临床医学概要复习题附答案

临床医学概要习题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.对于突然意识丧失、大动脉搏动消失的患者,应立即施行的抢救措施是A、开放气道;B、胸外按压;C、人工呼吸;D、注射肾上激素;E、开放静脉;正确答案：B2.哪项不是急性腹膜炎的病因A、急性胰腺炎B、肝破裂C、胃穿孔D、急性化脓性阑尾炎、E、急性胃肠炎正确答案：E3.影响血栓闭塞性脉管炎发生最重要的因素是A、遗传基因异常B、自身免疫功能紊乱C、吸烟D、前列腺素失调E、寒冷的工作环境正确答案：C4.女,50岁。

恶心呕吐伴乏力、少尿6小时,呕吐量大,无口渴。

2年前有腹部手术史。

此时患者最可能出现的水电解质平衡紊乱是A、高钾血症B、等渗性缺水C、高渗性缺水D、低渗性缺水E、稀释性低的血症正确答案：B5.急性阑尾炎典型的症状为A、转移性右下腹痛B、右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱C、腹膜刺激征D、右下腹固定性压痛性包块E、右下腹痛正确答案：A6.胆道感染致感染性休克应()A、需经抗休克血压回升后手术B、大量抗生素控制感染后手术C、禁忌手术D、紧急手术E、抗休克同时进行解除胆道梗阻正确答案：E7.良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别是A、疼痛程度B、分化程度C、有无溃疡D、生长速度E、有无包膜正确答案：B8.关于休克病人监测指标中叙述,不正确的是A、皮肤色泽、温度是体表血管灌注情况的标志;B、精神状态反映脑组织血液灌流情况;C、尿量是反映肾血液灌注情况的有用指标;D、血压是反映休克程度及治疗效果最敏感的指标;E、脉率的变化多出现在血压下降之前;正确答案：D9.腹膜炎的主要标志是A、剧烈的腹绞痛B、腹部移动性浊音C、明显腹胀D、肠鸣音减弱或消失E、腹膜刺激征正确答案：E10.诊断胆囊结石,最有效而首选的方法是A、B超B、口服胆囊造影C、静脉胆道造影D、腹部X线片E、CT正确答案：A11.腹膜炎治疗的目的主要是A、减轻中毒症状B、消除引起腹膜炎的病因C、解除腹痛D、使脓液局限吸收E、排除脓性渗出物正确答案：B12.破伤风病人注射大量TAT的目的是A、中和游离毒素B、减少毒素的产生C、中和游离和结合的毒素D、抑制破伤风杆菌的生长E、控制痉挛正确答案：A13.低钾血症少见于A、大量输入葡萄糖和胰岛素B、持续胃肠减压C、急性肾衰竭D、长期进食不足E、碱中毒正确答案：C14.胸外按压的部位是A、胸骨角B、胸骨左侧第5肋间C、胸骨左侧第四肋间D、心前区E、两乳头连线与胸骨交接处正确答案：E15.肠梗阻的全身病理生理变化是?A、梗阻肠管.肠壁胀大.扩张、变薄B、梗阻肠管内积气.积液所致肠膨胀C、梗阻肠腔内和腹腔内可见血性渗出液D、梗阻肠管内细菌、毒素渗入腹腔引起毒血症及体液失衡E、肠管穿孔正确答案：D16.代谢性碱中毒伴有的电解质紊乱是A、高钠血症B、高钙血症C、镁缺乏D、低钾血症E、高钾血症正确答案：D17.血栓闭塞性脉管炎早期的典型症状是( )A、下肢肌肉萎缩B、间歇性跛行C、肢端干性坏疽D、持续性疼痛E、肢端发绀,发凉正确答案：B18.下肢静脉曲张最常见于A、股静脉B、小隐静脉C、大隐静脉D、股深静脉E、脑静脉正确答案：C19.动脉硬化闭塞症好发于A、老年男性B、青少年C、青壮年女性D、青壮年男性E、老年女性正确答案：A20.代谢性碱中毒时不应补给氯化钾的情况是A、尿呈酸性B、尿量超过60ml/hC、尿量低于30ml/hD、尿呈碱性E、尿量钾含量减少正确答案：C21.普查和诊断胆道疾病的首选检查方法是A、X线平片B、B超C、CTD、MRIE、ERCP正确答案：B22.代谢性酸中毒临床上最突出的症状是A、呼吸浅慢,呼气时有酮味;B、全身乏力,眩晕;C、心率加快,血压下降;D、呼吸深快、呼气时有酮味;E、口唇干燥,眼窝凹陷;正确答案：D23.急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现是A、墨菲征阳性B、雷诺五联征阳性C、右上腹阵发性绞痛D、夏柯三联症阳性E、胆囊肿大压痛正确答案：B24.代谢性酸中毒最明显的表现是A、呼吸变得又浅又慢B、呼吸变得又浅又快C、呼吸变得又深又慢D、呼吸变得时浅时深E、呼吸变得又深又快正确答案：E25.机械性单纯性肠梗阻的临床表现,不包括A、有呕吐B、腹痛时伴有肠鸣音亢进C、腹部阵发性绞痛D、有腹膜炎表现E、有排便排气停止正确答案：D26.各类型休克的根本变化是A、低血压B、代谢性酸中毒C、尿量少D、组织灌注不足E、脉搏快正确答案：D27.高渗性缺水患者常见的临床表现是A、头晕、视力减退B、口渴、谵妄C、呆滞、嗜睡D、兴奋、手足麻木E、淡漠、反应迟缓正确答案：B28.良性与恶性肿瘤判定中,最有诊断意义的是A、生长速度B、对机体影响C、生长方式D、出血与坏死E、肿瘤的异型性正确答案：E29.患者,女性,42岁。

《临床医学概要》练习题库（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、皮肤的多数相邻毛囊和皮脂腺的急性化脓性炎症是A、急性蜂窝织炎B、急性淋巴管炎C、痈D、疖E、丹毒正确答案：C2、下列哪项表现不应考虑绞窄性肠梗阻的可能A、短期内出现血性腹水B、呕吐物带血性C、排气排便D、腹部高度膨隆而无肌紧张及压痛E、有血性黏液便正确答案：D3、下列关于治疗休克的叙述中,错误的是A、感染性休克应恢复有效循环血量B、失血性休克时,止血是不可忽视的主要手段C、感染性休克时可应用大剂量氢化考的松D、感染性休克时,应首先使用升压药E、失血性休克的治疗是扩容正确答案：D4、治疗高渗性缺水理想的液体是A、平衡盐溶液;B、0.45%氯化钠液;C、10%葡萄糖液;D、5%碳酸氢钠液;E、0.9%氯化钠液;正确答案：B5、乳腺后脓肿切开引流最好采A、乳晕下缘弧形切口B、乳房表面放射切口C、乳房下缘弧形切口 E 乳房侧斜切口D、乳厉衣面横切口正确答案：C6、血栓闭塞性脉管炎的病因A、营养不良B、深静脉瓣膜功能不全C、经常运动D、静脉壁薄弱E、长期大量吸烟正确答案：E7、最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是A、输新鲜冰冻血浆B、输浓缩红细胞C、输白蛋白制剂D、输新鲜血E、自体输血正确答案：E8、溶血反应的早期特征是A、腰背剧痛、心前区压迫感;B、局部潮红;C、寒战高热、呼吸困难;D、荨麻疹;E、恶心呕吐、头部胀痛;正确答案：A9、低渗性脱水主要指A、血钾低B、血镁低C、血钠低D、血磷低E、血钙低正确答案：C10、良性肿瘤对机体的影响最主要决定于A、肿瘤组织的来源;B、肿瘤发生的部位;C、肿瘤的大小;D、肿瘤的病程;E、肿瘤出现继发性变化;正确答案：B11、绞窄性肠梗阻的病理生理改变中,下列哪项是错误的A、有效循环血量锐减B、大量毒素吸收C、最终导致肠坏死,肠穿孔D、可出现严重的代谢性碱中毒E、水、电解质平衡失调正确答案：D12、提示阑尾炎的体格检查错误的是A、腰大肌试验阳性B、墨菲征阳性C、阑尾压痛D、麦氏点压痛E、结肠充气试验阳性正确答案：B13、输血后1-2小时,患者寒战,高热40℃,头痛,血压120/80mmHg应考虑A、发热反应B、溶血反应C、疟疾感染D、过敏反应E、体温中枢受损害正确答案：A14、原发性下肢静脉曲张的主要原因A、深静脉血栓形成B、盆腔肿块压迫C、静脉壁损坏D、静脉壁薄弱,内压增高E、妊娠子宫压迫正确答案：D15、下列哪项不是外科非特异性感染常见的病原体A、溶血型链球菌B、表皮葡萄球菌C、梭状芽胞杆菌D、变形杆菌E、大肠杆菌正确答案：C16、关于破伤风,正确的描述是A、可出现尿潴留B、神志不清C、不会发生骨折D、光线不能诱发全身肌肉抽搐E、颈部肌肉强烈收缩最早出现正确答案：A17、2岁以下儿童肠梗阻常见的病因是A、嵌顿性斜疝B、先天性肠道闭锁或无肛C、先天性肠旋转不良D、急性肠套叠E、胎粪性腹膜炎正确答案：D18、血栓闭塞性脉管炎的病因及病理,下列哪项错误A、病变累及动脉,不累及静脉B、病人多有吸烟史C、寒冷和潮湿的生活环境可以治病D、动脉周围有广泛纤维组织形成E、病变呈节段性分布正确答案：A19、患者男性,42岁。

临床医学概论题库及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.帕金森病主要的病理改变在A、小脑及脑干B、大脑皮质C、外周肌肉D、周围神经E、黑质纹状体正确答案：E2.结核菌素试验阳性局部皮肤硬结范围：A、直径5～9mmB、直径<5mmC、局部皮肤有水泡、坏死D、直径≥20mmE、直径10～19mm正确答案：E3.男性，54岁，慢性咳嗽、咳痰10年，气急3年，逐渐加重。

