下载文档原格式
小肠的结构与功能(图)小肠全长约3~5米，盘曲于腹腔内，上连胃幽门，下接盲肠。
是食物消化吸收的主要场所。
小肠全长约3~5米，盘曲于腹腔内，上连胃幽门，下接盲肠。
是食物消化吸收的主要场所。
结构小肠，一般根据形态和结构变化分为三段，分别为十二指肠、空肠和回肠。
十二指肠位于腹腔的后上部，全长25厘米。
它的上部（又称球部）连接胃幽门，是溃疡的好发部位。
肝脏分泌的胆汁和胰腺分泌的胰液，通过胆总管和胰腺管在十二指肠上的开口，排泄到十二指肠内以消化食物。
空肠连接十二指肠，占小肠全长的2/5，位于腹腔的左上部。
回肠位于右下腹，占小肠全长的3/5。
空肠和回肠之间没有明显的分界线。
功能小肠的功能主要分为四部分，分别是：消化功能、吸收功能、分泌功能和运动功能。
消化功能：小肠是食物消化的主要场所。
其消化过程为：肝脏分泌的胆汁和胰腺分泌的胰液经导管流入小肠，与分布在肠壁内的许多肠腺分泌的肠液，共同作用，将食物进一步消化。
胆汁不含消化酶，但能将脂肪乳化成脂肪微粒，增加脂肪与消化酶的接触面积，有利于脂肪的消化。
胰液和肠液中都含有消化糖类、蛋白质和脂肪的酶，能将食物中复杂的有机物分解成简单的营养成分。
吸收功能：小肠是营养吸收的主要部位。
小肠能吸收葡萄糖、氨基酸、甘油和脂肪酸，以及大部分的水分、无机盐和维生素。
各种营养物质在小肠内的吸收位置不同，一般地，糖类、蛋白质及脂肪的消化产物大部分在十二指肠和空肠内吸收，到达回肠时基本上吸收完毕，只有胆盐和维生素B12在回肠部分吸收。
分泌功能：小肠可以分泌小肠液。
小肠不仅具有吸收功能，而且还具有分泌功能—它能分泌小肠液。
小肠的分泌功能主要是由小肠壁粘膜内的腺体（十二指肠腺和肠腺）完成的。
正常人每天分泌1～3升小肠液。
小肠液的成分比较复杂，主要含有多种消化酶、脱落的肠上皮细胞以及微生物等。
消化酶对于将各种营养成分进一步分解为最终可吸收的产物具有重要作用。
大量的小肠液，还可以稀释消化产物，使其渗透压下降，从而有利于吸收的进行。
小肠的结构与功能(图)小肠全长约3~5米，盘曲于腹腔内，上连胃幽门，下接盲肠。
是食物消化吸收的主要场所。
小肠全长约3~5米，盘曲于腹腔内，上连胃幽门，下接盲肠。
是食物消化吸收的主要场所。
结构小肠，一般根据形态和结构变化分为三段，分别为十二指肠、空肠和回肠。
十二指肠位于腹腔的后上部，全长25厘米。
它的上部（又称球部）连接胃幽门，是溃疡的好发部位。
肝脏分泌的胆汁和胰腺分泌的胰液，通过胆总管和胰腺管在十二指肠上的开口，排泄到十二指肠内以消化食物。
空肠连接十二指肠，占小肠全长的2/5，位于腹腔的左上部。
回肠位于右下腹，占小肠全长的3/5。
空肠和回肠之间没有明显的分界线。
功能小肠的功能主要分为四部分，分别是：消化功能、吸收功能、分泌功能和运动功能。
消化功能：小肠是食物消化的主要场所。
其消化过程为：肝脏分泌的胆汁和胰腺分泌的胰液经导管流入小肠，与分布在肠壁内的许多肠腺分泌的肠液，共同作用，将食物进一步消化。
胆汁不含消化酶，但能将脂肪乳化成脂肪微粒，增加脂肪与消化酶的接触面积，有利于脂肪的消化。
