(完整版)中医外科学02
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中医外科学――第1~6章第一章中医外科发展概况目的要求1.掌握中医外科三大流派的主要学术思想和代表著作。
2.熟悉历代外科医学的主要学术成就、著述和创造发明,尤其是中华人民共和国成立以来的研究、发展情况。
3.了解中医外科学了解中医外科学的起源、形成、发展、逐渐成熟等阶段的特点及其在我国历史上对人民健康事业所作出的伟大贡献。
教学内容历代外科名医、主要文献、学术成就、创造发明等突出事例。
第二章中医外科范围和疾病命名及名词术语解释目的要求1.掌握中医外科名词术语解释。
2.熟悉中医外科的范围、特点。
3.了解中医外科疾病以部位、穴位、脏腑、病因、形态、颜色、疾病特征、范围大小、病程长短、传染性进行命名的原则,并举例说明。
教学内容1.凡是疾病生于人的体表、能够用肉眼可以直接诊察到的、有局部症状可凭的都属于外科的治疗范围。
2.以部位、穴位、脏腑、病因、症状、形态、颜色、疾病特性、范围大小等加以命名,对了解疾病特点有一定帮助。
3.中医外科常见名词术语及其解释。
第三章中医外科疾病的病因病机目的要求1.熟悉外科疾病常见病因的致病特点。
2.掌握外科疾病的主要病机。
3.正确理解气血、脏腑、经络与外科疾病发生发展及其预后的关系。
教学内容1.致病因素:外感六淫邪毒、感受特殊之毒、外来伤害、情志内伤、饮食不节、房室劳伤等。
2.发病机理:从气血、经络、脏腑说明外科疾病的病理基础,局部的气血凝滞、营气不从、经络阻塞、脏腑不和是外科疾病总的发病机理。
第四章外科疾病的辨证目的要求1.正确理解对中医外科疾病进行辨病与辨证相结合的重要性。
2.掌握中医外科疾病局部症状的四诊检查要点。
3.掌握辨阴证阳证,辨肿、痛、脓、溃疡等的方法。
4.熟悉辨皮疹、痒、出血、善恶顺逆等的方法。
教学内容1.辨病与辨证相结合。
2.四诊在外科疾病上的运用:包括望局部病变、精神、形态、舌苔;听声音、嗅气味;问诊;切脉和触诊。
3.辨阴证阳证:主要以局部症候进行辨别如发病缓急、病位、颜色、温度、高度、范围、硬度、感觉、脓液、病程、全身症状、预、后等,必须说明应将局部症状与全身情况结合起来分析。
最新中医执业医师《中医外科学》第二章内容1、外科学学科界限划分:主要依据是指发于人体体表,一般肉眼可见,有形可征及需要以外治为主要疗法的疾病。
2、命名原则一般是根据①脏腑:肠痈,肝痈,肺痈等。
②病因:破伤风,冻疮,漆疮等。
③形态:蛇头疔,鹅掌风等。
④颜色:白驳风,丹毒等。
⑤疾病牲:烂疔,流注,温疮等。
⑥范围大小:小者为疖,大者为痈等。
⑦病程长短:千日疮等。
⑧以穴位命名:如人中疔,委中毒,膻中疽等。
⑨传染性:疫疔等。
⑩发病部位:如子痈,乳痈,对口疽等。
基本术语1)疮疡:广义上是指一切外科疾患的总称,狭义上是指发于体表的化脓性疾病。
2)肿疡:体表疾病尚未溃破的肿块溃疡:一切外科疾病溃破的疮面3)漏:指溃口处脓水淋漓不止,犹如滴漏。
它包括两种不同性质的病理改变,一事瘘管,指停表与有腔脏器之间的病理性管道,伴脓水淋漓,具有内口和外口;或溃口与溃口相通的.病理性管道。
二是窦道,指深部组织通向体表的病理性盲管,伴脓水淋漓,一般只有外口而无内口,不与体内有腔脏器相通。
4)顺证:“顺”指正常的征象,但并不是指生理功能的正常情况,外科疾病在其发展过程中按着顺序出现应有的症状者。
5)逆证:“逆”就是指反常的征象,外科疾病在其发展过程中不以顺序而出现不良的症状者*6)五善:“善”就是好的征象,在病程中出现善的症状表示预后较好,包括心善,肝善,脾善,肺善,肾善*7) 七恶:恶就是环的征象,在病程中出现恶的症状,表示预后较差,七恶包括心恶、肝恶、脾恶、肺恶、肾恶、脏腑败坏、气血衰竭(脱症)。
