益气养阴／活血祛瘀法对2型糖尿病IR的临床观察
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益气养阴祛瘀法治疗糖尿病肾病早期气阴两虚型临床观察
乏 力 、五心 烦 热 、自汗 盗 汗 、气 短 懒 言 ，每 周 记 录 １次 。实 验 义 ＜０．ｏ５）。
室 指 标 ：治 疗 前 后 尿 微 量 白蛋 白／肌 酐 比值 （ＡｃＲ）、血 肌 酐
表 ４ 两 组 患 者 总 体 疗 效 比较
（ｃｒ）、尿微 量 白蛋 白 （ｍＡｌｂ）、血 胱抑 素 Ｃ（ＣｙｓＣ）ＦＰＧ、２ＨＰＧ、及
中图分 类号 ：Ｒ２５５．４ 文献标识 码 ：Ｂ 文章编 号 ：１００６．０９７９（２０１８ Ｊ０５．００１１－０２
糖 尿病 肾病 （ＤＮ）作 为糖 尿 病 的主 要并 发 症之 一 ，已成 为
表 １ 两 组中 医症 状改善 情况 比较（％）
全球 慢性 肾脏 病 （ＣＫＤ）以及终 末期 肾病 （ＥＳＲＤ）的主要构 成原
性疾病 、肿瘤 ；④合并其他继发性肾脏疾病 ；⑤年龄小 于２５周
血 ＣｙｓＣ
Ｏ．７１±Ｏ．３７ Ｏ．５５±０．２６ Ｏ．７０±０．３８ Ｏ．６４±Ｏ．３６
岁 ，或大 于 ７５周 岁 。 ５．３ 表 ３显示 ＦＰＧ、２ＨＰＧ、ＨｂＡｌｃ％指标 改善情 况方 面 ，治疗组
２ 方 法 与对 照组 比较更好 ，Ｐ＜Ｏ．０５，有统计 学差异 。
内蒙古 中医药第 ３７卷 ２０１８年 ５月第 ５期 ＩｎｎｅｒＭｏｎｇｏｌｉａ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ Ｖｏ１．３７ Ｎｏ．５ ２０１８
１１
益气 养 阴祛瘀 法 治疗 糖尿病 肾病 早期气 阴两虚 型 临床 观 察
倪 晓春 朱晓宏
（上 海 市 市 北 医院 上 海 上 海 ２００４３５）
料 间的统计 学差异 不明显 （Ｐ＞０．０５）。 本 研究 患者 均符合 西 医早期 ＤＮ的诊 断标 准 。符 合 中 医辨
益气养阴化瘀祛痰法对2型糖尿病患者血液流变学影响的临床观察
中 医 中 药
益气 养 阴化 瘀 祛 痰 法 对 ２型 糖 尿 病 患者 血 液 流 变 学 影 响 的 临床观察
李 永华 崔 淑枚 李 志 军 （ 黑龙 江 中医药 大 学 附属 第 一 医院 内 分泌 科 黑 龙 江哈 尔 滨 １０ ４ ） ５ ０ ０
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
【 摘要】 目的 探讨益气养阴化瘀祛痰 法对２ 型糖尿病患者血流变的影响 ， 为中药治疗糖尿病及其并发症 的治疗提供依据。 方法 以
益 气养阴化瘀祛疾 法为纽 方原则 自制中药汤荆， 疗３倒血液 漉变学明显改 变的２ 治 Ｏ 型糖尿病患者 ， 并设对 照纽 ， 比较治疗前 ， 流变学变化 。 后血 结果 治 疗妲 ， 疗前后血流 变 学、 治 全血表 观 粘度 ， 血浆 粘度有 显著性 变化 。 ０ ０ 。对 照纽改 变不 明显Ｐ ．５结 论 苴 气莽 阴化 ｐ＜ ．５ ； ＞ｏ ０ 。 瘀祛痰法 自制 中药 ， 匏明显改善２ 型糖尿 病患者血 流变学指标 ， 且明显优于对照纽 ， 非常有 临床 治疗价值 的疗法 。 是
