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甲状腺结节的CT诊断分级标准主要分为6个等级，具体如下：正常甲状腺，无结节。
2-3级：有甲状腺结节，恶性可能性小于3%。
4A级：甲状腺结节恶性可能性约5%-10%。
4B级：甲状腺结节恶性可能性约10%-50%。
4C级：甲状腺结节恶性可能性约50%-85%。
5级：已有穿刺结果或病理报告怀疑为恶性结节，恶性可能性约85%-100%。
6级：已有穿刺结果或病理报告确认为恶性结节。
此外，在甲状腺结节的CT诊断分级中，3级（TI-RADS 3）是存在恶性可疑性的，需要临床医生结合其他检查进行综合判断。
需要注意的是，以上分级标准仅供参考，实际诊断结果可能因医生、医院、地区等的不同而有所差异。
如果您有关于自己甲状腺结节的疑问，建议咨询专业医生以获取更准确的信息。
甲状腺ct值标准值甲状腺CT值标准值。
甲状腺CT值是指在CT检查中测量甲状腺组织密度的数值，它可以帮助医生判断甲状腺组织的病变情况，对于甲状腺疾病的诊断和治疗具有重要意义。
在临床上，甲状腺CT值的正常范围是多少呢？接下来，我们将详细介绍甲状腺CT值的标准范围及其临床意义。
甲状腺CT值的正常范围一般在25-35 Hounsfield单位（HU）之间。
在CT图像上，甲状腺组织的密度与CT值成正比，密度越大，CT值越高。
正常的甲状腺组织通常呈现为均匀一致的密度，CT值在25-35 HU之间波动。
当甲状腺组织出现异常情况时，CT值可能会偏高或偏低，这些异常的CT值往往与不同的疾病状态相关。
首先，当甲状腺组织出现结节或肿块时，CT值可能会升高。
这种情况通常与甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺癌等肿瘤性疾病相关。
这些肿块在CT图像上呈现为局部密度增高的区域，CT值可能超过正常范围，提示可能存在肿瘤性病变。
其次，甲状腺炎和甲状腺功能亢进等炎症性疾病也可能导致甲状腺CT值升高。
由于炎症引起的组织水肿和血管扩张，甲状腺组织密度增加，CT值也会相应升高。
因此，在临床上，当患者出现甲状腺炎症反应或甲状腺功能亢进时，CT值的升高往往成为诊断和鉴别诊断的重要依据之一。
另外，甲状腺CT值的降低也可能与某些疾病状态相关。
例如，甲状腺囊肿、甲状腺囊性变、甲状腺滤泡腺瘤等囊性病变可能导致甲状腺组织密度减低，CT值降低。
此外，甲状腺功能减退症也可能导致甲状腺组织的密度减低，CT值降低。
因此，当患者出现甲状腺囊性病变或甲状腺功能减退症时，CT值的降低也成为临床上重要的诊断依据之一。
综上所述，甲状腺CT值的正常范围在25-35 HU之间，当甲状腺组织出现异常情况时，CT值可能会偏高或偏低。
通过对甲状腺CT值的测量和分析，可以帮助医生判断甲状腺组织的病变情况，对于甲状腺疾病的诊断和治疗具有重要意义。
因此，在临床实践中，我们应该充分重视甲状腺CT值的变化，结合临床表现和其他影像学检查结果，全面评估患者的甲状腺疾病状态，为患者制定个体化的诊疗方案提供可靠依据。
甲状腺结节良恶性鉴别要点中国甲状腺结节发病率 12.8-18.6%，超声目前检出率已经高达 60%，其中有 5～15% 为恶性结节。
近年来甲状腺癌成为发病率增高最快的实体癌。
2012 年中国卫生部统计报告甲状腺癌上升至女性恶性肿瘤第 3 位。
发现甲状腺结节后最主要的是进行结节良恶性的鉴别，以下归纳总结了甲状腺结节良恶性鉴别的 6 大要点。
高危因素1. 童年期头颈部放射线照射史或放射性尘埃接触史。
2. 全身放射治疗史。
