碱烧伤患儿食管支架置入术1例的护理体会

浅谈食管内放置金属支架的护理体会
林英;李宏;杨宝亮;杨秀丽
【期刊名称】《黑龙江医学》
【年(卷),期】2000(000)010
【摘要】由于食管发生狭窄，导致病人只能进流食，甚不能进食，造成病人的营养严重缺乏，体质衰弱。

文对于不能手术或拒绝手术的患者，采用食管内置金属支架，效果较好。

食道支架是指将一特制记忆合金支架放置在食管狭窄部位，通过支架扩狭窄的食道，解除梗阻，使患者能够正常进食。

将13例食道内放置金属支架的术前、术后护理体会，介绍如下。

【总页数】1页(P47)
【作者】林英;李宏;杨宝亮;杨秀丽
【作者单位】牡丹江医学院红旗医院;牡丹江医学院红旗医院;牡丹江医学院红旗医院;柴河林业中心卫生院
【正文语种】中文
【中图分类】R47
【相关文献】
1.食管金属支架放置技术问题探讨 [J], 宋联德;冷伟;蒲改玉
2.内镜下放置食管带膜镍钛记忆金属支架姑息治疗晚期食管癌疗效观察 [J], 熊小强;朱兆华;文卓夫
3.内镜直视下气囊扩张及放置金属支架治疗癌性食管狭窄和食管气管瘘 [J], 苏洪山;韩宗信;魏秀俊
4.暂时性金属支架放置治疗顽固性良性食管狭窄：55例病人的治疗结果及其影响因素 [J], 朱玉兆（译）; 董伟华（校）
5.食管癌可伸展金属支架放置术后再发吞咽困难的原因和处理 [J], Homs
M.Y.V.;Steyerberg E.W.;Kuipers E.J.;P.D. Siersema;李康
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内镜下食管支架置入术病人的护理体会内镜下食管支架置入术是一种将支架置入患者食管的内窥手术。

这种手术旨在为病人提供支持，以防止咽部异物和反流，并为营养和药物落入食道而提供便利。

因此，在内镜下食管支架置入术患者护理上有一系列的专业护理措施。

首先，在进行内镜下食管支架置入术前，护士应对病人进行全面的病情评估，包括记录病人的家族史、病史、药物史及检查结果。

有时需要给病人做X光片，让病人作适当的外科评估。

其次，在病人进行内镜下食管支架置入术前，应向病人提供充分的情报与咨询，使病人更好地理解这项手术的目的及其有关护理措施。

应按需要为病人提供实际指导和护理支持，以确保病人在手术中充分了解手术的重要性。

第三，在患者进行内镜下食管支架置入术期间，护士应确保病人的安全：帮助病人进行理想的体位，使医生更容易操作；全程检查病人的生命体征，并对术中病人的不适及反应及时作出肢体和心理的支持；在医生进行操作时，应监视病人的氧气、血压等病变参数，以确保安全。