X线胸片示肋间隙增宽，两肺透亮度增加，右上圆形透亮区，两下肺纹理增粗紊乱，诊断应先考虑A、慢性支气管炎B、支气管哮喘C、支气管扩张D、慢支、肺气肿E、自发性气胸正确答案：D4.慢性支气管炎并发肺气肿的主要症状为A、发绀B、突然出现呼吸困难;C、喘息E、逐渐加重的呼吸困难正确答案：E5.关于年龄与疾病的关系，下列哪项是错误的？A、动脉硬化、冠心病多见于中老年人B、结核病多见于老年人C、风湿热多见于少年及青年D、白喉多见于幼儿及儿童E、佝偻病、麻疹多见于幼儿与儿童正确答案：B6.我国规定1岁以内必须完成的计划免疫是A、卡介苗B、乙脑疫苗C、流感疫苗D、甲肝疫苗E、流脑疫苗正确答案：A7.以下要求不符合SLE的居住要求的是A、床单位清洁干燥B、床单位阳光充足C、病室空气流通D、病室内温度18-20℃E、病室内湿度50％-60％正确答案：B8.卧位较立位时心底部浊音界增宽见于A、全心衰竭B、左心衰竭C、心肌病D、心包积液正确答案：D9.典型支气管哮喘发作时，最主要的临床表现是：A、带有哮鸣音的混合性呼吸困难B、带有哮鸣音的混合性呼吸困难，粉红色泡沫痰C、带有哮鸣音的吸性呼吸困难D、带有哮鸣音的呼气性呼吸困难E、带有哮鸣音的混合性呼吸困难、咯血正确答案：D10.恶病质是指A、病危者B、高热昏迷者C、典型无力型者D、被动体位的患者E、极度消瘦者正确答案：E11.空腹静脉血浆葡萄糖正常值上限，目前采用的标准为A、6.0mmol／LB、11.1mmol／LC、7.8mmol／LD、7.0mmol／LE、6.1mmol／L正确答案：A12.某病人双手掌指关节肿胀疼痛3年，晨起有黏着感，活动后渐缓，查血类风湿因子(+)，诊断为类风湿性关节炎，为保持关节功能应注意A、坚持进行关节功能锻炼B、进食高热量、高蛋白饮食C、长期服抗生素防感染D、长期卧床休息E、小夹板固定正确答案：A13.肠梗阻非手术治疗中，下列观察项目哪项最主要A、脉搏增快B、腹胀较前明显C、腹痛加重D、腹膜刺激征E、肠鸣音较前减弱正确答案：D14.心跳骤停简单有效的人工呼吸方法是A、麻醉机人工呼吸B、呼吸机人工呼吸C、气囊人工呼吸D、口对口(鼻)人工呼吸E、不清楚正确答案：D15.面部的感觉由哪对颅神经支配：A、舌咽神经B、迷走神经C、三叉神经D、面神经E、舌下神经正确答案：C16.SLE脏器损害最常见于A、心B、肺C、肝D、脾正确答案：E17.下列哪项是稳定型心绞痛特点A、第一次发作B、持续时间为3-5分钟C、睡眠中发生D、每周发作2次E、每周2次，程度渐加重正确答案：D18.Louis角是指下列哪个部位?A、胸骨角B、腹上角C、胸骨下角D、胸骨体E、胸骨柄正确答案：A19.支气管哮喘的临床特征主要是A、反复发作，混合性呼吸困难B、吸气性呼吸困难C、反复发作，阵发性，呼气性呼吸困难D、肺部有较多的哮鸣音伴肺底湿啰音E、夜间阵发性呼吸困难正确答案：C20.患者女性，45岁，乳腺癌患者，经诊断癌细胞已经转移，最可能去的转移部位是A、皮肤B、乳管C、Cooper韧带D、患侧腋窝淋巴结正确答案：D21.急性心肌梗死早期（24小时内）死亡主要由于A、心律失常B、心力衰竭C、脑栓塞D、心脏破裂E、心源性休克正确答案：A22.原发性高血压的病因为：A、进食盐量过多B、至今未明是一种多因素的疾病C、精神过于紧张，工作太累D、钙离子代谢紊乱E、肾脏疾病正确答案：B23.急性乳房炎的重要病因是A、哺乳次数增多B、乳腺分泌障碍C、多次妊娠D、免疫功能极度下降E、乳汁淤积细菌侵入正确答案：E24.阑尾炎的疼痛特点：A、上腹痛B、转移性右下腹痛C、左下腹痛D、右下腹痛E、下腹痛正确答案：B25.肠鸣音消失常见于A、急性胆囊炎B、巨大卵巢囊肿C、大量腹水D、肠麻痹E、机械性肠梗阻正确答案：D26.男，34岁，饱餐后突发上腹部剧烈疼痛并已3小时，腹痛呈持续性，无放射痛，恶心但无呕吐，检查：巩膜无黄染，腹部饱满，未见肠型，全腹肌紧张，压痛，反跳痛，尤以上腹部为著，肝浊音界叩不清，肠鸣音消失；WBC18.2×109／L，中性89％，应考虑为：A、阑尾穿孔伴弥漫性腹膜炎B、绞窄性肠梗阻C、胆囊穿孔伴弥漫性腹膜炎D、溃疡病穿孔伴弥漫性腹膜炎E、幽门梗阻正确答案：D27.小儿颅内感染导致惊厥的最常见原因是A、脑脓肿B、包虫病C、结核性脑膜炎D、隐球菌性脑膜炎E、细菌性脑膜炎正确答案：E28.某女性，因患肾病长期用药治疗，检查面圆如满月，皮肤发红、伴痤疮，该患者属于何种面容？A、急性病容B、满月面容C、二尖瓣面容D、肢端肥大症面容E、肾病面容正确答案：B29.患者男性，50岁，慢支，肺气肿病史20余年，剧烈咳嗽后突然出现一侧胸痛，张口端坐呼吸，发绀，大汗淋漓，脉速，血压低，你认为以下哪项检查重要：A、心电图B、血气分析C、纤维支气管镜D、胸部超声E、X线胸片正确答案：E30.系统性红斑狼疮（SLE）是一种A、感染性疾病B、自身免疫性疾病C、传染性疾病D、遗传性疾病E、以上都不是正确答案：B31.糖尿病诊断标准是：症状+静脉血浆葡萄糖值A、随机≥7.8mmol／L或空腹≥7.0mmol／LB、随机≥6.1mmol／L或空腹≥7.8mmol／LC、随机≥6.1mmol／L或空腹≥7.0mmol/LD、随机≥11.1mmol／L或空腹≥7.0mmoL／L或OGT中2小时≥11.1mmol／LE、随机≥11.1mmol／L或空腹≥7.8mmol／L正确答案：D32.患者，男，72岁，晨起发现左侧肢体不能活动，急来医院诊为脑血栓形成，下列处理错误的A、降颅压，治疗脑水肿B、静脉滴注止血药物C、抗凝治疗D、保持呼吸道通畅E、自由基清除剂正确答案：B33.下列关于嗅诊的叙述，哪项是正确的?A、所有的痰液均有臭味B、嗅到痰液有恶臭味提示可能患支气管扩张或肺脓肿（厌氧菌感染）C、凡脓液均有臭昧D、脓液恶臭味考虑为化脓性感染E、正常人汗液有强烈刺激性气味正确答案：B34.哪种病原体感染与消化性溃疡的发生有关：A、空肠弯曲菌B、钩虫C、金黄色葡萄球菌D、巨细胞病毒E、幽门螺杆菌正确答案：E35.目前能够逆转高血压左心室重构的首选的药物是A、β-受体阻滞剂B、钙离子拮抗剂C、利尿剂D、α-受体阻滞剂E、血管紧张素转换酶抑制剂正确答案：E36.糖尿病患者失明的主要原因见于A、结膜炎B、青光眼C、角膜炎D、白内障E、视网膜微血管病变正确答案：E37.高血压患者的饮食治疗中，应特别注意（）A、低糖B、高维生素C、限制热量D、低脂E、低盐正确答案：E38.有关HIV抵抗力正确的认识是A、比HBV强B、在自然条件下存活不超过30分钟C、75%酒精难达消毒效果D、离开人体后，还有顽强抵抗力E、对紫外线、R射线等都能耐受正确答案：D39.甲状腺性甲亢中最多见的是A、毒性腺瘤B、Graves病C、多结节性毒性甲状腺肿D、碘甲亢E、甲状腺癌正确答案：B40.男，74岁，经常便秘，三天前开始左下腹痛，停止排气排便。

临床医学概论题库（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.王先生，30岁，溃疡病三年余，昨因饮食不当，夜间出现黑便呈糊状，有一过性眩晕，感口渴来院急诊。

体检，心率100次/分，血压90/60mmHg，烦躁，皮肤苍白。

请评估该病人的出血量？（）A、5mlB、250～300mlC、400～500mlD、800～1000mlE、1000ml以上正确答案：D2.心电图记录纸上横坐标一般采用25mm/s的纸速，使每小格(1mm)横向间距代表（）A、0.03sB、0.02sC、0.04sD、0.01sE、0.05s正确答案：C3."孕妇，孕8个月，出现头晕、乏力、面色苍白，实验室检查Hb60 g/L，诊断为"缺铁性贫血"，需注射铁剂治疗。

使用铁剂不正确的是（）"A、注射时避免药液外溢B、宜皮下注射C、注射局部可热敷D、必须精确计算注射剂量E、注射时应备好肾上腺素正确答案：B4.黄疸最先出现的部位是（）A、足底B、颜面部C、前额及鼻部D、巩膜及软腭E、手掌正确答案：D5.患者，男性，64岁。

血压为140/90mmHg，诊断为1级高血压。

非药物治疗方法中，不正确的是（）A、合理膳食B、减轻体重C、保持健康心态D、参加举重活动E、气功及其他行为疗法正确答案：D6.肝硬化病人不会出现下列哪项内分泌失调的表现（）A、雌激素增多B、抗利尿激素增多C、醛固酮增多D、雄激素减少E、肾上腺糖皮质激素增多正确答案：E7.症状性癫痫的定义是指A、从婴儿起始的癫痫B、临床上不能分类的癫痫C、脑部有病损或代谢异常的癫痫D、脑部无病损或代谢异常的癫痫E、抗癫痫药物无法控制的癫痫正确答案：C8.下列哪一项不是系统性红斑狼疮的诱因（）A、高蛋白饮食B、过度疲劳C、感染D、精神创伤E、阳光照射正确答案：A9.SLE好发于（）A、老年人B、幼儿C、青年男性D、青年女性E、儿童正确答案：D10.患者，女性，46岁。

临床医学概论试题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.X线能使胶片产生（）A、电离效应B、生物效应C、穿透效应D、荧光效应E、感光效应正确答案：E2.婚姻史不包括（）A、性生活情况B、配偶健康状况C、子女健康状况D、夫妻感情E、结婚年龄正确答案：C3.下列哪项是支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别要点A、肺部闻及哮鸣音B、肺部闻及湿啰音C、阵发性夜间呼吸困难D、注射氨茶碱后症状好转E、咳出粉红色泡沫样痰正确答案：E4.结核菌属于下列哪一项：A、属于棒状杆菌B、属于分支杆菌，涂片染色具有抗碱性C、为双球菌D、属于肠道杆菌E、属于分支杆菌，涂片染色具有抗酸性正确答案：E5.心电图检查时，定标电压1mv=10mm,那么纵向1小格代表（）A、0.5mvB、0.2mvC、1mvD、0.1mvE、0.4mv正确答案：D6.下列哪项不会出现黑便（）A、食用动物血B、消化性溃疡合并出血C、肝硬化合并出血D、服用铁剂E、痔疮出血正确答案：E7.下列哪一项不是丙型肝炎的传播途径（）A、注射途径B、日常生活密切接触途径C、粪-口途径D、母婴传播E、输血或血制品途径正确答案：C8.下列哪项属深反射（）A、颈强直B、提睾反射C、腹壁反射D、角膜反射E、膝反射正确答案：E9.以下因素中对消化性溃疡起决定性作用的是A、吸烟B、饮食不当C、全身性疾病D、O型血型者E、胃酸、胃蛋白酶增高正确答案：E10.引起继发性再障最常见药物是（）A、阿司匹林B、氯霉素C、磺胺甲噁唑D、保泰松E、异烟肼正确答案：B11.两侧瞳孔大小不等，提示（）A、视神经萎缩B、浅昏迷C、阿托品中毒D、有机磷杀虫药中毒E、颅内病变正确答案：E12.下列哪些不属于继发性高血压（）A、急进型高血压B、嗜铬细胞瘤C、醛固酮增多症D、皮质醇增多症E、肾动脉狭窄性高血压正确答案：A13.下列哪项不是蜘蛛痣的表现（）A、压迫痣中央可使痣暂时消失B、可见于孕妇或慢性肝病病人C、形似蜘蛛呈辐射状D、多见于腹部、下肢E、其发生与体内雌激素增高有关正确答案：D14.患者，男，32岁。

临床医学概论复习题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、下列哪种病原体不是急性胃炎常见致病的因素A、嗜盐菌B、厌氧菌感染C、沙门菌D、真菌E、金黄色葡萄球菌毒素正确答案：D2、张某,男,30岁。

