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腹腔室隔综合征护理腹腔室隔综合征( abdominal compartment syndrome, ACS) 是指由于严重腹部损伤、急性重症胰腺炎以及腹腔长时间复杂手术等因素引起的腹内压( intra-abdominal pressure, IAP) 非生理性、进行性、急剧升高所导致的多器官功能不全或衰竭。
一、临床表现1腹膨胀和腹肌紧张，这是腹腔内容量增加导致腹腔高压的最直接表现。
开腹减压可见肠管高度水肿，涌出切口之外，术后肠管不能还纳。
2因横膈上抬、胸腔压力升高吸气压峰值增加＞8.34kPa(85cmH2O)3少尿由肾血流灌注不足，醛固酮和ADH增高引起。
此时对液体复苏，使用袢利尿剂呋塞米(速尿)也不会使尿量增加。
4.难治性低氧血症和高碳酸血症因机械通气不能提供足够肺泡通气量，而致动脉血氧分压降低，CO2潴留。
因ACS是一种罕见病，但是及其危重，其死亡率可高达62. 5%～75. 0% ，二、ACS治疗：唯一的有效的方法就是手术开腹减压，而且应该最大限度的打开腹腔，一般要做到剑突至耻骨联合正中切口减压，更为重要的是开腹减压后，敞开皮肤和筋膜不缝合能最大限度地降低腹内压，但可导致内脏膨出和肠瘘。
（早期用20～30个布巾钳或单股尼龙线连续缝合皮肤而筋膜不缝合方法可防止腹腔高压，但少数情况下此方法减压不够，现在用可吸收或不吸收人工合成材料网片连接腹壁缺损，既覆盖内脏、防止内脏脱出，又可减轻腹壁张力、降低腹内压，效果显然优于前者，是合理的选择。
目前国外应用最多的是无菌包装的3升静脉营养输液袋，根据切口大小整形后，用单股线连续缝在皮缘或筋膜缘上暂时性“关腹”。
）尽管如此，肠管腹腔感染率也很高，这也是死亡率居高不下的原因。
因此术后针对ACS的护理就显得尤为重要：1.腹内压(IAP)的监测与护理：测量膀胱压间接反映IAP, 因膀胱压与腹内压有很好的相关性，并且测量方法简便、创伤小, 被认为是临床间接测量IAP 的“金标准”。
最新：腹腔间隔室综合征（完整版）导言当人体固定腔内压力增加，导致缺血、肌肉损伤和器官功能障碍时，就会发生间隔综合征。
这些“固定”空间受到肌肉和筋膜的限制，当它们肿胀时顺应性的改变十分有限。
腹内高压被定义为持续的腹内压力(IAP)超过12mmhg。
腹腔间隔室综合征(ACS)是一种常见于危重病人的严重疾病。
ACS是由于腹腔内稳态压力发展到反复病理升高以上（＞20mmHg），并伴有相关器官功能障碍。
不识别和立即管理ACS可能导致不良的预后，因为ACS 被认为是死亡率一个独立预测因子。
在治疗危重病人时，特别是那些有明显液体移位的病人时，应临床高度怀疑并经行常规监测和管理。
临床诊断在不稳定的患者有相关的腹部紧张或扩张时应该考虑；然而，有时它也可以没有腹胀。
定义ACS的确切临床条件是有争议的。
这种功能障碍可能与呼吸问题有关如高气道峰压和通气氧合不匹配，或肾灌注下降引起的尿量减少，但这些问题在干预后通常是可逆的。
腹部间隔室综合征有内科和保守的治疗方法，治疗的目的是识别和治疗间隔综合征的原因。
然而，临床恶化的患者可能需要紧急手术减压。
