1-子午流注纳甲法逐日按时推穴掌_李信

教你子午流注掌上推算法（一）子午流注的经穴1．五腧穴、原穴的含义五腧穴指十二经脉在四肢肘、膝关节以下的井、荥、输、经、合穴，其分布次序是从四肢末端向肘、膝方向排列的。

《灵枢·九针十二原》说：“经脉十二，络脉十五，凡二十七气，以上下，所出为井，所溜为荥，所注为俞，所行为经，所入为合，二十七气所行，皆在五输也。

”这是古人用自然界的水流由小到大，由浅入深的变化，来比喻经气在经脉中运行的特点。

即井为初出之意，象水的源头，比喻脉气运行起始的部位；荥为小水流之意，象水流刚形成小流而未成大流，比喻脉气运行稍大的部位；输为灌注、输送之意，象水流由浅向较深处灌注，比喻脉气运行较盛的部位；经同径，为直行道路之意，象水在河道中畅行流过一样，比喻脉气运行通畅的部位；合为汇集之意，如江河水归入大海，比喻脉气运行汇集的部位。

原为原气之意。

十二经脉在四肢腕、踝关节附近各有一个原穴，六阳经的原穴单独存在，六阴经则以五腧穴中的输穴作为原穴。

《难经·六十六难》说：“脐下肾间动气者，人之生命也，十二经之根本也，故名曰原。

三焦者，原气之别使也，主通行三气，经历于五脏六腑，原者，三焦之尊号也，故所止辄为原。

”说明了原气来源于肾间动气，其通过三焦运行于五脏六腑，是十二经的根本，原穴就是原气流聚于四肢部位的腧穴。

2．五腧穴配属阴阳五行五腧穴与阴阳五行的配属，早在《灵枢·本输》中就指出，六阳经井属金，荥属水，输属木，经属火，合属土；五阴经井属木，荥属火，输属土，经属金，合属水，但还缺少了手少阴心经五腧穴，其后由《针灸甲乙经》补全。

《难经·六十四难》指出：“阴井木、阳井金；阴荥火、阳荥水；阴俞土，阳俞木；阴经金，阳经火；阴合水，阳合土”。

这样就补全了五腧穴的阴阳五行属性，如表14、15所示。

从表14、15可看出，所有五腧穴的排列顺序都是五行相生的母子关系。

所有阳经五腧穴所属的五行都是克制相应的阴经五腧穴的所属五行。

子午流注常用的按时取穴方法有4种，还有8种很少有人知道自从今年2月份，王永炎院士预测疫情的视频被传开以后，引起了人们对于时间医学的更加重视。

相对于近代西方以生物钟为基础的时间医学，中国的《黄帝内经》早在二千多年前，就提出了五运六气的学说，并明确记载了时间对于人们的身体健康，有着非常重大的作用。

子午流注针灸法，就是一种根据时间来治疗疾病的方法，历来被视作一门高深的学问。

中国的古人通过观察，看到一年四季的气温，并不是恒定不变的，而是随着时间产生了明显的冬冷夏热；一天之中，随着时间产生了白天黑夜；海水的潮起潮落，也是跟时间有关，因而被称作潮信；草木植物随着时间而产生的变化，就更加明显了。

所以中国的古人认为，人体内的气血运行，也是随着时间的不同而有所不同的。

子午流注，就是指人体的气血会按照不同的时间灌注在不同的穴位，只要能够在气血灌注的穴位上，施以针灸治疗，就能比普通针灸取得更好的效果。

子午流注针灸法，是对按时取穴再施以针灸治疗的统称，在按时取穴的方法中，最常用的有灵龟八法、飞腾八法、纳支法、纳甲法这四种，不太常用的有：何氏纳甲法、养子时刻法、日支纳支法、日干纳甲法、时干纳甲法、纳支时刻法、纳络法、本穴原穴母子补泻法这八种。

在子午流注的众多取穴方法中，最方便也最常用的，又与传统的八卦学说有关的，是灵龟八法和飞腾八法。

灵龟八法的取穴方法很简单，就是先根据奇经八脉交会于十二正经的原则，取人体的八个穴位：公孙、内关、临泣、外关、后溪、申脉、列缺、照海。

至于奇经八脉是怎么交会于十二正经的，是属于经络学的内容，在本篇文章中就不展开讲述了，在此只讲与八卦有关的内容。

再根据宋儒绘制的文王后天九宫八卦图，将八个穴位与九宫八卦配合起来，就形成了这样的九宫八卦配八穴：坎一阳蹻申脉，坤二阴蹻照海，震三阳维外关，巽四带脉临泣，中宫五也是照海，乾六冲脉公孙，兑七督脉后溪，艮八阴维内关。