1型糖尿病。

餐前突感饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚汗,继而神志恍惚。

此时应立即采取的措施是( )A、静脉采血测血糖B、吸氧C、建立静脉通路D、监测血压E、协助病人饮糖水正确答案：E3、田某，女,34岁。

呼气性呼吸困难2周，诊断为支气管哮喘。

经住院治疗后缓解，出院继续使用氟替卡松，并逐步改为吸入给药(250μg，每天2次吸入)。

对病人进行的用药指导中，不妥的是( )A、可适当使用保护胃黏膜的药物B、病情缓解后可自行停药C、用药后要立即用清水充分漱口D、用吸入剂替代口服剂时，需同时使用2周后再逐步减少口服量E、口服此药时宜在饭后服用正确答案：B4、徐某,男,30岁。

平素工作忙，压力大，经常熬夜,体检发现血压140/90mmHg。

因父亲有高血压多年,担心自己患有高血压,遂入院进一步诊治。

关于该病人的临床诊断,正确的是( )A、因过度劳累引起，不是真正的高血压B、有遗传史，可确诊为高血压C、需非同日测量三次血压后确定D、年龄30岁,为青年高血压E、血压140/90mmHg,可确诊为高血压正确答案：C5、女性，50岁。

反复双腕及指间关节痛伴晨僵3年，检查双侧近端指间关节呈梭形肿胀，有压痛，化验RF1:160(+)，对确诊最有价值的检查项目是A、抗链球菌溶血素“O”测定B、血沉C、影像学D、C反应蛋白E、血常规正确答案：C6、沈某，男，35岁。

既往体健，近2个月来发现记忆力下降、反应迟钝、疲乏、畏寒。

身体评估:T35.2℃，P56次/分，下肢出现黏液性水肿。

实验室检查:TSH增高，FT4下降。

该病人最可能的诊断为（）A、阿尔茨海默病B、呆小病C、甲状腺功能减退症D、甲状腺功能亢进症E、垂体性痴呆正确答案：C7、脑血栓形成最常见的病因是A、脑动脉炎B、脑动脉粥样硬化C、先天性脑血管畸形D、高血压E、风湿性疾病正确答案：B8、下列关于“主诉”的陈诉，哪项不妥A、突发上腹部刷烈疼痛1小时B、反复咳嗽、咳痰3年，加重1周C、乏力、纳差5天D、发热、头痛16小时E、糖尿病1年正确答案：E9、心跳、呼吸骤停早期有效的抢救措施是A、补充血容量B、采用各种复苏药物C、胸外心脏按压和人工呼吸D、保护脑细胞E、以上均对正确答案：C10、程某，男，50岁。

《临床医学概要》试题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、休克的本质是A、血压低B、酸中毒C、尿量少D、炎症介质释放E、组织细胞缺氧正确答案：E2、男,25岁,饭后劳动时突然上腹部持续性剧痛,向背部放射,频繁呕吐,起病后12小时急诊入院。

体查:体温37.8℃,脉博120次/分,血压11/8kPa(86/60mmHg),脐左上方可扪及一局限性包块,局部肌肉稍紧张。

实验室检查:WBCl8.2×109/l, N 0.86,L 0.14.血清淀粉酶126索氏单位%。

腹部透视:可见突出孤立肠袢,大的气液平面。

其诊断最可能是:A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性小肠扭转D、溃疡病穿孔E、胆道蛔虫病正确答案：C3、提示阑尾炎的体格检查错误的是A、结肠充气试验阳性B、麦氏点压痛C、腰大肌试验阳性D、墨菲征阳性E、阑尾压痛正确答案：D4、休克病人中心静脉压为6cmH2O,血压80/65mmHg,处理原则为A、使用强心药物B、用扩血管药C、补液试验D、适当补液E、充分补液正确答案：C5、低钾性碱中毒常出现于A、挤压创伤B、胃肠减压C、尿毒症D、输血过量E、术后少尿正确答案：B6、静脉补钾注意事项中错误的是A、尿量40ml/h;B、补钾量6-8g/24h;C、早期补钾;D、浓度0.3%;E、速度80滴/分;正确答案：C7、男,20岁。

10000米长跑后晕倒,眼窝下陷,神志欠清。

急查血钾5.3mmol/L,血钠155mmol/L。

童患者最可能的水电解质平衡紊乱类型是A、等渗性缺水B、低钠血症C、高渗性缺水D、高钾血症E、低渗性缺水正确答案：C8、急性阑尾炎时,最有诊断意义的体征是A、腰大肌试验阳性B、阑尾点固定性压痛C、闭孔肌试验阳性D、腹肌紧张E、结肠充气试验阳性正确答案：B9、腹膜炎引起的肠梗阻属于( )A、血运性肠梗阻B、麻痹性肠梗阻C、机械性单纯性肠梗阻D、机械性绞窄性肠梗阻E、痉挛性肠梗阻正确答案：B10、破伤风发病时,最先出现的症状是A、颈项强直B、上肢屈曲,下肢挺直C、角弓反张D、苦笑面容E、牙关紧闭,开口困难正确答案：E11、男,70岁,上唇一个毛囊尖处出现红肿、疼痛的结节,中央部有灰黄色小脓栓形成,错误的处置是A、挤出脓栓,以利引流B、应用抗生素C、湿热敷D、休息E、外敷鱼石脂膏正确答案：A12、关于胸外按压,下列叙述正确的是A、抢救者双手掌根部相叠,两臂伸直B、按压病人胸骨中、下l/3交界处C、使胸骨下陷5-6cmD、按压频率为100次-120/分E、以上都正确正确答案：E13、男性,45岁,腹胀呕吐已半年,多于午后发作,吐出隔夜食物,吐量较大,吐后舒服,由于长期呕吐除脱水外还会造成A、低氯、高钾性酸中毒B、低氯、高钾性碱中毒C、低氯、低钾性碱中毒D、低氯、低钾性酸中毒E、低钾性酸中毒正确答案：C14、2岁以下儿童肠梗阻常见的病因是A、嵌顿性斜疝B、先天性肠道闭锁或无肛C、急性肠套叠D、胎粪性腹膜炎E、先天性肠旋转不良正确答案：C15、下列情况,需要紧急胆道减压的是A、伴随剧烈绞痛的胆囊管结石嵌顿B、十二指肠乳头癌伴阻塞性黄疸C、胰头癌伴阻塞性黄疸D、肝内、肝外胆管结石E、结石在十二指肠乳头部嵌顿的急性化脓性胆管炎正确答案：E16、对于突然意识丧失、大动脉搏动消失的患者,应立即施行的抢救措施是A、人工呼吸;B、开放静脉;C、胸外按压;D、注射肾上激素;E、开放气道;正确答案：C17、健康人血白蛋白(白蛋白)主要用于A、自身免疫性疾病的治疗B、低丙种球蛋白血症的替代疗法C、低血容量性休克的扩容治疗D、增强机体抵抗力E、补充营养正确答案：C18、皮肤的多数相邻毛囊和皮脂腺的急性化脓性炎症是A、痈B、急性蜂窝织炎C、急性淋巴管炎D、丹毒E、疖正确答案：A19、关于输血注意事项,下列描述错误的是A、输血后仍要关注患者的病情变化;B、输血前务必仔细核对受血者与供血者信息;C、受血者与供血者应血型相符,交叉配血试验阴性;D、应认真检查血液质量;E、血液中能加入各种药物,但要仔细核对;正确答案：E20、与肝癌发生关系密切的是A、3,4-苯并芘;B、黄曲霉毒素;C、紫外线;D、石棉纤维;E、乙萘胺;正确答案：B21、临床上最常见的输血反应是A、反应B、细菌污染反应C、溶血反应D、非溶血性发热反应E、过敏反应正确答案：D22、下列哪个不是血栓闭塞性脉管炎病因A、吸烟B、高血压C、性激素D、气候寒冷潮湿E、免疫功能异常正确答案：B23、污染伤口是指A、伤口有细菌污染,但常未构成感染B、伤口有细菌存在,已发生感染C、需要延迟处理的开放性伤口D、手术切口E、伤口分泌物较多,但炎症不明显正确答案：A24、仅用等渗盐水纠正等渗性脱水时,可导致A、高氯血症B、代谢性碱中毒C、低钙血症D、高钠血症E、水过多正确答案：A25、患者男性,42岁。

临床医学概论复习题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、我国高血压现状中的“三高”是（）A、知晓率高、致残率高、死亡率高B、患病率高、知晓率高、并发症高C、患病率高、致残率高、控制率高D、患病率高、致残率高、死亡率高E、患病率高、并发症高、控制率高正确答案：D2、绝经综合征病人最常见且典型的症状是A、骨质疏松B、月经紊乱C、阿尔茨海默病D、潮红、潮热E、心血管病变正确答案：D3、关于听诊法的叙述，下列哪项是正确的?A、直接听诊法是医生应用耳廓贴附在被检查者的体表进行听诊，因不需用听诊器，可广泛使用B、听诊器膜型体件适用于检查低调声音C、听诊器钟型体件适用于检查高调声音D、间接听诊法即用听诊器进行听诊的检查方法，此法方便，且对器官运动的声音还能起到放大作用E、听诊器的使用是诊断腹部疾病的最重要手段正确答案：D4、确诊宫颈癌的可靠方法是A、宫颈和颈管活检B、阴道镜检查C、宫颈刮片D、宫颈锥形切除送病检E、阴道脱落细胞检查正确答案：A5、引起阑尾炎最常见的致病菌为A、真菌B、链球菌C、金黄色葡萄球菌D、变形杆菌E、大肠杆菌、厌氧菌正确答案：E6、急性心肌梗死早期（24 小时内）死亡主要由于A、心律失常B、脑栓塞C、心力衰竭D、心脏破裂E、心源性休克正确答案：A7、持续性疼痛，阵发性加剧应考虑A、单纯性阑尾炎B、绞窄性肠梗阻C、单纯性肠梗阻D、麻痹性肠梗阻E、不清楚正确答案：B8、支气管哮喘患者，发作持续约 26 小时，出现大汗淋漓、发绀、端坐呼吸，有奇脉。

双肺肺气肿，有散在哮鸣音。

应采取下列哪项治疗最好？A、氨茶碱、激素+补液+补充电解质B、喘乐宁喷雾剂C、654-2 静脉注射D、使用抗生素E、补液加氨茶碱正确答案：A9、男，20 岁，在参加校运会进行 800 米赛跑，跑步停止 5 分钟后，即出现呼气性呼吸困难。

体查：双肺哮鸣音，心率 105 次/分，律齐，无杂音；血压正常，下列哪种诊断正确？A、急性左心衰B、外源性哮喘C、过敏性肺炎D、神经精神性哮喘E、运动性哮喘正确答案：E10、下列哪项能引起支气管哮喘发作（）A、糖皮质激素B、克伦特罗(氨哮素)C、β 肾上腺素能受体激动剂D、β 肾上腺素能受体阻断剂普萘洛尔E、环磷酸腺苷正确答案：D11、小儿腹泻的治疗原则，错误的是A、纠正电解质紊乱B、纠正脱水C、应用红霉素D、调整饮食E、合理用药正确答案：C12、抑制胃酸作用最强的药物是A、H２受体拮抗剂B、抗胆碱能药物C、丙谷胺D、奥美拉唑E、前列腺素E２正确答案：D13、男性，68 岁，3 月前出现巩膜黄染，呈进行性加深，皮肤瘙痒，消瘦明显，粪色变浅，最可能是A、胆石症B、肝硬化C、胆道蛔虫病D、病毒性肝炎E、胰头癌正确答案：E14、关于 HBV-DNA 的描述哪项是正确的:A、HBV-DNA 是单链环状 DNAB、HBV-DNA 是双链线状 DNAC、游离型 HBV-DNA 是指血清中除 HBV 颗粒以外形式存在的游离 HBV-DNAD、整合到肝细胞基因组中的 HBV-DNA 称整合型 HBV-DNAE、和 HBsAg 一样，HBV-DNA 阳性只代表有 HBV 感染，与病毒的复制无关正确答案：D15、深反射不包括：A、膝反射B、跖反射C、肱三头肌反射D、桡骨骨膜反射E、肱二头肌反射正确答案：B16、大叶性肺炎病人痰的性质为A、黄色脓性疾B、粉红色泡沫痰C、血痰D、粘液性痰E、铁锈色痰正确答案：E17、我国高血压现状中的“三低”是（）A、知晓率低服药率低控制率低B、发病率低服药率低控制率低C、知晓率低治愈率低发病率低D、致残率低知晓率低治愈率低E、发病率低服药率低诊断率低正确答案：A18、男 34 岁，反复发作性四肢抽搐伴意识丧失 2 年余。