病因腹部隔室综合征可分为原发性和继发性ACS。
原发性ACS的原因包括腹部钝性或穿透性创伤、出血、腹主动脉瘤(AAA)破裂、肠梗阻和腹膜后血肿。
继发原因包括怀孕，腹水，肠梗阻，烧伤，腹腔内脓毒血症和大量补液（＞3L）。
腹内压升高的慢性原因包括妊娠、肝硬化、肥胖、腹内恶性肿瘤和腹膜透析。
这些都是导致腹腔内高压的原因，腹腔高压被定义为＞12mmHg。
在这种情况下，由于压迫症状而出现的器官功能障碍定义为腹部间隔综合征。
研究表明，由AAA破裂引起的ACS后死亡率接近47％。
一旦其他器官系统由于压迫而受累，这种疾病就会变得具有毁灭性，原发性ACS的结果往往越来越差。
流行病学所有ICU患者都可能出现ACS。
在一系列已确定的混杂疾病的ICU 人群中，35％的通气患者被发现有腹内高压(IAH)或ACS。
腹腔间隔室综合征名词解释腹腔间隔室综合征是一种医学术语，它描述了在腹腔内发生并发症的状况，是由于腹腔内压力增加引起的。
本文将从腹腔间隔室综合征的定义、病因、症状、诊断以及治疗等几个方面进行详细解析。
一、定义腹腔间隔室综合征是指由于腹腔内压力增加，导致血流灌注、肠道功能障碍等并发疾病的一种病理变化。
当腹腔内压力骤然增高时，可影响各脏器功能，导致多器官功能障碍综合征(MODS)等严重并发症。
二、病因腹腔间隔室综合征通常是其他基础病变的并发症。
常见的病因包括：1.感染性腹泻：长期腹泻患者，肠壁代偿性增厚，可导致肠道闭塞。
2.急性胰腺炎：炎症不断进展，腹腔内压力逐渐增高。
3.腹腔术后：手术时可能会使腹腔内压力升高。
4.腹壁大面积烧伤：通过烧伤面积促使毒素进入腹腔，引起感染，导致严重的腹腔内压力增加。
三、症状1.压迫感：由于压力骤然升高，会产生类似气胸的感觉。
2.呼吸困难：由于腹腔压力升高导致横膈升高，压迫肺部，导致呼吸困难。
3.胃排空障碍：腹腔压力升高导致胃肠道功能障碍，常常导致恶心和呕吐。
4.容量无法维持：由于内脏和壁肌的压迫，导致血管外容量丧失，难以维持合适的容量。
四、诊断腹腔间隔室综合征的诊断需要衡量一系列指标，包括腹腔内压力、胃肠道功能、呼吸功能、尿量等多种指标。
通常需要在医院进行CT扫描等检查，明确病因，进一步调整治疗方案。
五、治疗腹腔间隔室综合征的治疗主要是控制腹腔内压力的升高，通常通过消除腹部的压迫源来实现。
常用的控制方法包括：早期手术治疗、减少液体和输血量、局部和全身麻醉等方法。
同时也需要对腹腔内的病变进行适当的治疗，以提高治疗效果。
综合治疗通常取决于病人的具体情况和医生的判断。
六、结论腹腔间隔室综合征是一种严重的并发症，它是由于腹腔内压力增加导致的。
在诊断和治疗方面，医生应该进行全面的考虑，以提高治疗成功率。
预防腹腔间隔室综合征的发生，需要尽早发现并积极治疗引起病症的原因。
你这样一说我就想起了这个腹腔间隔室综合征（ACS）：1.什么是ACS?ACS是由腹内压升高导致的。
表现为呼气末压升高以及继发于低心排血量的低灌注。
呈现静脉回流障碍以及高吸气峰伴高碳酸血症的严重肺功能不全。
必须及早强制性外科手术减压，手术越早预后越好。
缓解腹内压可以纠正器官功能不全。
少尿是ACS的早期征象，但最为可靠的临床指征为进行性的呼吸功能衰竭。
