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布地奈德、复方异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗小儿毛细支气管
炎疗效分析
董清荷
【期刊名称】《现代中西医结合杂志》
【年(卷),期】2011(020)017
【摘要】目的探讨布地奈德、复方异丙托溴铵溶液(吸入用)治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效,评价其临床价值.方法将166例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组和对照组,2组病例采用相同的综合治疗,治疗组在综合治疗的基础上给予布地奈德及吸入性复方异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗,对治疗前后2组主要症状、体征消失时间及治愈率、平均住院时间进行统计学比较.结果治疗组治愈率及症状、体征缓解时间均显著优于对照组(P均＜0.01).结论布地奈德、复方异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎可缩短病程,疗效肯定.
【总页数】2页(P2132-2133)
【作者】董清荷
【作者单位】河南省周口市川汇区妇幼保健院,河南,周口,466000
【正文语种】中文
【中图分类】R0562.21
【相关文献】
1.复方异丙托溴铵溶液与布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的护理体会
2.复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效分析
3.复
方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效分析4.布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效分析5.复方异丙托溴铵溶液联合布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床效果观察
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布地奈德联合复方异丙托溴氨治疗婴儿毛细支气管炎疗效观察肖莉【摘要】目的探讨布地奈德联合复方异丙托溴氨治疗婴儿毛细支气管炎的疗效.方法选择在本院就诊符合婴儿毛细支气管炎诊断标准患者160例,随机分成观察组和对照组2组,2组患者均接受包括吸氧、抗感染药物、化痰等常规治疗.对照组:在常规治疗的基础上给予地塞米松静脉滴注治疗,0.25～0.5mg/(kg·次),连用3d.观察组:在常规治疗的基础上,布地奈德气雾剂0.5mg/(kg.次),1～3次/d,异丙托溴铵1mg/(kg·次),1～3次/d.2组均7d为1个疗程,1个疗程结束评定疗效.结果观察组的临床总有效率为91.25%高于对照组临床总有效率77.50%,具有显著差异(P<0.05),治疗期间2组均未发现患者有不良反应.结论布地奈德联合复方异丙托溴氨治疗婴儿毛细支气管炎患者疗效佳,而且具有良好的安全性及耐受性,建议临床进一步推广.【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2010(029)027【总页数】1页(P104-104)【关键词】布地奈德;异丙托溴氨;婴儿毛细支气管炎【作者】肖莉【作者单位】湖南省邵阳市中心医院儿科,湖南邵阳,422000【正文语种】中文【中图分类】R72毛细支气管炎是婴幼儿常见的一种疾病,主要由呼吸道合胞病毒感染引起,临床以呼气性呼吸困难为特征,部分患儿因喘憋严重发生心力衰竭而危及生命。
为此,笔者在本院采用布地奈德联合复方异丙托溴氨治疗了80例婴儿毛细支气管炎患者,并与地塞米松静脉滴注治疗组做了1个疗效比较,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2009年2月至2010年2月在本院就诊符合婴儿毛细支气管炎诊断标准患者160例,随机分成观察组和对照组2组。
观察组包括男48例、女32例;对照组包括男45例、女35例;2组患者一般资料差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法2组患者均接受包括吸氧、抗感染药物、化痰等常规治疗。
