静脉输血护理手术室 ppt课件

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《静脉输血护理》PPT课件

输血设备核查：核查输血设备是否齐全，如输液架、止血带、棉签等。
血液储存袋检查：检查血液储存袋是否完好，无破损、渗漏等现象。
以上内容为静脉输血前的准备工作，确保这些工作的顺利进行，能够为接下来的静脉输血过程提供安全保障。
03
CATALOGUE
静脉输血过程中的护理
输血过程中的监护措施
生命体征监测
《静脉输血护理》 PPT课件
contents
目录
• 静脉输血概述 • 静脉输血前的准备 • 静脉输血过程中的护理 • 静脉输血后的护理 • 静脉输血护理中的注意事项 • 静脉输血护理实践案例分析
01
CATALOGUE
静脉输血概述
静脉输血的定义和意义
定义
静脉输血是将全血或血液成分通过静脉输注给患者的一种治疗方法。
无菌操作
执行静脉输血时，必须遵守无菌操作原则，使用一次性输血器和针头，避免交叉感染。
观察输血反应
输血过程中，密切观察患者有无输血反应，如发热、寒战、皮疹等，一旦发现应立即停止输血，并及时通知医生处理。
护理人员在输血过程中的职责与要求
掌握相关知识
护理人员应熟悉输血的适应症、禁忌症、输血成分及可能出现的不良反应等相关知识。
漏。
输血反应的识别与处理
发热反应
患者在输血过程中可能出现发热、寒战等症状。护士应立即停止输血，通知医生，并给予患者保
暖、降温等处理。
过敏反应
患者可能出现皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹等过敏症状。护士应立即停止输血，给予抗过敏药物，并严密观察患者病情变化。
溶血反应
这是最严重的输血反应，表现为高热、腰痛、酱油色尿等症状。护士应立即停止输血，保持静脉通路，通知医生进行紧急救治。

《静脉输血护理》ppt课件

03
CHAPTER
静脉输血的操作流程
根据患者的病情需要，制定合理的输血计划，包括输血量、输血时间、输血成分等。
确定输血适应症
向患者及家属解释输血的目的、风险和必要性，并签署知情同意书。
签署知情同意书
确保输血所用的注射器、输液器、输血器等器材无菌、安全、有效。
准备输血器材
根据患者的病情和输血计划，准备适量的血液制品，如全血、红细胞、血小板、血浆等。
血液保护性护理
为了提高患者的输血体验，研究者在探索如何减轻患者的心理压力、如何降低输血疼痛等方面取得了不少进展。
患者输血体验的改善
03
跨学科合作与人才培养
加强跨学科合作，培养具备医学、护理学、生物等多学科背景的输血专业人才，为未来的输血事业提供人才保障。
01
智能化输血管理系统
借助物联网和大数据技术，建立智能化输血管理系统，实现血液库存的实时监控、输血过程的动态管理等。
详细描述
应立即停止输血，并通知医生。遵医嘱给予抗休克治疗、血液透析等治疗措施。
处理
细菌污染反应
01
由于血液制品被细菌污染而导致的一种严重并发症。处理措施包括立即停止输血、抗感染治疗等。
循环超负荷
02
输血过量或速度过快可能导致循环超负荷，表现为心率加快、呼吸急促、发绀等症状。处理措施包括立即停止输血、利尿治疗等。
抑制炎症反应
用于严重感染、脓毒症等。源自维持血压用于严重低血压、心肌梗死等。
改善血液的携氧能力
用于重度贫血、一氧化碳中毒等。
补充血容量
用于失血性休克、烧伤、严重低蛋白血症等。
纠正贫血
用于各种原因所致的贫血，如缺铁性贫血、溶血性贫血等。
失血性休克、烧伤、严重低蛋白血症、重度贫血、一氧化碳中毒、严重低血压、心肌梗死、严重感染、脓毒症等。

