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中医诊断学歌诀第一章问诊1.问寒热（1）但热不寒但热不寒里热证，壮热邪实热蒸腾，热有定时名潮热，阴虚湿温热阳明，长期微热自觉热，郁热气虚或阴虚。
（2）寒热往来寒热往来无规律，胸胁苦满病少阳，疟疾寒热定时发，先后交替寒热强。
2.问汗★★★★★汗为阳热蒸津缘，寒热虚实问周全，表虚伤风汗自出，表实无汗感风寒，自汗阳虚动尤甚盗汗阴虚潮热烦，大汗不止绝汗居，冷汗热汗亡阳阴，病变转折出战汗，冷汗阳气虚或惊壮热汗蒸里实热，黄汗风湿热邪蒸，头面汗出上焦热，半身汗见中风瘫，手足心汗阴虚证中焦湿热脾虚关，下焦湿热蒸阴汗，心脾心肾心胸汗。
3.问疼痛（1）问疼痛的性质胀痛气滞刺痛瘀，重痛湿邪隐痛虚，灼痛火热冷痛寒，有形实邪绞痛寒，酸痛湿证腰膝肾，掣痛肝病窜气风，部位不同六经痛，胸痹真心痛多胸。
虚证病久痛势轻，痛而喜按阵发松，实证痛短痛势剧，痛而拒按持续痛。
（2）问疼痛的部位①问胁部★★★胁痛病犯肝胆经，气胀火灼刺瘀成，悬饮咳痛肋间满，呕恶身黄湿热蒸，往来寒热少阳证。
肝络失养阴虚证，寒凝肝脉胁肋痛。
4.问睡眠睡眠卫气阴阳关，理出灵枢口问篇，失眠嗜睡须详辨，各种病因察相兼。
（1）失眠失眠又称不寐证，阳盛阴虚不得眼，惊悸纳少心脾弱，心肾不交潮热烦，胸闷口苦痰热扰，脘胀食滞卧不安。
（2）嗜睡嗜睡多眠神疲倦，阳虚阴盛有湿寒，身重脘闷湿困脾，脾气虚弱倦懶言，心肾阳衰但欲寐。
病后嗜睡正未复，邪闭心神意识障。
5.问饮食与口味★★★（1）问口渴与饮水口渴饮水津液添，渴饮多少病态关，不渴喜热属寒证，大渴饮冷实热烦，大渴尿多身消瘦，肾阴亏竭消渴传，阴虚湿热不多饮，漱水瘀血吐饮痰。
（2）问食欲与食量食欲食量问可知，纳呆神疲脾胃虚，身重便溏湿困脾，厌油身黄肝热郁，厌食嗳腐伤食滯，胃火亢多食善饥，多食易饥便溏泻，胃强脾弱不化湿，胃中嘈杂灼热感，饥不欲食胃阴虚。
（3）问口味询问病人口味异，可察病性和虚实，口甜脾湿口苦热，酸腐伤食淡脾虚，口咸肾病与寒证，临证详辨病可知。
中医诊断学第一单元问诊一、A11、下列哪项不属于失眠的病因A、阴血亏虚B、痰湿困脾C、心胆气虚D、食积胃脘E、阴虚火旺2、精神疲惫，神识朦胧，困倦嗜睡，肢冷脉微者多见于A、心肾阳衰B、痰湿困脾C、脾虚不运D、邪闭心神E、营血亏虚3、饭后嗜睡，兼神疲倦怠，食少纳呆者多见于A、脾失健运B、湿邪困脾C、心肾阳虚D、邪闭心神E、以上都不是4、以下均可由肝肾亏虚、精血不足、目失充养所致的目部病变是A、目痛、目痒B、目眩、目痒C、目痛、目眩、目痒D、目昏、雀盲、歧视E、目眩、目痒、雀盲5、白昼视力正常，每至黄昏视物不清的症状称之为A、目昏B、雀盲C、歧视D、目眩E、目痛6、耳内胀闷，且有堵塞感，听力减退的症状称为A、耳鸣B、耳聋C、耳胀D、耳闭E、重听7、患者自觉听力减退，听音不清，声音重复的症状称为A、耳鸣B、耳聋C、耳胀D、耳闭E、重听8、导致目眩的病因是A、肝阳上亢B、肝火上炎C、肝阳化风D、痰湿上蒙清窍E、以上都是9、病人自觉视物旋转动荡，如在舟车之上