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脑瘫卧床儿童训练计划方案
我理解您想要为患有脑瘫的卧床儿童设计一套训练计划。
作为医疗助手,我建议训练计划应注意以下几点:
1. 评估儿童的身体状况和能力。
确定可以活动的肢体部位,肌肉力量情况,关节活动度等。
这将帮助设计合适的训练项目。
2. 设定合理的训练目标。
可以从提高注意力,增强肌力,改善关节活动度,预防合同症等方面入手。
目标不宜过高,应以小步骤为主。
3. 制定循序渐进的训练步骤。
从被动训练开始,像被动关节活动,肌力被动牵引等。
当肌力有所改善后,可以进行主动训练,最后再进行功能训练。
4. 选择合适的训练位置。
卧床儿童可以在床上进行,也可以在治疗师协助下到治疗床或地板训练。
保证训练过程中的安全。
5. 适当增加训练的复杂性。
如从单运动到多运动,从定点训练到开放式链训练等。
6. 训练时间不宜过长,可以分次进行。
留出充分的休息时间,避免疲劳。
7. 训练可以结合游戏或音乐等刺激,增加儿童的参与感和配合度。
8. 定期评估训练效果,根据儿童的进步调整训练计划。
希望以上内容对您有所帮助。
训练需要家长的积极配合和鼓励。
相
信通过持续的努力,一定会看到孩子正面的进步。
脑瘫儿童康复训练六步骤
脑瘫儿童康复训练需要遵循六个步骤。
这些步骤旨在帮助儿童加强对自己肢体的控制和改善先天的缺陷。
以下是每个步骤的具体内容：
1.控制头部：脑瘫儿童通常无法对视他人，头部也只能低落难以伸展。
为了改善这种情况，可以使用矫正器帮助儿童自我控制头部的能力，并逐步引导儿童改善动作。
同时，教会儿童独立主动完成抬头动作，并进行仰卧和俯卧循环交替训练。
2.翻身练：日常生活中，可以教导儿童在床上自觉地进行翻身训练，并和儿童一起做翻身。
这样可以让躯干惯状态，扩大儿童的活动范围，更好地进行平衡练和正常的行走。
3.坐姿惯：教导儿童坐姿的正确方式，并使用辅助仪器尽量摆正头，背部伸直，保持正常的坐姿和平衡的能力。
这样可以促进儿童正常的研究、交流和活动。
4.训练爬行：引导和规范儿童进行爬行，这样可以促使儿童控制身体和四肢的能力和协调。
同时，为以后成长的站立和慢行打下良好的基础。
5.站立：对儿童进行正常协调的站立指导和训练，锻炼儿童的平衡能力，纠结异常的动作。
这样可以促使关节再次发育健康生长，为将来健康行走做好全面的准备。
6.慢步走：最后，进行慢步走的训练，帮助儿童逐步掌握正常的行走方式。
这样可以促进儿童的身体发育和运动能力的提高。
脑瘫患儿康复训练方法脑瘫是一种常见的儿童运动障碍疾病，其主要特征是运动和姿势的异常。
对于脑瘫患儿来说，康复训练是非常重要的，可以帮助他们改善运动功能和生活质量。
本文将介绍一些常用的脑瘫康复训练方法。
1. 物理治疗：物理治疗是脑瘫康复训练的核心内容之一。
通过运动和功能活动的练习，物理治疗可以帮助患儿改善肌肉力量、平衡能力和运动协调性。
常见的物理治疗包括肌肉拉伸、平衡训练、步态训练等。
2. 药物治疗：药物治疗在脑瘫康复训练中起到辅助作用。
一些药物可以帮助控制痉挛和肌肉僵硬，减轻疼痛，提高患儿的运动能力。
但是，药物治疗并不能治愈脑瘫，只能缓解症状。
3. 言语治疗：言语治疗主要针对脑瘫患儿的言语和语言能力进行训练。
通过发音练习、听觉训练和口腔肌肉训练等，可以帮助患儿改善说话的流利度和清晰度，提高沟通能力。