为 消渴病久 则络脉瘀 滞的理 论与现 代医学２ 型糖尿 病 出现血 液流 变学
采用ｓ ｓ ０ ０ 件进 行数据 处理 ， 果以 土ｓ Ｐ ｓ１．软 结 ） ， 间比较 表示 组
采用 配 对 墟 验 ， ＜ ．５ 有统 计学 差 异 。 Ｐ ０ ０为
的改变是 相关 的 。 床上应 用益 气活 血化 瘀祛 痰的 治则 ， 临 来改 善糖 尿 病患者 血液流变 学特征 取得 了 良好 的效果 ， 糖尿病 并发症 的治疗具 对
１２ 治 疗方 法 ．
是由于血液和血管的流变性质异常产生了“ 血行失度” 或血液循环障
碍、 并导 致全 身或 局部 血 行低 下或 功能 紊乱 而 引起 的疾 病 ［ 现 代医 １ 】 。
益气 养 阴化 瘀 祛 痰 法 对 ２型 糖 尿 病 患者 血 液 流 变 学 影 响 的 临床观察
李 永华 崔 淑枚 李 志 军 （ 黑龙 江 中医药 大 学 附属 第 一 医院 内 分泌 科 黑 龙 江哈 尔 滨 １０ ４ ） ５ ０ ０
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
【 摘要】 目的 探讨益气养阴化瘀祛痰 法对２ 型糖尿病患者血流变的影响 ， 为中药治疗糖尿病及其并发症 的治疗提供依据。 方法 以
益 气养阴化瘀祛疾 法为纽 方原则 自制中药汤荆， 疗３倒血液 漉变学明显改 变的２ 治 Ｏ 型糖尿病患者 ， 并设对 照纽 ， 比较治疗前 ， 流变学变化 。 后血 结果 治 疗妲 ， 疗前后血流 变 学、 治 全血表 观 粘度 ， 血浆 粘度有 显著性 变化 。 ０ ０ 。对 照纽改 变不 明显Ｐ ．５结 论 苴 气莽 阴化 ｐ＜ ．５ ； ＞ｏ ０ 。 瘀祛痰法 自制 中药 ， 匏明显改善２ 型糖尿 病患者血 流变学指标 ， 且明显优于对照纽 ， 非常有 临床 治疗价值 的疗法 。 是
为 消渴病久 则络脉瘀 滞的理 论与现 代医学２ 型糖尿 病 出现血 液流 变学
采用ｓ ｓ ０ ０ 件进 行数据 处理 ， 果以 土ｓ Ｐ ｓ１．软 结 ） ， 间比较 表示 组
采用 配 对 墟 验 ， ＜ ．５ 有统 计学 差 异 。 Ｐ ０ ０为
的改变是 相关 的 。 床上应 用益 气活 血化 瘀祛 痰的 治则 ， 临 来改 善糖 尿 病患者 血液流变 学特征 取得 了 良好 的效果 ， 糖尿病 并发症 的治疗具 对
１２ 治 疗方 法 ．
是由于血液和血管的流变性质异常产生了“ 血行失度” 或血液循环障
碍、 并导 致全 身或 局部 血 行低 下或 功能 紊乱 而 引起 的疾 病 ［ 现 代医 １ 】 。
益气滋阴活血化瘀方治疗糖尿病肾病的临床疗效观察
