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最新四川省一级综合医院等级评审(价)标
准
根据统一制定的评审标准，四川省一级综合医院等级评审标准如下：
医疗服务水平
- 医院应具备一流的医疗服务能力和技术水平，包括各科室的专科医生和技术人员数量、学术研究成果等。
- 医疗设备的更新换代和维护情况应符合相关规定。
- 医疗工作流程应规范，确保病患的安全和疾病的诊断治疗效果。
护理服务水平
- 医院应提供符合医学伦理和护理原则的护理服务。
- 护士人员素质要求高，技术能力和沟通能力要强。
- 护理设备和护理环境应符合卫生标准，确保患者的舒适和安全。
医疗质量管理
- 医院应建立完善的医疗质量管理体系，包括病案管理、不良事件报告和医疗差错处理等。
- 医疗质量指标要达到或超过相关规定的标准。
- 定期开展医疗质量评估与改进工作，确保医疗质量的持续提升。
电子信息系统
- 医院应建立健全的电子信息系统，包括临床信息系统、医院管理信息系统等。
- 信息系统应能满足医疗服务和管理的需求，提高工作效率和信息安全性。
建筑与设施
- 医院建筑和设施应符合相关的规划和设计标准，包括大楼结构、消防设施、设备配备等。
- 医院环境整洁，有良好的通风、排水和照明条件。
公共卫生管理
- 医院应加强公共卫生管理，包括传染病防控、环境卫生、医废处理等。
- 医院应合理规划和配置防控设施、器材和药品，确保公共卫生安全。
以上是四川省一级综合医院等级评审标准的主要内容，医院在评审中应严格按照标准要求进行自查和改进，以提升医院的服务质量和整体水平。
四川省医院等级评审版-医疗管理四川省医院等级评审标准-医疗管理四川省医院等级评审标准是对医疗机构进行评估评审的指导性文件，旨在规范医院的管理水平和医疗服务质量，促进医院的健康发展。
医疗管理是医院运行的核心，它直接关系到医院的效益和服务水平，因此在医院等级评审中，医疗管理是一个非常重要的方面。
首先，医疗管理涵盖了医院的组织管理、人员管理、质量管理等多个方面。
在四川省医院等级评审标准中，对医院的组织结构、岗位设置、管理制度、人员队伍建设等都有详细的规定。
医院应建立健全的管理制度，明确各部门的职责和权限，建立科学合理的医疗管理机制，确保医院各项工作有效有序地开展。
其次，医疗服务是医院的核心业务，医疗管理直接关系到医疗服务的质量和水平。
四川省医院等级评审标准对医疗服务的安全、有效、便捷、人性化等方面都有具体的要求。
医院应建立完善的医疗质量管理体系，加强医疗过程的监控和评估，提高医疗服务的质量和安全性，提升患者满意度。
此外，医疗管理还包括了医院的设施设备管理、医疗器械管理、药品管理等内容。
四川省医院等级评审标准要求医院建立健全的设施设备管理制度，确保医疗设备的正常运转和维护，保障医疗服务的连续性和可靠性。
医院还应建立完善的药品管理制度，落实用药安全管理措施，保障患者的用药安全和合理用药。
综上所述，四川省医院等级评审标准对医疗管理提出了严格的要求，医院应按照标准要求，加强医疗管理工作，提高管理水平和服务质量，为患者提供更加优质的医疗服务，推动医院的可持续发展。
医疗管理是医院的基石，只有做好医疗管理工作，医院才能更好地履行医疗使命，实现良好的社会效益和经济效益。
愿四川省各医院在医疗管理方面不断提升，为人民群众的健康福祉作出更大的贡献。
四川省卫生和计划生育委员会关于印发《四川省医院评审实施细则（2017年修订）》的通知文章属性•【制定机关】四川省卫生和计划生育委员会•【公布日期】2017.09.25•【字号】川卫发〔2017〕140号•【施行日期】2017.10.27•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】失效•【主题分类】医疗管理正文四川省卫生和计划生育委员会关于印发《四川省医院评审实施细则（2017年修订）》的通知川卫发〔2017〕140号各市（州）卫生计生委，委直属医疗机构，国家卫生计生委驻川医疗机构：为不断深化医药卫生体制改革，创新医院评审评价工作思路，强化监管提高评审效率，更好地做好“放、管、服”工作，我们结合实际对《四川省医院评审实施细则（2015年）》进行了修订。
现印发你们，请遵照执行。
