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猪弓形虫病的流行病学临床症状及防治措施猪弓形虫病是一种由弓形虫引起的寄生虫病，人和动物都可能感染。
猪弓形虫病的流行病学、临床症状以及防治措施对于疾病的控制和预防具有重要意义。
本文将从这三个方面来详细介绍猪弓形虫病，希望能对相关人士有所帮助。
一、流行病学1.主要传播途径猪弓形虫病主要通过食物、饮水和接触感染源传播。
猪是猪弓形虫的主要宿主，而异型弓形虫囊内子猪腔虫一次性排便后，其粪便中的囊子对人和其他哺乳动物都有感染力。
包囊也可能存在于猪肉中，从而通过食用猪肉的方式感染。
2.易感人群猪弓形虫病无论男女老少都可能感染，但儿童、孕妇和免疫功能低下的人更容易感染。
特别是孕妇感染猪弓形虫后，会对胎儿造成严重伤害，甚至导致流产或先天性畸形。
3.分布地区猪弓形虫病在全球范围内均有分布，尤其是在发展中国家和农村地区更为普遍。
据统计数据显示，亚洲、非洲和拉丁美洲是猪弓形虫病的高发地区。
二、临床症状1.急性期症状猪弓形虫病在急性期症状主要表现为发热、头痛、乏力、肌肉疼痛等，严重时还伴有恶心、呕吐等消化系统症状。
2.慢性期症状猪弓形虫病的慢性期症状一般表现为神经系统症状和眼病。
包括情绪不稳、疲劳、头晕、失眠等神经系统症状，以及视力模糊、眼球疼痛、眼球运动不灵活等眼病症状。
3.先天性症状如果孕妇在怀孕期间感染了猪弓形虫，胎儿可能出现严重的先天性畸形，包括视力障碍、智力发育不全、肌肉无力等。
三、防治措施1.加强环境卫生措施定期清理猪舍和周围环境，及时清除猪粪，避免侵染人和其他动物。
餐具、饮水容器等用具也需要定期清洁消毒，避免猪弓形虫囊子的侵染。
2.加强猪育种管理在猪的饲养和管理过程中，要加强猪的检疫和隔离管理，避免感染源的传播。
并且加强猪的免疫力，及时进行疫苗接种，减少猪的感染率。
3.合理饮食和烹饪在日常饮食中，要注意选择新鲜的猪肉，避免食用未烹煮熟的猪肉，特别是生猪肝等器官。
对于已感染的猪肉，应进行彻底煮熟，避免通过食物感染猪弓形虫。
传染病防治：弓形虫病弓形虫病(Toxoplasmosis)又称弓形体病，是由刚地弓形虫所致的一种多途径感染，多组织损伤，引起临床多症状表现的全球性人畜共患寄生虫病。
弓形虫是寄生在细胞内的原虫，其滋养体呈弓形或新月形，最初是在刚地鼠的单核细胞内发现，因此命名为刚地弓形虫。
免疫功能正常的人感染弓形虫后，多表现为隐性感染，但是免疫功能低下患者，特别是获得性免疫缺陷综合征患者，弓形虫感染常引起中枢神经系统感染，甚至全身播散性感染。
先天性弓形虫感染还是致胎儿畸形和死亡的重要原因。
公认用于治疗弓形虫病的药物包括：磺胺嘧啶、乙胺嘧啶、磺胺二甲嘧啶、SMZ/TMP和克林霉素。
这些药物阻断叶酸代谢，抑制速殖子增殖，对速殖子有效，但不能杀灭速殖子，对包囊无效。
绝大多数免疫功能正常者的弓形虫感染是无症状的隐性感染或自限性疾病，无需治疗。
当全身症状重，持续时间久或累及重要脏器时需要治疗。
实验室和输血引起的急性感染，因病情严重也需要治疗。
治疗方案：乙胺嘧啶负荷量2mg/（kg·d）×2日，以25～50mg/d维持，联合磺胺嘧啶100mg/（kg·d）(最大剂量4～8g/d，分四次口服)，为减少血液系统不良反应可合用甲酰四氢叶酸10～20mg/d，疗程2～4周。
不能耐受和磺胺过敏者可以选用克林霉素300mg每6小时一次，联合乙胺嘧啶。
对于弓形虫眼病，当有进行性视力减退的危险和青光眼时，需维持治疗以防止复发。
当累及黄斑、视神经和黄斑乳头束时应使用泼尼松80～120mg/d。
