LIFT-Plug术治疗低位单纯性肛瘘的效果

LIFT-Plug术治疗低位单纯性肛瘘的效果低位单纯性肛瘘是一种肛周疾病, 是指起源于肛管黏膜下层、穿过肛周肌肉层并且直接开口于肛周皮肤的肛管周围炎性炎症结果引起的产生通道的结构。

LIFT-Plug术是一种新型的微创手术治疗低位单纯性肛瘘的方法，近年来受到越来越多的肛肠科医生的认可和关注。

本文主要通过搜集有关LIFT-Plug术治疗低位单纯性肛瘘的临床研究文章来探讨其治疗效果。

1. 治疗效果LIFT-Plug术的主要治疗效果包括手术成功率、肛管功能恢复及术后并发症等方面。

一项对LIFT-Plug术治疗低位单纯性肛瘘的Meta分析研究结果显示，18个研究共计1205例患者进行手术治疗，手术成功率为84%。

此外，根据患者的术后观察，肛管功能全面得到了恢复，而术后并发症只有部分患者出现轻微的疼痛和出血，不影响患者正常生活。

与传统手术比较，LIFT-Plug术具有更好的手术治疗效果。

一项对传统开放结肛术和LIFT-Plug术疗效的Meta分析结果显示，LIFT-Plug术的手术成功率明显高于传统开放结肛术的治疗效果，并且LIFT-Plug术患者的术后并发症更少，并且术后疼痛的程度更轻。

另外，LIFT-Plug术也被应用于复杂的肛瘘治疗。

一项对LIFT-Plug术治疗复杂肛瘘的研究显示，手术成功率为78.2%，虽然低于单纯性肛瘘的治疗效果，但术后疼痛程度和并发症的发生率仍然较低，肛管功能的恢复也较好。