静脉输血的护理PPT课件

一般来说，成人输血速度为每分钟5-10ml，儿童和老年患者输血速度应适当减慢。同时，护士应定期检查输血装置是否通畅，确保血液顺利输入。
04
静脉输血后的护理
观察输血后的反应
01
02
观察患者是否出现发热、过敏反应、溶血反应等输血后并发症。
监测患者的生命体征，如血压、心率、呼吸等，以及观察是否有出血倾向。
THANKS
感谢观看
观察输血过程中的反应
在输血过程中，护士应密切观察患者的生命体征和反应，如出现异常情况应及时处理。
常见的输血反应包括过敏反应、发热反应、溶血反应等，护士应了解各种反应的症状和处理方法，以便及时采取措施。
保持适当的输血速度
根据患者的病情和年龄等因素，护士应调节适当的输血速度，避免过快或过慢。
静脉输血的适应症与禁忌症
总结词
静脉输血的适应症主要包括各种原因导致的贫血、失血、血液成分异常等；而禁忌症则包括过敏反应、感染、肝肾疾病等。
详细描述
适应症是指需要进行静脉输血治疗的情况，如严重贫血、失血性休克、血液系统疾病等。在这些情况下，病患需要补充血液或血液成分以维持生命体征或治疗效果。禁忌症则是指不宜进行静脉输血的情况，如已知对某种血液成分过敏、患有感染性疾病、肝肾疾病
静脉输血的目的
总结词
静脉输血的主要目的是补充病患因各种原因导致的血液损失或血液成分不足，以维持生命体征和治疗效果。
详细描述
在医疗领域，静脉输血主要用于治疗各种原因导致的贫血、失血、血液成分异常等疾病。通过输血，可以迅速补充病患体内缺乏的红细胞、白细胞、血小板等血液成分，提高血液的携氧能力，改善血液循环，维持生命体征。
静脉输血的护理ppt课件

静脉输血技术PPT课件

新型输血材料
研发新型输血材料，如可降解的输血管、无菌包装等，降低输血过程中的感染风险。
研究方向与展望
输血免疫研究
深入探讨输血与免疫系统的相互作用，为临床输血提供更科学的依据。
个体化输血
研究个体差异对输血效果的影响，实现个体化输血，提高输血治疗效果。
血液保存技术
改进血液保存技术，延长血液保存时间，提高血液质量。
过快或过慢。
观察病情变化：密切观察患者生命体征、面色、呼吸等变化，及时发现和处理异常情况。
记录输血过程：详细记录输血时间、血型、血液种类、输血量等，为后续治疗提供依据。
输血后处理
观察输血效果
并发症处理
评估输血后患者的病情是否得到改善，如贫血症状是否缓解等。
如出现发热、过敏反应等并发症，应及时处理，并记录处理方法和结果。
溶血反应
溶血反应
受血者输入十几毫升血型不合的血后，立即出现，表现为呼吸困难、胸痛、血红蛋白尿、少尿、
无尿、高热等症状。
原因分析
由于血型不合导致红细胞破裂，引发急性溶血反应。
处理方法
立即停止输血，保持呼吸道通畅，给予氧气吸入，纠正酸中毒，利尿，碱化尿液，保护肾功能，密
切观察生命体征变化。
细菌污染反应
血管选择
选择明显、无炎症、易固定的血管，首选肘正
中静脉。
消毒
对采血部位进行消毒，范围应大于敷料的面积。
穿刺
进行静脉穿刺，确认回血后固定针头，取下采血针护套，用负压管采
集血液。
拔针
采血完毕后，拔出针头，用无菌棉签按压采血部
位5分钟以上。
输血阶段
核对
再次核对患者身份和血型，确保无误。