阿奇霉素和阿托伐醌对弓形虫有效，但仅限用于不能耐受标准治疗方案的患者。
有研究表明阿奇霉素(900～1200mg/d)联合乙胺嘧啶的复发率较高，且不良反应常见。
如患者对磺胺药过敏或不能耐受，也可改用螺旋霉素与克林霉素联合疗法。
宠物源性寄生虫病之弓形虫病宠物是人类最好的朋友，它们给我们带来了无尽的快乐和陪伴。
随着宠物饲养的增加，宠物源性寄生虫病也成为了一种常见的健康问题。
弓形虫病是一种由弓形虫寄生虫引起的疾病，其对人类和宠物都有一定的危害性。
本文将就弓形虫病的相关知识进行介绍，旨在增加人们对这一疾病的认识，有效预防和控制弓形虫病的传播。
一、弓形虫病的病原体和传播途径弓形虫是一种微小的原生动物，其最常见的传播途径包括：通过食用生或未熟透的肉类及食品，被感染的孕妇通过母体传播给胎儿，食用被弓形虫卵囊污染的蔬菜水果以及宠物体内的弓形虫卵囊污染。
弓形虫的传播途径多种多样，但主要通过消化道和母体传播。
二、弓形虫病的临床表现弓形虫病的临床表现多种多样，主要包括：1. 一般症状：包括发热、乏力、头痛、淋巴结肿大等；2. 中枢神经系统症状：包括意识障碍、抽搐、偏瘫等；3. 眼部症状：包括视网膜炎、结膜炎等；4. 其他系统症状：包括心肌炎、肺部病变等。
弓形虫病的临床表现比较复杂，且易被其他疾病混淆，诊断难度较大，因此容易被误诊。
三、弓形虫病的防控措施1. 宠物管理：定期给宠物进行驱虫，尽量避免宠物接触生食和有可能感染弓形虫的环境；2. 食品卫生：避免食用未煮熟的肉类及食品，注意饮食卫生；3. 环境卫生：定期对家居环境进行清洁卫生，尤其是宠物使用的床上用品和居住环境；4. 孕妇保健：孕期女性要避免接触宠物粪便及感染危险环境，定期进行产前检查，并在医生指导下进行预防性治疗。
四、宠物源性弓形虫病的重要性弓形虫病是一种人畜共患病，宠物作为人类的陪伴，其健康状况和生活习惯对人类健康有着一定的影响。
由于宠物源性弓形虫病的存在，一旦宠物感染上弓形虫病，不仅对宠物自身健康造成危害，同时还可能成为人类的传染源，对人类健康构成威胁。
控制宠物源性弓形虫病的传播，不仅是对宠物的保护，更是对人类健康的保障。
只有通过加强对宠物的管理和预防，才能有效降低宠物源性弓形虫病的流行率，保障宠物和人类的健康。
宠物源性寄生虫病之弓形虫病弓形虫病是一种由原生动物弓形虫（Toxoplasma gondii）引起的宠物源性寄生虫病。
人类和动物都可感染该病原体，引起弓形虫病。
弓形虫病的病原体弓形虫，可以在猫、狗、鼠等动物的肠道内繁殖，随着动物排泄物排出身体。
弓形虫通过食入含有弓形虫卵囊的物质进入人或动物体内，随后可经血液循环分布到全身组织器官内生存和繁殖。
弓形虫卵囊可以存在环境中数年之久，因此，对于人类和动物而言，均易受到弓形虫的感染。
弓形虫病的潜伏期在1-2周之间，感染后开始产生抗体，可检测出IgM及IgG抗体。
弓形虫感染后的症状因个体差异较大，有些病例无症状，但大多数病例会表现出发热、疲乏、喉部淋巴结肿大等症状。
弓形虫病非常危险，感染弓形虫的妊娠妇女可能会在婴儿出生时将病原体传给其后代，导致婴儿患上弓形虫病。
减少弓形虫病的传播对于保护人类和动物的健康十分重要。
以下是一些预防弓形虫病的措施：1. 勤洗手在接触过宠物、土壤等可能受到弓形虫污染的物品后，要养成勤洗手的好习惯。
如果有小朋友在家，应督促其养成勤洗手的好习惯。
2. 烹饪熟食食用肉类等食品时务必充分加热煮熟，以避免被弓形虫污染。
烤肉或者熟肉类食品同样要注意充分加热。
3. 注意食品来源购买食品时要注意其来源，选择有合格证的品牌食品或者进口食品，以保证食品的质量。
4. 宠物卫生定期清洁宠物的猫砂盆和狗厕所，不要让其在室内任意便便。
