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天麻钩藤饮加减组成天麻10g钩藤12g后下石决明18g先煎栀子9g黄芩9g川牛膝12g杜仲9g益母草9g桑寄生9g夜交藤9g茯神9g
功用平肝熄风,清热活血,补益肝肾;
主治肝阳偏亢,肝风上扰证;表现有头痛,眩晕,失眠,舌红苔黄,脉弦;
方解本方证以肝肾阴亏,肝阳上亢,兼有肝火为主要病因,病位在肝;方中天麻、钩藤平肝熄风；石决明平肝潜阳；牛膝引血下行,为药引；黄芩、栀子清热泻火；益母草活血利水；杜仲、桑寄生补益肝肾；夜交藤、茯神安神宁心;
现代应用现代常加减运用于治疗原发性高血压、脑血管意外的半身不遂、耳源性眩晕及神经衰弱有上述证候者;
加减法1.有痰者可加入川贝10胆南星6
2.手足发麻者加入广地龙10希莶草12
3.视物不清者,可入加决明子9茺蔚子10
4.偏于火盛者,可加入龙胆草10夏枯草15
5.偏于风盛者,可加入龟板15牡蛎25。
【名方讲座】天麻钩藤饮天麻钩藤饮一、概述天麻钩藤饮出自《杂病症治新义》。
原方组成：天麻、钩藤、生石决明、山栀、黄芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神。
水煎服。
主治：高血压、头痛、眩晕、失眠。
在被调查的名中医中有8位擅用本方。
主要为北京、广东、江苏、辽宁、陕西、天津、云南、浙江等地的内科医家。
本方治疗的疾病主要有高血压病、中风后遗症、动脉硬化症、脑供血不足、脑血管痉挛、椎基底动脉供血不足、震颤麻痹、甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、神经衰弱、更年期综合征等。
本方的应用指征概括起来主要有以下几点：①头面部症状：头痛，眩晕，耳鸣，失眠，眼花或目赤，面部热赤。
②肢体症状：震颤，或半身不遂，或下肢浮肿。
③舌脉征象：舌质红，苔少，或苔黄；脉弦，或细弦有力。
④血压：收缩压一般在150~200 mmHg，舒张压100~140 mmHg。
在加减应用方面，有的加熟地、山萸肉、泽泻、丹皮、山药等，用于治疗肾病高血压；或加炒枣仁、淮小麦、炙甘草、龙骨等，用于治疗更年期心烦、失眠；或加石菖蒲、丹参、炒天虫、丝瓜络等，用于治疗言语不利、半身不遂的中风后遗症；头痛甚者，加白芍、丹参、葛根等活血、升清之品；血压高者，加槐米、丹皮筹凉血活血药；血虚动风者，加炙龟板、炙鳖甲、麦冬、淮小麦等滋阴养血柔筋药。
方中各药的用量情况如下：天麻6~15g，钩藤10~30g，石决明15~30g，川牛膝10~15g，桑寄生10~15g，山栀10~12g，杜仲10~30g，黄芩10~15g，茯苓15~20g，夜交藤15~30g，益母草15~30g。
关于本方的使用禁忌，概括起来有以下几种：①气虚、阳虚下陷及阴寒内盛者不宜用。
②血虚气弱之头痛、眩晕不宜使用。
③低血压状态不能用，血压低于130/80 mmHg不宜用，误用可引起血压过低。
④阴虚不寐，心肾不交者不宜用。
⑤外感风湿，清阳不升所致头痛，不宜使用该方。
二、各家经验■陕西·王朝宏【经验处方】天麻10~30g，钩藤10~30g（后下），生石决明20~60g（先煎），栀子10~20g，黄芩10~20g，牛膝10~20g，益母草10~30g，桑寄生10~30g，杜仲10~20g，茯神10~20g，夜交藤15~30g。
