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临床医学概要习题库与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.中年女性,间歇性腹部不适已4年,餐后加重,嗳气。
胃镜见胃黏膜皱襞变细,血管透见。
考虑下列哪种疾病最可能?(0.3)A、十二指肠球后溃疡B、十二指肠球部溃疡C、慢性浅表性胃炎D、慢性肥厚性胃炎E、慢性萎缩性胃炎正确答案：E2.急性上呼吸道感染的主要病原体是:(0.3)A、衣原体B、细菌C、真菌D、支原体E、病毒正确答案：E3.男性,28岁, 2天来排柏油样便8次,今晨昏倒送医院。
以往无上腹痛及肝病史,近期无服药史。
查:BP60/40mmHg,脉搏130次/分,首选的措施是:(0.3)A、口服抑酸药B、补充血容量C、冰盐水洗胃D、口服去甲肾上腺素E、内镜下出血正确答案：B4.女性,40岁,9个月前起巩膜及皮肤发黄,伴皮肤搔痒,体查:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下 3.0cm,质硬,光滑,脾大平脐,血清抗线粒体滴度明显增高,血清总胆红素85.5μmol/L,1分钟胆红素54.72μmol/L,硷性磷酸酶25u(卜氏单位),谷丙转氨酶30u(赖氏法),γ-GT200u,最可能的诊断为:(0.3)A、门脉性肝硬化B、原发性肝癌C、坏死后性肝硬化D、慢性活动性肝炎E、原发性肝汁性肝硬化正确答案：E5.肾盂肾炎最常见感染途径是(0.3)A、淋巴道感染B、上行感染C、器械感染D、直接感染E、血行感染正确答案：B6.慢性支气管炎患者剧烈咳嗽后呼吸困难,左肺呼吸音低,叩诊呈鼓音,应首选哪项检查?(0.3)A、血气分析B、胸部X线透视C、痰细菌培养+药敏D、心电图E、胸部CT扫描正确答案：B7.肾病综合症的水肿主要是由于以下哪种因素所致?(0.3)A、抗利尿激素分泌增高B、全身毛细血管的通透性增高C、尿中失去大量蛋白质所致低蛋白血症D、继发性醛固酮增多,血容量增高E、肾脏瘀血肾小球滤过率降低正确答案：C8.女,32岁,乏力,腰痛,夜尿增多一年,查BP150/90mmHg,尿常规:蛋白(+),红细胞管型3-4个/高倍,白细胞5-10个/高倍,尿素氮7mmol/L,肾盂静脉造影;两侧肾脏大小不一,表面凸凹不平,最可能诊断为: (0.3)A、慢性肾炎普通型B、慢性肾炎高血压型C、慢性肾盂肾炎D、慢性膀胱炎E、高血压病,肾动脉硬化正确答案：C9.下列哪项不是原发性肾病综合征Ⅰ型的临床表现 (0.3)A、高度水肿B、高蛋白尿C、高血脂D、尿中纤维蛋白降解产物增高E、高粘滞血症正确答案：D10.女性30岁,系慢性肾盂肾炎.经系统正规用抗菌素治疗4个月,病人症状消失, 尿常规:蛋白(-).RBC 0-1/HP,WBC 0-2/HP.细菌培养仍然阳性,下一步如何处理最佳?(0.3)A、继续采用抗菌素疗程B、低剂量药物抑菌疗法C、停药继续观察D、中药E、所有选项均不是正确答案：B11.心脏病患者出现交替脉时表示(0.3)A、房颤B、心包炎C、右心功能不全D、左心功能不全E、主动脉瓣关闭不全正确答案：D12.女,26岁。
临床医学概要习题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.对于突然意识丧失、大动脉搏动消失的患者,应立即施行的抢救措施是A、开放气道;B、胸外按压;C、人工呼吸;D、注射肾上激素;E、开放静脉;正确答案：B2.哪项不是急性腹膜炎的病因A、急性胰腺炎B、肝破裂C、胃穿孔D、急性化脓性阑尾炎、E、急性胃肠炎正确答案：E3.影响血栓闭塞性脉管炎发生最重要的因素是A、遗传基因异常B、自身免疫功能紊乱C、吸烟D、前列腺素失调E、寒冷的工作环境正确答案：C4.女,50岁。
恶心呕吐伴乏力、少尿6小时,呕吐量大,无口渴。
2年前有腹部手术史。
此时患者最可能出现的水电解质平衡紊乱是A、高钾血症B、等渗性缺水C、高渗性缺水D、低渗性缺水E、稀释性低的血症正确答案：B5.急性阑尾炎典型的症状为A、转移性右下腹痛B、右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱C、腹膜刺激征D、右下腹固定性压痛性包块E、右下腹痛正确答案：A6.胆道感染致感染性休克应()A、需经抗休克血压回升后手术B、大量抗生素控制感染后手术C、禁忌手术D、紧急手术E、抗休克同时进行解除胆道梗阻正确答案：E7.良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别是A、疼痛程度B、分化程度C、有无溃疡D、生长速度E、有无包膜正确答案：B8.关于休克病人监测指标中叙述,不正确的是A、皮肤色泽、温度是体表血管灌注情况的标志;B、精神状态反映脑组织血液灌流情况;C、尿量是反映肾血液灌注情况的有用指标;D、血压是反映休克程度及治疗效果最敏感的指标;E、脉率的变化多出现在血压下降之前;正确答案：D9.