3. 分化型甲状腺癌、甲状腺髓样癌或 MEN2 型、家族性多发息肉病、某些甲状腺综合征的既往史或家族史。
4. 男性（女性发生甲状腺结节的概率更高，但男性发生甲状腺结节后恶性可能性更高）。
临床表现1. 症状伴压迫症状：声嘶、发声困难、呼吸 / 吞咽困难，排除声带病变；结节生长迅速（一个随访周期内体积增加 50%，有两个进线超过 20%，且＞2 mm）。
2. 体征结节触诊：结节形态不规则、质地硬，与周围组织粘连，固定。
颈部淋巴结触诊：淋巴结病理性肿大。
B 超检查B 超推荐用于所有可疑甲状腺疾病患者。
B 超可用于协助诊断分化型甲状腺癌（DCT），进行 DCT 术前分期。
其中 B 超对乳头状癌 B 超检出准确率可达 90%，微小浸润滤泡型甲状腺 B 超高回声易表现为良性病变。
B 超诊断甲状腺良性占位：1. 多为多发病灶2. 病灶周围有完整「晕环」3. 病灶形态规则，边界清晰，内部回声均匀4. 纯囊性结节，无或有粗大的钙化影像5. 血流不丰富且以周边为主B 超诊断甲状腺恶性占位：1. 多为单发结节2. 病灶形态欠规则，边界欠清晰，「晕环」缺如3. 内部不均匀，实性低回声结节4. 细沙粒样、针尖样弥散分布或簇状分布的钙化5. 血流丰富且以内部血流为主6. 颈部淋巴结异常影像：淋巴结边界不规则或模糊，内部回声不均匀、钙化、皮髓质界限不清、淋巴门消失或囊性变实验室检查根据 2017 年，中国抗癌协会发布的《甲状腺癌血清标记物临床应用专家共识》意见。
甲状腺结节的CT诊断进展甲状腺结节是一种内分泌系统疾病，近年来其发生率不断增高，其诊断日渐为大家所关注。
CT检者可有效的提高甲状腺结节的诊断率，被临床广泛应用，本文将就CT在甲状腺结节诊断中的应用做一综述。
标签：甲状腺结节；CT；磁共振成像；诊断进展甲状腺结节（thyroid nodule，TN）是一种内分泌系统疾病，相关数据[1]显示，甲状腺结节的患者有10%左右为恶性的，而恶性病变的早期诊断与治疗与患者预后密切相关，固甲状腺结节的早期诊断相当重要。
据统计，在部分地区的体检中，颈部触诊检查甲状腺结节的发生率约为2%～6%，而应用CT检查甲状腺结节的发生率可达15%～35%[2]。
本文将对TN的CT诊断进展综述如下。
1 常规CT扫描检查常规CT扫描检查是当下检查甲状腺疾病的最常用的CT检查手段。
陈义磊等研究[3]指出，正常甲状腺的CT平均值为114HU，而甲状腺结节患者，无论是结节性甲状腺肿（Nodular goiter，NG）、甲状腺腺瘤（Thyroid adenoma，TA）还是甲状腺癌（Thyroid cancer，TC），其结节的CT平均值显著低于正常平均值，固CT平扫上，甲状腺结节均表现为低密度区，且CT对TN的敏感性为100%，可见CT平扫在TN的检出中具有很高的价值。
另外，因CT平扫检查可清晰显示TN的大小、形态、位置及与周围解剖结构的关系，还可以通过观察病变是否侵及周围组织，是否发生淋巴结转移等征象来进一步判断病变的良恶性，为临床治疗提供意见。
2 CT灌注成像CT灌注成像（computed tomography perfusion imaging，CTPI）是功能性影像学成像，可反映肿瘤的血流灌注情况，通过了解肿瘤内血管的情况，对肿瘤内微血管做出定量以评价其状态，可应用于TN的良恶性鉴别，TN治疗的效果评价以及对TN转归的预测[4]。
TN病变的时间密度曲线（time density curve，TDC）形态，有四种类型：Ⅰ型，速升平台型；Ⅱ型，缓升平台型；Ⅲ型，缓升缓降型；Ⅳ型，低平型。
甲状腺结节类别区分标准
甲状腺结节类别区分标准通常基于影像学检查，如超声检查和计算机断层扫描 (CT) 或磁共振成像 (MRI) 等。
