(新生儿)CPAP呼吸机操作流程及评分标准
- 格式:doc
- 大小:43.50 KB
- 文档页数:4
呼吸机的使用及流程评分表1. 简介呼吸机是一种用于辅助或替代患者正常呼吸的设备,可应用于重症监护、康复治疗和急救等多个领域。
正确和安全地使用呼吸机是保证患者生命安全和治疗效果的关键。
2. 呼吸机使用流程评分表以下是针对呼吸机使用过程中的关键步骤进行评分的指标表。
根据每个指标的完成情况,给予相应的分数,评估呼吸机使用的质量和安全性。
评分指标评分标准1. 准备工作- 确认呼吸机是否处于工作状态1分:确认呼吸机处于工作状态- 检查呼吸机管路的完整性和清洁度1分:呼吸机管路完整无损,清洁度良好2. 成人使用流程- 确认患者是否需要呼吸机辅助1分:确认患者需要呼吸机辅助- 根据患者病情设置呼吸机参数2分:正确设置呼吸机参数,包括氧气浓度、频率、潮气量等- 安全连接呼吸机管路和患者1分:安全连接呼吸机管路和患者- 确认呼吸机是否正常工作1分:确认呼吸机正常工作,观察吸气、呼气等状态3. 儿童使用流程- 根据儿童年龄和体重设置呼吸机参数2分:根据儿童年龄和体重设置呼吸机参数- 使用适合儿童的呼吸机管路1分:使用适合儿童的呼吸机管路- 确保呼吸机与儿童的适配性1分:呼吸机与儿童适配性良好,无漏气现象4. 监测与调整- 监测患者的呼吸状况和氧饱和度2分:定期监测患者的呼吸状况和氧饱和度- 根据患者的病情调整呼吸机2分:根据患者的病情调整呼吸机参数参数5. 安全措施- 确保呼吸机电源稳定1分:呼吸机电源稳定,无异常报警1分:定期清洁和消毒呼吸机及相关器械- 定期清洁和消毒呼吸机及相关器械- 提供紧急救援设备和备用气1分:提供紧急救援设备和备用气路路3. 评分解释及建议•总分为10分,分数越高表示呼吸机使用流程越规范、安全。
•分数低于5分:存在严重的使用流程问题,需要进一步培训和指导。
•分数5-8分:使用流程还需改进,可以通过持续培训提高质量。
•分数8-10分:使用流程基本符合要求,需要定期复核和维护。
4. 结论呼吸机的使用涉及多个步骤和参数设置,良好的使用流程可以保障患者的生命安全和治疗效果。
(新生儿)CPAP呼吸机操作流程及评分标准一、操作目的适用于轻中、度呼吸衰竭,没有紧急插管指征,生命体征相对稳定,用于呼吸衰竭早期干预和辅助撤机。
二、物品准备CPAP呼吸机、呼吸机管路、湿化瓶、适合型号鼻塞、电源、纱布、蒸馏水、安尔碘、治疗车、棉签、生理盐水三、操作流程报告:(我是NICU护士xxx,我操作的项目是新生儿CPAP呼吸机操作,现物品准备完毕,是否开始,请您指示?是!)洗手,戴口罩→取医嘱本核对治疗单,查对给氧方式→检查用物是否齐全、CPAP机性能及核对呼吸机管路消毒有效期→携用物至床旁,核对床号、姓名、手足圈→打开灭菌蒸馏水瓶口,消毒瓶口,加蒸馏水至湿化器水位线以下→安装湿化器→速干手消毒剂洗手→打开呼吸机管路外包装,安装呼吸机管道→用纱布将管道末端妥善缠绕→安装鼻塞→将连接好的呼吸机管路置于专用支架固定→连接电源→接好氧气→先开压缩机→再开主机→调节参数→打开暖箱小门→生理盐水棉签清洁双侧鼻腔→打开暖箱侧孔→将CPAP管路从侧孔插入并将鼻塞妥善固定于鼻翼两侧→缠紧暖箱侧孔→协助患儿取舒适体位→关闭暖箱小门→评估患儿呼吸改善情况,及时排除呼吸机故障→洗手→记录于新生儿护理记录单中(患儿病情变化、呼吸机给氧方式、参数、生命体征)→报告操作完毕。