天麻钩藤饮配方及用量天麻钩藤治疗什么疾病
天麻钩藤饮这个中药方剂对于学过中医的人来说一定都非常的熟悉，如果能够将它根据诊断的症状进行加减的话，能够治疗很多种疾病。
今天就让我们一起来了解一下天麻钩藤饮配方及用量，让我们对它有一个细致入微的了解，另外看看能够治疗我们身体中出现的哪些问题？
一、天麻钩藤饮的配方及用量
天麻钩藤饮这是一副中草药，在中药的方剂中君臣佐使是主要构成，这一付药物中，君药就是天麻和钩藤，这两味药的作用价值比较大，所以用量上也是药方中最多的，天麻需要9克，钩藤则需要12克，两味君药对疾病的治疗起到主导的作用，是必不可少的。
接下来要说的就是这个药方中的臣药以及一些辅助性的药物，益母草和川牛膝都是臣药，两味臣药最重要的作用就是辅助君药发挥作用效果，益母草和川牛膝的用量都在12克左右，如果缺少了它们，药物发挥作用就会受到影响。
另外还有黄芪、石决明等药物，这些药物的占比并不大，但是也具有一定的作用，中医就是讲究相辅相成的，每一味药物都有着它存在的价值，如果缺少了的话，对疾病的治疗都不会有好的影响的，所以大家在用药的时候应该注意。
二、天麻钩藤治疗什么疾病
天麻钩藤饮这个药方能够调理很多方面的疾病，其中主要是针对肝脏和肾脏发挥功效的，很多人都会有肝郁气滞的问题，这是因为我们在平时的生活中难免会有生气，或者是身体中的毒素比较多引起的，肝气不足，肾气也就会有虚亏的症状，这时候身体中就会出现腹部胀痛，头晕头痛，气血不旺盛的问题，服用天麻钩藤饮后能够很好的得到改善。
以上给大家提到的就是关于天麻钩藤饮的配方和用量，以及天麻钩藤饮主要是治疗什么疾病的，但是只了解这些还是远远不够的，，我们还应该了解到，在服用他的时候有哪些禁忌和副作用，这样才能
够做到更安全的用药。
天麻钩藤饮《中医内科杂病证治新义》2014-12-20 16:30:27天麻钩藤饮《中医内科杂病证治新义》（中医方剂学七版）[组成]天麻（90g）钩藤（12g）生决明（18g）山栀黄芩（各9g）川牛膝（12g）杜仲益母草桑寄生夜交藤朱茯神(各9g)[用法]水煎，分2—3次服。
[功用]平肝熄风，清热活血，补益肝肾。
[主治]肝阳偏亢，肝风上扰证。
头痛，眩晕，失眠多梦，或口苦面红，舌红苔黄，脉弦或数。
[方解]本方证由肝肾不足，肝阳偏亢，生风化热所致。
肝阳偏亢，风阳上扰，故头痛、眩晕；肝阳有余，化热扰心，故心神不安、失眠多梦等。
证属本虚标实，而以标实为主，治以平肝熄风为主，佐以清热安神、补益肝肾之法。
方中天麻、钩藤平肝熄风，为君药。
石决明咸寒质重，功能平肝潜阳，并能除热明目，与君药合用，加强平肝熄风之力；川牛膝引血下行，并能活血利水，共为臣药。
杜仲、寄生补益肝肾以治本；栀子、黄芩清肝降火，以折其亢阳；益母草合川牛膝活血利水，有利于平降肝阳；夜交藤、朱茯神宁心安神，均为佐药。
诸药合用，共成平肝熄风，清热活血，补益肝肾之剂。
[运用]1．辨证要点本方是治疗肝阳偏亢，肝风上扰的常用方。
临床应用以头痛，眩晕，失眠，舌红苔黄，脉弦为辨证要点。
2．加减变化眩晕头痛剧者，可酌加羚羊角、龙骨、牡蛎等，以增强平肝潜阳熄风之力；若肝火盛，口苦面赤，心烦易怒，加龙胆草、夏枯草，以加强清肝泻火之功；脉弦而细者，宜加生地、枸杞子、何首乌以滋补肝肾。