，或眼前如有蚊蝇飞动的症状称为A、目痛B、目眩C、目昏D、雀盲E、目痒10、突发耳鸣，声大如雷，按之鸣声不减的病因不包括的是A、肝胆火盛B、痰火壅结C、气血瘀阻D、肾精亏虚E、风邪上袭11、大便先干后溏者，多见于A、脾虚B、肾虚C、湿热蕴脾D、胃肠积热E、食滞胃肠12、脓血便多见于A、痢疾B、内痔C、肛裂D、淋证E、胃出血13、小便澄清，频数量多，夜间明显者多见于A、脾阳虚B、肾阳虚C、胃肠积热D、脾胃虚弱E、气血瘀滞14、疟疾常见的寒热表现为A、恶寒重发热轻B、恶寒轻发热重C、恶寒重发热重D、寒热往来有定时E、寒热往来无定时15、长期微热，烦劳则甚，兼见有少气自汗、倦怠乏力等症状表现的发热属于A、气虚发热B、血虚发热C、阴虚发热D、气郁发热E、小儿夏季热16、长期低热，兼见颧红、五心烦热等症状表现的发热属于A、气虚发热B、血虚发热C、阴虚发热D、气郁发热E、小儿夏季热17、因情志不舒而时有微热，兼见胸闷、烦躁易怒等症状表现的发热属于A、气虚发热B、血虚发热C、阴虚发热D、气郁发热E、小儿夏季热18、下列各项中，不属于微热按病机分类的是A、气虚发热B、血虚发热C、血瘀发热D、阴虚发热E、气郁发热19、发热特点表现为身热不扬，肌肤初扪之不觉很热，扪之稍久即觉灼手的是A、壮热B、湿温潮热C、骨蒸潮热D、日晡潮热E、瘀血潮热20、发热特点表现为午后和夜间有低热的是A、壮热B、湿温潮热C、骨蒸潮热D、日晡潮热E、气郁发热21、下列属于久病畏寒患者脉象表现的是A、脉弱B、脉濡C、脉沉紧D、脉细紧E、脉无力22、不属于新病恶寒临床表现的是A、四肢不温B、肢体冷痛C、咳喘痰鸣D、舌淡胖嫩E、脉沉紧23、属于风寒表证特征的是A、发热轻而恶风B、发热重恶寒轻C、发热重恶寒重D、恶寒重发热轻E、恶寒轻发热轻24、下列各项中关于机体阴阳失调的描述正确的是A、阳盛则热B、阴盛则热C、阴虚则寒D、阳虚则热E、以上都不是25、病人自觉怕冷，多加衣被或近火取暖而能缓解者称为A、恶风B、恶寒C、畏寒D、畏风E、恶热26、病人自觉怕冷，多加衣被或近火取暖而不能缓解者称为A、恶风B、恶寒C、畏寒D、畏风E、恶热27、病人遇风觉冷，避之可缓者称为A、恶风B、恶寒C、畏寒D、畏风E、恶热28、午后和夜间有低热，兼见肌肤甲错，舌有瘀点瘀斑者属于A、骨蒸潮热B、瘀血潮热C、湿温潮热D、血虚发热E、阴虚发热29、下列属于风热表证特征表现的是A、恶寒轻发热轻B、恶寒重发热重C、发热轻而恶风D、发热重恶寒轻E、恶寒重而恶风30、下列各项异常汗出中，可见于中风、痿证以及截瘫病人的是A、自汗B、盗汗C、黄汗D、半身汗E、手足心汗31、下列各项中，可因阴经郁热熏蒸，或脾虚运化失常所致的是A、盗汗B、自汗C、热汗D、半身汗E、手足心汗32、所出之汗有热感的症状，因里热蒸迫所致的是A、冷汗B、热汗C、绝汗D、战汗E、盗汗33、多因上焦热盛，中焦湿热蕴结，或病危虚阳上越所致的异常汗出是A、头汗B、冷汗C、热汗D、半身汗E、手足心汗34、多因阳气虚或惊吓所致的异常汗出是A、战汗B、热汗C、黄汗D、冷汗E、盗汗35、可作为预示疾病好转或恶化转折点的是A、