在这些检查中，甲状腺结节通常被分为以下几类:
1. 良性结节：这种结节通常小于 1 厘米，没有任何症状，也不需要特殊治疗。
许多人在成年后都会出现这种情况。
2. 恶性结节：这种结节可能是甲状腺癌，也可能是其他类型的癌症。
恶性结节需要及时处理，以避免癌细胞扩散。
3. 甲状腺炎结节：这种结节通常是由甲状腺炎引起的，不需要特殊治疗，但可能会影响甲状腺的功能。
4. 囊肿结节：这种结节通常没有任何症状，也不需要特殊治疗。
囊肿结节可以通过超声检查或其他影像学检查被发现。
需要注意的是，甲状腺结节的类别区分标准并不是非常严谨，因为一些甲状腺结节可能是良性的，但也有可能是恶性的。
因此，如果发现自己有甲状腺结节，建议及时就医，接受专业的诊断和治疗。
结节性甲状腺肿的CT诊断发表时间：2012-05-25T08:16:30.910Z 来源：《医药前沿》2012年第1期供稿作者：徐远友吴宗山李运运朱普和[导读] 分析非毒性甲状腺肿，尤其是结节性甲状腺肿的CT表现，以提高术前诊断的准确率。
徐远友吴宗山李运运朱普和 ( 安徽医科大学附属六安市人民医院影像中心 2 3 7 0 0 5 ) 【摘要】目的分析非毒性甲状腺肿，尤其是结节性甲状腺肿的CT表现，以提高术前诊断的准确率。
方法总结经手术和病理证实的结节性甲状腺肿90例，分析其CT特征并与手术记录、病理结果对照分析。
结果 1)平扫患者肿大的甲状腺密度均低于正常甲状腺组织密度，结节灶密度更低，较大病灶中心易出现囊变、坏死，单发、多发结节肿密度无明显差异，多结节病灶常呈圆形或类圆形，大小不等，结节内钙化常见（23/90），多呈小点状、斑块状、条弧状；2)增强后结节呈不均匀强化，强化程度不及正常甲状腺组织明显，与周围甲状腺组织界限清楚，强化后结节灶边缘大部分光整（70/90），小部分欠光整;3)甲状腺包膜平扫及增强扫描均显示清楚，除明显肿大甲状腺引起周围组织及器官受压迫或推移外，未发现侵蚀征象，无肿大淋巴结。
结论结节性甲状腺肿的CT表现具有一定特征性，细致分析其影像学特点，结合临床资料，术前大部分患者可明确诊断。
【关键词】甲状腺结节性甲状腺肿 X线计算机病理学【中图分类号】R730.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）01-0143-02 甲状腺疾病的发病率呈逐年增高趋势，据Mazzaferri EL，et.al统计显示近30年仅甲状腺癌的发病率就达7/10000，据国内外多篇文献报道[1]，在缺碘区或富碘区结节性甲状腺肿的发病率也在不断升高，且以女性患者为主。
结节性甲状腺是指地方性甲状腺肿或散发性甲状腺肿后期滤泡上皮局灶性增生、复旧或萎缩不一致，分布不均，形成的单发或多发结节，因CT对结节的发现和诊断具有很高价值，故作者收集了经本院手术和病理证实的结节性甲状腺肿患者90例，并加以归纳和总结。
2014.08临床经验128甲状腺结节是临床上常见的多发性疾病，患者临床表现为可触及性的甲状腺结节。
超声及CT 是目前诊断多发性结节的有效方法[1]。
常见的甲状腺结节包括甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿、甲状腺癌，上述情况可单一发生或同时发生，从而增加诊断难度。
本文将对85例经手术诊断确诊为甲状腺病变的患者应用CT 诊断，并对其临床诊断情况进行分析。
1 资料及方法1.1 临床资料2012年1月至2014年1月选取本院收治的85例多发性甲状腺结节患者为研究对象，患者均经病理手术诊断，均因颈部包块或肿大前来就诊。
