老年人心房颤动83例临床分析

高 血 压 病 并 高 心 病 ８例 （ １ ） ２ ，冠 心病 ４例 （０ ５ ） １ ． ，慢 性 肺 心 病 ４例 （０ ５ ） １ ． ，特 发 性 房 颤 ４ （ ０ ５ ） 例 １． 。
３ 讨 论
本 文结 果 显 示 房 颤 多 数 为 器 质 性 心 脏 病 所 致 ，两 组 比较 差异无统 计学 意义 （ Ｐ＞ ０ ０ ） 然 而 在 致 房 颤 的 病 因 中 ， ．５ 。
两 种 心 脏 病 并 存 者 （ 心 病 并 冠 心 病 ） ４例 只 见 于 老 年 组 ， 高 而 特 发 性 房 颤 ４例 则 仅 见 于 非 老 年 组 。老 年 组 房 颤 的首 位 病 因 为 冠 心病 ，非 老 年 组 房 颤 的首 位 病 因则 是 风 心 病 。老 年 退 行 性 心 瓣 膜 病 也 是 老 年组 的 常 见 病 因 ，所 以临 床 对 老 年 人 房
反 应 疾 病 的 目的 ［ 。 “ 休 克 ” 学 说 中 指 出 ：极 少 量 的 抗 原 ４ ３ 微
注 入 体 内后 ，使 肥 大 细 胞 表 面 的 ＩＥ 抗 体 “ 联 ” ｇ 桥 ，诱 发 “ 临 床 ” 水 平 的 抗 原 抗 体 反 应 。通 过 反 复 注 射 同 种 抗 原 ， 亚 体 内 ＩＥ逐 渐 消耗 ，即 使 较 大 量 抗 原 进 入 体 内也 不 发 生 哮 喘 ｇ 症 状 。 因此 ，应 用 粉 尘 螨 注 射 液 对 外 源 性 支 气 管 哮 喘 患 者 ］ 进 行 脱 敏 治 疗 时 ，根 据 患 者 的病 情 程 度 酌 情 调 整 剂 量 ，从 适 宜 患 者 的最 小 剂 量 开 始 治 疗 ，最 终 达 到 治 疗 目 的 。
３ 贝政 平 ， 主 编． ３０ ２ ０个 内科 疾 病 诊 断标 准 ． 北 京 ：科 学 出 版 社 ，
１ ６ ２ －２ ． ９９ ．３ ２ ３ ８
４ 毛 荣 清 ，覃 会 清 ，谭 颂 华 ，等 ． １ ８例 老 年 过 敏 性 哮 喘 粉 尘 螨 １ Ｏ
年 脱 敏 治疗 的 观察 ． 中 国免 疫 学 杂 志 ，２ ０ ，１ （ ） ６ ． ０ ０ ６ ３ ：１ ８ ５ 李 秋 根 ，周 槐 娜 ，刘 江 红 ， 等． 脱 敏 疗 法 治 疗 过 敏 性 哮 喘 临 床
【 中图 分 类 号 】 Ｒ５ １ ７ 【 献 标 识 码】 Ｂ 【 章 编 号 】 １ ０ —６ ０ ２ ０ ） １０ ８ —２ ４ ． ２ 文 文 ０ ２２ ０ （０ ７ ０ —０ ６０ 心 房 颤 动 （ 颤 ） 是 老 年 人 常 见 的 心 律 失 常 ，６ 房 Ｏ岁 以 上 老 年 人 房 颤 的 发 病 率 为 ２ ～ ５ ， ７ 岁 以 上 可 超 过 ５ １ ，房 颤 的 发 病 率 有 随 年龄 增 大 而 升 高 的趋 势 。 为 进 一 步 Ｏ 认 识老年人房颤 的临床 特点 ，回顾性 总结 ８ ３例 老 年 人 房 颤
和同期 ３ 非 老年人房颤患者 的临床资料作如下分析 。 ８例
１ 对 象 与 方 法