不要让宠物进入厨房，保持良好的宠物卫生习惯。
虽然弓形虫病很危险，但如果人们注意个人卫生，选择合适的食品，并养成良好的宠物卫生习惯，就可以有效地降低感染的风险。
同时，在出现发热、肌肉疼痛、身体不适等症状时，要及时就医，接受诊断治疗。
弓形虫病相关知识【概述】弓形虫病（toxoplasmosis）又称弓形体病，是由刚地弓形虫（Toxophasma gondii）所引起的人畜共患病。
在人体多为隐性感染；发病者临床表现复杂，其症状和体征又缺乏特异性，易造成误诊，主要侵犯眼、脑、心、肝、淋巴结等。
孕妇受染后，病原可通过胎盘感染胎儿，直接影响胎儿发育，致畸严重，其危险性较未感染孕妇大10倍、影响优生，成为人类先天性感染中最严重的疾病之一，已引起广泛重视。
本病与艾滋病（AIDS）的关系亦密切。
【诊断】本病临床表现复杂，诊断较难。
遇某些临床表现，如脉络膜视网膜炎、及积水、小头畸形、脑钙化等应考虑本病可能。
确衣有赖于实验室检查。
先天性弓形虫病应与TORCH综合征（风疹、巨细胞病毒感染、单纯疱疹和弓形虫病）中的其他疾病相鉴别。
此外尚需与梅毒、李斯特氏菌或其他细菌性和感染性脑病。
胎儿成红细胞增多症、败血症、传染性单核细胞增多症、淋巴结结核等鉴别。
主要依靠病原学和免疫学检查。
【治疗措施】㈠病原治疗多数用于治疗本病的药物对滋养体有较强的活性，而对包囊除阿齐霉素（azithromycin）和atovaquone可能有一定作用外，余均无效。
1.乙胺嘧啶和磺胺嘧啶（SD）联合对弓形虫有协同作用，前者成人剂量为第一日100mg2次分服、继以日1mg/kg(50mg为限)；幼儿日2mg/kg，新生儿可每隔3～4d服药一次。
同时合用亚叶酸10～20mg/d，以减少毒性反应。
SD成人剂量为4～6g/d，婴儿100～150mg/kg,4次分服。
疗程：免疫功能正常的急性感染患者为一月，免疫功能减损者宜适当延长，伴AIDS病的患者应给予维持量长期服用。
SMZ-TMP可取代SD。
乙胺嘧啶尚可和克林霉素合用，后者的剂量为成人0.6g，每6h一次，口服或静注。
2.螺旋霉素成人2～3g/d，儿童50～100mg/kg、4次分服。
适用于孕妇患者，因乙胺嘧啶有致畸可能，故孕妇在妊娠4月以内忌用而可用本品。
眼部弓形虫病亦可用螺旋霉素，若病变涉及视网膜斑和视神经头时，可加用短程肾上腺皮质激素。
3.其他：乙胺嘧啶与阿齐霉素（1.2～1.5g/d）、克拉霉素（clarithromycin）（1g·12小时一次）、氨苯砚（300mg/d）、罗红霉素等合用均曾试用于治疗AIDS病伴弓形虫脑炎患者取得琔疗效。
此外，不同的药物联合，包括克拉霉素、DS；阿齐霉素、SD；atovaquone、SD：克拉霉素、米诺环素；以及青蒿素、喷他脒等用于动物实验性感染均显示满意效果，对人体感染的作用尚有待确定。
㈡支持疗法可采用加强免疫功能的措施，如给予重组IFN-γ、IL-α或LAK细胞等。
对眼弓形虫病和弓形虫脑炎等可应用肾上腺皮质激素以防治脑水肿等。
【病原学】弓形虫属顶端复合物亚门（subphylum Apicomplexa）、孢子虫网（clss sporozoasida）、真球虫目（order Eucoccidiorida），细胞内寄生性原虫。
其生活史中出现5种形态，即滋养体（速殖子、tachyzoite）；包囊（可长期存活于组织内），呈圆形或椭圆形、直径10～200μm、破裂后可释出缓殖子、（bradyzoite）；裂殖体；配子体和卵囊（oocyst）。