关机程序→核对医嘱→查对床号、姓名、手足圈→洗手→开暖箱小门取出鼻塞→打开暖箱侧孔取出CPAP呼吸机管路→关闭暖箱侧孔→先关主机→断开氧气→关压缩泵→拔除电源→生理盐水棉签清洁双侧鼻腔→评估患儿鼻腔粘膜、周围皮肤及呼吸情况→协助患儿取舒适体位→关闭暖箱小门→呼吸机及管路进行终末处理→洗手→报告操作完毕。
四、应知应会1、操作注意事项?答:(1)做好洗手,以防污染呼吸机管路。
(2)选择大小合适的鼻塞,以免影响治疗效果。
(3)管路与病人连接端要妥善固定,以免造成压疮。
(4)加强巡视,以防鼻塞脱出。
(5)参数调节好以后,方可连接病人。
(6)使用CPAP呼吸机的患儿应及时下胃管,预防腹胀。
CPAP快速使用流程
1:连接电源和气源,并连接好呼吸管路。
2:拧下湿化瓶,加入蒸馏水或灭菌注射用水。
3:打开机器左侧的电源开关,然后按下面板上绿色加温湿化按钮,
打开湿化功能。
4:旋转病人单元PEEP旋钮,调节呼气末正压,一般设置范围在
2-5mbar左右。
5:旋转PIP旋钮,调节吸气平台压,一般设置范围为18-25mbar左
右(在管路闭合情况下,按下PEEP上绿色手动通气按钮,压力
表指针所指刻度即为PIP数值)。
6:把鼻塞放置到病人鼻腔处,并使用鼻塞附带的绷带和粘扣固定鼻
塞。
7:观察压力表指针,调整合适PEEP,对病人进行持续气道正压通
气治疗。
呼吸机维护方法
呼吸机管路消毒办法
管路和湿化瓶消毒采用高温高压或者熏蒸泡的方法,高温最高温度134摄氏度以下,如果浸泡消毒采用84消毒液,或者含氯消毒液,500mg/L的浓度浸泡半个小时到一个小时即可。
如果是浸泡消毒,呼吸管路上的两个加热接头不要泡在药水里面,以防腐蚀损坏,可以进行包裹来保护。
电源线旁边的过滤海绵,要定时清洗,以防杂质太多增加内置压缩泵工作负荷,用清水清洗干净后,一定晾干,或者擦干后才可以安装到位,继续使用。
呼吸机使用中一旦出现湿化瓶气泡过高情况时,可以用较细针头,清洁加热棒下方的出气孔,或者用家用白醋,对加热棒和湿化瓶进行浸泡,让水垢溶解,使气体可以顺利通过出气孔。
呼吸机停止使用后,一定倒掉蒸馏水,不要存放在湿化瓶内。
新生儿无创呼吸机的操作流程及评分标准下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
文档下载后可定制修改,请根据实际需要进行调整和使用,谢谢!本店铺为大家提供各种类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! In addition, this shop provides you with various types of practical materials, such as educational essays, diary appreciation, sentence excerpts, ancient poems, classic articles, topic composition, work summary, word parsing, copy excerpts, other materials and so on, want to know different data formats and writing methods, please pay attention!新生儿无创呼吸机的操作流程及评分标准引言新生儿无创呼吸机的使用对于早产儿或出生时呼吸困难的婴儿至关重要。
无创CPAP呼吸机操作流程
1.干净,干燥,压力基本恒定0.35Mpar的医用氧气工作气源;