临床医学概论考试题（含答案）一、单选题（共104题，每题1分，共104分）1.肺心病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则，下列哪项不恰当A、参考痰细菌培养及药敏试验B、院内感染多选用抗革兰阴性菌的药物C、无培养结果前，根据环境及痰涂片革兰染色选用抗生素D、原则上选用广谱抗生素，尽快控制感E、院外感染多选用抗革兰阳性菌的药物正确答案：D2.双眼睑闭合障碍，见于A、乙型脑炎B、重症肌无力C、面神经麻痹D、沙眼E、甲状腺功能亢进正确答案：E3.突然发生的全腹部持续性剧痛伴腹肌紧张或板状腹，提示A、胆道蛔虫症B、急性胰腺炎C、急性弥漫性腹膜炎D、急性胆囊炎E、泌尿系统结石正确答案：C4.常用来计数胸椎的骨骼标志,在哪一棘突之下为起点A、第5颈椎棘突B、第4胸椎棘突C、第7颈椎棘突D、第1胸椎棘突E、第6颈椎棘突正确答案：C5.镜面舌见于A、缺铁性贫血B、核黄素缺乏C、克汀病D、舌炎E、猩红热正确答案：A6.以反复发作性干咳、胸闷为主要症状的疾病是A、支气管肺癌B、支气管肺炎C、支气管哮喘D、支气管结核E、支气管异物正确答案：C7.女性，25岁，低热20天，胸闷、呼吸困难3天。

查体：气管左移，右肺叩诊呈实音。

最不可能出现哪种体征A、右侧胸廓扩张度减弱B、右侧胸廓膨隆C、右侧语音震颤减弱D、右侧呼吸音减弱或消失E、右侧听觉语音增强正确答案：E8.以下哪一种疾病中咳痰受体位影响最明显A、支气管扩张B、喉炎C、急性支气管炎D、声带炎E、肺癌正确答案：A9.呼吸有烂苹果味最常见于：A、大量饮酒后B、肝昏迷C、尿毒症D、糖尿病酮症酸中毒E、有机磷中毒正确答案：D10.水坑征采取的体位是A、侧卧位B、45°半卧位C、仰卧位D、截石位E、肘膝位正确答案：E11.患者，60岁，反复咳嗽、咳痰、憋喘8年，加重5天，多在冬季变凉后发作。

查体：双肺散在哮鸣音，双下肺可闻及湿啰音。

首选下列哪项治疗措施A、止咳、祛痰B、控制感染C、解痉、平喘D、强心、利尿E、氧疗正确答案：B12.下列哪种疾病所致发热为致热源性发热A、风湿热B、甲状腺功能亢进C、急性心肌梗死D、中暑E、细菌性肺炎正确答案：E13.患者，男，58岁，长期大量吸烟史，住院治疗，近3月来出现金属调样咳嗽，咯血痰，体重减轻。

临床医学概论考试题及答案一、单选题（共104题，每题1分，共104分）1.女性，35岁，发作性呼吸困难6年，今日在打扫卫生时再发，且伴有明显哮鸣音，最可能的疾病是A、心源性哮喘B、急性心包炎C、支气管哮喘D、肺梗死E、大面积心肌梗死正确答案：C2.尿胆素原、尿胆素增加，尿胆红素阴性，疾病中哪种可能性大A、中毒性肝炎B、病毒性肝炎C、胆囊结石D、胆总管癌E、溶血性贫血正确答案：E3.女性，50岁，有乙肝病史20年，近来感腹胀而就诊。

查体：面部见蜘蛛痣，腹肌柔软，移动性浊音阳性。

病重期间，腹部查体反跳痛阳性，但无呕吐亦无肛门停止排气，提示A、急性弥漫性腹膜炎B、肠穿孔C、肠粘连D、肠梗阻E、原发性腹膜炎正确答案：E4.摄食不足和消耗增多，可造成A、侏儒症B、肥胖C、呆小症D、营养不良E、恶病质正确答案：D5.缺铁性贫血患者舌呈A、牛肉舌B、镜面舌C、草莓舌D、地图舌E、糙舌正确答案：B6.关于心尖搏动位置改变的叙述，错误的是A、左心室增大心尖搏动向左下移位B、胸腔积液心尖搏动向健侧移位C、右心室增大心尖搏动向左移位D、大量腹水心尖搏动位置上移E、肺不张心尖搏动向健侧移位正确答案：E7.咳嗽与咳痰中，下列错误的是A、咳嗽是一种保护性反射动作B、咳痰是一种病态现象C、咳嗽控制中枢在延髓D、胸膜疾病或心血管疾病不会出现咳嗽E、咳嗽亦属一种病理现象正确答案：D8.肝脏较常用的触诊方法是A、浅部触诊法B、冲击触诊法C、深部触诊法D、钩指触诊法E、深压触诊法正确答案：C9.男，68岁，慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史12年。

动脉血气分析pH7．36，PaO2-43mmHg， PaCO2-52mmHg。

对该患者可以改善预后的措施是A、预防性使用抗生素B、吸入糖皮质激素C、使用支气管舒张剂D、肺康复锻炼E、长期家庭氧疗正确答案：E10.易发生癌变的是A、白化症B、色素沉着C、白癜风D、白斑E、老年斑正确答案：D11.轻度昏迷与中度昏迷最有价值的鉴别诊断是A、角膜反射存在B、对光反射存在C、肌肉松弛D、眼球无转动E、深反射消失正确答案：D12.不能引起肺部化脓性病变的病原体是：A、肺炎球菌B、金黄色葡萄球菌C、嗜肺性军团杆菌D、肺炎杆菌E、厌氧菌正确答案：A13.发热时，呼吸会出现哪种改变A、三凹征B、呼吸过速C、腹式呼吸增强D、胸式呼吸增强E、Kussmaul呼吸正确答案：B14.轻度水肿的特点不包括A、指压后平复较快B、见于胫骨前、踝部皮下组织C、指压后可见组织轻度下陷D、仅见于眼睑软组织E、指压后可见较深的组织下陷正确答案：E15.小叶中央型肺气肿的病理改变是A、一级、二级呼吸性细支气管狭窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张B、终末细支气管以下结构全部扩张C、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张D、终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄，其远端二级呼吸性细支气管扩张E、呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张正确答案：D16.慢性阻塞性肺疾病早期的病理生理改变是:A、大气道病变B、小气道病变C、大、小气道均出现病变D、弥漫性肺泡腔弹性减退E、肺毛细血管大量减少正确答案：B17.脑梗塞，帕金森综合征患者，1周前吃虾时突发剧烈呛咳，约10分钟后咳嗽停止，昨日下午出现发热、气促。

临床医学概要习题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.心前区隆起最常见于A、肥厚性心肌病B、大量心包积液C、先天心脏病D、肺源性心脏病E、高血压心脏病正确答案：C2.下列关于弛张热的叙述正确的是A、体温升至39-40℃,持续数天,降至正常B、体温升至39℃以上,持续数小时,降至正常,后又升至39℃以上C、体温常至39℃以上,24小时波动范围范围大于2℃,但都在正常以上D、体温常至39℃以上, 24小时波动范围范围小于2℃,均在正常以上E、体温常至39℃以上, 24小时波动范围范围小于1℃正确答案：C3.一位发热患者,体温在39℃ 以上,未用任何退热降温措施,24小时内体温波动达2℃ 以上,最低时体温仍高于正常。