8) 痰:是指发生皮里膜外。
筋肉骨节之间,或软或硬,或按之有囊性感的包块。
*9)应指指患处已化脓或有其他液体,用手指按压时有波动感。
*10护场:护,保护;场,斗争场所。
所谓护场是指疮疡的正邪交争中,正气能约束邪气,使之不至于深陷或扩散所形成的局部作肿范围。
有护场说明正气充足,向愈,没护场说明正气不足,预后差。
例题:1、在我国医学史上出现专职外科医生始于A 商代B 周代C 秦代D 西汉E 东汉2、葱管导尿术的记载最早见于A 《肘后方》 B《诸病源候论》 C《千金方》 D《外台秘要》 E 《刘涓子鬼遗方》3、不属于丹毒的疾病是A 抱头火丹B 缠腰火丹C 流火D 赤游丹E 内发丹毒4、乳痈成脓切开后并发乳漏的主要原因是A 恣食膏梁厚味B 脓毒壅盛C 脓液引流不畅D 手术时损伤乳络E 局部挤压碰撞参考答案1 B2.C3 E4。
中医外科学02您的姓名: [填空题] *_________________________________1.溃疡腐肉难脱,肉芽暗红,可选用的外用药是 [单选题] * A.生肌散B.青黛散C.桂麝散D.八宝丹E.回阳玉龙散(正确答案)2.发生在肌肤浅表部位、范围较小的急性化脓性疾病是 [单选题] * A.痈B.疔C.疖(正确答案)D.有头疽E.无头疽3.辨别蛇头疔成脓与否的简便方法是 [单选题] *A.痛剧而呈搏动性者B.应指验脓法C.穿刺验脓法D.痛甚脉数者E.透光验脓法(正确答案)4.托盘疔发生于 [单选题] *A.指端B.指甲下C.指甲背D.手指关节E.手掌中心(正确答案)5.蛇眼疔的发病部位是 [单选题] *A.手指指腹B.手指顶端C.手指末端D.手指螺纹E.手指甲缘(正确答案)6.红丝疔砭镰法的操作要点是 [单选题] *A.沿红线两头,针刺出血B.梅花针沿红线打刺,微微出血C.用三棱针从中挑断红线,微令出血D.梅花针沿红线打刺,并加神灯照法E.用三棱针沿红线寸寸挑断,令微出血(正确答案) 7.发于体表皮肉之间的急性化脓性疾患是 [单选题] * A.疖B.有头疽C.疔D.附骨疽E.痈(正确答案)8.颈痈初起治疗选用 [单选题] *A.五味消毒饮B.黄连解毒汤C.仙方活命饮D.牛蒡解肌汤(正确答案)E.普济消毒饮9.发相当于西医的 [单选题] *A.急性化脓性淋巴管炎B.气性坏疽C.蜂窝组织炎(正确答案)D.脓血症E.皮肤炭疽10.有头疽初起的局部症状是 [单选题] * A.粟粒样脓头(正确答案)B.肿硬如钉丁C.漫肿而无头D.腐烂如莲蓬E.腐烂大于尺11.有头疽的病因病机哪项不正确 [单选题] * A.感受风温、湿热之毒B.情志内伤,气郁化火C.肾气亏损,火邪炽盛(正确答案)D.膏粱厚味,湿热火毒E.外感风温、风热夹痰12.流注好发部位是 [单选题] *B.骨关节C.四肢躯干的肌肉深部(正确答案)D.项后部E.手足部22由于疖、疔引起的流注—般称 [单选题] * A.暑湿流注B.髂窝流注C.余毒流注(正确答案)D.瘀血流注E.湿痰流注13.髂窝流注的病侧下肢主要表现为 [单选题] * A.外旋B.内收(正确答案)C.外展D.过伸E.内旋14.发于躯干部的丹毒称为 [单选题] *A.缠腰火丹B.抱头火丹C.流火D.赤游丹E.内发丹毒(正确答案)15.丹毒总的病因病机是 [单选题] *B.血热火毒(正确答案)C.气血瘀滞D.气血不和E.肝郁脾虚16.赤游丹的中医治疗原则是 [单选题] * A.疏风清热解毒B.利湿清热解毒C.活血祛瘀解毒D.凉血清热解毒(正确答案)E.健脾利湿解毒17.有头疽火陷证多发生在 [单选题] * A.初起B.1~2候(正确答案)C.3候D.4候E.收口18.三陷证中之虚陷证多发生于 [单选题] * A.1候B.2~3候C.4候(正确答案)D.5候E.6候19.发生“走黄”的主要原因是 [单选题] *B.伤津C.腑实D.邪盛(正确答案)E.表实20.生于下列哪一部位的疔疮最易走黄 [单选题] *A.项后B.四肢C.颜面(正确答案)D.少腹部E.膻中21.患者,男,3岁。
