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脉搏的评估与护理脉搏是血液在动脉中流动时产生的脉动，是评估人体生命体征之一。
脉搏的评估和护理对于监测患者的健康状况和提供适当的护理至关重要。
本文将详细介绍脉搏的评估方法、正常范围和常见异常脉搏，以及脉搏护理的重要性和常用护理措施。
一、脉搏的评估方法脉搏的评估是通过触摸动脉来感知心脏搏动的频率、节奏和质地。
常用的脉搏评估方法包括以下几种：1. 放射动眽眽搏：在手腕正中线上，用食指和中指轻轻按压动脉，以感知搏动的频率、节奏和质地。
2. 颈动眽眽搏：位于颈部两侧的颈总动脉，用手指轻轻按压颈动脉，以感知搏动的频率、节奏和质地。
3. 股动眽眽搏：位于大腿内侧的股动脉，用手指轻轻按压股动脉，以感知搏动的频率、节奏和质地。
4. 足背动眽眽搏：位于脚背上的足背动脉，用手指轻轻按压足背动脉，以感知搏动的频率、节奏和质地。
二、脉搏的正常范围和常见异常脉搏正常成年人的脉搏频率通常在60-100次/分钟之间。
然而，脉搏的频率也会受到年龄、性别、体位、情绪、体温和药物等因素的影响。
以下是一些常见的异常脉搏：1. 心动过速：脉搏频率超过正常范围，可能由于焦虑、运动、发热、贫血、心脏病等引起。
2. 心动过缓：脉搏频率低于正常范围，可能由于心脏传导系统问题、药物副作用、体位改变等引起。
3. 心律不齐：脉搏节奏不规则，可能由于心脏病、电解质紊乱、药物副作用等引起。
4. 强弱不等：脉搏质地不均匀，可能由于低血容量、心脏衰竭、休克等引起。
三、脉搏护理的重要性脉搏护理是评估患者生命体征和健康状况的重要手段，对于及时发现异常脉搏、监测疾病发展和指导治疗具有重要意义。
以下是脉搏护理的重要性：1. 评估患者病情：脉搏的频率、节奏和质地可以反映患者的心脏功能、循环状态和代谢状况，有助于评估患者的病情和疾病发展。
2. 监测治疗效果：通过定期测量脉搏，可以监测治疗的效果，判断患者的病情是否好转或者恶化，及时调整治疗方案。
3. 发现并处理异常脉搏：通过观察脉搏的变化，可以及时发现心律失常、心血管疾病、感染等潜在问题，并采取相应的护理措施。
《基础护理技术》电子书脉搏的观察及护理内容提要:理论知识一、正常脉搏与生理变化二、异常脉搏的评估及护理技能操作脉搏测量法一、正常脉搏与生理性变化1.概念在每个心动周期中，随着心脏的收缩和舒张，动脉内的压力和容积也发生周期性的变化，由此引起动脉管壁有节律的搏动，称为动脉脉搏，简称脉搏(pulse,P)。
2.脉搏的产生脉搏的产生主要是由于心脏的舒缩和动脉管壁的弹性这两个因素。
当心脏收缩时，左心室将血泵入主动脉，主动脉内压力骤然升高，动脉壁随之扩张；当心脏舒张时，动脉管壁弹性回缩。
脉搏搏动沿动脉管壁向小动脉传播，所以可用手指在体表触及。
3.正常脉搏及生理变化（1）脉率(pulse rate) 指每分钟脉搏搏动的次数，正常成人在安静状态下的脉率为60～100 次/min。
正常情况下，脉率等于心率。
脉率随多种因素的影响而出现生理性波动。
（2）脉律(pulse rhythm) 指脉搏的节律性。
正常脉搏搏动均匀规则，间隔时间相等。
但正常小儿、青年或自主神经功能紊乱者会发生与呼吸周期有关的窦性心律不齐，表现为吸气时增快，呼气时减慢，一般无临床意义。
（3）脉搏的强弱指血流冲击血管壁所产生力量的大小程度。
正常情况下每搏强弱相同。
脉搏的强弱与每搏输出量、外周血管阻力、脉压及动脉壁的弹性有关。