4. 职业治疗：职业治疗主要关注脑瘫患儿的日常生活技能和自理能力。
通过日常生活技能训练、手部功能训练和认知训练等，可以帮助患儿提高自理能力和独立生活能力。
5. 功能电刺激：功能电刺激是一种通过电流刺激肌肉，促进神经肌肉再生和恢复的方法。
通过电刺激，可以帮助患儿增强肌肉力量和运动控制能力，改善运动功能。
6. 脑瘫康复辅助器具：康复辅助器具可以帮助脑瘫患儿改善姿势控制和运动能力。
常见的辅助器具包括矫形器、助行器、轮椅等。
选择合适的辅助器具可以提高患儿的康复效果。
7. 水疗：水疗是一种通过水的浮力和阻力来进行康复训练的方法。
水疗可以减轻患儿的身体负荷，提供良好的运动环境，促进肌肉放松和运动协调。
在水中进行各种运动和活动，可以帮助患儿锻炼肌肉和改善运动能力。
8. 脑瘫康复游戏：康复训练可以通过游戏的形式进行，增加患儿的兴趣和参与度。
例如，使用游戏化的训练器材、进行团队合作的康复游戏等，可以激发患儿的积极性，提高康复效果。
脑瘫患儿的康复训练方法多种多样，需要根据患儿的具体情况和康复目标进行个体化的设计和实施。
通过综合运用物理治疗、药物治疗、言语治疗、职业治疗、功能电刺激、康复辅助器具、水疗和康复游戏等方法，可以帮助脑瘫患儿改善运动功能，提高生活质量。
脑瘫儿康复训练项目一、运动疗法运动疗法是脑瘫儿康复训练的重要部分，主要目标是提高患者的运动能力，减少残疾的影响。
此疗法包括：1. 粗大运动训练：针对患者的肢体活动能力进行训练，如翻身、坐起、爬行、站立等。
2. 精细运动训练：训练患者的抓握和释放能力，以及手指的灵活性。
3. 平衡和协调训练：通过平衡板、平衡垫等工具，训练患者的平衡感和协调能力。
4. 肌力增强训练：针对患者的肌肉力量进行训练，以提高肌肉力量和耐力。
二、作业疗法作业疗法是通过一系列具有针对性、适应性、实用性的任务活动，使患者在日常生活、工作、学习中能够独立、有效地进行各项活动。
此疗法包括：1. 日常生活能力训练：训练患者自己穿衣、吃饭、洗澡等日常生活活动。
2. 手部功能训练：通过使用各种工具和玩具，训练患者的手部精细动作能力。
3. 认知能力训练：通过识别颜色、形状、数字等活动，训练患者的认知能力。
4. 社交技能训练：通过角色扮演、小组讨论等活动，训练患者的社交技能。
三、言语疗法言语疗法主要针对脑瘫患者的言语和沟通能力进行训练。
此疗法包括：1. 发音和语音训练：针对患者的发音和语音进行训练，以提高其口语表达能力。
2. 语言理解能力训练：通过听指令、看图说话等活动，训练患者对语言的理解能力。
3. 社交对话训练：通过模拟社交场合的对话，训练患者的社交沟通能力。
四、物理治疗物理治疗主要通过理疗仪器和手法治疗等方式，改善患者的肌肉力量、关节活动度等。
此疗法包括：1. 电刺激治疗：通过电刺激增强肌肉力量，改善肌肉活动能力。
2. 超声治疗：通过超声波促进软组织修复，减轻疼痛和炎症。
3. 热疗：如石蜡疗法、湿热疗法等，改善关节活动度，缓解肌肉紧张。
4. 按摩和被动运动：通过专业的按摩技巧和被动运动方式，促进肌肉发展和恢复关节活动范围。
五、社交能力训练社交能力训练旨在帮助脑瘫患者更好地融入社会生活。
此疗法包括：1. 自我介绍训练：帮助患者提高自我表达能力，自信地向他人展示自己。
脑瘫儿童精细动作康复训练及目标
脑瘫是一种导致肌肉控制和运动能力受损的神经发育障碍。
针
对脑瘫儿童的精细动作康复训练的目标是通过一系列的综合性康复
