小儿全身麻醉恢复期的护理

小儿全麻苏醒期的手术室护理1.小儿全麻苏醒期会发生什么情况？当前，全麻在小儿外科手术中较为常见，主要通过麻醉药物暂时性抑制患者中枢神经系统。

此类抑制具有可逆性，待麻醉药物排出体外或分解后，患者意识清醒并且没有后遗症。

但需要注意，全麻结束后，麻醉仍影响着患者，患者部分保护性反射不能马上恢复至正常水平，并且患者全麻苏醒期也易产生一定并发症。

例如，小儿全麻苏醒期极易产生躁动等情况，其是较为常见的手术麻醉并发症，是小儿全麻苏醒期间短暂性意识和行为分离的精神行为，较为异常，严重时会降低手术效果、威胁小儿的生命健康安全。

小儿全麻苏醒期躁动常表现为，语言无序、肢体无序、妄想思维，情况严重时小儿会出现偏执思维、四肢乱动、拔除输液管等情况。

上述情况会加剧小儿循环系统波动，从而引发气管痉挛等，阻碍小儿正常呼吸或加大创面出血。

由此，医护人员应做好手术室护理工作，实时观察，科学护理，保障小儿的生命健康安全。

2.小儿全麻苏醒期手术室护理的重要性？相较于普通患者，小儿患者意识状态发育不完全、自控能力差，手术过程中难以配合或合作，由此，此类患者手术多选择全麻。

近些年，随着全麻在小儿外科手术中普遍应用，其手术室护理愈发重要，护理人员能及时发现小儿躁动、呼吸等异常情况并且采取合理的处理措施，保障小儿患者的生命健康安全。

3.小儿全麻苏醒期如何进行手术室护理？3.1观察和监护生命体征小儿全麻苏醒前，护理人员应专门观察和监护小儿的生命体征、循环系统、神志状态等，保证氧气供应充足，及时连接监护仪器导线并且稳固引流管，例如肠胃减压管、血浆引流管等。

护理人员应观察小儿的瞳孔、脉搏等，预估麻醉程度，若小儿瞳孔正常或呈放大状态，睫毛存在反射反应，呼吸平稳匀速，则代表着小儿处于待苏醒状态，应加强监护。

同时，护理人员应监测小儿的血压、心率等，听麻醉师讲述术中情况等。

3.2呼吸观察与护理针对不同情况的小儿患者，护理人员应选择不同的护理方法：对于气管插管的小儿患者，护理人员应根据患者病情、麻醉程度等选择呼吸护理方法，呼吸机或连接气囊辅助呼吸。

小儿全麻苏醒期的护理管理全麻已广泛应用于小儿外科手术。

其麻醉方式是利用麻醉药物使病人的中枢神经系统产生暂时性抑制。

整个抑制过程是可逆的，当药物排出体外或在体内分解破坏后，病人即恢复清醒，且无后遗症。

但是全麻结束后，麻醉对病人的影响并未全部消除，一些保护性反射未恢复到正常水平，全麻也有一些并发症易在苏醒期发生。

因此，苏醒期要加强对病人的观察及护理。

1观察全麻苏醒前，应有专人看护。

在全麻完全苏醒前注意监护生命体征、循环、神志的变化。

应保证氧气的供给，连接监护仪的各条导线，妥善固定各种引流管，开放静脉，监测肛温、心率、呼吸、血压和血氧饱和度，听取麻醉师介绍术中情况。

通过观察瞳孔、神经反射、脉搏、呼吸等估计麻醉深度，如瞳孔大或正常，睫毛反射存在，呼吸浅速，表示即将苏醒，应密切监护。

2护理2.1心理护理心理护理要在手术前开始。

多数患儿为初次手术，他们对手术缺乏认识，较大的患儿可能有紧张、焦虑，甚至恐惧。

较小的患儿也可受其家属的影响表现烦躁、哭闹不安。

因此护士应该在手术前多与患儿及家属沟通交流，根据患儿的年龄、文化程度和性格等个体差异，结合病情以通俗易懂的语言由浅入深的介绍与其疾病有关的基本医学知识，讲解手术麻醉苏醒期的可能出现的问题及对应措施。