2.无油,干净,干燥,压力基本恒定0.35Mpar的空气工作气源;
3.普通单相三端交流工作电源,(220v—AC);
4.连接输入工作气源;
5.连接输入工作电源;
6.工作气源监测正常;
7.连接使用管路,(气道管路);
8.打开工作电源开关→电子系统初始化→电子系统自检→通过自检
→正常工作;
9.操作,调节,检测,设置,使用:
9.1 选择合适的鼻塞或鼻罩,合适的头套(帽子),预固定头套(帽子)于眉骨上沿;
9.2 检测整个系统工作→封闭鼻塞或鼻罩→设置流量计流量→调节流量计旋钮,逆时针旋转黑色浮珠中间到约8L/min流量值→压力监测显示约5cm/Ho2压力值→设置氧浓度值→调节氧浓度调节钮到约40%→氧浓度监测显示约40氧浓度值;
9.3 压力检测,封闭鼻塞或鼻罩,调节流量计流量旋钮到11L/min,3L/min,2L/min,对应压力检测显示是9cm/H2O,1cm/H2O,0cm/H2O。
如有压力/流量不对应值出现,则应检查管路或鼻塞或鼻罩是否存在气体泄漏处,否则需通知医械维修工程师检查和维修。
新生儿cpap呼吸机使用有些宝宝出生后会因为很多原因而引起呼吸衰竭,宝宝呼吸衰竭如果治疗不及时,就会危及生命。
所以,宝宝出现呼吸衰竭时就需要及时使用cpap呼吸机,以便能确保宝宝的生命安全。
那么,新生儿cpap呼吸机使用方法是怎么样的?新生儿cpap呼吸机使用方法是怎么样的?1、准备CPAP呼吸机仪器将CPAP呼吸机装置安装好,检查管道连接、气源连接、加温湿化。
2、与调参数初调压力一般为0.39~0.59kpa,供气流量应大于通气量的3倍,即6~8mL/kg×呼吸次数/min×3,一般供气流量为5-7min,FiO可与给CPAP呼吸机前后相同。
10-15min后测定血气,同时监测生命体征及观察病体变化。
3、调节方法用CPAP呼吸机后Pa(O2)仍低,可逐渐增加压力,每次以0.098-0.196kPa的梯度增高,最高压力不宜超过0.785kPa,同时可按0.05-0.10的幅度提高FiO2。
也可将压力保持在0.49-0.59kPa 不变,仅提高FiO2,使Pa(O2)达到6.7-10.6kPa。
若Pa(O2)不能维持在6.7kPa以上,需改用机械通气。
若Pa(O2)持续稳定,应逐渐降低FiO2,每次递减0.05.当FiO2 0.3时,Pa(O2)仍维持在6.7-10.6kPa,可按每次0.098kPa的梯度递减压力,直至降低到0.196-0.294kPa.4、撤离CPAP呼吸机当CPAP呼吸机压力为0.196-0.294kPa,病情稳定及血气保持正常,可撤离CPAP呼吸机,改用头罩吸氧,FiO2调高0.05-0.10,以维持正常功能残气量和防止Pa(O2)降低。
根据患儿病情及血气情况,缓慢降低FiO2直至呼吸空气后,撤去头罩。
CPAP呼吸机适用症有哪些凡符合以下条件,可应用CPAP呼吸机:1、患儿有自主呼吸,呼吸频率增快、三凹征、呻吟、发绀。
2、在FiO2 0.4~0.5的情况下,Pa(O2) 6.67kPa,Pa(CO2) 7033kPa。
呼吸机的使用及流程评分1. 介绍呼吸机是一种常用的医疗设备,用于辅助或替代患者的呼吸功能。
它通过提供正压气流来推动氧气进入患者的肺部,帮助患者维持正常的呼吸功能。
呼吸机的正确使用和流程评分对于有效地治疗呼吸系统疾病非常重要。
2. 使用呼吸机的步骤使用呼吸机需要遵循以下步骤:1.准备呼吸机:将呼吸机放置在平稳的表面上,并连接好电源和气源。
