喉癌患者术后护理
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喉癌患者手术治疗后的临床护理方法及效果【摘要】喉癌是一种恶性肿瘤,手术治疗是常见的治疗方式。
本文旨在探讨喉癌患者手术治疗后的临床护理方法及效果。
引言部分介绍了背景和研究意义。
正文部分包括了喉癌患者手术后的护理流程、术后并发症的预防与处理、营养支持及康复训练、心理护理的重要性以及患者效果评估。
结论部分总结了手术治疗对喉癌患者的效果,强调了护理方法的重要性,并展望未来的研究方向。
通过本文的研究,有望为提高喉癌患者的生存率和生活质量提供重要参考。
【关键词】喉癌患者,手术治疗,临床护理,并发症,营养支持,康复训练,心理护理,效果评估,手术效果,护理方法,研究方向。
1. 引言1.1 背景介绍喉癌是一种常见的恶性肿瘤,发病率逐年递增,严重威胁患者的生命健康。
喉癌多发生于男性,尤其是长期吸烟、酗酒的人群。
与其他癌症一样,喉癌的治疗方式包括手术、放疗、化疗等。
手术治疗是治疗喉癌的主要方式之一,但手术过程中往往会伴随一系列的并发症,患者需接受严格的临床护理,以提高手术成功率和患者的生存率。
制定科学合理的护理方案对于保障患者术后康复至关重要。
本文旨在探讨喉癌患者手术治疗后的临床护理方法及效果,为临床护理工作者提供更多实用指导和思路。
1.2 研究意义喉癌是一种常见的恶性肿瘤,发病率逐年增加。
喉癌患者常需要接受手术治疗,而手术后的临床护理对于患者的康复至关重要。
本文旨在探讨喉癌患者手术治疗后的临床护理方法及效果,为改善患者的生存质量和治疗效果提供参考。
研究意义在于加深对喉癌患者手术后护理的认识,促进护理工作的规范化和个性化,提高患者的治疗满意度和生存率。
通过对不同护理方法的比较和评估,为未来的护理实践和研究提供经验和借鉴。
本研究旨在为护理实践提供科学依据,提高患者的康复效果和生存质量,为喉癌患者的综合治疗和护理提供新的思路和方法。
2. 正文2.1 喉癌患者手术后的护理流程喉癌患者手术后的护理流程是非常关键的一环,直接影响到患者的康复和生存质量。
一、概述喉癌是一种较为常见的恶性肿瘤,手术切除是治疗喉癌的主要方法。
然而,由于手术创伤、麻醉药物以及术后呼吸道的改变,喉癌患者术后容易出现肺部感染。
肺部感染不仅会影响患者的恢复,严重时甚至危及生命。
因此,对喉癌术后肺部感染的护理措施至关重要。
二、护理措施1. 呼吸道护理(1)密切观察患者的呼吸状况,包括呼吸频率、深度、节律等,一旦发现异常,立即报告医生。
(2)保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物。
对于痰液黏稠的患者,可以给予雾化吸入,降低痰液黏稠度,促进痰液排出。
(3)鼓励患者深呼吸、咳嗽,必要时给予胸部拍击,帮助痰液排出。
(4)对于痰液较多、难以自行排出的患者,应给予机械吸痰。
吸痰时注意动作轻柔,每次吸痰时间不超过15秒,吸痰前后适当给予吸氧,避免吸痰引发低氧血症。
2. 饮食护理(1)给予高蛋白、高纤维素、足够热量的饮食,以增强患者的营养状况,提高免疫力。
(2)鼓励患者多饮水,每天至少2000毫升,保证呼吸道黏膜湿润,有利于痰液稀释和排出。
3. 环境护理(1)保持病房整洁、安静、舒适,室温控制在18℃-22℃,湿度控制在50%-60%。
(2)定期通风换气,保持空气新鲜,减少呼吸道感染的风险。
4. 心理护理(1)关心患者,给予心理支持,缓解患者的焦虑、恐惧情绪。
(2)耐心向患者解释疾病知识、治疗措施及护理要点,使患者积极配合治疗。
5. 并发症护理(1)严密观察患者的心率、血压、呼吸等生命体征,及时发现并处理并发症。