腹膜炎的主要标志是A、剧烈的腹绞痛B、腹部移动性浊音C、明显腹胀D、肠鸣音减弱或消失E、腹膜刺激征正确答案：E10.诊断胆囊结石,最有效而首选的方法是A、B超B、口服胆囊造影C、静脉胆道造影D、腹部X线片E、CT正确答案：A11.腹膜炎治疗的目的主要是A、减轻中毒症状B、消除引起腹膜炎的病因C、解除腹痛D、使脓液局限吸收E、排除脓性渗出物正确答案：B12.破伤风病人注射大量TAT的目的是A、中和游离毒素B、减少毒素的产生C、中和游离和结合的毒素D、抑制破伤风杆菌的生长E、控制痉挛正确答案：A13.低钾血症少见于A、大量输入葡萄糖和胰岛素B、持续胃肠减压C、急性肾衰竭D、长期进食不足E、碱中毒正确答案：C14.胸外按压的部位是A、胸骨角B、胸骨左侧第5肋间C、胸骨左侧第四肋间D、心前区E、两乳头连线与胸骨交接处正确答案：E15.肠梗阻的全身病理生理变化是?A、梗阻肠管.肠壁胀大.扩张、变薄B、梗阻肠管内积气.积液所致肠膨胀C、梗阻肠腔内和腹腔内可见血性渗出液D、梗阻肠管内细菌、毒素渗入腹腔引起毒血症及体液失衡E、肠管穿孔正确答案：D16.代谢性碱中毒伴有的电解质紊乱是A、高钠血症B、高钙血症C、镁缺乏D、低钾血症E、高钾血症正确答案：D17.血栓闭塞性脉管炎早期的典型症状是( )A、下肢肌肉萎缩B、间歇性跛行C、肢端干性坏疽D、持续性疼痛E、肢端发绀,发凉正确答案：B18.下肢静脉曲张最常见于A、股静脉B、小隐静脉C、大隐静脉D、股深静脉E、脑静脉正确答案：C19.动脉硬化闭塞症好发于A、老年男性B、青少年C、青壮年女性D、青壮年男性E、老年女性正确答案：A20.代谢性碱中毒时不应补给氯化钾的情况是A、尿呈酸性B、尿量超过60ml/hC、尿量低于30ml/hD、尿呈碱性E、尿量钾含量减少正确答案：C21.普查和诊断胆道疾病的首选检查方法是A、X线平片B、B超C、CTD、MRIE、ERCP正确答案：B22.代谢性酸中毒临床上最突出的症状是A、呼吸浅慢,呼气时有酮味;B、全身乏力,眩晕;C、心率加快,血压下降;D、呼吸深快、呼气时有酮味;E、口唇干燥,眼窝凹陷;正确答案：D23.急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现是A、墨菲征阳性B、雷诺五联征阳性C、右上腹阵发性绞痛D、夏柯三联症阳性E、胆囊肿大压痛正确答案：B24.代谢性酸中毒最明显的表现是A、呼吸变得又浅又慢B、呼吸变得又浅又快C、呼吸变得又深又慢D、呼吸变得时浅时深E、呼吸变得又深又快正确答案：E25.机械性单纯性肠梗阻的临床表现,不包括A、有呕吐B、腹痛时伴有肠鸣音亢进C、腹部阵发性绞痛D、有腹膜炎表现E、有排便排气停止正确答案：D26.各类型休克的根本变化是A、低血压B、代谢性酸中毒C、尿量少D、组织灌注不足E、脉搏快正确答案：D27.高渗性缺水患者常见的临床表现是A、头晕、视力减退B、口渴、谵妄C、呆滞、嗜睡D、兴奋、手足麻木E、淡漠、反应迟缓正确答案：B28.良性与恶性肿瘤判定中,最有诊断意义的是A、生长速度B、对机体影响C、生长方式D、出血与坏死E、肿瘤的异型性正确答案：E29.患者,女性,42岁。
临床医学概要试题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.以下有关急性肾小球肾炎的临床表现,哪项是错误的(0.3)A、血尿见于所有病例B、尿比重降低C、多数为中等程度蛋白尿D、多有中等程度的高血压E、水肿的凹陷性不明显正确答案：B2.支气管哮喘的机制包括:(0.3)A、免疫学机制B、气道炎症C、气道高反应性D、神经机制E、所有选项机制均有关正确答案：E3.以下哪种疾病不引起脾大?(0.3)A、再生障碍性贫血B、溶血性贫血C、病毒性肝炎D、慢性粒细胞白血病E、败血症正确答案：A4.关于支气管哮喘,下列错误的是:(0.3)A、成人男性患病率高于女性B、全球有1.6亿患者C、病因受遗传因素和环境因素双重影响D、儿童患病率高于青年E、患病率发达国家高于发展中国家正确答案：A5.哮喘中度急性发作病人,用糖皮质激素和支气管舒张剂治疗2天,仍未缓解。
X线胸片示双肺过度充气。
导致哮喘发作不缓解的原因,以下哪项可除外:(0.3)A、感染未控制B、足量补充液体C、精神紧张D、过敏原未清除E、痰栓阻塞小支气管正确答案：A6.女性,15岁。