战汗B、绝汗C、黄汗D、冷汗E、热汗36、常见于危重症病人出现大汗不止的症状表现的是A、战汗B、绝汗C、黄汗D、冷汗E、热汗37、阴虚证患者最常见的是A、自汗B、盗汗C、战汗D、绝汗E、热汗38、下列属于盗汗的是A、所出之汗有冷感的症状B、所出之汗有热感的症状D、清醒时经常汗出，活动后尤甚的症状E、病情危重的情况下，出现大汗不止的症状39、清醒时经常汗出，活动后症状表现更加明显的异常汗出是A、自汗B、盗汗C、战汗D、绝汗E、热汗40、病情危重的情况下，出现大汗不止的症状属于A、盗汗B、战汗C、自汗D、冷汗E、绝汗41、下列各项中，可导致月经先期的病因是A、脾气亏虚B、肾气不足C、冲任不固D、阴虚火旺E、以上都是42、引起月经过多的病因是A、寒凝瘀阻C、痰湿阻滞D、血海失充E、冲任气血不畅43、导致黄带的病因是A、脾肾阳虚B、寒湿下注C、湿热下注D、肝经郁热E、以上都不是44、下列属于太阳经头痛的表现为A、巅顶痛B、全头重痛C、后头部连项痛D、前额部连眉棱骨痛E、侧头部痛，痛在两侧太阳穴附近为甚45、头目胀痛，多见于A、气机阻滞B、湿邪困阻C、风邪偏盛D、瘀血阻滞E、肝火上炎46、瘀血致痛的特点是B、灼痛C、刺痛D、空痛E、闷痛47、常见于四肢、腰背的关节以及肌肉处的疼痛是A、胀痛B、刺痛C、冷痛D、酸痛E、走窜痛48、下列属于虚证疼痛特点的是A、胀痛B、冷痛C、酸痛D、空痛E、固定痛49、疼痛轻微，尚可忍耐，但症状绵绵不休的疼痛属于A、刺痛B、闷痛C、酸痛D、空痛E、隐痛50、下列各项中，属于气滞作痛的特点是A、胀痛B、刺痛C、灼痛D、重痛E、固定痛51、下列属于少阴经头痛的是A、巅顶痛B、头痛连齿C、后头部连项痛D、前额部连眉棱骨痛E、侧头部痛，痛在两侧太阳穴附近为甚52、胸痛，壮热面赤，喘促鼻煽者多见于A、肺阴亏虚B、虚火灼络C、热壅血瘀D、热邪壅肺E、痰热阻肺53、下列属于寒证疼痛的特点是A、胀痛B、刺痛C、空痛54、下列不同性质的疼痛中，常见于腰脊、脘腹及四肢关节等处的是A、胀痛B、刺痛C、空痛D、隐痛E、冷痛55、常见于咽喉、口舌、胁肋、脘腹、关节等处的疼痛为A、冷痛B、灼痛C、胀痛D、绞痛E、酸痛56、疼痛伴有沉重感的症状，多因湿邪困阻气机所致的是A、胀痛B、刺痛C、空痛D、重痛E、热痛57、下列各项中，表现为疼痛的部位游走不定，走窜攻冲作痛症状的是A、灼痛B、刺痛E、走窜痛58、下列均具有虚证疼痛特点的是A、酸痛、胀痛B、热痛、灼痛C、冷痛、空痛D、空痛、隐痛E、重痛、刺痛59、多见于由瘀血、气滞、结石等有形实邪阻闭气机，或寒邪凝滞气机所致的疼痛特点是A、胀痛B、刺痛C、绞痛D、走窜痛E、固定痛60、由瘀血所致的胸胁脘腹部位的疼痛特点为A、酸痛B、热痛C、冷痛D、走窜痛E、固定痛61、前额部连眉棱骨痛的头痛属于B、阳明经头痛C、太阳经头痛D、厥阴经头痛E、太阴经头痛62、太阳经头痛的特点是A、巅顶痛B、全头重痛C、后头部连项痛D、前额部连眉棱骨痛E、侧头部痛，痛在两侧太阳穴附近为甚63、侧头部痛，痛在两侧太阳穴附近为甚者属于A、厥阴经头痛B、太阴经头痛C、阳明经头痛D、少阳经