计划来改善他们的精细动作能力，提高他们的生活质量。
这种训练
通常包括以下几个方面的目标：
1. 提高手部和手指的精细动作能力，通过针对手部和手指的特
定训练，帮助脑瘫儿童改善握笔、握筷、系鞋带等日常生活中需要
的精细动作能力。
2. 增强手眼协调能力，通过训练来提高脑瘫儿童的手眼协调能力，使他们能够更好地控制手部动作，例如抓取物品、进行精细操
作等。
3. 提高日常生活自理能力，训练脑瘫儿童进行日常生活中的自
理活动，如穿衣、洗脸刷牙、吃饭等，以提高他们的生活自理能力。
4. 增强手部肌肉力量和灵活性，通过特定的康复训练来增强脑
瘫儿童手部肌肉的力量和灵活性，以改善他们的手部动作能力。
5. 促进社交和情感发展，通过康复训练，帮助脑瘫儿童建立自
信心，促进他们的社交能力和情感发展，使他们更好地融入社会。
在进行精细动作康复训练时，需要综合考虑脑瘫儿童的个体差
异和康复需求，制定个性化的康复计划，并由专业的康复医生、康
复治疗师和家长共同配合进行训练，以达到最佳的康复效果。
同时，持续的康复训练和家庭支持也是非常重要的，能够帮助脑瘫儿童更
好地适应康复训练，提高康复效果。
脑瘫儿童康复训练计划脑瘫是一种常见的儿童运动障碍疾病，对患儿的生活和发展会产生严重影响。
因此，制定一套科学的康复训练计划对于脑瘫儿童的康复非常重要。
康复训练计划需要综合考虑患儿的年龄、病情严重程度、家庭环境等因素，以期达到最佳的康复效果。
首先，针对不同年龄段的脑瘫儿童，康复训练计划需要有针对性地制定。
对于幼儿期的脑瘫儿童，重点应放在基本动作的训练上，如翻身、爬行、站立等。
对于学龄期的脑瘫儿童，则需要更加注重日常生活技能的训练，如自理能力、学习能力等。
对于青少年期的脑瘫儿童，需要着重进行社会适应能力的培养，以便他们能够更好地融入社会。
其次，康复训练计划需要根据脑瘫儿童的病情严重程度来制定不同的训练内容和强度。
对于轻度脑瘫儿童，可以进行一些简单的物理训练和康复理疗，以促进他们的肌肉力量和关节灵活性。
对于中度脑瘫儿童，需要加大训练强度，可能需要借助辅助器具进行训练。
对于重度脑瘫儿童，训练内容可能更多地侧重于功能训练和日常生活辅助技能的培养。
此外，康复训练计划还需要充分考虑脑瘫儿童的家庭环境因素。
家庭是脑瘫儿童最主要的生活和学习环境，家庭成员的支持和配合对于康复训练的效果至关重要。
因此，康复训练计划需要将家庭成员纳入其中，让他们了解训练内容和方法，以便在日常生活中给予患儿更多的关爱和支持。
总的来说，脑瘫儿童康复训练计划需要综合考虑患儿的年龄、病情严重程度、家庭环境等因素，制定科学合理的训练内容和方法。
通过持续的康复训练，可以帮助脑瘫儿童改善运动功能障碍，提高生活质量，促进社会适应能力的培养。
希望每位脑瘫儿童都能够得到及时有效的康复训练，健康快乐地成长。
脑瘫儿童训练内容记录脑瘫是一种常见的儿童运动障碍，对患者的身体活动和姿势控制造成了严重影响。
为了帮助脑瘫儿童提高其身体功能和生活质量，需要进行系统的训练。
下面将介绍一些常见的脑瘫儿童训练内容。
1. 基础训练：包括肌肉力量训练、平衡训练和协调性训练。
通过进行简单的力量训练，可以增强患儿的肌肉力量，改善活动能力。
平衡训练可以提高患儿的身体平衡能力，减少跌倒的风险。
协调性训练可以帮助患儿提高各个肢体的协调性，提高日常生活技能。
2. 步态训练：针对脑瘫儿童的步态障碍，需要进行步态训练。