再将每日的干支分别配上数字：甲己辰戍丑未匀为十，乙庚申酉匀为九，丁壬寅卯匀为八，戊癸丙辛巳午亥子匀为七。

子午流注纳甲法开穴时辰表子午流注针法的临床运用子午流注针法有两种，一为按天干开穴，又称纳干法，或称日干子午流注；一为按地支开穴，又称纳支法，或称时支子午流注。

（一）时支子午流注时支子午流注，也称纳子法，纳支法。

这是根据每日气血输注十二经的地支时辰，病症之虚实，配合五行生克穴位，取穴治病的方法。

有两种取穴法：一种是按一天十二时辰，每个时辰各配一经，在这个时辰内，该经从起点到终点的任何腧穴都可以选用。

例如，肺经病，每日寅时都可取肺经从中府到少商的任何腧穴针刺治疗。

此方简便易行。

另一种是根据气血流注到某经的时辰，再结合五俞穴，用补母或泻子的取穴方法进行针刺治疗。

纳子法是依据"日周期"，用本经的井、荥、俞、经、合五俞穴配属木火土金水五行，根据气血流注本经的时间，在每日的十二个地支时辰按时开穴。

开穴的原则：实则泻其子，虚则补其母。

在气血流经本经的时辰，本经气血最虚，取母穴用补法，可以扶正补虚，使气血通畅。

若本经为实证，则取子穴以泻之。

气血于寅时由肺经流注，卯时流注大肠，依次为胃、脾、心、小肠、膀胱、肾、胃、心包、三焦、胆，丑时流注肝经，再至肺经，周而复始。

可记歌诀。

见下表。

肺寅大卯胃辰宫，脾巳心午小未中，申膀酉肾心包戌，亥三子胆丑肝通。

经脉胆肝肺大肠胃脾时辰子丑寅卯辰巳时间 23-1 1-3 3-5 5-7 7-9 9-11经脉心小肠膀胱肾心包三焦时辰午未申酉戌亥时间 11-13 13-15 15-17 17-19 19-21 21-23举例：在气血输注本经的时间，实证取本经所属"五行"之子穴泻之。

如肺热咳嗽的实证，于寅时泻尺泽（水）。

即金生水、水为金之子。

虚证取本经所属"五行"之母穴补之。

如肺虚气喘，于卯时补太渊（土），土生金，土为金之母。

如果补泻时间已过，或不虚不实证，或遇有急症，可取本经本穴或原穴。

见下表。

时支子午流注补泻腧穴表经脉补泻本穴原穴腧穴时辰腧穴时辰肺（金）太渊（土）卯尺泽（水）寅经渠（金）太渊大肠（金）曲池（土）辰二间（水）卯商阳（金）合谷胃（土）解溪（火）巳厉兑（金）辰足三里（土）冲阳脾（土）大都（火）午商丘（金）巳太白（土）太白心（火）少冲（木）未神门（土）午少府（火）神门小肠（火）后溪（木）申小海（土）未阳谷（火）腕骨膀胱（水）至阴（金）酉束骨（木）申通谷（水）京骨肾（水）复溜（金）戌涌泉（木）酉阴谷（水）太溪心包（相火）中冲（木）亥大陵（土）戌劳宫（火）大陵三焦（相火）中渚（木）子天井（土）亥支沟（火）阳池胆（木）侠溪（水）丑阳辅（火）子临泣（木）丘墟肝（木）曲泉（水）寅行间（火）丑大敦（木）太冲在纳子法中，还有一种按时循经取穴，以一天分为十二时辰，一个时辰分属一经，即寅属肺，卯属大肠，辰属胃，巳属脾，午属心，未属小肠，申属膀胱，酉属肾，戌属心包，亥属三焦，子属胆，丑属肝。