(2)对于出现心功能不全的患者,严格按照医嘱给予强心、利尿、扩血管等治疗,严格控制输液速度,防止急性左心衰的发生。
(3)对于心律不齐的患者,有条件时给予心电监护,如发生恶性心律失常,立即报告医生。
6. 预防感染(1)严格执行无菌操作,避免交叉感染。
(2)加强手卫生,减少病原菌传播。
(3)定期对患者进行口腔、鼻腔、皮肤等部位的清洁,预防感染。
三、总结喉癌术后肺部感染是一种严重的并发症,对患者康复及生活质量产生严重影响。
喉癌是一种常见的恶性肿瘤,手术切除是治疗喉癌的重要手段。
然而,手术后的护理对于患者的康复至关重要。
以下是一些喉癌手术后的护理措施,旨在帮助患者恢复健康,减少复发风险。
一、术后心理护理1. 做好病人及家属的安慰、解释工作,关心、体贴病人,满足其合理需求,使病人以良好的心理状态迎接手术。
2. 与病人进行沟通交流,了解其心理状态,针对不同心理问题给予心理疏导。
3. 增强病人战胜疾病的信心,鼓励病人积极配合治疗和护理。
二、术后切口护理1. 观察切口是否有疼痛、出血、渗出等情况,如有异常及时通知医生。
2. 保持切口周围清洁干燥,避免感染。
3. 定期更换敷料,观察敷料是否有污染、脱落等。
4. 遵医嘱给予切口处适当压迫,防止出血。
三、术后呼吸护理1. 观察呼吸情况,如有呼吸困难、呼吸音减弱等症状,及时通知医生。
2. 保持呼吸道通畅,指导病人进行深呼吸、咳嗽等锻炼。
3. 定期更换气管套管,保持套管通畅。
4. 观察套管周围皮肤情况,如有红肿、感染等,及时通知医生。
四、术后饮食护理1. 术后初期,病人可能无法进食,需通过静脉途径补充营养。
2. 伤口愈合后,可逐渐开始进食,以清淡、易消化、高蛋白的食物为主。
3. 避免辛辣、刺激性、生冷等食物,以免刺激咽喉部。
4. 鼓励病人多饮水,保持大便通畅。
五、术后功能锻炼1. 术后进行颈部、肩部功能锻炼,预防关节僵硬。
2. 根据病情,指导病人进行吞咽功能锻炼,提高吞咽能力。
3. 鼓励病人进行适度活动,增强体质。
六、术后复查1. 定期复查,评估手术效果及病情变化。
2. 观察声音嘶哑、呼吸困难等症状,如有异常及时通知医生。
3. 遵医嘱进行放化疗等辅助治疗。
七、术后中医护理1. 针对喉癌患者术后体质虚弱、易感冒等情况,可进行中医调理。
2. 遵医嘱给予中药,改善体质,提高免疫力。
3. 进行中医针灸、拔罐等治疗,缓解疼痛、促进康复。
八、术后预防复发1. 戒烟戒酒,避免刺激性食物,降低复发风险。
喉癌是我国常见的恶性肿瘤,手术切除是目前早、中期喉癌的主要治疗手段。
而术后及时、科学、有效的护理和康复指导,能帮助患者减少不适,降低术后并发症,尽快适应术后生活,并提高术后生活质量。
那么,喉癌手术后护理注意事项有哪些呢?下面让郑州希福中医肿瘤医院的专家为大家介绍一下吧!一、注意口腔卫生口腔是消化道的第一道门户,其本身又是一个细菌丛生的部位,患者术后的口腔清洁卫生非常重要。
术后1-2天可用棉棒擦拭口腔。
拔除胃管前尽量不要将口水或痰液咽下,以减少食管吻合口感染的几率。
应坚持每日早晚刷牙,每天用漱口水或淡盐水不定时漱口三到五次。
若经常感觉口干不适者,也可用淡绿茶或柠檬水漱口,以减轻口干的感觉。
二、保持呼吸道通畅喉癌术后,尤其是在术后1周内,患者要注意保持呼吸道通畅,以免排痰不畅,分泌物潴留,引起肺部感染。
每天坚持做几组深呼吸运动和有效咳嗽。
家属或护理人员要帮助患者咳嗽和排痰:五指并拢,半握拳由下向上叩击患者背部,每日2-3次。
注意卫生,预防感冒。
如患者出现高烧、胸痛及呼吸困难等不适症状时,一定要及时就医。
三、坚持康复锻炼由于开胸手术要切断胸部肌肉,术后须防止肌肉粘连,预防术侧肩关节强直及肌肉废用性萎缩。