确保呼吸机的各项参数设置正确。
2.准备气管插管或面罩:根据患者的需要,选择合适的气管插管或面罩。
确保气管插管或面罩的清洁度和适配性。
3.将气管插管或面罩与呼吸机连接:将气管插管或面罩的一端连接到呼吸机的气管接口,确保连接牢固且无泄漏。
4.设置呼吸机参数:根据患者的具体情况,设置呼吸机的各项参数,包括潮气量、呼吸频率、吸氧浓度等。
5.启动呼吸机:按下呼吸机的启动按钮,确保呼吸机开始工作。
6.监测呼吸机的工作情况:定期监测呼吸机的参数,确保呼吸机的工作正常、患者的呼吸功能得到适当的支持。
3. 呼吸机流程评分呼吸机流程评分是评估患者使用呼吸机过程中的合规性和质量的重要工具。
它通过对每个步骤的执行情况进行评分,来判断呼吸机使用的有效性。
呼吸机流程评分通常包括以下几个方面的评估:•设置呼吸机参数的准确性:评估呼吸机的各项参数是否与患者的病情相适应,是否符合治疗的要求。
•连接气管插管或面罩的正确性:评估气管插管或面罩与呼吸机连接的稳定性和质量,以确保气流的顺利传递。
•启动呼吸机的操作流程:评估操作人员是否按照正确的步骤启动呼吸机,是否确保呼吸机的工作正常。
•监测呼吸机参数的频率:评估操作人员是否定期监测呼吸机的工作参数,以确保患者的呼吸功能得到适当的支持。
根据呼吸机流程评分的结果,可以及时发现并纠正患者使用呼吸机中存在的问题,提高呼吸机治疗的有效性和安全性。
4. 呼吸机使用的注意事项在使用呼吸机时,需要注意以下几点:•操作人员应经过专业培训,并了解呼吸机的使用要点和操作流程。
新生儿呼吸机操作指南操作流程:1.准备工作确保呼吸机和附件的完整性和可用性,检查呼吸机的气路是否通畅,氧气和气路湿化器是否连接良好。
2.设置参数根据新生儿的实际情况,调节呼吸机的参数。
包括呼气末正压(PEEP)、氧气浓度、吸气时间(I:E比),通气频率等。
3.配置气道在正要使用呼吸机之前,确认新生儿气道的通畅性。
可以清洁分泌物,并通过使用吸气管或胃管来清除气道。
4.连接呼吸机将新生儿呼吸机的气管插入气管内,并确保密封良好。
观察胸部并听取心肺音,确保气道通畅。
5.设置模式选择合适的呼吸模式,根据新生儿的具体情况,选择合适的模式。
常见的模式有压力控制通气(PCV)、触发型(SIMV)和连续正压通气(CPAP)等。
6.监测参数和调整定期监测新生儿的关键生理指标,如气道压力、氧饱和度、心率和呼吸频率等。
根据监测结果,调整呼吸机的参数,使其适应婴儿的呼吸需求。
7.定期内窥镜检查定期检查气管插管的位置,避免插管脱位或堵塞。
检查插管是否进入气管而不是食管,并确保每次通气期气道通畅。
8.注射药物和抗生素如果需要给新生儿注射药物或抗生素,按照医嘱正确使用注射器和输液泵。
确保在正确的时间和剂量下给予药物。
9.核对水和氧气情况确保水箱内有足够的水分和湿化器正常工作。
同时,及时检查氧气管道是否畅通,氧气浓度是否在安全范围内。
注意事项:1.正确的定位和固定气管插管,避免插管脱位或压迫气道。
2.避免过度通气或过度补液,避免出现肺部压力和水肿。
3.定期检查呼吸机的气路和过滤器,避免污染和交叉感染。
4.注意新生儿的体位和活动,避免压迫和不良姿势。
5.定期监测新生儿的血氧饱和度和心率,并根据监测结果及时调整呼吸机参数。
6.注意新生儿的温度控制,维持在适宜的体温范围内。
7.呼吸机操作期间,保持仪器的洁净和故障的及时排除。
总结:。