子午流注逐日按时定穴歌甲日戌时胆窍阴，丙子时中前谷荥，戊寅陷谷阳明俞，返本丘墟木在寅，庚辰经注阳溪穴，壬午膀胱委中寻，甲申时纳三焦水，荥合天干取液门。

乙日酉时肝大敦，丁亥时荥少府心，己丑太白太冲穴，辛卯经渠是肺经，癸已肾宫阴谷合，乙未劳宫火穴荥。

丙日申时少泽当，戊戌内庭治胀康，庚子时在三间俞，本原腕骨可祛黄，壬寅经火昆仑上，甲辰阳陵泉合长，丙午时受三焦木，中渚之中仔细详。

丁日未时心少冲，己酉大都脾土逢，辛亥太渊神门穴，癸丑复溜肾水通，乙卯肝经曲泉合，丁已包络大陵中。

戊日午时历兑先，庚申荥穴二间迁，壬戌膀胱寻束骨，冲阳土穴必还原，甲子胆经阳辅是，丙寅小海穴安然，戊辰气纳三焦脉，经穴支沟刺必痊。

己日巳时隐白始，辛未时中鱼际取，癸酉太溪太白原，乙亥中封内踝比，丁丑时合少海心，己卯间使包络止。

庚日辰时商阳居，壬午膀胱通谷之，甲申临泣为俞木，合谷金原返本归，丙戌小肠阳谷火，戊子时居三里宜，庚寅气纳三焦合，天井之中不用疑。

辛日卯时少商本，癸巳然谷何须忖，乙未太冲原太渊，丁酉心经灵道引，己亥脾合阴陵泉，辛丑曲泽包络准。

壬日寅时起至阴，甲辰胆脉侠溪荥，丙午小肠后溪俞，返求京骨本原寻，三焦寄有阳池穴，返本还原似嫡亲。

戊申时注解溪胃，大肠庚戌曲池真，壬子气纳三焦寄，井穴关冲一片金，关冲属金壬属水，子母相生恩义深。

癸日亥时井涌泉，乙丑行间穴必然，丁卯俞穴神门是，本寻肾水太溪原，包络大陵原并过，己巳商丘内踝边，辛未肺经合尺泽，癸酉中冲包络连，子午截时安定穴，留传后学莫忘言。

中医哲学主张天人合一，认为人是大自然的组成部分，人的生活习惯应该符合自然规律。

把人的脏腑在12个时辰中的兴衰联系起来看，环环相扣，十分有序：子时(23点至1点)，胆经最旺。

胆汁需要新陈代谢，人在子时入眠，胆方能完成代谢。

“胆有多清，脑有多清。

”凡在子时前入睡者，晨醒后头脑清新、气色红润。

反之，日久子时不入睡者面色青白，易生肝炎、胆囊炎、结石一类病症，其中一部分人还会因此“胆怯”。

针灸子午流注纳甲三步推算法子午流注纳甲法是以井、荥、输、经、合五输配合阴阳五行，运用干支配合脏腑，推算经气流注盛衰的一种逢时取穴法。

由于纳甲法推算复杂，不易掌握，临床应用受到很大限制。

笔者根据多年的临床经验，总结出较为简便的推算步骤，第一步，推算当日的天干，根据天干与经脉的配合关系确定当日的值日经；第二步，按经生经、穴生穴的规律，推出开取的五输穴；第三步，推算取穴时辰。

现介绍如下。

1日干推算方法纳甲法推算的关键是先算出开穴当天的天干，再根据天干与脏腑的配合关系，确定开穴当天的值日经与开取的井穴。

日干的推算方法是根据当年元旦的天干数，当天的日期，用公历计算出开穴当天天干的代表数。

元旦天干数的推算方法：上一年的元旦天干数加五(闰年加六)。

如2013年元旦天干数为4，则2014年元旦天干数为4＋5＝9。

也可从2012－2039年的元旦干支表中直接查找。

见表1。

（图片可点击放大查看）取穴当日天干及值日经的推算方法：当日天干的推算方法，元旦天干的序数＋取穴当天在本年度已过的天数(不含当日)，取其和的尾数，就是取穴当日天干的序数。

推算值日经是确定取穴当天所取的经脉。

根据推出的天干以确定该日值日经。

天干与值日经的对应关系，见于明代徐凤的《针灸大全·卷五·论子午流注之法》的“十二经纳天干歌”：“甲胆乙肝丙小肠，丁心戊胃己脾乡，庚属大肠辛属肺，壬属膀胱癸肾藏，三焦亦向壬中寄，包络同归入癸方”。

见表2。

（图片可点击放大查看）例1：已知2014年元旦的天干为壬，求2014年3月10日的天干、值日经。

推算方法：元旦天干壬的序数(9)＋本年度已经过去的天数(31＋28＋9)＝9＋68＝77，77的尾数为7，7对应的天干为庚，从中查到该日的值日经为手阳明大肠经。

2推算所开的五腧穴方法根据推算出的天干和值日经，再确定开取相关经脉的井、荥、输、原、经、合和纳(归)穴。

纳甲法的开穴，先从值日经的井穴开始。

开井穴之后，按“阳日阳时开阳经穴”“阴日阴时开阴经穴”规则，在值日经天干之后，按天干顺序向后推四个阳干(或阴干)，即为值日经在该日应开取的相关经脉的荥、输、经、合。

第一节子午流注的涵义与源流一、子午流注的涵义[子午]原是对立的名词，用以代表天地、山泽、风雷、水火、春秋、寒暑、日月、夜半与日中两时辰等的表示相对关系的符号。

如“子午面”，“子午线”，“子午道”，“子时午时”。

[子午的意义]1.子午代表阴阳：是阴阳的总称。

子阴午阳，子午是阴阳的起点与分界线。

子为阳之始，午为阴之始。

2. 子午代表时间：一天之中，子为夜半（23～1点），午为日中（11～13点）。

[如图]/P>一年之中，子为农历11月（冬至为十一月），午为农历5月（夏至为五月）。

3. 子午代表气候寒热：子时寒，午时热。

4. 子午代表十二地支：如子丑寅卯辰巳午未申酉戌亥，均以子午为推算的开始。

5. 子午代表人体气血流行的阴阳盛衰。

[如图][流注]流指水流，注指注输、灌注。

这里具体是指将人体的气血循环比作水流，以出井、流荥、注输、行经、入合作喻，说明人体气血就象水流一样，始出为井，渐成细流为荥，水流如由浅入深灌注为输，渐而水流在通畅的河流中通行即称为经，最后如百川汇合入海即所入为合，以示脉气的流行经过。

