护理内科实习报告

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在这两年我们已经经受的高校生活里，学习的大多是理论学问和试验，但却没有到临床真正的实践过。“实践是检验真理的唯一标准”，为了检验一下自己的功底，也为了稳固一下自己的理论学问，xx年假期我到xx医院进行了两个星期的见习。这所医院是一所集医疗，预防，保健，康复，教学，科研等为一体的综合性医院。临床见习是对理论学习阶段的稳固与加强，也是对护理技能操作的培育和熬炼。这段时间很短，对我们每个人都很重要。我们很珍惜这段时间，并深深的意识到护理专业理论和实际相结合的重要性，稳固和加强了在学校学习的理论学问，珍惜每一天的熬炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。

在见习过程中完成了在护理道路上的第一次。第一次为病人进行静脉输液的紧急；第一次给病人某些操作的尴尬，第一次被病人拒绝时的委屈；第一次面对孩子哭闹的无助：第一次……总之，许多的第一次让我在见习过程中不断成长，渐渐改善，让我知道在以后的工作的道路有更多的责任等着我。

初进病房时，总有一种手足无措的的感觉，对于护理的工作处于比较生疏的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有把握，怀疑自己的力量，可怕遇到突发大事。庆幸的是，有老师为我们介绍病房结构，介绍各班工作，带教老师们阅历丰富，让我们可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境，为在医 第 2 页 院见习打下了良好的基础。

以前只听老师说过护士的工作很琐碎，较之其他工作需要更多的耐烦。尽管在未入临床之前也有所感悟，但是真正进入病房后，感受又更深了。确实，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很卑微，可是通过多数人的不理解，我们发觉，护士有着独特的魅力。医院不行能没有护士，医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完好的体系，也正因如此，才能发挥其独到的作用，产生不行或缺的作用。由于有了临床的见习，我们才更全面而深刻的了解护理工作，更详细而详尽的了解这个行业。正确熟悉护理，树立了正确的职业道德观，养成了良好的工作看法。

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内科，呼吸系统,循环系统,消化系统等疾病较常见，由于大多疾病起病急骤，症状也较冗杂，病情改变快，所以把握娴熟的应对措施特别重要．

我印象最深的是在呼吸内科，一次对一位肺心病病人抢救的全过程．那位患者是由于自己下地上厕所而导致的临时缺氧．听到报警，老师和值班医生还有我立即跑向病房，老师快速让病人平躺，给他带上呼吸面罩,监护仪，并且关注他的血压和氧饱和度．与此同时，又有几个医生也赶到病房开头会诊．病情在不断改变进展，抢救打算也随着病情而敏捷多变，全部人的神经都绷紧着．我一会儿盯着心电监护仪的表情，一会儿看看病人的表情，为病人揪心．药物进入病人体内，全部人都在观看病情的进一步进展．无论是医生还是护士，此时 第 3 页 留意力都高度集中．医生们缜密推断，护士们娴熟操作，紧急而不惊慌，病房里除了呼吸机的声音，清静极了．病人家属把病人的生命交到了医生和护士手中，把亲人生的盼望寄予在他们身上，医生护士们的肩膀上此刻承载了多大的压力，唯恐只有他们自己知道。经过一个多小时的抢救，呼吸,心跳,血氧饱和渐渐恢复正常，病人从死亡线被拉了回来，全部人都松了口气． 由此，我深刻地体会到了作为一名护理人员，必需具备精湛的护理操作技能，同时还必需有灵敏的思维冷静的头脑，娴熟的与医生默契协作．医护协作至关重要，医生和护士的职责是高度统一的，目标都是为了给病人缓解或解除生理上和心理上的苦痛，只有当医生和护士做到亲密协作，才能给病人带来最大利益．

内科系的疾病的发生与病人的心理状态和行为方式亲密相关,所以平常在与病人接触的治疗与护理中,我运用自己把握的学问,鼓舞病人调解好心理,建立良好的生活方式,并针对不同病症赐予相应的健康教育指导,赢得了病人及家属的认可。

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我实习的其次个科室是普外二科。在普外二科实习的这一个月里，总让我感觉时间死在飞逝而过。不是由于太忙、太累。而是由于我还没有学够、练够。我深知在这一科室学习的技术是会让我受用终身的。