头晕、乏力1一个月,血红蛋白72g/L,白细胞、血小板正常,铁蛋白4μg/L,诊断缺铁性贫血,下列哪项不是缺铁性贫血的常见病因?(0.3)A、偶有鼻衄B、消化道慢性失血C、胃肠道吸收功能障碍D、长期偏食E、月经过多正确答案：A7.鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为(0.3)A、多饮多尿症状明显B、血压偏低C、神志改变D、局限性抽搐正确答案：D8.某肝硬化腹水患者,近来有低热腹痛,且腹水量增加,腹水检查:淡黄,比重 A.018,蛋白8.5%,李凡他试验阳性,细胞总数600×106/L,WBC560×106/L,多核80%,最可能并发哪种病?(0.3)A、结核性腹膜炎B、原发性腹膜炎C、门脉血栓形成D、原发性肝癌E、肝肾综合症正确答案：B9.患者突然发作心动过速,心率为170次/分,压迫眼球后心率降为70次/分,基本规则应首选诊断为(0.3)A、窦速B、房扑C、房颤D、室上速E、室速正确答案：D10.尿中出现红细胞管型常见于:(0.3)A、慢性肾炎B、急性肾小球肾炎C、肾动脉硬化D、急性肾盂肾炎E、肾结石正确答案：B11.下列哪项是食管炎引起的胸痛?(0.3)A、烧灼痛B、闷痛C、刺痛D、刀割样痛E、绞痛正确答案：A12.各型肾小球肾炎的肾功能损害均首先表现为(0.3)A、血尿素氮增高B、血电解质紊乱C、内生肌酐清除率降低D、血肌酐升高E、比重下降正确答案：C13.肺心病右心衰竭时:(0.3)A、听诊时有干湿啰音B、RV1+SV5=1.8mV,电轴右偏C、PaO2为45mmHgD、颈静脉怒张E、PaCO2为50mmHg正确答案：D14.下列泌尿系统疾病中无管型尿的是(0.3)A、急性膀胱炎B、急性肾小球肾炎C、急性肾盂肾炎D、慢性肾小球肾炎E、肾病综合症正确答案：A15.黄疸早期或轻微出现时常见的部位是:(0.3)A、耳廓B、四肢肢端C、躯干D、巩膜、软腭粘膜E、手掌、脚掌正确答案：D16.男性,20岁。
《临床医学概要》练习题库（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、皮肤的多数相邻毛囊和皮脂腺的急性化脓性炎症是A、急性蜂窝织炎B、急性淋巴管炎C、痈D、疖E、丹毒正确答案：C2、下列哪项表现不应考虑绞窄性肠梗阻的可能A、短期内出现血性腹水B、呕吐物带血性C、排气排便D、腹部高度膨隆而无肌紧张及压痛E、有血性黏液便正确答案：D3、下列关于治疗休克的叙述中,错误的是A、感染性休克应恢复有效循环血量B、失血性休克时,止血是不可忽视的主要手段C、感染性休克时可应用大剂量氢化考的松D、感染性休克时,应首先使用升压药E、失血性休克的治疗是扩容正确答案：D4、治疗高渗性缺水理想的液体是A、平衡盐溶液;B、0.45%氯化钠液;C、10%葡萄糖液;D、5%碳酸氢钠液;E、0.9%氯化钠液;正确答案：B5、乳腺后脓肿切开引流最好采A、乳晕下缘弧形切口B、乳房表面放射切口C、乳房下缘弧形切口 E 乳房侧斜切口D、乳厉衣面横切口正确答案：C6、血栓闭塞性脉管炎的病因A、营养不良B、深静脉瓣膜功能不全C、经常运动D、静脉壁薄弱E、长期大量吸烟正确答案：E7、最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是A、输新鲜冰冻血浆B、输浓缩红细胞C、输白蛋白制剂D、输新鲜血E、自体输血正确答案：E8、溶血反应的早期特征是A、腰背剧痛、心前区压迫感;B、局部潮红;C、寒战高热、呼吸困难;D、荨麻疹;E、恶心呕吐、头部胀痛;正确答案：A9、低渗性脱水主要指A、血钾低B、血镁低C、血钠低D、血磷低E、血钙低正确答案：C10、良性肿瘤对机体的影响最主要决定于A、肿瘤组织的来源;B、肿瘤发生的部位;C、肿瘤的大小;D、肿瘤的病程;E、肿瘤出现继发性变化;正确答案：B11、绞窄性肠梗阻的病理生理改变中,下列哪项是错误的A、有效循环血量锐减B、大量毒素吸收C、最终导致肠坏死,肠穿孔D、可出现严重的代谢性碱中毒E、水、电解质平衡失调正确答案：D12、提示阑尾炎的体格检查错误的是A、腰大肌试验阳性B、墨菲征阳性C、阑尾压痛D、麦氏点压痛E、结肠充气试验阳性正确答案：B13、输血后1-2小时,患者寒战,高热40℃,头痛,血压120/80mmHg应考虑A、发热反应B、溶血反应C、疟疾感染D、过敏反应E、体温中枢受损害正确答案：A14、原发性下肢静脉曲张的主要原因A、深静脉血栓形成B、盆腔肿块压迫C、静脉壁损坏D、静脉壁薄弱,内压增高E、妊娠子宫压迫正确答案：D15、下列哪项不是外科非特异性感染常见的病原体A、溶血型链球菌B、表皮葡萄球菌C、梭状芽胞杆菌D、变形杆菌E、大肠杆菌正确答案：C16、关于破伤风,正确的描述是A、可出现尿潴留B、神志不清C、不会发生骨折D、光线不能诱发全身肌肉抽搐E、颈部肌肉强烈收缩最早出现正确答案：A17、2岁以下儿童肠梗阻常见的病因是A、嵌顿性斜疝B、先天性肠道闭锁或无肛C、先天性肠旋转不良D、急性肠套叠E、胎粪性腹膜炎正确答案：D18、血栓闭塞性脉管炎的病因及病理,下列哪项错误A、病变累及动脉,不累及静脉B、病人多有吸烟史C、寒冷和潮湿的生活环境可以治病D、动脉周围有广泛纤维组织形成E、病变呈节段性分布正确答案：A19、患者男性,42岁。
临床医学概要复习资料一、单项选择题1．下列对肺炎的描述哪个是错误的(A)A．肺炎是指由细菌感染引起的终末气道，肺泡和肺间质炎症。
B．大叶性肺炎亦称肺泡性肺炎。
C．感染性肺炎的发生主要决定于宿主和病原体的因素。
D．肺炎在X线胸部检查时有明显的肺实质炎性浸润。
E．HAP常发生于高龄，有心肺基础疾病，免疫力低下的人群。
2．20岁既往健康的男性患者，因受凉后突起畏寒高热，咳嗽，痰中带血3天来门诊就诊。