[子午流注]为子午流注针法的理论依据，它是从时间角度认识人体生命现象，即十二经脉的气血流注盛衰规律的一种学说。

人体气血循行，周流出入，如流水般，或从子到午，或从午到子，随着时间先后的不同，阴阳各经气血的盛衰，也有固定的时间，气血迎时而至为盛，气血过时而去为衰。

泻则乘其盛，补则随其去，逢时为开（气血流注开穴的时间，谓之逢时），过时为阖（某穴开时已过，谓之过时，则穴闭），定时开穴，补虚泻实，把握时机，调和阴阳而治病。

[如图][子午流注针法]是以时间为主要条件的一种特殊配穴治疗方法。

属于时间医学的范畴。

是以十二经脉肘膝以下的六十六个经穴为基础，根据出井、流荥、注输、行经、入合的气血流注，盛衰开阖的原理，配合阴阳、五行、脏腑理论，运用天干、地支推算逐日按时开穴的一种古典针刺取穴方法。

中心内容：择时——依据气血流注的盛衰时间为主体。

子午流注纳甲法关于子午“ 子午”一词首见于《灵枢·卫气行》：“岁有十二月，日有十二辰，子午为经，卯酉为纬。

”“经”最初的意思是：纺织机上等列布设的纵向的绷紧的丝线。

后用来表示地理学上假定的地球表面上通过两极并与赤道垂直的线。

“纬”：织布时用梭穿织的横纱，编织物的横线。

后用来表示地理学上指在地面上的与赤道平行的线。

《灵枢·阴阳系日月》中阐明了地支与十二月份相配，其中子为十一月，午为五月。

采用正月建寅的夏历建月。

“夏至一阴生，冬至一阳生”，夏至正处于午月，冬至处于子月，所以，可知子午是划分阴阳的两个关键时段。

明·徐风的《针灸大全》时始对“子午”一词进行解释：“何以子午言之？曰：子时一刻，乃一阳之生，至午时一刻，乃一阴之生。

故以子午分之，而得乎中也。

”可见，徐风认为用“子午”划分一天的时间，得乎中。

子午两个时辰是一天中最重要的。

后世医家多采用徐风的说法。

“子”为阴气最盛将转阳之时，“午”为阳气最盛将转阴之时，“子午”是指一年十二月、一日十二时辰的阴阳之气的盛衰变化。

关于流注《子午流注针经》中对“流注”的解释：“流者行也；注者住也。

盖流者要知经脉之行流也；注者谓十二经脉各至本时，皆有虚实邪正之气，注于所括之穴也。

夫得时谓之开，失时谓之合。

”明确指出了，“流”是指经脉的循行如水之流，“注”是指至某时刻经脉的气血注于穴位。

关于纳甲《周易参同契》以震、兑、乾、巽、艮、坤六卦表示一月中阴阳的消长，甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸十干表示一月中的日月地位。

如震表示初三日的新月，受一阳之光，昏见于西方庚地；兑表示初八日的上弦月，受二阳之光，昏见于南方丁地；乾表示十五日的望月，受三阳之光，昏见于东方甲地。

这叫做望前三候，象征阳息阴消。

巽表示十六日的月象由圆而缺，始生一阴，平旦没于西方辛地；艮表示二十三日的下弦月，复生一阴，平旦没于南方丙地；坤表示三十日的晦月，全变三阴，伏于东北。

这叫做望后三候，象征阳消阴息。

⼦午流注纳甲法
⼦是地⽀第⼀数，午是地⽀第七数，⼦午是阴阳对⽴的两个名词，是古⼈⽤来记述年、⽉、⽇、时的符号。

”流“指⽔流、流动，”注“指输注、注⼊。

”流注“含义较⼴，从狭义上讲，是形容⾃然界睡的流动转注；⼴义来看，它涉及宇宙万物的变化。

在⼦午流注针法中，将⼈体的⽓⾎循环⽐喻成⽔流，有着像潮⽔⼀样定时涨落、盛衰开阖的变化，”所出为井，所溜为荥，所注为输，所⾏为经，所⼊为合“，在经脉中川流不息地循环输注，⽤以阐明⼗⼆经脉⽓⾎的流注过程。