CPAP-B (持续正压通气)呼吸系统系统操作手册系统操作手册内容概论、F 、.前言应用范围七、操作及控制单元八、操作、显示及控制单元九、使用前的检查及测试9.1 吸气峰值(平台压 Plateau)及呼气压(PEEP ) 四、 CPAF 系统的技术参数五、 功能及原理六、 仪器功能的介绍8.1 双流量表8.2 显示8.3 病人组件8.4 病人管路系统9.2漏气检测9.3 加热及管路加热十、呼吸机工作模式10.1C PAP通气模式10.2 手动通气模式一、清洁和消毒十二、检查、保养和维修、概论1德国医疗仪器法(MPG规定该仪器只能由经过培训及授权的专业人员操作,这些人员完全了解掌握仪器的操作方法。
2该仪器只能应用于本手册规定的用途。
3该设备需要定期由经过培训及授权的专业人员检查。
4制造商(F.StephanGmbH规定由授权的售后服务工程师每半年检修该设备。
5 在该仪器每次使用之前,必须进行功能检测。
6制造商及经销商对由于不适当操作或不遵守操作指南而导致的仪器损坏不负保修责任。
7 不要使用抗静电或导电的呼吸管道。
8 该仪器及手动呼吸通气装置组装在一起。
9该仪器只能使用制造商提供的配件或规定使用的配件。
注意:当室内温度超过32C, CPAP系统的加温装置应关闭,因为呼吸管路内气体的温度可能会超过41 °C。
、前言STE PHANC PA持续正压通气)系统是适用于新生儿和婴幼儿的呼吸治疗仪器,系统提供恒定的流量和压力限制CPAP(持续正压通气)通气以及人工手动通气,流量调节范围为0~30升/分,呼吸正压调节范围为0~15毫巴。
空气和氧气的混合由双流量表来调节,氧浓度调节范围21-100%该仪器配有用于加热吸入气体的加热系统、加热系统由湿化呼吸气体的加热瓶及保证温度稳定以防水汽凝结的加热呼吸管路组成,在丫型接头处,呼入气体的温度调节范围约为35C到37C。
加热系统可以人为设置为开(ON或关(OFF。
(新生儿)CPAP呼吸机操作流程及评分标准
一、操作目的
适用于轻中、度呼吸衰竭,没有紧急插管指征,生命体征相对稳定,
用于呼吸衰竭早期干预和辅助撤机。
二、物品准备
CPAP呼吸机、呼吸机管路、湿化瓶、适合型号鼻塞、电源、纱布、蒸馏水、安尔碘、治疗车、棉签、生理盐水
三、操作流程
报告:(我是NICU护士xxx,我操作的项目是新生儿CPAP呼吸机操作,现物品准备完毕,是否开始,请您指示?是!)洗手,戴口罩→取医嘱本核对治疗单,查对给氧方式→检查用物是否齐全、CPAP机性能及核对呼吸机管路消毒有效期→携用物至床旁,核对床号、姓名、手足圈→打开灭菌蒸馏水瓶口,消毒瓶口,加蒸馏水至湿化器水位线以下→安装湿化器→速干手消毒剂洗手→打开呼吸机管路外包装,安装呼吸机管道→用纱布将管道末端妥善缠绕→安装鼻塞→将连接好的呼吸机管路置于专用支架固定→连接电源→接好氧气→先开压缩机→再开主机→调节参数→打开暖箱小门→生理盐水棉签清洁双侧鼻腔→打开暖箱侧孔→将CPAP管路从侧孔插入并将鼻塞妥善固定于鼻翼两侧→缠紧暖箱侧孔→协助患儿取舒适体位→关闭暖箱小门→评估患儿呼吸改善情况,及时排除呼吸机故障→洗手→记录于新生儿护理记录单中(患儿病情变化、呼吸机给氧方式、参数、生命体征)→报告操作完毕。
关机程序→核对医嘱→查对床号、姓名、手足圈→洗手→开暖箱小门取出鼻塞→打开暖箱侧孔取出CPAP呼吸机管路→关闭暖箱侧孔→先关主机→断开氧气→关压缩泵→拔除电源→生理盐水棉签清洁双侧鼻腔→评估患儿鼻腔粘膜、周围皮肤及呼吸情况→协助患儿取舒适体位→关闭暖箱小门→呼吸机及管路进行终末处理→洗手→报告操作完毕。
四、应知应会
1、操作注意事项?
