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静脉输液和输血PPT课件

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静脉输液与输血—静脉输血(基础护理课件)

静脉输液与输血—静脉输血(基础护理课件)

（三）常见的输血反应及护理
1. 发热反应及护理
原因：
2. 过敏反应及护理 3. 溶血反应及护理
➢病人为过敏体质，输入血中的异体蛋白引起 过敏反应。 ➢多次输血，病人体内产生了过敏性抗体。
4. 大量输血后的反应及护理 ➢供血者的变态反应性抗体传给受血者所致。
➢供血者献血前使用可致过敏的蛋白质或药物
（三）常见的输血反应及护理
4. 大量输血后的反应及护理
状。
（三）常见的输血反应及护理
1. 发热反应及护理
2. 过敏反应及护理 3. 溶血反应及护理 4. 大量输血后的反应及护理
➢减慢输血滴速或暂停输血，维持静脉通路
护 ➢对症处理 保暖、降温，观察生命体征的变化
理
措 ➢遵医嘱用退热、抗过敏药或肾上腺皮质激素 施 ➢ 输血器贮血袋及剩余血液送血库进行检验
（二）静脉输血法
3. 操作程序 评估 计划 实施 评价
病人准备：
了解输血的目的及配合要点，签知情同意书 排空大小便，取舒适卧位。
（二）静脉输血法
3. 操作程序 评估 计划 实施 评价
由两名以上护士， 在治疗室进行核对，在 输血单上签字、注明时 间
（二）静脉输血法
3. 操作程序 评估 计划 实施 评价
3. 溶血反应及护理
（2）保护肾脏，双侧腰部封闭，并用
4. 大量输血后的反应及护理 热水袋敷双侧肾区以解除肾小管痉挛。 （3）遵医嘱用药，静脉滴注5%碳酸氢
钠溶液。
（三）常见的输血反应及护理
1. 发热反应及护理
护理措施：
2. 过敏反应及护理 3. 溶血反应及护理
（4）密切观察生命体征和尿量，做好 病情记录。 （5）出现休克症状，立即配合抢救。

静脉输液和输血PPT课件

静脉输液和输血PPT课件

13
五、输液速度与时间的计算 ①已知每分钟滴数与液体总量，计算输液所 需要的时间
输液时间（h）=液体总量（ml）×点滴系数/每分 钟滴数×60（min）
②已知液体总量与计划需用的时间，计算每 分钟滴数
每分钟滴数=液体总量（ml）×点滴系数/输液时 间（min）
14
六、常见输液故障及排除方法 （1）液体不滴 ①针头滑出血管外 药液输入皮下组织，局部有肿胀、疼痛， 应另选血管重新穿刺。
郑州大学护理学院
1
第一节 静脉输液
• 输液的原理 • 常用溶液的种类及作用 • 常用静脉输液法 – 周围静脉输液法 – 颈外静脉输液法 • 输液速度与时间的计算 • 常见输液故障及排除方法 • 输液反应及护理 • 输液微粒污染 • 输液泵的应用
2
• 静脉输液（intravenous infusion）: 利用液 体静压的原理，将一定量灭菌药液直接滴入 静脉内。 一、静脉输液的原理 利用液体静压与大气压的作用使液体输入到 人体静脉内。必须具备三个条件： 1、液体瓶有一定高度。 2、液面上方必须与大气相通。 3、输液管道通畅，并确保在静脉管腔内。
⑨整理床铺，清理用物，做好记录。
8
• 静脉留置针法
空气。 ②协助取舒适卧位，选择穿刺部位。 ③检查并打开敷贴和留置针。 ④扎止血带，消毒皮肤。 ⑤穿刺前，戴好手套。排气 ⑥检查套管针是否完好 穿刺。 ⑦左手持Y接口，右手后撤针芯约0.5cm，持针座 将套管全部送入静脉内。 ⑧用透明敷贴固定，注明穿刺日期和时间。
4
三、输液的目的 • 补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸 碱平衡失调。 • 补充营养，供给热量。 • 输入药物，治疗疾病。 • 增加循环血量，改善微循环，维持血压。