ACS病例的典型表现为吸气峰压在85cmH2O左右，并伴有PaCO2的升高。
开腹减压的指征包括：腹部胀大，高碳酸血症，高吸气峰压。
2.病因以及诱因：急性腹腔大出血（风险极高）；后腹膜出血；使用充气抗休克服；关腹时腹壁张力高的高危患者；腹腔手术部位持续出血；开腹控制损伤采用填塞包裹控制出血；无腹部外伤但需要大量液体复苏的情况，如大面积烧伤、急性重症胰腺炎等3.分型：原发/继发/复发型4.ACS有何表现？呼吸系统：膈肌抬高，胸腔容量和顺应性降低。
气道峰压升高和肺血管阻力增加最为常见；心血管系统：CVP升高，PA WP升高，体循环血管阻力增加。
CO随之逐渐减少，并取决于血管内的容量状态；肾脏：早期征象表现为少尿，可进展到无尿状态；其他：腹内压的升高，可导致内脏血量减少，存在小肠缺血的潜在可能（动物模型显示：腹内压增加时，所有腹腔内主要器官<除肾上腺外>的血流指数均降低，肝动脉、门静脉以及微循环中得血流量减少）；ACS患者还可出现神经病理生理学改变，腹内压升高导致胸内压升高，颈静脉回流受阻，ICP升高，脑灌注受影响；眼部同样也可能受累，视网膜毛细血管破裂，导致中心视觉下降。
5.诊断：病史+病因/诱因+临床表现+膀胱内压>25mmHg（强烈提示存在ACS）6.治疗：减压性剖腹术是治疗的金标准。
恢复容量状态，恢复和纠正灌注不良，纠正低体温、酸中毒和凝血障碍是复苏急性期的重点步骤。
非手术治疗包括：胃肠减压；腹腔穿刺术；灌肠；胃肠促洞里剂（西沙比利，胃复安，多潘立酮，红霉素）；结肠促动剂（新斯的明）；速尿，用或不用20%的人类白蛋白；持续静脉-静脉血液过滤，伴积极超滤；镇静；解痉；体位；肛门括约肌内注入肉毒杆菌毒素。
腹腔间隔室综合征的护理摘要】目的讨论腹腔间隔室综合征的护理。
方法配合治疗进行护理。
结论 ACS是一种以腹内压(1AP)升高为特征并伴器官功能障碍的临床证候群。
腹内压力与疾病的预后密切相关，其升高程度基本与疾病的严重程度成正相关，因此作为护士只有了解了分级及测量方法，才能为医生提供准确的参考数据。
【关键词】腹腔间隔室综合征护理一、概述间隔室综合征指在一局限的间隙室压力增高所引起的组织功能和循环障碍。
骨筋膜室综合征是典型的例子，少数也可发生在眼球(青光眼)、颅内(颅内压增高)、肾脏(缺血后少尿)。
发生在腹腔则称为腹腔间隔室综合征(Abdominal Com partment Syndrome ACS)。
1995年Schein等曾对腹腔间隔室综合征进行回顾性复习，这一问题在腹部创伤的救治中引起关注和重视。
二、病因正常的平均腹内压为0(即相当于大气压)。
任何增加腹腔内容量的情况可导致腹内压升高。
引起腹内压升高的病因可分为渐进性和急性两类。
1.渐进性腹内压升高的病因肿瘤、腹水、妊娠等。
腹内压缓慢增加，腹壁逐渐扩张，腹内压升高不明显，对人体影响不大。
2.急性腹内压升高的病因腹膜炎、腹腔脓肿、肠梗阻、腹腔内出血、急性胃扩张、腹腔内棉垫填塞、气腹、腹壁张力性缝合等。
腹内压增高常是多种因素的综合结果，如创伤性腹腔内出血病人接受大量的输液；复苏增加间质容量；内脏和后腹膜水肿；休克性内脏缺血和再灌注损伤。
急性重症缺血坏死性胰腺炎等。