ｍｅ ｉｎ ｙ ｐｏ ｉｔｇａ ｂ ｔ ｅ ｅｔ ｏｇｏ ｐ ｓ ｏ ｓ ｔ ｔ ａｌ ｓ ｎｆ ａｔ尸 ００ ）Ｔ ｅｌ ｅｓ ｆ Ｌ ， Ｕ ， Ｒ ＵＰ Ｕ Ｒ ｄｃ ｅｓｍ ｔｍ ｅｒｌ ｅ ｉ ｎ ｗｅｎｔ ｒｕ ｓ ｈ ｗ ｗａ ｔ ｔ ｉ ｉ ｌ ｉ ｉｃｎ （＞ ．５． ｈ ｖ ｌ ｏ Ｂ Ｂ ｎ ａ ｓｃ ｙ ｇ ｉ ｅ Ｇ Ｎ Ｃ ， ， ＡＥ ａ ｄＣ Ｐ ｉ ｗ ｒｕ ｓｄｃｅ ｓｄｓ ｎｆ ａｔ ｏ ａｅ ｔ ｈ ｓ ｅｏｅｔ ａ ｎ Ｐ ０ ５ｏ ＜ ．１． ｈ ｅｔ ｎ ｇｏ ｐｗａ ｎ Ｒ ｎｔ ｏ ｇｏ ｐ ｅｒａｅ ｉ ｉｃｎｌ ｃｍｐ ｒｄｗｉ ｔｏｅｂ ｆｒ ｅｔ ｔｒ ＜ ． ｒＰ ０Ｏ ） Ｔ ｅｔ ａｍｅｔ ｒｕ ｓ ｇ ｉ ｙ ｈ ｒ ｍｅ ０ ｒ ｓｐｒ ｒｏ ｈ ｏ ｔ ｌ ｒｕ ＜ ．５． ｏｃｕｉｎ： ｉｉ ｉ ｎＨ ｏｕ ａ ｕ ｒａｉｇ Ｄ ｈ ｓ ｏ ｄｅ ｅｔ ｕ ｅｉ ｅ ｎｒ ｏ ｐｆ ００ ）Ｃ ｎｌｓ ｓＹ ｑ Ｚｙ ｕ ｘ ｅ ｏｔｔ ｃ ｏｇ Ｐ ｏ ｉ Ｈｕｙ ｅｔ Ｎ ｇｏ ｆ ｃ ｔ ｎ２ ａａ ．
白蛋 白尿 ； 白蛋 白排 泄 率 （ 尿 ＵＡＥ 达 ２ ￣ ２ ０ ｇｍｉ；Ｖ期 ： Ｒ） ０ ０ｐ／ ｎ Ｉ 临 床 Ｄ 期 ；持 续 性 蛋 白尿 ；Ｕ Ｒ ２ ０ ｇ ｎ ０５ ；尿 常 规 Ｎ ＡＥ ＞ ０ ｐ ／ ＞ ．ｇ ｍｉ
化 验 蛋 白阳性 。
２ ０ 分 ２次服 用 ，疗 程 ３个 月 。 ０ ｍ１ １ 测 定 指 标 测 定 治 疗 前 后 服 Ｇ Ｂ Ｕ ＿ ４ Ｌ 、Ｂ Ｎ、Ｃ ＵＰ ＵＡ Ｒ Ｒ、 、 Ｅ
Ｃ Ｃ 中医临床研究 ２ １ 年 第 ３卷 第 ２期 ＪＭ ０１
Ｉ 组 比 Ｉ 多 ２ ，而 无 指 征 、大 剂 量 、 长 时 间 应 用 抗 菌 药 物 ， Ｉ 组 ｄ 容 易 诱 导 细 菌 耐 药 性 的 产 生 和 传 播 ，其 结果 不仅 会 影 响 围手 术 期预 防感 染 的效 果 ，而 且 还 可 能导 致 菌 群 失 调 、二重 感 染 和 药
益气养阴活血通脉方治疗2型糖尿病并发下肢动脉硬化闭塞症30例临床观察
２型糖尿病并发 的心 、 血管和周 围大血 管病 变已成 脑 为影 响患者生存 和生 活质量 的 重要 因素 。２型糖 尿病 患 者极 易并发下肢动脉硬 化 闭塞症 ， 下肢 动脉 硬化 、 块形 斑 成、 管腔狭窄 、 血管闭塞 ， 生下肢 缺血 症状 ， 易发 生足 产 并
部 坏 疽 ， 较 高 的致 残 率 和 病 死 率 。 因 此 ， 早 进 行 预 防 有 及
例； 年龄 ５ ７ Ｏ～ ４岁 ， 平均 （ ８ ２±１． ） ； ５． ２ ５ 岁 下肢 动脉硬 化 闭塞症病程 ３个月 一 ８年 ， 均（ ． ４ ０ 年 ； 平 ６ ０± ． ） 分期 ： 期 一 ２ ０例 ， 二期 ７例 ， 三期 ３例 ； 左侧肢体 为重 １ ８例 ， 右侧肢体 为重 ｌ ２例。２组 一般 资料 比较差 异无 统计 学 意义 （ Ｐ＞
期¨： 期 ｌ ２ 一 Ｊ ８例 ， 期 ８例 ， 期 ４例 ； 侧 肢 体 为 重 １ 二 三 左 ７
脉压／ 上肢肱动脉压 ）下 肢动脉 彩色 多普勒超声 检查 ， 右 ；
