肺癌术后患者的护理查房
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肺癌护理查房范文肺癌护理查房范文(700字)查房人:护士长查房日期:20XX年XX月XX日病房号:XXX床号:XXX患者基本情况:病房号:XXX床号:XXX姓名:XXX年龄:XX岁性别:XXX入院日期:20XX年XX月XX日诊断:肺癌护理人员:XXX查房目的:1.了解患者的病情和康复情况;2.观察患者的一般情况,包括意识、体温、呼吸、循环等;3.检查患者的护理措施是否得当,如是否有压疮、导尿管等;4.了解患者的生活情况和心理状态,及时与患者进行沟通;5.与医生和其他护理人员交流,拟定下一步的护理计划。
查房内容:1.患者一般情况:患者清醒,精神可,血压130/80mmHg,心率80次/分,体温36.7℃,呼吸平稳,SaO2 98%。
患者呼吸困难较重,进行吸氧治疗,必要时给予辅助通气。
2.患者病情观察:患者呼吸困难,进行了胸腔穿刺抽气,抽出的液体呈浆液性质,送检结果显示病理活检为肺鳞癌。
患者进行肺癌手术后,术后保守治疗,目前患者恶心、呕吐症状加重,属术后化疗反应,根据医嘱给予恰当的护理措施。
3.患者护理观察:患者导尿管连续引流,尿量稳定,无明显血尿。
患者嘴唇干燥,容易起皮,及时给予润唇膏涂抹。
患者活动量较少,需要协助翻身和换洗衣物,注意康复运动和肌肉锻炼。
4.患者生活护理:患者餐饮需要软食、易消化、高营养,适当调整辅食的组合,保证摄入足够的热量、蛋白质和维生素。
患者需要维持清洁,床位整洁,床单换洗干净、平整。
5.患者心理护理:患者对自身病情存在担忧和恐惧,建议家属经常与患者沟通,加强患者的心理支持,尽力减少患者的痛苦和焦虑情绪。
6.护理措施:根据医嘱给予定时给予抗癌药物、止痛药物和支持治疗。
定期进行体温、血压、呼吸、循环、尿量、大便情况等观察记录,定期更换导尿管和胃管,防止感染,定期协助患者更换衣物、床单,保持患者的卫生环境清洁。
7.与医生交流:与主治医生交流,解决患者出现的不适症状和并发症,并根据医生的诊治意见,调整护理计划。