乳腺癌术后的护理

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乳腺癌根治术后的护理

作者：白艳华

来源：《中国实用医药》2016年第22期

【摘要】 目的 探究乳腺癌根治术后的有效护理对策。方法 72例乳腺癌根治术的患者，

依据入院先后顺序分为实验组与参照组， 各36例。参照组术后给予常规护理， 实验组术后给予综合护理干预。对比两组临床疗效。结果 实验组患者患者患肢功能康复优良率为94.44%，

高于参照组的66.67%（P

【关键词】 乳腺癌根治术；综合护理干预；患肢功能

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.22.152

乳腺癌是常见且多发的女性恶性肿瘤， 手术是该类患者的有效治疗方法[1]， 在其术后的护理工作尤为重要。本文为提高乳腺癌根治术患者的护理质量， 对于我院近一年的部分患者术后给予综合护理干预， 效果较为满意， 现将研究过程报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择2013年5月～2014年4月在本院接受乳腺癌根治术的72例患者作为研究对象。患者年龄32～59岁， 平均年龄（45.2±3.4）岁；其中左乳38例， 右乳34例；依据入院先后顺序分为实验组与参照组， 各36例。

1. 2 护理方法 参照组患者行根治术后给予常规护理， 实验组患者根治术后给予综合护理干预， 具体如下。

1. 2. 1 心理干预 乳腺癌患者在根治术后， 会因身体缺陷、影响美观等因素出现较为严重的焦虑、抑郁情绪以及自卑心理， 对其术后恢复有一定的不利影响[2， 3]；护理人员要与其主动沟通， 对患者的消极心理进行安抚， 鼓励患者积极面对生活， 指导患者学会自我情绪调节， 消除或缓解其不良情绪。

1. 2. 2 饮食干预 患者术后需禁食6 h， 6 h后可为患者准备半流质食物， 饮食要以高热量、高蛋白为主， 并保持营养均衡。日常不可吸烟饮酒， 饮浓茶、咖啡等。

目 录

1.心理护理 .....................................................................................................................................................1

2.引流管及切口创面的护理 .........................................................................................................................1

3.肢体功能锻炼 .............................................................................................................................................2

3.1术侧上肢功能锻炼的目的 ..............................................................................................................2

3.2锻炼的时间及内容 ..........................................................................................................................2

3.3锻炼的强度要求 ..............................................................................................................................2

乳腺癌术后康复护理

相信在人们的日常生活中，癌症始终都是一个令人生畏的恶性疾病，尤其是乳腺癌，更是成为了威胁当代女性朋友的一个重大健康杀手。据世界卫生组织（WHO）国际癌症研究（IARC）于2018年发布的报告显示，罹患癌症的人数增加了1810万例，而死亡人数则高达960万人左右。而在这中间，乳腺癌则属于较为常见的一种癌症类型，并且其也是造成女性死亡率最高的一种癌症。

报告还显示，在目前世界范围内已经确诊的女性癌症患者之中，有将近1/4为乳腺癌患者。可见，人类与癌症的战争还将持续下去。而就目前的情况来看，乳腺癌最好的治疗方法，便是采取手术的方式对其进行治疗。通常的情况下，乳腺癌手术不仅需要切除侧乳腺，同时还要切除部分同上肢活动有很大关系的胸大、小肌以及相关的淋巴管、神经等。所以，在经历了乳腺癌手术后，人体会出现上肢活动障碍的情况。所以，乳腺癌术后的康复护理，便成为了当下乳腺癌治疗的一个重中之重。那么，乳腺癌手术后康复护理究竟都需要什么方法？

1.

医疗层面的康复护理方法

对于刚刚经历完乳腺癌手术的女性而言，医护人员采取医疗层面的康复护理，有着一定的必要性。首先，医护人员应特别注重对引流管的护理。这过程中，医护人员应该保证负压引流管的通畅，并为此采取相应地方法将其固定，以防止其可能出现的滑脱问题。这中间，还要注意观察引流量以及性质的变化，并最好的记录。一般的情况下，术后的引流量应该少于100ml，而引流管去除的时间最少应该48天，并且应根据实际情况，在合理的时间区间顺延引流管的取出时间。

同时，当患者在进行完乳腺癌切除手术后，医护人员还应该针对可能出现的并发症，采取主动性的预防措施。因此，在这过程中，医护人员需要借助胸带、绷带等对手术部分进行加压包扎，而包扎的时间则应该控制在48—72小时，从而保证皮肤与胸壁的紧贴，以此来加快手术创伤的愈合。并且，在这期间，医护人员还应该随时观察可能会出现的胸闷、呼吸窘迫等问题，如果存在绷带包扎过松的情况，应该立即进行重新包扎。这里需要特别指出的是，如果患者的肢段肤色出现向紫色演变的情况，便足以说明患者肘部血管存在着受压的情况，这时便应该调整绷带的松紧程度，以防止静脉血栓的发生。

乳腺癌术后护理的五个要点

乳腺癌（breast cancer）指的就是乳腺上皮细胞在各种因素以及致癌因子的共同作用下，出现增值失控的现象。乳腺癌的早期症状多表现为乳房内有明显肿块、乳头时不时分泌液体等，如果没有得到及时控制和治疗，当乳腺癌进入晚期时，癌细胞就会进行扩散，让各个器官出现病变，威胁到患者的生命。根据相关数据调查研究显示，2018年乳腺癌在女性癌症的发病率占到了24.2%，是女性癌症的首位。我国乳腺癌的患病率近些年呈现上升趋势，数据显示每年大约都有30万女性被检查出患有乳腺癌，特别是在东部沿海地区以及经济发达地区。从发病年龄来看，20岁以后女性患上乳腺癌的几率较高，在45-50岁达到顶峰。随着科学技术和医疗技术的不断发展，乳腺癌的死亡率呈现下降趋势。但是在我国偏远地区以及农村地区，乳腺癌死亡率依然不减。手术是有效的治疗手段，在接受手术后，要做好护理工作，加快患者康复进程。

1 乳腺癌的病因以及诱发因素

1）乳腺癌家族史

根据调查研究结果显示，有5%-10%的乳腺癌具有遗传性和家族性，特别是如果母亲或姐妹患有乳腺癌，该家族女性的患病风险会高于普通人群2-3倍。

2）初潮早，停经晚

对于初潮在12岁以前、停经在55岁以后的女性来说，更容易患上乳腺癌，患病几率比普通人群高1-2倍，这是因为此类人群乳腺受到雌激素作用的时间更长，患病几率更大。

3）单身、晚育、未哺乳 对于未生育或者是晚育（超过35岁生育）的女性来说，由于受到孕激素的保护，导致在过量雌激素的作用下，比30岁以前生育的女性更容易患上乳腺癌，同时哺乳也能够降低患病风险。

4）饮食不健康

在日常饮食中过度摄入高蛋白、高脂肪，会提升体内的雌激素水平，增加患病风险，有关数据调查研究显示，肥胖女性的患病风险比体重正常的人群高出1.5倍左右，乳腺癌扩散的几率更高。

5）长期压力大

随着生活节奏不断加快，很多年轻女性面临着更大的工作压力和家庭压力，精神、身体、心理长时间处于高压紧张状态，情绪不稳定，经常熬夜，无法保障充分的休息以及良好的作息习惯，会导致内分泌失调，增加患病风险。