四川省卫生和计划生育委员会2017年9月25日四川省医院评审实施细则（2017年修订）第一章总则第一条为深化医药卫生体制改革，不断完善由卫生计生行政部门、行业学（协）会、社会监督员和有关专家参与的医院质量监管和评审评价制度，促进医院内涵建设，持续改进医疗服务质量和管理水平，根据国务院《医疗机构管理条例》，原卫生部《医院评审暂行办法》（以下简称《办法》）、《关于规范医院评审工作的通知》、《关于统一规范医院等级标牌的通知》，国家卫生计生委《医院评审评价准备指南（2015版）》等，结合实际修定本实施细则。
第二条四川省各级各类医院（不含军队、武警部队医院和中医、中西医结合医院以及民族医医院，下同。
）按规定遵照本实施细则参加评审。
第三条医院评审是指医院按照《办法》要求，根据医疗机构基本标准和医院评审标准，开展自我评价，持续改进医院工作，并接受卫生计生行政部门对其规划级别的功能任务完成情况进行评价，以确定医院等级的过程。
第四条医院评审坚持政府主导、分级负责、社会参与、公平公正的原则和以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵的方针，围绕质量、安全、服务、管理、绩效，充分体现以病人为中心。
四川省综合医院评审临床科室技术标准第一部分：二级医院临床科室技术标准一、二级乙等医院一)内科1.心血管内科1)急慢性心力衰竭的处理2)重症心律失常的诊治3)心脏病骤停及心脏性猝死的抢救4)心源性休克的抢救5)原发性高血压的诊治6)冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊治7)心脏瓣膜病的诊治8)心肌疾病的诊治9)床旁心电监护10)心脏超声心动图2.呼吸内科1)慢性阻塞性肺疾病( COPD)的规范治疗2)支气管哮喘的治疗3)大咯血的抢救4)自发性气胸的处理5)胸腔积液的诊治6)肺源性心脏病的诊断与处理7)急慢性呼吸呼吸衰竭的诊断与处理8)肺癌的诊断与处理9)胸腔穿刺术10)痰液的病原学检测3.内分泌科1)糖尿病及其酮症酸中毒、高渗性非糖尿病昏迷的诊断与治疗2)甲状腺功能亢进症的诊断与治疗3)甲状腺功能减退症的诊断与治疗4)甲状腺炎的诊断与治疗5)原发性骨质疏松症的诊断与治疗6)库欣综合征的诊断与治疗7)高脂血症的诊断与治疗8)痛风的诊断与治疗9)水、电解质代谢与酸碱平衡失常的诊断与治疗10)血糖检测11)葡萄糖耐量试验12)内分泌激素测定：总三碘甲腺原氨酸(TT3) 、总甲状腺素(TT4)4.消化内科1)常规内镜(胃镜、纤维结肠镜)检查2)黄疸的鉴别诊断3)上消化道出血的诊治4)肝昏迷、肝功能衰竭的诊治5)急性出血性坏死性胰腺炎的诊治6)急性梗阻性化脓性胆管炎的诊治7)急性弥漫型腹膜炎的诊治8)急诊内镜检查9)超声导向下肝穿刺术10)重症急性梗阻性化脓性胆管炎的诊治5.肾内科1)急性肾小球肾炎的诊治2)肾病综合征的诊治3)泌尿系统感染的诊治4)原发性与原发性肾小球疾病的诊治5)肾性高血压的诊治6)肾功能测定(血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率)7)泌尿系统超声、核素及影像学检查6.血液内科1)常见营养性、缺铁性贫血的诊治2)慢性白血病的诊治3)再生障碍性贫血的诊治4)溶血性贫血的诊治5)常见出血性疾病［特发性血小板减少性紫癜、血友病、弥漫性血管内凝血 (DIC)］诊治6)急性粒细胞减少或缺乏的诊治7)骨髓穿刺及细胞形态学分类7.神经内科1)脑血管病的诊断、鉴别诊断及治疗2)颅内高压的对症治疗及常见病因检查3)中枢神经系统炎性疾病的诊治4)脑电图和脑脊液的检查(常规、生化)(二)外科1.普外1)常见急腹症外科处理。
四川省三级公立医院绩效考核指标指附件四川省三级公立医院绩效考核指标指标解释（2020年版）一、公益性指标（一）对口支援任务完成率【指标属性】定量指标【计量单位】%【指标定义】下派对口支援人员总人数占卫生健康行政部门下达支援任务数的比例。
【计算方法】对口支援任务完成率=下派对口支援总人员数/下达支援任务数【指标说明】（1）分子：下派对口支援人员总人数为下派贫困地区和非贫困民族县、服务薄弱地区、民营医院支援人员总人数。
（2）分母：下达支援任务数为卫生健康行政部门下达的支援单位应派对口支援人员人数。