异丙托溴铵、盐酸氨溴索、布地奈德联合雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎疗效观察目的：探讨异丙托溴铵、盐酸氨溴索、布地奈德联合雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎的疗效。
方法：随机将150例毛细支气管炎患儿分成治疗组75例，对照组75例，两组患儿均采用常规综合治疗，治疗组在综合治疗基础上加用异丙托溴铵、盐酸氨溴索、布地奈德联合雾化吸入。
结果：治疗组的临床总有效率92%，对照组总有效率78%，具有显著差异（P＜0.05），治疗期间两组均未发现患儿有不良反应。
结论异丙托溴铵、盐酸氨溴索、布地奈德联合雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎疗效佳，值得推广。
标签：异丙托溴铵盐酸氨溴索布地奈德毛细支气管炎毛细支气管炎是婴幼儿常见的一种疾病，主要由呼吸道合胞病毒感染引起。
临床表现为持续性干咳和发作性喘憋，肺部听诊呼气相延长，呼气末可闻及哮鸣音，有明显的毛细支气管阻塞的现象，起病急，进展快，易导致心衰和呼衰，是儿科常见急症。
笔者采用异丙托溴铵、盐酸氨溴索、布地奈德联合雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎，疗效显著，现将结果报告如下：1.临床资料与方法1.1 临床资料选择在本院2009年1月至2011年7月确诊毛细支气管炎的患儿150例，均符合毛细支气管炎诊断标准[1]。
随机分成2组，治疗组包括男40例，女35例，对照组包括男43例，女32例；2组患儿一般资料差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。
1.2 治疗方法2组患儿均接受包括吸氧、抗感染药物、化痰等常规治疗，（1）对照组：在常规治疗基础上给予地塞米松磷酸钠0.25-0.5mg/（kg.次），连用3-5天。
（2）治疗组：在常规治疗基础上加用药物雾化吸入辅助治疗。
用法：异丙托溴铵（爱全乐气雾剂，德国勃林格殷翰大药厂生产）每次1ml，布地奈德1ml，盐酸氨溴索15mg每次，用氧气驱动面罩雾化吸入，2次/d，每次吸入约10min。
1.3疗效判定标准[2]治愈：治疗7d咳嗽、喘憋、气促、肺部哮鸣音及湿罗音消失；显效：治疗7d咳嗽，喘憋，气促减轻，肺部哮鸣音及湿罗音减少；无效：治疗7d咳嗽、喘憋、气促无变化、肺部哮鸣音及湿罗音无改善。
复方异丙托溴铵和布地奈德联合雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效管庆华【期刊名称】《海峡药学》【年(卷),期】2012(024)003【摘要】目的探讨复方异丙托溴铵和布地奈德联合雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效.方法选择72例毛细支气管炎患儿,随机分为观察组和对照组.两组患儿均予以综合对症支持治疗,如抗病毒、吸氧、吸痰、激素抗炎及镇静、止咳等.观察组在此基础上予以予复方异丙托溴铵1.25mL和布地奈德混悬液1mL联合雾化吸入,1日2次,连用1周.结果观察组患儿呼吸困难、咳嗽、喘息、哮鸣音消失时间和住院时间均明显短于对照组(P＜0.05).治疗1周后,观察组临床总有效率明显高于对照组(x2=5.63,P＜0.05).治疗随访6个月观察组的复发率明显低于对照组(x2=6.02,P＜0.05).两组患儿治疗期间未见明显的不良反应.结论复方异丙托溴铵和布地奈德联合雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎治疗毛细支气管炎的疗效确切,能明显改善患者临床症状和缩短病程,降低复发率,安全性较好.【总页数】3页(P142-144)【作者】管庆华【作者单位】浙江省安吉县妇幼保健院儿科安吉313300【正文语种】中文【中图分类】R969.4【相关文献】1.布地奈德和复方异丙托溴铵联合雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效观察及护理体会 [J], 姜海梅2.特布他林、布地奈德、干扰素α-2b联合雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎疗效观察 [J], 刘志刚;颜萍3.复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎疗效观察 [J], 刘奶花;刘爱红;刘丽平;范彧;张晓娟4.布地奈德配伍复方异丙托溴铵雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎疗效观察 [J], 白乐平5.布地奈德和硫酸特布他林联合雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效观察 [J], 彭文育因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