中医外科试题(样题)(课程编号403)本试题分两部分,第一部分为选择题,第二部分为非选择题,选择题35分,非选择题65分,满分100分。
考试时间120分钟。
第一部分选择题一、单项选择题(本大题共20题,每小题1分,共20分)在每小题列出的五个选项中只有一个选项是符合题目要求的,请将正确选项的字母填在题后的括号内。
1.一切体表浅显外科疾患总称为()A.溃疡B.疮疡C.肿疡D.脓疡E.痈疽(难度系数80%;与大纲关系:掌握)2.检查乳房的方法,以下哪一项是错误的()A.端坐,暴露乳房,观察其形态B.以四指平按轻柔触摸有肿块否C.捏住乳房肿块,定其性质大小D.按摸乳晕,观看有无乳头溢液E.触摸腋窝、锁骨下、上区有无淋巴结(难度系数20%;与大纲关系:熟悉)3.王维德的《外科全生集》创立的主要辨证论治法则为()A.阴阳B.寒热C.表里D.虚实E.内外(难度系数5%;与大纲关系:了解)4.皮肤浅表起丘疹、疱疹,破后糜烂的疾病统称为()A.疳B.疹C.疮D.痘E.疥(难度系数20%;与大纲关系:掌握)5.外科疾病中外感六淫致病最常见的是()A.风热、风寒B.风湿、暑热C.寒湿、风寒D.热毒、火毒E.湿温、湿热(难度系数20%;与大纲关系:掌握)6.运用行气的药物,调畅气机,流通气血,从而达到解郁散结、消肿止痛目的的一种方法,称为()A.行气法B.祛痰法C.温通法D.理湿法E.内托法(难度系数20%;与大纲关系:了解)7.阳证肿疡外敷首选油膏是()A.冲和膏B.金黄膏C.白玉膏D.玉红膏E.青黛膏(难度系数80%;与大纲关系:掌握)8.疮疡解表法辛凉解表代表方为()A.荆防败毒散B.万灵丹C.银翘散D.麻黄汤E.逍遥散(难度系数20%;与大纲关系:了解)9.有头疽湿热壅滞证内治用方是()A.竹叶黄芪汤B.仙方活命饮C.黄连解毒汤D.八珍汤E.五味消毒饮(难度系数50%;与大纲关系:熟悉)10.乳核的高发年龄是()A.3~6岁B.7~10岁C.11~15岁D.20~25岁E.35~50岁(难度系数80%;与大纲关系:掌握)11.皮肤上出现成簇水疱,呈身体单侧带状分布,痛如火燎的急性疱疹性皮肤病称为()A.热疮B.蛇串疮C.风热疮D.黄水疮E.疥疮(难度系数95%;与大纲关系:掌握)12.疣目相当于西医的()A.扁平疣B.传染性软疣C.丝状疣D.掌跖疣E.寻常疣(难度系数5%;与大纲关系:了解)13.流注由于疔疖后引起的称()A.暑湿流注B.余毒流注C.四弯流注D.胸胁流注E.以上均不是(难度系数5%;与大纲关系:了解)14.猫眼疮的特点叙述不正确的是()A.发病前有一定的外感前驱症状B.发病缓慢C.红斑、丘疹、水疱形态各异D.重者损害内脏E.常累及口腔、二阴(难度系数50%;与大纲关系:熟悉)15.指出下列病名哪个是以部位命名的()A.蛇头疔B.委中毒C.臀痈D.肠痈E.面游风(难度系数80%;与大纲关系:掌握)16.接触性皮炎最主要的诊断依据是()A.皮损为播散性B.皮损边缘常不清楚C.皮疹多形态D.有明显的异物接触史E.皮损边缘清楚,覆有银白色鳞屑(难度系数95%;与大纲关系:掌握)17.有头疽最易在第几周溃脓()A.第3~4周B.第1周C.第2~3周D.第4~5周E.第5~6周(难度系数20%;与大纲关系:掌握)18.