卷调查(QOL*), 发现便秘患儿评分明显低于健康 儿童,其父母问卷得分更低。
* QOL, peadiatric Quality Of Life:包括儿童physical, emotional, social and school functioning在内的调查问卷,评分高提示好的生活 * 质Me量la.nie CC, Chee SC, Janet WC, et al. Quality of life in children with slow transit constipation. Journal of Pediatric
童兴趣、能力逐步训练,一般在27个月后开始 准备便器,置于易使用位置 , 便器高度应使
每周至少有一次失禁发作 (3)有大便潴留病史 (4)有排便疼痛和费力史 (5)直肠内存在大量粪块 (6)粪便最大直径曾堵塞过厕所
系结肠内容物不自主排出,可发生于直肠有粪块 潴留的婴幼儿,常被误认为是腹泻
也可出现于睡眠时、疲劳或肛门排气时,多反映 盆底肌肉或肛门括约肌松弛
在询问病史应注意区分鉴别,接诊医师对患儿 “每周至少有1次大便失禁发作”应予足够重视
明确是否便秘 除外有无器质性疾病所致便秘 必要时行辅助检查以了解FC分型 儿童便秘常用检查方法:结肠传输试验, 肛
门直肠测压,排粪造影
不透X线标记物法 便秘患儿口服不透X线的标记物,72小时后摄腹部 X片观察SR区(直肠、乙状结肠)标记物存留数与 全结肠标志物存留数,计算二者的比值,即TI (结肠通过时间 transit index)值,通过TI值 变化对便秘分型。
TI值对便秘分型诊断的意义:TI<0.5,STC可能性大 TI>0.5,提示标志物存留在SR区多,OOC可能性大。 TI=0.5,混合型