测定病变较重 一侧 肢体 股浅动脉 、 胫前动脉及足背 动脉内 径、 血流速度 、 血流量 ； 检测血 、 、 常规及 心 电图和肝 、 尿 粪 肾功能 ， 观察其不 良反应 。
河北 中医 ２ １ ４月第 ３ ０ ２年 ４卷第 ４期
Ｈ ｂｉ Ｃ Ａ ｒ ０ ２ Ｖ ｌ ４， ｏ４ ｅｅ ＪＴ Ｍ， ｐ ｌ １ ， ｏ ３ Ｎ ． ｉ２
５ｌ ５
益 气 养 阴 活血 通 脉 方 治 疗 ２型 糖 尿 病 并 发 下肢动脉硬 化闭塞症 ３ Ｏ例 临床 观 察
张 庚 良
分析 ， 量资 料采用 均数 ±标准差 （ ） 计 孟± 表示 ， 用 ｔ 采 检 验； 计数资料率 的比较采用 ｘ 检验 。
部 坏 疽 ， 较 高 的致 残 率 和 病 死 率 。 因 此 ， 早 进 行 预 防 有 及
例； 年龄 ５ ７ Ｏ～ ４岁 ， 平均 （ ８ ２±１． ） ； ５． ２ ５ 岁 下肢 动脉硬 化 闭塞症病程 ３个月 一 ８年 ， 均（ ． ４ ０ 年 ； 平 ６ ０± ． ） 分期 ： 期 一 ２ ０例 ， 二期 ７例 ， 三期 ３例 ； 左侧肢体 为重 １ ８例 ， 右侧肢体 为重 ｌ ２例。２组 一般 资料 比较差 异无 统计 学 意义 （ Ｐ＞
期¨： 期 ｌ ２ 一 Ｊ ８例 ， 期 ８例 ， 期 ４例 ； 侧 肢 体 为 重 １ 二 三 左 ７
脉压／ 上肢肱动脉压 ）下 肢动脉 彩色 多普勒超声 检查 ， 右 ；
测定病变较重 一侧 肢体 股浅动脉 、 胫前动脉及足背 动脉内 径、 血流速度 、 血流量 ； 检测血 、 、 常规及 心 电图和肝 、 尿 粪 肾功能 ， 观察其不 良反应 。
河北 中医 ２ １ ４月第 ３ ０ ２年 ４卷第 ４期
Ｈ ｂｉ Ｃ Ａ ｒ ０ ２ Ｖ ｌ ４， ｏ４ ｅｅ ＪＴ Ｍ， ｐ ｌ １ ， ｏ ３ Ｎ ． ｉ２
５ｌ ５
益 气 养 阴 活血 通 脉 方 治 疗 ２型 糖 尿 病 并 发 下肢动脉硬 化闭塞症 ３ Ｏ例 临床 观 察
张 庚 良
分析 ， 量资 料采用 均数 ±标准差 （ ） 计 孟± 表示 ， 用 ｔ 采 检 验； 计数资料率 的比较采用 ｘ 检验 。
益气养阴活血通络法治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
益气养阴活血通络法治疗糖尿病周围神经病变疗效观察关键词益气养阴活血通络法糖尿病周围神经病变临床观察糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一。
笔者采用益气养阴活血通络法对伴有周围神经病变的2型糖尿病患者进行了为期12周的治疗观察，现总结如下。
1 临床资料1.1 一般资料：选择近年来本院门诊和住院的2型糖尿病DPN病人65例，随机分为两组，中药组35例中，男17例，女18例；平均年龄58±10岁。
西药组30例中，男14例，女16例；平均年龄57±9岁。
两组糖尿病病程3个月～5年，平均2.3年。
