职业与继续教育学院报告厅、多媒体教室使用申请表(新格式)

（３）“多媒体依赖型”课程的认定主要参考学院审核意见。
教师使用多媒体教室申请表
教师姓名
所属学院
课程名称
学 时
是否必修
是否多媒体依赖型
是否免审
免审批次
联系电话
课件简介
参加立项和
获奖情况
学院审核意见
学院院长签字:
年 月 日
教务处
审核意见
负责人签字:
年 月 日
说明：（１）“免审批次”应依据教务网公布的“教师自行研制开发多媒体教学课件统计表”的批次填写。
（２）本表连同课件光盘先交教师所在学院，由学院汇总后统一报送教育技术中心。（免审课件不需要交课件）

2、由主办单位负责现场秩序管理，严禁超员，确保教室及人员安全，保持教室清洁卫生；
3、到场活动人员遵守教室的各项规章制度，损坏公物，一律按价赔偿；
4、各单位组织的经营性、收费性培训、办班、宣传及各类与外单位联办性质的活动，需按学校经济管理的相关规定收取场地使用费。
5、用学校多媒体做商业广告、宣传等活动（包括商业赞助性质）需得到中心同意，并根据情况收取资源占用费。
多媒体教室使用申请单
主办
单位
组织责任人
联系
电话
场地
名称
使用
时间
人员
组成
参加
人数
申请事由：
组织责任人（签字）：主办单位（院 Nhomakorabea处）意见：
院、处领导（签字）:
教学设施管理中心意见：
多媒体负责人：
教务处意见：
负责人：
备注：教务处审批后请申请者将此单送交指定多媒体教室管理员处
使用须知：
1、主办单位使用场地需由本单位主管领导签字，并由主办单位委派工作人员到场负责组织、管理工作。大型活动需报学校相关部门；
6、必须遵守国家法律法规，绝对禁止利用学校场地搞各种形式的宗教、迷信、传销及带有政治倾向的活动。如出现该类情况，中心管理人员有权当场终止活动，并视情节报请有关部门处理。
教学设施管理中心

学院教学楼教室及多媒体使用申请表
申请单位（盖章）
申请人
使用时间
活动人数
申请理由
使用多媒体
是□否口
勤障教管中意比后保处室理心见
安排教室：
盖章：
年月日
验与备理心备理意实室设管中设管科里
盖章：
年月日
学院教学楼教室及多媒体使用申请表
申单位（盖章）
申请人
使用时间
活动人数
申请理由
使用多媒体
是口否口
勤障教管中意后后保处室理心见
安排教室：
盖章：
年月日
验与备理心备理意实室设管中设管科见
盖章：
年月日
第
联教室管理中心留存
学院教学楼教室及多媒体使用申请表
申请单位（盖章）
申请人
使用时间
活动人数
申请理由
使用多媒体
是口否□
安排教室：
实验
备
后勤
室与
管
保障
设备
理
处教
管理
科
室管
中心
留
理中
设备
存
1∖击.心思
盖章：
管理
盖章：
见
年月日
科意
年月日
见

申请单位负责人：活动内容已审核（盖章）
申请人：（签名）
国资处意见
签字：
Байду номын сангаас年月日
注：1.相关申请必须提前1天以上，采用先申请，先批准先得的原则。
2.此表一式两份，批准后，一份留多媒体教室负责人备查，一份由申请人自留存底。
3.多媒体教室只有会议照明灯光音响，需要特殊灯光请自行解决。
多媒体教室使用登记表
申请单位
申请人
联系电话
活动时间
参加人数
活动主题
使用事由及要求
搭建舞台
口是口否
悬挂横幅
口是口否
横幅内容
贴海报或派传单
口是口否
海报或传单内容（另附）
兹申请使用学校多媒体教室及设备，原遵守多媒体教室管理规定，用后负责清理场地及恢复原状，如有损毁或遗失公物，原于七日内修复或照价赔候。
申请单位：（盖章）

李俊电话：
电教室主任
报告厅多媒体教室使用申请表
申请部门
申请人
及电话
申请事由
参加人数
使用起止时间
拟申请会议室
德润楼一楼□
德润楼四楼□
德润楼二楼□
报告厅口
申请部门负责人
申请部门主管院长
实训管理处处长
教学主管院长
注意事项
1.会议室使用必须提前三天预约，不提前预约的原则上不予安排。
2.优先使用原则：先登记先使用、先紧急后一般，先全局后部门。
3.使用单位应认真爱护室内公共设施，小心使用，不得带出，如有损坏照价赔偿。
4.如需使用多媒体设备需提前与电教室联系，由多媒体管理员负责调试。
5.报告厅内严禁烟火，一经发现严肃处理。
报告厅多媒体教室使用通知单
申请部门
申请事由
参加人数
使用起止时□
德润楼二楼口
报告厅□
多媒体管理员

2．使用人必须经过技术培训，熟悉设备操作规程，并且获得教育技术中心颁发的电教设备合格证。使用人持证上岗，使用时应严格遵守多媒体教室有关管理规定，并向管理员办妥交接手续，领取多媒体设备机柜门的钥匙，使用前必须认真检查设备，发现问题必须及时告诉管理员来处理，使用结束后要求关闭设备电源和机柜门方可离开，并及时把钥匙交回管理员。
主管部门负责人意见：
签名：
2010年月日
教务处签字：
签名：
2010年月日
3．在使用期间，使用者对该多媒体教室的设备安全负责，发生事故时，使用人和签署批准使用设备的主管部门负责人共同承担全部责任。
4．发生下列事故或出现安全方面漏洞的，按照学院《物资设备处管理制度》有关规定处理。
（1）违反操作规程或人为因素导致设备设施损坏；
（2）设备被盗、丢失；
（3）未按操作规程关好灯光、风扇、电脑或投影机电源；
（4）未锁好门、窗、柜，留下安全隐患。
5．多媒体教室的使用时间不要安排在中午11：30~14：00以及下午17：00~19：00期间，晚上使用时间不能超过2１:50分。
6、在幻灯片数量及视频数量不多的情况下，考虑到投影仪灯泡的使用寿命，尽量不使用投影机。
使用人（教师）签名：
使用人（学生）签名：
2010年月日
多媒体课室临时使用申请表
使用部门
使用时间
使用人
所属单位
联系电话
要求使用的多媒体设备
□投影机□话筒(□1个□2个□最多3个)□电脑
（请在复选框里面打钩）
使用事由
说明：
的，由学生处或院团委负责人签署意见；
（2）属于系（部）级活动的，由系（部）负责人签署意见。班级活动一般不受理。双休日和节假日使用，必须经主管院领导批准。