3．现代运用本方常用于高血压病、急性脑血管病、内耳性眩晕等属于肝阳上亢，肝风上扰者。
[文献摘要]1．原书主治《中医内科杂病证治新义》：“治高血压头痛、眩晕、失眠。
”2．方论选录胡光慈《中医内科杂病证治新义》：“本方为平肝降逆之剂。
以天麻、钩藤、生决明平肝祛风降逆为主，辅以清降之山栀、黄芩，活血之牛膝，滋补肝肾之桑寄生、杜仲等，滋肾平肝之逆；并辅以夜交藤、朱茯神以镇静安神，缓其失眠，故为用于肝厥头痛、眩晕、失眠之良剂。
天麻钩藤饮的功效与作用天麻钩藤饮是一种中药饮品，由天麻和钩藤两种中草药制成。
它的功效与作用颇多，主要用于改善记忆力、缓解压力和调节情绪。
本文将详细介绍天麻钩藤饮的功效与作用，并探讨其科学依据和适用人群。
一、天麻钩藤饮的功效1. 提高记忆力：天麻钩藤饮被广泛用于改善记忆力，尤其对年长者失忆症状的改善效果显著。
天麻和钩藤中的活性成分具有神经保护和神经修复的作用，可以促进脑细胞的再生和增殖，增强神经元之间的信号传递，提高记忆力和认知能力。
2. 缓解压力：天麻钩藤饮对缓解压力和焦虑症状有明显功效。
钩藤中的化学成分具有镇静和抗焦虑作用，可以调节中枢神经系统的功能，平衡神经递质的分泌，使人体产生轻松和平静的感觉，从而缓解压力和焦虑。
3. 调节情绪：天麻钩藤饮对情绪波动和抑郁症状有一定的调节作用。
天麻中的成分可以促进脑内多巴胺和血清素的释放，这些神经递质与情绪和幸福感有关。
钩藤中的活性成分具有抗抑郁和抗病理焦虑作用，可以平衡情绪波动，改善情绪状态。
4. 保护神经系统：天麻钩藤饮对神经系统具有保护作用。
天麻中的活性成分可以抑制神经炎症反应和氧化应激反应，减轻神经细胞的损伤和死亡。
钩藤中的成分还可以促进神经细胞的再生和修复，增强神经网络的连接和功能，维持神经系统的正常运作。
5. 改善睡眠质量：天麻钩藤饮对改善睡眠质量有一定的作用。
钩藤中的成分具有镇静和催眠作用，可以缩短入睡时间，延长睡眠时间，提高睡眠的深度和质量。
天麻中的成分还可以减轻疼痛和不适感，使人在睡眠中更加舒适和放松。
二、天麻钩藤饮的科学依据天麻钩藤饮的功效与作用主要来自其中的活性成分。
天麻中含有的主要活性成分为天麻素，它是一种具有保护神经细胞的活性物质。
天麻素可以促进脑细胞的增殖和再生，增强脑功能，提高记忆和认知能力。
此外，天麻中还含有多种氨基酸、矿物质和维生素，它们对神经系统的正常运作和代谢有重要影响。
钩藤中含有的主要活性成分为钩藤葡萄酸和钩藤内酯，它们具有镇静、抗焦虑和抗抑郁的作用。
高血压——变通天麻钩藤饮（张学文方）【组成】天麻10g，钩藤10g，磁石30g(先煎)，菊花10g，川牛膝15g，地龙10g，川芎10g，生龙骨30g(先煎)，草决明20g，杜仲12g，桑寄生15g，栀子10g，炒麦芽10g。
【功效主治】平肝息风，益肾活血。
肝肾不足，肝阳偏亢，肝风上扰，头痛，眩晕，头麻，耳鸣，腰酸，肢乏，烦躁易怒，手足肿胀，血压高，或睡眠不佳，脉弦数者。
【方解】此方为针对肝肾阴虚、肝阳上亢而设。
此类病人临床十分常见。
镇肝熄风汤虽为常用，但其力甚猛，胃弱者不宜。
天麻钩藤饮清肝安神虽优，平肝益肾活血之力不足。
故变通此两方之义，结合现代中药研究成果而拟成此方。
