帮卧床病人更换床单
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实验二卧床病人更换床单法【目的】1.保持患者清洁,使患者感觉舒适。
2.预防压疮等并发症。
【操作前准备】1.用物准备(1)治疗车上层大单1条、被套1个、枕套1个、必要时备中单及橡胶单、50%乙醇1瓶和清洁衣裤1套。
(2)治疗车下层扫床刷及扫床巾。
2.环境准备同备用床。
3.护士准备同备用床。
4.患者准备帮助患者取舒适体位,了解操作目的及配合方法。
【操作步骤】1.护士着装整洁,洗手,取下手表。
2.备齐用物携至病人床旁。
3.再次向患者解释操作的目的和配合方法。
4.酌情关好门窗。
5.移开床旁桌距床20cm,移椅于床旁桌边,护理车放于床尾正中。
6.松开床尾盖被,把枕头移向对侧,并协助患者移向对侧。
7.协助患者侧卧,背向护士。
8.从床头至床尾松开近侧各层床单。
9.卷中单于患者身下。
10.扫净橡胶单上的渣屑,然后将橡胶单搭于患者身上。
11.将大单污染面向内翻卷塞于患者身下,扫净床褥。
12.铺清洁大单,将对侧一半大单塞入患者身下,按铺床法铺好近侧大单。
13.放下橡胶单、铺清洁中单于橡胶单上,卷对侧中单于患者身下,将近侧橡胶单,中单一起塞入床垫下铺好。
14.请病人平卧,护士转向对侧,移枕于病人头下。
协助病人背向护士,侧卧于已铺好床单的一侧。
15.松开各层床单,取出污中单放在床尾。
16.扫净橡胶单,搭于患者身上。
17.取下污中单及大单放于护理车下层。
18.从床头至床尾扫净床褥,取下床刷套放于护理车下层,床刷放于护理车上层。
19.同法铺好各层床单。
20.协助患者平卧。
21.铺清洁被套于盖被上,打开被套尾端开口,从污被套里取出棉胎(S形折叠)放于清洁被套内,套好被套。
22.更换枕套,将枕头拍松整理平整。
23.移回床旁桌椅,根据病情摇起床头和膝下支架。
24.整理床单位,帮助患者取舒适的卧位,打开窗户。
【注意事项】1.卷使用过的中单、大单时,向上屈卷污染面朝内。
2.卷清洁的大单、中单时,向内屈卷清洁面朝内。
3.更换被套时,棉胎S形折叠。
卧床病人更换床单操作规程一、目的:1、病人清洁舒适。
2、保持整个病区的整洁。
3、观察病人病情及皮肤情况。
二、方法及操作标准:实施要求项目操作前准备10分评估患者10分操作要点70分操作要点及评分标准1.护士准备:着装整齐,洗手,戴口罩。
一项不符要求扣1分。
2.物品准备:上层清洁的大单、中单、被单、枕套各1个,必要时备病号服,按顺序折叠好,清洁的缺一项扣1分。
湿扫床毛巾置于被服车上面。
侧面备污染袋,浸泡污染毛巾桶置于被服车下面。
手消、记录单、笔。
1、评估患者的病情及生命体征,合作程度,心理未评估不得分,评估不全状态,意识状态。
扣1分。
2、向患者或家属解释操作的目的及步骤,取得家未解释不得分,解释不到属或患者的配合。
位扣1分。
3、观察患者引流管的情况,伤口的情况,护理治疗的情况。
先选择没有引流管、没有护理治疗、没未评估不得分,少一项扣有伤口一侧进行更换。
1分。
4、环境评估:保持环境安静安全,宽敞明亮,温未评估不得分,评估不全度适宜。
减少人员流动,减少床上及周围杂物。
扣1分。
1、携用物至床旁,查对床头卡及腕带,向患者及未核对信息扣2分,未解家属做好解释工作,取得合作。
释扣2分。
2、观察患者的病情、呼吸、面色、伤口、引流管及护理治疗情况。
观察少一项扣1分。
3、关闭门窗,屏风遮挡患者。