基础护理学静脉输液与输血课件PPT

基础护理学静脉输液与输血课件PPT
本文详细介绍了静脉输血的相关知识。首先阐述了静脉输血的定义和目的，即为了补充水分、电解质和营养，或输入药物以治疗疾病。接着列举了常用的血液制品，如全血、红细胞、血小板悬液等，并强调在输血前必须进行血型鉴定和交叉配血试验。此外，还详细描述了常见的输血反应及其处理方法，包括过敏反应、溶血反应等。对于过敏反应，轻者表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等，重者则可能出现呼吸困难、休克等严重症状，需立即停止输血并给予抗过敏治疗。而溶血反应则可能由于血型不合或血液保存不当等原因引起，表现为血红蛋白尿、黄疸等症状，严重者甚至可能导致肾衰竭ห้องสมุดไป่ตู้因此必须严格遵守输血操作规范，确保输血安全。通过学习本文，读者可以全面了解静脉输血的基本知识，提高临床操作技能和应对输血反应的能力。

静脉输液与输血PPT课件

静脉输液与输血PPT课件
处理
立即停止输血，给予抗过敏、抗感染等治疗，严重者需紧急抢救。
04
特殊情况下的静脉输液 与输血
小儿静脉输液与输血
小儿静脉输液与输血的特 点
小儿的血管较细，血液循环较快，对药物的 反应较为敏感，因此需要特别注意用药剂量 和输液速度。
小儿静脉输液与输血的注 意事项
在输液过程中，需要密切观察患儿的反应， 及时调整输液速度，避免出现不良反应。对 于需要输血的患儿，应尽量选择与患儿同血
定期培训
对医护人员进行静脉输液与输血 相关知识和技能的培训，提高其
专业水平。
定期检查
对输液和输血相关设备和器材进行 定期检查，确保其性能良好、无过 期。
质量评估
定期对静脉输液与输血的质量进行 评估，发现问题及时整改，持续改 进。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
静脉输液通常包括评估、准备、穿刺、 输液及监测五个步骤。
静脉输液的原理与流程
准备
准备所需的药品、输液装置和 穿刺工具，确保无菌、无热源 ，并核对药物名称、剂量及给
药途径。
穿刺
选择合适的血管，进行皮肤消 毒，进行穿刺并固定针头。
输液
根据医嘱和患者情况，控制输 液速度和量，观察患者反应， 确保输液安全。
急危重病人的静脉输液与输血
急危重病人的静脉输液与输血的特点
急危重病人的病情较为严重，需要及时进行抢救和治疗，因此需要特别注意用药剂量和 输液速度。
急危重病人的静脉输液与输血的注意事项
在输液过程中，需要密切观察病人的反应，及时调整输液速度，避免出现不良反应。对 于需要输血的病人，应尽量选择与病人同血型的血液，避免出现输血反应。同时还需要
静脉输液与输血PPT 课件

护理学基础课件-第14章 静脉输液1与输血技术

护理学基础课件-第14章 静脉输液1与输血技术

二、常用溶液及作用
晶体溶液 胶体溶液 静脉高营养液
二、常用溶液
（一）晶体溶液 由于晶体溶液分子量小，在血管内存留时间短，对
维持细胞内外水平衡发挥重要作用，纠正体内的水、 电解质失调效果显著。
常用溶液 葡萄糖溶液、等渗电解质溶液、碱性溶液 、高渗
溶液
（二）胶体溶液
作用 胶体溶液的分子大，能有效维持血浆胶体渗透压，
常见输液反应有发热反应、急性肺水肿、静脉炎和空 气栓塞。
（一）发热反应
1.原因 输入致热物质。 2.临床表现 患者发生畏寒、寒战和发热。 3.预防 严格执行无菌技术，认真检查 4.护理措施
（1）减慢或停止输液。 （2）密切观察。 （3）给予对症处理。 （4）遵医嘱予药物治疗。
（二）循环负荷过重
1.原因 循环负荷过重的主要原因为输液速度过快，且输液总
四、输血反应及护理
（一）发热反应 （二）过敏反应 （三）溶血反应 （四）大量输血后反应 （五）其他
（一）发热反应
1.原因 （1）输入致热原。 （2）未严格执行无菌技术操作。 （3）多次输血后发生抗原抗体反应引起发热。
（一）发热反应
2.临床表现 发冷、寒战，继而出现发热、高热。伴有头痛、恶心、
呕吐、抽搐等全身症状。 3.预防 （1）严格管理血制品和输血用具，避免被致热原污染。 （2）严格执行无菌操作，防止污染。 （3）对多次输血病人密切观察输血后表现。
（1）注意婴幼儿头皮静脉与动脉的鉴别。 （2）消毒皮肤不使用碘酊消毒。 （3）调节滴速一般每分钟不超过20滴。 （4）注意观察患儿病情变化及输液情。
（三）颈外静脉输液法
颈外静脉输液法是临床 常用的中心静脉输液法。颈 外静脉为颈部最大的浅表静 脉，可用于特殊情况下输液， 临床上多采用静脉留置针进 行穿刺。