步态训练可以通过不同的方法进行，如借助辅助器具进行步行训练、进行平衡训练和踏步训练等。
通过步态训练，可以帮助患儿提高步行姿势和步行能力，提高生活自理能力。
3. 手部功能训练：脑瘫儿童常常存在手部功能障碍，影响他们的日常生活。
手部功能训练可以通过进行手指灵活性训练、手指精细动作训练和手部力量训练等方式进行。
通过手部功能训练，可以改善患儿的手部功能，提高握笔、书写、抓取等日常生活技能。
4. 语言训练：脑瘫儿童在语言表达方面也存在一定的障碍。
语言训练可以通过进行各种语言游戏、语音训练和交流训练等方式进行。
通过语言训练，可以帮助患儿提高语言表达能力，增强与他人的交流能力。
5. 感觉训练：脑瘫儿童的感觉系统常常存在异常，影响他们对外界刺激的感知和反应。
感觉训练可以通过进行触觉刺激、听觉刺激和视觉刺激等方式进行。
通过感觉训练，可以帮助患儿提高感觉系统的功能，增强对外界刺激的感知能力。
6. 认知训练：脑瘫儿童在认知方面也存在一定的障碍。
认知训练可以通过进行记忆训练、注意力训练和思维训练等方式进行。
通过认知训练，可以帮助患儿提高记忆力、注意力和思维能力，促进其智力发展。
7. 瑜伽训练：瑜伽是一种综合性的运动方式，对脑瘫儿童的康复起着重要作用。
瑜伽训练可以通过进行各种体位法、呼吸法和冥想等方式进行。
通过瑜伽训练，可以帮助患儿改善身体姿势和平衡能力，促进身心的健康发展。
脑瘫儿童康复训练计划脑瘫是一种常见的儿童神经系统疾病，给患儿及其家庭带来了巨大的身心困扰。
针对脑瘫儿童的康复训练计划至关重要，它不仅可以帮助患儿恢复功能，提高生活质量，还可以减轻家庭的负担。
本文将介绍一套脑瘫儿童康复训练计划，希望能对相关人士有所帮助。
首先，脑瘫儿童的康复训练需要从日常生活中的各个方面入手。
家长和护理人员应该注意培养患儿的自理能力，比如帮助他们进行简单的生活动作训练，如穿衣、洗脸、刷牙等。
同时，还要注意饮食营养的均衡，保证患儿的身体健康。
其次，针对脑瘫儿童的康复训练还需要进行针对性的运动训练。
运动训练可以帮助患儿增强肌肉力量，提高肌肉协调性，改善步态和姿势。
常见的运动训练包括康复理疗、功能训练、步态训练等，这些训练都需要有专业的康复医师进行指导和操作。
另外，言语和认知训练也是脑瘫儿童康复的重要内容。
通过言语和认知训练，可以帮助患儿提高语言表达能力，改善认知功能，增强学习能力。
这对于患儿的全面发展非常重要，家长和康复医师应该共同配合，进行系统的训练。
最后，心理辅导也是脑瘫儿童康复训练计划中不可或缺的一环。
脑瘫儿童由于长期的疾病困扰，往往会产生消极情绪，甚至出现心理问题。
因此，家长和康复医师需要给予患儿足够的关爱和支持，帮助他们树立正确的人生观和世界观，培养积极的心态，增强对生活的信心。
综上所述，脑瘫儿童康复训练计划需要从多个方面进行综合治疗，包括日常生活训练、运动训练、言语和认知训练以及心理辅导。
这需要家长、康复医师和社会的共同努力，帮助脑瘫儿童尽快康复，走向健康快乐的人生。
希望本文的介绍能够给相关人士一些启发和帮助，让更多的脑瘫儿童能够得到有效的康复训练。
儿童脑瘫家庭康复训练指导内容
以下是 6 条儿童脑瘫家庭康复训练指导内容：
1. 宝贝的肢体训练可重要啦！就像建房子要先打好根基一样。
比如让孩子练习抓握小玩具，这多有意思呀！“宝宝，来抓抓这个小摇铃呀”，看着孩子努力去抓，心里是不是特别欣慰呢？坚持这样的训练，孩子的手部力量会越来越好呢！
