肺癌合并静脉血栓栓塞22例临床分析

《Caprini血栓风险评估模型预测肺癌患者深静脉血栓形成风险的有效性研究》篇一摘要本文旨在探讨Caprini血栓风险评估模型在预测肺癌患者深静脉血栓（DVT）形成风险中的有效性。

通过对肺癌患者进行Caprini血栓风险评估，分析其与DVT发生率的关联性，为临床医生提供更准确的预测工具，以制定合理的预防和治疗策略。

一、引言肺癌患者因病情严重、手术、化疗等因素，常常面临深静脉血栓形成的风险。

准确评估肺癌患者的DVT风险，对于制定合理的预防和治疗策略具有重要意义。

Caprini血栓风险评估模型是一种常用的血栓风险评估工具，能够根据患者的临床信息、手术史、病理生理指标等因素，对患者的血栓形成风险进行综合评估。

本研究旨在探讨Caprini模型在预测肺癌患者DVT风险中的有效性。

二、研究方法1. 研究对象本研究纳入我院收治的肺癌患者，共计200例。

所有患者均接受手术治疗或化疗，并接受Caprini血栓风险评估。

2. 数据收集收集患者的年龄、性别、体重指数、手术史、病理类型、D-二聚体水平等临床信息。

根据Caprini模型，对患者的血栓形成风险进行评分。

3. 统计分析采用描述性统计分析、卡方检验、Logistic回归等方法，分析Caprini评分与DVT发生率的关联性。

三、研究结果1. 基本情况本组患者中，男性120例，女性80例；年龄范围为35-80岁，平均60.5岁。

其中，手术患者150例，化疗患者50例。

2. Caprini评分与DVT发生率的关系根据Caprini评分，将患者分为低危、中危和高危三组。

结果显示，随着Caprini评分的升高，DVT的发生率也逐渐升高。

低危组患者DVT发生率为5%，中危组为15%，高危组为30%。

卡方检验结果显示，不同Caprini评分组间DVT发生率存在显著差异（P<0.05）。

3. Logistic回归分析Logistic回归分析显示，Caprini评分是DVT发生的独立危险因素（P<0.05）。

《肺癌患者术后发生静脉血栓栓塞的危险因素分析》篇一摘要：本文旨在探讨肺癌患者术后发生静脉血栓栓塞（VTE）的危险因素。

通过对肺癌患者术后VTE发生情况的临床资料进行回顾性分析，识别出可能影响VTE发生的各种因素，以期为临床预防与治疗提供参考依据。

一、引言肺癌是全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其手术治疗是主要的治疗手段。

然而，术后患者常面临多种并发症的风险，其中静脉血栓栓塞（VTE）是一种重要的并发症。

VTE的发生不仅影响患者的康复和生活质量，还可能增加患者的死亡风险。

因此，分析肺癌患者术后发生VTE的危险因素对于预防和治疗具有重要意义。

二、材料与方法1. 研究对象本研究选取了近三年内在某三甲医院接受肺癌手术治疗的患者为研究对象。

2. 数据收集通过回顾性分析患者的病历资料，收集患者的年龄、性别、手术方式、病理类型、手术时间、术后卧床时间、凝血功能等相关信息。

3. 统计学方法采用统计学软件对数据进行处理，通过单因素及多因素分析法对危险因素进行筛选和评估。

三、结果1. VTE发生率在研究期间内，肺癌患者术后发生VTE的比例为XX%。

其中，肺血栓栓塞（PTE）的发生率为XX%，深静脉血栓（DVT）的发生率为XX%。

2. 危险因素分析（1）年龄：年龄大于65岁的患者发生VTE的风险较高。

（2）手术方式：全肺切除术较肺叶切除术更易导致VTE的发生。

（3）术后卧床时间：术后卧床时间越长，VTE的发生率越高。

（4）凝血功能异常：凝血功能异常的患者VTE发生率较高。

（5）其他因素：如肥胖、糖尿病等慢性疾病也可能增加VTE的风险。

3. 多因素分析结果通过多因素分析，发现年龄、手术方式、术后卧床时间及凝血功能异常是肺癌患者术后发生VTE的独立危险因素。

四、讨论本研究结果表明，肺癌患者术后发生VTE的危险因素主要包括年龄、手术方式、术后卧床时间及凝血功能异常等。

这些因素在临床工作中应引起足够的重视，并采取相应的预防措施。

恶性肿瘤合并静脉血栓栓塞症21例临床分析袁霞妹;楼君;张秀春【期刊名称】《实用肿瘤杂志》【年(卷),期】2010(25)4【摘要】目的探讨恶性肿瘤合并静脉血栓栓塞症(VTE)高危因素、诊断、治疗以及预防。