取得患儿的理解，增强患儿战胜疾病的信心，消除对手术的恐惧感、绝望感，使患儿及家属都能积极配合治疗。

2.2预防意外损伤全麻苏醒期常出现躁动、意识不清、幻觉等表现。

患儿常会不自觉地拔除氧气导管、胃管、静脉点滴等。

因此应对患儿进行保护性约束，双手进行功能位的固定，一旦躁动发生，应明确原因，去除诱因，耐心解释及安慰患儿，必要时可遵医嘱给予患儿镇静剂。

2.3呼吸的观察及护理2.3.1手术后带气管插管回来的患儿根据病情及麻醉深浅选择呼吸机辅助呼吸或连接气囊给氧。

在未拔除气管插管前，应保证气管插管固定牢固，患儿须安静，以防止患儿因躁动导致气管插管脱出。

也应保持气管插管通畅，及时清除呼吸道分泌物，确保氧气的供给。

小孩全麻手术后注意事项小孩全麻手术后需要特别注意的事项有很多，以下是一些主要的事项：1.术后恢复室：手术后，孩子将被送往恢复室。

在这里，医生和护士会严密监测孩子的生命体征，如心跳、呼吸和血压。

家长可以陪同孩子在恢复室内，但请遵守医院的规定。

2.保持休息：手术后孩子是虚弱的，需要足够的休息来恢复体力。

家长应让孩子多休息，减少体力活动。

床上活动以及起床活动要在医生的指导下进行，以免影响创面、肌肉或骨骼的恢复。

3.饮食：在手术后的最初几个小时内，孩子可能不会感到饥饿或渴望饮水。

医生会确定恢复饮食的时间，并告知家长如何饮食安排。

通常情况下，孩子将逐渐恢复正常饮食，但要避免进食过多或过快。

4.疼痛管理：手术后，孩子可能会感到一定程度的疼痛。

医生会根据孩子的年龄和疼痛程度来决定是否需要给予止痛药，家长要按照医生的建议给孩子正确用药。

5.伤口护理：如果手术有切口，家长需要按照医生的指示进行伤口护理。

可能需要每天清洗伤口，更换创口敷料，并保持创口干燥和清洁。

如果发现伤口有任何异常，如红肿、渗液或感染迹象，请及时与医生联系。

6.药物使用：除了止痛药物外，孩子可能还需要服用其他药物，如抗生素或促进消化的药物。

家长要确保正确给予药物，并按照医生的建议完成药物疗程。

7.注意服用抗生素：如果医生开了抗生素给孩子使用，家长要特别注意药物的使用时间和剂量。

抗生素是为了预防感染而用的，需要按照医生的嘱咐规定的时间和剂量服用完。

不可以随意停药，避免引起抗生素耐药性。

8.避免感染：手术后的孩子免疫力较低，容易感染。

家长要注意保持孩子周围环境的清洁卫生，并避免孩子接触患病的人群或疾病携带者。

9.定期复诊：手术后，医生通常会安排复诊，以便评估孩子的恢复情况。

家长要按照医生的要求带孩子复诊，并在复诊时向医生报告孩子的病情。

10.心理支持：手术对小孩来说可能是一次恐惧和压力的经历。

家长要给予孩子充分的理解、关爱和安慰，帮助他们缓解压力，建立积极的情绪。

小儿全麻手术苏醒期的观察及护理小儿全麻手术苏醒期的观察及护理手术是对小儿身体的一种侵袭性操作，全麻手术需要对儿童进行麻醉处理，使其失去对外界刺激的感知，进入一种昏迷状态。

手术结束后，小儿需要经历一个苏醒期，这个阶段是十分关键的，需要进行详细观察和护理，以保障儿童的生命安全和健康。

本文将讨论小儿全麻手术苏醒期的观察及护理，以帮助各位医护人员更好地处理与小儿全麻手术有关的问题。

一、观察方面在小儿全麻手术苏醒期，医护人员需要密切观察以下方面的情况：1. 氧饱和度在麻醉过程中，小儿的呼吸系统表现为节律性、有规律的呼吸，术后苏醒期间，呼吸系统可能会出现一些异常情况，如喉头水肿、支气管痉挛等，导致呼吸不畅。