布地奈德、异丙托溴铵及干扰素联合雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察发布时间：2022-06-05T07:58:05.460Z 来源：《医师在线》2022年1月1期作者：孙玲[导读]孙玲（国药北方医院儿科；内蒙古包头014030）【摘要】目的：对毛细支气管炎患儿进行布地奈德、异丙托溴铵联合干扰素的雾化吸入，做好效果研究。
方法：通过选取2020.6月-2021.6月在我院治疗的68例毛细支气管炎患者，常规组在此基础上布地奈德1mg/次+异丙托溴铵0.25mg/次，并给予干扰素治疗。
结果：试验组患者的喘鸣音、退热、肺啰音症状消退时间均短于常规组。
试验组症状中特征分别为3.7±1.2 d、1.2±0.4h、4.9±0.8d。
研究组白细胞因子等相关评分均优于常规组，整体效果较好。
结论：对毛细支气管炎患儿进行布地奈德、异丙托溴铵联合干扰素的雾化吸入，患者整体情况相对较好。
关键词：布地奈德；异丙托溴铵联合干扰素；毛细支气管炎[Abstract] Objective: To study the effect of atomization inhalation of budesonide, ipratropium bromide and interferon in children with bronchiolitis. Methods: 68 patients with bronchiolitis treated in our hospital from June 2020 to June 2021 were selected. On this basis, the routine group was treated with budesonide 1mg / time + ipratropium bromide 0.25mg/time, and interferon. Results: the regression time of wheezing, antipyretic and pulmonary rales in the experimental group was shorter than that in the conventional group. The characteristics of symptoms in the experimental group were 3.7 ±1.2 days, 1.2 ± 0.4 hours and 4.9 ± 0.8 days respectively. The scores of leukocyte factors in the study group were better than those in the routine group, and the overall effect was better. Conclusion: the overall situation of children with bronchiolitis treated with budesonide, ipratropium bromide combined with interferon is relatively good.Keywords: Budesonide; Ipratropium bromide combined with interferon; Bronchiolitis当前临床常见疾病即为小儿毛细支气管炎，一般情况下发于秋冬季节，在出现感染时将会累及患儿肺泡壁、肺间质，是当前肺炎的一种特殊类型。
