04070402模板、支架和拱架安装修改

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1/1
抽查1点,合格1点
100%
12
侧向弯 曲/mm
柱、桩
L/1000,且不大于10 1 / 1
抽查1点,合格1点
100%

支架、 13 拱架 纵轴线的平面偏位
/mm
14
拱架高程/mm
L/2000,且不大于10 L/2000,且不大于30
+20,-10
1/1 1/1 3/3
抽查1点,合格1点 抽查1点,合格1点 抽查3点,合格3点
100% 100% 100%
15 预埋件、预留孔内模固定
设计要求
/
固定在模板上的预埋件、预留孔内模无 遗漏。且安装牢固。
合格
验收记事
主控项目质量验收合格;一般项目质量抽 检合格。
施工 单位 检查 结果
施工员: 质量员:
监理 单位 验收 结论
年月日
专业监理工程师 (建设单位技术负责人):
年月日
陕西省建设工程质量安全监督总站编印
架安装
项目经理
张三
检验批部位
0#梁
分包单位
/
分包项目经理
/
设计图纸、施工组织设计、《公路桥涵
施工依据
施工技术规范》JTG/T F50-2011 《城 市桥梁工程施工与质量验收规范》
CJJ2-2008
验收项目
设计要求及 规范规定
验收依据
《城市桥梁工程施工与质量验收规范》CJJ2-2008
最小/实际 抽样数量
墩、台、墙
10
2/2
抽查2点,合格2点
100%
5
轴线偏 位/mm
梁、柱、拱、塔 柱
8
2/2
抽查2点,合格2点
100%
悬浇各梁段
8
2/2
抽查2点,合格2点
100%
横隔梁
5
2/2
抽查2点,合格2点
100%
6
支承面高程/mm
+2,-5
1/1
抽查1点,合格1点
100%
7 悬浇各梁段底面高程/mm 一


支座板 位置
单位(子单位) 工程名称
分部(子分部) 工程名称
施工单位
C7 陕西省建设工程质量验收技术资料统一用表
检验批质量验收记录表
模板、支架和拱架安装检验批质量验收记录
S04070402 001
XXX工程
检验批容量
每构筑物
桥跨承重结构-结合梁 陕西华山路桥工程有限公司
混凝土结构浇筑 分项工程名称 模板、支架和拱

、锚垫
板、连
接板等 平面高差
8
预埋件 /mm
位置 螺栓、
锚筋等
外露长度
预应力筋孔道位置 (梁端)
9
预留孔 洞/mm
其他
位置 孔径
+10,0 5 2 3
±5 5 8
+10,0
1/1 1/1 1/1 1/1 1/1 1/1 1/1 1/1
抽查1点,合格1点 抽查1点,合格1点 抽查1点,合格1点 抽查1点,合格1点 抽查1点,合格1点 抽查1点,合格1点 抽查1点,合格1点 抽查1点,合格1点
100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
10
梁底模拱度/mm
+5,-2
1/1
抽查1点,合格1点
100%
对角 11 线差
/mm
板 墙板 桩
7
1/1
抽查1点,合格1点
100%
5
1/1
抽查1点,合格1点
100%
3
1/1
抽查1点,合格1点
100%
板、拱肋、桁架
L/1500
抽查4点,合格4点
100%
表面平 2 整度
/mm
清水模板 混水模板 钢模板
3
4/4
抽查4点,合格4点
100%
5
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
4/4
抽查4点,合格4点
100%
3
4/4
抽查4点,合格4点
100%
3
垂直度 /mm
墙、柱 墩、台
塔柱
H/1000,且不大于6 H/500,且不大于20 H/3000,且不大于30
2/2 2/2 2/2
检查记录
检查 结果
主 1 模板、支架和拱架制作要求
设计要求
/
符合设计规定及要求。
合格

项 目
2
立柱基础有足够的支撑面和 排水、防冻融措施
设计要求
/
符合设计规定及要求。
合格
相邻两
1
板表面 高低差
/mm
清水模板 混水模板 钢模板
2
4/4
抽查4点,合格4点
100%
4
4/4
抽查4点,合格4点
100%
2
4/4
抽查2点,合格2点 抽查2点,合格2点 抽查2点,合格2点
100% 100% 100%
基础
4
模内尺 寸/mm
墩、台
梁、板、墙、柱
、桩、拱
基础
±10 +5,-8 +3,-6
15
3/3 3/3 3/3 2/2
抽查3点,合格3点 抽查3点,合格3点 抽查3点,合格3点 抽查2点,合格2点
100% 100% 100% 100%