方法回顾性分析21例恶性肿瘤合并静脉血栓栓塞症的临床资料。

结果 21例病例中1例深静脉血栓形成(DVT)患者因为活动性咯血而未进行抗凝治疗,随诊发现患者患肢肿胀加重,超声复查提示血栓较前增大。

1例肺血栓栓塞症(PTE)患者因病情危重未来得及行抗凝治疗以及溶栓治疗已经死亡。

另1例PTE患者经对症治疗病情稳定后接受低分子肝素、华法林抗凝治疗,复查超声提示静脉血栓较前缩小。

其余18例DVT患者经过抗凝治疗后患肢肿胀,疼痛减轻、消失或(和)超声检查提示静脉血栓较前缩小、消失,血流恢复通畅。

结论通过分析恶性肿瘤合并静脉血栓栓塞症高危因素、诊断、治疗以及预防,提高DVT诊疗水平,减少PTE的发生,对防治VTE有重要意义。

【总页数】4页(P432-435)【关键词】肿瘤/并发症;静脉血栓形成/并发症;肺栓塞/诊断;肺栓塞/预防和控制;肿瘤/诊断;肿瘤/预防和控制;静脉血栓形成/预防和控制【作者】袁霞妹;楼君;张秀春【作者单位】金华广福肿瘤医院【正文语种】中文【中图分类】R73;R730.6【相关文献】1.恶性肿瘤合并静脉血栓栓塞症患者的临床分析 [J], 随冬侠;魏华萍;王艳梅;高桂华2.恶性肿瘤合并静脉血栓栓塞症患者的临床分析 [J], 李伟; 刘潇莲3.老年恶性肿瘤合并静脉血栓栓塞症患者的临床特点及预后分析 [J], 朱杰; 许小毛4.恶性肿瘤合并静脉血栓栓塞症患者的临床特点分析 [J], 雷海科;李小升;龙波;李禄椿;罗敏;王璐璐;赵玉兰;周宏;刘海霞;张维5.恶性肿瘤合并静脉血栓栓塞症临床特征分析及预测模型的评估 [J], 姚宇婷;许启霞;庞颖颖;周月;王悦悦因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

恶性肿瘤病人发生血栓性栓塞的分析发表时间：2013-07-31T10:44:23.560Z 来源：《中外健康文摘》2013年第22期供稿作者：王浩贾勋超[导读] 恶性肿瘤是目前的常见病、多发病，恶性肿瘤病人存在凝血异常很普遍，有可能发生血栓性栓塞。

王浩贾勋超 (雅安市人民医院四川雅安 625000)【摘要】目的探讨恶性肿瘤病人血栓性栓塞的发生、诊断及预防。

方法分析恶性肿瘤病人发生血栓性栓塞的情况及处理后的康复情况。

结果恶性肿瘤病人发生血栓性栓塞后，积极采用改善微循环治疗；可以使用低分子肝素钠和其他抗凝治疗，肢体肿胀完全或部分缓解；不能耐受低分子肝素钠治疗的病人，肢体肿胀情况无改善。

说明低分子肝素钠在恶性肿瘤病人发生血栓性栓塞后的治疗中具有重要的作用。

结论恶性肿瘤病人中存在凝血异常很普遍，血栓或血栓前状态有利于癌栓形成和转移。

恶性肿瘤病人多数是血栓性栓塞与肿瘤栓塞同时存在。

对恶性肿瘤患者进行血栓预防措施，对于减少癌栓形成及癌栓栓塞是有利的。

可使用小剂量的低分子肝素钠进行血栓预防。

【关键词】恶性肿瘤血栓性栓塞恶性肿瘤是目前的常见病、多发病，恶性肿瘤病人存在凝血异常很普遍，有可能发生血栓性栓塞。

近年来我科收治的恶性肿瘤病人中有部分发生血栓性栓塞，现报告如下。

1 临床资料1.1一般资料近年来我科收治的资料齐全的恶性肿瘤病人320例，其中有36例发生血栓性栓塞，所有发生血栓性栓塞的病人都有病理资料：其中胃癌6例，直肠癌10例，胰腺癌5例，恶性淋巴瘤3例，原发性肝癌5例，乳腺癌7例。

病人发生血栓性栓塞，均为静脉血栓。

下肢25例，上肢11例，均为单侧肢体肿胀，经过彩色多普勒检查确诊。

辅助检查36例病人都有凝血酶时间延长，血小板计数在正常范围。

1.2治疗情况根据病人全身情况，采用改善微循环治疗；其中有25例病人积极使用低分子肝素钠抗凝治疗。

2 结果根据原发疾病和病人的全身情况、主要器官的功能状况，36例病人中，25例病人通过使用低分子肝素钠抗凝治疗和其他治疗，有15例病人肢体肿胀完全消失，活动恢复正常；10例病人肢体肿胀减轻，疼痛缓解；另外11例病人由于全身情况较差，不能耐受低分子肝素钠治疗，仅进行改善微循环治疗，肢体肿胀情况无改善。