（4）动脉壁的情况触诊时正常动脉管壁光滑、柔软，富有弹性。
二、异常脉搏的评估及护理1.异常脉搏的评估，见表1。
表1 异常脉搏的评估分类名称表现举例脉率异常速脉成人在安静状态下脉率超过100次/min发热、甲状腺功能亢进、贫血、血容量不足、心力衰竭、疼痛等患者缓脉成人脉率少于60 次/min 颅内压增高、房室传导阻滞、甲状腺功能减退等患者节律异常间歇脉一系列正常规则的脉搏中，出现一次提前而较弱的脉搏，其后有一较正常延长的间歇各种器质性心脏病、洋地黄中毒、正常人精神兴奋、过度劳累绌脉在同一单位时间内脉率少于心率心房纤颤强弱异常洪脉脉搏强大而有力高热、甲状腺功能亢进、主动脉瓣关闭不全丝脉脉搏细弱无力，触之如细丝大出血、休克、主动脉瓣狭窄及全身衰竭交替脉节律正常而强弱交替出现的脉搏高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死、主动脉瓣关闭不全水冲脉脉搏骤起骤落，如潮水冲涌，急促有力甲状腺功能亢进、主动脉瓣关闭不全先天性动脉导管未闭奇脉在平静吸气时脉搏明显减弱甚至消失，而在呼气终末时增强心包积液、缩窄性心包炎动脉壁异常动脉硬化用手指按压正常脉搏，若远端动脉管能触及动脉粥样硬化2.异常脉搏的护理①严密观察病情观察脉搏的频率、节律、强弱等及其他生命体征；观察药效及不良反应；对安置起搏器病人做好相应护理。
脉搏的评估与护理引言概述：脉搏是人体循环系统的重要指标之一，对于评估身体健康状况和提供适当的护理至关重要。
本文将介绍脉搏的评估方法以及脉搏护理的重要性。
正文内容将分为五个部分，包括脉搏的定义与意义、脉搏的评估方法、脉搏异常与可能的原因、脉搏护理的重要性以及脉搏护理的方法。
一、脉搏的定义与意义：1.1 脉搏的定义：脉搏是指血液在动脉内脉动的感觉，通常通过在体表上触摸动脉来感知。
1.2 脉搏的意义：脉搏反映了心脏的收缩和舒张状态，可以评估心脏的功能和循环系统的状况。
正常的脉搏频率和节律有助于判断身体的健康状况。
二、脉搏的评估方法：2.1 触摸法：通过手指触摸动脉来感知脉搏，常用的位置有颈动脉、肱动脉、桡动脉等。
2.2 配对法：将两根手指同时放在相同位置的两侧，通过比较感知到的脉搏强度和节律来评估。
2.3 仪器法：使用脉搏仪、心电图仪等专业仪器来测量和记录脉搏的频率、节律等指标。
三、脉搏异常与可能的原因：3.1 心率过快：可能的原因包括心脏疾病、焦虑、贫血等。
3.2 心率过慢：可能的原因包括心脏疾病、药物副作用、体位改变等。
3.3 脉搏不规则：可能的原因包括心律失常、电解质紊乱、甲状腺功能异常等。
四、脉搏护理的重要性：4.1 早期发现疾病：通过定期评估脉搏，可以及早发现心脏疾病、循环系统问题等潜在疾病。
4.2 监测治疗效果：脉搏的变化可以反映治疗的效果，及时调整治疗方案以提高治疗效果。
4.3 预防并发症：通过合理的脉搏护理，可以预防心脏病发作、中风等并发症的发生。
五、脉搏护理的方法：5.1 保持心理平静：焦虑和紧张会导致心率加快，因此保持心理平静对于脉搏护理至关重要。
5.2 健康饮食：均衡的饮食有助于维持心脏健康，减少心脏病风险。
5.3 锻炼身体：适量的有氧运动可以增强心肌功能，提高心脏健康。
结论：脉搏的评估与护理是维护心脏健康和预防心脏疾病的重要手段。
通过正确的脉搏评估方法和有效的脉搏护理，可以提前发现心脏问题并采取相应的措施，从而保障身体健康。
脉搏得评估及护理
脉搏得正常值：正常成人得脉率为★60-100次/分。