这种热型是A、弛张热B、稽留热C、波浪热D、回归热E、间歇热正确答案：A4.板状腹常见于A、结核性腹膜炎B、胃溃疡大出血C、急性肠穿孔D、癌性腹膜炎E、肠梗阻正确答案：C5.下列不属于感染性发热的是A、伤寒B、大叶性肺炎C、流行性脑脊髄膜炎D、肺脓肿E、中暑正确答案：E6.糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应是()A、注射处红肿、疼痛B、发生低血糖C、过敏性休克D、荨麻疹样皮疹E、注射处脂肪萎缩正确答案：B7.肺脓肿A、X线胸片有偏心空洞,内壁凸凹不平B、X线胸片大片状阴影,在肺叶或肺段分布C、X线胸片见单个薄壁圆形阴影D、X线胸片呈大片状阴影内有单个空洞伴液平E、X线胸片上部有小片状阴影伴空洞正确答案：D8.心脏触及震颤多由于A、心动过速B、心房颤动C、瓣膜关闭不全D、心室颤动E、瓣膜狭窄正确答案：E9.夜间阵发性呼吸困难见于A、急性右心功能不全B、肺气肿C、急性左心功能不全D、支气管哮喘E、胸腔积液正确答案：C10.根据乳腺癌淋巴转移的主要途径，应重点关注的部位是（）A、腹股沟B、颌下C、颈后D、颈前E、腋窝正确答案：E11.肱三头肌的反射中枢位于A、颈髓4－5节B、颈髓7－8节C、颈髓6－7节D、颈髓2－3节E、颈髓1-2节正确答案：C12.患者男性，40岁，间断规律性上腹痛5年，餐后痛明显，昨日进食2小时后疼痛加重，出现呕吐，呕吐物中有红色，你考虑患者出现呕血的病因最可能是A、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血B、白血病C、胃癌D、消化性溃疡E、急性胃炎正确答案：D13.一患者常规体检时发现空腹血糖为6.5mmol/L,下列何项不妥 ()A、空腹及餐后2小时血糖测定B、口服降血糖药物治疗C、24小时尿糖定量及糖化血红蛋白测定D、分析影响血糖结果的因素E、进行口服葡萄糖耐量试验正确答案：B14.下列引起腹部外形改变的因素中，哪一项是错误的A、弥漫性腹部膨隆——巨大腹块B、蛙状腹——腹内充气C、右上腹膨隆——原发性肝癌D、状腹-晚期癌症E、下腹部隆起——早期妊娠正确答案：A15.胸壁局部有压痛可见于( )A、胸壁局部软组织炎症或骨折B、肺结核C、大叶性肺炎D、支气管炎E、胸膜炎正确答案：A16.隆隆样杂音常出现于A、主动脉瓣第二听诊区B、主动脉瓣第一听诊区C、二尖瓣区D、肺动脉瓣区E、三尖瓣区正确答案：C17.营养性缺铁性贫血的血象特点是 ()A、RBC 减少比 Hb 减少明显B、粒细胞分叶多C、MCH=32pgD、红细胞中央淡染区扩大E、粒细胞核左移正确答案：D18.扁桃体发炎时，经检查发现腺体红肿、增大，在扁桃体隐窝内有黄白色分泌物，扁桃体肿大不超过咽腭弓者，判断扁桃体肿大为（）A、Ⅰ度B、Ⅱ度C、Ⅲ度D、不确定E、正常正确答案：A19.中度发热的口腔温度是A、37-37.2℃B、37.3-37.9℃C、38-38.9℃D、39-40.9℃E、41℃以上正确答案：C20.胸式呼吸运动减弱而腹式呼吸运动加强，常见于( )A、胸膜疾病B、大量腹水C、妊娠晚期D、腹膜炎正确答案：A21.标志着炎症波及壁腹膜的是（）A、腹壁紧张B、腹部压痛C、反跳痛D、逆蠕动波E、以上都不是正确答案：C22.头面部不能检查触痛的为( )A、上颌窦B、筛窦C、蝶窦D、额窦正确答案：B23.肝浊音界缩小见于A、急性肝炎B、急性肝坏死C、肝癌D、肝脓肿E、肝淤血正确答案：B24.2型糖尿病的特点是()A、都有"三多一少"表现B、患者体型均较肥胖C、患者空腹血糖都增高D、空腹尿糖均呈阳性E、少数以酮症酸中毒为首发表现正确答案：E25.外周血反映骨髓幼红细胞增生程度的最可靠指标是 ()A、红细胞内出现 Howell-Jolly 小体B、出现有核红细胞C、网织红细胞百分率D、网织红细胞绝对值E、血红蛋白及红细胞计数正确答案：D26.“三凹征”是指（）A、胸骨上窝、锁骨下窝、纵膈在吸气时期凹陷B、胸骨上窝、锁骨上窝、纵膈在呼气时期凹陷C、胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时期凹陷D、胸骨上窝、锁骨上窝、纵膈在吸气时期凹陷E、胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在呼气时期凹陷正确答案：C27.左心房和肺动脉段增大，心腰部饱满或膨出可见于A、包积液B、二尖瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、房间隔缺损正确答案：C28.上消化道出血患者出现柏油样便提示出血量为A、10一20mL/24hB、〉250mI/24hC、〉5一10ml/24hD、〉50一70mI/24hE、〉100一200/24h正确答案：D29.下列发热性疾病中,不伴有肝脾肿大的是A、急性ITPB、淋巴瘤C、病毒性肝炎D、传染性单核细胞增多症E、白血病正确答案：A30.腹壁静脉曲张，其血流方向向上，最可能的诊断是A、健康成年人B、肝硬化门脉高压C、下腔静脉阻塞D、上腔静脉阻塞E、下腔静脉均阻塞正确答案：C31.出现中心性发绀的疾病是A、法络四联症B、右心衰竭C、严重休克D、血栓性静脉炎E、缩窄性心包炎正确答案：A32.周围血管征不包括:A、肝颈静脉回流征阳性B、水冲脉C、毛细血管搏动征D、颈动脉搏动明显E、大动脉枪击音正确答案：A33.黄疸最先出现的部位是A、巩膜及软腭B、手掌C、足底D、颊面部E、前额及鼻部正确答案：A34.随意运动消失，对声光等刺激毫无反应，但强刺激时有痛苦表情，称为( )A、意识模糊B、深昏迷C、浅昏迷D、昏睡E、嗜睡正确答案：C35.腹壁揉面感多见于A、结核性腹膜炎B、胃肠穿孔C、肝脾破裂D、急性胰腺炎E、急性胆囊炎正确答案：A36.某病人，心率94次/分，吸气时心率增快，呼气时心率减慢，心尖部有舒张期杂音，心底部第心音亢进，反映有病理变化的特征是A、呼吸B、第二心音C、杂音D、心律E、心率正确答案：C37.诊断缺铁性贫血早期的实验室依据是 ()A、骨髓象红细胞胞浆成熟落后于胞核B、血清铁蛋白降低C、血清总铁结合力增高D、外周血呈小细胞低色素性贫血E、血清铁降低正确答案：B38.夜间阵发性呼吸困难常见于（）A、支气管哮喘B、肺气肿C、胸腔积液D、急性右心功能不全E、急性左心功能不全正确答案：E39.患者男，30岁进食新鲜的蚕豆后出现发热，腰痛皮肤粘膜黄染化验尿胆红素成阴性其病因是A、肝硬化B、胆汁淤积性黄疸C、溶血性贫血D、胆道蛔虫症E、急性胆囊炎正确答案：C40.哪种先天性心脏病肺血减少A、房间隔缺损B、艾森曼格氏综合征C、动脉导管未闭D、室间隔缺损E、法洛四联症正确答案：E41.肠鸣音亢进见于如下疾病，但除外A、服用泻剂B、急性肠炎C、低血钾D、机械性肠梗阻E、肠蠕动增强正确答案：C42.与蜘蛛痣形成相关的因素是 ( )A、凝血机制障碍B、体内雌激素增高C、毛细血管脆性增加D、血小板减少E、严重感染正确答案：B43.女性,30 岁,月经量多已 2 年。

临床医学概论习题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.反映心房开始除极到心室开始除极的时间是( ）A、P波B、P-R间期C、QRS间期D、ST段E、Q-T间期正确答案：B2.颈部强直可见于（）A、高血压病B、右心衰竭C、主动脉瓣关闭不全D、脑膜炎E、糖尿病正确答案：D3.肝硬化最常见的并发症是（）A、肝性脑病B、上消化道出血C、肝肾综合征D、肝癌E、感染正确答案：B4.中性粒细胞减少常见于（）A、脾功能亢进B、严重外伤C、急性中毒D、恶性肿瘤E、急性感染正确答案：A5.代表心室除极复极电位变化的是（）A、Q-T间期B、T波C、P波D、QRS波E、P-R间期正确答案：A6.急性肾盂肾炎患者每日饮水应大于2 000 mL，其目的是（）A、有利于药物的吸收B、促进排尿，冲洗细菌C、促进解毒D、避免药物不良反应E、补充水分正确答案：B7.患者，女性，48岁。

慢性肾小球肾炎病史15年，3天前劳累后出现乏力，头痛，食欲减退，夜尿增多。

内生肌酐清除率为25ml/分。

此时患者饮食中蛋白质应选择的是（）A、少量动物蛋白B、适量植物蛋白C、大量植物蛋白D、少量植物蛋白E、大量动物蛋白正确答案：A8.第一心音的听诊特点错误的是（）A、持续时间短B、音调较低吨C、在心尖部最响D、音响强度较响E、与心尖搏动同时出现正确答案：A9.下列与原发性高血压发病无关的是（）A、免疫缺陷B、精神过度紧张C、遗传D、体重超重E、钠盐摄入过多正确答案：A10.关于抗结核的疗效考核主要指标是：A、临床表现B、结核菌素试验C、痰结核菌检查D、纤维支气管镜检查E、胸部X线正确答案：C11.患者，男性，50岁。

近1年来多饮、多尿、多食，体重下降，诊断为“2型糖尿病”在进行饮食治疗时，不合适的方案是（）A、糖类占总热量的50%～60%，忌高糖食物B、每日可进三餐或四餐，多按2/5、2/5、1/5C、根据生活习惯、病情和配合用药情况进行合理安排D、每日可进三餐或四餐，多按1/3、1/3、1/3E、脂肪约占30%，以植物油为主正确答案：B12.尿标本采集最可靠的是（）A、清洁中段尿B、膀胱穿刺尿C、终末尿D、导尿E、起始尿正确答案：A13.小脑病变病人行走时呈（）A、醉酒步态B、慌张步态C、舞蹈步态D、跨阈步态E、鸭行步态正确答案：A14.体格检查时注意事项正确的是（）A、检查卧位病人时应站立于病人右侧B、判断黄疸应在灯光下进行C、必须用屏风遮挡，或有第三者在场D、对危重病人应详细的询问和体检E、一般仅在病人入院时进行正确答案：A15.高血压性脑出血最好发的血管是A、基底动脉B、大脑后动脉C、大脑前动脉D、豆纹动脉E、大脑中动脉正确答案：D16.X线钡餐检査胃溃疡的主要诊断依据是（）A、龛影B、变形C、僵硬D、痉挛E、缺损正确答案：A17.心肌梗死后24小时内应避免使用（）A、吗啡B、速尿C、血管紧张素转换酶抑制剂D、哌替啶E、洋地黄正确答案：E18.胸廓前后径大于左右径见于( )A、肺气肿B、气胸C、胸腔积液D、肺结核E、佝偻病正确答案：E19.肺结核患者可出现（）A、急性病容B、慢性病容C、二尖瓣面容D、贫血面容E、脱水面容正确答案：B20.心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为：（）A、15：2B、30：1C、30：2D、15：1正确答案：C21.为促进铁的吸收，与口服铁剂同时服用的是（）A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、维生素DE、维生素E正确答案：C22.尿毒症出现手足抽搐的常见原因为（）A、低血钙B、高血钾C、高血磷D、低血钾E、高血钙正确答案：A23.男性，45岁，饮酒20余年，3两白酒/日。

临床医学概要测试题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是A、自体输血B、输新鲜冰冻血浆C、输新鲜血D、输浓缩红细胞E、输白蛋白制剂正确答案：A2.低渗性缺水常无A、口渴感B、缺钠C、缺水D、血容量减少E、少尿正确答案：A3.男性,53岁。

汽车撞伤3小时急诊入院。

检查:骨盆骨折,左股骨干骨折及左胫腓骨开放性骨折。

入院后首先应密切观察的是哪一种并发症A、创伤性关节炎B、休克C、坠积性肺炎D、创口感染E、尿路感染及结石正确答案：B4.口底及下颌的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是A、化脓性心包炎;B、脓毒症 ;C、颅内化脓性海绵状静脉窦炎;D、喉头水肿,压迫气管,呼吸困难,窒息;E、纵隔化脓感染;正确答案：D5.成人心肺复苏的合理顺序是A、开放气道一胸外按压一人工呼吸;B、胸外按压一人工呼吸一开放气道;C、胸外按压一开放气道一人工呼吸;D、开放气道一人工呼吸一胸外按压;E、人工呼吸一胸外按压一开放气道;正确答案：C6.女性,62岁,持续性右上腹胀痛6小时,伴寒战、高热,黄疸。