三、腹内压(IAP)监测的意义及腹内压的分级反应1.腹内压(IAP)监测的意义ACS的诊断离不开IAP的测定，IAP数值是诊断ACS的重要依据，因此连续动态监测IAP的变化对早期发现ACS并做出及时处理具有重要意义。
正常情况下，腹腔内压(IAP)与大气压相等或稍低一点。
在0～70mmHg的腹压范围内，膀胱压与腹内压直接测量值有很高的相关性，并且经膀胱的测定方法简便、无创伤，因此膀胱内压(ICP)测压是临床测量腹内压最常用的方法，被认为是临床间接测量腹内压的“金标准”。
腹腔间隔室综合征名词解释腹腔间隔室综合征是一种临床上较为罕见的疾病，其特征是腹腔内多个间隔室的压力异常增高，导致腹腔内压力升高，从而引起多种症状和并发症。
本文将对腹腔间隔室综合征的定义、病因、临床表现、诊断和治疗等方面进行详细解释。
一、定义腹腔间隔室综合征是指腹腔内多个间隔室的压力异常增高，导致腹腔内压力升高，从而引起多种症状和并发症的一种疾病。
通常情况下，正常人的腹腔内压力为0-5mmHg，而腹腔间隔室综合征患者的腹腔内压力可达到20mmHg以上。
二、病因腹腔间隔室综合征的病因多种多样，主要包括以下几种：1、严重创伤：如严重车祸、高空坠落等。
2、大面积烧伤：烧伤后病人的体液和蛋白质大量外渗，导致腹腔内压力升高。
3、大量输液：过量输液会导致体内液体过多，进而引起腹腔内压力升高。
4、严重感染：如弥漫性腹膜炎、败血症等。
5、手术操作：如腹腔镜手术、剖腹产等。
三、临床表现腹腔间隔室综合征的临床表现多种多样，主要包括以下几种： 1、呼吸困难：由于腹腔内压力升高，使得患者的膈肌受压，导致呼吸困难。
2、心血管系统症状：包括心率增快、血压降低、心律失常等。
3、消化系统症状：包括腹胀、恶心、呕吐、腹泻等。
4、神经系统症状：包括意识障碍、精神紊乱等。
5、泌尿系统症状：包括尿量减少、尿潴留等。
四、诊断腹腔间隔室综合征的诊断主要依靠以下几种方法：1、腹腔压力监测：通过放置腹腔压力监测管来测量腹腔内压力。
2、B超和CT检查：可以观察到腹腔内器官的形态和位置，判断是否存在腹腔间隔室综合征。
3、动脉血气分析：可以了解患者的酸碱平衡和氧合状态。
五、治疗腹腔间隔室综合征的治疗主要包括以下几种方法：1、非手术治疗：包括降低腹腔内压力、纠正代谢紊乱、维持水电解质平衡等。
2、手术治疗：包括腹腔减压术、腹腔闭合术等。
3、综合治疗：包括非手术治疗和手术治疗相结合。
总之，腹腔间隔室综合征是一种临床上较为罕见的疾病，其病因多种多样，临床表现复杂。
腹腔室间隔综合征名词解释腹腔室间隔综合征，听起来是不是有点吓人？就像是从医书里蹦出来的怪物，实际上它可不是那么可怕。
咱们先来个大概念，腹腔室间隔综合征主要是指腹腔内压力升高，导致一系列的麻烦。
这个压力，就像气球吹得太满，最后可能会把气球撑破一样，影响到里面的器官，比如肝脏、肾脏，甚至是肠子。
想想看，如果你肚子里有个气球，别人还在使劲往里加气，那得多难受啊！你可能会问，这压力是从哪来的？其实啊，原因可多了，像是大手术后、外伤、或者是某些疾病。
这些因素就像一把无形的手，悄悄地把腹腔的空间挤得紧紧的。
你感觉不到的时候，没事，心里也不慌。
但是等到你突然觉得肚子疼，甚至疼得像刀割，嘿，那就得小心了！这可不是开玩笑。
你知道吗，腹腔里其实是个非常热闹的地方，各种器官都在忙碌着，各司其职。