答:(1)做好洗手,以防污染呼吸机管路。
(2)选择大小合适的鼻塞,以免影响
治疗效果。
(3)管路与病人连接端要妥善固定,以免造成压疮。
(4)加强巡视,以防鼻塞脱出。
(5)参数调节好以后,方可连接病人。
(6)使用CPAP呼吸机的患儿应及时下胃管,预防腹胀。
(7)使用呼吸机的患儿避免过度烦躁,容易形成气胸。
(8)加强口腔护理与皮肤护理。
2.使用CPAP呼吸机的适应症有哪些?
答:①NRDS;②早产儿呼吸暂停;③新生儿湿肺;④.肺水肿;⑤在气管插管后的应用
1.使用CPAP常见并发症有哪些?
答:1.气漏 2.腹胀 3.鼻粘膜损伤 4.二氧化碳潴留
4. 使用CPAP呼吸机的禁忌症有哪些?
答:肺气肿、气胸、腹胀
(新生儿)CPAP呼吸机操作考核及评价标准
层级:_____姓名:_____分数:_____
项目操作标准评分标准标准
分值
扣分
点
操作准备10分1.衣帽整齐,洗手,戴口罩
一项不规范扣2
分
3分2.用物准备:CPAP呼吸机、呼吸机管路、
湿化瓶、适合型号鼻塞、电源、纱布、蒸
馏水、安尔碘、治疗车、棉签、生理盐水
每少一件扣1分7分
评估要点10分1. 评估患儿呼吸情况评估不全扣5分5分
2. 评估患儿的皮肤及鼻腔情况
评估不准确扣2
分
5分
操作要点65分1.携用物至床边,做好查对。
一项不符扣1分5分2.打开灭菌蒸馏水瓶口,消毒瓶口,加蒸
馏水至湿化器水位线以下,正确安装湿化
器。
一项不符扣1分4分3. 速干手消毒剂洗手遗漏扣2分2分4打开呼吸机管路外包装,安装呼吸机管道
无污染。
一项不符扣2分5分5.用纱布将管道末端妥善缠绕,选择合适
鼻塞
一项不符扣3分6分6.将连接好的呼吸机管路置于专用支架固
定.
一项不符扣3分3分7.连接电源及氧气遗漏一项扣2分4分8.先开压缩泵开关,再开主机开关
顺序不正确扣2
分
4分13.调节参数不正确扣5分5分14.呼吸机运行正常后,将呼吸机与病人连
接并妥善固定
一项不符扣5分5分15.评估患儿呼吸情况,及时排除呼吸机故
障
一项未落实扣1
分
7分16.通气半小时后查血气分析,根据医嘱调
节参数
一项未落实扣2
分
4分17.准确记录。
记录不对扣5分5分18.关机程序正确,终末处理到位。
一项不符扣3分6分
指导要点10分1.掌握正确的开机、关机流程,熟悉参数调
节。
一项不对扣1分5分2.观察患儿呼吸改善情况,进行皮肤评估。
一项不符扣1分5分
理论5分掌握操作目的、注意事项
一项不能掌握扣1
分
5分
总分
主考老师:考核日期:
(此文档部分内容来源于网络,如有侵权请告知删除,文档可自行编辑修改内容,
供参考,感谢您的配合和支持)。