下列哪一种是原发性皮肤损害()A.鳞屑B.糜烂C.结痂D.水疱E.皲裂(难度系数50%;与大纲关系:熟悉)19.热疮的好发部位是()A.发无定处B.好发于口腔C.好发于腰肋部D.好发于皮肤粘膜交界处E.以上均不是(难度系数95%;与大纲关系:掌握)20.白疕的别名()A.摄领疮B.白驳风C.经性皮炎D.松皮癣E.白屑风(难度系数95%;与大纲关系:掌握)二、多项选择题(本大题共10题,每小题1分,共10分)在每小题的五个选项中有二至五个选项是符合题目要求的,请将正确选项的字母填在题后的括号内。
多选、少选、错选均无分。
1.痈的辨证分型()A.火毒凝结B.热盛肉腐C.湿火炽盛D.毒入营血E.气血两虚(难度系数50%;与大纲关系:掌握)2.外科疾病的发生、发展、变化的过程来看,与其关系最密切的是()A.气血B.脏腑C.经络D.正气E.阴阳(难度系数50%;与大纲关系:掌握)3.辨痒以其原因来辨有()A.风胜B.湿胜C.热胜D.虫淫E.血虚(难度系数95%;与大纲关系:熟悉)4.由于内陷所处病期之不同,临床又分为三种类型()A.火陷B.毒陷C.干陷D.虚陷E.实陷(难度系数50%;与大纲关系:掌握)5.疥疮的预防与调护方面叙述正确的有()A.勤洗澡B.勤换衣服C.接触疥疮患者后,用肥皂水洗净D.患者所用衣物洗干净即可E.不用隔离(难度系数20%;与大纲关系:了解)6.关于瘾疹的叙述正确的是()A.可发于任何年龄B.发病突然C.自觉瘙痒D.不痛不痒E.发无定处(难度系数80%;与大纲关系:掌握)7.诊断牛皮癣的主要依据有()A.皮损如牛项之状B.瘙痒C.好发于四肢屈侧D.分布不对称E.病程长(难度系数20%;与大纲关系:熟悉)8.白疕根据临床可分为()A.多形型B.寻常型C.脓疱型D.关节型E.红皮病型(难度系数80%;与大纲关系:掌握)9.以经络辨证多血少气之经有()A.手太阳小肠经B.足太阳膀胱经C.手厥阴心包经D.足阳明胃经E.足厥阴肝经(难度系数5%;与大纲关系:了解)10.托法是扶助正气,托毒外出,其用药主要以()A.活血药B.补益气血药C.透脓药D.消肿药E.清热药第二部分非选择题三、填空题(本大题共10小题,每空0.5分,共10分)1.晋末出现了我国现存的第一部外科专著是。
(难度系数20%;与大纲关系:了解)2.肿疡是指一切体表外科疾病的肿块。
(难度系数80%;与大纲关系:掌握)3.脓的形质宜,不宜。
脓的色泽宜,不宜。
(难度系数50%;与大纲关系:掌握)4. 常用的引流方法有、、等。
(难度系数50%;与大纲关系:熟悉)5. 透脓散是由川芎、当归、、、皂角刺组成。
(难度系数80%;与大纲关系:掌握)6.疖的特点是肿势限局,范围多在㎝左右。
(难度系数80%;与大纲关系:掌握)7.委中毒是发生在的急性化脓性疾病。
(难度系数20%;与大纲关系:了解)8.丹毒多发于 、 病前多有 史。
(难度系数20%;与大纲关系:熟悉)9.窦道是一种只有 而无 相通的病理性盲管。
(难度系数80%;与大纲关系:掌握) 10.女子乳头属 、乳房属 。
(难度系数80%;与大纲关系:掌握) 四、名词解释(本大题共10题,每小题2分, 共20分) 1.应指(难度系数50%;与大纲关系:掌握) 2.痈(难度系数80%;与大纲关系:掌握) 3.赤游丹(难度系数20%;与大纲关系:熟悉) 4.乳痨(难度系数20%;与大纲关系:了解) 5.斑(难度系数50%;与大纲关系:掌握) 6.风热疮(难度系数80%;与大纲关系:熟悉) 7.药毒(难度系数95%;与大纲关系:掌握)8.油风(难度系数95%;与大纲关系:熟悉) 9.臁疮(难度系数50%;与大纲关系:熟悉) 10.癣(难度系数80%;与大纲关系:熟悉)五、简答题(本大题共6小题,每小题5分, 共30分)1.疔分几种,其特点是什么?(难度系数5%;与大纲关系:了解)2.简述走黄的病因病机。