突然来个“客人”把它们都挤到一边，能不慌吗？症状嘛，简单说就是疼痛、恶心、呕吐，甚至可能还有便秘什么的。
就像个聚会，大家本来都在开心地聊天，突然来了个不速之客，把气氛搞得紧张兮兮的。
想象一下，肚子里的一切都在为自己的“空间”而奋斗，特别让人心疼。
诊断这个病并不简单，医生得用一些特别的检查，像CT扫描，才能看得清楚。
就好比你要找出谁在聚会中最吵闹，不看清楚可就乱了套。
如果真的被诊断出腹腔室间隔综合征，别急，办法总比困难多。
治疗一般有两种，保守治疗和手术治疗。
保守治疗就像是给你肚子里的气球放点气，慢慢把压力减下来；手术嘛，那就是直接打开气球，解决问题。
医生会根据具体情况来决定，这个过程中病人也得配合，听医生的话，保持心情放松。
毕竟，放松了心情，身体才会跟着好转。
预防嘛，日常生活中要多注意一些健康的饮食，适度锻炼。
想想看，咱们平时要注意吃得健康，别让肚子太撑。
吃得过饱，胀气，能不出事吗？要注意运动，保持腹腔内的活力，避免一些慢性疾病。
这就像是在为你的腹腔打好基础，保障它的健康。
再说了，生活中也别太紧张，偶尔放松一下心情，和朋友聚聚，聊聊天，这样生活才有滋有味。
一、概述腹腔是一个封闭的腔，与外界相对隔绝。
在正常情况下，腹腔内压力（intra-abdominal pressure, IAP）为零或接近于零。
当腹腔内压力异常升高＞20mmHg时，称为腹腔内高压（intra-abdominal hypertensiou,IAH）。
早在19世纪末就有人描述IAH。
Kron腹腔间隔室综合征是指因各种原因引起腹内高压导致心血管、肺、肾、腹腔内脏、腹壁和颅脑等功能障碍或衰竭的综合征。
ACS以腹内高压、严重腹胀为特征，其临床表现酷似肠梗阻，也可视为肠梗阻的一种特殊类型。
二、病因与分类ACS是从IAH的基础上发展而来的，引起IAH的病因很多，结合分类归纳如下：1、按病情进展：可分为急性ACS和慢性ACS，临床上所指的ACS均系急性。
（1）急性病因：常发生在严重创伤、急腹症或腹部大手术后，最常见的病因是严重腹部创伤、急性胰腺炎，完全性肠梗阻和腹主动脉瘤破裂。
（2）慢性病因：如腹腔肿瘤、腹水、妊娠、中心性肥胖症、慢性腹部透析等。
2、按解剖部位：可分为腹膜后、腹腔和腹壁三种病因。
（1）腹膜后：有胰腺炎、腹主动脉瘤破裂、主动脉手术后等。
（2）腹腔：急性胃扩张、肠梗阻、肠麻痹、腹腔脓肿、腹腔内出血、腹腔镜气腹等。
（3）腹壁：烧伤焦痂、腹裂修补或脐膨出、巨大腹壁疝修补术、高张力缝闭腹部切口等。
均可引起IAH。
三、发病机制ACS既可发生于手术病人，也可发生于非手术病人，既可发生于手术前，也可发生于手术后。
正常情况下腹腔容积和内容物维持在大气压水平（7.5mmHg），使其处于一个生理相对平衡状态，当任何原因导致腹腔内压升高，如急性胰腺炎、出血、肿瘤引起腹膜后体积增加，肠梗阻、肠系膜静脉阻塞，内脏破裂引起腹腔内容积增大，烧伤焦痂，张力缝合引起腹壁外挤压等，均可使这种平衡遭到破坏，终至发生ACS。
四、病理生理IAH发展会造成机体多器官、多系统功能障碍或衰竭。
