结核感染T细胞(TB-IGRA)检测及意义
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结核病人血清TB-IgG水平检测与PPD阳性者分析结核病,是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,全球范围内都存在着一定的感染率。
根据世界卫生组织的数据显示,每年有数百万人感染结核分枝杆菌,其中约有数十万人死亡。
结核病对人类健康和社会经济都造成了严重的影响,因此对结核病的早期诊断和有效管理具有重要意义。
在结核病的诊断中,血清TB-IgG水平检测是一种常用的方法之一。
血清TB-IgG表示结核分枝杆菌特异性抗体IgG,在结核病的过程中,人体免疫系统会产生这种特异性抗体。
通过检测血清中TB-IgG的水平可以辅助结核病的诊断和治疗。
另一种常用的检测方法是PPD皮试,即结核菌素皮内试验。
PPD阳性者表示对结核菌素具有过敏反应,也可提示存在结核病感染。
1. 结核病人血清TB-IgG水平检测血清TB-IgG水平检测是通过检测患者血清中的结核分枝杆菌特异性抗体IgG水平来判断是否感染结核分枝杆菌。
这种方法可以快速、准确地得出初步诊断,有助于及早采取治疗措施。
根据一些研究表明,血清TB-IgG水平检测在结核病的早期诊断和敏感性上有一定的优势,能够提供辅助诊断的信息。
也存在一些局限性,比如在结核病的活动性和非活动性阶段的判断上并不十分准确,也容易受到某些其他因素的干扰而产生假阳性或假阴性结果。
2. PPD阳性者分析PPD(结核菌素)皮试是一种通过皮下注射结核菌素来检测患者对结核菌素的过敏反应的方法。
如果在注射后48-72小时出现硬结和红斑,即为PPD阳性反应。
PPD阳性者表示对结核菌素具有过敏反应,这通常意味着存在结核病的感染或曾经接触过结核病菌。
PPD皮试是一种简单、快速且经济的检测方法,被广泛应用于结核病的筛查和早期诊断中。
3. 血清TB-IgG水平检测与PPD阳性者关系分析研究表明,结核病人血清TB-IgG水平检测与PPD阳性者之间存在一定的相关性。
在一些研究中发现,结核病人的血清TB-IgG水平与PPD皮试的结果呈正相关关系,即TB-IgG水平高的患者更容易出现PPD阳性反应。
【新技术、新项目】结核感染T细胞检测TB-IGRA的临床应
用
结核病是由结核分枝杆菌引起的一种慢性肉芽肿性炎。
以肺结核最常见,死亡人数仅次于艾滋病。
肺外结核占整个发病率的10%-20%,死亡率占结核病全部死亡率的14.1%-17.6%。
全球三分之一的人群感染结核分枝杆菌,而中国近半感染,远高于世界平均水平。
一、T细胞免疫原理
使用全血样本,可检测所有结核感染;
采用体外检测方法及体外抗原刺激,保证安全性。
二、适应人群
1.辅助诊断结核杆菌的感染情况。
2.结核病高危人群的筛查。
三、结核病高危人群
免疫介导性疾病患者糖尿病患者;
HIV/AIDS患者; 器官移植患者;
肿瘤患者;
终末期肾病、血液透析的患者;
胃大部切除术后患者;
结核病密切接触者。
四、结核与其他疾病
1.类风湿性关节炎患者和接受TNF blocker治疗会增高结核病发病率;
2.强直性脊柱炎患者和接受TNF blocker治疗会增高结核病发病
率;
3.移植者的结核病发病率是普通人群的 20 - 74 倍;
4.糖尿病中肺结核的发病率是非糖尿病患者的2.27-4.26倍;
5.结核杆菌感染容易引起生殖器结核至不孕不育。
带你了解结核感染T细胞检测
该检测通过检测受结核分枝杆菌抗原刺激而活化的效应T细胞来诊断结核感染。
该检测适用于所有具有结核潜伏感染风险或怀疑是结核病的人群,无论年龄、性别、种族、治疗还是免疫状况,其诊断结核感染的敏感性为90%-95%,特异性为93%-100%。
对临床诊断或排除结核病具有重要的参考价值。
结果判定:
其中N为本底对照培养管(N)含量值,P为阳性对照培养管(P)含量值,T为测试培养管(T)含量值。
本实验通过测定N.T.P三种培养管培养后血量标本的吸光度并代入相关线性回归方程的出N.T.P的含量值。
如何来看实验结果?
1、患者要想确定自己有没有患有结核感染,要去医院检查身体的T-SPOT.TB的值,要知道结核感染不能只看T细胞来判定,患者也要全面检查,结果如果提示患者体内有结核菌感染,或者是T检查的斑点数高,那就代表患有结核病的几率很高了,当然也不排除只是结核菌潜伏感染的病症。
2、患者检查结果是阳性,要就是小心了,这代表着身体提示着,身体已经出现了结合杆菌感染了,所以才会出现这样的检查结果,不过这个只是检查结果并不全面,结果的准确性有限的。
3、患者医院如果是结核感染T细胞斑点试验,当这个结果呈现结果为阳性的,这就是提示患者可能已经感染了结核感染,但是也不排除肺外结核。
4、必要时患者要进行预防性治疗,也要结合临床症状和其它辅助检查来确定自己的病情,例如x光、结核菌素试验等检测。
发布于 2019-06-28。
结核感染T细胞检测在结核感染相关皮肤病的应用价值
结核病是我国重大的传染病之一,结核感染T细胞检测是一种实验室检测结核病较新的辅助诊断方法,现已越来越多应用于肺结核和肺外结核的诊断。
结核病常用的实验室检测方法,包括抗酸染色涂片镜检、组织分离培养、组织病理、PCR检测等。
结核感染T细胞检测属γ干扰素释放试验的一种,已广泛地应用于临床。
结核感染T细胞检测在诊断准确性方面较结核菌素皮肤试验有明显优势,是检测皮肤结核、探讨结核相关性皮肤病发病机制的重要辅助方法。
需注意的是,结核感染T细胞检测并非直接检测病原体的方法,不能替代抗酸染色、微生物分离培养和PCR等检查方法。
对于需要免疫抑制剂或肿瘤坏死因子拮抗剂治疗的皮肤病患者,结核感染T 细胞检测有助于潜伏结核的发现。
结核感染T细胞检测也可用于结核病化学预防的重点人群的筛查,但不能用于判断化学预防的疗效。
与结核菌素皮肤试验相比,γ干扰素释放试验成本较高,有学者对其检测结核是否符合成本经济效益原则进行研究,结果支持γ干扰素释放试验应用于高风险人群的结核病检测,并已在英美等国家推荐。
低收入国家和发病率不低于100/10万人的国家,世界卫生组织暂不推荐γ干扰素释放试验替代结核菌素皮肤试验。
DOI:10.3760/cma.j.issn.1673-4173.2016.06.012
《国际皮肤性病学杂志》,2016,42(6):472-474。