2. 优点和不足LIFT-Plug术具有多项优点。

首先，该手术不涉及拆线，不需要肛门扩张器和大量的填塞物，因此术后疼痛轻、不影响排便和肛管功能，患者的术后恢复速度较快。

其次，该手术能够保留肛周组织和肛门括约肌，降低了术后肛门排泄功能障碍的风险，而这是传统开放结肛术很难做到的。

此外，由于手术操作技术较为简单，LIFT-Plug术可以在局部麻醉下进行，避免了全麻带来的风险。

但是，LIFT-Plug术仍然存在一些不足点。

低位简单肛瘘手术方法肛瘘是一种常见的肛肠疾病，常常给患者带来病痛和不适。

低位简单肛瘘是其中一种比较常见的类型，本文将介绍一种简单有效的低位肛瘘手术方法。

肛瘘的定义和症状肛瘘是指肛管与肛周皮肤之间的炎症性通道。

病因多种多样，主要是由肛周腺体阻塞、脓肿形成和破溃所致。

病人通常会出现不同程度的肛门疼痛、排便不适、脓液或血液的渗出等症状。

低位简单肛瘘手术的原理低位简单肛瘘手术主要是通过剖开瘘管，以及清洗和引流脓腔，最终达到治愈的目的。

这种手术方法简单易行，创伤小、恢复快，并且术后并发症较少。

手术步骤1. 患者准备：术前需要告知患者手术的具体情况和注意事项。

在术前禁食水6小时，禁食食物12小时。

手术前需要患者肛门周围的皮肤进行彻底清洗。

2. 麻醉：手术一般采取局部麻醉，可根据患者具体情况和手术需求选择合适的麻醉方法。

3. 切开瘘管：在患者肛门周围用消毒液充分清洁后，医生使用局部麻醉，然后选择合适的切口位置，用手术刀小心地剖开肛瘘周围的组织，同时注意保护周围的肌肉和黏膜组织。

4. 洗刷和引流：手术切口打开后，医生会使用生理盐水或抗菌液进行局部的洗刷，清除炎症和脓液。

然后，医生会插入引流管，将引流管与伤口连接，以便排出残留的脓液和炎性分泌物。

5. 术后处理：手术结束后，医生会清洗手术切口，并进行绷带包扎，加以固定。

此外，医生会给予患者相应的药物治疗，以预防感染和促进伤口的愈合。

术后注意事项1. 术后患者可能会出现轻度疼痛和不适，医生会根据具体情况给予必要的止痛药物。

2. 术后患者需要注意个人卫生，保持伤口清洁，避免感染。

3. 术后患者需要避免劳累和剧烈运动，尽量保持休息，以促进伤口的愈合。

4. 术后患者需要遵医嘱进行药物治疗，同时定期复诊，确保术后康复情况良好。

结语低位简单肛瘘手术是一种常见的治疗肛瘘的方法，其操作简单，创伤小，并且术后恢复快。

然而，术前和术后的注意事项和护理也是非常重要的，患者需要按照医生的建议进行正确的术后护理，以确保手术效果和康复情况。

28临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature2020 年第 7 卷第 4 期2020 Vol.7 No.4评价传统手术方式和LIFT术式治疗肛瘘的临床疗效黄恒艺（广西钦州市第二人民医院普外一科，广西钦州 535000）【摘要】目的 探究评价传统手术方式和LIFT术式治疗肛瘘的临床疗效。

方法 选取肛瘘患者72例，分为观察组及对照组各36例。

选择LIFT术式治疗的是观察组，择传统手术方式治疗的是对照组。

对比两组肛门功能及并发症、临床疗效。

结果 观察组在术后1个月、2个月的FISI评分均显著较低（P＜0.05）；观察组的临床治疗总有效率明显较高（P＜0.05）；观察组的并发症总发生率明显较低（P＜0.05）。

结论 针对肛瘘患者，采用LIFT术式治疗，可显著改善患者的生活质量，取得显著治疗效果，并发症少，术后肛门功能恢复良好，具有临床应用价值。

【关键词】经括约肌间瘘管结扎（LIFT）术式；肛瘘；临床疗效；传统手术方式【中图分类号】R657.1 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2020.04.28.02此次研究通过对肛瘘患者，采用LIFT术式治疗，结果如下：1资料与方法1.1 一般资料选取肛瘘患者72例，在我院于2018年1月～2018年12月进行治疗，观察组及对照组，两组各36例。

选择LIFT术式治疗的是观察组，择传统手术方式治疗的是对照组。

对比两组肛门功能及并发症、临床疗效。

患者均自愿参与本研究，签订了知情同意书，经医院伦理委员会批准。

其中观察组年龄为20～75岁之间，平均（42.2±5.1）岁，男20例，女16例，病程2～14个月，平均（7.1±2.1）个月；对照组年龄为（21～74）岁之间，平均（42.6±4.4）岁，男21例，女15例，病程3～13.5个月，平均（6.8±2.4）个月。

传统手术方式和改良LIFT术式治疗肛瘘的临床疗效及肛门功能分析盛尹菁【摘要】目的探究传统手术与改良LIFT术式用于肛瘘治疗的临床疗效及肛门功能.方法选择我院2017年1月—2018年1月收治的60例肛瘘患者临床资料进行分析,将行传统手术治疗者设作对照组,行改良LIFT术式治疗者设作研究组,比较两组临床疗效、肛门功能及并发症.结果研究组治疗总有效率与对照组相比显著高;研究组术后1个月及2个月FISI评分均低于对照组;研究组并发症总发生率较对照组低.结论肛瘘患者经改良LIFT术式治疗疗效优于传统手术治疗,且前者术后肛门功能恢复良好,并发症少,可推广.【期刊名称】《泰山医学院学报》【年(卷),期】2018(039)010【总页数】2页(P1163-1164)【关键词】传统手术;肛瘘;改良LIFT术;肛门功能【作者】盛尹菁【作者单位】苏州相城人民医院肛肠科,江苏苏州 215131【正文语种】中文【中图分类】R657.1肛瘘指的是肛管、直肠及肛门周围的皮肤相同造成的一种慢性感染性瘘管，属于肛肠科一种常见病，多是因肛腺感染，导致肛门直肠周围脓肿，之后脓肿破溃后引发的[1]。

肛瘘常由外口、瘘管、内口这三部分组成，临床常表现为肛周局部、肛门硬结反复破溃流脓，并伴随瘙痒、疼痛等症状[2]。

该疾病多发于青壮年人群，且男性较女性发病多，具有迁延不愈特点，对患者正常生活及工作产生严重影响。

目前，临床主要采取手术方式进行治疗，常见术式有肛瘘切除术、瘘管切开术以及括约肌间瘘管结扎术(LIFT)等，均具有一定治疗效果。

本研究为明确传统术式及改良LIFT术式对肛瘘治疗的效果，我院针对性选取60例患者资料予以分析，并作报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料择我院2017年1月—2018年1月收治的60例肛瘘患者临床资料进行分析，将临床资料完整、签署知情同意书者纳入，将血液系统疾病、肛周湿疹者排除。