静脉输液和输血PPT(完整版)

静脉输液和输血PPT(完整版)

输液目的
常用溶液
静脉输液法
二、常用溶液及作用
(一)
(二)
晶体溶液
胶体溶液
分子小，在血管内存 留时间短，对维持细 胞内外水分的相对平 衡起重要作用，对纠 正体内电解质失调效 果显著
分子大，在血管内存 留时间长，对维持血 浆胶体渗透压，增加 血容量，改善微循环 ，提升血压效果显著
(三)
高营养液
供给病人热能，维持 正氮平衡，补充各种 维生素和矿物质
本节 掌握静脉输液法的目的、常 25 %葡萄糖溶液50%葡萄糖溶液
分子小，在血管内存留时间短，对维持细胞内外水分的相对平衡起重要作用，对纠正体内电解质失调效果显著 5 %葡萄糖氯化钠
重点 用溶液及其作用 五、输液反应与护理
分子小，在血管内存留时间短，对维持细胞内外水分的相对平衡起重要作用，对纠正体内电解质失调效果显著 5％葡萄糖溶液10％葡萄糖溶液 五、输液反应与护理 四、故障排除技术 二、常用溶液及作用 25 %葡萄糖溶液50%葡萄糖溶液 （二）补充营养，供给热能，促进组织修复 可提高血浆胶体渗透压，补充血容量 能增加循环血量和心输出量，在急性大出血时可与全血共用
低分子右旋糖酐 （四）补充血容量，维持血压，改善微循环
（一） 补充水分及电解质，维持酸碱平衡
咯酮等
加机体免疫力
可降低血液粘稠度
能增加循环血量和心
能维持血浆胶体渗透
，改善微循环及抗
输出量，在急性大出
压，减轻组织水肿
血栓形成
血时可与全血共用
输液目的
常用溶液
静脉输液法
返回
输液目的
常用溶液
静脉输液法
静脉 高营养液
静脉输液和输血
知识回顾
临床病例分析

静脉输液与输血

静脉输液与输血
静脉输液与输 血
演讲人
目录
01. 静脉输液 02. 输血 03. 静脉输液与输血的区别 04. 静脉输液与输血的共同点
静脉输液
1
静脉输液的原理
01
静脉输液是将药物、 营养物质或电解质 溶液通过静脉途径 直接输送到患者的 血液循环中，以补 充水分、电解质、 营养物质或进行药 物治疗。
02
静脉输液的原理主 要是利用液体静压 和虹吸原理，通过 静脉导管将药物或 溶液输送到患者的 静脉中。
输血：将血液通过 静脉输送到血液循
2 环中，补充血容量， 改善血液循环，起 效慢，但持续时间 长。
静脉输液：主要
3 针对药物、营养 物质等，不能补 充血容量。
输血：主要针对血 液，可以补充血容
4 量，但不能直接输 送药物、营养物质 等。
适应症上的区别
01 静脉输液：适用于需要补充水分、电解质、 营养物质等，如脱水、低血糖、低血钾等。
01
输血的方式包括静脉输血、动脉 输血、骨髓输血等，其中静脉输
血血液中的 红细胞、白细胞、血小板等成分， 为患者提供氧气、营养物质，以 及帮助止血、抗感染等。
04
输血的适应症包括失血、贫血、 凝血功能障碍、免疫功能低下等， 需要根据患者的具体情况和医生 的建议进行输血。
者的安全。
谢谢
汇报人
02 输血：适用于需要补充血液成分，如贫血、 大出血、凝血功能障碍等。
03 静脉输液：一般用于短期治疗，如急性疾 病、手术等。
04 输血：一般用于长期治疗，如慢性疾病、 恶性肿瘤等。
操作上的区别
静脉输液：将药物、营养物质等通过 静脉途径直接输入体内，操作相对简 单，风险较低。
输血：将血液制品通过静脉途径输 入体内，操作相对复杂，风险较高。