WBC 17.6×109/L，N 82%，有助于诊断的首选检查是：(A)A．X线胸片B．胸部CT扫描C．维支气管镜D．痰细菌培养E．痰涂片查抗酸杆菌3．疑诊支气管扩张的咯血病人，应尽早进行下列哪项检查：(A)A．高分辨CTB．纤维支气管镜检查C．MRID．胸片E．痰菌检查4．下列哪种疾病最易并发阻塞性肺气肿?( A)A．慢性支气管炎B．支气管哮喘C．慢性肺脓肿D．肺结核E．支气管扩张5．引起慢性肺源性心脏病最常见的病因是(D)A．纤维空洞性肺结核B．支气管扩张C．肺间质纤维化D．慢性支气管炎E．脊柱胸廓畸形6．女性，55岁，慢性咳嗽咳痰气喘15年。
肺部X线片示：肺动脉段中度突出，右心室增大。
最可能的诊断是(D)A．原发性肺动脉高压B．房间隔缺损C．原发性心肌病D．慢性肺源性心脏病E．以上均不是解释：肺心病：是指由支气管-肺组织、胸廓或血管病变致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心结构和功能改变的疾病。
分为急性和慢性。
7．关于典型支气管哮喘的临床表现，下列哪项描述是正确的(B)A．发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音B．发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音C．哮喘发作越重，哮鸣音越强D．肺内同时闻及哮鸣音及水泡音E．进行性呼吸困难8．哮喘持续状态时，下列那项不正确(E)A．早期出现呼吸性碱中毒B．晚期出现呼吸性酸中毒C．重症患者可出现奇脉D．哮鸣音越响表示病情越重E．夜间阵发性呼吸困难9．支气管哮喘的临床特征是(B)A．反复发作，阵发性，吸气性呼吸困难B．反复发作，呼气性呼吸困难C．反复发作，阵发性，混合性呼吸困难D．夜间阵发性呼吸困难E．肺部有较多的喘鸣伴肺底湿啰音10．呼吸衰竭时出现电解质紊乱，较少见的类型有(E)A．高钾血症B．低钾血症C．低钠血症D．低氯血症E．高钙血症11．Ⅱ型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病(C)A．大叶性肺炎B．特发性肺间质纤维化C．慢性阻塞性肺疾病D．ARDSE．浸润型肺结核解释：呼吸衰竭：呼吸衰竭是由于呼吸功能受到损害，导致缺O2或合并CO2潴留而产生一系列生理功能紊乱及代谢障碍的临床综合征。
临床医学概要复习题一、单选题（每题1分，共10分）1. 以下哪项不是临床诊断的基本原则？A. 整体性原则B. 个体差异原则C. 循证医学原则D. 经验主义原则2. 临床治疗中，以下哪项不是药物治疗的基本原则？A. 个体化治疗B. 药物剂量的合理性C. 药物的安全性D. 药物的随意性3. 以下哪项是临床护理的基本任务？A. 疾病预防B. 疾病治疗C. 疾病康复D. 疾病诊断4. 临床实践中，以下哪项不是病历书写的基本要求？A. 客观性B. 真实性C. 完整性D. 随意性5. 以下哪项不是临床试验的基本原则？A. 伦理原则B. 科学原则C. 公正原则D. 利益原则6. 以下哪项是临床决策中常用的方法？A. 经验判断B. 直觉判断C. 循证医学D. 随机判断7. 以下哪项不是临床沟通的基本技巧？A. 倾听B. 同理心C. 直接性D. 反馈8. 以下哪项是临床实践中常用的患者教育方法？A. 口头教育B. 书面教育C. 多媒体教育D. 以上都是9. 以下哪项不是临床实践中常用的健康评估工具？A. 体格检查B. 实验室检查C. 心理评估D. 社会评估10. 以下哪项是临床实践中常用的患者管理策略？A. 疾病预防B. 疾病治疗C. 疾病康复D. 以上都是二、多选题（每题2分，共10分）1. 临床诊断中常用的方法包括：A. 病史采集B. 体格检查C. 实验室检查D. 影像学检查2. 临床治疗中常用的治疗手段包括：A. 药物治疗B. 手术治疗C. 物理治疗D. 心理治疗3. 临床护理中常用的护理措施包括：A. 生活护理B. 病情观察C. 健康教育D. 康复指导4. 临床病历书写中应包含的内容有：A. 患者基本信息B. 主诉C. 现病史D. 既往史5. 临床试验中应遵循的伦理原则包括：A. 患者自愿B. 患者知情同意C. 保护患者隐私D. 利益冲突回避三、判断题（每题1分，共10分）1. 临床诊断的基本原则包括整体性原则和个体差异原则。