【指标意义】按照国家卫生健康委等4部门《关于再次调整部分三级医院帮扶贫困县县级医院对口关系的通知》（国卫医函〔2019〕109号）、《四川省卫生健康委四川省中医药管理局关于全面实施贫困地区城乡医疗卫生对口支援“传帮带”工程打造一支愿承担有能力可支撑的本土医疗卫生人才队伍的意见》（川卫发〔2017〕172号）、《四川省卫生和计划生育委员会办公室关于做好非贫困民族县、服务薄弱地区（单位）对口支援“传帮带”工作助推分级诊疗制度落实的通知》（川卫办发〔2017〕122号）等文件精神，各有关三级医院均应积极参与对口支援，认真完成卫生健康行政部门下达的支援任务，提升受援地区和单位能力水平，增强人民群众健康获得感。
【指标导向】逐步提高。
【数据来源】省城乡医疗对口支援管理办公室备案数据。
【指标解释】省级卫生健康委。
（二）援外医疗任务人次【指标属性】定量指标【计量单位】人次【指标定义】年度医院选派援外医疗队员人次。
【计算方法】当年选派援外医疗队员人数（含参加集中培训人数）。
【指标说明】按照派遣任务计划选派援外医疗队员情况相关数据。
【指标意义】根据《关于印发改进和加强援外医疗队工作意见的通知》（国卫国际发〔2018〕1号）和《关于印发改进和加强援外医疗队工作实施意见的通知》（川卫发〔2019〕42号）精神，充分发挥卫生援外在我国外交工作中的重要作用，为推动构建人类命运共同体贡献力量。
2024四川省数字化医疗机构评审标准在当今数字化快速发展的时代，医疗机构的数字化转型已成为提升医疗服务质量、优化医疗资源配置、提高医疗效率的重要手段。
为了推动四川省医疗机构的数字化建设，促进医疗行业的创新发展，制定一套科学、合理、全面的数字化医疗机构评审标准显得尤为重要。
一、基础设施与技术应用1、网络与通信设施医疗机构应具备稳定、高速、安全的网络环境，实现院内各部门之间的互联互通。
网络带宽应满足医疗业务的需求，确保医疗数据的实时传输和共享。
同时，应具备完善的网络安全防护体系，包括防火墙、入侵检测、数据加密等措施，保障患者信息的安全。
2、信息化系统医疗机构应配备完善的医疗信息化系统，如电子病历系统、医院信息管理系统、医学影像存档与通信系统、实验室信息管理系统等。
这些系统应实现数据的集成与共享，具备良好的用户界面和操作便利性，能够支持医疗业务的高效开展。
3、移动医疗技术鼓励医疗机构应用移动医疗技术，如移动护理、移动查房、移动挂号缴费等。
移动医疗设备应具备良好的性能和稳定性，能够与院内信息化系统无缝对接，提高医疗服务的便捷性和可及性。
4、云计算与大数据有条件的医疗机构可采用云计算技术，实现医疗资源的弹性配置和成本节约。
同时，应积极利用大数据技术进行医疗数据的分析和挖掘，为医疗决策提供支持，例如疾病预测、医疗质量评估等。
二、医疗数据管理1、数据采集与录入医疗机构应确保医疗数据的准确、完整、及时采集和录入。
数据来源包括门诊、住院、检验、检查等各个环节，应建立严格的数据质量控制机制，避免数据错误和缺失。
2、数据存储与备份医疗数据应按照相关法规和标准进行存储，采用可靠的存储设备和技术，确保数据的安全性和可用性。
同时，应制定完善的数据备份策略，定期进行数据备份，防止数据丢失。
3、数据共享与交换医疗机构应在保障患者隐私和数据安全的前提下，实现医疗数据的共享与交换。
与其他医疗机构、医保部门、公共卫生机构等建立数据共享通道，促进医疗信息的流通和协同。
四川省智慧医院评审标准
（2019）
四川省卫生健康委员会
2019年9月
前言
为贯彻落实国务院办公厅《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》（国办发〔2018〕26号）和四川省政府办公厅《关于促进“互联网+医疗健康”发展的实施意见》（川办发〔2018〕13号）精神，全面实施“健康四川”战略，加快推进现代医院转型升级与高质量发展，创新医疗服务，优化服务流程，努力为人民群众提供更高水平、更加满意的卫生和健康服务，四川省卫生健康委组织编写了《四川省智慧医疗评审标准（试行）》（以下简称《标准》）。
《标准》结合了原有的《数字化医院评审标准》，缩减了建设内容，融合重点工作，将原有以医院自身信息化建设的评分内容过渡到对患者、机构服务的评估上来。