对照组(30例)，男女比例16∶14，年龄20～75岁，平均(45.24±5.07)岁；病程2～14个月，平均(7.15±2.16)个月。

健康报/2016年/6月/23日/第008版医学论坛LIFT—plug技术肛瘘微创治疗新策略首都医科大学附属北京朝阳医院普外科韩加刚从肛瘘治疗的发展上看，对肛门功能的保护越来越被放到重要的位置。

肛瘘的传统治疗方法有创伤较大、愈合时间长、肛门功能损伤发生率高和复发率较高的缺点。

在北京朝阳医院普外科王振军教授带领下，我们团队于2007年开始设计了采用脱细胞真皮基质材料（ADM）填塞瘘管的方法。

该疗法具有痛苦轻、操作简便、愈合快（两周）、不损害肛门功能、价格低、患者易于接受等优点。

但随着病例数的增多，随访时间的延长（平均随访19个月），成功率仅为54.4%。

肛瘘治疗成功率提到95%在国际同行提出括约肌间瘘管结扎术（LIFT）治疗肛瘘技术的启发下，结合使用ADM肛瘘栓的经验，王振军教授于2010年提出了LIFT-plug技术微创治疗肛瘘的新技术。

该技术具体操作并不复杂。

第1步：参考LIFT手术，首先探查瘘管走行，并找到内口，当内口不易穿出时不必勉强捅出，以免造成假内口，触摸探针接近直肠黏膜即可。

以探针作为引导，在瘘管上方沿肛缘括约肌间沟行1.5cm～2cm弧形切口，进入内外括约肌间平面，沿内外括约肌间分离瘘管，尽量沿瘘管向内括约肌和直肠黏膜侧和外括约肌侧分离瘘管，切断瘘管，缝扎内括约肌处瘘营，再向外括约肌分离切断外括约肌侧瘘管，切除1cm～2cm瘘管。

用刮匙彻底刮除内外括约肌间和瘘管内的感染肉芽组织，用甲硝唑生理盐水冲洗瘘管。

第2步：按照肛瘘栓治疗方法，从瘘管外口引入脱细胞真皮基质材料（ADM），将其一端与外括约肌缺损处一起缝闭，这样ADM另一端从瘘管引出，修剪外口处补片使之与皮肤平齐。

内外括约肌间切口予以间断疏松缝合。

术后前3天进流食，两周内禁止坐浴，定期换药和随访，直至愈合。

该技术初期治疗21位患者，初步结果显示，平均手术时间20分钟，随访14个月总体成功率95%，平均愈合时间4周，仅有1位患者有轻微的肛门功能受损，较LIFT技术似乎具有更大的优势。

括约肌间瘘管结扎术（LIFT）治疗肛瘘的效果评价目的：括约肌间瘘管结扎术（LIFT）治疗肛瘘可保护肛门功能，但其治疗效果存在争议。

本文对采用括约肌间瘘管结扎术（LIFT）治疗肛瘘的文献进行系统综述，探讨其治疗肛瘘的有效性及安全性。

方法：检索Pubmed，OvidSP，Web of Science数据库，检索时间从建库至2014年7月，纳入文献为采用括约肌间瘘管结扎术（LIFT）治疗肛瘘的病例报道。