既往有类似发作历史。

查体:体温39.2℃,血压70/50mmHg,心率120次/分,神志淡漠,巩膜和皮肤黄染,右上腹肌紧张,压痛阳性。

白细胞24×109/L,最大可能的诊断是A、急性胃穿孔B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、以上都不是正确答案：D7.低钾血症少见于A、碱中毒B、急性肾衰竭C、长期进食不足D、持续胃肠减压E、大量输入葡萄糖和胰岛素正确答案：B8.急性肠梗阻、大量呕吐、脉搏细数、血压下降为A、高血钾症B、等渗性脱水C、高渗性脱水D、低血钾症E、低渗性脱水正确答案：B9.外科病人最易发生水和钠代谢紊乱是A、低渗性缺水B、原发性缺水C、高渗性缺水D、水过多E、等渗性缺水正确答案：E10.休克抑制期微循环变化主要是A、出现弥散性血管内凝血;B、毛细血管前括约肌舒张;C、动静脉短路开放;D、毛细血管后静脉舒张;E、毛细血管前括约肌收缩;正确答案：B11.肠梗阻诊断明确后,极为重要的是了解:A、梗阻是否绞窄B、梗阻的原因C、梗阻的部位D、梗阻的发生速度E、梗阻的程度正确答案：A12.腹膜炎引起的肠梗阻属于( )A、机械性绞窄性肠梗阻B、痉挛性肠梗阻C、机械性单纯性肠梗阻D、麻痹性肠梗阻E、血运性肠梗阻正确答案：D13.麻醉中的手术病人,如出现输血后溶血反应,下列哪一项对诊断最重要A、喉头水肿、呼吸困难;B、皮肤荨麻疹;C、心率增快,大量血性泡沫痰;D、伤口渗血、低血压;E、血红蛋白尿;正确答案：D14.可引起感染性休克的是A、脾破裂B、青霉素过敏C、绞窄性肠梗阻D、骨盆骨折E、张力性气胸正确答案：C15.下肢动脉硬化闭塞症主要病因是( )A、静脉曲张B、动脉粥样硬化C、静脉闭塞D、动脉栓塞E、动脉狭窄正确答案：B16.休克病人中心静脉压为6cmH2O,血压80/65mmHg,处理原则为A、使用强心药物B、用扩血管药C、充分补液D、适当补液E、补液试验正确答案：E17.患者女性,70岁,护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐,呼吸断续,瞳孔散大,在对其进行心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例应为A、30:4B、15:2C、15:1D、30:2E、30:1正确答案：D18.绞窄性肠梗阻临床表现,下列哪项是错误的A、腹痛持续加重,无缓解B、X线检查见膨胀肠袢位置形状随体位和时间而变C、呕吐血性或棕褐色液体D、腹部出现腹膜刺激征E、肠鸣音消失或减弱正确答案：B19.代谢性酸中毒病人一般不表现为A、面部潮红B、学吸深而快C、心率加快D、尿液呈中性E、呼气有酮味正确答案：D20.B超检查胆囊前应常规禁食A、3小时B、4小时C、6小时D、8小时E、12小时正确答案：D21.胆固醇结石好发于A、肝总管B、胆囊C、右肝管D、左肝管E、胆总管正确答案：B22.女.28岁,持续性脐周痛,阵发性加剧,伴肛门停止排便排气5天,病后呕吐食物。

临床医学概论试题库（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、皮肤发黄多出现于手掌、足底部位，常见于：A、服用阿的平B、溶血性疾病C、过多食用富含胡萝卜素的果蔬D、肝脏病E、胆石症正确答案：C2、某高血压患者，病程 10 年，血压 166/106mmHg，伴有左室肥大，心功能Ⅲ级，曾有过短暂性脑缺血发作，该病人血压属于（）A、高血压 3 级，高危B、高血压 2 级，高危C、高血压 2 级，中危D、高血压 2 级，极高危E、高血压 3 级，中危正确答案：D3、结肠癌最早出现的症状是A、消瘦B、腹胀C、贫血D、腹部包块E、排便习惯和分辨的性状的改变正确答案：E4、下列哪项不属于门脉高压症候群A、腹水B、食管和胃底静脉曲张C、脾脏增大D、肝脏增大E、痔核形成正确答案：D5、腹股沟疝修补术后沙袋压迫伤口的主要目的A、减少卧床活动B、减少腹内压力C、是防止伤口裂开D、防止疝内容物脱出E、防止阴囊血肿正确答案：E6、下列哪项可引起局部水肿A、肝硬化B、营养不良C、丝虫病D、肾病综合征E、右心衰竭正确答案：C7、万先生，55岁。

1年内出现3次突然说话不流利，每次持续30分钟左右，第3次伴右侧肢体麻木。

神经系统检查正常。

有动脉硬化病史。

最可能的诊断是A、短暂性脑缺血发作B、偏头痛C、颈椎病D、顶叶肿瘤E、癫痫部分性发作正确答案：A8、伤寒的常见热型为：A、张弛热B、不规则热C、间歇热D、稽留热E、波状热正确答案：D9、面部的感觉由哪对颅神经支配：A、舌下神经B、迷走神经C、三叉神经D、面神经E、舌咽神经正确答案：C10、男性，41 岁，胸背部多处被刀刺伤，体检左前胸见一3×1.5cm 伤口，可听见气体进出声，背后右侧肩胛骨处两处 2cm 长伤口，可探及骨质，此时首要的处理措施是A、吸氧，摄Ｘ线片B、迅速封闭前胸伤口C、清创术D、胸腔穿刺排气E、剖胸探查正确答案：B11、休克病人最为合理的体位为A、头和躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°体位B、头低足高位C、侧卧位D、平卧位E、头部水平位，下肢抬高10°正确答案：A12、男，18岁。

临床医学概要练习题库与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、心脏前负荷增高时,心脏的主要代偿机制是( )A、交感神经兴奋性增加B、Frank-Starling机制C、心脏扩大D、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活E、心肌肥厚正确答案：B2、肝硬化腹水的错误措施是 ( )A、联合应用留钾和排钾利尿剂B、一般进水量限制在1000ml/d左右C、低盐饮食D、少量多次补充白蛋白E、单纯放腹水是加快各种程度肝硬化腹水消退的重要手段正确答案：E3、女,50岁,肝硬化腹水患者,尿少,双下肢浮肿,脉搏140次/分,呼吸38次/分,端坐位,有脐疝。

治疗首选 ( )A、口服利尿剂B、静脉注射白蛋白C、穿刺放腹水D、导泻E、强心剂正确答案：A4、促使溃疡病发生、发展的因素中,属于胃肠黏膜保护因素的是 ( )A、幽门螺杆菌感染B、胰酶C、胃酸和胃蛋白酶D、前列腺素E、阿司匹林正确答案：D5、用131I治疗Graves病后,一般需观察多久才能进行第二次131 I治疗 ( )A、3个月B、6个月C、2个月D、12个月E、1个月正确答案：B6、维生素D缺乏病由骨样组织增生所致的骨骼改变为( )A、方颅B、肋膈沟(赫氏沟)C、鸡胸或漏斗胸D、"O"形腿或"X"形腿E、脊椎后突或侧弯正确答案：A7、有利于急性肾炎诊断的血液生化改变是 ( )A、血浆蛋白明显下降B、血清胆固醇升高C、抗链'O'滴度升高D、血清免疫球蛋白升高E、血清C3暂时下降正确答案：E8、婴儿急性腹泻所致中度脱水,判断脱水性质有困难时,补充累积损失量应选A、1/2张含钠液B、1/3张含钠液C、生理维持液D、2/3张含钠液E、1/4张含钠液正确答案：A9、明确泌尿系感染首先取决于( )A、排尿困难B、尿道外口红肿C、尿内发现大量红细胞D、会阴部疼痛E、尿内找到细菌或出现白细胞正确答案：E10、在院外获得的细菌性肺炎,常见的病原菌是( )A、金黄色葡萄球菌B、结核杆菌C、流感嗜血杆菌D、大肠杆菌E、肺炎链球菌正确答案：E11、室间隔缺损的典型杂音是( )A、胸骨左缘2~3肋间Ⅲ级以上连续性杂音B、胸骨左缘2~3肋间Ⅲ级以上舒张期杂音C、胸骨左缘3~4肋间Ⅲ级以上收缩期杂音D、胸骨左缘3~4肋间Ⅲ级以上舒张期杂音E、以上都不是正确答案：C12、细菌性阴道病的诊断标准，不恰当的是( )A、阴道分泌物均质、稀薄B、阴道PH>4.5C、线索细胞阳性D、阴道黏膜炎症改变显著E、加入10%KOH于阴道分泌物中产生腥臭味正确答案：D13、肝硬化患者全血细胞减少最主要的原因是 ( )A、肝肾综合征B、上消化道出血C、营养吸收障碍D、骨髓造血功能低下E、脾功能亢进正确答案：E14、近来研究提示Graves病的发病与下列哪种细菌感染有关 ( )A、幽门螺杆菌B、大肠杆菌C、α链球D、肺炎球菌E、耶尔森菌正确答案：E15、急性肾盂肾炎的疗程通常是( )A、1周B、2周C、4周D、6周E、3周正确答案：B16、一大叶性肺炎病人,在常规青霉素治疗下,病程延长或退热后又发冷发热,白细胞增高,你首先应考虑是( )A、发生了并发症B、支持疗法不力C、细菌产生耐药性D、青霉素剂量不足E、机体抵抗力差正确答案：A17、十二指肠溃疡的好发部位是 ( )A、十二指肠水平部B、十二指肠升部C、十二指肠降部D、十二指肠球部前壁E、十二指肠乳头处正确答案：D18、先心病患儿,胸骨左缘2、3肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二音亢迸、固定分裂,ECG示右心室大诊断考虑( )A、动脉导管未闭B、室间隔缺损C、房间隔缺损D、肺动脉狭窄E、法乐四联症正确答案：C19、引起门静脉高压症的最常见原因是 ( )A、肝炎后肝硬化B、肝包虫病C、血吸虫性肝硬化D、先天性门静脉狭窄E、胆汁性肝硬化正确答案：A20、引起小儿维生素D缺乏性佝偻病的主要原因是( )A、缺钙B、缺乏维生素DC、甲状旁腺功能不D、食物中热能和蛋白质不足E、食物中钙磷比例不当正确答案：B21、肺炎球菌肺炎痊愈后,一般肺部常遗留什么样的病变( )A、轻微肺纤维化B、局部机化性肺炎C、局限性肺气肿D、小囊肿E、完全吸收不留痕迹正确答案：E22、下列哪项属于肾功能不全的衰竭期 ( )A、GFR>50ml/min,Cr>445 umol/L,BUN<9mmol/LB、GFR25~50ml/min,Cr>178umol /L,BUN<9mmol/LC、GFR<25ml/min,Cr>178umol/L,BUN>20mmol/LD、GFR25~50ml/min,Cr>445μmol /L,BUN>20mmol/LE、GFR<25ml/min,Cr>445μmol/L,BUN>20mmol/L正确答案：E23、肺炎球菌肺炎出现呼吸困难的主要原因( )A、气道阻塞B、PaCO2升高C、限制性通气障碍D、高热E、V/Q比例失调正确答案：E24、婴幼儿肺炎鼻前庭导管给氧,氧流量和氧浓度的选择是( )A、氧流量9~10L/min,氧浓度<90%B、氧流量2~4L/min,氧浓度<60%C、氧流量0.5~1L/min,氧浓度<40%D、氧流量5~6L/min,氧浓度<70%E、氧流量7~8L/min,氧浓度<80%正确答案：D25、下尿路感染的主要症状是( )A、耻骨上疼痛B、尿频、尿急、尿痛C、大便里急后D、脓血尿E、会阴部疼痛正确答案：B26、胃溃疡患者上腹部疼痛典型节律是 ( )A、进食-缓解-疼痛B、缓解-疼痛-进食C、疼痛-进食-缓解D、进食-疼痛-缓解E、疼痛-进食-疼痛正确答案：D27、引起肺炎球菌肺炎低氧血症的原因是( )A、痰液阻塞气道B、支气管痉挛C、V/Q>0.8D、高热E、V/Q<0.8正确答案：E28、下列哪一项是慢肾衰最高危的结果 ( )A、血钙1.8mmo/LB、血肌酐1600umoLC、尿素氮33mmol/LD、血钾6.8mmol/L正确答案：D29、某高血压患者,与他人争吵后血压剧升至250/120mmHg,发生癫痫抽搐、呕吐、意识模糊等中枢神经系统功能障碍表现,最可能的诊断为( )A、脑梗死B、高血压脑病C、脑出血D、暂时性脑出血E、蛛网膜下腔出血正确答案：B30、肺炎并发呼吸衰竭的主要诊断依据为: ( )A、严重气促B、明显三凹征C、烦躁不安D、血气分析E、严重青紫正确答案：D31、消化性溃疡病的主要临床表现 ( )A、食欲不振、上腹部不适B、精神、神经症状C、慢性、周期性、节律性上腹痛D、反酸、暧气E、持续性上腹痛正确答案：C32、某糖尿病病人经常发生发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛,经医院诊治为糖尿病合并肾盂肾炎,其病情反复发作的原因是 ( )A、会阴部疾病B、膀胱结石C、身体衰弱D、尿中有糖易于感染E、前尿道有损伤正确答案：D33、抗甲状腺药停药的关键指征是 ( )A、T3、T4正常B、T3、T4正常,TRAb明显下降或转阴C、TSH正常D、RT3 正常E、临床甲亢表现消失正确答案：B34、甲状腺激素是由 ( )A、甲状腺胶质细胞分泌B、甲状腺腺泡细胞分泌C、甲状旁腺细胞分泌D、甲状腺腺泡旁细胞分泌E、以上都不是正确答案：B35、早期原发性胆汁性肝硬化典型、常见的生化指标异常为 ( )A、血氨明显升高B、血清胆红素明显升高,以升高,以间接胆红素升高为主C、血清碱性磷酸酶升高D、血清丙氨酸氨基转移酶明显升高E、血清清蛋白明显降低正确答案：C36、下列哪一项对诊断尿路感染最有意义( )A、血白细胞总数升高B、尿频.尿急.尿痛C、清洁中段尿培养细菌计数≥105/mlD、畏寒.发热.头痛E、清洁中段尿白细胞>5/HP正确答案：C37、胃溃疡发病的最主要因素是 ( )A、胃酸分泌增高B、免疫因素C、饮食不节D、胃黏膜屏障减弱E、遗传因素正确答案：D38、2型糖尿病病人最常见的死亡原因是 ( )A、感染B、低血糖C、酮症酸中毒D、糖尿病肾病E、心脑血管意外正确答案：E39、肝硬化患者出现血性腹水,无腹痛及发热。

