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全眶内容摘除术一概述眶内容摘除术是治疗恶性肿瘤的必要手段。
对于眼眶的恶性病变，为了挽救生命，解除疼痛，改进外观，有时需要眶内容摘除术。
全眶内容摘除术包括眼球、眶内软组织和骨膜，有时包括眼睑的摘除。
切除术范围要根据病变所累及的部位，决定是否保留睑皮肤。
如果肿瘤已侵及眉弓时，应将眉弓一并切除。
二麻醉方式及术前准备1.麻醉方式一般采用全身麻醉。
2.术前准备（1）全身必要的检查，包括血压、呼吸、心电图、肝肾功能、生化8项检查等。
（2）术前患侧眼眶的详细检查，尤其CT、MRI或X线平片对眼眶肿瘤的大小、范围和深度有较好的显示。
（3）做好病理组织学或冷冻切片的定性诊断的准备工作。
（4）向患者和家属说明手术的必要性和可能出现的情况，使患者理解并同意接受手术。
三适应证1.眼内恶性肿瘤眶内蔓延。
2.眶内原发性恶性肿瘤对放疗或化疗无效。
3.眶内复发性或多次复发性良性肿瘤，如视神经脑膜瘤、泪腺多形性腺瘤、纤维组织细胞瘤等长满眼眶，眼球已破坏，且疼痛剧烈。
4.眶内转移癌的姑息疗法。
5.鼻窦恶性肿瘤侵及眶内化疗或放疗无效者。
6.霉菌感染，药物治疗无效或危及生命时。
四禁忌证1.角膜缘或眼睑可治的上皮癌。
2.尚未严重损害眼球和视力的炎性假瘤。
3.诊断未明的眼眶病变和已有全身转移的恶性肿瘤。
五手术步骤1.眶内容摘除术根据病变范围不同而采取不同的手术方式：①保留眼睑及结膜的全眶内容摘除术。
②不保留眼睑的全眶内容摘除术。
③保留眼睑皮肤眶内容摘除术。
2.切开骨膜及眶内分离。
3.摘除眶内容。
4.眶腔处置：眶内容摘除后，眶腔的处置方法有多种：①植皮。
②眶腔自然上皮化。
③睑裂缝合。
5.其他：在治疗泪腺恶性肿瘤时，眶内容摘除术一般还包括泪腺窝的骨壁切除术，泪囊受侵时切除部分眶内侧壁。
鼻窦恶性肿瘤侵及眶内时，切除上颌骨和筛骨。
六术后并发症出血、皮片坏死、额部麻木、肿瘤复发。
七术后护理1.眶腔移植皮片可于术后7～10天换药，换药过早可影响皮片愈合。