2. 站立训练不能忘哦！想想看，孩子能自己稳稳地站着，那是多么棒的事情呀！可以让孩子靠着墙慢慢站，“加油呀，宝贝，你能行的！”每次孩子有点进步，都会让人欣喜若狂吧。
3. 爬行训练也是关键一步呀！不就像小毛毛虫努力往前爬一样嘛。
把孩子喜欢的东西放在前面，诱导孩子去爬，“快去拿你的小玩具哦”，看着孩子一点点靠近目标，是不是超有成就感呢？
4. 语言训练也超级重要哇！跟孩子多说话，“宝宝，这是花花呀”，就像在孩子心里种下语言的种子。
不断地浇灌，这颗种子就会发芽长大，孩子就能开口说话啦！
5. 平衡能力训练也要重视呀！就好像走钢丝的人要保持平衡一样。
让孩子试着单脚站一会儿，“哇，宝宝好厉害呀”，孩子一定会感受到你的鼓励。
6. 日常生活动作训练岂能忽视呢？教孩子自己吃饭、穿衣，“来，宝宝自己穿衣服咯”，这就是让孩子走向独立的第一步呀，难道不是吗？
总之，家庭康复训练对脑瘫儿童特别重要，只要家长有耐心、有爱心，持续不断地帮助孩子训练，孩子一定会有大大的进步呀！。
脑瘫儿童康复训练方法教案简介脑瘫是一种常见的儿童运动障碍病，其症状包括肢体活动障碍、肌张力异常、协调障碍等。
康复训练是帮助脑瘫儿童恢复和改善功能的重要手段。
本教案将介绍一些常用的脑瘫儿童康复训练方法，旨在帮助康复师更好地指导和执导儿童康复训练。
运动康复训练肌肉拉伸•脑瘫儿童常常伴有肌肉紧张，进行肌肉拉伸可以帮助舒张肌肉，缓解肌肉痉挛。
•拉伸方法：1.选择合适的拉伸动作，例如手臂伸直向上伸展；2.缓慢而均匀地进行拉伸，直到感受到轻度拉伸感；3.维持拉伸姿势20-30秒；4.重复2-3次。
功能训练•功能训练旨在提高脑瘫儿童的日常生活自理能力和运动功能。
•训练重点：1.坐立平衡：通过坐起、坐稳等训练，提高脑瘫儿童坐立平衡能力；2.爬行：通过爬行训练，增强脑瘫儿童四肢力量和协调能力；3.行走：采用辅助器具，通过行走训练帮助脑瘫儿童提高步态和平衡能力；4.抓握能力：通过握物体、拿取物体等训练，强化脑瘫儿童手部动作能力。
功能电刺激•功能电刺激是利用电刺激技术辅助康复训练的一种方法。
•常用的功能电刺激设备有电疗仪、电刺激治疗仪等。
•电刺激方法：1.设置合适的电刺激参数，例如刺激强度、频率等；2.选择适当的刺激部位，例如四肢肌肉等；3.应用电刺激设备对脑瘫儿童进行治疗；4.根据康复效果调整电刺激参数，逐步提高刺激强度。
语言康复训练语音训练•脑瘫儿童常常伴有语言发展障碍，进行语音训练可以帮助改善口齿表达和语音音质。
•训练重点：1.唇舌训练：通过练习发出不同音节、音素，加强口腔运动能力；2.发音训练：通过模仿、跟读等训练，帮助脑瘫儿童纠正发音错误；3.语音矫正：采用正音训练、语音干预等方法，帮助改善脑瘫儿童的语音音质。
语言理解训练•脑瘫儿童语言理解能力常常受限，进行语言理解训练可以帮助提高其听力理解和语义理解能力。
•训练方法：1.听力训练：包括音响辨别、听音辨识等，提高脑瘫儿童的听力敏感度；2.语义训练：通过词汇学习、语义理解任务等，促进脑瘫儿童对语言的理解和应用能力。
脑瘫患儿的康复训练指南一、脑瘫的基本概念脑性瘫痪（Cerebral Palsy，简称脑瘫）是小儿时期常见的一种残疾。
（一）．脑瘫的定义脑瘫是指患儿出生前到出生后一个月内，大脑在尚未成熟阶段受到了损伤，而出现的以运动障碍和姿势异常为主要表现的综合征。