静脉输血 ppt课件

抽、输血液
一人抽血
一人传递
一人输血
输血毕—拔出针头—用无菌纱布按压穿刺点
注意事项
1. 根据输血申请单采集血标本，一次只为一位病人采集。 2. 严格执行无菌技术操作和查对制度。 3. 如输库存血必须认真检查库血质量。 4. 输入血液中不可随意加入其他药物。 5. 输血前后及输入两袋血之间均须输入少量生理盐水。 6. 输血过程中加强巡视，尤其是输血开始 15min。 7. 输血后血袋保留24小时。 8. 血液自血库取出后应在30min内输入，并按规定内输完。
供血者
表15-3 交叉配血试验
直接交叉配血试验间接交叉配血试验
红细胞
血清
受血者
血清
红细胞
五、静脉输血技术
静脉输血技术
1 Tex备t 血
Text
2
取血
（一）
输血前准备
3 取血后
4 输血前
（二）
静脉 1
输血Add
间接静脉输血法
Text
技术Your
Text 2
直接静脉输血法
3 自体输血法
（一）输血前准备
请问：（1）该病人发生了什么输血反应？原因有哪些？（2）护士应采取哪些措施？
二、过敏反应
护理措施
预防
➢轻者减慢输血速度，给予抗过敏药物，密切观Tit察le 病1 情 ➢中重者立即停止输血，输入生理盐水，保持静脉通道
➢遵医嘱皮下注射肾上腺素，或给予抗过
敏药物
➢呼吸困难者给予氧气吸入，严重喉头水肿者行气管切开；循环衰竭者给予抗休克治疗 ➢监测生命体征变化
➢正确管理血液和血制品
一、发热反应
护原理因措施
症预状防

静脉输血—静脉输血法(基础护理课件)

自体血液预
存法
术中失血回收法
术前血液稀释法
静脉输血法-注意事项
➢ 1．严格执行查对制度，输血前须经两人核对无误后方可输血。 ➢ 2．禁止同时采集两位病人的血标本，以避免差错。 ➢ 3．认真检查库血质量 ➢ 4．输血前后及输入两袋血液之间均须输入少量等渗盐水。 ➢ 5．输入血液内不可随意加入其他药品，以防止血液变质。 ➢ 6．输血过程中加强巡视，认真听取病人主诉，密切观察有无
再次核对姓名、血型，在输血治疗单上签字。向患者及家属交代有关注意事项。
静脉输血法-步骤
输入两袋以上血液时，须在两袋血液之间输入少量 0.9%氯化钠。
输血完毕应更换0.9%氯化钠继续输入，将输血器内的血液全部输入体内。
拔针、按压穿刺点，拔针后穿刺部位应延长按压时间。
静脉输血法-直接静脉输血
静脉输血法-步骤
摇匀血袋内血液，打开封口后常规消毒开口处胶管，将输血器针头从 0.9%氯化钠瓶上拔出，垂直插入血袋胶管内，缓慢将血袋倒挂于输液架上。
静脉输血法-步骤
两名护士再次进行 “三查八对”。
开始输血速度宜慢，滴速不宜超过20滴/min，观察15min。
输血过程中严密巡视，持续观察有无输血反应。
准备卧位
核对解释
准备抗凝注射器
抽输血液
一人抽血
一人传递
一人输血
输血毕—拔出针头—用无菌纱布按压穿刺点
静脉输血法-自体输血法
自体输血法是指收集病人自身血液，在需要时还输给本人
优点
节约血源；不需作血型鉴定和交叉配血试验；不会产生免疫、发热等输血反应；避免因输血而引起的疾病传播；降低医疗费用等。
方法
调速观察输液毕---拔针整理

