肺炎护理常规
- 格式:doc
- 大小:12.00 KB
- 文档页数:1
完整版)肺炎护理常规背景介绍新型冠状病毒肺炎(COVID-19)目前在全球范围内爆发。
作为一种高传染性的疾病,对公众的健康构成了严重威胁。
在这个特殊时期,采取科学合理的护理常规对于控制疫情和保障患者康复至关重要。
本文将介绍肺炎护理的常规措施,以供参考。
一、个人防护措施个人防护是控制疫情传播的基础。
以下是肺炎护理的个人防护措施:1.维持良好的个人卫生习惯,包括勤洗手、戴口罩和避免接触眼睛、鼻腔和口腔。
2.规范佩戴防护用品,根据不同岗位的需求佩戴不同级别的口罩、手套等。
3.注意咳嗽和打喷嚏的礼仪,应用纸巾或手肘遮掩口鼻,不随地吐痰。
4.加强个人消毒,经常清洗和消毒工作和生活场所。
二、病患隔离和安全措施为了减少病毒传播的风险,病患隔离和严格的安全措施是必不可少的。
1.严格按照感染控制的指南进行病患隔离,确保医务人员和其他患者的安全。
2.对于已知或疑似感染患者,采取特殊的隔离措施,如单间隔离、强化通风等。
3.感染性病患在接触环境时,应执行双手消毒和戴手套的步骤。
4.感染性病患产生的废弃物需妥善处理,并按照感染控制的要求进行处置。
三、呼吸道护理和治疗肺炎患者的呼吸道护理和治疗是关键的护理内容。
以下是相关措施:1.定期对肺部进行听诊,监测患者的呼吸音和咳嗽情况。
2.根据患者的症状和病情,采取合适的呼吸道治疗措施,如给予氧气、使用雾化器等。
3.提醒患者保持合理的体位,避免出现呼吸困难。
4.监测患者的血氧饱和度,并及时采取必要的措施,如给予补充氧气。
四、卫生环境保障保持良好的卫生环境对于控制疫情的传播具有重要作用。
以下是相关措施:1.加强通风换气,保持室内空气流通。
2.清洁和消毒工作和生活场所,特别是公共区域和触摸面。
3.定期清洗和消毒医疗器械和设备,并遵循相应的操作流程。
4.建立良好的废弃物管理制度,确保感染性废弃物得到妥善处理。
五、心理支持和护理在这个特殊的时期,患者和医务人员的心理健康也需要得到重视。
以下是相关护理措施:1.提供情感支持和心理辅导,帮助患者和医务人员应对焦虑和压力。
肺炎的护理常规随着新型冠状病毒的爆发,肺炎已成为全球关注的焦点。
作为呼吸系统感染性疾病的一种,肺炎对患者的身体造成了严重的影响,需要及时有效的护理措施。
本文将重点介绍肺炎的护理常规,帮助护士和照护人员更好地照顾患者。
一、安全护理1.1 个人防护措施在与肺炎患者接触时,护士和照护人员应戴上防护口罩、护目镜、帽子、防护服等个人防护装备,确保自身安全。
1.2 隔离护理对于疑似或确诊的肺炎病例,应进行单人间隔离护理,减少交叉感染的风险。
1.3 安全操作在给予患者治疗和护理时,护士应保持手部清洁,正确使用消毒液、洗手液等,遵循正确的操作步骤。
二、呼吸护理2.1 肺通气功能评估对于肺炎患者,应定期评估其肺通气功能,如使用肺功能测试仪测量患者的一氧化碳弥散能力和肺活量等指标,以及监测患者的呼吸频率和氧饱和度。
2.2 氧疗护理对于低氧血症的患者,应根据临床需要进行氧疗,例如使用吸氧管或面罩提供高浓度氧气以提高患者的氧饱和度。
2.3 支持性通气对于呼吸衰竭的患者,可能需要进行机械通气来维持呼吸功能,护士需要正确设置呼吸机参数,并密切监测患者的呼吸情况。
三、体温管理3.1 监测体温对于肺炎患者,应定期监测体温变化,发现异常及时采取措施。
通常可以使用无接触式红外体温计对患者进行快速测温。
3.2 退热治疗高热是肺炎的常见症状之一,护士需要注意给予退热药物,如解热镇痛药物,以减轻患者的不适感。
3.3 保暖护理由于肺炎患者往往处于炎症状态,易出现寒战等情况,护士应注意给予足够的保暖措施,如增加室内温度、增加被褥等。