因此，医护人员需要密切观察小儿的氧饱和度，一旦发现异常情况，应立即进行处理。

2. 心率全麻手术过程中，儿童的心率可能会变化，手术过后苏醒期间，也需要监测小儿的心率，以便及时发现异常情况并采取措施。

3. 血压手术过程中，麻药可能会对儿童的血压造成影响。

在术后苏醒期间，也需要密切观察小儿的血压情况，以便发现任何异常情况。

4. 意识状态在麻醉过程中，小儿的意识受到明显的抑制，术后苏醒期间需要观察小儿的意识状态，以便发现意识障碍或意识清醒度降低的情况。

5. 过敏反应全麻手术中使用的药物可能引起小儿的过敏反应。

在苏醒期间，需要密切观察小儿是否有皮肤瘙痒、荨麻疹等过敏反应，一旦发现要及时处理。

二、护理方面在小儿全麻手术苏醒期，医护人员需要开展以下护理工作：1. 观察情况医护人员需要坚持在第一时间观察小儿的情况，及时发现任何异常情况，并立即采取措施处理。

2. 维持生命体征在苏醒期间，医护人员需要维持小儿的生命体征，包括呼吸、心跳、血压、氧饱和度等等。

3. 给予适当营养手术对小儿的身体造成了一定程度的负荷，因此，在术后苏醒期间，需要给予充足的营养，确保儿童的身体机能得到恢复。

4. 镇痛措施在全麻手术过程中，小儿比较疼痛。

全麻术后麻醉恢复室护理常规
【概念】全身麻醉：麻醉药物经呼吸道、静脉或肌肉注射进入体内，产生中枢神经系统的抑制，临床表现为神志消失、全身疼觉丧失、遗忘、反射抑制和骨骼肌松弛。

全身麻醉分为静脉麻醉、吸入麻醉、静吸复合麻醉。

【护理措施】
一、执行麻醉恢复室一般护理常规
患者入PACU前做好相应物品、药品准备，如呼吸机、监护仪、氧气、吸引器、拮抗药品、急救物品等。

二、严密观察患者生命体征的变化，一旦发生异常，立即通知恢复室医生，即刻遵医嘱给予相应处理。

三、做好体温监测及给予保暖措施，低体温患者及时采取复温措施。

四、观察引流液的颜色、性质、量，妥善固定引流管并保持引流管通畅，如有导管固定不住或引流量突然增多、管腔不通时，应立即报告医生。

五、观察伤口敷料有无渗血，如发现应及时通知医生处理
六、识别并遵医嘱处理麻醉恢复期相关并发症，如疼痛、恶
心呕吐、寒战、低体温、低氧血症等。

7、记录麻醉恢复护理记录单及患者交接单。

8、充分评估患者生命体征,确认患者各项生理指标平稳,经麻醉医师确认并签字后字后方可转出患者。

小儿患者全身麻醉术后复苏的护理目的：对小儿患者行全身麻醉术后复苏期的护理措施及效果进行分析与总结。

方法：选取我院2013年3月～2015年3月共收治的56例行全身麻醉的手术患儿，将其分为研究组和对照组。

复苏期，研究组给予综合护理，对照组行常规护理，对比两组的护理效果。

结果：两组均顺利度过复苏期，但研究组满意度明显高于对照组，两组比较存在统计学意义（P＜0.05）。

结论：在行全身麻醉术后患儿的复苏期中，对其进行综合护理，可有效降低复苏期风险。

标签：全身麻醉；术后复苏；小儿患者；护理患儿年龄较小，心理、行为等发育仍不完善，术中无法配合，故常需行全身麻醉才能完成手术。

全麻停药后，尤其是麻醉结束后的2h内，由于麻醉药物的后续作用、手术创伤等因素，患儿极易出现呼吸或循环等其他方面的并发症[1]。

因此，做好全麻术后患儿复苏期的护理工作，对帮助患儿顺利度过复苏期具有重要意义。

我院对本次收治的部分全麻术后患儿进行了综合护理，取得了较满意效果。

现作如下具体报告。

1.资料及方法1.1基本资料本次研究对象均为2013年3月～2015年3月在我院行全身麻醉进行手术的患儿。

56例患儿中，男性32例，女性24例；年龄范围3.5～10岁，平均年龄5.3±0.6岁；类型：11例疝气手术，20例颅脑手术，15例头颈手术，7例常规开腹手术，3例开胸手术，均由家长签署知情同意书。

