小肠MR造影

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ｒｅｓｏｌｕｔｉｏｎ．ｔｈｅｒｅｂｙｉｔｉＳｃｕｒｒｅｎｔｌｙｕｔｉｌｉｚｅｄｍｏｒｅａｎｄｍｏｒｅ．ＴｗｏＭＲｉｍａｇｉｎｇｍｅｔｈｏｄｓａｒｅＭＲｅｎｔｅｒｏｇｒａｐｈｙａｎｄＭＲｅｎｔｅｒｏｃｌｙｓｉｓ，ｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｍＭＲｅｎｔｅｒｏｇｒａｐｈｙｉＳｅａｓｉｅｒａｎｄｎｏｐａｉｎ．ＩｔｉＳｔｈｅｋｅｙｔｏｆｕｌｉｆｌｌａｎｄｄｉｌａｔｅｔｈｅｌｕｍｅｎｏｆｓｍａｌ１ｂｏｗｅｌｗｉｔｈｃｏｎｔｒａｓｔｍｅｄｉｕｍ．Ｗｅｐｒｅｆｅｒｔｈｅ２．５％ｍａｎｎｉｔｏｌａｓｔｈｅｃｏｎｔｒａｓｔｍｅｄｉｕｍ．ＴｈｅＭＲＩｉｎｆｄｉｎｇｓｏｆｖａｒｉｏｕｓｓｍａｌＪｂｏｗｅｌｄｉｓｅａｓｅｓａｒｅｂｒｉｅｆｉｎｔｒｏｄｕｃｅｄ．
Ｄｅｐａ￣ｍｅｎｔｏｆＲａｄｉｏｌｏｇｙ，ＳｉｒＲｕｎＲｕｎＳｈａｗＨｏｓｐｉｔａ１．ＺｈｅｊｉａｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＭｅｄｉｃａｌＳｃｈｏｏ１．Ｈａｎｇｚｈｏｕ３１００ｌ６．Ｃｈｉｎａ中图分类号：Ｒ４４５．２；Ｒ５７４．５Ｄｅｐａ￣ｍｅｎｔｏｆＲａｄｉｏｌｏｇｙ、ＸｉＤｉａｎＧｒｏｕｐＨｏｓｐｉｔａｌ。Ｘｉ ’ ａｎ７１００７７Ｃｈｉｎａ文献标识码：ＡＣｏｒｒｅｓｐｏｎｄｅｎｃｅｔｏＺｈａｎｇＳＺ，Ｅ．ｍａｉｌ．ｃｉｒｚｈｓｈｚｈ＠ｖｉｐ１６３ｃｏｍＤＯＩ：１０．３９６％．ｉｓｓｎ．１６７４－８０３４．２０１３．０５．０１３
讲
磁共振成像２０１３ｑ第４卷第５期ＣｈｉｎＪＭａｇｎＲｅｓｏｎＩｍａｇｉｎｇ，２０１３，Ｖｏｌ４，Ｎｏ５
座

ＥＣＴＵＲＥＳ
ｄ＇，￣ｇｊＭＲ造影
章士正，任小军，邓丽萍，张峭巍
ＲｅｃｅｉｖｅｄｌＡｕｇ２０ｌ３．Ａｃｃｅｐｔｅｄ１２Ａｕｇ２０１３
嚣３８９肠－３Ａ州ｂｓｔｒａｃｔｍＭＲＩｍａｇｉｎｇｏｆｈｍｅｓｍｗａｌ川ｌｂｏｗｅｌｃａｎｃ … ｌｅａｒ幽ｌｙｓｈｏ … ｗｅｎｄｏｌｕｍｎａｌ，ｍｕｒａｌ
作者单位：【摘要】ＭＲ／Ｊ，肠造影以其完全没有辐射、良好的软组织分绑率、能够清楚１．浙江大学医学院附属邵逸夫医院放示小肠腔内外情况而在临床上应用越来越多作者介绍２种ＭＲｄ＇肠造影方射科，杭州３ｌ００１６法：口服法ＭＲ／ｌ，肠造影检查（ＭＲｅｎｔｅｒｏｇｒａｐｈｙ）和插管法ＭＲ／Ｉｘ肠造影检查（ＭＲ２．西安西电集团医院放射科，西安ｅｎｔｅｒｏｃｌｙｓｉｓ），其中尤以口服法ＭＲ小肠造影简单、易行、无痛苦对比剂填７ｌ００７７充小肠、使小肠充分扩张是保证小肠造影取得成功的关键作者经验足２．５％（等渗）甘露醇溶液为较理想的对比剂。简要归纳了一些常见小肠病变的ＭＲＩ诊断要通讯作者：点并图示。章士正，Ｅ．ｍａｉｌ：Ｏｒ．ｚｈｓｈｚｈ＠ｖｉｐ．１６３【关键词】磁共振成像；小肠造影
ＣＯｍ
ＭＲｉｍａｇｉｎｇｏｆｔｈｅｓｍａｌｌｂｏｗｅｌ
２０１３。Ｏ８．Ｏ１收稿日期：２０ｌ３．０８ — １２接受日期：
ｚＨＡＮＧＳｈｉ — ｚｈｅｎｇ。，ＲＥＮＸｉａｏ－ｊｕｎ ‘ ，ＤＥＮＧＬｉ — ｐｉｎｇ，ＺＨＡＮＧＱｌｉａｏ — ｗｅｉ。