术后完全清醒后即可开始做活动四肢,特别是术侧的上肢,通过屈伸手指、前臂以及按摩肩周的肌肉,可减轻酸软、麻木感。
鼓励病人用术侧手去做一些力所能及的活动,如刷牙、梳头等。
随着体力的恢复,逐渐增加活动的量和范围,如上肢抬举、过度伸臂、扩胸运动,内收或前屈上肢及内收肩胛骨等运动。
还可有意识地用患侧上肢做梳头、端碗、越过头顶摸对侧耳郭、手指爬墙等动作。
但注意不要让头颈倾斜,尽量保持自然位置。
术后长时间卧床,应注意防止下肢深静脉血栓形成。
术后清醒后,即可以做踝关节屈曲活动。
同时根据身体耐受情况,在家属协助下进行适当的下肢活动,如蹬腿、空蹬自行车等,促进下肢血液循环。
四、家庭饮食调养喉癌术后,病人消化道的正常生理状态被改变,一旦饮食方面处理不当就会导致术后吻合口瘘或吻合口狭窄等情况的发生。
喉癌患者术后护理2010年我科收治一例喉癌患者,男60岁,为半喉切除,已带管出院。
(二)护理措施1、体位护理术后按全麻护理,取去枕平卧位,清醒后床头抬高30-40℃,有利于患者术后呼吸和减轻头面部水肿,24-48小时后改为半卧位。
2、注意出血,如伤口出血,在不妨碍呼吸的原则下可用纱布压迫止血并立即通知医生。
3、注意呼吸,保持套管通畅,进行有效吸氧,观察痰液的颜色,黏稠度,给予对症处理。
痰液黏稠时,用生理盐水20ml加庆大霉素8万U,α糜蛋白酶4000 U,经气管导管滴入,每次3~5滴,每日4~6次。
并给予雾化吸入每天2次。
吸痰操作动作要轻柔,根据患者的咳嗽排痰能力,确定吸痰管进入的深度。
当吸痰管插入遇阻力时,不能强行进入,避免阻塞气管套管的栓子掉入气管内引起感染、气管及支气管阻塞,甚至窒息发生。
吸痰可在短时间内将痰液吸净,以减轻对气管黏膜的刺激和损伤,对黏稠痰液应选择较粗的硅胶软管,边吸边提旋转吸引,避免反复上下提插。
每次吸痰不超过15 s,术后3~7 d痰量较多,可根据情况适当增加滴入次数,并配合叩背排痰,以后视病情及痰量多少调节滴入次数及滴数。
吸痰管应1次1根,专人使用。
吸痰器贮液瓶应定时更换,进行清洗、消毒,一般每日更换2次,更换后的贮液瓶要常规盛入一定量的消毒液,避免交叉感染发生。
4、保持吸入气的湿化口鼻腔呼吸道对吸入气体有加温和湿化作用,常规用0.9%生理盐水浸湿纱布,拧至不滴水覆盖在气管套管口,纱布2层为宜。
为了提高吸入气湿度,应保持病室环境清洁,每日用湿式拖把拖地2次,并随时通风,室温保持18~22℃,湿度50%~70%,紫外线消毒机消毒每日2次,每次30分钟。
5、心理护理喉切除后,在一段时间内会失去部分发音功能,与外界沟通发生障碍,医护人员应主动关心,及时了解患者的需求和心理状况,并教会和鼓励患者用手势或书面形式表达自己的意愿和要求。
在恢复期积极鼓励患者参加适量的集体健身活动,为其提供一个相互交流、相互鼓励的环境,对改善患者的心理及社会功能,使其逐步回归社会有积极作用;教给患者发音练习:先嘱患者收腹扩胸深吸一口气并立即用手指堵住气管套管口,先发单音一旦有声音发出时,再指导患者数数,先从单数开始,逐渐连贯起来,然后再发双音,每日坚持练习,一般7~10 d就可讲出简单的话语。
喉癌手术护理问题及措施喉癌手术后的护理,那可是个大事儿!说到这个,首先得明白,手术一结束,病人可不是立马就能跟着小鸟儿去唱歌。
喉癌手术对身体的影响可大了去了,伤口的恢复、声音的保养,都是特别重要的事情。
为了让大家更清楚,我就用点儿轻松幽默的方式,跟你聊聊这方面的事儿。
术后病人最常见的情况,就是嗓子疼得跟火烧似的,甚至连喝水都觉得难受。
这时候,护理人员可要像“妈”一样,细心呵护。
比如,给病人准备一些温水,别热得像开水,稍微凉一点,让病人能舒舒服服地喝下去,润润喉咙。