结局指标包括随访时间、手术成功率、并发症、手术时间、伤口愈合时间。

结果：最终纳入24篇文献，病例数8～93例，共787例患者。

术后随访时间1周～44个月，平均随访时间2～26个月。

手术成功率40%～95%，平均71.2%（560/787）。

术后并发症发生率2.7%，无严重并发症。

手术时间7.5～100 min，平均手术时间11～67.5 min。

伤口愈合时间1～36周，平均伤口愈合时间18 d～8周。

结论：括约肌间瘘管结扎术（LIFT）是治疗肛瘘的有效方法，是安全的手术方式。

标签：肛瘘；括约肌间瘘管结扎术；LIFT肛瘘的手术方法有多种，一般复发率为10%[1]。

切开挂线术是目前治疗肛瘘最确切的手术方法，但是切开挂线术不可避免的造成不同程度的肛门括约肌损伤，严重者可导致肛门失禁。

随着现代医学的发展和人们对生活质量的要求越来越高，提高肛瘘的治愈率已经不再是肛瘘治疗的唯一目标，保护肛门功能的理念已经越来越被人们所重视。

2007年泰国医生Arun Rojanasakul等[2]报道了括约肌间瘘管结扎术（LIFT），作为一种保护括约肌的手术方式，手术成功率高达94.4%。

2009年其介绍了括约肌间瘘管结扎术（LIFT）的具体操作过程，手术操作简单[3]。

此后应用该术式治疗肛瘘的报道逐渐增多。

本文对括约肌间瘘管结扎术（LIFT）治疗肛瘘的文献进行系统综述，探讨其治疗肛瘘的有效性及安全性。

1 方法本系统综述依照系统综述和荟萃分析优先报告的条目：PRISMA声明进行，没有进行文献荟萃分析[4]。

传统手术方式和改良LIFT术式治疗肛瘘的临床研究目的比較传统手术方式与改良LIFT术式治疗肛瘘的临床疗效。

方法选取2011年1月～2015年1月本院收治的200例肛瘘患者作为研究对象，根据手术方式分为传统手术组和改良LIFT手术组，各100例。

传统手术组给予肛瘘切除术，改良LIFT组给予LIFT术式治疗，比较两组的术后疼痛持续时间、出血持续时间、切口愈合时间、肛门功能以及临床疗效。

结果改良LIFT组的治疗总有效率为98.0%，显著高于传统手术组的81.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

改良LIFT组术后1、3、7 d的疼痛评分显著低于传统手术组，住院时间显著短于传统手术组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

改良LIFT组的创面愈合时间显著短于传统手术组，术后1、2个月的FISI评分显著低于传统手术组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

改良LIFT组术后的不良反应发生率为3.0%，显著低于传统手术组的12.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

两组随访3～6个月，期间均无肛门狭窄变形、肛门缺损及肛门移位等后遗症。

结论与传统的肛瘘切除手术相比，改良LIFT手术能够提高临床疗效，缩短术后疼痛时间以及出血时间，促进切口愈合，降低术后复发率，值得临床推广应用。

[Abstract]Objective To compare the clinical effect of traditional method and modified LIFT procedure in the treatment of anal fistula.Methods 200 patients with anal fistula from January 2011 to January 2015 in our hospital were selected and divided into the traditional surgery group and the modified LIFT surgery group according to surgical method，100 cases in each group.The traditional surgery group was given anal fistula resection，and the modified LIFT surgery group was given LIFT procedure.The duration of postoperative pain，duration of bleeding，healing time of incision，anal function and clinical efficacy of the two groups was compared.Results The total effective rate of the modified LIFT surgery group was 98.0%，which was higher than 81.0% of the traditional surgery group，with significant difference （P＜0.05）.The pain score after operation at 1，3，7 days in the modified LIFT surgery group was lower than that in the traditional surgery group，hospital stay in the modified LIFT surgery group was shorter than that in the traditional surgery group，with significant difference （P＜0.05）.The healing time of incision in the modified LIFT surgery group was shorter than that in the traditional surgery group，the FISI score after operation at 1，2 months in the modified LIFT surgery group was lower than that in the traditional surgery group，with significant difference （P＜0.05）.The incidence rate of adverse reaction in the modified LIFT surgery group was 3.0%，which was lower than 12.0% of the traditional surgery group，with significant difference （P＜0.05）.The two groups were followed up for 6 to 3 months，there were no complications such as anal stenosis，anal defect and anal displacement.Conclusion Compared with the traditional anal fistula surgery，the modified LIFT surgery can improve the clinical curative effect，shorten postoperative pain and bleeding time，promote wound healing，reduce the recurrence rate，it is worthy of clinical promotion and application.[Key words]Anal fistula；Anal fistula surgery；Modified intersphincteric fistula ligation肛瘘是肛肠科常见的难治性疾病之一，治疗方法首选手术，但术后复发率高且易引发肛门失禁，故一直是肛瘘治疗中的难题[1-2]。

LIFT-Plug术治疗低位单纯性肛瘘的效果低位单纯性肛瘘是一种常见的肛肠疾病，常常给患者带来痛苦和困扰。

传统的肛瘘治疗方法一般采用手术切除的方式，但手术风险大，术后疼痛明显，恢复周期长。

而随着医学技术的进步，一种名为LIFT-Plug术的微创手术治疗方式逐渐受到关注，其通过插入生物材料填充肛瘘道的方法，可以有效治疗低位单纯性肛瘘，减少手术创伤和术后疼痛，有着良好的疗效。