两种运⽤：
⼀、按天⼲开⽳的纳甲（⼲）法；⼆、按地⽀开⽳的纳⼦（⽀）法；
纳甲是指当⽇当时所开之经⽳均按当⽇当时天⼲所代表之经和⽳。

1、⼲⽀分属阴阳：是确定某⽇某时开某经某⽳的基础。

天⼲地⽀是按各⾃排列次序⽽定，奇数为阳，偶数为阴；
2、地⽀时⾠与现代时⾠的分属：⼦时（23-1）----亥时（21-23）；即⼀个时⾠约2H；
3、天⼲分属脏腑经络：五⾏是确定值⽇经及其阴阳五⾏属性的关键，逐⽇按时遵循取⽳是以天⼲所代表的脏腑经络及其五⾏属性为准。

⼗⼆经纳天⼲歌诀：
甲胆⼄肝丙⼩肠，丁⼼戊胃⼰脾乡；
庚属⼤肠⾟属肺，壬属膀胱癸肾脏；
三焦阳府须归丙，包络从阴丁⽕旁；
阳⼲宜纳阳之府，脏配阴⼲理⾃当。

4、地⽀分属脏腑经络：是逢时辨证选⽳的依据；
肺寅⼤卯胃⾠宫，脾巳⼼午⼩未中，申膀⾣肾⼼包戌，亥焦⼦胆丑肝通。

5、选定经⽳---五输⽳：
阴井⽊，阳井⾦；
阴荥⽕，阳荥⽔；
阴输⼟，阳输⽊；
阴⾦经，阳经⽕；
阴合⽔，阳合⼟。

子午流注针法子午流注针法“子午流注针法"是以井、荥、输、经、合五输穴配合阴阳五行为基础,运用干支配合脏腑,干支纪年纪月纪日纪时,以推算经气流注盛衰开合,按时取穴的一种治疗方法。

气候变化对人体气血运行有直接影响。

《灵枢.顺气一日分为四时》载:“春生夏长,秋收冬藏,是气之常也,人亦应之。

以一日分为四时,朝则为春,日中为夏,日入为秋,夜半为冬。

"人与自然界是息息相关的,如果生病,也会因时空变化而产生“旦慧、昼安、夕加、夜甚"的病情变化。

子午流注针法,便是根据自然界变化对人体的影响,推算每天气血运行盛衰与经穴开合,进行针灸治疗。

它的理论,早在.《内经》时期已有萌芽。

《灵枢.九针十二原》说:“知机之道者,不可挂以发,不知机道,叩之不发。

知其往来,要与之期。

"《素问.刺法论》说:“木欲发郁,亦须待时,当刺足厥阴之井……火欲发郁,亦须待时,君火相火,当刺包络之荥……土欲发郁,亦须待时,当刺足太阴之输……金欲发郁,亦须待时,当刺手太阴之经……水欲发郁,亦须待时,当刺足少阴之合。

"这些都是待时取穴最早运用的经验总结。

《灵枢.本输》说:“肺出于少商,少商者,手大指端内侧也,为井木……大肠上合手阳明,出于商阳,商阳,大指次指之端也,为井金。

"这是“阴井木,阳井金"五行刚柔相济的最早依据,在《难经.第六十四难》已作了全面的说明。

子午流注针法,完善于金元以后。

窦汉卿所著《标幽赋》中的“一日取六十六穴,方见幽微’’,是“纳支法"的具体提出。

徐凤的“子午流注按时定穴歌"是“纳干法"的具体推法。

下面从子午流注的意义、子午流注针法的基本组成、子午流注针法的临床运用等三个方面作概要介绍。

一、子午流注的意义“子午"二字,其有时辰、阴阳和方位等含义。

从时辰看,一天十二时辰,用子午以分昼夜,子时是夜半,午时是中午;从一年看,子是一年中农历的十一月,为冬至节所在,代表一年的冬季,午是农历五月,是夏至节所在,代表一年的夏季。

⼦午流注按时开⽳法详解⼦午流注按时开⽳法详解按照针灸治疗时间选取相应的五腧⽳和原⽳进⾏针灸治疗的⽅法。

常⽤的有纳甲法和纳⼦法两种，此外，还有养⼦时刻法，则以24分钟为取⽳的时间单位，每天轮流六⼗六⽳，⼜称⼀⽇取六⼗六⽳法。

⼗⼆经脉⽓⾎运⾏状态，根据不同的时间变化⽽有相应盛衰变化。

⼦午，即时间变化。

流注，即⼗⼆经脉⽓⾎运⾏的过程，以及在⼗⼆经脉的井、荥、输（原）、经、合等特定腧⽳上所呈现的⽓⾎盛衰情况，由于年、⽉、⽇、时等时间的变化⽽相应地有所不同，根据这个原理，按时选⽳进⾏治疗，即为⼦午流注针法。