临床医学概论复习题含参考答案一、单选题（共97题，每题1分，共97分）1.在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤可见于A、室间隔缺损B、二尖瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、肺动脉瓣狭窄正确答案：D2.胸壁局部有压痛可见于( )A、支气管炎B、肺结核C、大叶性肺炎D、胸壁局部软组织炎症或骨折E、胸膜炎正确答案：D3.恶病质是指A、典型无力型者B、病危者C、极度消瘦者D、被动体位的患者E、高热昏迷者正确答案：C4.正常血压为A、收缩压<140 mmHg,舒张压<90 mmHgB、收缩压<120 mmHg,舒张压<80 mmHgC、收缩压<120 mmHg,舒张压<90 mmHgD、收缩压<130 mmHg,舒张压<80 mmHgE、收缩压<130 mmHg,舒张压<90 mmHg正确答案：C5.血清尿素氮增高肾性因素可见于（）A、尿毒症B、休克C、心绞痛D、上消化道出血E、尿路梗阻正确答案：A6.出现病理反射是由于A、锥体束病损B、脑干网状结构损害C、神经系统兴奋性普遍升高D、基底节受损E、髓受损正确答案：A7.下列属于濒死状态表现的是A、两侧瞳孔大小不等B、瞳孔散大C、瞳孔对光反射迟钝D、两侧瞳孔散大伴对光反射消失E、针尖样瞳孔正确答案：D8.能使血清肌酐明显增高的疾病是A、休克B、尿毒症C、心力衰竭D、上消化道大出血正确答案：B9.下列哪项是正确的A、咯血前患者常有胸闷,恶心,呕吐B、咯出的血液常呈酸性C、咯血患者宜健侧卧位,以利血液排除D、每日咯血<150ml为小量咯血E、每日咯血量>500ml为大量咯血正确答案：E10.大量腹腔积液常见A、球型腹B、平坦腹C、蛙状腹D、板状腹E、舟状腹正确答案：C11.癌症晚期病人，常见到下列哪种体征?A、蛙状腹B、舟状腹C、球形腹D、腹部揉面感E、板状腹正确答案：B12.叩击被少量含气组织覆盖的实质性脏器时产生的叩诊音为A、过清音B、浊音C、清音D、鼓音E、实音正确答案：B13.腹部出现移动性浊音，提示有()A、幽门梗阻B、腹腔肿瘤C、腹水D、门静脉高压E、腹膜炎正确答案：C14.关于疾病对性征的影响,下列哪项是正确的A、肾上腺皮质肿瘤的患者不会发生女性男性化B、支气管肺癌不引起男性乳房发育C、肺结核可使男性乳房发育D、肝硬变可引起男性乳房女性化(男乳女化)E、长期使用肾上腺皮质激素的慢性肾炎女性患者,不可能发生男性化正确答案：D15.正常成人心尖搏动位于A、第4肋间、左锁骨中线内侧0.5~1.0cmB、第5肋间、左锁骨中线外侧0.5~1.0cmC、第6肋间、左锁骨中线内侧0.5~1.0cmD、第5肋间、左锁骨中线内侧2.0~2.5cmE、第5肋间、左锁骨中线内侧0.5~1.0cm正确答案：E16.正常人尿液中可出现A、细胞管型B、透明管型C、脂肪管型D、颗粒管型正确答案：B17.正常瞳孔直径为()A、5~6mmB、3~4mmC、1~2mmD、4~5mmE、2~5mm正确答案：B18.关于昏迷病因的描述,错误的是:( )A、中暑不会引起昏迷B、药物与化学毒品中毒可以引起昏迷C、颅脑疾病可以引起昏迷D、低血糖可以引起昏迷E、严重心律失常可以引起昏迷正确答案：A19.触诊对全身哪个部位的检查尤为重要A、神经系统B、皮肤C、胸部D、颈部E、腹部正确答案：E20.关于肌张力的描述，正确的是A、是指静息状态下的肌肉紧张度B、是指肢体作某种主动运动时肌肉最大的收缩力C、除肌肉的收缩力外，还可以动作的幅度与速度来衡量D、肌张力增加时可表现为关节过伸E、肌张力减弱见于锥体束损害正确答案：A21.主动脉瓣关闭不全可见A、皮肤黏膜发绀B、皮肤色素沉着C、皮肤黏膜苍白D、皮肤黏膜黄染E、皮肤粘膜发红正确答案：C22.女性，56岁，活动后心悸、胸闷6年，下肢水肿2个月。
临床医学概要考试复习题临床医学概要是一门涵盖广泛的医学基础知识和临床技能的课程，它为医学生提供了进入临床实践的桥梁。
以下是一些可能在临床医学概要考试中出现的复习题目：一、选择题1. 以下哪项不是体格检查的基本步骤？A. 观察B. 触诊C. 叩诊D. 听诊E. 嗅觉检查2. 心电图（ECG）的主要作用是什么？A. 诊断心律失常B. 监测呼吸功能C. 评估肾功能D. 观察消化系统活动E. 检查神经系统疾病3. 以下哪个症状可能提示急性心肌梗死？A. 持续性胸痛B. 间歇性头痛C. 慢性腹痛D. 周期性关节痛E. 阵发性咳嗽二、填空题4. 临床诊断的“三步法”包括病史采集、________和________。
5. 血压的正常值范围是收缩压________mmHg至________mmHg，舒张压________mmHg至________mmHg。
三、简答题6. 简述临床诊断过程中的“四诊”是什么，并简要说明它们的重要性。
7. 描述心肺复苏（CPR）的基本步骤，并解释在紧急情况下实施CPR的重要性。
四、案例分析题8. 患者，男性，45岁，主诉胸痛，持续时间约30分钟，伴有出汗和恶心。
请根据患者的症状和体征，列出可能的诊断，并简述你将如何进一步评估和处理这位患者。
五、论述题9. 论述全科医生在初级卫生保健中的作用及其在疾病预防、诊断和治疗中的重要性。
六、计算题10. 如果一位患者的血压测量结果为150/90 mmHg，请计算其脉压差，并判断是否属于高血压。
结束语复习临床医学概要考试时，重要的是要理解并掌握基本的临床技能和诊断方法。
通过不断的实践和学习，医学生可以提高自己的临床判断能力和患者护理技能。
希望以上的复习题目能够帮助你更好地准备即将到来的考试。
祝你考试顺利！。