静脉输血课件PPTppt课件

• （5）血型鉴定报告单经护士核对后，粘贴在病历规定外，并将血型告诉病人或家属，便于核对。
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• 2、执行输血医嘱时
• （1）先将领血单与病历（附血型报告单）的各项内容进行核对后方可去领血。
• （2）取血时与输血科工作人员根据领血单、交叉配血试验单、血袋、输血器进行三查八对，无误后才可领取。
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发热反应
Ø原因
1.血液保养液、贮血器或输血用具被致热物质污染。 2.无菌操作不严。 3.多次输血后，受血者产生免疫反应。
症状
可发生在输血过程中或输血结束后的1～2小时内，初起有畏寒或寒战，
继而高热，体温可达40℃，伴有皮肤潮红、头痛、恶心、呕吐等。症状持续1～2小时后缓解。
防治
Ø 有效去除致热物质，严格无菌操作
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大量输血后反应
循环负荷过重同静脉输液出血倾向 1.密观出血现象 2.每输库血3～5个单位，补充1个单位新鲜血 3.静脉输注氢化可的松枸橼酸钠中毒反应 1.密观患者反应 2.输入血液1000ml以上时，静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10ml，以补
充钙离子
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日期：地点：参加人员：
• b)异常库血：
• 血浆变红或混浊或有泡沫，红细胞呈暗紫色，两者界限不清或有较明显血凝块等，说明血液可能变质或有细菌污染，切勿输入。
• （3）查输血装置是否完好 • （A）查有效期 • （B）查包装有无漏气、污染。 • （C）查装置是否完整无缺。
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八对对床号、姓名、住院号、
血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量
• 7、认真核对，如有疑问及时与输血科联系。
• 8、操作前认真做好病人的心理护理，取得病人和家属