前3期为无性生殖，后2期为有性生弓形虫生活史的完成需双宿主：在终宿主（猫与猫科动物）体内，上述5种形成俱存；在中间宿主（包括禽类、哺乳类动物和人）体内则仅有无性生殖而有无性生殖。
无性生殖常可造成全身感染，有性生殖仅在终宿主肠粘膜上皮细胞内发育造成局部感染。
卵囊由猫粪排出，发育成熟后含二个孢子囊（sporocyst）、各含4个子孢子（sporozoite），在电镜下子孢子的结构与滋养体相似。
卵囊被猫天食后，在其肠中囊内子孢子逸出，侵入回肠末端粘膜上皮细胞进行裂体增殖，细胞破裂后裂殖子逸出，侵入附近的细胞，继续裂体增殖，部分则发育为雌雄配子体，进行配子增殖，形成卵囊，后者落入肠腔。
在适宜温度（24℃）和湿度环境中，约经2～4天发育成熟，抵抗力强，可存活1年以上，如被中间宿主吞入，则进入小肠后子孢子穿过肠壁，随血液或淋巴循环播散全身各组织细胞内以纵二分裂法（endodyogeny）进行增殖。
在细胞内可形成多个虫体的集合体，称假包囊（pseudocyst），囊内的个体即滋体或速殖子，为急性期病例的常见形态。
宿主细胞破裂后，滋养体散出再侵犯其他组织细胞，如此反复增殖，可致宿主死亡。
但更多见的情况是宿主产生免疫力，使原虫繁殖减慢，其外有囊壁形成、称包囊，囊内原虫称缓殖子。
包囊在中间宿主体内可存在数月、数年，甚至终生（呈陷性感染状态）。
【病理改变】弓形虫不同于其他大多数细胞内寄生病原体，几乎可以感染所有各种类型细胞。
弓形虫从入侵部位进入血液后散布全身并迅速进入单核-巨噬细胞以及宿主的各脏器或组织细胞内繁殖，直至细胀破，逸出的原虫（速殖子）又可侵入邻近的细胞，如此反复不已，造成局部组织的灶性坏死和周围组织的炎性反应，此为急性期的基本病变。
如患者免疫功能正常，可迅速产生特异性免疫而清除弓形虫、形成隐性感染；原虫亦可在体内形成包囊、长期潜伏；一旦机体免疫功能降低，包囊内缓殖子即破囊逸出，引起复发。
如患者免疫功能缺损，则的虫大量繁殖，引起全身播散性损害。
弓形虫并可作为抗原，引起过敏反应、形成肉牙中要炎症。
此外，弓形虫所致的局灶性损害，尚可引起严重继发性病变、如小血栓形成、局部组织梗死，周围有出血和炎症细胞包绕，久而形成空腔或发生钙化。
弓形虫可侵袭各种脏器或组织，病变的好发部位为中枢神经系统、眼、淋巴结、心、肺、肝和肌肉等。
【流行病学】㈠传染源几所有哺乳类动物和一些禽类均可作为弓形虫的储存宿主，其在流行病学上所起作用不同，以猫的重要性最大，其次为猪、羊、狗、鼠等。
急性期病人的尿、粪、唾液和痰内虽可以弓形虫，但因其不能在外界久存，故除孕妇可经胎盘传染给胎儿外，病人作为传染源的意义甚小。
㈡遗传途径①先天性弓形虫病系通过胎盘传染，孕妇在妊娠期初次受染，无论为显性或陷性，均可传染胎儿。
但一般仅传染1次。
②后天获得性弓形虫病主要经口感染：食入被猫粪中感染性卵囊污染的食物和水，或未煮熟的含有包囊和假包囊的肉、蛋或未消毒的奶等均可受染。
猫、狗等痰和唾液中的弓形虫可通过逗玩、被舔等密切接触、经粘膜及损务的皮肤进入人体。
实验室工作人员和尸解受伤亦可受染。
此外，尚可通过输血及器官移植传播。
㈢易感人群动物饲养员、屠宰声工作人员以及医务人员等较易感染。
新感染的孕妇，其胎儿感染率较高。
免疫功能低下者如接受免疫抑制治疗者、肿瘤、器官移植和艾滋病等患者易感染本病，且多呈显性感染。
㈣流行情况本病分布遍及全球，动物和人的感染均极普遍。
根据血清流行病学调查，国内弓形虫在家畜中流行很普遍：血甭阳性率以猫（15.16%～73%）为最高，余依次为猪、犬、羊、牛、马列等；至于人的感染情况，据国内大多数地区的调查、估计血清阳性性率约为5%～15%，平均8.5%，远低于某些西方国家，可能与生活和饮食习惯有关。