两组患者的年龄、性别、周围神经病变病程、糖化血红蛋白(HbAlc)、血液流变学指标、神经传导速度等比较，无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准：参照《糖尿病慢性并发症》［1］、《糖尿病学》［2］制定如下标准:①符合糖尿病诊断标准:空腹血糖(FBG)≥7.0mmol/L；或糖耐量试验(OGTT)餐后2h血糖(2hPG)≥11.1mmol/L；或随机血糖≥11.1mmol/L。
②周围神经损害的症状和体征:四肢感觉异常(包括痛觉、温度觉过敏或迟钝，肢体麻木，末端有束感、袜套感、踩棉花感，针刺样疼痛、钝痛、灼痛感)或行走不稳或肢体活动受限；神经电生理检查示神经传导速度减低；除外其他因素(如遗传、酒精中毒、尿毒症、感染、营养不良、药物及重金属中毒等)引起的周围神经病变。
符合上述诊断标准的患者，血糖保持平稳至少3个月以上（HbAlc＜7.5%），原用治疗神经病变的药物停药2周以上纳入观察。
1.3 排除标准：年龄在18岁以下或70岁以上；妊娠或哺乳期妇女；有糖尿病酮症，酮症酸中毒以及中度感染者；有严重心、肝、肾等并发症，或合并有其它严重原发性疾病，精神病患者；其它原因引起的神经病变。
2 治疗方法两组患者均予以饮食、运动疗法及口服降糖药或胰岛素控制血糖等基础治疗。
益气养阴、活血祛瘀法在二型糖尿病中的应用
益气养阴、活血祛瘀法在二型糖尿病中的应用摘要：目的探讨益气养阴、活血祛瘀法治疗二型糖尿病的临床疗效。
方法选取我院2012年10月-2015年10月收治的88例二型糖尿病患者为研究对象，按照治疗方法的不同将其随机分为观察组和对照组各44例，对照组患者给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上采用益气养阴、活血祛瘀法治疗，对比两组患者的临床疗效。
结果观察组治疗总有效率95.5%，对照组总有效率63.6%，组间比较差异显著（P<0.01）；治疗后，观察组患者的FBG、HbA1c、全血粘度低切、血浆粘度、纤维与治疗前比较均有统计学意义（P<0.05）；对照组患者的FBG、HbA1c 与治疗前比较有统计学意义（*P<0.05），与观察组比较有统计学差异（#P<0.05）。
结论益气养阴、活血祛瘀法治疗二型糖尿病，能有效降低患者血糖并改善其血脂、血液流变学指标，具有较高的临床疗效，有临床推广应用价值。
关键词：益气养阴；活血祛瘀；二型糖尿病；糖尿病是临床常见内分泌、代谢性疾病，近年来，糖尿病的发病率呈逐年上升趋势。
该症能继发多种并发症，严重影响患者的生活质量。
在中医学中，糖尿病属于“血痹”、“消渴”范畴[1]，治疗上强调辨证施治。
为了进一步探讨益气养阴、活血祛瘀法在治疗糖尿病中的应用价值，本文选取我院近几年来收治的二型糖尿病患者进行研究，取得满意效果，现将结果汇报如下。
1资料与方法1.1一般资料本组病例为我院2012年10月-2015年10月收治的二型糖尿病患者，共88例，入选标准：符合《中药新药临床研究指导原则》关于糖尿病诊断标准[2]：糖化血红蛋白HbA1c≥6.5%；口服糖耐量试验2h血糖≥11.1mmol/l；空腹血糖FPG≥7.0mmol/l；伴有典型高血糖或高血糖危化症状患者中，随机血糖≥11.1mmol/l。