下面我们将详细介绍LIFT-Plug术治疗低位单纯性肛瘘的效果。

我们来介绍一下LIFT-Plug术的基本原理和手术过程。

LIFT-Plug术是一种微创手术方式，通过插入生物材料填充肛瘘道，创造一个新的支撑结构，促进肛瘘道的愈合。

手术过程中，医生首先会进行术前准备，包括局部清洁、麻醉和局部麻醉。

接着，医生会利用特制的器械，将生物材料插入肛瘘道内，填充肛瘘道的空洞部分，最后进行伤口缝合。

整个手术过程简单、快速，术后疼痛较轻，患者术后可以快速康复。

LIFT-Plug术治疗低位单纯性肛瘘的效果非常显著。

LIFT-Plug术是一种微创手术方式，创口小，创伤小，减少了患者的术后疼痛和恢复时间。

相比传统的手术方式，LIFT-Plug术的创伤更小，患者术后能够更快地恢复正常生活和工作。

LIFT-Plug术的成功率较高，可以有效治疗低位单纯性肛瘘，减少了术后肛瘘复发的几率。

研究表明，LIFT-Plug术治疗后的肛瘘复发率较低，愈合速度较快，临床效果显著。

LIFT-Plug术的并发症较少，术后感染和出血等并发症风险较低。

由于LIFT-Plug术是一种微创手术方式，术后并发症的风险明显降低，给患者带来更多的安全感和舒适感。

LIFT-Plug术对患者的生活质量也有积极的影响。

低位单纯性肛瘘是一种会导致排便不畅、肛门疼痛等症状的疾病，给患者的生活带来了很大的影响。

通过LIFT-Plug术治疗，可以明显减轻患者的疼痛症状，改善排便功能，提高患者的生活质量。

LIFT-Plug术治疗低位单纯性肛瘘的效果肛瘘是一种常见的肛门疾病，是指肛门周围组织发生炎症、坏死、脓肿形成，最终形成一条通道与肛门管道相连。

肛瘘病情复杂，患者常出现排便困难、疼痛等症状，给日常生活带来极大不便。

低位单纯性肛瘘是一种较为常见的肛瘘类型，传统手术治疗效果有限，术后复发率高。

近年来，一种名为LIFT-Plug术的新型手术方案被广泛应用于治疗低位单纯性肛瘘，被认为是一种更有效、更安全的治疗方式。

本文将从LIFT-Plug术的原理、方法和临床应用效果等方面，对其治疗低位单纯性肛瘘的效果进行详细探讨。

LIFT-Plug术是近年来新兴的一种治疗低位单纯性肛瘘的微创手术方案，其原理是通过在瘘道内植入活组织膜来塞堵瘘管，促进创面愈合。

术前需要对患者进行全面的评估，包括病史询问、肛门直肠检查及影像学检查等，以帮助医生准确了解病情并确定手术方案。

手术过程中，医生首先通过肛门进行探查，找到肛瘘的位置及走向，然后通过一个小切口在瘘道内植入专门设计的活组织膜，将瘘管堵塞住。

术后，患者需要接受一定的恢复期，遵守医生的建议，定期复查，以确保伤口愈合良好。

与传统手术相比，LIFT-Plug术有诸多优势。

LIFT-Plug术是一种微创手术，对组织损伤小，患者术后疼痛感较小，术后恢复期较短，大大减轻了患者的痛苦。

LIFT-Plug术采用活组织膜塞堵瘘管，避免了传统手术中对肛门括约肌的切割，减少了对肛门功能的影响，术后功能障碍发生率低。

LIFT-Plug术的成功率较高，有效降低了肛瘘的术后复发率，为患者提供了更加可靠的治疗方案。

LIFT-Plug术在治疗低位单纯性肛瘘中表现出了明显的优势。

临床研究证实，LIFT-Plug术治疗低位单纯性肛瘘具有显著的疗效。

一项针对LIFT-Plug术疗效的临床研究显示，该手术的成功率高达90%以上，术后并发症较少，术后疼痛感轻微，恢复期短。

另一项对LIFT-Plug术长期疗效的追踪研究显示，术后3年内肛瘘复发率仅为5%，明显低于传统手术的复发率。