头痛E、太阳经头痛64、下列何种情况所致的腰痛可表现为腰部经常酸软而痛A、肾虚B、寒湿C、痰瘀D、结石阻滞E、瘀血阻络65、因瘀血阻络所致的腰痛表现为A、腰部经常酸软而痛B、腰部冷痛沉重，阴雨天加重C、腰部刺痛，或痛连下肢D、腰部突然剧痛，向少腹部放射，伴有尿血E、以上均不是66、下列各项中，可导致出现胁痛的是A、肝郁气滞B、肝胆湿热C、肝胆火盛D、饮停胸胁E、以上都是67、下列何种情况可导致胃脘突然剧痛暴作，出现压痛及反跳痛A、胃炎B、胃癌C、食积D、胃溃疡E、胃脘穿孔68、胃脘疼痛失去规律，痛无休止而明显消瘦者，应考虑为A、胃炎B、胃癌C、食积E、胃脘穿孔69、下列可导致腰部冷痛沉重，阴雨天加重的是A、肾虚B、寒湿C、结石D、气虚E、瘀血阻络70、心悸的形成原因为A、心胆气虚，突受惊吓B、胆郁痰扰，心神不安C、心脉痹阻，血行不畅D、脾肾阳虚，水气凌心E、以上都是71、痰饮停肺所致的胸闷表现为A、胸闷，心悸气短B、胸闷，咳喘痰多C、胸闷气喘，畏寒肢冷D、胸闷，壮热，鼻翼煽动E、胸闷气喘，少气不足以息72、因寒邪客肺所致的胸闷表现为A、胸闷，心悸气短B、胸闷，咳喘痰多D、胸闷，壮热，鼻翼煽动E、胸闷气喘，少气不足以息73、因肺气虚或肾气虚所致的胸闷表现为A、胸闷，心悸气短B、胸闷，咳喘痰多C、胸闷气喘，畏寒肢冷D、胸闷，壮热，鼻翼煽动E、胸闷气喘，少气不足以息74、胸闷，壮热，鼻翼煽动者，多因A、痰饮停肺所致B、寒邪客肺所致C、心气不足所致D、痰热壅肺所致E、肺肾气虚所致75、胸闷，心悸气短者，多见于A、痰饮停肺B、寒邪客肺C、心气不足D、痰热壅肺E、肺肾气虚76、下列因痰湿内阻所致的头晕特点为A、头晕而胀，烦躁易怒B、头晕胀痛，头重脚轻C、头晕且重，如物裹缠D、头晕耳鸣，腰酸遗精E、头晕面白，神疲乏力77、因肝阳上亢所致的头晕可表现为A、头晕而胀，烦躁易怒B、头晕胀痛，头重脚轻C、头晕且重，如物裹缠D、头晕耳鸣，腰酸遗精E、头晕面白，神疲乏力78、下列可导致头晕而胀，烦躁易怒，舌红苔黄，脉弦数的是A、肝火上炎B、肝阳上亢C、气血亏虚D、痰湿内阻E、肾虚精亏79、口涩常见的病因是A、饮食停滞B、脾胃虚弱C、燥热伤津D、湿热蕴脾E、心火上炎80、患有肾病的患者，其口味表现为A、口甜B、口苦C、口酸D、口涩E、口咸81、心火上炎或肝胆火热证的患者，其口味表现为A、口甜B、口苦C、口酸D、口涩E、口黏腻82、纳呆少食，兼见脘闷腹胀，头身困重，便溏苔腻者多属于A、脾胃虚弱B、湿邪困脾C、食滞胃脘D、湿热蕴脾E、肝胆湿热83、食欲减退，兼见面色萎黄，食后腹胀，疲乏无力者属于A、脾胃虚弱B、湿邪困脾C、食滞胃脘D、湿热蕴脾E、肝胆湿热84、口干但欲漱水而不欲咽，兼面色黧黑者多为A、消渴病B、燥邪伤津C、里热炽盛D、瘀血内停E、痰饮内停85、口淡的病因多见于A、脾胃虚弱B、脾胃湿热C、寒湿困脾D、饮食停滞E、心火上炎86、饥不欲食，兼脘痞，胃中有嘈杂、灼热感，舌红少苔，脉细数者多属于A、胃阴不足B、食滞胃脘C、湿热蕴脾D、肝胆湿热E、脾胃虚弱87、下列多为痰饮内停所致的是A、渴喜热饮，饮水不多，饮后即吐