1、心血管紊乱：IAH致下腔静脉及门静脉受压和胸内压力增加，使上、下腔静脉回流减少，心排出量（cardiac output, CO）降低，腹内压＞20mmHg时此影响更为明显。
腹腔间隔室综合征导言当人体固定腔内压力增加，导致缺血、肌肉损伤和器官功能障碍时，就会发生间隔综合征。
这些“固定”空间受到肌肉和筋膜的限制，当它们肿胀时顺应性的改变十分有限。
腹内高压被定义为持续的腹内压力(IAP)超过12mmhg。
腹腔间隔室综合征(ACS)是一种常见于危重病人的严重疾病。
ACS 是由于腹腔内稳态压力发展到反复病理升高以上（>20mmHg），并伴有相关器官功能障碍。
不识别和立即管理ACS可能导致不良的预后，因为ACS被认为是死亡率一个独立预测因子。
在治疗危重病人时，特别是那些有明显液体移位的病人时，应临床高度怀疑并经行常规监测和管理。
临床诊断在不稳定的患者有相关的腹部紧张或扩张时应该考虑；然而，有时它也可以没有腹胀。
定义ACS的确切临床条件是有争议的。
这种功能障碍可能与呼吸问题有关如高气道峰压和通气氧合不匹配，或肾灌注下降引起的尿量减少，但这些问题在干预后通常是可逆的。
腹部间隔室综合征有内科和保守的治疗方法，治疗的目的是识别和治疗间隔综合征的原因。
然而，临床恶化的患者可能需要紧急手术减压。
病因腹部隔室综合征可分为原发性和继发性ACS。
原发性ACS的原因包括腹部钝性或穿透性创伤、出血、腹主动脉瘤(AAA)破裂、肠梗阻和腹膜后血肿。
继发原因包括怀孕，腹水，肠梗阻，烧伤，腹腔内脓毒血症和大量补液（> 3L）。
腹内压升高的慢性原因包括妊娠、肝硬化、肥胖、腹内恶性肿瘤和腹膜透析。
这些都是导致腹腔内高压的原因，腹腔高压被定义为> 12mmHg。
在这种情况下，由于压迫症状而出现的器官功能障碍定义为腹部间隔综合征研究表明，由AAA破裂引起的ACS后死亡率接近47%。
一旦其他器官系统由于压迫而受累，这种疾病就会变得具有毁灭性，原发性ACS的结果往往越来越差。
流行病学所有ICU患者都可能出现ACS。
在一系列已确定的混杂疾病的ICU 人群中，35%的通气患者被发现有腹内高压(IAH)或ACS。
危险因素包括多种病症，但可根据腹壁力学进行分类。
危险因素包括腹腔顺应性降低、腹腔内容物增加、腔内内容物增加或第三间隙扩张、以及毛细血管漏等。
病理生理学腹腔出血、创伤或脓肿时，炎症和水肿的生理反应可导致腹内高压。
在肠梗阻的情况下，扩张的肠襻可引起腹腔内的压迫症状。
随着腹部压力的增加，导致压迫进一步加重，该综合征可能开始影响其他器官系统。
腹内高压分级为I级至IV级：I级： IAP 12-15mmHgII级：IAP 16-20mmHgIII级：IAP 21-25mmHgIV级：IAP>25mmHg持续的腹内高压伴器官衰竭的任何证据都被定义为ACS。
但IV 级IAH患者器官衰竭的发生率最高。
通常受影响的器官包括心、肺、肾。
对心脏生理的继发影响包括心输出量减少，下腔静脉(IVC)和门静脉受压，继而引起的中心静脉压(CVP)升高，全身血管阻力(SVR)增加导致低血压。
肺受累可表现为胸腔容积减少和膈肌上抬气道峰压升高、P/F比值降低和高碳酸血症。
肾压迫可导致GFR降低，尿量减少。
内脏血流量也会因为压迫进而减少。
神经症状由于IVC压迫，CVP升高导致颅内压升高(ICP)，继而出现脑灌注压(CPP)降低。