核磁共振小肠成像检查护理要点

核磁共振小肠成像检查护理要点核磁共振小肠成像（Magnetic Resonance Enterography，简称MRE）是一种非侵入性的影像学检查方法，通过磁共振技术对小肠进行全面的观察和评估。

在进行MRE检查时，护理人员需要注意以下要点。

一、患者准备1. 患者需要提前禁食，一般要求空腹6-8小时，以便清晰地显示小肠结构。

2. 患者需服用特定的造影剂，这些造影剂有助于提高图像质量，并帮助医生更好地分析和诊断。

二、检查前准备1. 护理人员需要与患者交流，了解其病史、过敏史和相关症状，以便提供更好的护理服务。

2. 护理人员应向患者解释检查过程和注意事项，并耐心回答患者的问题和疑虑，以减轻患者的紧张情绪。

3. 护理人员应检查患者是否有金属物品或植入物，因为这些物品可能会对磁共振成像产生干扰。

三、检查过程1. 护理人员需要协助患者脱去金属物品和植入物，并穿上适当的检查服装。

2. 护理人员应引导患者进入磁共振设备，并帮助其正确采取相应的体位，以保证图像清晰度和检查效果。

3. 在整个检查过程中，护理人员需要与患者保持密切联系，观察其情绪和身体状况，及时采取措施以确保患者的安全和舒适。

四、检查后护理1. 检查结束后，护理人员应帮助患者离开磁共振设备，并提供必要的协助和支持。

2. 护理人员应关注患者的身体反应，如出现不适或异常情况，应及时与医生联系并采取相应的护理措施。

3. 护理人员需要向患者解释检查结果和注意事项，提供必要的护理建议和指导。

五、安全注意事项1. 核磁共振设备中产生的磁场非常强大，护理人员需要确保患者身上没有金属物品，以免产生安全隐患。

2. 护理人员应定期检查设备的工作状态和安全措施，确保设备正常运行，避免患者受到不必要的伤害。

3. 护理人员应遵守严格的消毒和无菌操作规范，以确保患者在检查过程中不受到感染的风险。

总结：核磁共振小肠成像检查是一项复杂而重要的检查，护理人员在整个检查过程中扮演着重要的角色。

探讨多模态MR小肠口服造影法与CT小肠造影在小肠肿瘤性病变诊断中的价值

探讨多模态MR小肠口服造影法与CT小肠造影在小肠肿瘤性病变诊断中的价值摘要】目的：探究在小肠肿瘤性病变的诊断中采用多模态MR小肠口服造影法与CT小肠造影的价值。

方法：择取2016年12月~2017年12月期间我院接收的疑似小肠病变患者49例，所有患者均择期接受手术治疗，术前分别予以患者多模态MR小肠口服造影法与CT小肠造影检查，并以手术病理结果为标准，观察两种诊断方式的价值。

结果：49例疑似小肠病变患者经手术病理证实36例为小肠肿瘤性病变，包括间质瘤11例，小肠腺癌14例，淋巴瘤9例，脂肪瘤2例；病灶位置主要包括18例空肠，12例回肠，6例十二指肠。

MR检查诊断灵敏度、特异性及准确度与CT检查比较差异无统计学意义（p＞0.05）。

结论：临床检查小肠肿瘤性病变采用多模态MR小肠口服造影法和CT小肠造影均有较高应用价值，前者创伤更小，在儿童、孕妇等特殊人群中更为适用。

【关键词】小肠肿瘤性病变；多模态MR小肠口服造影法；CT小肠造影小肠肠管具有冗长迂曲的解剖形态，且肠管相互重叠，而且小肠还会不断进行蠕动活动，因此对于小肠肿瘤性病变的诊断，是临床一个难题和关注重点[1]。