1、异常脉搏：
（1）速脉：成人脉率★超过100次/分，常见于发热，甲状腺功能亢进、休克、
大出血前期得病人。
（2）缓脉：成人脉率★低于60次/分，称为缓脉。
常见于颅内压增高、房室传导阻滞，甲状腺功能减退等病人。
（3）间歇脉：在一系列正常均匀得脉搏中，出现一次提前而较弱得搏动，其后
有一较正常延长得间歇（即代偿性间歇），亦称过早搏动或期前收缩。
间歇脉多见于各种心脏病或洋地黄中毒得病人；二联律、三联律：每隔一个正常搏动出现一次期前收缩，称二联律。
每隔两个正常搏动出现一次期前收缩，称三联律。
（4）脉搏短绌：也称为“出脉”。
就是指在同一单位时间内，脉率少于心率。
常见于★心房纤颤。
（5）洪脉：当心排血量增加，动脉充盈度与脉压较大时，脉搏强大有力，称洪
脉。
常见于高热、甲状腺功能亢进得病人。
（6）丝脉：又称细脉。
当心排血量减少，动脉充盈度降低，脉搏细弱无力时，
扪之如细丝，称丝脉。
常见于心功能不全，大出血，休克等病人。
（7）动脉管壁弹性得异常：动脉硬化时，管壁变硬，失去弹性，且呈迁曲状或
条索状，触诊如同按在琴弦上。
常见于动脉硬化病人。
2、脉搏得测量
常用测量部位就是桡动脉
（1）不可用拇指诊脉。
（2）为偏瘫患者测脉搏，应选择健侧肢体。
（3）脉搏短组得病人，应由两位护土★同时测量，一人听心率，另一人测脉
搏，★由听心率者发“起”、“停”口令。
测1min，记录为心率/脉搏。
脉搏的评估与护理脉搏是人体生命活动中的重要指标之一，它反映了心脏的收缩与舒张过程，以及动脉血液的流动情况。
脉搏的评估与护理是护理工作中必不可少的一项技能，它能够匡助护士判断患者的生命体征是否正常，并及时发现异常情况，采取相应的护理措施。
一、脉搏的评估1. 观察患者的普通状况：包括面色、呼吸、意识等情况，这些都可以为后续的脉搏评估提供重要的参考。
2. 检查患者的动脉搏动部位：常用的动脉搏动部位有颈动脉、桡动脉、股动脉等。
通过触摸患者的动脉搏动部位，可以感知到脉搏的频率、节律和强度。
3. 计算脉搏的频率：使用秒表或者手表计时，通常计算一分钟内脉搏的跳动次数。
正常成年人的脉搏频率约为60-100次/分钟。
4. 评估脉搏的节律：观察脉搏的跳动是否有规律，普通应该是有规律的。
如果脉搏跳动不规则，可能表明心脏存在某种异常情况。
5. 评估脉搏的强度：通过触摸脉搏的跳动强度，可以判断脉搏的强弱程度。
常用的描述词有强、中等和弱等。
6. 观察脉搏的形态：脉搏的形态包括上升、下降和波峰等特征，观察这些特征可以匡助护士判断心脏的收缩和舒张过程是否正常。
二、脉搏的护理1. 保持患者的舒适：在进行脉搏评估时，护士需要保持患者的舒适，确保评估过程不会给患者带来不适。
2. 定期观察脉搏：对于需要进行脉搏评估的患者，护士应该定期观察脉搏的变化情况，及时发现异常并采取相应的护理措施。
3. 监测脉搏的变化趋势：通过对患者脉搏的长期观察，护士可以了解脉搏的变化趋势，判断患者的病情是否有所改善或者恶化。
4. 提供适当的护理措施：根据脉搏评估的结果，护士可以采取相应的护理措施。
例如，如果患者的脉搏过快，可能需要赋予镇静剂；如果脉搏过慢，可能需要进行心脏按摩等。
5. 教育患者及家属：护士可以向患者及家属介绍脉搏的评估方法和意义，匡助他们了解脉搏的重要性，并提醒他们在日常生活中注意脉搏的变化情况。
6. 与团队合作：脉搏的评估与护理需要与其他医疗团队成员进行密切合作，例如医生、护理师等，共同制定护理计划，确保患者得到全面的护理。
