❖ 4.做好交接班及护理记录。 ❖ 5.药物指导：地塞米松的使用及注意事项。
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❖ 有感染的危险：与胎膜早破有关
❖ 1.指导绝对卧床休息，抬高臀部，保持会阴 清洁，大小便后用温水清洗。
❖ 2.每日观察会阴部情况，有无红肿，无血尿 等泌尿系统感染症状，关注尿常规的检查结 果，阴道分泌物的色、质、量、生命体征及 血象，有无外阴瘙痒等下生殖道感染症状。
❖ 2.卧床休息：减少对子宫的机械性刺激，必要时也 可换成右侧卧位，但避免平卧，其目的是减少妊娠 子宫对下腔静脉的压迫，改善胎盘循环。
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❖ 3.病情观察：每日督促其自数胎动，如胎动 频繁或减少及时汇报值班医生，必要时胎心 监护，若有宫缩或阴道流血、流液，及早发 现并处理。如早产已无法避免，协助医生做 好分娩前准备工作，观察生命体征的变化。
❖ 产科超声：BPD5.4cm,FL3.5cm， AFD5.7cm，S/D3.5,羊水最大深度 4.77cm，宫颈长3cm，胎位横位，胎儿 左心室内见强回声点腱索波动。提示： 中孕，单活胎，横位。
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2017-4-17 20：15 ❖ 入院后宫缩曲线40分钟见一次宫缩，患
者感下腹坠胀痛。遵医嘱给予患者硝苯 地平片抑制宫缩，密歇注意宫缩、胎心、 胎动及血压情况。
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既往史
❖平素身体健康，否认高血压史、否 认糖尿病史、否认冠心病史，否认 输血史，否认药物、食物过敏史， 预防接种史按计划进行，否认手术 外伤史。
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入院查体
❖T:37℃，BP：110/70mmhg，P:88 次/分，，一般情况好，心肺无异常， 腹稍膨隆，肝脾肋下未及，双下肢 浮肿（-）。
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辅助检查
7ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
诊疗计划
完善各项检查：血常规、生化、凝血、B超测 量宫颈管长度等。