MR检查和CT检查均有较高的时间、空间分辨率，能够将小肠壁、肠腔内及肠腔外的信息特点有效显示，且操作简单，不过对于两种诊断方式的对照研究报道较少[2]。

本研究分析在小肠肿瘤性病变的诊断中采用多模态MR小肠口服造影法与CT小肠造影的价值，以为临床选择诊断方式提供参考，现报道如下。

1资料与方法1.1资料择取2016年12月~2017年12月期间我院接收的疑似小肠病变患者49例展开研究。

49例患者包括男性24例，女性25例；年龄47~68岁，平均（56.72±3.89）岁。

纳入标准：①经临床症状及实验室检查为疑似小肠肿瘤性病变；②无小肠造影检查禁忌证；③对本次研究知情并签署知情同意书。

排除标准：①消化道疾病患者；②合并肝肾功能异常患者；③小肠炎性病变。

口服等渗甘露醇MR小肠造影

２６例均在ＭＲ扫描前４５ｍｉｎ开始分次口服１０～２０ｍｍ；差：肠腔直径 ≤ １０ｍｍ。
．４．４ＭＲ／］＇肠造影诊断结果对照２．５％等渗甘露醇１５００ｍｌ，每次口服５００ｍｌ，间隔１将ＭＲ／］＇肠造影诊断结果与手术、病理结果及１５ｍｉｎ左有，分３次服完。
ＮＣｒｏｈｎ病患者感轻度恶心。无呕吐，所有检查横断面３６ｃｍｘ２７ｃｍ，冠状面４０ｃｍｘ３０ｃｍ；矩２
阵２５６×１２８。扫描前训练呼吸，扫描范围自剑突者检查结束后大便排除了口服的液体，无继发腹下至耻骨联合上缘。泻、腹痛或原来的腹泻、腹痛症状加重。
磁共振成像２０１３年第４卷第６期
Байду номын сангаас
ＣｈｉｎＪＭａｇｎＲｅｓｏｎＩｍａｇｉｎｇ，２０１３，Ｖｏｌ４，Ｎｏ６
ｄｅｐｅｎｄａｂｌｅｍｅｔｈｏｄｔｏｄｉａｇｎｏｓｅｓｍａｌｌｂｏｗｅｌｄｉｓｅａｓｅ，ｅｓｐｅｃｉａｌｌＹＣｒｏｈｎｄｉｓｅａｓｅ，ｔｕｍｏｒａｎｄｏｂｓｔｒｕｃｔｉｏｎＫｅｙｗｏｒｄｓＭａｇｎｅｔｉｃｒｅｓｏｎａｎｃｅｉｍａｇｉｎｇ；Ｉｎｔｅｓｔｉｎｅ，ｓｍａｌｌ；Ｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｄｉｓｅａｓｅ

CT和MR小肠造影检查技术规范和临床应用PPT课件

13
CT小肠造影检查扫描方法
动脉期扫描范围覆盖全小肠及病变肠段，门脉期扫描范围覆盖全腹部，从膈顶扫至耻骨联合，疑有肛瘘的病人应包全肛门
动脉期主要用于观察有无异常肠系膜血管畸形以及富血供肿瘤的动脉血供情况；门脉期主要用于观察肠壁有无异常强化
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CT小肠造影检查扫描注意事项
对于儿童以及确诊为克罗恩病的病人随访复查，扫描时相包括平扫以及肠壁期扫描，不必包括动脉期扫描
6
CT小肠造影检查
优点定义口服对比剂扫描前准备工作和注意事项扫描方法和注意事项
后处理方法及正常表现
常见伪影及解决对策
7
CT小肠造影检查优点
简单易行，扫描速度快，成像时间短空间分辨率高多种后处理方法（MIP、MPR、VR），能同时显示肠壁、肠腔内外、肠系膜淋巴结、肠系膜血管以及毗邻结构显示炎症增厚肠壁、狭窄肠段以及肠外并发症显示肿瘤数目、定位、浸润深度及转移情况
1.回肠 2.升结肠 3.降结肠 4.乙状结肠 5.直肠
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正常CT小肠造影冠状面图像
1
1 2
3 2
1
1
4
2
5 2
1.空肠 2.回肠 3. 回盲部 4.升结肠 5.降结肠
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正常CT小肠造影斜矢状面图像
1 2
斜矢状面重建图像主要显示回盲部和阑尾结构 1.回盲部 2.阑尾
20
正常CT小肠造影MIP图像
CT和MR小肠造影检查技术规范和临床应用
1
小肠特点
最长的消化管道蜿蜒曲折互相重叠蠕动重要免疫功能血供丰富
2
2 5
4
6
3
3
长度位置环状襞淋巴滤泡
管径管壁

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