病史与体格检查ACS通常只在危重病人中出现，很可能是在ICU中作出的诊断，而不是在急诊科。
临床上对腹部穿透性创伤患者或大面积腹部手术后的手术患者应高度怀疑腹腔综合征。
患者可能表现出腹痛和腹胀。
然而，这不是一个敏感或特异的临床表现。
患者在ICU的情况下可能出现一系列的器官衰竭，不仅局限于腹部，这会增加诊断难度。
体格检查可能表现为腹围增加、腹肌紧张、发绀、喘息和呼吸困难。
在腹部室间隔综合征中，膈肌移位导致胸腔受压，导致呼吸功增加，通气/血流失调，气道峰压和平台压升高。
腹部紧张也使静脉回流受阻，导致颅内压升高，脑灌注压降低。
评估虽然影像学检查可以帮助定位腹部压力升高的原因(出血、创伤、梗阻)，但对腹部间隔室综合征的具体诊断没有帮助。
确认这一诊断的最准确的方法是测量腹部压力。
当存在任何已知的腹腔内高压（IAH）风险时，应测量IAP。
这种测量可以通过多种方法实现，包括直接和间接方法。
直接方法包括使用压力传感器(如腹腔镜手术中的Veress针)或腹膜内导管(如腹膜透析导管)测量腹腔压力。
这些方法是高度准确的；但是，它们受到其侵入性的限制。
更常用的方法是间接测量，例如膀胱内导管压力（例如Foley导管），由于其广泛的可用性和有限的侵入性，它已成为金标准。
经膀胱技术包括使用无菌夹住Foley的引流管，然后将Foley连接到一个三通接头，调整到髂嵴腋中线的水平，换能器调定零点，随后注入25cc的无菌盐水到膀胱。
应在呼气末和完全仰卧位时测量，并以mmHg表示。
健康患者膀胱压力低于5mmHg。
腹部手术后和肥胖患者预期压力在10至15mmHg 之间。
膀胱压超过25mmHg，高度怀疑是腹腔间隙综合征，临床上应进行相关检查。
建议对压力测量进行趋势分析，以显示和识别恶化的腹内高压。
使用膀胱测压的禁忌症包括膀胱创伤、神经源性膀胱、BPH和盆腔血肿。
如果病人没有镇静或平躺，膀胱压力可能是不准确的。
CT扫描可能会发现一些事情，例如腔静脉塌陷，腹部圆形，肠管增厚或双侧腹股沟疝。
以下分级系统用于腹部隔室综合征的分类：· I级： 10-15cm H2O· II级：15-25cm H2O· III级：25-35cm H2O· IV级：大于35cm H2O治疗/管理治疗腹内高压的非手术治疗方案包括改善以下总体目标:减少肌肉收缩的腹壁顺应性，通过减压(NG管)将腔内内容物排出，通过引流将腹腔内液体排出，通过目标导向的容量复苏纠正液体的正平衡。
ACS的主要治疗方法是手术减压。
然而，早期使用非手术干预可能会阻止IAH向ACS进展。
早期识别包括支持性护理，包括保持患者舒适的疼痛控制良好。
减压程序例如用于胃减压的NG管放置，用于结肠减压的直肠管放置以及从腹腔经皮引流脓肿，腹水或积液。
据报道，神经肌肉阻滞被用作一项简短的尝试，以试图放松腹部肌肉，从而导致通气ICU患者的腹腔压力显着降低。
如果保守治疗和药物治疗不能解决IAH并引起进一步的器官损害，则可以考虑使用紧急剖腹手术进行手术减压。
经室间隔综合征手术开腹后，腹部筋膜可以使用临时闭合装置(VACS、补片和拉链关闭)。
5-7天后，待腹腔压力和肿胀减轻后，可适当关闭筋膜。