方中用天麻、磁石、生龙骨平肝阳之上亢，钩藤、菊花、栀子、草决明清泄肝热，重用草决明还可通便泄热，杜仲、桑寄生补益肝肾以治本，地龙通经络而降血压，川芎、牛膝活血化瘀，引血下行，炒麦芽健脾护胃，防止重镇药损伤胃气。
全方具有清肝平肝、益肾活血、通络降压之功效。
【按语】肝肾阴虚、肝阳上亢是临床许多病证时常见发病机制，高血压病中尤其多见。
我们临床观察到，此类病人多在中年以后，肝肾日衰时发病，其病主因年老体衰，肝肾不足，肝阳偏亢，但其形成有一个较长的发病过程，且多有肝气郁结，肾虚血瘀、便难络阻等因素综合作用而成。
针对瘀血阻络、便干腑气不通、血脂高、动脉硬化等因素，故方中选用草决明、地龙、牛膝等品。
据实验研究三药均有较平和的降血压作用，草决明还可降血脂，磁石、杜仲、桑寄生补肝肾之阴而性不滋腻，故可久服以收功。
该方经数百人试用，证明疗效确著。
当然由于体质因素差异，在具体应用时，应该结合病情轻重，体质强弱作相应的加减，以求方证更加贴切，取得更理想的疗效。
【方源】《疑难病证治》。
天麻钩藤饮辨治高血压肝阳上亢证的临床效果
高血压是一种以动脉血压持续升高为主要表现的疾病。
中医认为，高血压主要是因为
肝阳上亢所致，所以治疗高血压应该以平肝降压为主。
天麻钩藤饮是一方常用于治疗高血
压肝阳上亢证的中药方剂，具有较好的临床效果。
天麻钩藤饮的组成为：天麻、钩藤、石菖蒲、赤芍、桂枝、白芍、茯苓、川芎、木通、甘草。
该方剂具有平衡心脑血管、调节血压的功效。
其中，天麻、川芎、甘草具有舒筋通络、解痉止痛的作用，可舒缓血管张力，放松血管壁，降低血压；钩藤有平肝降压的作用，可调整肝功能，缓解肝气郁结的症状；石菖蒲、赤芍、桂枝具有活血化瘀、平肝降压的作用，能够清除体内的湿气和瘀血，帮助调节肝脏功能；茯苓、白芍具有利水、化湿的功效，可缓解水肿、体重增加等高血压的症状；木通有通便、利尿的作用，可以促进体内的代谢
物质的排泄，减少血液中的毒素积累。
在临床实践中，天麻钩藤饮对高血压肝阳上亢证的治疗效果显著。
研究表明，该方剂
能够有效地调整血压，降低收缩压和舒张压，减轻头痛、头晕、耳鸣、失眠等高血压的症状。
同时，天麻钩藤饮还能够改善肝脏功能，降低胆固醇和三酰甘油的水平，减少心脑血
管意外发生的风险。
龙源期刊网
药典里的高血压古方天麻钩藤饮
作者：
来源：《齐鲁周刊》2014年第01期
方源：《中医内科杂病证治新义》
组成：天麻栀子、黄芩、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神各9g，川牛膝12g，钩藤（后下）12g，石决明（先煎）18g。
水煎服。
方歌：天麻钩藤石决明，杜仲牛膝桑寄生，栀子黄芩益母草，茯神夜交安神宁。
功用：平肝熄风，清热活血，补益肝肾。
本方是治疗肝阳偏亢，肝风上扰的有效方剂。
以头痛，眩晕，失眠，舌红苔黄，脉弦为证治要点。
常用于高血压病属肝阳上亢者。
四逆汤
方源：《伤寒论》
组成：附子（君，一枚，生用，破八片），干姜（臣，一两半），炙甘草（佐使，二两），强人可大附子一枚，干姜三两。
方歌：温中散寒四逆汤，附子甘草与干姜，脉微欲绝可复元，四肢厥逆可回阳。
功用：温中祛寒，回阳救逆。
适用于肾阳亏虚，肝火不升型高血压治疗。
降压枕疗法
《本草纲目》第九卷记载“石膏以诚细理石，又名寒水石。