四、营养支持4.1 患者饮食评估对于肺炎患者,护士应定期评估其饮食状况,了解患者的摄食量和营养需求,根据患者情况提供个性化的膳食建议。
4.2 补充营养对于营养不良的患者,可以考虑使用营养补充剂或静脉营养支持,保证患者摄取足够的能量、蛋白质和微量元素。
五、病情观察5.1 监测病情变化护士应密切观察肺炎患者的病情变化,包括体温、呼吸频率、氧饱和度、血压等指标的监测,并及时记录和报告医生。
肺炎的护理常规
肺炎的护理常规是指在患者患有肺炎时所需的基本护理措施和医疗
处理。
以下是肺炎的护理常规:
1. 支持性治疗:包括高效供氧、保持患者体液平衡、维持呼吸道通
畅等。
2. 使用抗生素:抗生素是治疗细菌感染引起的肺炎的常用药物。
药
物的选择应该根据患者的症状、致病微生物的敏感性和抗生素的副作
用等因素来确定。
3. 控制炎症反应:肺炎时,患者体内可能会出现炎症反应,如发热、咳嗽等。
使用抗炎药物,如非甾体抗炎药,可以帮助控制炎症反应。
4. 监测病情:对于肺炎患者,重要的护理手段之一是密切监测患者
的生命体征,包括体温、呼吸频率、血压等。
这些数据可以帮助护士
或医生及时发现并处理病情变化。
5. 呼吸道清洁:肺炎患者通常会出现痰液的产生和咳嗽的症状。
护
理人员应协助患者进行呼吸道清洁,如咳痰、吸痰等。
6. 患者的转位和呼吸体位:根据患者的状况和需要,合理调整患者
的体位,有助于改善患者呼吸困难和促进痰液排出。
7. 饮食调理:患者在肺炎期间可能会出现食欲不振的情况。
护理人
员应根据患者的需要,给予适当的营养支持,如提供易消化和富含营
养的食物。
8. 正常水分摄入和充足休息:肺炎期间,患者需要充足的水分摄入
来保持体液平衡,并保证足够的休息,有助于提高免疫力和恢复机能。
上述是肺炎的护理常规的概要。
接下来,我们将进一步讨论并扩展
这些护理常规,并提供一些相关的实例和补充说明。
肺炎护理常规(一)普通护理1 急性期卧床休息,减少机体耗能,注意保暖。
2 为患者提供良好的住院环境,病室应保持适宜的温湿度及通风。
3 高热期应进食高营养的清淡、易消化的流质和半流质;不能进食者适宜补液;恢复期可进食高蛋白、高维生素的普通饮食。
4 加强口腔护理,肺炎患者体温较高,如果口腔内存留食物残渣,宜于细菌生长繁殖而发生口腔炎,口腔的清洁还能够增进食欲。
应在饭前、饭后协助患者漱口,如口唇有疱疹者局部涂碘甘油等。
(二)对症护理1 高热的护理:体温超出 39 度时予以物理降温,头部放置冰袋或 30%~50%的酒精或温水檫浴,冰盐水灌肠等,半小时后测量体温。
及时擦干汗液,更换内衣,注意保暖。
激励多饮水,每天饮水量 1000~ml,必要时静脉补液。
每 4 小时测体温、脉搏、呼吸一次,观察热性变化规律。
遵医嘱应用抗生素、退热剂,观察并统计用药效果。
热退后要激励患者增加呼吸运动,以增进痰液排出,避免并发症出现。
2 胸痛的护理:协助患者取患侧卧位以减少患侧胸廓活动度,疼痛明显时可按医嘱小剂量服用止痛剂,并观察止痛效果。
3 咳嗽、咳痰的护理:观察痰液颜色和量,及时对的收集痰标本,于晨起漱口三次,将深部咳出的痰置于痰培养皿中,1 小时内及时送检作痰细菌培养,理解病原菌并做药品敏感实验以指导治疗。
指导并激励患者进行有效咳嗽,咳痰,协助排痰,如翻身、拍背、雾化吸入,每天2~3 次,激励多饮水,保持气道湿润;激烈刺激性干咳者遵医嘱予以可待因糖浆(惠菲宁)10ml,每天 2~3 次,并观察疗效。
(三)病情观察1 用药观察:用药过程中观察患者的体温、咳嗽、胸痛等状况,如体温不退或下降后又升高应考虑有其它病变并存可能,如休克、脓胸等,需进一步检查。