将所有患儿随机分为研究组和对照组，每组各28例。

两组在年龄、性别、手术类型等方面均无明显差异，有可比性。

1.2护理方法对照组给予常规护理，研究组实施综合护理，具体措施如下。

1.2.1对生命体征进行监测在气管拔管至苏醒期，患儿出现各种意外情况的可能性较高，护理人员应保持对患儿血压、血氧饱和度、心率等生命体征的密切观察，并做好记录。

若血氧饱和度不超过95%，应及时给予吸氧，并留意是否出现紫绀现象。

1.2.2拔管护理待患儿神志清醒，吞咽反射、咳嗽恢复正常，且生命体征已经稳定时，则可拔除导管。

健康域护理随着我国医学技术的进展，加上各类先进设备的涌现，接受全麻手术治疗疾病的小儿患者人数有逐年升高的趋势。

虽然麻醉药物对患者的神经系统产生暂时的抑制过程是可逆的，患者恢复后无后遗症，但是术后苏醒期麻醉对患者的影响并未完全消失，一些保护性反射未恢复到正常水平，需要医护人员的帮助才能完全恢复。

和成年人相比，小儿的生理、病理、心理有较大不同，小儿患者在接受麻醉手术之后，需要一定时间消除麻醉影响，特别是在麻醉苏醒期内要仔细观察护理以免出现意外。

临床上有些患儿往往无法顺利配合手术治疗疾病，且对小儿患者像成年人那样开展健康教育也不是很现实。

在此，本文就如何做好关于小儿术后麻醉苏醒期护理的那些事做一探讨，目的在于能指导临床护理人员在小儿全麻苏醒期做好全面恢复小儿正常体温、呼吸、循环等护理工作。

对小儿开展手术后苏醒期麻醉护理的意义由于婴幼儿比较特殊，在这样的情况下，需要对小儿患者使用麻醉药物，目的在于全面抑制小儿患者中枢神经系统冲动产生，获取小儿患者的配合，顺利实施手术，降低疼痛感。