⼦午流注纳⼦法是按时⾠的地⽀属性来选取⼗⼆经脉五腧⽳和原⽳，每天轮遍⼗⼆经脉，是⼀种按时取⽳法。

⼜称⼦午流注纳⽀法。

其具体⽅法是：①在该经脉经⽓流注时⾠，取该经适当的⽳位进⾏针灸治疗。

②⼦母补泻取⽳法，实证时，在⽓⾎流注⾄病经的时⾠，取病经的⼦⽳进⾏针灸（泻法）；虚证时，在⽓⾎流过病经的时⾠，取病经母⽳进⾏针灸（补法）；虚实不著的病证或补泻时⾠已过，取病经的本⽳或原⽳进⾏针灸。

⼦午流注纳甲法是根据针灸治疗的⽬时⾠与经脉对应关系图枣寅肺、卯⼤肠的，时天⼲属性，来选取⼗⼆经脉五腧⽳和原⽳，且以⼀个时⾠为取⽳时间单位，10天轮遍六⼗六⽳的按时取⽳法，⼜称⼦午流注纳⼲法。

具体⽅法是：①取⽳原则。

阳⽇（⽇天⼲属阳），阳时（⽇天⼲属阳）取阳经⽳；阴⽇（⽇天⼲属阴），阴时（⽇天⼲属阴）取阴经⽳。

②合⽇互⽤。

甲与⼰、⼄与庚、丙与⾟、丁与壬、戊与癸互为合⽇，在合⽇间可以互相应⽤相应时⾠的开⽳。

为提⾼⾃⼰的针灸⽔平,我曾数次赴北京学习⼦午，流注针法。

⼦午流注针法是⼀种古典⾼级针刺⼿法,⾏针时,结合⼈体，⼗⼆经脉⽓⾎流注规律,融⼊运⽓学说和纳甲纳⼦法,可提⾼临床疗效。

但笔者在多年的临床实践中,也感到⼦午流注针法有其局限性,如针法只能按时开⽳,选择⽓⾎旺盛的经脉或⽳位来针刺,⽽不能调动整个⼈体的⽓⾎去推动疏通病变部位的经脉。

通过阅读调⽓、导引、丹道诸书,我认为针法与道家丹功有许多相通之处,只要找到两者的结合点,通过实际的修炼和⼿法操作,可使针法与练功相得益彰,练功可以提⾼针刺⽔平,针法可以打通周天。

子午流注逐日按时定穴
以时间取穴的方法常用的有：子午流注开穴法，灵龟八法，飞腾八法，其中子午流注开穴法又分纳甲法和纳子法，纳甲法也分两种，一种是养子时刻开穴法，另一种是逐日按时定穴法，临床常使用后者。

鉴于理论基础过于复杂，涉及卫气循行的时间规律，有感兴趣的可以参考《灵枢经·卫气行》，方法我们可以在前人栽好的树下乘凉，站在巨人的肩膀看世界。

明代徐风所著的《针灸大全》共有六卷。

卷一收有《流注指微赋》。

卷五收有《论子午流注之法》，其中有五虎建元日时歌，十二经纳天干歌，十二经纳地支歌，十二经之原歌，子午流注十二经井荣俞原经合歌，子午流注逐日按时定穴诀，徐风在子午流注逐日按时定穴诀后跋中说：“右子午流注之法，无以考焉。

虽《针灸四书》所载，尤且不全。

还原返本之理，气血所纳之穴，俱隐而不具，予今将流注按时定穴，编成歌括一十首，使后之学者，易为记诵，临用之时，不待思付，且后图乃先贤所缀，故不敢废，备载于后庶有所证耳，原图十二，今分十耳”。

徐风在此指出了收于《针灸四书》中的子午流注针法，其中的“还原返本之理”、“气血所纳之穴”均被前人隐而未具。

遂参考先贤所遗文献，根据自己临床体会，将子午流注针法编成了“子午流注逐日按时定穴诀”，方便了我们后学者临床使用。

子午流注纳甲法（原创版）目录1.子午流注的概念2.子午流注与中医经络的关系3.子午流注在实际生活中的应用4.子午流注的养生意义正文子午流注是中医理论中一个非常重要的概念，它描述了人体内的气血在特定时辰与经络之间的流动关系。

简单来说，子午流注就是指人体内的气血在每天十二个时辰（每个时辰相当于现在的两个小时）中的流动变化。

在这个过程中，不同的时辰与中医经络系统中的十二经脉相对应。

子午流注与中医经络密切相关。

中医认为，人体内存在十二条经络，分别是手太阴肺经、手阳明大肠经、足阳明胃经、足太阴脾经、手少阴心经、手太阳小肠经、足太阳膀胱经、足少阴肾经、手厥阴心包经、手少阳三焦经、足少阳胆经和足厥阴肝经。