异丙托溴铵和布地奈德雾化吸入辅治婴幼儿重度毛细支气管炎的疗效观察陈华虹【摘要】目的:观察异丙托溴铵和布地奈德雾化吸入辅助治疗婴幼儿重度毛细支气管炎的临床疗效.方法:选择确诊的婴幼儿毛细支气管炎病例中符合重度标准的患儿134例随机分为两组,观察组67例,对照组67例,两组均采用综合治疗.观察组给予异丙托溴铵和布地奈德进行氧驱动面罩雾化吸入,对照组给予庆大霉素、糜蛋白酶、地塞米松进行氧驱动面罩雾化吸入,均2次/d,疗程5~7d.结果:观察组临床咳嗽、气促、喘憋、肺部体征消失时间及SpO2恢复正常时间和住院天数与对照组比较明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组总有效率为92.5%,对照组为74.6%,观察组明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:异丙托溴铵和布地奈德雾化吸入辅助治疗婴幼儿重度毛细支气管炎的疗效满意.【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2011(024)015【总页数】3页(P1766-1767,1770)【关键词】毛细支气管炎;异丙托溴铵;布地奈德;雾化吸入【作者】陈华虹【作者单位】广西陆川县人民医院儿科,537700【正文语种】中文【中图分类】R713.42毛细支气管炎(bronchiolitis)是一种婴幼儿较常见的下呼吸道感染性疾病,多见于2岁以下的婴幼儿,多数为1～6个月以内的小婴儿,其临床症状以咳嗽、喘憋、三凹征和气促为主,病变主要侵犯直径75～300μ m的毛细支气管,病灶常累及肺泡及肺泡间壁,故有人称之为喘憋性肺炎[1]。
重度毛细支气管炎可有PaO2降低,PaCO2升高,病情危急,临床无特效疗法。
现将2009年3月-2011年3月本院收治的134例重度毛细支气管炎患儿,其中67例应用异丙托溴铵和布地奈德联合雾化吸入辅助治疗,疗效满意,报告如下。
1 资料和方法1.1 一般资料 134例重度毛细支气管炎患儿均来源于我院2009年3月-2011年3月收治的符合毛细支气管炎诊断标准[2]及重度标准:出现呼吸衰竭表现或SpO2＜95%,需要氧辅助治疗患儿。
吸入用复方异丙托溴铵溶液联合布地奈德雾化吸入治疗急性毛细支气管炎的疗效观察发表时间：2014-05-14T09:53:21.403Z 来源：《中外健康文摘》2013年第41期供稿作者：吸入用复方异丙托溴铵溶液联合布地奈德雾化吸入治疗急性毛细支气
[导读] 毛细支气管炎在临床上表现为突发喘憋、呼吸增快，三凹征阳性，有明显的毛细支气管阻塞现象。
左红艳李清华吴江朱铜有（沈阳市辽中县妇幼保健所 110200）
【摘要】目的观察复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗婴幼儿急性毛细支气管炎的疗效。
方法选用60例毛细支气管炎患儿分成两组，治疗组30例，对照组30例，两组患儿均应用相同的综合治疗方法，如抗病毒，抗炎，平喘，止咳祛痰，吸氧等方法治疗。
治疗组在应用综合治疗方法同时加用了复方异丙托溴铵溶液和布地奈德混悬液，每天2次经空气压缩泵雾化吸入，疗程5—7天。
结果治疗组有效率93.3%，对照组有效率63.3%。
两组差异有统计学意义（x2=7.95，P＜0.01）。
结论复方异丙托溴铵联合布地奈德溶液雾化吸入具有局部抗炎作用，又有缓解支气管痉挛，治疗效果明显。
【关键词】复方异丙托溴铵布地奈德雾化吸入急性毛细支气管炎
【中图分类号】R562.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）41-0158-02 毛细支气管炎易发生于2岁以内，尤以3—6个月婴儿发病率最高，多由呼吸道合胞病毒、鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、支原体等感染引起，部分患儿也可并发细菌感染，是冬季北方最常见的下呼吸道感染性疾病［1］［3］，（少数可发展为哮喘）。
毛细支气管炎的临床表现经常突发喘憋，低氧血症，严重时可合并呼吸衰竭和心力衰竭［3］。
婴幼儿的支气管腔比较狭小，弹力纤维发育不完善，易因感染产生的病理性刺激导致粘膜充血肿胀，气管痉挛引起气道更加狭窄，使其阻力增加，炎症分泌物增多粘稠，不易咳出，导致喘憋。
我院儿科用复方异丙托溴铵溶液加布地奈德经空气压缩泵雾化吸入治疗毛细支气管炎30例，效果满意，现报道如下：1、资料与方法
1.1 研究对象与方法我科2011年11月至2013年12月间收治的符合毛细支气管炎诊断标准［1］住院患儿共60例，分为两组。
治疗组30例，男 18例，女12例；年龄≤1岁21例，～2岁9例。
对照组30例，男 20例，女10例；年龄≤1岁18例，～2岁12例。
患儿均有咳嗽、喘憋、气促，两肺闻及哮鸣音。
胸部X线检查结果显示不同程度的肺气肿，部分患儿有发热表现，体温在37.5℃—39℃之间，肺部闻及湿罗音，无呼吸衰竭、心力衰竭等并发症。
除外先天性心脏病，结核感染，支气管异物，气道外压迫及气管、支气管发育障碍性疾病。