由于受损害的一般是控制肌肉和身体运动部分的大脑，所以患儿以运动障碍为主要表现，但如果影响到大脑的其他部分，可能同时出现智力、语言、听觉、视觉等多方面的问题。
大脑的损伤是无法完全治愈的，但经过康复训练，患儿的功能可以得到不同程度的发展，甚至达到完全独立的生活能力。
（二）．脑瘫发生的原因1．遗传因素：家族中曾有脑瘫、智力低下、先天畸形患者，染色体异常；2．妊娠时因素：母亲怀孕时有宫内感染、妊娠中毒症、一氧化碳中毒、受过量X线辐射等；3．分娩时因素：早产、低体重儿，新生儿窒息等；4．出生后因素：新生儿惊厥、颅内出血、核黄疸、新生儿感染等。
以上因素可能造成大脑发育不全或颅脑损伤，产生脑性瘫痪；而大脑缺血缺氧，是导致新生儿大脑损伤的关键环节。
（三）．脑瘫主要表现运动障碍和姿势异常。
1）运动发育迟缓：患儿到了一定的年龄，却不出现应有的运动能力和表现；2）运动模式异常：运动时非常缓慢、动作不协调、不能控制的怪异表情和动作。
3）姿势异常：全身僵硬或特别松软，4个月以后两侧身体不对称、头偏向一侧，四肢屈曲或伸直僵硬，双手不能拿到身体的中线，双手握拳、拇指内收，双腿并拢或交叉、脚尖朝下；坐位时上身屈曲或仰头向后，站立时下肢屈曲、脚尖着地。
有的孩子则无法维持稳定的姿势，身体扭曲变动。
4）姿势变化减少：经常处于某种固定的姿势，很难自己调整。
伴随表现5）感觉障碍：孩子可能伴随有视觉、听觉、触觉等障碍;6）智力障碍：约占60-70%伴有不同程度的智力障碍；7）癫痫：约占40%8）进食和吞咽障碍：可出现咀嚼吸吮困难、吞咽障碍，致营养吸收障碍等问题。
9）语言障碍：语言发育迟缓、失语，因构音障碍表现为口吃、发音不清或完全不能发音。
10）牙齿发育不良11）情绪、行为异常：孩子可能比较固执、任性，情绪波动、喜怒无常，或孤僻、畏缩，或过分依赖他人，甚至有自伤或攻击他人的行为。
12）肢体挛缩变形，髋关节脱位、脊柱侧弯等。
二、脑瘫的分型和特征（一）．根据运动障碍的性质分类1、痉挛型最常见，约占全部患儿的60-70%，表现为肌肉张力增高、肢体僵硬、活动困难、活动范围减小、被动运动时感觉阻力增大，上下肢或头常常处于某种特殊姿势。
它可以影响全身或部分肢体，多数能完成坐，部分能行走；容易发生肌肉挛缩和关节变形。
2、手足徐动型约占20%，主要问题是肌肉张力变化不定，表现为手和脚不停地活动，自己不能控制，紧张时尤为明显，运动意愿与结果不一。
手足徐动型孩子常常四肢都受影响，但轻重差异很大；严重者坐都有困难，不能用手抓握稳定自己，不能独自站立和行走；较轻者可以完成坐、立、行走，但比较晚，主要是双手的抓握及精细活动能力很差；通常不发生挛缩和畸形。
由于舌头、呼吸和声带都难以控制，因此语言很困难，完全不能说话或说话很难听懂。
3、共济失调型肌张力较低下，表现为四肢运动不协调，动作急停中断；步态不稳，行走时双脚间距过宽，从坐到站及行走平衡困难；上肢有意向性震颤或摇晃，手功能减退；语言也可能急停中断。
4、软瘫型肌肉松软，四肢没有或很少运动，严重者不能在俯卧或仰卧位抬头，关节被动活动范围增大，常常形成“蛙形”体位；可能开始表现为软瘫，后来发展为痉挛型或手足徐动型。
由于韧带和关节非常松弛，如果长期躺着和保持某些不良体位，可能发生髋关节脱位和足部畸形。
5、混合型同时具有2种或2种以上类型的特点，多见痉挛型和手足徐动型同时出现。
（二）．根据肢体受影响的范围分类1．单肢瘫：单个肢体受累，较少见（a）。
2．偏瘫：一侧肢体及躯干受累，有时上肢损害较明显（c）。