其中结节性甲状腺腺瘤32例，男性18例，女性14例，年龄32~78岁，平均年龄（45.6±3.2）岁；甲状腺囊肿30例，男性16例，女性14例，年龄32~73岁，平均年龄（43.6±3.2）岁；甲状腺癌23例，其中男性11例，女性12例，年龄32~74岁，平均年龄（42.8±3.0）岁.1.2 方法采用德国SIEMENS 公司提供的双螺旋CT 对患者进行诊断，扫描范围为自舌骨至胸锁骨水平，病变范围大的患者应加大扫描范围，所有病例均行CT 平扫，扫描模式为mA ，120Kv ，层厚为3~5mm ，螺距为1.0。
另32例患者平扫后行增强扫描，所用造影剂为碘增强剂，剂量为75ml ，流率：2.5~3.0ml/s ，静脉期增强扫描时间为60~65s ，动脉期为25~30s ，突质期为120~180s 。
1.3 统计学分析采用SPSS17.0进行数据分析，采用计数资料卡方对数据进行检验，P<0.05具有统计CT 对甲状腺多发结节的诊断价值许 玮安徽省滁州市第二人民医院放射科 安徽省滁州市 239000【摘 要】目的：探讨CT 对甲状腺多发性结节的临床诊断价值及其在CT 下的表现。
方法：2012年1月至2014年1月选取本院收治的85例多发性甲状腺结节患者为研究对象，患者术前均行CT 评估，评估项目包括甲状腺多发结节大小、数目、钙化、强化、密度、轮廓、颈部淋巴结、腺体体积及结节侵犯情况，并与病理手术诊断结果进行对比。
甲状腺结节作为临床常见病，其检出率逐年上升［1-2］，甲状腺恶性结节的发病有年轻化的趋势且多无症状，部分早期即可发生淋巴结转移［3-4］。
CT 增强检查以其标准化的成像、良好的对比、完整的解剖细节等优点，在甲状腺结节的鉴别诊断及术前后评估中发挥着不可替代的作用［5-6］。
专家共识推荐对比剂注射后45~55s 行甲状腺单期CT 增强或对比剂注射后25~30s 、45~55s 行甲状腺双期CT 增强扫描［7］。
但目前甲状腺单、双期CT 增强方案具体如何选择却未见对照研究，最优化的甲状腺CT 增强期相仍需临床试验提供证据支持。
本研究参照专家共识推荐的单、双期CT 增强方案，比较两种CT 增强方案中甲状腺结节良恶性诊断的准确率、结节特征的显示率、阳性淋巴结的显示率及结节的强化特点，为甲状腺结节CT 增强方案的选择提供依据。
1资料与方法1.1一般资料及样本量估算回顾性收集2020年1月~2022年6月在我院因甲状腺结节行CT 平扫及两期增强的患者。
纳入标准：18~86岁；性别不限；有甲状腺结节且至少1个结节直径>5mm ；所观察的甲状腺结节均经手术获得病理结果。
排除标准：对比剂过敏；甲状腺功能亢进；甲状腺病变I 131治疗后短期内；弥漫性甲状腺肿；严重的肝肾功能不全者；因锁骨伪影致图像质量不达标者。
本研究经本Comparison of single and dual phase of enhanced CT diagnostic values in thyroid nodulesZHANG Haitao 1,BAI Jinsong 1,SHU Shengjie 2,ZHANG Chi 1,ZHU Qian 1,HUANG Jingyi 1,WANG Haitao 1,XIAO Kang 11Department of Medical Imaging,Hanzhong People's Hospital,Hanzhong 723000,China;2Department of Medical Imaging,the Second Affiliated Hospital of Harbin Medical University,Harbin 150000,China摘要：目的比较单、双期CT 增强对甲状腺结节的诊断价值，探索最佳扫描方案。