首先，由于这一科室患者比较多，所以练习机会也明显要比上一科室多得多。这使我的静脉穿刺技术要比在上一科室时，有了更大 第 4 页 的提高。但还是存在许多缺乏。比方，我发觉在静脉穿刺时，常会消失鼓包的状况，为此我伤透脑筋，但经过仔细观看，并与老师穿刺时的金针方法做对比，我发觉原来是我的进针角度过大，进针过猛过深造成的。之所以进针角度大是由于我曾经听学姐们说，进针角度大些会削减痛苦，假如进针角度小，会导致进针过浅，而导致药液直接接触血管壁，而造成血管痛苦。看来进针角度的大小隐藏着很深的学问，切不行一概而论。进针角度过大简单炸深而导致药液流至皮下，而进针角度过小又会导致血管受药液刺激而痛苦。看来静脉穿刺并没有我想象的简洁，这种技术是要在长期摸索、试验、与总结中才能把握的一门独特的技术。需要多多练习。此外，对于个别特殊难扎的血管，不仅可以选择手背血管，也可以选择手腕处的粗大血管。同时这里是扎留置针的好位置，由于这根血管有粗又直，正适合留置针粗制的钢针。不过，我们还是要尽量选择远端静脉，其目的是为了爱护患者的血管。

其次我还学会了打肌肉针。一开头我不太敢打肌肉针，由于怕位置找不好，扎到坐骨神经。所以始终在看老师操作。后来，我回家认真的翻阅了《基础护理技术》一书，将书中所谈及的方法与老师在实际中操作的画面相结合，对比，总结，最终到达了熟识的程度。并能娴熟且精确的找到肌肉注射的正确部位。此外，我还通过观看老师的操作，知道了在注射时用棉签轻轻拍打注射部位四周可以促进药液汲取。同时，减轻患者痛苦。

最终，在护理方面，我学会了下胃管。在下胃管时，第一次并 第 5 页 没有胜利。其一，由于我对鼻部解刨形态并没有一个整体上的了解，技术有不娴熟。其二，也是由于患者年龄太高，呕吐反应严峻，好不简单下进去，却又被其拔出。事后，我查阅了解剖学书籍，知道了原来在鼻腔内有一处狭窄，此处很难通过，并简单造成患者鼻腔刺激、痛苦。下到此处时，必需放慢速度并且动作邀温柔。至于恶心的状况，可以叫患者深呼吸以缓解。经过理论上的补充，并联系实际的观看，之后几次下胃管，都胜利了，而且没有造成患者多大的苦痛，为此我很兴奋。此外，在普外二科我还学会了灌肠以及口腔护理，并到达了把握的程度。

总之，在普外二科的实习生活中我学会了许多。我信任这些学问无论在今后的实习或是工作中都将起着不行或缺的作用。

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时间飞逝，内科实习即将结束，在老师的辛勤指导下，经过不断实践，我受益颇多。回顾这些日子，是苦是乐，是酸是甜，信任每个人心中都有一种属于自己的味道，即将要出科了，却有好多的不舍。对于我们的实习，科里的老师们都很重视，每周的实习支配也谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长。

神经内科是我在内科病房的第一站，刚进入病房，总有一种茫然的感觉，但是老师很快让我们熟识适应了环境，使我们以最快的速度投入到病房实习中来。虽然神经内科科是个很忙的科室，但每次我们做护理操作时，老师都会陪在一旁，为我们的胜利兴奋，我们失败了会鼓舞我们。老师的仔细负责，像伴侣般的和我们沟通，让我们在 第 6 页 温馨的环境中度过了这段时间。同时老师还会常常结合病例给我们支配小讲课，让我们形象深刻的记住宅学的东西。

心内科是我在内科病房的其次站，它以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见，在老师的带教下，我基本把握了一些常见病的护理及基本操作。按时参与医院支配的讲课及科室的教学查房；微笑迎接新病人并做好入院评估；严密监测生命体征并规范记录；正确采集血、尿标本；主动协作医生治疗；严格执行三查七对；仔细执行静脉输液……