移开床旁桌距床20cm,移床旁椅至床尾。
放下护栏,按需给予便缺一项扣1分。
盆。
4、松开被尾,协助患者取侧卧位(背向护士),用按摩膏按摩骨突出(脊柱、肩胛、肩峰、髂脊、尾缺一项扣1分。
骶)。
5、换大单、中单:松开近侧大单、中单,将中单卷起擦净橡胶中单。
将大单、中单卷起塞入病人身下,橡胶单搭于病人身上,扫净床褥上的渣屑;将清洁大单中线对齐,对侧一半平卷好塞入病人身下,近侧一半依大单法铺好;放平橡胶单,铺中单缺一项扣2分,顺序错误于橡胶单上。
对侧中单的半幅卷起塞入病人身下扣2分。
操作过程中不观(中单上端距床头45-55cm),近侧半幅橡胶单和中察病情扣5分。
卧床病人更换床单法操作流程考试口述下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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卧床病人更换床单实训报告一、实训背景在医院、养老院等场所,卧床病人需要经常更换床单以保持清洁卫生。
然而,由于病人身体不便或需要特殊护理,更换床单的过程需要专业的技能和操作方法。
因此,本次实训旨在培养学生更换卧床病人床单的能力和技巧。
二、实训目的1.了解更换卧床病人床单的操作流程和注意事项。
2.掌握正确的操作方法,避免对病人造成伤害或不适。
3.提高学生对卫生保健工作的认识和责任心。
三、实训内容1.准备工作(1)确认更换床单的时间和频率。
(2)准备好所需材料:新床单、毛巾、水盆等。
(3)检查病人身体情况,了解是否有特殊护理需求。
2.操作步骤(1)将新床单铺平在地上,并确保干净整洁。
(2)将旧床单从病人身下取出,注意避免对病人造成不适或伤害。
将旧床单放入装有清洁剂的水盆中浸泡。
(3)用毛巾擦拭病人身体,注意保持病人的隐私和尊严。
(4)将新床单从床头开始铺好,确保床单平整并紧贴床垫。
(5)将旧床单取出并放入洗衣机中进行清洗。
清洗后晾干并熨烫,以备下次使用。
3.注意事项(1)操作前应先向病人说明操作流程,并获得其同意。
(2)在操作过程中应注意保持清洁卫生,避免污染环境。
(3)更换床单时要轻柔、缓慢地移动病人身体,避免造成不适或伤害。
四、实训效果通过本次实训,学生们掌握了更换卧床病人床单的操作方法和技巧。
他们了解了更换床单的频率和注意事项,并能够正确地执行操作流程。
同时,学生们也加深了对卫生保健工作的认识和责任心,在实践中提高了自己的综合素质。
⽬的使病⼈的床单位整洁、舒适、美观,预防褥疮。
使病室整洁、美观。
⽤物罩单、⼤单、被套、枕套、中单、橡胶中单、床刷(加套),需要时备⾐裤、清洁被单、被套、枕套各⼀。
操作步骤 ]、备齐⽤物,将护理车推⾄病⼈床旁。
2、向病⼈说明⽬的,使之配合。
3、冬季关门窗,按需要给予便器。
4、移开床旁桌、椅。
5、半卧位者病情许可,先放平床头、床尾,必要时移床垫齐床头。
6、从床尾⾄床头松开近侧各层被单,拆下罩单、⽑毯折放于床旁椅上。
7、左⼿抱头肩部,右⼿将枕向左适当移动,将棉被向右侧移动,协助病⼈翻向左侧,盖好棉被。
将中单污⾯向内卷于病⼈臀下,扫去橡胶中单上渣屑,搭于病⼈⾝上,床刷放⾄同侧床尾⼤单下。
再将⼤单污⾯向内卷于病⼈⾝下,扫净床褥上渣屑,床刷反放对侧床尾⼤单下。
8、铺⼤单:正⾯向上,中缝与床中线对齐,对侧⼤单考试,⼤站收集向内卷于病⼈⾝下,铺近侧的半幅⼤单,顺序:床头、床尾,中间。
放平橡胶中单,取中单对齐中线铺于橡胶中单上,对侧向内卷于病⼈臀下.边缘部分同橡胶中单⼀井塞于床垫下。