临床医学概论复习题答案一、选择题1. 临床医学的定义是什么？A. 研究疾病的发病机制B. 研究疾病的预防和治疗C. 研究疾病的流行病学D. 研究疾病的病理生理答案：B2. 以下哪项不是临床医学的主要任务？A. 疾病的诊断B. 疾病的治疗C. 疾病的预防D. 疾病的研究答案：D3. 临床医学与基础医学的主要区别是什么？A. 研究对象不同B. 研究方法不同C. 研究目的不同D. 研究内容不同答案：C4. 临床医学的基本原则包括哪些？A. 个体化治疗原则B. 整体性治疗原则C. 循证医学原则D. 所有上述原则5. 以下哪项不是临床医学研究的方法？A. 临床试验B. 病例对照研究C. 队列研究D. 动物实验答案：D二、填空题1. 临床医学的主要研究对象是________。

答案：病人2. 临床医学的主要研究内容是疾病的________和________。

答案：诊断、治疗3. 循证医学的核心是________。

答案：最佳证据4. 个体化治疗原则强调的是________。

答案：根据病人的具体情况制定治疗方案5. 临床医学研究的最终目的是________。

答案：提高病人的健康水平和生活质量三、简答题1. 简述临床医学与基础医学的关系。

答案：临床医学与基础医学是医学的两个重要分支，它们相互依存、相互促进。

基础医学主要研究疾病的发病机制、病理生理等，为临床医学提供理论基础；而临床医学则侧重于疾病的诊断、治疗和预防，将基础医学的研究成果应用于临床实践，以提高病人的健康水平和生2. 简述循证医学的主要内容。

答案：循证医学是一种以最佳证据为基础的临床决策方法。

它强调在临床实践中，医生应根据最新的科学研究证据、病人的具体情况和自己的临床经验，做出最佳的诊断和治疗决策。

循证医学的核心是最佳证据，包括临床试验、病例对照研究、队列研究等，这些研究方法能够提供高质量的科学证据，帮助医生做出更准确的临床决策。

3. 简述个体化治疗原则的重要性。

《临床医学概要》复习题带答案一、单选题：1、感染性发热最常见的病原体是（）A.病毒B.肺炎支原体C.真菌D.细菌E.立克次体2、发热最常见的原因是（）A.感染B.无菌坏死物质吸收C.抗原抗体反应D.广泛性皮炎E.重度安眠药中毒3、有关心源性水肿，不正确的是（）A.从眼睑、颜面开始而延及全身B.比较坚实，移动性小C.从足开始，向上延及全身D.发展较慢E.伴有心功能不全体征4、咳嗽咳痰最常见的原因是（）A.自发性气胸B.呼吸道感染C.二尖瓣狭窄D.脑炎E.肺栓塞5、持续性或间断性少量咯血或痰中带血，最常见于（）A.肺结核B.支气管肺癌C.慢性肺脓肿D.慢性支气管炎E.支原体肺炎6、严重的吸气性呼吸困难最主要的特点为（）A.呼吸不规则B.发绀明显C.呼吸深而慢D.出现三凹征E.中毒7、血管壁功能异常所致的出血性疾病是（）A.特发性血小板减少性紫癜B.血友病C.弥散性血管内凝血D.过敏性紫癜E.血小板增多症8、心力衰竭引起的发绀属于（）A.心性发绀B.淤血性周围性发绀C.缺血性周围性发绀D.混合性发绀E.肺性发绀9、引起呼吸困难的病因最多见的是（）A.呼吸系统疾病B.心血管疾病C.中毒D.血液病E.神经精神因素10、呕吐伴上腹节律性、周期性痛可见于（）A.急性胃炎B.慢性胃炎C.消化性溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤11、血尿伴肾绞痛最常见的疾病是（）A.肾小球肾炎B.肾结核C.膀胱结石D.输尿管结石E.多囊肾12、在我国引起慢性肺源性心脏病最常见的是（）A.慢性阻塞性肺疾病B.支气管哮喘C.重症肺结核D.尘肺E.特发性肺间质纤维化13、腹部揉面感最多见于（）A.胃穿孔B.腹腔内出血C.急性弥漫性腹膜炎D.结核性腹膜炎E.急性阑尾炎14、血尿是指尿液离心沉淀后镜检每高倍镜视野红细胞（）A.1-2个B.2个C.3个以上D.5个E.10个15、头痛伴脑膜刺激征可见于（）A.三叉神经痛B.偏头痛C.青光眼D.蛛网膜下腔出血E.癔症性头痛16、引起晕厥的主要原因之一是由于下列哪种营养成分的含量急剧下降所引起的（）A.水分B.维生素C.血糖D.蛋白质E.钙17、40岁以上,尿频、尿急伴无痛性血尿多见于( )A.前列腺炎B.膀胱癌C.前列腺增生B. D.膀胱结核 E.急性肾孟肾炎18、腹腔积液伴肝大时,应采用（）A.深压触诊法B.浅部触诊法C.深部滑行触诊法D.冲击触诊法E.双手触诊法19、牙关紧闭,面肌痉挛,呈苦笑状,见于（）A.风湿性心瓣膜病B.破伤风C.狂犬病D.帕金森病E.黏液性水肿20、可感到液波震颤，游离腹水量需达（）A.1000mlB.2000mlC.1500mlD.2500mlE.3000-4000m21、病史的主体部分是( )A.现病史B.主诉C.个人史D.月经、生育史E.家族史22、呼气有烂苹果味,最常见于( )A.肝昏迷B.尿毒症C.糖尿病酮症酸中毒D.酒精中毒E.有机磷农药中毒23、以下间接叩诊法描述中,不正确的是( )A.叩诊要灵活、短促、有弹性B. 同一部位只能连续叩击2-3下C.左手中指第二指节紧贴叩诊部位D. 叩击部位是左手中指第二指节E.以腕关节及掌指关节活动为主24、小儿佝偻病时的头颅异常表现为( )A.小颅B.巨颅C.方颅D.尖颅E.长颅25、光线照射一侧眼时,另一侧眼瞳孔缩小,此反应称（）A.直接对光反射以B.间接对光反射C.集合反射D.近反射E.辐辏反射26、下列关于扁桃体肿大的叙述,正确的是（）A.I 度肿大为刚超过咽腭弓B.Ⅱ 度肿大为达到咽后壁中线C.超过咽腭弓而未达到中线是皿度肿大D.扁桃体肿大共分4度E.达到或超过咽后壁中线为扁桃体Ⅱ度肿大27、面容惊愕、眼裂增宽眼球突出、目光有神、兴奋不安烦所躁易怒的面容是( )A.黏液水肿面容B.甲状腺功能亢进面容C.肾病面容D.慢性病容E.贫血面容28、慌张步态见于( )A.脊髓疾病B.帕金森病C.小脑疾病D.佝偻病E.巴比妥类中毒29、触诊肿大的浅表淋巴结应注意的内容不包括( )A.部位B.大小C.数量D.硬度E.病因30、寻找肋间的标志是( )A.胸骨柄B.胸骨角C.肩胛下角D.剑突E.脊柱棘突31、常用来确定肺下界的是( )A.腋前线、腋中线、肩胛线B.锁骨中线、腋中线、肩胛线C.锁骨中线、后正中线、腋前线D.腋后线、后正中线、胸骨旁线E.腋前线、腋中线、腋后线32、影响语音震颤强弱的主要因素是( )A.支气管距胸壁的距离B.气道是否畅通,胸壁传导是否良好C.患者体质状况D.胸壁厚薄E.性别33、胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点为( )A.有无心脏病史B.患者体质状况C.屏气时摩擦感是否消失D.咳嗽后摩擦感是否消失E.变动体位摩擦感是否消失34、肺部叩诊时顺序是( )A.由肺尖开始，自上而下分别检查前胸、侧胸和背部B.由背部开始、分别检查前胸侧胸C.自下而上分别检查前胸、侧胸和背部D.肺部叩诊坐位、卧位听诊顺序不一致E.自腋前线开始至肩胛线35、周围型肺癌的典型X线征象是( )A.可出现反S状征象B.团块状病灶，呈分叶状，边缘有短细毛刺C.密度较淡,边缘模糊的小圆形阴影D.薄壁空洞，周围有索条状影E.好发于肺尖部的片状影36、在心电图上P波反映的是( )A.窦房结除极B.窦房结复极C.心房除极D.心房复极E.房室结除极37、超声诊断主要应用的是( )A.纵波B.表面波C.横波D.球面波E.切面波38、动脉粥样硬化一般不累及( )A.冠状动脉B.主动脉C.肾动脉D.颈动脉E.肺动脉39、高血压性心脏病在后前位X线片上心影呈( )A.靴形B.梨形C.烧瓶状D.普大型E.滴状40、支气管哮喘的临床特征主要是( )A.吸气性呼吸困难B.肺部有较多喘鸣伴肺底湿啰音C.反复发作性呼气性呼吸困难41、体温急骤上升至39°C或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平，高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次的是（）A.稽留热B.间歇热C.弛张热D.波状热E.回归热42、发热的分度不正确的是（）A.低热37.3Ⅱ-38ⅡB.中度热38.1Ⅱ-39ⅡC.高热39.1Ⅱ-41ⅡD.超高热>41ⅡE.以上都不是43、肾源性水肿的特点是（）A.从足部开始，向上延及全身B.发展较慢C.从眼睑、颜面开始而延及全身D.比较坚实，移动性小E.心脏有杂音44、黄绿色或翠绿色痰液提示（）A.厌氧菌感染B.铜绿假单胞菌感染C.肺炎球菌感染D.真菌感染E.包虫病45、每天咯血量为多少时属于中等量咯血（）A.>100mlB.>500mlC.100-500mlD.500-1000mlE.1000ml以上46、下列疾病均有胸痛表现，哪种病因所致胸痛可伴有恐惧感、濒死感（）A.急性心肌梗死B.胸部带状疱疹C.心绞痛D.干性胸膜炎E.夹层动脉瘤47、紫癜的皮下出血面积为（）A.<2mmB.2-3mmC.3-5mmD.5-6mmE.>6mm48、有关周围性发绀，不正确的是（）A.发绀皮肤温暖B.多由于周围循环血流障碍所致C.发绀多见于肢体的末端与下垂部位D.给予按摩或加温，皮肤转暖，发绀可消退E.多见于渗出性心包炎心包压塞49、心绞痛的疼痛多为（）A.刀割样B.烧灼样C.绞榨样痛D.刺痛E.撕裂样痛50、引起心悸最常见的原因（）A.高血压B.心律失常C.冠心病D.神经官能症E.心肌病51、呕吐大量隔夜宿食可见于（）A.急性胃炎B.慢性胃炎C.消化性溃疡D.急性肝炎E.幽门梗阻52、消化性溃疡的腹痛特点是（）A.上腹痛B.剑突下痛C.脐周痛D.上腹部节律性、周期性痛E.下腹痛33、下列引起上消化道出血的原因，最常见的是（）A.胃癌B.消化性溃疡C.胃底、食管静脉曲张破裂D.慢性胃炎E.血友病54、溶血性黄疸的常见特点（）A.血清结合胆红素明显增高B.大便颜色变浅C.结合、非结合胆红素均明显增高D.血清非结合胆红素明显增高E.血清结合胆红素增高，尿胆红素阳性55、血尿伴肾绞痛最常见的疾病是（）A.肾小球肾炎B.肾结核C.膀胱结石D.输尿管结石E.多囊肾56、1岁小儿，抽搐为间歇性双侧强直性肌痉挛，呈“助产士手”，最可能为（）A.小儿癫痫B.婴儿痉挛C.低钙血症D.高热惊厥E.重症感染57、肺内空洞患者肺部叩诊呈（）A.清音B.过清音C.鼓音D.浊音E.实音58、佝偻病的典型步态是（）A.共济失调步态B.跨阈步态C.慌张步态D.蹒跚步态E.间歇性跛行59、下列关于胆道蛔虫症的叙述，正确的是（）A.突发上腹部剧痛伴腹膜刺激征B.上腹部绞痛伴畏寒，发热C.阵发性剑突下钻顶样疼痛伴呕吐D.外伤后剧烈腹痛伴休克E.腹痛、呕吐、便秘、肠鸣音亢进或消失60、探测腹部深部病变部位或确定腹部上痛点、反跳痛,应当采用（）A.深压触诊法B.深部滑行触诊法C.双手触诊法D.浅部触诊法E.冲击触诊法61、遗传病病史属于（）A.现病史B.个人史C.家族史D.婚姻史E.既往史62、有关问诊的技巧，不正确的是（）A.避免使用医学术语B.可诱导或(和)暗示患者C.应遵循从一般提问到到直接提同的原则D.问诊要有系统性和目的性E.及时引证和核实患者提供的病史资料63、有关叩诊注意事项，错误的是（）A.应充分暴露检查部位B.左手指紧贴叩诊部位C.叩击方向与叩诊部位垂直D.检查部位的肌肉应充分放松E.叩诊时应以腕关节与掌指关节的力量叩诊64、叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时可产生（）A.鼓音B清音 C.实音 D.浊音 E.过清音65、检查腹部最常采用的是（）A.视诊B.触诊C.叩诊D.听诊E.嗅诊66、下列疾病中,蛙状鼻可见于（）A.黑热病B.鼻息肉C.鼻骨破坏D.鼻骨发育不良 E .先天性梅毒67、面色苍白、唇舌色淡、表情疲惫的面容是（）A.急性病容B.慢性病容C.伤寒面容D.贫血面容E.肾病面容68、评价营养状态的主要指标不包括（）A.皮肤B.毛发C.皮下脂肪D.肌肉E.身高69、颈部检查的最佳体位是（）A.仰卧位B.坐位C.侧卧位D.俯卧位E.蹲位70、三凹征是指（）A.吸气时，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷B.呼气时，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷C.吸气时，胸骨上窝、腹部、肋间隙向内凹陷D.呼气时，胸骨上窝、腹部、肋间隙向内凹陷E.吸气时，腹上角、肋间隙、锁骨上窝凹陷71、胸壁静脉曲张，血流方向自上向下，提示（）A.上腔静脉阻寨B.下腔静脉阻塞C.腋静脉阻寨D.门静脉阻塞E.正常72、正常成人胸廓前后径与横径之比为（）A.1:1B.1:1.5C.1:2D.1:2.5E.3:273、语音共振增强见于（）A.胸膜腔积液B.胸膜增厚C.阻塞性肺气肿D.大叶性肺炎实变期E.气胸74、正常成人心尖搏动位于（）A.第4肋间，左锁骨中线内侧0.1~0.5cmB.第5肋间,左锁骨中线内侧0.5~1.0cmC.第6肋间,右锁骨中线内侧0.5~1.0cmD.第4肋间，左锁骨中线内侧1.0~1.5cmE.第5肋间,右锁骨中线内侧2.0~2.5cm75、X线造影诊断消化性溃疡的主要依据是（）A.龛影B.痉挛性切迹C.局部压痛D.激惹征象E.以上都不是76、心电图中，ST段反映（）A.心室除极B.心房复极C.心房除极D.心室缓慢复极E.心室快速复极77、诊断先天性心脏病首选的是（）A.心电图B.超声心动C.X线胸片D.磁共振E.CT78、慢性支气管炎最主要的病因是（）A.感染B.环境污染C.遗传因素D.气候因素E.长期吸烟79、COPD的标志性症状是（）A.慢性咳嗽B.慢性咳痰C.活动后胸闷气短D.胸痛E.咯血80、支气管哮喘发作时,最有诊断意义的是( )A.胸廓饱满B.肋间隙增宽C.胸部语颤减弱D.胸部过清音E.两肺广泛哮鸣音二、判断题：1、有心悸症状者，大多有不同程度的心脏疾患。