观察各类抗生素的反映,用药前按规定做皮肤过敏实验;大环内酯类抗生素胃肠道反映较著,静脉滴注易引发静脉炎。
应注意药品浓度、滴速和用药间隔及配伍禁忌。
2 感染性休克的观察:亲密观察患者(特别是老年患者)的生命体征和病情变化,当出现高热骤降至常温一下、脉搏细速、脉压变小、呼吸浅快、烦躁不安、面色苍白、肢冷出汗、尿量减少(每小时少于 30ml)等休克征象时,立刻与医生联系并配合解决。
肺炎护理常规
一、评估与观察要点
1.询问病史,有无与患病相关诱因,如受凉、劳累等。
2.评估目前病情,确定患者现存的主要症状,观察患者有无寒战高热、咳嗽咳痰、胸痛等情况。
3.了解血常规、痰培养、血气分析及胸片结果。
二、护理措施
1.急性期卧床休息,胸痛剧烈时,取患侧卧位,减轻疼痛,必要时遵医嘱使用镇痛药。
2.低氧血症的患者遵医嘱给予氧气吸入,纠正缺氧,改善呼吸困难。
3.予清淡易消化的高热量、高维生素、高蛋白饮食,鼓励多饮水。
4.保持呼吸道通畅,促进有效排痰,监测并记录生命体征,重点观察儿童、老年人、久病体弱者的病情变化。
5.高热患者按高热护理常规。
6.在使用抗生素前遵医嘱留取痰和血培养,使用后观察药物疗效和不良反应。
三、健康教育
1.告知患者肺炎的基本知识,告知其病因及诱因。
患者应避免上呼吸道感染、受凉、淋雨、吸烟、酗酒及劳累过度。
2.指导患者摄入足够的营养物质,情绪稳定,劳逸结合,适当锻
炼,增强体质。
四、出院回访
1.了解患者一般情况,包括咳嗽、咳痰、呼吸、睡眠、饮食、心理状态等。
2.是否遵医嘱正确服药,嘱患者不适随诊。
重症肺炎护理常规一、定义重症肺炎,就是指除肺炎常见呼吸系统症状外,尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现。
二、护理关键点1.发热2.咳嗽咳痰3.人工气道管理4.呼吸机参数监测三、护理措施(一)病情观察1.循环系统每小时监测心律、心率、血压的变化,观察末梢循环及皮肤的温度、湿度情况。
2.呼吸系统监测(1)每小时观察呼吸频率、节律、幅度,了解病人对呼吸机调节适应情况。
(2)听诊呼吸音了解肺功能:①异常肺泡呼吸音减弱或消失:常见于呼吸肌疾病、支气管阻塞。
增强:常见于一侧胸部及肺组织病变,使健侧肺通气量代偿性增强。
②异常支气管呼吸音:如肺实变,见于大叶性肺炎实变、肺纤维化、肺不张等。
③异常支气管肺泡呼吸音:见于肺炎、结核、肺纤维化、非阻塞性肺不张。
④干罗音广泛分布者见于慢性支气管炎、支气管哮喘,也可见于心源性哮喘。
⑤湿罗音的出现,往往提示肺部有炎性病变或肺淤血等。
不同部位提示的疾病不同(如下):局部:结核、支气管扩张等。
两侧肺底:见于心功能不全之肺淤血、支气管炎等。
满布两肺野:见于急性肺水肿、严重的支气管肺炎。
(3)随时监测血氧饱和度和血气分析变化:血氧饱和度下降至90%以下及时通知医生,调节氧流量。
3.意识变化观察病人意识状态,当急性缺氧时可有头痛、烦燥、兴奋等表现,当有CO2潴留时可有头疼多汗,意识障碍、球结膜毛细血管出血等表现。
(二)、症状护理1.发热:重症肺炎患者常伴有发热,可给与药物或物理降温,物理降温可应用冰袋、降温仪、温水或酒精擦浴,半小时后复测体温,注意患者保暖,防止受凉。
2.咳痰:观察痰液的颜色、性状、量。
(1)白色黏痰:见于慢性支气管炎。
(2)脓性痰:提示呼吸道化脓性感染。
(3)血丝痰或血痰:见于肺结核、支气管肺癌、肺梗死等。
(4)铁锈色痰:见于肺炎球菌肺炎。
(5)粉红色泡沫痰:见于肺水肿。
(6)恶臭痰:见于肺部厌氧菌感染。
3.呼吸困难(1)密切观察患者呼吸困难的特点,呼吸频率、节律及动脉血气分析结果,如有异常及时报告医生,并协助处理。