其性大寒，主治中风寒热，有解肌发汗，除口干舌焦，头痛牙疼等功效，及瘟解热之良药”。
据中医理论及民间使用证明：高血压属热症，石膏性大寒，用石膏枕头，以寒克热，能自然调节脑神经和人脑正常温度，使脑血管正常工作，可有效地控制脑血压升高，长期使用，可将血压逐渐降低到正常水平。
（古方仅供参考，使用请遵医嘱）。
天麻钩藤饮的功能主治1. 介绍天麻钩藤饮是一种中药饮剂，由天麻、钩藤等多种草药配制而成。
它在中医药学中被广泛应用于治疗一系列疾病和症状。
下面是天麻钩藤饮的主要功能主治。
2. 降糖降压•天麻钩藤饮对于糖尿病患者有一定的降糖作用，可以帮助调节血糖水平。
•同时，它还具有降压的效果，可以有效地降低高血压患者的血压水平。
3. 缓解焦虑和失眠•天麻钩藤饮中的成分有助于舒缓神经系统，减轻焦虑和紧张。
•它还具有镇静作用，可以帮助改善失眠问题，促进良好的睡眠。
4. 镇痛和消炎•天麻钩藤饮具有一定的镇痛作用，可以缓解头痛、关节疼痛和肌肉疼痛等疼痛症状。
•同时，它还有消炎的作用，能够减轻炎症引起的不适。
5. 改善记忆和脑功能•天麻钩藤饮被认为对于改善记忆和提高脑功能有一定的作用。
•它可以增强大脑的血液循环，提高脑部氧气供应，从而促进记忆力和思维能力的提升。
6. 抗疲劳和增强免疫力•天麻钩藤饮对于疲劳倦怠具有一定的抗疲劳作用，可以提高身体的抗疲劳能力。
•同时，它还能增强免疫力，增加人体的抵抗力，预防疾病的发生。
7. 改善血液循环•天麻钩藤饮被认为可以促进血液循环，改善微循环，减少血液黏稠度。
•这有助于提高全身的氧气供应和营养物质的输送，有益于身体各个器官的正常功能。
8. 其他功能主治•天麻钩藤饮还具有其他一些功能主治，如减轻头晕目眩、改善食欲不振、调节肠胃功能等。
9. 使用注意事项•使用天麻钩藤饮前应先咨询医生，特别是对于有慢性病、孕妇和哺乳期妇女等特殊人群。
•饮用天麻钩藤饮时应按照医生的指导剂量使用，不宜过量或长期使用。
•如果出现不适或过敏症状，应立即停止使用并咨询医生。
以上是天麻钩藤饮的主要功能主治，它在中医药学中被广泛应用，并且被认为是一种有效的中草药饮剂。
在使用时，应注意适量使用，并在医生指导下进行。
天麻钩藤饮的功能主治哪些病简介天麻钩藤饮是一种中药配方，由天麻、钩藤、白芍等草药组成。
它在中医药学中被广泛应用于治疗多种病症。
天麻钩藤饮能够调整人体的阴阳平衡，具有一定的镇痛镇静作用。
下面将介绍天麻钩藤饮的功能和主治病症。
功能天麻钩藤饮具有以下功能：1.调整阴阳平衡：天麻钩藤饮对人体的阴阳平衡起到调节作用，能够平衡身体的阴阳失调情况，并增强体内阴阳能量。
2.镇痛作用：天麻和钩藤是该方的主要成分，它们具有镇痛作用，可以缓解多种疼痛症状，如头痛、背痛、肌肉酸痛等。
3.镇静作用：天麻钩藤饮中的一些草药能够起到镇静作用，有助于缓解焦虑、失眠等神经系统方面的问题。
4.改善睡眠质量：钩藤和白芍等草药中含有一些多酚类物质，可以改善睡眠质量，帮助人们入睡和提高睡眠深度。
主治病症天麻钩藤饮主要用于以下病症的治疗：1.头痛：天麻、钩藤等成分具有镇痛作用，可以缓解各种原因引起的头痛，如偏头痛、紧张性头痛等。
2.颈肩背痛：钩藤中的有效成分具有镇痛和松弛肌肉的作用，适用于治疗因劳累、姿势不良等引起的颈肩背痛症状。