基础护理学课件-静脉输液与输血

基础护理学课件-静脉输液与输血
物，或静脉高营养疗法 周围循环衰竭需测中心静脉压者
【操作前准备】 评估患者并解释 患者、护士、用物、环境准备
【实施】
前同密闭式输液法→肩下垫枕，肩高头 低位→ 选择穿刺点，消毒，铺巾→局麻 进针→ 见回血，轻柔快速插管，助手抽 回血→ 退针，抽回血→固定→纱布包裹 于颌下 →输液毕，肝素封管→每天更换 敷料 →拔管
功后再加药，宜充分稀释。
根据病情、年龄、药物性质调节输液 滴速。
正确执行无菌操作和查对制度。 评价 操作规范，准确，能达到治疗目的。
局部无肿胀、疼痛，未出现输液反应。 治疗性沟通有效，病人感到安全，能
够配合。
颈外静脉穿刺输液法
适用于： 长期输液，周围静脉不易穿刺 长期静脉内滴注高浓度或有刺激性的药
适用于
长期不能进食或丢失大量液体者 各种原因所致的大出血 需较长时间接受化疗的患者 需测定中心静脉压或需要紧急放置心内起
搏导管的患者
锁骨下静脉穿刺点定位*
穿刺点位于胸锁乳 突肌的外侧缘与锁 骨所形成的夹角的 平分线上，距顶点 0.5～1cm处
第一节 静脉输液 第二节 输 血
课时目标
掌握：常用的输液部位，常见输液故 障的排除，输液速度与时间的计算， 常见输液反应及护理 。
熟悉：静脉输液的目的、原理及常用 药物，输液微粒污染。
了解：颈外静脉和锁骨下静脉穿刺置 管输液法，输液泵的应用。
第一节 静脉输液
静脉输液定义和原理 输液的目的及常用溶液 常用输液部位和输液法 输液速度与时间的计算 常见输液故障及排除 常见输液反应及护理 输液微粒污染及预防
周围静脉输液法计划
目标/评价标准
1、患者能理解输液的目的，有安全感， 愿意接受
2、患者通过输液获得需要的药液和液体
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精选
42
(五)静脉留置针输液术
一代
二代
三代
四代
精选
43
(五)静脉留置针输液术
以15～30度角进针 (慢)，见回血后降低角度 再进0.2cm，右手固定针 芯,左手将外套管送入静脉, 松开止血带，按压套管顶 端处静脉，拔出针芯，将 肝素帽旋紧于针座上，用 无菌透明敷贴固定套管针。
精选
注意保持穿刺 部位清洁干燥
精选
33
(二)头皮静脉输液术
精选
34
(二)头皮静脉输液术
精选
35
(二)头皮静脉输液术
精选
36
(三)颈外静脉穿刺置管输液术
体位:去枕平卧,头偏后仰,肩下垫 枕
穿刺点:下颌角和锁骨上缘中点 联线上1／3处,颈外静脉外缘。
精选
37
(四)锁骨下静脉穿刺置管输液术
锁骨下静脉自第一肋外 缘处腋静脉，位于锁骨后下 方，向内至胸锁关节后方于 颈内静脉汇合成无名静脉， 左右无名静脉回合成上腔静 脉入右心房。此静脉管径粗 大，常处于充盈状态，周围 有结蹄组织固定，较易穿刺。
利用大气压和液体静压形成的 输液系统内压高于人体静脉压的原理， 将大量的无菌溶液或药物直接输入静 脉的技术。
精选
3
原理与条件
排气管
原理：液体静压
条件：
液
• 液体静压
压
• “大气压”
• 通畅
精选
4
一、目的
1.补充水和电解质，维持酸碱平衡。 2.增加血容量，维持血压，改善微循环。 3.输入药物，治疗疾病。 4.补充营养，供给热量。
精选
38
(四)锁骨下静脉穿刺置管输液术
(1)经锁骨上穿刺：胸锁乳突肌的外侧缘与锁骨所 形成的夹角平分线上距顶点0.5～1cm处，向胸锁 关节方向与皮肤成300角穿刺
精选
39
(四)锁骨下静脉穿刺置管输液术
(2)经锁骨下穿刺： 胸骨上凹及肩峰连线， 锁骨中点下方0.5～ 1cm处，向喉结方 向与皮肤呈35～400 角穿刺。
精选
40
锁骨下静脉输液术操作要点 体位 ——去枕仰卧，头偏向对侧，肩下垫薄枕
常规消毒穿刺部位
扩张，置导管，退导丝
开包、戴无菌手套、铺洞巾
撤洞巾、接备用液体
备穿刺针及导管 ——注入肝素稀释液
局部浸润麻醉并试穿
缝针、固定 无菌纱布包扎接口处
穿刺推液，置导丝退穿刺针 精选 暂停输液用肝素封管41
(五)静脉留置针输液术