(难度系数50%;与大纲关系:掌握) 3.简述乳痈脓肿的好发位置。
(难度系数20%;与大纲关系:熟悉) 4.简述湿疮的临床分型、治法及代表方剂。
(难度系数50%;与大纲关系:掌握)5.简述什么是内痔?内痔在临床上如何分期?(难度系数80%;与大纲关系:掌握)6.简述臁疮的临床表现。
(难度系数50%;与大纲关系:掌握)六、病例分析题(本大题10分) 江××,男,52岁。
每因食鱼虾等海腥发物后,全身发生局限性风团, 小似芝麻,大似豆瓣,皮疹色白,遇风寒加重,得暖则减,皮损数目常随搔抓的刺激而扩大,有的融合成环状,地图状。
风团时瘾时现,消退后不留 痕迹,舌淡,苔白,脉浮紧。
试给出上述病例的诊断,分析其辨证分型,给出治法、方剂。
(难度系数50%;与大纲关系:掌握)中医外科试题(二)答案一、单选题1.答案:B2.答案:C3.答案:A4.答案:C5.答案:D6.答案:A7.答案:B8.答案:C9.答案:B10.答案:D11.答案:B12.答案:E13.答案:B14.答案:B15.答案:C16.答案:D17.答案:C18.答案:D19.答案:D20.答案:D二、多项选择题1.答案:ABE2.答案:ABCD3.答案:ABCDE4.答案:ACD5.答案:ABC6.答案:ABCE7.答案:ABE8.答案:BCDE9.答案:ABCE10.答案:BC 三、填空题1.《刘涓子鬼遗方》2.尚未溃破3.稠清明净污浊4.药线引流导管引流扩创引流5. 黄芪山甲6. 37.腘窝8.小腿颜面部皮肤或粘膜破损9.外口内孔10.肝胃四、名词解释1.应指以指端重按一处其痛最甚,肿块已软,指起即复2.痈是指发生于体表皮肉之间的急性化脓性疾病。
3.赤游丹为新生儿丹毒,且多发于臀部。
4.乳痨是发生在乳房部的慢性化脓性疾病。
5.斑色素改变称斑。
6.风热疮是一种斑疹色红如玫瑰,脱屑如糠秕的急性自限性皮肤病。
7.药毒是指药物通过口服、注射或皮肤粘膜直接用药等途径,进入人体后所引起的皮肤或粘膜的急性炎症反应。
8.油风是一种头部毛发突然发生斑块状脱落的慢性皮肤病。
9.臁疮是指发生于小腿臁骨部位的慢性皮肤溃疡。
10.凡皮肤增厚伴有鳞屑或有渗液的皮肤病,统称为癣。
五、简答题1.疔分几种,其特点是什么?疔分5种.有颜面部疔疮、手足部疔疮、红丝疔、烂疔、疫疔。
特点是多发生在颜面和手足等处。
若处理不当,发于颜面者容易走黄而危及生命,发于手足者可以损伤筋骨而影响功能。
2.简述走黄的病因病机。
生疔之后,因早期失治,未能及时控制毒势,或因挤压碰伤;或因过早切开,造成毒邪扩散;或误食辛热之药及酒肉鱼腥等物,或加艾灸更增火毒,促使火毒鸱张,以致机体防御功能被破坏,疔毒走散,毒入血分,内攻脏腑,而成走黄。
3.简述乳痈脓肿的好发位置。
(1)乳晕下。
(2)潴留在乳管内。
(3)乳房内。
(4)乳房后。
4.简述湿疮的临床分型、治法及代表方剂。
湿疮的临床一般分四个证型:(1)湿热蕴肤证治法:清热利湿止痒。
方剂:龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤加减。
(2)湿热浸淫证治法:清热利湿,解毒止痒。
方药:龙胆泻肝汤合五味消毒饮加减。
(3)脾虚湿蕴证治法:健脾利湿止痒。
方剂:除湿胃苓汤或参苓白术散加减。
(4)血虚风燥证治法:养血润肤,祛风止痒。
方剂:当归饮子或四物消风饮加减。
5.简述什么是内痔?内痔在临床上如何分期?生于肛门齿线以上,直肠末端粘膜下的痔内静脉丛扩大、曲张所形成的柔软的静脉团,称为内痔。