食管癌晚期患者行食管内支架置入术的护理
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食管癌患者内镜下被膜金属支架置入术后
健康指导饮食护理:
指导患者术后1—3天进40—50°流质饮食。
三天后试进无渣半流质饮食,一周后逐步过渡到软食饮食,所有食物均应符合少渣、软食的原则,循序渐进过渡到正常饮食。
同时注意饮食的速度,忌“狼吞虎咽”,宜“细嚼慢咽”,少量多餐。
用餐后常规饮水1杯,温度为40°左右。
以冲洗残留在支架上的食物,忌食10°以下的食物及饮料,同时忌食粘性、干、粗糙及硬性食物,防止食物卡在支架上或牵拉造成支架移位变形。
进食时应取坐位或半卧位,嘱患者饭后不宜平卧,要多活动,可饭后散步30min等,睡觉时取床头抬高15—30°可防止食物返流。
出院指导:
患者经复查确定支架位置良好,无近期并发症,病人可以出院。
出院时要做好病人的健康教育,指导患者出院后建立有规律的饮食习惯,均衡营养,避免暴饮暴食,食物要充分咀嚼后咽下,避免过冷过热食物。
进食后饮温开水,戒烟、酒,避免辛辣等刺激性及坚硬、粗糙的食物。
仍应继续坚持软质普食。
勿做剧烈的运动和长时间双手上举动作。
按时随访,并自我观察远期并发症,如若出现呛咳、进食困难、黑便等现象,应及时就医。
食管支架置入术护理常规
一、概述
食管支架又称为镍钛记忆合金支架,恶性食管狭窄的患者进行食管扩张后,将支架置人狭窄部位,可缓解梗阻症状。
二、护理诊断/问题
1、焦虑:与疾病复发,担心预后不良有关。
2、营养失调:低于机体需要量与肿瘤的消耗及食管狭窄使患者无法进食有关。
3、知识缺乏:缺乏手术的相关知识。
4、潜在并发症:出血与手术创伤、支架置入后进食不当有关。
三、护理措施
1、术前准备同胃镜检查。
2、术后护理
(1)镍钛记忆合金可热胀冷缩,故术后嘱患者进温热流食、使支架扩张到最佳权态,禁食冰冷食物,以防支架变形脱落。
(2)术后一周内以流食为主,少量多餐,忌食干硬、粗糙食物、防止食物卡在支架上。
(3)进食时取半卧位或坐位,饭后2h不要平卧,睡眠时床头抬高15~30°、以防食物及胃酸返流。
(4)术后会出现胸骨后疼痛、不适,基本上都能耐,无需特殊处理、数周到1个月左右会自行缓解,部分较剧烈者给予止痛治疗
(5)术后应严密观察食管穿孔、出血、支架移位等并发症,如出现胸骨后翻烈疼痛、气胸、皮下气肿、呕血、黑便或吞咽困难未能缓解等情况时、要及时报告医师
四、健康教育
1、饮食:禁食冷饮,避免坚硬粗糙,粘性大的食物,以免支架股落。
2、生活:起居规律、戒烟戒酒,避免大幅度转身、弯腰等体位变化。
3、术后返流症状严重者最好取半卧位,定期复诊。
食管支架植入术护理引言:食管支架植入术是一种常见的医疗过程,用于治疗食管疾病,如食管狭窄、食管癌等。
该手术的成功与否不仅取决于医疗团队的专业技术,还与术后的护理和康复密切相关。
本文将详细介绍食管支架植入术的护理要点,旨在提供患者和护理人员必要的知识和指导,以促进患者的康复和提升生活质量。
一、术前准备:术前指导:患者在手术前应接受详细的术前指导,包括手术的目的、过程、风险和术后护理的重要性等。
患者和家属需要对手术有充分的了解和准备。
饮食调整:在手术前,医生会根据具体情况要求患者进行饮食调整。
通常要求患者空腹,以确保手术的顺利进行。
心理支持:术前的紧张情绪可能对患者造成压力,因此提供适当的心理支持和鼓励,有助于减轻焦虑和恢复乐观的心态。
术前准备是食管支架植入术的重要环节,它为手术的顺利进行和术后的康复奠定了基础。
以下是术前准备护理的要点:术前教育:护理人员应向患者和家属提供详细的手术信息和术后护理指导。
他们需要了解手术的目的、过程、风险和可能的并发症。
清晰的术前教育可以帮助患者和家属减轻焦虑,增加对手术的理解和合作度。
饮食调整:根据医嘱,护理人员应指导患者在手术前适当调整饮食。
通常要求患者在手术前空腹,以确保手术的安全性和顺利进行。
体征评估:护理人员需要对患者进行全面的体征评估,包括血压、心率、呼吸、体温等。
这有助于确定患者的基础健康状况,并及时发现潜在的问题。
心理支持:术前焦虑是常见的现象,护理人员应与患者进行心理支持和交流,帮助他们应对手术前的紧张情绪。
提供积极的心理支持可以减轻患者的恐惧和不安,提高他们对手术的信心。
术前准备:护理人员需要确保手术室和相关设备的准备工作。
他们应检查手术设备和器械的完整性和可用性,以确保手术的顺利进行。
术前交接:护理人员需要与手术室的护士和医生进行交接,提供详细的患者情况、护理计划和特殊需求等信息。
交接时要确保信息的准确性和完整性,以便手术团队能够有针对性地进行手术。