9、协助病⼈平卧,转⾄对侧,从床尾⾄床头松开各层被单,右⼿抱病⼈头肩部,左⼿将枕向右适当移动,棉被向左侧移动,协助病⼈翻向右侧。
将污中单卷⾄床尾,扫净橡胶中单上渣屑,搭于病⼈⾝上,将污中单、⼤单卷⾄床尾,撤下放于污物袋内 10、扫净床褥上渣屑,依次将清洁⼤单、橡胶中单、中单逐层拉平,同上法铺好,协助病⼈平卧,拉平⾐裤、棉被。
11、套被套:清洁被套平铺于棉被上,在被套内将棉胎三折取出放清洁被套内屉乎,取出污被套放污物袋内.系带打结,或将已套好棉被扇形拆叠放床⼀侧,向对侧移动取下污棉被。
整理棉被,信封式折叠。
12、铺⽑毯:⽑毯对齐中线,⽑毯上端距被头15厘⽶,床尾⽑毯放展平。
13、铺罩单:正⾯向上对齐中线,上端向下⽑毯上端,床尾罩单与⽑毯⼀并塞于棉被下成斜⾓垂于床边。
14、转⾄对侧同法折叠另⼀侧棉被、⽑毯、罩单。
15、套枕套:去枕放椅上,取下污枕套放污物袋内,将枕套套于枕芯外,松枕,使四⾓充实,开⼝背门放于病⼈头下。
卧床病人更换床单法
(一)评估和观察要点
1.评估环境是否有患者进餐,是否有无菌操作。
2.评估床单位安全、方便、整洁程度。
(二)操作要点
1.与患者沟通,取得配合。
2.移开床旁桌、椅。
3.将枕头及患者移向对侧。
4.松开近侧各层床单,将其上卷于中线处塞与患者身下,清扫整理近侧床褥,依次铺近侧各层床单。
5.将患者及枕头移至近侧,患者侧卧。
6.松开对侧各层床单,将其内卷后取出,同法清扫和铺单。
7.患者平卧,更换清洁被套及枕套。
8.移回床旁桌、椅。
9.根据病情协助患者取舒适体位。
10.处理用物。
(三)指导要点
1.告知患者床单位管理的目的及配合方法。
2.指导患者及家属正确适用床单位辅助设施。
(四)注意事项
1.评估操作难易程度,运用人体力学原理,防止职业损伤。
2.操作过程中观察患者生命体征、病情变化、皮肤情况,注意保暖,保护患者隐私,避免牵拉管路。
3.操作中合理使用床档保护患者,避免坠床。
4.使用橡胶单或防水布时,避免其直接接触患者皮肤。
5.避免在室内同时进行无菌操作。
技能四卧床病人更换床单法【情景模拟】患者刘女士,80岁,胃癌晚期。
患者极度消瘦,乏力,贫血貌,患者自身无变换体位的能力,为预防患者压疮,保持患者床单位的清洁,增加患者舒适度,现为患者更换床单。
【目的】1.保持病室整洁、美观。
2.保持患者的清洁,使患者感觉舒适。
3.预防压疮等并发症。
【操作流程】步骤护士衣帽整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩评估1.评估患者的病情、意识状态、活动能力及配合程度2.有无输液、引流管、尿管、伤口、皮肤受压情况3.床单、被套符合床的要求4.向患者及家属解释操作的目的,方法及注意事项环境同病室内无患者进餐或进行治疗;按病人的需要调节室温,关闭门窗,屏风或隔帘遮挡用物准备清洁的大单、中单、被套、枕套、床刷、扫床套、污物车,手消毒液、需要时备清洁衣裤铺大1.携用物至床旁,向患者及家属解释,以取得患者配合2.放平床头和膝下支架3.移开床旁桌离床约20cm,移床旁椅至床旁桌旁4.松开床尾盖被,打起对侧床档5.枕头移向对侧,协助病人移向对侧,注意交流,取得合作,背向护士并遮盖好病人6.从床头至床尾松开近侧各层床单7.将中单污染面向内卷至床中线处,塞于病人身下,湿式清扫橡胶中单,将橡胶中单搭与患者身上8.将大单污染面向内卷至床中线处,塞于病人身下,从床头至床尾湿式扫净床褥9.