１ １ 病 例 选 择 ：１ １例 均 为 在 本 院 诊 治 的 房 颤 病 人 ，其 中 ． ２ 男７ ８例 ， 女 ４ ３例 ；年 龄 ３ ～ ８ １ ３岁 ， 平 均 （０ ８ ９ ４ ６． ± ． ） 岁 。所 有 病 例 均 经 心 电 图 和 ／ ２ 或 ４小 时 动 态 心 电 图证 实 ，并 进 行 心 脏 Ｘ 线 、超 声 心 动 图 和 血 脂 、血 糖 等 检 查 ， 必 要 时 也 进 行 血 清 Ｔ 、Ｔ４等 检 查 。 本 文 病 因 为 冠 心 病 ３ ３ ３例 （８ ９ ） 高 血 压 病 并 高 心 病 ２ ２ ． ， ６例 （ １ ５ ） 风 心 病 ２ ２ ． ， ２ 例 （８ ） １ ，慢 性 肺 心病 １ ２例 （ ． ） ９９ ，老 年退 行 性 心瓣 膜 病 １ Ｏ例 （ ． ） ８３ ，高 心 病 并 冠 心 病 ４例 （． ） 慢 性 肺 ３４ ，
１ 鹿 道 温 ， 主 编 ． 鼻 炎 与 哮 喘 中西 医 最 新 诊 断 学 ． 北 京 ： 中 国 中 医 药 出 版 社 ， １ ９． １５ ． ９ ６ ２—４ ２ 温延柜．２ １世 纪 的 变 态 反 应 流 行 和 预 防． 哮 喘 杂 志 ， １ ９ ，４ ９８
（ ： ２４２ ． ２） － ５
型 变 态 反 应 性 疾 病 发 生 的 一 个 关 键 环节 。脱 敏 治 疗 使 患 者 产
生 相 应 的 阻 断抗 体 ，减 少 特 异 性 ＩＥ抗 体 的 产 生 ，并 与 ＩＥ ｇ ｇ 抗 体 竞 争 ， 阻 断过 敏 原 与 ＩＥ结 合 ，增 加致 敏 细 胞 膜 的稳 定 ｇ 性 ，从 而 抑 制 介 质 细 胞 释 放 活 性 介 质 ，达 到 预 防 和 治 疗 变 态
发 病 患 者 在 夏 季 开 始 脱 敏 治 疗 ，效 果 更 佳 。
参 考 文 献
特 异 性 变 态 反 应 疫 苗 （ ＡＶ） 治 疗 是 目前 变 态 反 应 与 Ｓ 哮 喘 的 唯一 病 因 治 疗 手 段 ，已得 到 Ｗ ＨＯ 肯 定 。粉 尘 螨 脱 敏 治疗是 Ｓ ＡＶ 的一 种 方 法 。一 般 认 为 血 清 ＩＥ水 平 增 高 是 Ｉ ｇ
观 察 ． 现 代诊 断 与治 疗 ，２ ０ ０ ０，１ （） ０ —０ ． １ ５ ：３ ４３ ５
粉 尘 螨 注 射 液 治 疗 外 源 性 哮 喘 疗 效 显 著 ，它 是 针 对 病 因
老年人心房颤动 ８ ３例 临床 分 析
福 建 省 中 医 学 院 附属 第二 人 民 医院 （５ ０ ３ 林 紫 祥 陈 美华 ３０ ０ ）
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福建医药杂志 ２０ ０ ７年 第 ２ ９卷 第 １ 期
Ｆ ｊ ｎＭｅ １２ ， ． ０ ７ ｕｉ ｄＪＶｏ． ９ Ｎｏ １２ ０ ａ
３ 讨 论
治 疗 ，其 近 期 目的 是 减 轻 症 状 ，缩 短 发 作 时 间 和 减 少 用 药 量 。在 对 上 述 患 者 进 行 脱 敏 治 疗 过 程 中 ，笔 者 观察 到 发 育 期 患 者 比成 人 患 者 效 果 好 ； 中 年患 者 比老 年 患 者 效 果 好 ；春 季