养老院满意度调查问卷

尊敬的受访者：您好！为了更好地了解我国养老服务现状，提升养老服务质量和水平，我们特开展此次养老满意度调查。

您的宝贵意见将有助于我们改进工作，为您提供更优质的养老服务。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：□ 男□ 女2. 您的年龄：□ 60岁以下□ 60-70岁□ 70-80岁□ 80岁以上3. 您的婚姻状况：□ 未婚□ 已婚□ 离异□ 丧偶4. 您的文化程度：□ 小学及以下□ 初中□ 高中/中专/技校□ 大专□ 本科及以上5. 您的居住地：□ 城市□ 县镇□ 乡村二、养老服务机构满意度6. 您是否接受过养老服务？□ 是□ 否7. 您对养老服务机构的整体满意度（1-5分，5分为最高分）：□ 1分□ 2分□ 3分□ 4分□ 5分8. 您对以下养老服务机构的满意度（1-5分，5分为最高分）：a. 医疗护理：□ 1分□ 2分□ 3分□ 4分□ 5分b. 生活照料：□ 1分□ 2分□ 3分□ 4分□ 5分c. 文化娱乐：□ 1分□ 2分□ 3分□ 4分□ 5分d. 心理慰藉：□ 1分□ 2分□ 3分□ 4分□ 5分e. 社会交往：□ 1分□ 2分□ 3分□ 4分□ 5分9. 您认为养老服务机构的哪些方面需要改进？（请列举2-3项）三、养老政策满意度10. 您对国家养老政策的了解程度：□ 非常了解□ 比较了解□ 一般□ 不太了解□ 完全不了解11. 您对以下养老政策的满意度（1-5分，5分为最高分）：a. 养老保险政策：□ 1分□ 2分□ 3分□ 4分□ 5分b. 养老补贴政策：□ 1分□ 2分□ 3分□ 4分□ 5分c. 养老院入住政策：□ 1分□ 2分□ 3分□ 4分□ 5分d. 养老服务人才引进政策：□ 1分□ 2分□ 3。

养老院社会满意度调查表
为了进一步提升养老院的服务质量和社会满意度，我们诚挚邀请您参与我们的调查。

请您根据您的真实经历和观察，回答下面的问题。

感谢您的宝贵意见和时间。

调查问题
请您在每个问题后选择相应的答案，并在适当的位置提供额外的说明。

1. 养老院的外观和环境是否令您满意？
- 非常满意
- 满意
- 不确定
- 不满意
- 非常不满意
2. 养老院的饮食质量如何？
- 非常好
- 好
- 一般
- 差
- 很差
3. 养老院的医疗服务是否能满足您的需求？
- 非常满意
- 满意
- 不确定
- 不满意
- 非常不满意
4. 养老院的员工友好和服务态度是否令您满意？- 非常满意
- 满意
- 不确定
- 不满意
- 非常不满意
5. 养老院的社交活动和娱乐设施是否丰富多样？
- 非常满意
- 满意
- 不确定
- 不满意
- 非常不满意
6. 养老院的收费情况是否合理？- 非常合理
- 合理
- 不确定
- 不合理
- 非常不合理
7. 养老院的管理是否高效和专业？- 非常高效和专业
- 高效和专业
- 不确定
- 低效和非专业
- 非常低效和非专业
8. 是否愿意推荐该养老院给其他人？
- 是
- 不确定
- 否
9. 请简单评述您对该养老院的总体满意度和建议改进的方面：
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感谢您参与我们的调查。

您的意见对于我们提供更好的养老服务至关重要。

如果您对养老院有任何其他的问题或需要进一步的帮助，请随时与我们联系。

养老院社会满意度调查表
- 调查目的：本调查旨在了解居民对养老院服务的满意度，以便改进和提升养老院的社会评价和服务质量。

- 调查对象：养老院住户及其家属
- 调查时间：本次调查预计从××年×月×日至××年×月×日进行。

- 调查方式：请住户及其家属根据以下问题选择相应选项，并填写满意度评分。

一、住户基本信息
1. 住户姓名：
2. 住户性别：
3. 住户年龄：
4. 住户联系方式：
二、服务品质满意度评估
请根据您的实际体验选择相应选项，并为每一项评分（1分为最低，5分为最高）。