临床医学概要练习题库（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.有关糖尿病的论述中下列哪项是错误的?(0.3)A、口服糖后血糖肯定升高B、尿糖检查不一定阳性C、三多一少症状不是诊断糖尿病所必备的条件D、口服葡萄糖耐量试验明显减退E、都有家族史正确答案：E2.患者因食用过多胡萝卜,黄疸多出现的部位是:(0.3)A、耳廓B、口腔黏膜C、巩膜D、躯干E、手掌、足底、前额正确答案：E3.一24岁女性,近三月来觉头晕,心慌,气短,伴疲乏无力,逐日加重, 无偏食,一年前因溃疡病胃次全切除术后,今查Hb50克/L,RBC3.0X10 12/L, 网织红细胞0.5%,诊为缺铁性贫血,考虑病因下列哪项最为可能?(0.3)A、铁的摄入不足B、铁的需要量增加C、铁的损失过多D、铁吸收不良E、所有选项都不是正确答案：D4.慢性阻塞性肺气肿及支气管哮喘发作时胸部叩诊音是: (0.3)A、鼓音B、清音C、过清音D、浊音E、实音正确答案：C5.下列哪种情况适合应用毒毛旋花子甙K(0.3)A、二尖瓣狭窄并发心性哮喘B、长期口服地戈辛后发生多源性室性早搏C、急性心肌梗塞并发急性肺水肿D、冠心病慢性心力衰竭E、心房颤动心率120次/分正确答案：C6.肝硬化患者有明显书写不稳的手震颤,提示存在下列哪种情况最可能?(0.3)A、酒精性多发性神经病B、肝炎后肝硬化C、掌挛缩病D、肝性脑病E、原发性肝癌正确答案：D7.直接叩诊法不包括下列哪一项:(0.3)A、适用于胸部或腹部的面积较广泛的病变,如胸膜粘连与增厚B、借拍击的反响和指下的振动感来判断病变情况的办法C、适用于检查大量的胸水或腹水D、适用于检查少量的胸水或腹水E、用右手中间三指的掌面直接拍击被检查的部位正确答案：D8.正常成人安静时心率为 (0.3)A、70-80次/分B、40-100次/分C、60-100次/分D、60-120次/分E、50-100次/分正确答案：C9.患者,男性26岁,一个月以前低热37.3-37.6`C左右,伴关节肿痛近半月来,双下肢水肿,眼睑水肿,来院就诊,查体:心肺(-),腹部有轻微抵抗,轻度压痛及反跳痛,腹水征(±),双下肢可凹性水肿,实验室检查:尿蛋白>500mg/dl,24小时尿蛋白定量6g. A/G 18/22g/L, Scr300umol/L, BUN 21.4mmol/L,B超双肾增大。
临床医学概要考试复习题一、基础医学知识1. 解释以下医学术语的含义：- 细胞凋亡- 炎症反应- 免疫应答2. 描述人体主要器官系统的基本功能。
3. 阐述人体免疫系统的组成及其作用。
4. 列举常见的遗传性疾病及其特点。
二、临床诊断学1. 简述临床诊断的一般步骤。
2. 描述体格检查的重要性及其主要组成部分。
3. 解释实验室检查在诊断中的作用。
4. 列举几种常见的影像学检查方法及其应用范围。
三、内科学1. 描述高血压的诊断标准及其治疗原则。
2. 阐述糖尿病的分类、病因及管理策略。
3. 简述心脏病的常见类型及其临床表现。
4. 列举几种常见的消化系统疾病及其诊断要点。
四、外科学1. 描述外科手术的一般原则和术前准备。
2. 阐述创伤的分类、评估和处理方法。
3. 列举几种常见的外科感染及其治疗原则。
4. 简述肿瘤的诊断流程和治疗方法。
五、妇产科学1. 描述妊娠的生理变化及孕期管理。
2. 阐述分娩的三个阶段及其处理要点。
3. 列举几种常见的妇科疾病及其诊断和治疗方法。
六、儿科学1. 描述儿童生长发育的一般规律。
2. 阐述儿童常见疾病的诊断和治疗原则。
3. 列举儿童疫苗接种的常见种类及其重要性。
七、急诊医学1. 描述急诊医学的特点和处理流程。
2. 阐述心肺复苏的步骤和注意事项。
3. 列举几种常见的急诊情况及其初步处理方法。
八、感染病学1. 描述感染病的传播途径和预防措施。
2. 阐述抗生素的合理使用原则。
3. 列举几种常见的病毒感染及其临床表现。
九、神经科学1. 描述神经系统的基本结构和功能。
2. 阐述脑卒中的分类、临床表现和治疗原则。
3. 列举几种常见的神经退行性疾病及其特点。
十、精神科学1. 描述精神疾病的分类和诊断标准。
2. 阐述药物治疗在精神障碍治疗中的作用。
3. 列举几种常见的心理治疗方法。
结束语：以上复习题覆盖了临床医学的多个领域，旨在帮助学生全面复习和巩固知识。
希望同学们能够通过这些题目，加深对临床医学各领域知识的理解和应用能力，为即将到来的考试做好充分的准备。
临床医学概要复习题一、名词解释1、发热2、痔疮3、支气管哮喘4、心绞痛5、症状6、主诉7、慢性肾小球肾炎8、心肌梗死9、骨质疏松症10、高脂血症11、再生障碍性贫血12、冠心病13、甲状腺功能亢进14、类风湿关节炎15、消化不良16、传染源17、心源性哮喘18、缺铁性贫血19、水肿20、心力衰竭21、系统性红斑狼疮22、荨麻疹23、痛风二、填空题1、治疗消化性溃疡药物中、和三类为降低损害因子的药物。
2、“三凹征”表现为、和明显凹陷。
3、肺结核用药应遵循、、、和使用敏感药物的原则。