3.神经系统病症：天麻钩藤饮中的钩藤等成分对神经系统有调节作用，可用于缓解焦虑、失眠、神经衰弱等问题。
4.关节疼痛：钩藤中的生物碱成分对关节疼痛有一定的缓解作用，适用于治疗关节炎、风湿性关节炎等疾病。
5.腰椎间盘突出：天麻钩藤饮可改善腰椎间盘突出患者的症状，减轻腰背疼痛、下肢无力等不适感。
6.神经性耳鸣：钩藤中的有效成分对神经性耳鸣具有一定的疗效，可以改善耳鸣症状。
使用方法天麻钩藤饮的使用方法如下：1.适量饮用，一次10克，每日3次。
2.将药材放入砂锅中，加水煎煮30分钟。
3.煮出的药汁分2次温热饮用，最好在饭后饮用。
4.没有其他特殊情况时，一般连续服用7-10天为一个疗程。
注意事项在使用天麻钩藤饮时要注意以下事项：1.孕妇和哺乳期妇女禁用。
2.对其中任何一种草药过敏的人应慎用。
3.饮用后如出现不适症状应立即停止使用并就医。
天麻钩藤饮辨治高血压肝阳上亢证的临床效果高血压是一种常见的慢性疾病，严重影响了患者的生活质量和寿命。
目前，西医的治疗方法主要是通过降压药物来控制血压，但长期用药会有一定的副作用和依赖性。
寻找一种安全有效的中药治疗方法是很有必要的。
中医认为高血压是由于肝阳上亢所致，而肝阳上亢证是指肝阳不平衡所导致的一系列病理变化。
天麻钩藤饮是一种常用的中医药方，具有镇静安神、清肝明目的作用，被广泛应用于治疗高血压肝阳上亢证。
天麻钩藤饮的处方组成主要包括天麻、钩藤、刺五加、薄荷、西洋参等药材。
这些药材中含有丰富的活性成分，可通过调节中枢神经、内分泌和自主神经等系统，从而改善肝阳上亢的病理状态。
天麻钩藤饮治疗高血压肝阳上亢证的临床效果已经得到了一些研究的证实。
研究发现，天麻钩藤饮可以显著降低患者的血压，并且没有明显的副作用。
天麻钩藤饮还可以改善患者的睡眠质量，减少神经紧张和焦虑情绪，从而进一步减轻血压的升高。
天麻钩藤饮的治疗机制主要包括以下几个方面：1.镇静安神：天麻、钩藤等药材可以通过影响中枢神经系统的活动，降低神经兴奋性，从而减少肝阳上亢的发生。
2.清肝明目：天麻、刺五加、西洋参等药材具有清热解毒的作用，可以改善肝阳上亢引起的眩晕、头痛等症状。
3.调节自主神经：天麻钩藤饮可以影响自主神经系统的活动，调节血管张力和心脏功能，从而达到降压的效果。
天麻钩藤饮治疗高血压肝阳上亢证的疗效还需要进一步研究和验证。
目前的研究还存在一些局限性，如样本量较小、疗程较短等。
由于每个患者的病情不同，对药物的反应也会有所差异，因此需要进一步制定个体化的治疗方案。
天麻钩藤饮：天麻钩藤石决明栀子黄芩川牛膝杜仲益母草桑寄生夜交藤茯神功用平肝熄风清热活血补益肝肾主治肝阳偏亢肝风上扰证杏苏散：苏叶杏仁桔梗枳壳前胡半夏茯苓陈皮甘草生姜大枣功用清宣凉燥理肺化痰主治外感凉燥证清燥救肺汤：桑叶石膏甘草人参麻仁阿胶麦冬杏仁枇杷叶功用清燥润肺主治温燥伤肺麦门冬汤麦门冬半夏人参甘草粳米大枣功用清养肺胃降逆和中主治虚热肺痿；胃阴不足证百合固金汤生地熟地当归麦冬百合贝母白芍甘草桔梗玄参功用滋养肺肾止咳化痰主治肺肾阴亏虚火上炎证养阴清肺汤生地麦冬甘草玄参贝母丹皮薄荷白芍功用养阴清肺解毒利咽主治白喉之阴虚燥热症平胃散：苍术厚朴陈皮甘草功用燥湿运脾行气和胃主治湿滞脾胃证藿香正气散：大腹皮白芷紫苏茯苓半夏白术陈皮厚朴桔梗藿香甘草功用解表化湿理气和中主治外感风寒内伤湿滞证茵陈蒿汤：茵陈栀子大黄功用清热利湿退黄主治湿热黄疸八正散：车前子瞿麦萹蓄滑石栀子甘草木通大黄功用清热泻火利水通淋主治湿热淋证三仁汤：杏仁滑石通草白豆蔻竹叶厚朴薏苡仁半夏功用宣畅气机清利湿热主治室温初期或暑温夹湿之湿重于热证。