两组年龄、性别、病程、病情差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 治疗方法：两组病例均采用抗感染及对症综合治疗。
治疗组用复方异丙托溴铵吸入溶液（
2.5ml/支，内含异丙托溴铵0.522mg，沙丁胺醇3mg）。
2个月—2岁每次1.25ml（1/2支），联合布地奈德混悬液（1mg/支），≤1岁每次0.5mg，～2岁每次1.0mg，两药混合加生理盐水至5ml，经空气压缩泵吸入，每日2次，疗程5—7天。
1.3 疗效标准［4］判定：显效：治疗时间≤7天，咳嗽明显减轻，喘憋及气促消失，体温降至正常，肺部体征消失；有效：治疗时间≤7天，咳嗽、喘憋及气促减轻，体温下降，肺部体征明显减少；无效：治疗时间＞7天，上述症状体征无改善。
2、结果
治疗组治愈23例，好转5例，无效2例，有效率93.3%；
对照组治愈11例，好转8例，无效11例，有效率63.3%。
两组差异有统计学意义（x2=7.95，P＜0.01）。
治疗组出现鹅口疮2例，用制霉菌素2次即痊愈，未见心悸、骨骼肌震颤、低血钾等不良反应。
3、讨论
毛细支气管炎在临床上表现为突发喘憋、呼吸增快，三凹征阳性，有明显的毛细支气管阻塞现象，是儿科常见急症［2］，如不及时治疗往往会发生心力衰竭、呼吸衰竭等严重并发症，甚至可危及生命，因此及时缓解喘憋症状至关重要。
产生这种喘憋主要原因是气道阻塞，而这种阻塞是由于婴儿毛细支气管受病毒感染后，气管粘膜的炎症、水肿、渗出、分泌物增多［4］使气道变窄，痰液粘稠不易咳出加重了气道阻塞。
婴幼儿毛细支气管受累主要是直径75～300μm毛细支气管［1］，由于毛细支气管炎症刺激产生的高反应性［5］，支气管周围平滑肌痉挛使气道变窄，加重了呼吸道通气功能障碍，从而导致喘憋。
所以要想有效平息喘憋症状，必须在常规处理（抗感染治疗并给予吸痰等对症治疗）的基础上必须及时有效缓解支气管痉挛，解除气道阻塞，增加气道通气量是治疗喘憋症的关键。
为此，我院儿科在2011年11月至2013年12月间，在常规综合治疗基础上，应用复方异丙托溴铵溶液联合布地奈德混悬液空气压缩泵雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎，分治疗和对照两组，对照组只用常规处理，而治疗组在用常规治疗基础上加用上述溶液空气压缩泵雾化吸入治疗，治疗组疗效明显优于对照组。
复方异丙托溴铵含有沙丁胺醇和异丙托溴铵吸入剂，沙丁胺醇是具有选择性β2受体激动剂，松弛支气管周围平滑肌，缓解支气管痉挛，气道变宽；而异丙托溴铵吸入剂是一种具有抗胆碱能特性的四价铵化合物，能抑制迷走神经反射，使支气管粘膜分泌物减少，痰液变少，缓解气道的阻塞，二者还具有协同作用（异丙托溴铵可延长沙丁胺醇缓解支气管痉挛作用），具有明显的平喘作用。
雾化吸入液中的布地奈德混悬液具有抗炎，减少支气管粘膜炎症性渗出，促进炎症吸收，减轻因病毒感染所致气道的高反应性［5］，缓解支气管痉挛。
本组病例应用此雾化剂能有效的缓解喘憋症状。
毛细支气管炎多发生于2岁以下，尤其2—6个月的婴儿发病率高，患儿年龄小，不能进行主动吸入治疗。
传统应用超声雾化吸入药物，在动力及吸入量方面无法充分发挥药物作用，而且吸入时间相对较长，婴儿很难配合。
本科应用了空气压缩泵雾化吸入治疗，无需配合呼吸技巧，对口咽部刺激小。
雾化液被气流雾化成微粒，更易沉积于小气道，呼吸道内局部浓度高，避免了非靶器官受影响，用药剂量小，进入血循环到全身的药物很少，大大减少了全身的不良反应，能迅速而有效的使支气管扩张，缓解喘憋症状。
雾化吸入药液对患儿无任何痛苦和异味，吸入时间短，患儿只需被动配合，依从性好。
总之，复方异丙托溴铵加布地奈德联合雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效确切，起效快，不良反应少，方法简便，容易操作，值得临床应用和推广。
参考文献
[1]胡亚美，江载芳。
诸福棠实用儿科学。
7版。
北京：人民卫生出版社2002:1199
[2]陈惠琴。
硫酸特布他林联合氨溴索雾化吸入治疗细支气管炎的疗效观察，中国小儿急救医学，2012.19（2）.171
[3]廖望玲。
雾化吸入辅助治疗细支气管炎44例疗效观察。
右江医学，2000，28（4）：257
[4]苏成安，卓志强等。
硫酸沙丁胺醇联合溴化异丙托品治疗婴幼儿喘息性支气管炎疗效观察，中国小儿急救医学，2012,19（2），170
[5]罗运春，陈小芳。
细支气管炎远期气道超声雾化蒸馏水激发试验：附23例报告，临床儿科杂志，2000,18（2）：125。