临床概要试题及答案一、单项选择题（每题1分，共10分）1. 以下哪项不是临床诊断的基本原则？A. 病史收集B. 体格检查C. 实验室检查D. 患者自述2. 临床治疗中，以下哪项措施不属于药物治疗？A. 抗生素B. 物理治疗C. 化疗药物D. 激素治疗3. 以下哪项是临床护理中的基本操作？A. 血压测量B. 心电图检查C. 血液透析D. 手术操作4. 以下哪项是临床常见的急性炎症性疾病？A. 糖尿病B. 冠心病C. 肺炎D. 贫血5. 以下哪项是临床常见的慢性疾病？A. 急性阑尾炎B. 急性肾小球肾炎C. 慢性支气管炎D. 急性肝炎6. 以下哪项是临床诊断中常用的影像学检查？A. 脑电图B. X光片C. 超声波检查D. 心电图7. 以下哪项是临床治疗中常用的介入治疗？A. 药物治疗B. 放射治疗C. 心理治疗D. 内镜治疗8. 以下哪项是临床治疗中常用的物理治疗？A. 抗生素治疗B. 化疗C. 电疗D. 透析9. 以下哪项是临床护理中常用的健康教育方式？A. 口头讲解B. 书面材料C. 视频播放D. 以上都是10. 以下哪项是临床常见的恶性肿瘤？A. 甲状腺瘤B. 肝囊肿C. 肺癌D. 肾囊肿二、多项选择题（每题2分，共10分）1. 以下哪些是临床诊断的基本原则？A. 病史收集B. 体格检查C. 实验室检查D. 影像学检查2. 以下哪些是临床治疗中常用的药物治疗？A. 抗生素B. 化疗药物C. 激素治疗D. 物理治疗3. 以下哪些是临床护理中的基本操作？A. 血压测量B. 心电图检查C. 血液透析D. 手术操作4. 以下哪些是临床常见的急性炎症性疾病？A. 肺炎B. 急性阑尾炎C. 急性肾小球肾炎D. 贫血5. 以下哪些是临床常见的慢性疾病？A. 糖尿病B. 冠心病C. 慢性支气管炎D. 急性肝炎三、判断题（每题1分，共10分）1. 临床诊断的基本原则包括病史收集、体格检查和实验室检查。

（对）2. 药物治疗是临床治疗中唯一的治疗方法。

临床医学概论练习题库+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.男性，30 岁。

突发左腰部绞痛伴镜下血尿，左腰部轻度压痛和叩击痛，无肌紧张，应考虑A、急性肾盂肾炎B、肾积水C、肾输尿管结石D、肾肿瘤E、肾结核正确答案：C2.关于小儿腹泻不正确的是A、多病原引起B、不会对小儿的生长发育产生影响C、6 月～2 岁婴幼儿发病率高D、主要表现为大便次数增多和大便性状改变E、多因素引起正确答案：B3.女性，57 岁，测量血压，140/98mmHg。

A、应该立即开始药物治疗B、不能诊断高血压C、不用药物治疗，应该随访，多次测量血压D、应该诊断高血压 1 级E、应该诊断高血压 2 级正确答案：C4.亚急性感染心内膜炎最常见的临床表现是A、杵状指B、贫血C、脾大D、发热E、全身疼痛，肌肉关节疼痛正确答案：D5.关于糖尿病患者坚持饮食计划的正确是：A、为了不可避免的社交活动，在外就餐，就不能坚持饮食计划B、饮食治疗是糖尿病治疗的基石，应长期坚持C、只要坚持服用降糖药物，不用控制饮食D、在节日里，偶尔大吃一顿不会影响血糖水平E、坚持糖尿病饮食治疗，就意味着许多东西都不能吃了正确答案：B6.AFP用于下面哪种疾病的早期筛查A、丙型肝炎B、酒精肝C、肝硬化D、肝癌E、脂肪肝正确答案：D7.下列哪项不居于全身性水肿A、过敏性水肿B、心源性水肿C、肝源性水肿D、营养不良性水肿E、肾源性水肿正确答案：A8.下列肝炎病毒基因组归类于 DNA 病毒的是：A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、丁型肝炎E、戊型肝炎正确答案：B9.反复发作的上腹部空腹痛或夜间痛，吃食物或服碱性药物可缓解，A、肝炎B、十二指肠溃疡C、胃溃疡D、胰腺炎E、胆囊炎正确答案：B10.急性乳房炎的好发人群是A、青年产妇B、产后哺乳期的经产妇C、产后哺乳期的初产妇D、高龄产妇E、任何哺乳期的妇女正确答案：C11.膀胱刺激征伴寒战.高热.腰痛，首先应考虑A、急性肾盂肾炎B、慢性肾炎C、急性肾炎D、尿毒症E、急性膀胱炎正确答案：A12.与幽门螺杆菌关系最密切的疾病是A、胃息肉B、反流性食管炎C、消化性溃疡D、胃平滑肌瘤E、Zollinger-Ellison 综合症正确答案：C13.左锁骨上窝淋巴结肿大、质硬而无压痛很可能是（）A、急性白血病B、鼻咽癌转移C、淋巴结结核D、胃癌转移E、肺癌转移正确答案：D14.患者刘某，男性，30岁，在工地干活，从高处跌落后昏迷状态，请问可能是下面哪种情况A、颈椎损伤B、颅脑外伤C、骨盆骨折D、腹部外伤E、腹部外伤正确答案：B15.抢救心跳骤停最主要的措施是：A、立即心内注射肾上腺素B、立即建立静脉通路C、立即行心、肺复苏D、立即输氧E、立即静注西地正确答案：C16.代表 HBV 复制的血清学指标是:A、抗 HBsB、抗 HBeC、HBeAgD、HBsAgE、抗 PreS2正确答案：C17.男，51 岁。