B、口干但欲漱水而不欲咽，兼面色黧黑C、口渴多饮，伴小便量多，多食易饥，体渐消瘦D、口渴咽干，夜间尤甚，兼颧红盗汗，舌红少津E、口渴饮水不多，兼身热夜甚，心烦不寐，舌红绛88、湿热证所致的口渴欲饮的表现为A、口渴咽干，夜间尤甚，兼颧红盗汗，舌红少津B、渴不多饮，兼身热不扬，头身困重，苔黄腻C、口渴饮水不多，兼身热夜甚，心烦不寐，舌红绛D、渴喜热饮，饮水不多，或饮后即吐E、口渴多饮，伴小便量多，多食易饥，体渐消瘦89、口渴多饮，伴小便量多，多食易饥，体渐消瘦者属于A、阴虚证B、实热证C、消渴病D、里实热证E、以上均不是90、大渴喜冷饮，兼壮热面赤，汗出，脉洪数者多见于A、阴虚证B、实热证C、里实热证D、痰饮内停E、瘀血内停91、口渴咽干，鼻干唇燥，秋季多发者属于A、燥邪伤津B、痰饮内停C、瘀血内停D、里热炽盛E、外感温热病初期92、下列各项中，多见于脾胃湿热或脾虚之证的异常口味是A、口甜B、口苦C、口酸D、口涩E、口黏腻93、口渴咽干，夜间尤甚，兼颧红盗汗、舌红少津者，属于A、消渴病B、阴虚证C、湿热证D、燥邪伤津E、瘀血内停94、个人生活史不包括的是A、生活经历B、精神情志C、健康状况D、饮食起居E、婚姻生育95、病历书写时病人对药物的过敏史应记录在A、现病史B、既往史C、家族史D、个人生活史E、以上均不是96、关于现病史具体内容的描述不包括的是A、发病情况B、病变过程C、诊治经过D、既往情况E、现在症状97、下列关于主诉的叙述正确的是A、主诉是病人就诊时最痛苦的症状及持续时间B、主诉是病人就诊时最痛苦的症状及体征C、主诉是病人就诊时最痛苦的体征及持续时间D、主诉是病人就诊时最痛苦的表现及起病时间E、主诉是病人就诊时最痛苦的症状、体征及持续时间98、为了便于医生获得与疾病有关的资料，为诊断疾病提供一定的依据，应询问的是A、患者的现病史B、患者的既往史C、患者的家族史D、患者的一般情况E、患者的个人生活史二、B1、A.气虚发热B.血虚发热C.阴虚发热D.气郁发热E.小儿夏季热<1>、时有低热，兼见面白、头晕、舌淡脉细等表现特点的发热属于A B C D E<2>、由于气阴不足，不能适应夏令炎热气候所导致的发热属于A B C D E2、A.发热轻而恶风B.发热重恶寒轻C.发热重恶寒重D.恶寒重发热轻E.恶寒轻发热轻<1>、属于伤风表证特征的是A B C D E<2>、属于风热表证特征的是A B C D E3、A. 头晕而胀，烦躁易怒B. 头晕胀痛，头重脚轻C. 头晕且重，如物裹缠D. 头晕耳鸣，腰酸遗精E. 头晕面白，神疲乏力<1>、因肾虚精亏所致的头晕多表现为A B C D E<2>、因气血亏虚所致的头晕多表现为A B C D E4、A.头晕而胀，烦躁易怒B.头晕胀痛，头重脚轻C.头晕且重，如物裹缠D.头晕耳鸣，腰酸遗精E.头晕面白，神疲乏力<1>、因肾虚精亏所致的头晕特点表现为A B C D E<2>、因气血亏虚所致的头晕特点表现为A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】B【答案解析】失眠是阳不入阴，神不守舍的病理表现。