【临床表现】一般分为先天性和后天获得性两类，均以隐性感染为多见。
临床症状多由新近急性感染或潜在病灶活化所致㈠先天性弓形虫病多由孕妇于妊娠期感染急性弓形虫病（常无症状）所致。
孕妇感染有无症状与胎儿感染的危险性先天相互关系。
前瞻性研究表明先天性感染的发生率和严重性与孕妇受染时间的早晚有关：妊娠早期感染弓形虫病的孕妇，如不接受治疗则可引起10%～25%先天性感染而导致自然流产、死胎、早产和新生儿严重感染；妊娠中期与后期感染的孕妇分别可引起30%～50%（其中72～79%可无症状）和60～65%（内89%～100%可无症状）的胎儿感染。
受染孕妇如能接受治疗，则可使先天性感染的发生率降低60%左右。
先天性弓形虫病的临床表现不一。
多数婴儿出生时可无症状，其中部分于出生后数月或数年发生视网膜脉络膜炎、斜视、失明、癫痫、精神运动或智力迟钝等。
出生时即有症状者梋下列不同组合的临床表现：视网膜脉络膜炎；脑积水或小并没有畸形或无脑儿、颅内钙化，伴脊柱裂、脑脊膜膨出、兔唇腭裂；肾上腺缺如、双多囊肾；联体畸胎等；抽搐、精神运动障碍；淋巴结肿大、肝脾肿大、发热、黄疸、皮疹等。
㈡后天获得性弓形虫病病情轻重不一，从亚临床性至暴发性感染不等。
可为局限性或全身性：①局限性感染以淋巴结炎最为多见、约占90%。
常经及颈或腋窝部。
质韧，大小不一（一般不超过cm）、分数无压痛、不化脓。
可伴低热、头痛、咽痛、肌痛、乏力等。
累及腹膜后或肠系膜淋巴结时，可有腹痛。
临床表现可拟似传染性单核细胞增多症或巨细胞病毒感染，但弓形虫病引起单核细胞增多综合征者很可能不足1%。
较少见者尚有心肌炎，心包炎、肝炎、多发性肌炎、肌炎、胸膜炎、腹膜炎等。
视网膜脉络膜炎极少见。
②全身性感染多见于免疫缺损者（如艾滋病、器官移植、恶性肿瘤、主要为何杰金氏病、淋巴瘤等）以及实验室工作人员等，常有显著全身症状，如高热、斑丘疹、肌痛、关节痛、头痛、呕吐、谵妄，并发生脑炎、心肌炎、肺炎、肝炎、胃肠炎等。
眼弓形虫病多数为先天性、后天所见者可能为先天潜在病灶活性所致。
临床上有视力模糊、盲点、怕光、疼痛、泪溢、中心性视力缺失等，很少有全身症状。
炎症消退后视力改善，但常不完全恢复。
可有玻璃体混浊。
【辅助检查】㈠病原检查1.直接镜检取患者血液、骨髓或脑脊液、胸腹水、痰液、支气管肺泡灌洗液、眼房水、羊水等作涂片，或淋巴结、肌肉、肝、胎盘等活组织切片，作瑞氏或姬氏染色镜检可找到滋养体或包囊，但阳性率不高。
亦可作直接免疫荧光法检查组织内弓形虫。
2.动物接种或组织培养取待检体液或组织悬液，接种小白鼠腹腔内，可产生感染并找到病原体，第一代接种阴性时，应盲目传代3次。
或作组织（猴肾或猪肾细胞）培养以分离、鉴定弓形虫。
3.DNA杂交技术国内学者首次应用32P标记含弓形虫特异DNA 序列的探针，与患者外周血内细胞或组织DNA进行分子杂交，显示特异性杂交条带或斑点为阳性反应。
特异性和敏感性均高。
此外，国内亦已建立多聚酶链反应诊断本病，并与探针杂交、动物接种和免疫学检查方法相比较，显示春具高度特异、敏感和快速等优点。
㈡免疫学检查1.检测抗体所用抗原主要有速殖子可溶性抗原（胞质抗原）和胞膜抗原。
前者的抗体出现较早（用染色试验、间接免疫荧光试验检测）、而后者的抗体出现较晚（用间接血凝试验等检测）。
同时采用多种方法检测可起互补作用而提高检出率。
由于弓形虫在人体细胞内可长期存在，故检测抗体一般难以区别现症感染或以往感染，可根据抗体滴度的高低以及其动力学变化加以判断。
常用的检测方法有：⑴染色试验（Sabin-Feldman DT）：检测IgG抗体。
感染后1～2周出现阳性，3～5周抗体效价达高峰，以后逐渐下降，可维持多年。