穿刺毕 再次核对、告知患者注意事项
观察输液情况
评精选价 整理用物
19
（一）周围静脉输液术
精选
20
（一）周围静脉输液术
精选
21
• 抬高滴管下端输液管
• 挤压滴管使溶液迅速流 至滴管1/3～1/2满时， 迅速转正滴管，稍松调 节器，手持针栓部，使 液体顺输液管缓慢下降， 直至排尽导管和针头内 的空气
精选
5
二、常用溶液
（一）晶体溶液
作用：对维持细胞内外水分的相对平衡有重要作
用，可有效纠正体内水、电解质失调。
种类：葡萄糖溶液 等渗电解质溶液
碱性溶液 高渗溶液
精选
6
二、常用溶液
（二）胶体溶液 作用：有效维持血浆胶体渗透压，对血管内外
水分的调节起重要作用；增加血容量， 改善微循环，提高血压。
种类：右旋糖酐 代血浆 血液制品
不宜过早、不宜过浓、不宜过快、不宜过多
见尿补钾 不﹥0.3% 30-40gtt/min
精选
9
四、输液部位
根据目的与时间：注射量大、时间短、针头粗应选 较大静脉;合理保护和使用静脉， 从远端小静脉开始。
根据溶液和药物的性质：刺激性、PH值、渗透压 根据年龄和病情： 小儿、病情危重
精选
10
四、输液部位
44
(五)静脉留置针输液术
封管
目 的 保持一条畅通的静脉输液通路，将残
留的刺激药物冲入血液中，避免刺激局部血管。
方法 将针头的斜面留在肝素
帽内，边退针边推药液,保证正压
封管。
精选
45
(五)静脉留置针输液术
封管液的配制
• 三松
• 固定
精选
31
输液速度调节原则
年龄 成人——40～60滴/分
儿童——20～40滴/分
病情 年老体弱、婴幼儿、心肺疾患者—宜慢
休克、脱水、脑水肿者——快速
药物 高渗药、钾盐、升压药、降压药—慢滴
利尿剂、脱水剂——快滴
精选
32
静脉输液注意事项
1.严格无菌操作和查对制度； 2.有计划安排输液顺序； 3.排尽输液管及针头内空气，及时更换液体； 4.保护和合理使用静脉； 5.输液过程中加强巡视； 6.需连续输液者，每24h更换输液器。
• 关闭调节器，妥善放置 针头
精选
22
（一）周围静脉输液术
精选
23
（一）周围静脉输液术
精选
24
精选
25
绷紧皮肤进针,见 有回血再平行进针
少许。三松。
精选
26
（一）周围静脉输液术
精选
27
（一围静脉输液术
精选
29
（一）周围静脉输液术
精选
30
• 绷紧皮肤 15～30° 进针,见有 回血再平 行进针少 许
重庆医科大学 基础护理教研室
教学目标
1.正确解释静脉输液 输液微粒的概念。 2.阐述静脉输液的原理、目的及常用溶液种类和作用。 3.简述输液微粒污染及其防护措施。 4.运用公式计算输液速度和时间。 5.叙述常见输液反应的原因、症状及处理措施 6.正确识别和处理输液中的常见故障。
精选
2
静脉输液(intravenous infusion)
精选
17
（一）周围静脉输液术
精选
18
程 序
挂瓶排气 扎止血带、消毒皮肤
嘱病人握拳
评估
治疗室
检查药液、填写标签 撬铝盖中心、套瓶套
准备
携用物至床旁
病房旁 核对、解释
再次排气、确定无气泡 关闭调节器
穿刺见回血再进针少许
穿刺
选择静脉、备敷贴 观察输液通畅 调节滴速
“三松”：松止带、
记录、挂输液卡
松拳、松调节器 敷贴固定
精选
7
二、常用溶液
（三）静脉高营养溶液 作用：均衡补充机体所需的六大营养素，
供给热能，维持正氮平衡。
常用溶液：复方氨基酸 脂肪乳 维生素 矿物
质 50%葡萄糖或右旋糖酐 水分。
精选
8
三、临床补液原则
1.先晶后胶、先盐后糖
2.先快后慢
3.宁少勿多 4.补钾四不宜
成人：<5g/日 小儿：0.1-0.3g/kg/日
根据病人静脉的状况：
选择柔软、粗直、平滑、
有弹性的周围静脉。避开
发炎、硬化、栓塞、多次
穿刺以及关节部位的静脉。
局部皮肤无发炎、瘀斑、
血肿。
精选
11
四、输液部位
1.周围静脉 2.头皮静脉 3.颈外静脉、锁骨下静脉
精选
12
五、常用静脉输液术
（一）周围静脉输液术
(peripheral superficial vein intubation)