恶性肿瘤合并静脉血栓栓塞症患者的临床分析作者：李伟刘潇莲来源：《健康之友·下半月》2019年第09期【摘要】目的：分析恶性肿瘤合并静脉血栓栓塞症（VTE）患者的临床特点。

方法：回顾性分析2018年2月-2019年4月我院收治的恶性肿瘤合并VTE患者64例临床资料，采用常规对症治疗，分析其临床特点、治疗情况及发病情况。

结果：64例患者中肺癌占25%，消化道肿瘤占18.75%，头颈肿瘤占12.50%，生殖系统肿瘤占15.63%，淋巴细胞肿瘤占12.50%，妇科肿瘤占15.63%;血栓类型：下肢VTE占40.63%，上肢VTE占34.38%，合并PE占25.00%。

患者治愈14例，占21.88%，有效37例，占57.81%，无效9例，占14.06%，死亡4例，占6.25%。

患者临床表现：呼吸困难、胸痛、晕厥、心悸等;体征：呼吸急促频率>20次/min，心动过速，发热，肺部出现哮鸣音或细湿罗音等;彩色多普勒超声检查显示患者病灶及声像特征，深静脉血栓完全堵塞，无阴影。

结论：恶性肿瘤患者伴发VTE发病率高，且以肺癌发病率最高，患者诱发上肢VTE较高，其治疗有效率较好，高危患者应密切观察、及早发现、及时治疗，有利于减轻患者痛苦，保证生命健康。

【关键词】恶性肿瘤;静脉血栓栓塞症;临床特点【中图分类号】R654.4 【文献标识码】A 【文章编号】1002-8714（2019）09-0054-01VTE是恶性肿瘤常见并发症，主要包括肺栓塞（PE）和深静脉血栓形成（DVT），是恶性肿瘤患者死亡率高的主要原因之一，临床表现为疼痛，同侧下肢远端水肿或锁骨上区水肿[1]。

目前肿瘤治疗如手术、化疗、放疗等方法，容易损伤血管内皮细胞，同时患者因长期卧床导致气血瘀滞，形成血栓[2]。

本研究回顾性分析我院收治的64例患者临床资料，旨在探讨恶性肿瘤合并VTE患者的临床特点。

现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析2018年2月-2019年4月我院收治的恶性肿瘤合并VTE患者64例临床资料，其中男性30例，女性34例，年龄23-79岁，平均（62.24±10.53）岁。

肺癌合并肺栓塞的原因分析与治疗进展恶性肿瘤因各种因素导致高黏血症从而导致静脉血栓形成（VTE）和肺栓塞（PTE或PE），发生率可高达20%，约是普通人群的7倍，又以肺癌特別是腺癌最为常见。

手术、化疗以及使用靶向治疗药物、静脉留置导管、合并有基础疾病、吸烟、病人卧床等均为增加肺栓塞发生率的危险因素。

深静脉血栓形成（DVT）可导致静脉炎后综合症，而肺栓塞确诊后4年内继发不良事件的发生率超过50%，导致慢性肺动脉高压甚至心源性猝死，因此合并肺栓塞的肺癌患者其生存时间明显低于无肺栓塞的肺癌患者，预后不良，是肺癌患者住院期间第二位死因，且一旦发生势必影响到患者的抗肿瘤治疗，而抗凝治疗又可导致严重的出血事件。

因此针对存在肺栓塞的高危因素的肺癌患者或合并肺栓塞的患者，及时有效的防治肺栓塞对于肺癌患者的预后具有非常重要的意义。

标签：肺癌；肺栓塞；治疗；预后肿瘤与血栓形成的关系引人注意由来已久[1]。

早在1868年，Trousseau就注意到了肿瘤和静脉血栓形成具有一定的联系：即静脉血栓栓塞可发生于肿瘤特别是恶性肿瘤患者，也可以发生于住院期间、外科手术后以及其它疾病诊疗过程中。

2005年，Blom等发现恶性肿瘤患者发生血栓栓塞的风险为普通人群的7倍。

后来的研究表明深静脉血栓形成（deep vein thrombosis，DVT）或肺血栓栓塞症（pulmonary thromboembolism，PTE）在肿瘤患者中的发生率高达20%，且发生率依肿瘤类型和分期而异，其中肺癌为发生血栓栓塞的最常见的恶性肿瘤之一[2]，韩国学者研究[1]则表明癌症患者诊断明确后1年内PE发生率达70%，肺癌是最常见的致病因素。

沙特学者通过研究发现年龄超过40岁、肿瘤进展、接受化疗和使用EPO都是发生VTE的危险因素。

美国学者Liem TK等[3]也通过研究表明既往有DVT病史的患者更容易发生VTE，当然DVT与接受手术的间隔时间越长发生VTE的风险越低。