这些经络分布在人体的各个部位，贯穿全身，相互联系。

而子午流注则是指这些经络在特定时辰内的气血流动情况。

在实际生活中，子午流注的应用非常广泛。

例如，在寅时（晚上 3-5 点）手太阴肺经当令，此时人体的气血主要在肺经流动，肺气向下运行。

因此，在寅时，人们往往会感到困倦，需要睡眠。

而在卯时（早上 5-7 点）手阳明大肠经当令，此时大肠经的气血旺盛，是排便的最佳时机。

因此，养成早上排便的习惯有利于身体健康。

子午流注对于养生具有重要意义。

了解子午流注可以帮助我们更好地调整生活作息，顺应自然界的规律。

例如，在午时（上午 11-下午 1 点）手少阴心经当令，此时心脏的功能最为活跃。

因此，在午时应保持心情平静，适当休息，避免剧烈运动，以养护心脏。

总之，子午流注是中医理论中非常重要的一个概念，它揭示了人体内气血在特定时辰与经络之间的流动关系。

子午流注纳甲法快速推算纳甲法是子午流注针法之一，临床多以徐凤《子午流注逐日按时定穴歌》为准，但该法推算繁琐，使其学习、应用及研究受到很大限制，本文介绍一种快速推算方法，时间取阳历。

1 日时干支推算：1.1 日干支：元旦天干＝（年份末2位数×5＋年份末2位数÷4＋基数）÷10→取余数元旦地支＝（年份末2位数×5＋年份末2位数÷4＋基数）÷12→取余数其中，基数在20世纪取10，21世纪取－5；“年份末2位数÷4”有余进一。

日干＝（元旦天干＋月加减数＋日数）÷10→取余数日支＝（元旦地支＋月加减数＋日数）÷12→取余数其中，月加减数歌：“一五双减一，二六加零六，三减二加十，四减一加五，七零九加二，八月一七有，十月加二八，冬三腊三九。

”“一五双减一”指1月5月天干地支都减去1，余皆类推；“冬”指11月，“腊”指12月。

闰年从3月起，在所求数上再加一。

1.2 时干支：时支＝（时间+基数）÷2时干＝[（日干－1）×2＋时支 ] ÷10→取余数其中，时间用24小时制；基数在时间为奇数时取3，为偶数时取2。

2 纳甲法开穴推算：2.1 开穴时干支数＝时干×6－时支×5其中，时干支数为负数时应加上60，“已日”以后即日干＞5时再加上60，“癸日”如时干支数＞120，应减去120。

值日经＝时干支数÷11＝商数其中，“癸日”即日干＝10时，从丑时到戍时无开穴,无值日经.。

开穴经脉＝时干开穴数＝时干支数÷11→取余数其中，余数为偶数“0、2、4、6、8、10”对应“井、荥、输、经、合、纳”，当为奇数时表示闭穴。

纳穴＝日干÷2＋1其中，相除时取整除，有余不计。

2.2 闭穴时，按“合日互用”原则求开穴，天干逢五相合，即甲已、乙庚、丙辛、丁壬、戊癸相合，取所相合日，再从2、1所示推求，如仍为闭穴，则此时辰无穴。

子午流注纳甲法六十六穴开穴时辰表1. 六味地黄丸：复溜穴，针刺此穴滋肾阴效果极好。

功效相当于六味地黄丸。

2.知柏地黄丸：复溜+神门，泻南补北。

功效相当于知柏地黄丸，治肺阴虚火旺，盗汗。

3. 十全大补汤：太溪、复溜。

两穴用按摩法，效果很好，也无禁忌，常相配而用，哪个穴位敏感就先揉哪个穴，然后再把不敏感的穴也揉敏感了。

有病治病，无病强身，若再同时在肾俞、关元、气海等穴拔罐。

那就真成了一剂安全平和的十全大补汤了。

世人只知鹿茸、枸杞、虫草、河车为补肾佳品，岂知太溪、复溜、涌泉才堪称是生命至宝。

4.逍遥丸：按摩患者肝经的太冲穴+胆经的阳陵泉，其效如逍遥丸一样，更快捷。

治肝郁血虚，木克脾土。

5.朱砂安神丸：先按摩心经的神门穴，再按摩脾经的大都穴。

心中发热烦燥，舌尖红。

常用此丸，会伤胃气，对身体有损害。

6.牛黄清心丸：少府穴，它有清心泻火、行气活血的功效，最强的功效是清心除烦，掐掐它就相当于吃了一味“牛黄清心”7.安宫牛黄丸：壁虎爬行功最主要的功效在于调节任脉，对更年期综合症尤为适用。