甘露解毒丹：滑石黄芩茵陈石菖蒲川贝木通藿香连翘白蔻仁薄荷射干功用利湿化痰清热解毒主治湿温时疫湿热并重证。
五苓散：猪苓泽泻白术茯苓桂枝功用利水渗湿温阳化气主治蓄水证痰饮水湿内停证防己黄芪汤：防己甘草白术黄芪功用益气祛风健脾利水主治气虚受风水湿内停证苓桂术甘汤：茯苓桂枝白术甘草功用温阳化饮健脾利水主治中阳不足痰饮内停证真武汤：茯苓芍药白术生姜附子功用温阳利水主治阳虚水泛证太阳病发汗太过阳虚水泛证实脾散：厚朴白术木瓜木香草果大腹子附子茯苓干姜甘草功用温阳健脾行气利水主治阳虚水肿萆薢分清饮：益智仁萆薢石菖蒲乌药功用温肾利湿分清化浊主治虚寒白浊羌活胜湿汤:羌活独活藁本防风甘草蔓荆子川芎功用祛风胜湿止痛主治风湿犯表独活寄生汤：独活寄生杜仲牛膝细辛秦艽茯苓肉桂防风川芎人参甘草当归芍药生地功用祛风湿止痹痛益肝肾补气血主治痹症日久肝肾两虚气血不足证清胆汤:半夏竹茹枳实陈皮甘草茯苓功用理气化痰清胆和胃主治胆胃不和痰热内扰证清气化痰丸：陈皮杏仁枳实黄芩瓜蒌仁茯苓胆南星半夏功用清肺化理气止咳主治热痰咳嗽小陷胸汤：黄连半夏瓜蒌功用清热化痰宽胸散结主治痰热互结之小结胸证滚痰丸：大黄黄芩青礞石沉香功用泻火逐痰主治实热老痰证贝母瓜蒌散：贝母瓜蒌花粉茯苓橘红桔梗功用润肺清热理气化痰主治燥痰咳嗽三子养亲汤：芥子苏子莱菔子功效：化痰消食降气平喘主治痰壅湿滞气逆证止咳散：桔梗荆芥百部紫苑甘草陈皮功用止咳化痰疏表宣肺主治风邪犯肺之咳嗽。
天麻钩藤饮加减妙用天麻9g钩藤12g石决明先18g栀子9g黄芩9g川牛膝12g杜仲9g益母草9g桑寄生9g夜交藤9g茯神9g【用法】水煎服,每日2次,每日1剂,10天为1个疗程。
【功效】息风泻火,祛痰化瘀,补虚。
【适应证】高血压眩晕。
症见:①风阳上扰型:眩晕耳鸣,头痛且胀,遇劳、恼怒加重,肢麻震颤,失眠多梦,腰膝酸软,或颜面潮红,舌红、苔黄,脉弦细数。
②肝火上炎型:头晕且痛,目赤口苦,胸胁胀痛,烦躁易怒,寐少多梦,舌红、苔黄腻,脉弦数。
③痰浊上蒙型:头重如蒙,视物旋转,胸闷作恶,呕吐痰涎,苔白腻,脉弦滑。
④气血亏虚型:头晕目眩,动则加剧,遇劳则发,面色晄白,心悸少寐,舌淡、苔薄白,脉细弱。
⑤肝肾阴虚型:眩晕久发不已,视力减退,两目干涩,少寐健忘,心烦口干,耳鸣,神疲乏力,腰酸膝软,舌红、苔薄,脉弦细。
⑥瘀血阻窍型:眩晕头痛,兼见健忘,失眠,心悸,精神不振,耳鸣耳聋,面唇紫暗,舌有瘀点或瘀斑,脉弦涩或细涩。
【临证加减】①风阳上扰型:重用天麻1g、石决明30g,加珍珠母、生龙骨、生牡蛎各30g。
②肝火上炎型:重用黄芩18g,加龙胆草12g、牡丹皮15g、夏枯草18g。
③痰浊上蒙型:重用茯神30g,加半夏15g,天南星、石菖蒲各9g。
④气血亏虚型:重用夜交藤30g,加黄芪30g、当归6g、熟地黄15g。
⑤肝肾阴虚型:重用杜仲15g,加熟地黄、女贞子、天冬各15g。
⑥瘀血阻窍型:重用益母草3g,加赤芍、川芎各15g,穿山甲6g。