1. 养老院的环境整洁程度：
2. 养老院的饮食质量：
3. 养老院的医疗护理服务：
4. 养老院的社交活动组织：
5. 养老院的安全措施：
6. 养老院的员工态度和服务质量：
7. 您自住养老院以来，对养老院的整体服务满意度：
三、建议和意见
请简要描述您对养老院服务的建议和意见，帮助我们改进服务质量和满足您更多的需求：
四、个人信息保密声明
我们保证您填写的个人信息将仅用于本次调查目的，不会用于其他商业用途或向第三方透露，请您对个人信息保密并放心填写。

请将填写完毕的调查表交回我们的工作人员，谢谢您的参与！。

养老院满意度调查问卷
1、所在敬老院。

2、姓名: ，年龄,性别，在养老院住了年.
3、是否能生活自理？如果生活不能自理，谁为你提供服务？
4、早餐吃什么？中餐几个菜?什么菜？晚上几个菜？是否能吃的习惯？能不能吃饱？
5、生日有没有生日餐？生日餐吃的是什么？
6、一周加餐几次？什么时候加餐？加餐吃什么菜？
7、节假日会不会加餐？节假日加餐吃几个菜？
8、工作人员会不会打骂老人?会不会体罚老人？有没有老人欺负老人的现象？
9、每个月发多少零用钱？每年有没有新衣服、新鞋子？
10、对养老院工作人员的工作满不满意？你对你们院养老服务质量满不满意？
11、你对养老院服务质量有哪些建议？。

入住服务质量满意度调查表
尊敬的长者，您好！
我们正在进行一项关于XXX入住长者需求的调查，目的是了解入住长者的生活现状和需求，为长者提供我们力所能及的服务，同时通过此次活动不断完善院内管理以及不断提高我们的服务质量，改进工作。

我们的调查采取不记姓名，也将负责为您保密，请根据您的亲身感受，实事求是地反映出您的看法。

1、您的性别：□男□女
2、您对我院的住宿条件的满意程度（包含环境、卫生等）
□很满意□比较满意□一般□不满意□很不满意
3、您对我院膳食条件的满意程度
□很满意□比较满意□一般□不满意□很不满意
4、您对我院康乐设施满意程度
□很满意□比较满意□一般□不满意□很不满意
5、您对社工每周所安排的娱乐活动的满意程度
□很满意□比较满意□一般□不满意□很不满意
6、您对护理师的满意程度
□很满意□比较满意□一般□不满意□很不满意
7、您最满意的护理师：
8、您对医护人员的满意程度（如果您有做康复治疗，则包含对康复师的满意程度）
□很满意□比较满意□一般□不满意□很不满意
9、您最满意的医护工作人员（包含康复师、社工等）：
10、您觉得举办娱乐活动的频率多久合适
□一周一次□一个月一次□无定期□其它
11、希望xxx在哪些方面还需要提高养老服务？
□完善服务项目□健全服务设施□提高工作人员素质□其它：
12、您对我院的发展还有什么好的建议：
感谢您的支持，欢迎您对我们的工作提出宝贵的意见。

