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第一节便秘概述便秘是指大便秘结不通，排便时间延长，或欲大便而艰涩不畅。
也可出现于多种疾患之中。
该病证属大肠传导功能失常，主要由于粪便在肠内停留过久，水分被吸收，而变得干燥坚硬所致。
但从中医来说，与风、火、寒、湿等相关，和肺脾胃肾等脏器关系亦甚为密切，故有“阳结”、“阴结”、“脾约”、“风秘”、“气秘”、“热秘”、‘‘寒秘”、“湿秘”、“热燥”、“风燥”等多种名称。
证型不同，治法也异。
热秘，由于肠胃积热，使津液干枯，不能润滑大肠，治以泄热通腑；冷秘，由于年老或脏寒，气道涩滞，阳气不运，使肠道传送无力而大便艰难，治以温运；气秘者，行气导滞；虚秘者，以血虚为主者，宜养血润肠；阳虚为主者，温阳通便；气虚者则益气润肠。
第二节便秘医案一．孟澍江医案二．蒲辅周医案三．施今墨医案孟澍江医案1 医者简介：(同前)2 验案：戚某，女，36岁。
1982年9月13日初诊。
主诉：长期便秘，数日一行。
粪燥如粟，经常服用通便药物，如麻仁丸、上清丸、果导、番泻叶等，结甚之时必用开塞露方能解，但用药则便，停药又复秘，如此而至今未愈。
诊查：面色欠华，有时潮红，五心烦热，大便秘结，数日在药物作用之下方能解1次，解时艰难，但腹部无胀满感，舌红口干，但不欲饮，脉细微数。
辨证：患者见一派阴虚之象，系肠液不足，肠中失于濡润所致。
治法：肠中津枯而致便秘，只宜濡养，切忌攻伐，用增液汤加味。
处方：生地黄25g，玄参15g，麦冬10g，柴胡5g，枳壳(炒)12g，杏仁9g，桃仁10g。
7剂。
二诊：服前方后，大便已能自解，但感不畅，解后有未尽之意。
再从前方加味。
前方加火麻仁15g，生首乌20g。
按上方连服30剂后，大便自调，每日得解。
后停药观察年余，大便一直正常，病已得愈。
3 评析：本案为孟澍江治疗便秘验案之一。
便秘为内科常见疾病。
孟氏认为《温病条辨》中增液汤是治疗阴虚便秘的主方。
该方在《温病条辨》中虽为温热病后期阴液耗伤而肠液不足所致的便秘而设，但对一般杂病中的便秘，凡属阴液不足者均可应用。