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静脉输血护理【手术室】 ppt课件
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输血方法
目前临床上通常应用静脉输血时，可分为直接法和间接法。 1、直接法：将献血员的血液抽出后即输给病人。此法仅适用于婴幼儿的少量输血及无血库的医疗单位急救时，目前一般不主张。
静脉输血护理【手术室】 ppt课件
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间接输血
➢核对检查液体→套网套→消毒瓶塞→插输血器→解释→排气→选择V →再次排气及核对 →穿刺→固定→调速→再次核对血袋→输血→调整输血速度 →记录→输血毕再次输入生理盐水→拔针（更换血袋）→整理
• 5、抽取血样的动作要轻而稳。血袋不宜、震荡，只能旋转式轻轻摇匀，避免造成红细胞大量破坏引起溶血或凝血因子活性的消耗。
静脉输血护理【手术室】 ppt课件
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• 6、为了防止输血引起的变态反应，应在输血前半小时使用抗过敏药物。
• 7、认真核对，如有疑问及时与输血科联系。
• 8、操作前认真做好病人的心理护理，取得病人和家属的配合。
静脉输血护理【手术室】 ppt课件
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输血前准备
• （1）充分了解患者的健康状况及本次输血的目的；（2）充分估计输血中可能发生的潜在危险性；（3）对输血患者做好心理护理；（4）确保输入血与患者无相斥性。在输血操作前，必须严格执行各项查对制度，掌握输血原则，杜绝一切意外事故的发生。
静脉输血护理【手术室】 ppt课件
充血浆蛋白，减少组织液渗出和轻水肿，改善营养
充抗体、补体，增强机体抵抗力
静脉输血护理【手术室】 ppt课件
3
血液制品种类
全血
新鲜血库血自体血
血液制品
血浆成分血红细胞
白细胞浓缩悬液血小板浓缩悬液其他血液制品
静脉输血护理【手术室】 ppt课件
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全血
➢新鲜血基本保留了血液中原有成分 ➢库存血保留红细胞及血浆 ➢自体血
1.术中失血回输 2.术前预存自体血 3.术前稀释血液回输
静脉输血护理【手术室】 ppt课件
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血浆
➢普通血浆分新鲜血浆和保存血浆 ➢冰冻血浆－20℃～－30℃低温下保存 ➢干燥血浆保存时间为5年 ➢血浆蛋白成分白蛋白、球蛋白、凝血因子等
静脉输血护理【手术室】 ppt课件
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红细胞
➢浓集红细胞 ➢洗涤红细胞 ➢红细胞悬液 ➢冰冻红细胞
• b)查血液容器（袋）封口有无松动、破损和渗漏，标签是否清晰或有无脱落等。
静脉输血护理【手术室】 ppt课件
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• （2）查血液质量
• a)正常库血：
• 肉眼观察主要分两层，上层为淡黄色、半透明的血浆，下层为均匀暗红色的红细胞，上下层界限清楚，无血凝块或异物。
静脉输血护理【手术室】 ppt课件
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• b)异常库血： • 血浆变红或混浊或有泡沫，红细
胞呈暗紫色，两者界限不清或有较明显血凝块等，说明血液可能变质或有细菌污染，切勿输入。
• （3）查输血装置 • （A）查有效期 • （B）查包装有无漏气、污染。 • （C）查装置是否完整无缺。
静脉输血护理【手术室】 ppt课件
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八对对床号、姓名、住院号、
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• （3）抽取配血时，由两名护士到床边与病人核对，要求输血申请单、试管、病员三者一致后方可抽取血标本。
• （4）抽血后在输血申请单上签上两位护士的全名，连同血标本送输血科作血型鉴定及交叉配合试验。
• （5）血型鉴定报告单经护士核对后，粘贴在病历规定外，并将血型告诉病人或家属，便于核对。
静脉输血护理【手术室】 ppt课件
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护理要点
静脉输血护理【手术室】 ppt课件
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护理要点
• 1、严格遵守一次只能为一位病人抽取配血或输血的原则。
• 2、配血血样需直接从静脉中抽取，不得从已补液的静脉中抽取。
• 3、一次配血的血样，血库仅保存1-3天。逾期需再输血时要重新抽取配血血样。
静脉输血护理【手术室】 ppt课件
21
• 4、与病人核对时，遇有神志不清或幼儿需仔细反复核对，必要时也可请家属协助。手术室护士还必须与术前清醒病人核对血型。
静脉输血护理手术室静脉输血护【手术室】 ppt课件1
学习内容
掌握静脉输血的目的认识血液制品种类及输血前的准备工作
输血的护理要点
掌握正确的输血方法
掌握常见输血反应的预防、观察及护理
静脉输血护理【手术室】 ppt课件
2
输血的目的
充血容量，增加有效循环血量
充血红蛋白，纠正贫血
充血小板和各种凝血因子，预防控制出血
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• 一、输血前
• （一）、对护理人员的要求
• 掌握输血的有关知识，熟悉输血的全过程，操作熟练，严格执行“三查八对”的查对制度和无菌操作。
静脉输血护理【手术室】 ppt课件
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• （二）、“三查八对”查对制度内容
• 1、三查
• （1）查血液有效期及容器（袋）
• a)有效期：在4℃保存下ACD抗凝的全血有效期为3周。红细胞保存期为35天。
静脉输血护理【手术室】 ppt课件
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• 2、执行输血医嘱时
• （1）先将领血单与病历牌或病历夹（附血型报告单）的各项内容进行核对后方可去领血。
• （2）取血时与输血科工作人员根据领血单、交叉配血试验单、血袋、输血器进行三查八对，无误后才可领取。
静脉输血护理【手术室】 ppt课件
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• （3）取血后，需由两名护士根据病历牌或病历夹、血型鉴定单、交叉配血试验单、血袋、输血器等先后在治疗室、床边与病人认真进行三查八对，完全符合后才进行输注。
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➢根据医嘱备血，进行血型鉴定和交叉配血试验
➢凭取血单到血库取血:与血库人员共同做到
➢取出的血液不能剧烈震荡、不能加温
➢再次进行
静脉输血护理【手术室】 ppt课件
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血库取血
静脉输血护理【手术室】 ppt课件
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三查八对
➢三查查血的有效期、血的质量、输血装置是否完好
静脉输血护理【手术室】 ppt课件
血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量
静脉输血护理【手术室】 ppt课件
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配血和输血的准备
• 1、执行配血医嘱时
• （1）先把输血申请单与病历牌的各项内容进行核对。
• （2）准备静脉注射盘，内加置配血试管（已贴标签），一次性注射器及针头（或干无菌注射器），输血申请单。
静脉输血护理【手术室】 ppt课件