3．三肢瘫：三个肢体受累（f）。
4．四肢瘫：四肢及躯干受累，上下肢损害程度类似（g）。
5．截瘫：双下肢受累，躯干及上肢正常（b）。
6．双瘫：四肢均受累，但双下肢受累较重，躯干及上肢受累较轻（d）。
7．双重性偏瘫：四肢均受累，但一侧肢体受累较另一侧重（e）或双下肢重于双上肢。
（三）．根据病情严重程度分级（以生活自理能力为标准）1．轻度：生活完全自理。
2．中度：生活部分自理。
3．重度：生活完全不能自理。
脑瘫的分型三、脑瘫儿童发展的特点和康复训练的基本原则（一）．脑瘫儿童发展特点1．运动发展缓慢和异常运动障碍、运动发育迟缓，姿势和运动模式异常是脑瘫患儿的特有表现。
患儿常以异常的模式运动，会形成固有的模式，甚至难以纠正。
因此，虽然患儿的大脑损伤是非进行性的，但如果没有进行早期的干预，孩子的异常模式可能会越来越明显。
2．全面发展可能受影响运动障碍可能会影响患儿的认知、交流和社会技能发展。
已有认知、感觉、语言等障碍的患儿全面发展会更加困难。
3．对环境的依赖增加由于运动障碍，患儿可能需要运用一些特别的辅助设备，需要在一些特别的环境中生活。
4．对家庭和父母的依赖增加患儿可非常依赖父母的帮助，由于环境的限制，脑瘫孩子的活动范围较小。
5．融入社会有障碍孩子融入普通社会生活时，除了有能力和环境的障碍外，还可能因为孩子的心理障碍，比较自卑、孤僻，不愿意参与社会活动。
但脑瘫患儿也同样对新鲜事物好奇、喜欢游戏和玩具。
（二）．脑瘫儿童康复的基本原则1．早期发现、早期康复是关键可促进中枢神经系统的正常发育，使受损大脑的功能得到代偿，改善异常姿势，预防关节挛缩畸形。
早期康复是越早越好，早期发现十分重要。
脑瘫患儿6个月以内常见的早期表现有：1）新生儿时易惊、吵闹，喂养困难，身体特别松软或四肢伸直僵硬；2）1-3个月时，对周围的声音、玩具等没有反应；3）3个月以上抬头不稳、不能伸手、四肢不能灵活地活动；4）5个月以上双手不能抓东西放入口内，扶起站立时双脚不能承重，或两腿绷直、脚尖着地。
2．全面综合康复运动功能的障碍会影响孩子其他方面的发育，对患儿要强调全面综合康复，除了运动功能训练外，还要学习事物的认知和理解、生活自理的技巧、语言和与人交流、与人游戏的技巧、心理和社会行为技巧等；而且，应融合在一起学习和理解。
3．日常生活的每个环节都是康复的最佳时机应在日常生活中观察、模仿、练习。
4．游戏对脑瘫孩子非常重要需要把康复训练与游戏活动相结合，让孩子在轻松、有趣的游戏中学习到必要的技能。
5．主动的、有目的的活动是学习身体控制和技能的有效方法通过主动的、有目的、有意义的活动，鼓励孩子主动地学习和完成。
6．家庭和父母是脑瘫儿童康复的重要因素教患儿父母有关的康复知识，一起为患儿制定训练计划和目标，并设计出一些适合在家庭环境开展的训练康复训练活动，并给予必要的支持。
最大限度地发展孩子独立生活的能力，减少对家长的依赖。
思考题︰1. 脑瘫儿童有哪些发展特点？2. 脑瘫儿童康复的基本原则是什么？四、脑瘫儿童的评估内容：《脑瘫儿童康复训练档案》13项训练评估项目，脑瘫儿童功能评定的内容、方法及注意事项（一）脑瘫康复评估的意义和原则脑瘫康复评估是为评价和了解脑瘫儿童在不同阶段的功能状态，为康复训练提供依据。
1、初次评估了解、评估患儿的功能状况、主要障碍、发展潜力，为制定训练目标、训练计划提供依据。