第四，在术后，护士应给予病人充分的护理，以确保术后顺利恢复。

应根据病人的特殊情况，量体温、血压、脉率，配备体温计、血压计、脉搏仪等，以及监测术后感染的可能。

如果发现有病人出现感染的现象，应及时提出感染控制措施。

第五，应强调患者的营养需求，为病人提供均衡的营养支持，通过合理的饮食和营养支持来缩短恢复期，提高病人的康复效果。

此外，还应为病人提供必要的护理指导，指导病人积极配合护理措施：教育患者正确使用药物，正确使用体位、利用搅拌器饮食，正确进行吸痰等。

总之，内镜下食管支架置入术是一种非常复杂的外科操作，护士的护理技能非常重要。

护士应恪尽职守，密切关注术前、术中和术后病人的护理需求，以确保病人的安全性和恢复效果。

食管支架植入术护理体会摘要：目的：探讨食管支架植入术患者的护理方法。

方法：总结2014年1月至6月我科内镜下行食管支架植入术的患者15例临床护理资料。

结果：13名患者1次成功，2名患者再次行食管支架植入术成功，成功率100%。

结论：专人、全程护理食管支架植入术患者更能提高植入术的成功率。

关键词：食管支架植入术；护理体会食管癌是指由腺上皮或食管鳞状上皮异常增生所形成的一种恶性病变，一般经过上皮不典型增生、原位癌、浸润癌三个阶段[1]。

晚期食管癌的主要原因是食管狭窄，进而引起吞咽障碍和食管穿孔并发食管气管瘘。

食管癌的发病机制十分复杂，涉及多个阶段、多种因素、多种基因变异，在分子水平上主要涉及原癌基因以及相关蛋白质的改变，也包括不良的生活习惯和饮食习惯，如长期食用腌制食物和烫食，嗜烟嗜酒等。

我国是食管癌高发地区，位居世界肿瘤死亡的第二位[2]。

对于晚期食管癌患者，治疗的目的主要是解除进食困难和梗阻所造成的营养摄入障碍，改善患者的生存质量。

近年来，对晚期食管癌患者采用食管支架植入术取得了良好的效果，但是此手术也有许多的并发症，所以科学、全面、高质量的护理对食管癌支架植入术起到了重要作用。

本文就晚期食管癌的护理的工作体会总结如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2014年1月至6月我科内镜下行食管支架植入术的患者15例，男性9例，女性6例。

年龄63-82（平均73.5）岁。

其中食道癌10例，贲门癌术后吻合口狭窄5例。

1.2 器械设备及药物1.2.1 器械富士能超细胃镜 EG-530N、COOK 探条扩张器 SGD-100-1、常州佳森食道支架JSMA-20/120、常州佳森支架置入器24Fr、X 线透视机、皮尺、胶布、润滑剂、复位器1.2.2 药品2%利多卡因20mL，安定10mg，654-2 20mg，度冷丁100mg，泛影葡胺100mL。

1.3 方法1.3.1 术前准备评估患者一般状态，完善X线吞钡检查、血常规、出凝血时间、心电图、肝肾功能等各项检查，结合食管造影来确定食管狭窄的程度和病变位置，合理选择长度适宜的支架。

内镜下食管支架植入术后的护理体会摘要】目的：分析在内镜指引下将食管支架植入过程中的护理要点。

方法：将我院在2010年1月至2012年1月期间需进行食管支架植入术的42例患者随机分为两组，分别为实验组与对照组，平均每组21例患者。

实验组患者在植入过程中进行针对性护理，对照组则行常规护理，经过一段时间的护理后，比较两组患者的好转率，从而分析在内镜指引下将食管支架植入过程中的护理要点。

结果：实验组患者经针对性护理后的好转率高于对照组，结果比较时差异显著，P<0.05，具有统计学意义；结论：针对性护理可明显改善患者焦虑及吞咽困难症状并提高患者的好转率，对食管支架植入术的患者具有重要意义。

【关键词】食管支架植入术护理体会针对性护理【中图分类号】R473.76 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）46-0234-02据相关疾病统计结果可知，食管性疾病的发生率呈现出逐年上升的趋势，此类疾病可导致患者出现吞咽困难、营养素缺乏等症状，严重降低了此类患者的生活质量[1]。

随着医学科学的不断发展与进步，在内镜的指引下进行食管支架植入术被广泛使用，该方法可改善患者吞咽困难症状并有效阻止食管气管瘘的发生。

由于进行食管支架植入术过程中会产生较多并发症状，因此如何有效护理患者，减少患者紧张、焦虑、如何改善病情受到了更多的关注。

本文通过将我院42例需进行食管支架植入术的患者分为两组，分别进行针对性护理及常规护理，经过一段时间的护理后，比较两组患者的好转率，从而分析在内镜指引下将食管支架植入过程中的护理要点。

具体如下：1资料和方法1.1一般资料搜集我院42例需进行食管支架植入术患者的相关信息，其中男性患者有29例，女性患者有13例，年龄介于19~78岁之间，中位数年龄是42岁。