随着外科腹部减压，器官功能障碍也可能迅速改善，因为大多数器官功能障碍被视为压迫后遗症。
腹部的张力减小，膈肌活动度可以增加，从而改善通气情况，降低气道峰压。
IVC和循环系统的压迫得到缓解，从而改善心输出量，并能使患者脱离血管活性药物的支持。
肾动脉和输尿管受到的压迫减少，急性肾损伤得以逆转。
鉴别诊断肠系膜缺血腹主动脉瘤破裂中毒性巨结肠急性阑尾炎急性憩室炎预后如果不治疗，腹部隔室综合征是致命的。
即使是延迟治疗，死亡率也很高。
死亡率的预测因素包括糖尿病病史和输注大量血液制品。
许多系列报告指出，即使经过治疗，多器官功能衰竭也会延迟数周或数月才恢复。
在这些患者中，长期需要机械通气、透析和更长时间的住院治疗是常见的。
并发症肾衰竭肠缺血呼吸困难颅压升高低心输出量和休克术后及康复护理腹部减压后，许多患者仍需要以下治疗：液体限制利尿下床活动预防深静脉血栓提醒与患者教育为了防止腹部间隔室综合征，现在有许多类型的网片可以用于腹部闭合，以避免腹部内容物紧张。
一些研究表明，与纯晶体相比，使用FFP和乳酸林格的复苏患者腹腔间隔综合征发生的可能性较小。
其他问题当前需要熟悉的指南(由世界腹腔间隔室综合征学会提出)包括:1) IAP持续或反复>12mmHG的来诊断IAH2) ACS在IAP> 20mmHG时并与器官功能障碍/衰竭相关时诊断3) IAH一级:IAP 12-15mmHG；二级:IAP 16-20mmHG；三级:IAP21-25mmHG；四级:IAP >25mmHG4)神经肌肉阻滞可用于缓解ACS患者等待手术减压时的压迫症状提升医疗团队的成果腹腔综合征的诊断和处理需要跨专业团队的方法。
该病的表现可谓微妙，很容易被漏诊。
如果腹腔综合征没有得到诊断或延误治疗，其结果几乎都是致命的。
据报道，腹部钝性外伤患者即使经过治疗，死亡率也高达20～70%。
死亡率高的原因是由于早期累及多个器官。
另外，腹压越高，死亡率越高。
与死亡率相关的其他因素包括手术持续超过2小时，入院48小时内出现腹腔室综合征以及尽管治疗但乳酸水平升高。
即使是那些存活下来的人，也会有很高的发病率，如肾功能衰竭、肌肉萎缩、呼吸窘迫和肝功能障碍。
专业间团队诊断通常需要系统的方法和专业间团队的讨论。
一旦确诊，所有患者都需要在重症监护室进行持续监测。
伤口护理护士应每天评估伤口愈合情况，并向临床医生报告是否有感染迹象或低于最佳愈合。
由于大多数患者都是NPO，因此有必要对TPN进行饮食咨询。
护士应确保所有患者都有深静脉血栓和压疮预防措施。
此外，护士还需要每天给患者称重，测量腹围，评估尿量和器官灌注。
如果尿量减少，应与肾科医生联系，并尽早参与护理。
任何偏离正常参数的情况应立即传达给专业间团队。
药剂师评估处方药物并检查药物与药物的相互作用。
随着病人病情的好转，应指导进行物理治疗，使病人下床并鼓励走动。
那些继续发展为慢性腹腔间室综合征的人需要终生的支持和监测。
目前的建议集中在腹腔间隔室综合征的预防、缝合腹部的各种技术，甚至用于复苏病人的液体都可能对结果产生影响。
大多数腹间室综合征患者的预后较差。
那些被及时诊断和治疗的人确实有很好的结果，但恢复往往是延长的。
多器官功能不全的患者康复之路漫长，其特点是伤口破裂，反复住院以及即使进行最基本的日常生活活动也困难。