任脉为阴脉之海，更年期人体阴液不足，忽热忽冷、心里比较烦躁，晚上老有火似的睡不着觉。

这时候赶紧做做壁虎爬行，就好像吃了牛黄清心丸，会有很清凉的感觉。

8.麦味地黄丸：按揉肺经的尺泽，加上肾经的复溜，相当于麦味地黄丸。

在六味地黄丸里面加上了麦冬（润肺、滋阴、去心火）五味子（纳气、平喘、止咳嗽）两味药。

主治：肺肾阴虚之咳喘（久咳气喘、痰少而咳或干咳无痰、伴有腰膝酸软、气短无力、动则出汗、时发低热）。

也治咽喉干燥，咳嗽无痰，慢性咽炎。

9. 补中益气丸：肺经有个穴叫中府，此乃中气之府，是中气汇集的地方，因此为调补中气的要穴。

太渊穴，是肺经的原穴穴性属土，土能生金，其补中气之气最强，按摩、艾灸都有显效。

此外山药、薏米粥也是补益中气的佳品。

10. 补中益气丸：太白、商丘、太冲三穴也有补中益气的效果。

11.参苓白术丸：肺经的太渊穴，是俞穴，属土，肺经属金，正好是“土生金”，又如脾经的商丘穴，是经穴，属金，脾经属土，也是“土生金”。

基本开穴方法子午流注针法在应用时有三种基本开穴方法，若按天干来开穴为纳甲法(纳干法)，若按地支开穴为纳子法(纳支法)，还有一种就是养　子时刻开穴法，分别介绍如下：(一)纳甲法1.按时开穴法：首先必须将患者来诊的日时干支推算出来，然后结合十二经脉流注和五输穴的相生顺序开穴。

如甲日胆经主气，在甲戌时开胆经井穴窍阴，甲戌的下一个时辰是乙亥，为阴时，阳日逢阴时则闭，无穴可开；再下一个时辰是丙子，属阳，阳日遇阳时则有穴可开，按经穴相生的顺序，胆属木，木能生火，小肠属火，故应用开小肠经穴，窍阴属金，金能生水，小肠经的水穴是前谷，故丙子时当开前谷;丙子时后是丁丑时，属阴，无穴可开;再下一个时辰是戊寅时，属阳，本着经生经、穴生穴的规律，应开胃经的俞穴陷谷，根据返本还原的规律，同时要开胆经的原穴丘墟；再下一个时辰是已卯属阴，无穴可开；再下一个时辰是庚辰，属阳，按经穴相生，应开大肠经阳溪穴；下一个时辰是辛巳，属阴，无穴可开；再下一个时辰是壬午，属阳，按经穴相生，当开膀胱经委中，再下一个时辰是癸未，属阴，无穴可开；最后一个阳时是甲申，甲日两见甲叫日千重见，因为天干10个，经脉12条，十天干不够配十二经，所以必须反复重见，即甲日重见甲，乙日重见乙……。

五输穴依次开完后，重见如何开穴?甲申如何开穴?这就要根据阳经气纳三焦，阴经血归包络和阳经纳穴他生我，阴经纳穴我生他的规律来开穴。

凡是阳干重见必是纳入三焦而开三焦经穴；阴干重见必定纳入心包络而开心包经穴。

根据阳经纳穴他生我的原则，甲申时应开三焦经的水穴液门。

为了便于临床运用，前贤拟定了子午流注逐日按时定穴歌，将纳甲法按时开穴全部列出，现录于下。

1. 甲日戌时胆窍阴，丙子时中前谷荣，戊寅陷谷阳明俞返本丘墟木在寅。

庚辰经注阳溪穴，壬午膀恍委中寻，甲申时纳三焦水，荥合天干取液门。

2.忆日酉时肝大敦，丁亥时荥少府心，己丑太白太冲穴，辛卯经渠是肺经，癸巳肾宫阴谷合，乙未劳宫火穴荥。

3.丙日申时少泽当，戊戌内庭治胀康，庚子时在三间俞，本原腕骨可法黄，壬寅经火昆仑上，甲辰阳陵泉合长，丙午时受三焦木，中渚之中仔细详。

子午流注纳甲法开穴之我见
曹一鸣;郭宗仁
【期刊名称】《中医杂志》
【年(卷),期】1993(34)2
【摘要】子午流注纳甲法的开穴,昔贤论述很多,但一般多宗徐风《针灸大全》所载“子午流注逐日按时定穴诀”。

其规律是阳日阳时开阳经穴,阴日阴时开阴经穴,即
2个时辰开1穴。

为此,1日之中就有一半的时辰无开穴。

徐氏在“论子午流注之法”中虽提出按天干逢五相合的原则。

【总页数】2页(P88-89)
【关键词】子午流注;纳甲法;穴位
【作者】曹一鸣;郭宗仁
【作者单位】天津中医学院针灸系
【正文语种】中文
【中图分类】R224
【相关文献】
1.介绍一种子午流注纳甲法开穴的数学公式计算法 [J], 罗本华
2.子午流注纳甲法中"闭穴"之我见 [J], 方晓丽;薛宏升
3.子午流注纳甲法开穴的运用 [J], 杜金凯;赵福康;尤恩玉
4.子午流注纳甲法取穴治疗血管性头痛45例--附循经取穴治疗41例对照 [J], 曾
奕;常英
5.子午流注纳甲法补穴研究概况 [J], 黄奔;颉旺军;方晓丽
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