但值得注意的是，和成年人相比，婴幼儿的生理功能尚未发育完全，小儿患者麻醉影响消除比较慢。

如果护理人员没有重视小儿患者手术后麻醉苏醒期的护理，会酿成严重的后果，如果处理不慎，还会威胁其生命安全。

全身麻醉可分为全身麻醉、椎管内麻醉以及局部麻醉三大类，可依据病情选择。

值得注意的是，全身麻醉诱导期和苏醒期危险性相同，患儿随时会表现出代谢神经系统循环以及呼吸方面改变。

这一点是值得被注意的。

所谓麻醉苏醒期，主要指的是患者接受全身麻醉之后数小时之内肌松药、麻醉药以及神经阻滞药的残留作用还没有消失，患儿机体保护性反射尚未全面恢复。

在麻醉苏醒期内，患儿容易出现呼吸道阻塞、躁动、心脑血管意外、呼吸抑制、呕吐等并发症。

小儿的生理特点比较特殊，麻醉苏醒期内，小儿出现并发症的概率比较高。

为了达到保证小儿患者麻醉苏醒期安全的目的，把苏醒期并发症控制在最低限度之内，有效提升小儿患者返回病房安全程度，做好小儿患者的麻醉苏醒期护理选择相当重要。

小儿全麻手术苏醒期的观察及护理概述小儿全麻手术后的苏醒期是手术后的一个重要阶段，需要医护人员进行认真观察和管理。

苏醒期的护理工作全面、细致，有利于恢复患儿身体机能，缓解并发症，提高患儿生活质量。

观察及护理术后观察1.患儿的呼吸、心率、血压等生命体征要进行频繁监测，每小时至少测量一次。

2.观察患儿的呼吸情况，注意呼吸的深度和频率，发现有异常情况及时处理。

3.观察患儿的意识状态，判断其是否清醒，能否缓慢、有序的进行肢体运动。

4.观察患儿的皮肤、黏膜、尿量等情况，必要时采集血样进行检查。

5.根据手术部位进行必要的局部观察，防止出现术后出血、感染等并发症。

术后护理1.将患儿转移到恢复室或病房后，保持患儿周围安静无扰。

2.床位上铺好干净整洁的床单、被套，调整好床头角度，使患儿保持半侧卧位。

3.注意保持患儿的呼吸道通畅，如果患儿出现呕吐现象按时清理口鼻分泌物，同时使用支气管扩张剂或吸入氧气。

4.监测患儿的尿量，及时更换尿布或处理尿袋部位，防止尿液残留引起感染。

5.注意饮食情况，给予水份保持饱和度，根据医嘱逐渐复食。

6.给予医生安排的抗感染、止痛、抗炎等药物治疗，严格按医嘱使用。

7.教育患者及家属关于术后注意事项，防止并发症的出现。

患者可于24小时后可离开医院回家。

总结小儿全麻手术后苏醒期需要全面、细致的观察和护理，患儿的生命体征、呼吸、意识、皮肤黏膜等情况都需要时刻注意。

同时术后护理也是至关重要的环节，需要从多个方面进行护理，保证患者的正常恢复，防止并发症的出现。

浅谈小儿全麻术后苏醒期护理摘要由于小儿年龄差异较大，各年龄段机体发育程度不同，术中麻醉药、肌松药和神经阻滞药的残留量不同对患儿术后苏醒时间有着很大的影响。

麻醉后苏醒期的护理就尤为重要。

护理人员须在严密的观察和细致专业的护理下才能保证患儿平稳安全的度过全身麻醉（全麻）苏醒期。

关键词小儿；全身麻醉；苏醒期护理由于婴幼儿的意识状态尚未完全发育，而且自制能力差，在手术过程中难以和医护人员进行有效的合作，所以在手术过程中经常对婴幼儿选择全麻[1-3]。

对经历全麻手术后的患儿，由于麻醉药、肌松药和神经阻滞药的作用尚未完全消失，保护性反射仍未充分恢复，患儿常易发生气道阻塞、通气换气不足或循环功能不稳、呕吐误吸等并发症。

故全麻后患儿须在苏醒室医护人员精心观察护理下，在患儿完全清醒后，再送回病房，这样可大大降低和减少术后并发症以及严重意外事故的发生，所以，加强小儿全麻术后苏醒期的护理管理，保证高质量的护理措施是非常必要的。

现就小儿全麻苏醒期的一些表现及护理措施谈一下护理体会，现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料2014年本医院全麻下手术的患儿466例，年龄最小28 d，最大14岁；男353例，女113例。

其中疝气86例，多指5例，腋下反应性淋巴结炎2例，急性阑尾炎44例，肾积水1例，舌系带短缩26例，睑板腺囊肿12例，斜颈1例，其他外科手术289例。

术毕转入监护室，监护时间3～8 h，出现呕吐现象患儿2例，躁动患儿270例。

1. 2 苏醒期护理措施1. 2. 1 监测生命体征护理人员必须有熟练的护理技术，苏醒室应备有各种急救设备，患儿进入苏醒室应立刻给予血氧心率监护，监测生命体征，每15分钟记录1次。

密切观察患儿的皮肤、甲床、口唇的颜色，用手感觉患儿呼出的温暖气流，同时观察胸腹部的呼吸动度，连续观察血氧饱和度变化（血氧饱和度要达到95%以上），以了解呼吸状态。