肺炎护理常规范文肺炎是一种常见的肺部感染性疾病,其病情轻重程度不一,可能会对患者的健康造成严重影响。
有效的护理对于肺炎患者的康复至关重要。
以下将详细介绍肺炎护理的常规要点。
一、病情观察密切观察患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压等。
体温的变化是肺炎病情的重要指标之一,若体温持续升高或高热不退,提示感染未得到有效控制。
观察患者的呼吸频率、节律和深度。
呼吸急促、呼吸困难可能是病情加重的表现。
同时,注意倾听患者的呼吸音,有无湿啰音、哮鸣音等异常声音。
关注患者的精神状态和意识水平。
若患者出现精神萎靡、嗜睡甚至昏迷,应立即报告医生。
二、环境护理为患者提供安静、舒适、整洁的病房环境。
保持室内温度在 18-22℃,相对湿度在 50%-60%。
定期开窗通风,保持室内空气新鲜,但要注意避免患者直接吹风,防止着凉。
限制探视人员,以减少交叉感染的机会。
三、休息与体位患者应保证充足的休息,以增强机体的抵抗力。
病情严重者应卧床休息,减少体力消耗。
根据患者的病情和舒适度,协助其采取合适的体位。
如出现呼吸困难,可采取半卧位或坐位,以利于呼吸。
四、饮食护理给予患者高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食。
如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等。
鼓励患者多饮水,每日至少 1500-2000 毫升,以促进痰液稀释和排出。
对于食欲不振的患者,可采取少食多餐的方式,尽量满足其营养需求。
避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重胃肠道负担。
五、呼吸道护理保持呼吸道通畅是肺炎护理的关键。
指导患者有效咳嗽,深呼吸后用力咳出痰液。
对于咳痰困难的患者,可进行拍背辅助排痰。
拍背时,五指并拢,呈空心状,由下向上、由外向内轻轻拍打患者的背部。
对于痰液黏稠不易咳出者,可给予雾化吸入,稀释痰液。
六、氧疗护理根据患者的缺氧程度,给予适当的氧疗。
如鼻导管吸氧、面罩吸氧等。
在吸氧过程中,要注意观察患者的吸氧效果,如呼吸困难是否缓解、口唇和甲床是否红润等。
定期检查吸氧设备的连接是否紧密,氧流量是否准确。
肺炎护理常规范文肺炎是常见的呼吸道传染病,由病毒或细菌感染引起。
它的症状包括发热、咳嗽、胸闷、气短等,严重时会导致呼吸困难甚至危及生命。
为了有效地控制肺炎的传播和治疗病患,医疗机构和护理人员需要遵守一系列的护理常规。
首先,病患的隔离是十分关键的。
肺炎是通过飞沫传播的疾病,因此必须将病患单独隔离,以避免其与其他人接触。
医疗机构要设立专门的隔离区域,确保病患的隐私和安全。
护理人员要穿戴好防护服,包括口罩、手套、护目镜等,以防止自身感染和传播给其他人。
其次,病患的呼吸道护理非常重要。
因为肺炎是呼吸道感染疾病,所以对患者的呼吸道进行护理是必不可少的。
护理人员应该监测患者的呼吸频率、氧饱和度和呼吸音等指标,并及时采取相应的护理措施。
比如,如果患者呼吸困难,可以帮助其采用正确的姿势进行呼吸,或者使用辅助呼吸器等设备。
此外,充足的水分摄取也是肺炎护理常规中的重要一环。
水分对于患者的康复非常重要,可以帮助稀释痰液,减少咳嗽的频率,并保持体内的水平衡。
护理人员应该鼓励患者多饮水,尤其是温水和温开水,以提高肺部的湿度和舒适度。
此外,适当的休息和睡眠是肺炎患者恢复的关键。
患者在病情发作期需要充分休息,保持良好的睡眠质量,以帮助身体恢复功能。
护理人员要提供一个安静、舒适的环境,并确保患者的休息时间不受打扰。
在药物治疗方面,抗生素是常见的用药方式。