42例患者中，食管癌患者有27例，食管癌术后食管狭窄患者有9例，食管气管瘘患者有6例。

所有患者均经过详细检查后在我院确诊，需要进行食管支架植入术。

一例烧伤患者护理体会
烧伤患者护理是一项非常重要的工作，需要护士有高度的责任心和专业技能。

下面是我在一例烧伤患者护理中的体会：
病人是一名45岁的男性，因为煤气罐爆炸导致面部、上肢和胸部烧伤。

在入院后，病人的烧伤面积进行了评估，确定为II度深度烧伤，面积约为20%。

病人的痛苦非常强烈，需要给予镇痛和安神药物，并且需要进行密切观察，以防止出现感染等并发症。

在病人的治疗过程中，我们需要根据患者的情况制定个性化的护理计划。

首先，我们需要在保证患者的休息和舒适的同时，进行烧伤面积的清创和换药。

由于烧伤面积较大，清创和换药需要十分小心谨慎，以避免二次伤害和感染的风险。

在治疗过程中，我们需要严格控制患者的卫生，每天对病人进行一次淋浴，并及时更换床上用品和衣物。

此外，我们还需要给予患者足够的营养支持和饮水，以促进伤口愈合和预防脱水。

病人需要高热量、高蛋白和高维生素饮食，同时需要监测水、电解质和酸碱平衡。

在护理病人的过程中，我们还需要关注患者的心理状态。

烧伤患者需要更多的关怀和陪伴，以减轻他们的心理负担和恐惧感。

我们需要与患者进行沟通，关注他们的情绪变化，并给予适当的心理支持和鼓励。

总之，护理烧伤患者需要综合考虑患者的身体、心理和社会需求。

我们需要时刻关注病人的情况，并根据他们的实际情况制定个性化的护理计划，以提高护理质量，促进患者的康复。

1例腐蚀性食管炎并狭窄术后颈部吻合口瘘护理作者：王凤莲来源：《健康周刊》2018年第03期【关键词】腐蚀性食管炎；吻合口瘘；护理食管腐蚀性烧伤是由于吞服腐蚀剂，如强碱或强酸等导致的食管损伤和炎症，后果极为严重，最终导致食管瘢痕性狭窄[1]。

食管腐蚀性烧伤虽然经反复食管扩张或食管腔内置管可使部分病例能恢复经口进食，但扩张无效、严重而广泛的食管瘢痕狭窄，进食困难最终仍需行食管重建手术治疗[2]。

对1例因误服腐蚀性液体导致食管狭窄患者实施经食管切除+食管支架取出+食管胃颈部吻合术，通过高质量护理，患者治愈出院。

现将其围术期护理报告如下。

现报告如下。

1 病历资料患者，男， 22岁，未婚，患者自诉1年前由于误服化学制剂后出现吞咽困难，尚能流质饮食，后逐渐加重，遂在当地医院行胃镜检查提示食管狭窄，上消化道钡餐提示化学性食道狭窄，慢性胃炎。

患者为求进一步在诊治至某省及医院就诊，在内镜下球囊扩张术，术后出现进食不适后，再次反复行胃镜下食管狭窄扩张术+食管支架位置调整术7次。

本次入院因食管狭窄支架置入术后5月余，进食梗阻1周患者及家属为求进一步手术治疗来本院，门诊以“1、食管狭窄扩张术后 2、腐蚀性食管炎并狭窄 3、食管支架植入术后”收入院。

行食管切除+食管支架取出+食管胃颈部吻合术，术后患者，胸部伤口Ⅰ期愈合，术后第10天颈部伤口出现颈部吻合口瘘。

2 护理难点和对策2.1护理难点问题1：心理问题本例患者由于误服误服化学制剂后出现吞咽困难，在一年多的时间，反复支架置入+球囊扩张术，患者机体状况较差，心理负本来就重。