经过这近二个月的心内科实习，使我对内科常见病、多发病的诊断治疗有了重新的熟悉和提高，在突发病方面，学到了应对的学问和技巧。总之，在内科实习的日子里，我受益匪浅，虽然我还只是同学，我的力量有限，但我会不断摸索，用微笑暖和病人心田，用努力充实我的学问与技能。温故而知新，用实践来验证及稳固所学。

在实习过程中，我严格遵守医院及科室的规章制度，仔细履行护士职责，严格要求自己，敬重师长，团结同学，踏实工作，关怀病人。不迟到，不早退，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理敏捷化，爱心活动常常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有打算、有重点，护理工作有措施、有记录。

神经内科是我们在病房的第一站，刚进入病房，总有一种茫然的感觉，但是老师很快让我们熟识适应了环境，使我们以最快的速度投入到病房实习中来。虽然内四科是个很忙的科室，但每次我们做护理操作时，老师都会陪在一旁，为我们的胜利兴奋，我们失败了会鼓 第 7 页 舞我们。老师的仔细负责，像伴侣般的和我们沟通，让我们在温馨的环境中度过了这段时间。同时老师还会常常结合病例给我们支配小讲课，让我们形象深刻的记住宅学的东西。有时老师怕我们记不住，还利用下班时间给我们开小灶。

从手术室到病房，要求我们更多地与病人及其家属沟通，这很大程度确定了病人对于我们实习生的看法。有时病人会因我们是实习生而有些看法，老师总会教我们换位思索，理解怜悯病人，消退我们的负面心情，让我们更加细心耐烦的对待病人，更加平和的去和病人沟通。

在带教老师的悉心指导与耐烦带教下，我们严格遵守医院规章制度，仔细履行实习护士职责，关怀病人，努力做到护理工作规范化，将理论与实践相结合，护理工作有措施，有记录。实习期间，始终以＂爱心，细心，耐烦＂为基本，努力做到＂眼勤，手勤，脚勤，嘴勤＂，想病人之所想，急病人之所急。

在这段短暂的实习时间里，我们的收获许多许多，假如用简洁的词汇来概括就显得言语苍白无力，至少不能很精确和清楚的表达我们受益匪浅。

总之，感谢老师对我们点点滴滴的培育，常说“护士要有一颗怜悯的心，要有一双情愿工作的手。”我们将会以更主动主动的学习看法，来面对接下来的实习，努力扎实我们的操作技能，学习丰富深厚的理论学问，提高临床护理工作力量。

护理内科实习报告5 第 8 页 在神经内科，常见疾病有脑出血，脑梗死，短暂脑缺血发作，脑炎等。饮食护理方面，神经内科疾病患者饮食一般为低盐低脂饮食。皮肤护理方面，神经内科疾病伴有肢体运动障碍的患者，由于长期卧床，很简单导致压疮的发生。应帮助患者按时翻身，每2小时一次。预防感染方面，保持呼吸道通畅，实行侧卧位，头偏向一侧，若呕吐或咽喉部有分泌物，应准时吸出。做好口腔护理，随时观看口腔状况，选择合适的漱口液。尽量避开在下肢输血输液，由于下肢深静脉是静脉血栓好发部位。康复治疗方面，与患者及家属共同制定肢体功能熬炼打算，强调合理、适度、循序渐进、主动运动与被动运动相结合的.原则。做好患者及家属的心理护理。学习把握新技术。

转瞬两个月的实习生活结束了。这两个月我主要在神经内科实习，时间虽短，收获却是巨大的。在这里我需要了解常见疾病的病因及易患因素，专业特别仪器的应用及专科检测、治疗方法，如：腰椎穿刺术、脑血管造影、脑血管介入治疗、心电监护、心脏起搏除颤器、高压氧舱治疗、各种内窥镜检查等。熟识常见疾病的临床表现、治疗原则及毒副作用、临床化验正常值及临床意义、能识别常见的异样心电图，各系统疾病的功能试验及检查方法。虽然已在临床工作多年，但这次以一个实习生的身份重新学习，感觉新奇而忐忑，新奇的是自己同学的身份，忐忑的是是否能有所得，有所用。如今随着护理学科和社会的进展，对护理工作提出了很多新的要求。实习内容不再是简洁的打针输液，执行医生的医嘱，而是全面评估患者，从各个方面赐予其照看护理，最大限度的恢复患者身体和心理健康，恢复正常生活。