再说了,吃东西的时候,咱们得选点软乎乎的,比如粥呀、汤呀,别给病人来个硬邦邦的馒头,那可是相当折磨人。
病人要是能勉强咽下去,护理人员就得在旁边鼓励:“加油!你是最棒的!”有时,病人难免情绪低落,听到这些,心里也能暖和点。
伤口的护理也得上心。
大家想象一下,刚做完手术,伤口那是脆弱得很。
护理人员要定期查看,观察有没有红肿、渗液的情况。
看着伤口就像看一颗珍珠,得小心翼翼,生怕碰着了。
清洁伤口的时候,用消毒液就像是在给伤口洗个“SPA”,绝对不能马虎。
伤口的包扎也得用力适中,松紧得当,不然可会让病人感觉不适,像被绑住了一样。
在术后恢复期间,心理护理也是重中之重。
病人肯定会有很多担忧,特别是关于声音的问题。
毕竟,喉咙是发声的关键部位,手术之后可能会出现声音嘶哑的情况。
护理人员要多陪伴,多聊天,帮病人分散注意力。
你看,可以给他们讲讲笑话、聊聊家常,让他们感觉不那么孤单。
生活中有很多小事儿都能让人开心,比如给病人推荐一些有趣的书籍或者电影,让他们放松心情,笑一笑,心情自然就会变好。
营养问题也不能忽视。
手术后,病人需要补充足够的营养,促进恢复。
护理人员可以和病人家属沟通,制定一个合适的饮食计划。
比如,多吃些蛋白质丰富的食物,像鸡蛋、豆腐、鱼肉啥的。
别给病人弄些油腻的食物,那可不行,胃口不好更得不偿失。
每天多提醒病人喝水,保持水分,这样能帮助身体代谢,恢复得更快。
执业护士护理论文指导喉癌患者术后护理近年来,喉癌发生率逐年增加,给不少患者带来了不小的恐惧与痛苦。
而对于执业护士来说,如何指导喉癌患者术后护理,更是一项重要的任务。
本文旨在通过分析喉癌术后患者需求及常见护理问题,为执业护士提供相关指导,并为患者提供更好的移植护理服务。
1. 术后康复期需求喉癌手术后患者需求的康复护理可分为生理、心理以及社会三个方面。
首先是生理方面,手术后患者需要细心的伤口护理,保证伤口愈合。
患者也需要进行口腔清洁,如漱口、刷牙等,防止口腔感染以及口臭等问题。
其次是心理方面,患者需要得到安慰和支持,减轻手术带来的精神负担,积极面对治疗、康复阶段。
最后是社会方面,患者需要逐步恢复日常生活能力,如饮食、语言、劳动等,恢复社会参与能力。
2. 常见护理问题及解决措施2.1 咽喉疼痛及喉咙干燥手术后喉咙部分可能受到切除或损伤,患者会出现咽喉疼痛、口干、喉咙干燥等症状。
执业护士应该让患者经常饮用水、果汁等液体,保持口腔湿润,同时进行漱口,以预防口腔感染。
2.2 睡眠问题患者往往会因为喉咙疼痛或其他不适症状影响睡眠。
执业护士应该制定科学的睡眠计划,避免入睡时仰卧,而应采用侧卧式睡眠,使患者能够更舒适的入睡。
同时,要避免饮用含咖啡因的饮料,以免影响患者的睡眠。
2.3 餐后问题由于喉咙部分受到损伤或切除,患者手术后往往会面临不能正常进食的情况。
执业护士应当在患者下颌部容忍吞咽的情况下尽早进行食物的喂养,开展早期康复饮食指导,并根据患者需求制定贴合患者的营养计划,增加患者体力、促进康复。
2.4 喉咙清洁问题手术后部分喉咙无法清洁干净会导致口臭、口腔感染等问题。
执业护士可以要求患者在进行口腔清洁时配合拍嗝,以实现有效的口腔清洁。
3. 术后护理注意事项3.1 定期随访患者术后喉癌患者需要长期随访,确定患者康复情况,随时发现相关问题并及时解决。
3.2 防止伤口感染术后喉癌患者需要细心的伤口护理,保证伤口愈合,随时留意伤口反应,及时发现感染征象。
喉癌患者术后护理
发表时间:2014-08-22T09:46:27.420Z 来源:《中外健康文摘》2014年第27期供稿作者:邓佳
[导读] 痰液黏稠时,用生理盐水20ml加庆大霉素8万U,α糜蛋白酶4000 U,经气管导管滴入,每次3~5滴,每日4~6次。