密切观察患儿的循环情况，注意体温变化。

生命体征平稳后，每30分钟测量1次，做好护理工作记录[4]。

小儿麻醉恢复期护理要点1.入室首先低流量吸氧，监测脉搏氧饱和度，心率、呼吸、神志、瞳孔变化，查看气管导管位置、长度，听诊双肺呼吸音，观察口唇、眼睑膜、甲床颜色是否红润，与麻醉医师交接患儿术中情况，与巡回护士交接皮肤有无破损压红，输液及引流管是否通畅，病人衣服物品片子等。

2.保持呼吸道通畅，带气管导管小儿因导管较细，防止扭曲打折，长时间带管应间隔2小时放气囊一次，防止气管缺血坏死，及时吸痰湿化气道防止痰液阻塞管道，待患儿呼吸平稳，呛咳有力、神志清醒吸净口腔分泌物再行拔管，吸痰拔管动作应轻柔，拔管后防止舌后坠可适当垫高患儿肩部并使头后仰偏向一侧，必要时放口咽通气道，有利于解除梗阻，也可侧卧位以利引流分泌物。

3.保持循环稳定，3岁以上小儿常规监测血压，袖带宽度为上臂长度的三分之二。

注意心率变化，发热、缺氧、血容量不足、哭闹都可引起心动过速，针对不同原因及时处理。

患儿深睡眠下易心动过缓，每分钟低于60次立即静推阿托品。

控制输液速度，防止发生肺水肿，维持出入量平衡。

正常小儿液体维持量：＜10kg小儿每小时需要量为4ml/kg，11～20kg小儿每小时需要量为40ml+2（体重-10），＞20kg小儿每小时需要量为60ml+1（体重-20）。

围手术期输液还应包括术前丧失量及术中损失量。

术前丧失量由禁食所致，估量为：禁食时间×每小时液体维持量，术前丧失量的50%应在第一小时内补充，第2、3小时各补充25%。

4.适当固定患儿四肢，以保护伤口及引流管，防止患儿躁动碰伤坠床，观察切口有无渗血、引流量多少，如有异常立即通知医师处理。

5.注意体温监测，尤其新生儿、婴幼儿体温调节中枢发育不完善，应注意保暖，必要时应用暖箱防止硬肿症，体温高者多见于术前有炎症、脱水热、覆盖过多，应适当加快输液速度，及时散热降温。

6.适当应用镇痛镇静剂防止烦躁导致刀口裂开，密切观察用药反应，防止呼吸抑制。

7.观察膀胱充盈情况，若膀胱充盈可轻压膀胱上区促其排尿，必要按医嘱导尿。

全身麻醉术后护理措施
全身麻醉术后是一项复杂的手术，需要进行适当的护理以确保患者的安全和康复。

以下是全身麻醉术后的护理措施：
1. 观察患者：术后患者需要接受密切观察，包括血压、心率、呼吸、体温等生命体征的监测。

监测过程中要及时记录和报告任何异常情况。

2. 恢复室护理：患者在手术后将进入恢复室，恢复期间需要特别注意患者的观察和护理。

护理人员应确保患者舒适、安全，并提供适当的止痛药物。

3. 观察呼吸道：术后患者可能出现呼吸困难或喉痛，护理人员应密切观察患者的呼吸情况，并及时采取措施，如给予氧气或进行吸痰。

4. 饮食和液体摄入：术后患者需要逐渐重启饮食，但要遵循医生的指示，尤其是对于需要低渣或特殊饮食的患者。

在开始口服液体之前，患者可能需要通过静脉注射适当的液体。

5. 疼痛管理：术后患者可能会感到疼痛，护理人员应定期询问
患者的疼痛程度，并及时给予止痛药物。

同时，护理人员还应注意
监测疼痛程度的变化，并及时向医生报告。

6. 防止并发症：全身麻醉术后可能会出现一些并发症，如感染、深静脉血栓形成等。

护理人员应密切关注患者的情况，定期更换患
者体位，帮助患者进行深脉管血栓预防。

以上是全身麻醉术后的护理措施，护理人员应根据患者的具体
情况和医生的建议，制定个性化的护理计划，确保患者的安全和康复。

小儿全麻手术术后麻醉复苏的观察与护理摘要：目的：分析小儿全麻手术术后麻醉复苏的观察与护理。

方法：选取2013年4月—2014年8月行全麻手术患儿100例，将其按数字随机表法分为观察组与对照组，每组各有患儿50例。

对照组患儿术后麻醉复苏期给予常规护理；观察组患儿在常规护理基础上加用综合性护理干预，将两组患儿麻醉复苏期收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）及脉搏血氧饱和度（SpO2）进行对比，并对比苏醒后小儿躁动发生率和家长满意度。