根据病情和病原体导向使用适当的抗生素是至关重要的。
护理人员应严格按照医生的嘱咐给患者服用药物,并定期检查病情的进展和药物的副作用。
此外,辅助治疗方法,如吸氧和雾化治疗也可以应用在部分患者身上,以改善呼吸道症状。
最后,对于康复期的肺炎患者,康复护理也是必不可少的。
护理人员可以进行物理治疗,如肺部按摩和呼吸锻炼,促进肺部的功能恢复。
此外,饮食指导和心理支持也是重要的,在这个阶段给予患者积极的鼓励和帮助。
综上所述,肺炎护理常规是指在护理患者的过程中遵循一系列规范和措施,以最大限度地减少传播风险和促进患者康复。
小儿肺炎的护理常规小儿肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病,通常由细菌、病毒或真菌引起,其特点是发热、咳嗽、呼吸急促等症状。
对于小儿肺炎的护理,有以下常规:1.监测生命体征:护士应定期监测儿童的体温、心率、呼吸频率、血压等生命体征,以便及时发现和处理任何变化。
2.保持呼吸道通畅:小儿肺炎时,儿童容易出现咳嗽和咳痰。
护士可以帮助孩子正确的姿势、咳嗽和痰咳出去。
如果儿童喉咙干燥,可以提供适度的湿化。
3.保持水分和营养:儿童的食欲可能会下降,但仍要确保他们得到足够的水分和营养。
护士可以为儿童提供小而频繁的餐食,避免大量进食。
4.给予适当的药物:护士应根据医嘱及时给予儿童抗生素、退热药和其他相关药物。
在给药过程中,要注意药物的剂量、用法和不良反应。
5.安静的环境:为了帮助儿童更好地休息和康复,护士可以提供安静、舒适的环境,避免嘈杂和刺激。
6.隔离措施:小儿肺炎可以通过飞沫传播,所以对于病情较重的儿童,应实施隔离措施,以防止病毒扩散。
7.呼吸治疗:对于一些重症患儿,如严重呼吸困难,可能需要进行氧疗或呼吸机辅助呼吸治疗。
护士应根据儿童的具体情况,提供相应的呼吸治疗。
8.父母教育:护士可以向父母提供关于小儿肺炎的相关知识,包括疾病的症状、治疗和预防措施等。
帮助父母正确理解和处理疾病,有助于促进儿童的康复。
9.康复护理:当儿童的病情稳定后,护士可以提供康复护理,包括物理治疗、呼吸康复等。
这些护理措施有助于提高儿童的肺功能和身体恢复能力。
总之,小儿肺炎的护理常规包括监测生命体征、保持呼吸道通畅、保持水分和营养、给予适当的药物、提供安静的环境、实施隔离措施、呼吸治疗、父母教育和康复护理等。
这些措施有助于控制疾病的进展,促进儿童的康复。
护士在执行这些护理常规时,需要密切观察儿童的病情变化,及时调整护理措施,并与医生及时沟通协作,共同努力保证儿童的安全和康复。
肺炎护理常规
【护理要点】
1.注意保暖,禁用热水袋,急性期应卧床休息,以减少组织对氧的需要,帮助机体组织修复。
2.饮食护理提供维生素、高热量、营养丰富易消化的饮食,高热时给予清淡半流质饮食,鼓励病人多饮水,有利于毒素的排出。
3.遵医嘱给予抗生素,并观察氧疗及有无不良反应。
4.做好心理护理,消除病人烦躁、焦虑、恐惧的情绪。
5.口腔护理进食前后注意漱口(或行口腔护理)防止继发感染。
6.胸痛护理协助病人去患侧卧位以降低患侧胸廓活动度,疼痛明显者可遵医嘱给予服用小剂量止痛药,并观察止痛效果。
【病情观察】
1.观察神志、体温、脉搏、呼吸及血压的变化。
2.观察咳嗽、咳痰的程度和性质。
3.观察有无其他伴随症状:如胸痛、呼吸困难、全身酸痛、恶心、呕吐及食欲下降。
【健康宣教】
1.积极预防上呼吸道感染,如避免着凉、过度劳累,天气变化时及时增减衣服,感冒流行时少去公共场所。
2.减少异物对呼吸道刺激,鼓励病人戒烟。
3.进行适当体育锻炼,以增强机体抵抗力。
4.积极预防上呼吸道感染,嘱咐出现任何感染征象时及时就诊。