邓佳(四川省阆中市人民医院耳鼻喉科 637400)
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2014)27-0219-02 喉癌是耳鼻咽喉科常见恶性肿瘤。
主要采用放射治疗或手术治疗,或两者综合治疗。
现将在我科就治的1例喉癌患者的护理措施介绍如下:
(一)临床资料
2010年我科收治一例喉癌患者,男60岁,为半喉切除,已带管出院。
(二)护理措施
1、体位护理术后按全麻护理,取去枕平卧位,清醒后床头抬高30-40℃,有利于患者术后呼吸和减轻头面部水肿,24-48小时后改为半卧位。
2、注意出血,如伤口出血,在不妨碍呼吸的原则下可用纱布压迫止血并立即通知医生。
3、注意呼吸,保持套管通畅,进行有效吸氧,观察痰液的颜色,黏稠度,给予对症处理。
痰液黏稠时,用生理盐水20ml加庆大霉素8万U,α糜蛋白酶4000 U,经气管导管滴入,每次3~5滴,每日4~6次。
并给予雾化吸入每天2次。
吸痰操作动作要轻柔,根据患者的咳嗽排痰能力,确定吸痰管进入的深度。
当吸痰管插入遇阻力时,不能强行进入,避免阻塞气管套管的栓子掉入气管内引起感染、气管及支气管阻塞,甚至窒息发生。
吸痰可在短时间内将痰液吸净,以减轻对气管黏膜的刺激和损伤,对黏稠痰液应选择较粗的硅胶软管,边吸边提旋转吸引,避免反复上下提插。
每次吸痰不超过15 s,术后3~7 d痰量较多,可根据情况适当增加滴入次数,并配合叩背排痰,以后视病情及痰量多少调节滴入次数及滴数。
吸痰管应1次1根,专人使用。
吸痰器贮液瓶应定时更换,进行清洗、消毒,一般每日更换2次,更换后的贮液瓶要常规盛入一定量的消毒液,避免交叉感染发生。
4、保持吸入气的湿化口鼻腔呼吸道对吸入气体有加温和湿化作用,常规用0.9%生理盐水浸湿纱布,拧至不滴水覆盖在气管套管口,纱布2层为宜。
为了提高吸入气湿度,应保持病室环境清洁,每日用湿式拖把拖地2次,并随时通风,室温保持18~22℃,湿度50%~70%,紫外线消毒机消毒每日2次,每次30分钟。
5、心理护理喉切除后,在一段时间内会失去部分发音功能,与外界沟通发生障碍,医护人员应主动关心,及时了解患者的需求和心理状况,并教会和鼓励患者用手势或书面形式表达自己的意愿和要求。
在恢复期积极鼓励患者参加适量的集体健身活动,为其提供一个相互交流、相互鼓励的环境,对改善患者的心理及社会功能,使其逐步回归社会有积极作用;教给患者发音练习:先嘱患者收腹扩胸深吸一口气并立即用手指堵住气管套管口,先发单音一旦有声音发出时,再指导患者数数,先从单数开始,逐渐连贯起来,然后再发双音,每日坚持练习,一般7~10 d就可讲出简单的话语。
6、饮食护理手术患者由于组织损伤、失血等增加机体热量消耗比正常人高,同时在较长时间内几乎无营养素摄入,因此,喉癌术后病人在7d~8d内均通过术中留置的鼻饲管供给热量,每日鼻饲高热量、高蛋白、高维生素流质饮食,宜少量多餐,以保证足够的热量,增强机体抵抗力,促进机体康复。
7、口腔护理术后7天给予口腔护理,用益口含漱液漱口,每天3次。
(三)出院指导
1、指导家属取出和放入内套管的方法,取内套管时应一手按住外套管的双耳,另一手旋开外管口的活瓣,再将套管取出,操作要轻柔。
2、内套管消毒,每日2次,内套管固定后,每天用0.9%NS滴管,防止痰液黏稠,干燥不易咳出。
3、进行有效吸痰,凡呼吸时套管内传出响声,则表示套管内有黏稠的分泌物,要及时将痰液吸出。
4、外出时用纱布遮盖套管,以防沙尘吸入呼吸道。
5、室内保持一定湿度和温度,干燥时应多洒水,或在室内保持一定的水蒸汽,保持室内空气新鲜。
6、出院后1、3、6、12个月回院复查。