胰液和肠液中都含有消化糖类、蛋白质和脂肪的酶，能将食物中复杂的有机物分解成简单的营养成分。
吸收功能：小肠是营养吸收的主要部位。
小肠能吸收葡萄糖、氨基酸、甘油和脂肪酸，以及大部分的水分、无机盐和维生素。
各种营养物质在小肠内的吸收位置不同，一般地，糖类、蛋白质及脂肪的消化产物大部分在十二指肠和空肠内吸收，到达回肠时基本上吸收完毕，只有胆盐和维生素B12在回肠部分吸收。
分泌功能：小肠可以分泌小肠液。
小肠不仅具有吸收功能，而且还具有分泌功能—它能分泌小肠液。
小肠的分泌功能主要是由小肠壁粘膜内的腺体（十二指肠腺和肠腺）完成的。
正常人每天分泌1～3升小肠液。
小肠液的成分比较复杂，主要含有多种消化酶、脱落的肠上皮细胞以及微生物等。
消化酶对于将各种营养成分进一步分解为最终可吸收的产物具有重要作用。
大量的小肠液，还可以稀释消化产物，使其渗透压下降，从而有利于吸收的进行。
影像总结小肠分组你记得吗？正常小肠影像解剖
来源：影像科的小圈子
作者：HHLee
小肠包括十二指肠、空肠与回肠，起自胃幽门，终于进入盲肠的回盲部。
十二指肠形似C行，全长约25 cm，相当于本人十二根手指的指幅，因此而得名。
成人绝对的空回肠长度约7 m，但在正常人体内由于肠管持续肌张力的存在，小肠长度明显缩短，测量时仅约3 m。
空肠的起始标志为十二指肠悬韧带。
空肠约占全小肠的40%，回肠占60%，二者间常无明显解剖学标志。
小肠分组
形态及功能
连续性排列；均匀、整齐；推进性蠕动；肠壁柔软、活动度好；7—9小时排空。
十二指肠分四段
球部：三角形，穹窿对称、光滑、整齐、粘膜皱襞纵行、平行。
降部、水平部、升部：粘膜皱襞呈羽毛状，与空肠相似。
空肠
位于左中上腹、粘膜呈羽毛状、蠕动活跃，大多呈粘膜像。
回肠
位于右中下腹和盆腔。
蠕动较弱，大多呈充盈像，表现为短管状，轮廓光滑，加压时可见纵行和斜行粘膜。
1.十二指肠
2.近段空肠
3.远段空肠
4.近段回肠
5.远段回肠
6.中段回肠
小肠造影
编者注：
消化道CT 检查如要获得高质量的图像，肠道准备非常重要。
检查前服用1-2%泛影葡胺500 ml，只要病人能够耐受，服用的量越多，
小肠充盈扩张的情况就越满意，越利于病变的发现和避免假象。
病人取仰卧位，在扫描前10—20分钟时注射低张药物，CT 机的扫描时间应小于2秒钟，以减少肠道的蠕动伪影。
病变部位明确者可只作局部扫描；如病变部位不明确，应做全腹扫描。
目前临床主要采用医用硫酸钡作为小肠造影对比剂，但对于怀疑有肠梗阻，选用钡剂作为造影剂，会加重梗阻症状，钡剂进入腹腔会加重腹膜炎，而且，钡剂不能被吸收，容易机化而引起粘连。
而泛影葡胺作为对比剂时，本身较稀薄，在胃肠道内通过迅速，正常情况下，口服造影剂后1h左右达回盲部，同时，泛影葡胺是一种高渗性有机碘苦味水溶液，其高渗性作用可将组织间及血管内的液体转移至肠腔，使肠内容物稀释，梗阻近端肠管扩张，同时刺激小肠蠕动。
这样可使肠梗阻段的压力梯度增加，稀释的肠内容物容易通过梗阻部位;还可减轻肠壁水肿，促进肠梗阻缓解。