《标准》沿用百分制，共分为五大部分，分别为基础建设和信息安全、智慧医疗服务、智慧医院管理、信息标准化应用、新兴技术应用五个部分，共28个一级指标，126项二级指标，同时《标准》采用了“双达标”方式，即：达到对应智慧医院等级分数同时满足“必达项”（以★对应）指标的要求才能进行等级认定。
编辑组
2019年9月
目录
一、基础建设和信息安全（15分） (1)
二、智慧医疗服务（45分） (5)
三、智慧医院管理（15分） (16)
四、信息标准应用（10分） (18)
五、新兴技术应用（15分） (21)
附表： (24)
一、智慧医院基础（15分）
二、智慧医疗服务（45分）
三、智慧医院管理（15分）
四、信息标准应用（10分）
五、新兴技术应用（15分）
附表：
四川省智慧医院评审表
医院名称：
申报等级：
签名：
时间：。
附件省老年病专科医院临床科室技术评审标准第一部分:三级医院临床科室技术标准一、三级甲等医院（一）科1. 心血管科（1）老年顽固性心力衰竭的诊治（2）老年复杂性心律失常的诊治（3）老年急性大面积心肌梗塞的处理（（急诊冠状动脉成形术，PTCA、静脉溶栓）（1）难治性心力衰竭的处理（2）难治性心律失常的处理（3）心脏疾病监护（CCU）（4）心脏电复律（5）心脏临时、永久性起搏（6）心脏电生理检查及治疗技术（10）心脏血液动力学检测（11）心血管造影术（冠脉、心室）（12）冠状动脉成形术与支架植入术（13）心脏超声心动图（14）心包穿刺术（15）动态心电图2. 呼吸科（1）老年呼吸道疾病的诊断与治疗（2）老年重症肺源性心脑并发症的诊断与处理（3）支气管肺癌的影像学与细胞学诊断（4）急性期中、重度支气管哮喘的治疗（5）间质性肺疾病的诊断与治疗（6）成人呼吸窘迫综合征的诊断与抢救（7）肺血栓栓塞症的诊治（抗凝、溶栓治疗）（8）急性期重度支气管哮喘的治疗（9）老年肺功能检测（10）肺脓肿穿刺引流术（11）呼吸机的正确使用（12）纤维支气管镜的使用（13）呼吸功能监护（RCU）（14）支气管肺灌洗术（15）胸腔置管引流术（16）经皮肺穿刺活检术（17）支气管气囊扩术3. 分泌科（1）老年糖尿病及其酮症酸中毒、高渗性非糖尿病昏迷的诊断与治疗（2）老年甲状腺疾病的诊断与治疗（3）原发性骨质疏松症的诊断与治疗（4）高脂血症的诊断与治疗（5）痛风的诊断与治疗（6）原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断与处理（7）老年代综合征的诊断与处理（8）嗜铬细胞瘤诊断与治疗（9）原发性醛固酮增多症的诊断与处理（10）腺垂体功能减退症的的诊断与处理（11）分泌腺肿瘤的CT等影像学诊断（12）胰岛素释放试验（13）骨密度测定（14）糖化血红蛋白测定（15）胰岛素泵的使用（16）动态血糖的监测4. 消化科（1）老年消化道疾病临床诊治（2）老年便泌的治疗（3）经皮经肝胆道造影（PTC）和引流(PTCD) （4）超声导向下肝穿刺术（5）选择性腹腔动脉造影（6）食管静脉曲套扎或硬化剂治疗（7）消化道动力学测定（液体、固体）（8）早期胃肠癌的诊治，（9）超声镜5. 肾科（1）老年肾脏病的诊治（2）老年肾性高血压的诊治（3）老年急、慢性肾功能衰竭的诊治与非透析治疗（4）老年血液净化（血液透析、腹膜透析、血液滤过、血浆置换）（5）肾小球功能（肌酐清除率、尿蛋白分析）检查（6）肾小管功能（浓缩等）检查6. 血液科（1）老年多发性骨髓瘤的诊治（2）老年再生障碍性贫血的诊治（骨髓病理诊断）（3）老年免疫性血液病的诊治（4）出血及血栓性疾病的实验室检查及诊治（5）免疫性血液病的实验室检查及诊治（6）老年血浆置换术在血液病的应用7. 神经科专科（1）老年危重病人（昏迷、脑疝、肌无力危象、癫痫持续状态）的抢救（2）老年脑血管病的诊断、鉴别诊断及规化治疗（3）颅高压的对症治疗及病因检查（4）帕金森病及帕金森综合症的诊断、鉴别诊断和处理（5）脑电图、T-CD及肌电图检查（6）危重病人的监护和抢救（包括呼吸肌麻痹的抢救）（7）变性疾病及肌肉疾病的诊断与鉴别诊断（8）脑血管病的防治与研究(二) 外科（注：在完成三级乙等医院手术项目的基础上，还应完成以下手术项目）：1. 普外（1）老年复杂胰腺癌、胆管癌根治术（2）老年肝肿瘤左、右半切除术（3）胰十二指肠切除术（4）高位胆管损伤修复术。