⑦高血压:重用钩藤24g,加豨莶草、地龙各18g⑧低血压:重用夜交藤15g,加黄芪15g、黄精15g、柴胡3g⑨椎-基底动脉供血不足:重用天麻18g,加葛根18g、川芎12g⑩梅尼埃病:重用茯神30g,加泽泻15g、白术6g、柴胡12g、甘草6g ⑩颈椎病:重用桑寄生30g,加葛根、赤芍、白芍、威灵仙各18g,甘草6g脑动脉硬化:重用杜仲18g,加何首乌、海藻、决明子各15g【疗效】治疗眩晕的临床治愈率、总有效率分别为77.5%、97.5%。
天麻钩藤饮《中医治法与方剂》
天麻钩藤饮(《杂病证治新义》)
【组成】天麻15g 钩藤30g 石决明30g 栀子10g 黄芩10g 川牛膝30g 益母草10g 杜仲10g 桑寄生20g 夜交藤20g 茯神15g 【用法】水煎服。
【主治】肝阳上亢，血压增高，头晕目眩，视物昏暗，眼底动脉硬化。
【证析】头晕目眩，视物昏暗是本方主证；肝阳上亢，是此证病机；检测血压增高或眼底动脉硬化，则是辨证依据。
其基本病理是：肝阳上亢→血随气升→上充脑络→头晕目眩，视物昏花。
【病机】肝郁化火，肝阳上亢。
【治法】清热息风法。
【方义】肝阳上亢，血随气逆，上充脑络，以致头晕目眩，视物昏暗，治宜清热息风，使肝热得清，血压下降，则眩晕渐解而视力可望有所改善。
方以天麻、钩藤息风解痉，舒缓紧张血络；栀子、黄芩清热凉肝，热去而血能贮于肝。
药理实验证明，栀子、黄芩、牛膝、杜仲、桑寄生、益母草都有降压作用，显然是据血压升高病理施治。
再用平肝潜阳，可治青盲的石决明，是使肝阳不亢；茯神、夜交藤养心安神，是使神得宁静，施于肝阳上亢证候可谓得宜。
不过方中并无软化血管药物，用治眼底动脉硬化，疗效可能不佳。
茯神已无出售，可以改用茯苓。
【应用】
1.此方对于肝郁化火，肝阳上亢，血压升高，可望有效，借治眼底疾病，应以血压增高为使用本方指征。
2.《中医眼科学》云：“本方为潜阳息风之方，常用于高血压眼底病变。
若动脉硬化，可加丹参、茺蔚子活血化瘀；视网膜渗出或有出血，可加生地黄、牡丹皮、女贞子、旱莲草凉血止血”。
【歌括】
胡氏天麻钩藤饮，栀芩牛膝石决明，杜仲寄生益母草，茯苓夜交可宁神。
古方解读—天麻钩藤饮
【出自】
《杂病证治新义》
【适宜】
用于高血压病属肝阳上亢者。
【组成】
天麻、钩藤、石决明、栀子、黄芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神
【功用】
平肝熄风，清热活血，补益肝肾。
【主治】
肝阳偏亢，肝风上扰证。
头痛，眩晕，失眠，舌红苔黄，脉弦。
【方解】
本方证为肝肾不足，肝阳偏亢，火热上扰，以致头痛，眩晕；肝阳偏亢，神志不安，故夜寐多梦，甚至失眠。
治宜平肝熄风为主，配合清热活血，补益肝肾为法。
方中天麻、钩藤具有平肝熄风之效，用以为君，《本草纲目》说：“天麻为治风之神药”。
石决明性味咸平，功能平肝潜阳，除热明日，与天麻，钩藤合用，加强平肝熄风之力；川牛膝引血下行，共为臣药。
栀子、黄芩清热泻火，使肝经之热不致上扰；益母草活血利水；杜仲、桑寄生补益肝肾；夜交藤、朱茯神安神定志，均为佐药。
合而用之，共成平肝熄风，清热活血，补益肝肾之剂。
【运用】
本方是治疗肝阳偏亢，肝风上扰的有效方剂。
以头痛，眩晕，失眠，舌红苔黄，脉弦为证治要点。
【歌诀】
天麻钩藤石决明，杜仲牛膝桑寄生，栀子黄芩益母草，茯神夜交安神宁。
【来源】
《方剂学》主编：段富津。