年月日。

去养老院做调查问卷怎么写近年来，随着人口老龄化问题的日益严重，养老院成为了越来越多老年人的选择。

然而，养老院的服务质量和老人的生活状况备受关注，因此，进行一次调查问卷是了解养老院情况的有效途径。

那么，我们应该如何撰写一份有效的养老院调查问卷呢？首先，我们需要明确调查目的和问题。

调查目的可以是了解养老院的服务质量、老人的生活状况以及老年人对养老院的满意度等。

在此基础上，我们需要制定相关问题。

问题应该简明扼要，避免使用过于专业化的语言，以便老年人易于理解和回答。

例如，我们可以询问老人对养老院的设施、饮食、医疗护理等方面的满意度，或者询问他们对活动安排和社交环境的看法。

其次，我们需要设计合理的调查选项和评分方式。

调查选项可以采用多选题、单选题或者是开放式问题。

同时，我们还可以采用“非常满意、满意、一般、不满意、非常不满意”等评分方式，以便统计和分析调查结果。

此外，为了确保调查结果的真实性和客观性，我们还可以在问卷中设置一些必答题，以减少随意性和主观性的影响。

第三，问卷的长度和难度也需要考虑。

老年人普遍注意力不集中，容易疲劳，因此，问卷不宜过长。

如果问题过多，可以考虑将问卷分为几部分，分批进行调查。

此外，问题的难度也要适中，既不过于简单以至于无法了解真实情况，也不过于复杂以至于老年人无法理解和回答。

最后，我们还需要关注问卷的保密性和隐私保护。

老年人的个人信息和调查结果应该得到保密，不得外泄。

因此，在设计问卷时，我们需要做好相应的保密措施，例如不要要求填写个人身份信息，同时提醒老人在填写问卷时注意保护个人隐私。

总之，撰写一份有效的养老院调查问卷需要我们明确调查目的和问题、设计合理的调查选项和评分方式、考虑问卷长度和难度，并关注保密性和隐私保护。

通过这样的调查问卷，我们可以更全面地了解养老院的情况，为改善养老院的服务质量提供参考和建议，让老年人拥有更加舒适和幸福的晚年生活。

XXXX养老院服务质量满意度调查表填表日期：年月日亲爱的爷爷/奶奶及家属：您好！为进一步改进本院的就医养老环境，改善服务态度，提升服务质量，恳请您利用几分钟时间填写这份问卷，以提供我们改进的方向，更好的为老人服务。

回答内容均予保密，敬请安心作答。

谢谢您的合作与支持。

敬祝，健康快乐！一、就医养老背景1、请问您是初次来本院养老？□是□否（第次）2、您选择养老院的因素（可多选）？□环境优美□护工服务周到□距市中心近□距家近□交通便利□其他3、您认为还需要添加哪些养老服务项目？（可多选）□家政□餐饮□康复□聊天□健身□娱乐□医疗保健□其他4、养老院有什么健康护理？（可多选）□测血压□量体温□测心率□测血糖5、养老院服务人员为您做健康护理的频率？□一天一次□三天一次□一个星期一次□其他6、有事按铃时是否及时有人应铃？□有（1-5分钟）□5-10分钟□大于10分钟7、您进入病房时是否有工作人员热情接待您，与您打招呼。

□经常有□偶尔有□没有8、希望所在的养老院需要在哪方面提高养老服务？□健全服务设施□提高工作人员素质□完善服务项目□其他二、此部分为探讨您对养老服务质量各项目的满意程度，请选择适当的回答（一）养老院环境设施方面1、住宿安静程度□很满意□满意□一般□不满意□很不满意2、膳食情况□很满意□满意□一般□不满意□很不满意3、房间冷热水□很满意□满意□一般□不满意□很不满意4、指示牌清楚程度□很满意□满意□一般□不满意□很不满意5、各项环境设施安全性□很满意□满意□一般□不满意□很不满意（二）工作人员服务态度方面1、医师服务态度□很满意□满意□一般□不满意□很不满意2、护士服务态度□很满意□满意□一般□不满意□很不满意3、护工服务态度□很满意□满意□一般□不满意□很不满意4、食堂工作人员服务态度□很满意□满意□一般□不满意□很不满意5、其他工作人员服务态度□很满意□满意□一般□不满意□很不满意（三）护工工作服务方面1、常给老人洗漱吗？□很满意□满意□一般□不满意□很不满意2、常帮老人打餐吗？□很满意□满意□一般□不满意□很不满意3、常给老人洗头、洗澡吗？□很满意□满意□一般□不满意□很不满意4、勤给老人换洗衣服吗？□很满意□满意□一般□不满意□很不满意5、常给老人修剪指甲修剪吗？□很满意□满意□一般□不满意□很不满意6、勤给老人更换床单被套吗？□很满意□满意□一般□不满意□很不满意7、勤给老人打扫居室卫生吗？□很满意□满意□一般□不满意□很不满意8、勤给老人整理内务吗？□很满意□满意□一般□不满意□很不满意9、经常陪老人去散步吗？□很满意□满意□一般□不满意□很不满意10、常陪老人聊天沟通吗？□很满意□满意□一般□不满意□很不满意11、经常组织老人娱乐活动吗？□很满意□满意□一般□不满意□很不满意（四）其他希望说明的情况：填表人：□本人□家属□其他（请说明）。