2、中期评估中期评估是对康复训练进行的阶段评估，判定是否需要调整或制定新的目标，训练方法，观察患儿的进步和康复疗效，为下一步训练提供依据。
3、末期评估指在一个比较集中和强化的康复阶段结束时进行的评估，针对阶段训练，判定实施效果。
同时，还需要进行全面的评估，了解孩子目前的状态，为将来的生活提供建议。
四．脑瘫康复评估的几条重要原则据发展特点和康复原则1．评估应该是全面的，不仅仅是运动功能；要注意孩子的认知能力、语言交往能力及心理发展，考虑这些因素对孩子运动功能和日常生活自理能力的影响。
2．关注孩子在功能活动中的能力，而不是单一的动作；如：手的抓握，不是单纯地看孩子能否打开手掌、做抓握的动作，要看孩子能否用手抓握玩具、能否抓握栏杆固定自己、能否抓握勺子吃饭等。
3．多关注孩子能够做什么，因为一切的训练活动都是建立在孩子现有能力的基础之上的；如孩子现在需要少量扶持下坐稳，我们就可以利用这一能力，让孩子有机会坐，并用各种有吸引力的物品，引导孩子转动身体，逐渐增加坐位平衡能力。
4．评估时要考虑孩子在家里的环境，必要时在家里进行评估，以便制定更切合家庭实际的康复计划。
5．脑瘫孩子处于发育阶段，要根据孩子的年龄和变化快慢，决定评估的间隔时间；孩子年龄小、变化快，要缩短间隔时间；年龄较大、变化慢，则可适当延长评定间隔。
6．脑瘫儿童评估可以采用不同的评估工具，可以选择现存的、大家通用的评估表，也可以根据自己的需要，选择一定的评估项目，制定自己的评定标准。
无论采用什么评估表，评定结果必须详细地记录，以便于训练前后的比较，检查康复的效果，也有利于同行间的交流。
（二）脑瘫儿童康复训练档案（13项评估）《脑瘫儿童康复训练档案》选择了与脑瘫儿童日常生活功能密切相关的13个项目作为观察和评估的重点，以评分的方式，观察孩子在训练前、训练中和训练后的表现情况，适用于14岁以下脑瘫儿童在康复机构、社区和家庭进行康复训练的效果评估。
一．评估项目和操作说明1. 翻身：指在仰卧、侧卧、俯卧之间进行任意一项的转换；2. 坐：指双下肢伸展，双手支撑或不支撑保持独立坐位3分钟；3. 爬：用双手、双膝同时支撑起身体，双下肢交替爬行3米；4. 站：全脚掌着地站立1分钟；5. 转移：在适当高度的床、轮椅、椅子、便器等之间进行任意一项的移动；6. 步行：1岁半以上的孩子独自步行6步以上而不跌倒，可使用假肢、矫形器、步行助具等辅助器具；7. 上下台阶：双脚交替或不交替连续上或下6级台阶；8. 进食：将手中或合适器具中的食物送入口中；9. 更衣：拿起衣或裤，并以自己适应的姿势穿上或脱下；10. 洗漱：完成洗脸、刷牙、梳头动作之中的任意一项；11. 入厕：完成使用便器、便后清洁的任意一项；12. 交流：对言语、手势、文字、图示等任意一种方式的理解和表达；13. 社会交往：完成上幼儿园、上学及与其他孩子一起游戏的任意一项。
二．评分和记分标准1．总体评分标准：在以上项目的评估中，根据孩子独立完成项目的程度和需要他人帮助的多少，将孩子的表现评为0，1，2分。
1）0分：完全依赖他人帮助，指孩子完全依赖他人才能完成项目要求的活动；2）1分：需他人部分帮助，指孩子可以部分完成项目，还需要他人帮助才能全部完成项目所要求的活动；3）2分：独立完成，指孩子不需要任何人的帮助，但可以借助生活自助具、假肢矫形器等辅助器具来完成项目要求的活动。
1．具体项目的说明和记分标准1）翻身：孩子在仰卧位，可自行屈曲一侧下肢/一侧上肢，在他人的辅助下完成翻身动作，记1分。