结果：两组患儿麻醉复苏期SBP、DBP、MAP和HR存在显著差异P＜0.05，SpO2不存在显著差异P＞0.05；观察组患儿苏醒后躁动发生率明显低于对照组，家长满意度明显高于对照组，差异有统计学意义P＜0.05。

结论：将综合性护理干预措施应用于行全麻手术患儿麻醉复苏期护理中，有利于维持患儿心率和血压的平稳，减少其躁动发生率，对提高护理满意度有重要作用，值得推广。

关键词：小儿全麻手术；术后麻醉复苏；观察与护理小儿行手术治疗时一般采取全身麻醉，但是这种麻醉方式容易使患儿因术后疼痛和创伤而产生应激反应，甚至全身炎性反应综合征，严重威胁患儿的生命安全。

因此对麻醉过程中维持机体平稳，降低应激反应，是麻醉科急需解决的问题[1]。

为了探讨小儿全麻手术术后麻醉复苏的有效护理方法，本文选取行全麻手术患儿50例，在常规护理基础上加用综合性护理干预措施，护理效果颇为明显，现汇报如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年4月—2014年8月行全麻手术患儿100例，根据随机方法分组，对照组患儿共计50例，其中男孩24例，女孩26例；年龄3岁-8岁，平均年龄（6.25±1.36）岁；体重12kg-30kg，平均体重（21.45±4.56）kg；患儿母亲文化程度包括本科10例、大专15例、高中18例、初中7例。

观察组患儿共计50例，其中男孩25例，女孩25例；年龄2岁-9岁，平均年龄（6.33±1.41）岁；体重11kg-32kg，平均体重（21.58±4.63）kg；患儿母亲文化程度包括本科9例、大专16例、高中17例、初中8例。

育儿讲堂小儿麻醉苏醒期的护理肖蕊1，王庚1，宋文芳2，史晓萍1(1.北京积水潭医院，北京 100035；2.北京大学第一医院，北京 100034)相比于成人，婴幼儿生理及心理均存在特殊性，手术治疗时大多选择全身麻醉。

小儿从麻醉状态逐渐苏醒的过程就是麻醉苏醒期，期间由于小儿自身生理特点以及手术创伤、麻醉药物等影响，其所面临的危险因素较多。

护理人员应知晓患儿的特殊性，掌握其麻醉苏醒期的特点，开展有效的护理，使患儿循环、体温、呼吸尽快恢复正常。

小儿麻醉苏醒期常见并发症误吸麻醉苏醒期患儿一旦出现呕吐及反流，均可能导致误吸的发生，情况严重时会出现窒息，危及生命。

引发呕吐及反流的因素较多，如麻醉诱导时加压给氧会使得患儿出现胃内胀气的情况，小儿气道发育还不成熟，麻醉药物的不良反应，术后患儿咳嗽、烦躁不安以及相关刺激咽喉的操作等。