XXXX院员工满意度调查表填写日期：年月日为了提高员工的工作积极性，持续完善本机构各方面管理制度，并达到有的放矢的目的，现对我机构员工进行此次不记名调查，希望大家从机构及自身的利益出发，积极配合，认真、详实地填写该调查表。

同时为耽误您的工作时间表示歉意！1、你认为养老机构目前的工作环境A、很好B、较好C、一般D、较差E、很差如果选D或E，你希望哪方面有所改进：2、你认为养老机构目前的工作氛围A、很好B、较好C、一般D、较差E、很差如果选D或E，你希望哪方面有所改进：3、你是否遇到过不公正待遇A、经常遇到B、偶尔遇到C、从未遇到如果选A或B，你希望哪方面有所改进：4、你认为养老机构领导层的工作是否合格？如果不合理，应在哪些方面还需改进？A、很合格B、较合格C、一般D、较不合格E、很不合格，需改进的方面：5、你认为自己的能力是否得到了充分发挥A、已尽我所能B、未能完全发挥C、没感觉D、对我的能力有些埋没E、没有能让我施展的机会如果选D或E，你希望哪方面有所改进：6、你的工作是否得到了领导及同事的认可A、非常认可B、较认可C、一般D、较不认可E、非常不认可如果选D或E，你希望哪方面有所改进：7、是否受多重领导，有时候不知道该听谁的A、经常是B、偶尔C、从来没有如果选A，你希望哪方面有所改进：8、你对目前的待遇是否满意A、很满意B、较满意C、一般D、较不满意E、不满意如果选D或E，你希望哪方面有所改进：9、工作职责是否明确A、是B、不是如果选B，你希望哪方面有所改进：10、你认为养老机构现在的主要优势是什么A、服务质量B、硬件环境C、管理水平D、地理优势请简述理由：11、你认为养老机构现在的主要问题是什么A、服务质量B、硬件环境C、管理水平D、规章制度请简述理由：12、你的职业倾向：请打钩或添加描述A、希望在目前这个方向一直干下去B、希望换一个方向C、没有想过D、根据环境的变化可以变化13、你希望养老机构用什么样的方式奖励你的出色表现（请概述）：14、你对养老机构的其他建议（请概述）：。

养老院居民满意度调查表调查背景为了进一步了解养老院居民对服务质量的满意度，我们制定了这份调查表。

通过收集居民的意见和建议，我们希望不断改进我们的服务，提高居民的满意度，为他们的生活提供更好的保障和关怀。

调查内容请您按照您的实际情况，填写以下问题，并在相应选项前打√表示您的选择。

1. 您对养老院的环境是否满意？- [ ] 非常满意- [ ] 满意- [ ] 不满意2. 您对养老院的饮食安排是否满意？- [ ] 非常满意- [ ] 满意- [ ] 不满意3. 您对养老院的医疗服务是否满意？- [ ] 非常满意- [ ] 满意- [ ] 不满意4. 您对养老院员工的态度和服务质量是否满意？- [ ] 非常满意- [ ] 满意- [ ] 不满意5. 您对养老院的活动和娱乐安排是否满意？- [ ] 非常满意- [ ] 满意- [ ] 不满意6. 您认为养老院的费用是否合理？- [ ] 非常合理- [ ] 合理- [ ] 不合理7. 您对养老院的安全措施是否满意？- [ ] 非常满意- [ ] 满意- [ ] 不满意8. 您对养老院提供的心理支持和关怀是否满意？- [ ] 非常满意- [ ] 满意- [ ] 不满意9. 如果您有其他建议或意见，请在下方留言（选填）：{在此填写}调查保密性本调查保证对您的个人信息和回答结果进行严格保密，仅限于统计分析使用。

您无需担心个人信息泄露的问题。

谢谢您参与此次调查，您的意见对我们改进养老院服务非常重要！。