4、问诊的内容包括一般项目、、、既往史、系统回顾、个人史、婚姻史、月经史、生育史和家族史。
5、甲状腺功能亢进症典型的临床表现有、和。
6、分泌旺盛可引起痤疮。
7、左心衰竭患者可咳出痰液。
8、心源性水肿的特点是水肿首先出现于部位。
肾源性水肿的特点是，先出现的水肿。
9、传染病流行过程的基本条件是、和。
10、病毒性肝炎中可通过接种疫苗进行预防的是和。
11、类风湿性关节炎最早出现的症状是。
12、巨幼细胞贫血是由于和（或）叶酸缺乏或其他原因导致DNA合成障碍，使细胞核发育障碍所致的一类贫血。
13、胆囊炎的特征性体征是，急性阑尾炎的特征性体征为。
14、消化性溃疡的四大并发症是、、和。
15、正常成人的心率范围为次/分。
16、非同日静息状态下测量3次或以上血压，取其平均值，凡达到收缩压≧mmHg和（或）舒张压≧ mmHg即可诊断为高血压。
17、是消化性溃疡首选的检查方法。
18、消化性溃疡的并发症有、、和。
19、艾滋病的传染源是和。
20、急性阑尾炎最常见且最显著的症状是，最重要的体征是。
21、甲亢的典型临床表现有、和。
22、常用的调脂药物主要包括、、烟酸类、胆酸螯合剂、胆固醇吸收抑制剂。
三、选择题1、一般不用于根除幽门螺杆菌的药物是（）A.奥美拉唑B.克拉霉素C.阿莫西林D.硫糖铝2、下列哪个疾病咳嗽和咳痰症状不多见（）A.肺炎B.肺结核C.肺癌D.支气管扩张3、急性膀胱炎治疗时选用合适的抗菌药物，应尽量采用短程的（）天疗法。
A.7B.15C.3D.204、下列哪项不是肺结核的临床表现（）A.咳嗽、咳痰B.高热C.咯血D.胸痛5、下列关于腹痛的说法错误的是（）A.胃溃疡常见剑突下疼痛B.十二指肠溃疡多剑突下偏右疼痛C.急性胆囊炎时右上腹胆囊点压痛D.阑尾炎时脐至左髂前上棘连线内1/3处压痛6、补充维生素D预防佝偻病一般开始于（）A.生后1周B.生后2周左右C.生后4周D.生后6～7周7、患者，男，70岁，高血压病，心脏扩大，心功能Ⅲ级，心电图示Ⅰ度房室传导阻滞，伴有慢性阻塞性肺病，此时不宜选用下列哪种降压药（）A.β受体拮抗剂B.卡托普利C.哌唑嗪D.硝苯地平8、目前治疗支气管哮喘最有效的药物是（）A.沙丁胺醇B.异丙托溴铵C.倍氯米松D.氨茶碱9、与其他药联合使用抗结核病的药物是（）A.庆大霉素B.链霉素C.大观霉素D.多西环素10、在对心跳呼吸骤停患者进行急救时，胸外按压与人工呼吸的比值是（）A.30:2B.2:30C.15:2D.2:1511、消化性溃疡首选的实验室检查是（）A.胃液分析B.腹部B超C.血常规D.内镜+粘膜活检12、下列不属于心绞痛的临床特点的是（）A.疼痛部位常位于胸骨体中上段B.疼痛常为压迫、发闷、紧缩感C.休息或含服硝酸甘油疼痛可缓解D.疼痛常持续15～30分钟患者，男，55岁。
突发左足关节肿痛，活动受限。
体检：左足拇趾的跖趾关节名显红肿、有压痛。
查血尿酸水平明显增高（2、3题共用题干）13、诊断考虑（）A.风湿热B.退行性关节炎C.类风湿性关节炎D.痛风14、能迅速缓解症状的药物是（）A.秋水仙碱B.抗生素C.糖皮质激素D.别嘌醇15、下列关于“主诉”的陈诉，哪项不妥（）A.突发上腹部剧烈疼痛1小时B.乏力、纳差5天C.糖尿病1年D.反复咳嗽、咳痰3年，加重1周16、艾滋病的传播途径不包括（）A.输血B.吸毒共用针具C.母婴D.蚊、虫叮咬17、系统性红斑狼疮最具有特征性的皮损是（）A.面部蝶形红斑B.环形红斑C.结节性红斑D.多形性红斑18、关于慢性肾小球肾炎的治疗与护理，不正确的是（）A.以消除蛋白尿与血尿为目标B.常规使用糖皮质激素C.水肿明显的可利尿消肿D.避免使用对肾有损害的药物19、急性阑尾炎的临床表现，下列叙述不正确的是（）A.麦氏点压痛B.墨菲氏征阳性C.白细胞计数升高D.可出现腹膜炎20、下列哪项不是急性肾小球肾炎常出现的临床表现是（）A.血尿B.蛋白尿C.水肿D.黄疸21、肺结核主要的感染途径是（）A.呼吸道感染B.消化道感染C.血液感染D.土壤传播22、硝酸甘油治疗心绞痛的机制（）A.减慢心率B.抑制血小板聚集C.扩张冠状动脉，减轻心脏前后负荷D.降低心肌收缩力23、下列哪项符合典型心绞痛表现（）A.胸骨后压榨样疼痛，含硝酸甘油5分钟后消失B.劳累后心尖部刺痛C.胸骨后烧灼样疼痛感D.延肋间神经处压痛24、泌尿系统感染最常见的感染途径是（）A.上行感染B.血行感染C.直接感染D.淋巴道感染25、下列关于甲亢的描述正确的是（）A.甲亢患者都会精神紧张B.甲亢患者心率加快的原因是甲亢性心脏病C.老年Graves病患者临床表现可不典型D.甲亢患者一定食欲亢进26、对于2型糖尿病肥胖患者的最佳口服降糖药是（）A.罗格列酮B.格列本脲C.二甲双胍D.胰岛素27、哪种药物可控制Graves病患者的部分症状，但不能降低甲状腺激素的合成和释放（）A.普萘洛尔B.复方碘溶液C.丙硫氧嘧啶D.甲巯咪唑28、支气管哮喘患者应禁用以下哪种药物（）A.氨茶碱B.沙丁胺醇C.肾上腺素D.普萘洛尔29、以口腔温度为例，中等度热是指温度在（）之间。