喉痉挛喉痉挛常发生在全麻术后拔管后，主要表现为喉部狭窄或关闭。

这种情况的发生与上呼吸道操作、分泌物等对声门造成刺激有着密切关系，会使得呼吸道部分甚至完全阻塞，危及患儿生命安全。

兴奋躁动麻醉苏醒期患儿常表现为兴奋躁动，且发生率较高，与疼痛药物反应、低氧血症等有关。

在患儿处于兴奋烦躁状态下时，又容易引发意外性伤害，如坠床等，还可能发生管道滑脱。

体温过低手术时间长、手术室内温度低、术中输入液体未加温等都是发生体温过低的因素；同时，也与患儿体温中枢发育不完善等有密切联系。

全麻后，会抑制患儿体温调节功能，身体散热加快，加上相关药物的使用，容易使得患儿出现体温降低的情况，进而出现低氧血症。

此外，体温过低会使得麻醉苏醒期延长，进一步减少手术切口组织供氧，加大切口感染发生率。

小儿麻醉苏醒期的护理目的小儿全麻苏醒期护理的主要目的是保证患儿麻醉苏醒期的安全，能够在术后得到平稳恢复，同时减少患儿陌生感和恐惧感，能够进行更好的交流。

在护理过程中，还能对患儿苏醒期病情做进一步监测，一旦出现异常情况可及时发现和处理，尽可能降低并发症发生率，提升麻醉恢复期护理质量。

儿童手术后全麻注意事项
儿童手术后全身麻醉复苏期的主要注意事项包括:
1. 密切监测生命体征,包括心率、血压、呼吸、氧饱和度等,观察有无异常。

2. 保持呼吸道通畅,必要时给予吸氧或辅助通气。

3. 避免外界刺激,保证病房安静、光线适中。

4. 定期翻身,防止压疮的产生。

5. 观察患儿是否出现呕吐、寒战等情况,并采取对应措施。

6. 全麻药效消退后,应帮助患儿进行促醒,进行简单的语言交流。

7. 监测药效退散情况,必要时给予解救药物。

8. 注意观察患儿情绪反应,进行适当的心理护理。

9. 麻醉全面消退后,可适当进流质软食物。

10. 出院前再次评估生命体征及患儿精神状态。

做好全过程监护,可最大程度防范手术全身麻醉对儿童的负面影响,确保麻醉苏醒平稳。

一、引言婴儿插管全麻手术在临床治疗中较为常见，如先天性心脏病、先天性消化道畸形等。

手术过程中，由于婴幼儿生理特点的特殊性，术后护理尤为重要。

本文将详细介绍婴儿插管全麻术后的护理措施，以期为临床护理工作提供参考。

二、术后护理措施1. 观察生命体征（1）密切监测婴儿的心率、血压、呼吸频率和血氧饱和度，确保生命体征平稳。

（2）注意观察婴儿的面色、口唇颜色，如出现发绀、面色苍白等异常情况，立即报告医生进行处理。

2. 呼吸道管理（1）保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物。

（2）观察婴儿的呼吸音，如出现呼吸困难、喘鸣音等异常情况，立即报告医生。

（3）术后48小时内，避免让婴儿哭闹，以免引起呼吸道黏膜损伤。

3. 保暖（1）术后婴儿体温可能下降，应加强保暖措施，如使用暖箱、保暖毯等。

（2）注意观察婴儿的体温变化，如体温过低，应及时调整保暖措施。

4. 饮食管理（1）术后6小时内，给予婴儿清淡、易消化的流质食物。

（2）术后6小时后，根据婴儿的恢复情况，逐渐过渡到半流质、固体食物。

5. 导管护理（1）妥善固定导管，防止导管脱落。

（2）观察导管是否通畅，如有堵塞，及时报告医生进行处理。

6. 皮肤护理（1）保持婴儿皮肤清洁、干燥，预防压疮。

（2）观察切口部位是否有红肿、渗出等异常情况，如有异常，及时报告医生。

7. 心理护理（1）术后婴儿可能因疼痛、不适而出现烦躁、哭闹等情绪，护理人员应给予安抚、关爱。

（2）与家长保持良好沟通，解答家长疑问，减轻家长焦虑。

8. 并发症预防及处理（1）观察婴儿是否出现呕吐、误吸等并发症，如有异常，立即报告医生。

（2）注意观察婴儿的尿量，如出现少尿、无尿等异常情况，及时报告医生。

（3）观察婴儿的神经系统状况，如出现抽搐、昏迷等异常情况，立即报告医生。

三、总结婴儿插管全麻术后护理工作至关重要，护理人员应严格按照护理规范，密切观察婴儿的生命体征、呼吸道、体温、饮食、皮肤等方面，确保婴儿安全、舒适地度过术后恢复期。