将清洁大单中线与床中线对齐,正面向上铺在床褥上,将近侧大单展开,对侧一半大单内折后卷至床中线下,塞入病人身下,按铺床法铺好近侧大单10.铺平橡胶单,铺清洁中单与橡胶单上,近侧部分下拉至床缘,对侧部分内折后卷至床中线处,塞于患者身下;将近侧橡胶单和中单边缘塞于床垫下单法11.协助患者平卧,将枕头移至近侧,并协助患者移向近侧,患者侧卧,面向护士,打起近侧床档,卧于已铺好床单的一侧12.操作者转至床对侧,自床头向床尾将各层床单下依次拉出13.上卷中单至中线处,取出污物单,放于污物车袋14.清扫橡胶单,将橡胶单搭于患者肩上15.将大单自床头卷至床尾处,取出污大单,置于污物袋内16.清扫床褥17.同法铺好对侧大单、橡胶单和清洁中单18.移至床中间处,两手下拉大单中部边缘,塞于床垫下19.协助患者取平卧位,将枕头移向床中间更换被套1.将清洁被套平铺于盖被上,被套中线对齐床面大单中线,打开被套尾端开口,解开污被套系带2.从污被套里取出棉胎(S型折叠),放于清洁被套内,套好被套;同时撤出污被套放于污物袋中3.将棉被上端请患者捏住或压于枕下,在床尾逐层将被套、棉胎拉平后系带子,折成被筒将棉被尾端塞入床垫下(松紧适宜)更换枕套1.向患者解释,取得患者的同意,一手托起患者头、颈部,一手取出枕头2.将枕套套于枕芯外,系带,平拖至床头,开口处背向门3.移回床旁桌椅,根据患者病情摇起床头和膝下支架4.开窗通风,撤去屏风或隔帘评价标准1.操作熟练,动作轻柔,掌握节力原则2.大单平整,四角紧扎、美观,紧贴不松散3.被头充实、盖被平整、两边内折对齐,与床沿平行4.枕头平整、充实、开口背门【注意事项】1.操作时,注意观察病情变化动作应轻稳,节力不宜过多翻动和暴露病人,避免受凉,防止坠床。
属于人的内环境的是
自然环境经济环境心理状态心理状态- 正确社会交往
文化环境
病室最适宜的温度和相对湿度是
14℃~15℃,15%~25% 10℃~17℃,30%~40% 20℃~
22℃,50%~60% 18℃~22℃,50%~60% 18℃~22℃,50%~60%
- 正确20℃~22℃,30%~40%
紫外线照射消毒,关灯后再次使用应间隔多长时间
2~3分钟5~7分钟3~4分钟3~4分钟- 正确4~5分钟
2~3分钟
平卧时,压疮最易发生的部位是
耳廊臀部足跟背部尾骶部尾骶部- 正确
病人出院后,对其用过的被子应
丢弃销毁紫外线消毒备用紫外线消毒备用- 正确不用处置
病人带
为患者更换床单前的评估包括
病人的病情,从而判断更换床单的方法, 病人的心理反应及合作程度, 病人是否需要便器, 室温是否适宜,环境是否安全, 病人是否在睡觉, - 正确
病人的病情,从而判断更换床单的方法病人的心理反应及合作程度
病人是否需要便器室温是否适宜,环境是否安全病人是否在睡觉
Explanation
ABCDE
下列说法正确的是
移开床旁桌距床20cm,移开床尾椅,护理车放于床尾正中, 从床尾至床头松开近侧各层床单,将中单污染面向内卷至病人身下, 松开床尾盖被,安排妥当各种引流管,协助病人两手放在胸腹部,两腿屈曲,将病人枕头移向对侧, 铺清洁大单,将大单横、纵中线对齐床横、纵中线, - 不正确
移开床旁桌距床20cm,移开床尾椅,护理车放于床尾正中
从床尾至床
头松开近侧各层床单,将中单污染面向内卷至病人身下 松开床尾盖被,安排妥当各种引流管,协助病人两手放在胸腹部,两腿屈曲,将病人枕头移向对
侧
铺清洁大单,将大单横、纵中线对齐床横、纵中线 从床头至床尾扫净床褥,取下床刷套放于护理车下层。