A.37.4～38℃B.38.1～39℃C.39.1～41℃D.41℃以上30、导致COPD最危险的因素是（）A.吸烟B.大气污染C.感染D.营养不良31、一患者有多饮、多尿、多食及体重减轻。
OGTT结果如下：空腹为6.0mmol/L，餐后1小时为11.0mmol/L，餐后2小时11.8mmol/L。
该患者的诊断是（）A.糖耐量异常 B.糖尿病C.非糖尿病D.尚不能确诊32、下列关于十二指肠溃疡腹痛的节律性表达错误的是（）A.餐前痛B.餐后痛C.饥饿痛D.空腹痛33、维生素D缺乏性佝偻病冬春季节多见的原因是（）A.皮肤接触日光中紫外线较少B.食物中维生素D含量不足C.婴儿食物中钙、磷含量少D.疾病的影响34、女性，18岁，双手关节疼痛6个月，面部红斑1周，不规则低热。
血细胞2.3×109/L；尿蛋白1.2g/L；血沉52mm/h。
最可能的诊断是（）A.急性白血病B.系统性红斑狼疮C.类风湿性关节炎D.甲状腺功能亢进35、急性阑尾炎最典型的症状是（）A.转移性右下腹痛B.恶心C.发热D.脐周痛36、咽结膜热最常见的病原体是（）A.流感病毒B.鼻病毒C.柯萨奇病毒D.副流感病毒37、使用抗甲状腺药物时，应特别注意观察哪项常见的不良反应（）A.肝脏损害B.血管炎C.药疹D.粒细胞减少38、男性，45岁，体检发现血压增高10天，血压在160～170/100～110mmHg之间波动，心率82次/分，降压治疗时首选下列哪个药物？（）A.硝苯地平B.普萘洛尔C.硝酸甘油D.呋塞米39、治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗生素是（）A.阿奇霉素B.头孢克肟C.青霉素GD.庆大霉素40、肺炎球菌性肺炎典型的痰液为（）A.白色粘液样B.铁锈色C.鲜红色D.泡沫状41、下列哪项因素能促进铁的吸收（）A.蛋类B.咖啡C.茶D.维生素C42、合并糖尿病肾病的高血压患者最佳的降压药是（）A.硝苯地平B.普萘洛尔C.氢氯噻嗪D.卡托普利43、下列不属于抗结核药物的是（）A.异烟肼B.利福平C.头孢克肟D.链霉素44、下列哪项措施不能减轻心脏负担（）A.利尿B.硝酸盐制剂C.休息D.洋地黄制剂45、佝偻病枕秃是由于（）A.多汗、摇头、擦枕B.颅骨软化C.血磷降低D.血钙降低46、常见的高血压并发症有（）A.糖尿病B.心、脑、肾和周围血管C.尿毒症D.夹层动脉瘤47、超重和肥胖性2型糖尿病患者控制高血糖的最佳药物是（）A.格列吡嗪B.格列本脲C.格列齐特D.二甲双胍48、右心衰竭主要表现是（）A.体静脉系统淤血、静脉压升高所致全身各部水肿B.呼吸困难C.咳嗽和咳痰D.咯血49、下列哪种降压药物在治疗过程中常易引起干咳症状（）A.美托洛尔B.卡托普利C.维拉帕米D.尼群地平50、当前控制哮喘发作最有效的药物是（）A.沙丁胺醇B.特布他林C.糖皮质激素D.氨茶碱四、判断题（）1、体温、呼吸、脉搏、血压被称为四大生命体征。
（）2、ACEI不可用于治疗心力衰竭、高血压疾病。
（）3、一般腹痛的部位多为变病所在的部位。
（）4、解热镇痛药用于解热一般不超过5天，用于镇痛一般不超过3天。
（）5、夜间阵发性呼吸困难提示慢性右心功能不全。
（）6、判断肾小球滤过功能受损的早期指标是内生肌酐清除率（Ccr）。
（）7、HBsAb是保护性抗体。
阳性表示对乙肝病毒有抵抗力。
（）8、体温、呼吸、脉搏及血压是人体的四大生命体征。
（）9、艾滋病主要由人类免疫缺陷病毒侵入人体引起。
（）10、甲氨蝶呤不能用于治疗类风湿性关节炎。
（）11、某肝炎患者血清HBsAg（+），HBeAg（+），说明此患者无传染性。
（）12、维生素D缺乏性佝偻病是婴幼儿常见疾病之一，主要原因是日光照射不足。
（）13、带状疱疹是一种以神经痛为主要症状的皮肤病。
（）14、艾滋病最常见的机会性感染是口腔念珠菌病。
（）15、冠心病诊断的金标准是冠状动脉造影。
（）16、主诉是记述患者病后的全过程，即发生、发展、演变和诊治经过。
（）17、所有糖尿病患者必须使用胰岛素降血糖。
（）18、病毒性肺炎治疗常使用红霉素治疗。
（）19、所有高血压病一开始都需要药物治疗。
（）20、肺结核具有低热、盗汗、咳嗽、咯血等临床表现。
（）21、解热镇痛药用于解热一般不超过3天，用于镇痛一般不超过5天。
（）22、左心衰主要表现是体静脉系统淤血、静脉压升高所致的全身各部水肿。
（）23、乙型肝炎最主要的传播途径是粪-口传播。
（）24、艾滋病病人都是艾滋病的传染源。
（）25、腹膜刺激征包括压痛、反跳痛和腹肌紧张。
（）26、LDL有抗动脉粥样硬化的作用，HDL又称为致动脉粥样硬化因子。
（）27、心肺复苏操作中胸外按压于人工呼吸比值为15:2。
（）28、调脂药中辛伐他汀以降低胆固醇为主。
（）29、左心衰竭最早出现的症状是颈静脉怒张。
（）30、常用的降压药有利尿剂、β受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。
（）31、心肺复苏操作中胸外按压于人工呼吸比值为15:2。