家属经济负担较重，再加上术后颈部伤口出现颈部吻合口瘘，担心预后，思想压力极大。

2.1.2护理对策：做好心理护理应与患者交谈，了解患者的想法，告诉他们，人命至重，贵于千金，要患者振作精神，勇敢地面对现实。

了解患者对疾病治疗的要求，同时告知将要做的手术目的和意义，让患者和家属对所患疾病的了解，介绍手术室的环境及注意事项，以亲切热情的态度与患者接触，使之产生安全感。

食管内支架置入术的护理体会
杨彩萍
【期刊名称】《现代医用影像学》
【年(卷),期】2007(016)001
【摘要】食管内支架置入术是治疗食管癌引起的食管狭窄的有效方法，此种方法创伤小，安全性高，且能及时改善患者进食状况，摄入营养物质，从而延长患者的生存期，提高生存质量，更能增进病人战胜疾病，积极治疗的信心，我院放射科于1998年以来对11例恶性食管狭窄的患者施行了食管内支架置入术，取得了满意的效果。

现将护理体会总结报告如下。

【总页数】2页(P41-42)
【作者】杨彩萍
【作者单位】武汉市武昌铁路医院,430063
【正文语种】中文
【中图分类】R4
【相关文献】
1.数字减影血管造影下食管内支架置入术治疗食管癌伴狭窄或食管气管瘘的护理体会 [J], 周慧赟;张素琴;王磊;张雪琴;袁牧
2.食管内支架置入术23例护理体会 [J], 高莉
3.经胃镜下食管内支架置入术治疗食管癌伴狭窄或伴食管瘘的临床评价 [J], 章欢;李翠红;黄文瑜
4.食管内支架置入术100例护理体会 [J], 雷芳
5.经胃镜下食管内支架置入术治疗食管癌伴狭窄或伴食管瘘的临床疗效分析 [J], 陈攀丽
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食管内放疗支架植入术围手术期护理体会发表时间：2017-03-16T09:45:38.807Z 来源：《中国实用护理杂志》2017年2月第6期作者：张美云姚美珍刘诚李波[导读] 说明对进行食管内放疗支架植入术的患者进行规范化的围手术期护理，可以使患者得到细致的护理，改善手术后并发症，提升患者生存质量。

[摘要]目的：探讨食管内放疗支架植入术围手术期护理效果。

方法：选取2015年9月至2016年4月我院收治的接受食管内放疗支架植入术的患者3例，对所有患者都进行规范化的围手术期护理干预，观察所有患者的护理效果。

结果：经护理干预，所有患者中仅仅有1例出现轻微的吞咽困难症状、分泌物带血、胸骨后疼痛症状，另两位患者没有异常症状。

结论：给予食管内放疗支架植入术患者规范化围手术期护理，能够让患者得到更为细致的护理，提高手术成功率，有效改善其手术后并发症，在一定程度上提升患者的生存质量水平。

[关键词]食管内放疗支架围手术期护理效果DOI:10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2017.6.69 作者单位：223200，江苏省淮安市，淮安市肿瘤医院介入科作者简介：张美云（1973—），女，本科，淮安市肿瘤医院介入科副主任护师。

姚美珍（1973—），女，本科，淮安市肿瘤医院介入科副主任护师。

刘诚（1986—），男，本科，淮安市肿瘤医院介入科主治医师。

李波（1960—），男，本科，淮安市肿瘤医院介入科副主任医师。

食管支架植入术属于姑息性治疗方法，在手术风险方面相对来说比较小，而且手术之后患者的生活质量水平相对较高，能够预防患者的再狭窄发生或者是延长再狭窄出现的时间[1]。

此外，为了改善食管内放疗支架植入术患者生存质量，需要对患者实施规范化的围手术期护理[2]。

为了探讨食管内放疗支架植入术围手术期护理效果，本文选取2015年9月至2016年4月我院收治的接受食管内放疗支架植入术的患者3例作为研究对象进行分析，结果报告如下：1资料与方法1.1一般资料来源于2015年9月至2016年4月我院收治的接受食管内放疗支架植入术的患者3例，所有患者都是老年女性，年龄分别是72岁、76岁以及73岁；所有患者在手术前都进行了专业化的病理确诊，最终被确诊患有食管恶性肿瘤；且所有患者都出现了不同程度上的进食呛咳症状以及胸骨疼痛症状。