中医辨证为淤血络阻、气阴两虚。
排除标准：伴其他器官严重疾病者。
按照治疗方法的不同将其随机分为观察组和对照组各44例，观察组患者男28例，女16例，年龄32-70岁，平均（49.2±7.6）岁，病程2-18年，平均（9.1±4.3）岁；研究组患者男29例，女15例，年龄31-68岁，平均（48.1±7.5）岁，病程3-17年，平均（8.9±4.2）岁，两组患者一般资料比较无统计学差异（P>0.05），具有可比性。
益气养阴、活血化瘀法治疗糖尿病心脏自主神经病变的疗效观察
１ ５ 治 疗 方 法 ．
治疗 组 ５ ５例 中 ， ２ 男 ７例 ， ２ 女 ８例 ； 均 年 龄 （ ９ ４± 平 ５．
６９ 岁 ； ． ） 平均病 程 （ ２ ４ １． ５±５ ４ ） ； 并 高血 压病 １ ．３ 年 合 ８ 例， 冠状 动脉 粥样 硬化性 心脏病 ９例 ， 高脂 血症 ２ ０例 。 对照 组 ５ ５例 中 ， ３ 男 ０例 ， ２ 女 ５例 ， 均 年 龄 （ ６ ５± 平 ５． ８ ０ 岁 ； 均病程 （ ０ １ ．） 平 １． ８±８ ２ ） ； 并 高血 压病 ２ ．４ 年 合 ０ 例， 冠状 动脉粥 样硬 化性 心脏病 ８例 ， 高脂 血症 ３ 例 。 １ 两组性 别 、 龄 、 程 、 年 病 合并 症 等 资料 经 统 计 学 处理 均
３次握力 前 的平 均舒 张压 的差值 。
（ ） 氏动 作 反应 指 数 （ ａ Ｉ 患 者平 卧 ， 吸 ３乏 ＶＲ） 深 气后 用力 吹与血压 计 连接 的橡皮 管 ， 水 银柱 上 升 到 使
４ ｍ ｇ并 坚 持 １ ０ ｍＨ ， ５秒 ， 即 乏 氏 动 作 （ ａｓｌ ’ 此 Ｖｌ ｖ ｓ ａａ ｍ ｎｕ ｅ） ａ ｅｖｒ 。然后放 松 ， 自然呼 吸 １ ０秒 ， 同时作 Ⅱ导 均
自主神经病变患者 临床症状 ， 可有 效改善其心脏 自 而且 主神经功能。
关键词： ２型糖尿病； 消渴； 心脏 自 主神经病变； 益气养阴； 活血化瘀； 中医药疗法
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １ ０ ． １ ． ０ １ ０ ． ３ ｏ ：０ ３ ６ ／ ．ｓ ． ０ ３８ ４ ２ １ ． ２ ０ １ ｓ ９ 文 章编 号 ：０ ３ ８ １ （ ０ １ 一２０ ４ —３ １ ０ —９ ４ ２ １ ）０ —２ ５ ０
治疗 组 ５ ５例 中 ， ２ 男 ７例 ， ２ 女 ８例 ； 均 年 龄 （ ９ ４± 平 ５．
６９ 岁 ； ． ） 平均病 程 （ ２ ４ １． ５±５ ４ ） ； 并 高血 压病 １ ．３ 年 合 ８ 例， 冠状 动脉 粥样 硬化性 心脏病 ９例 ， 高脂 血症 ２ ０例 。 对照 组 ５ ５例 中 ， ３ 男 ０例 ， ２ 女 ５例 ， 均 年 龄 （ ６ ５± 平 ５． ８ ０ 岁 ； 均病程 （ ０ １ ．） 平 １． ８±８ ２ ） ； 并 高血 压病 ２ ．４ 年 合 ０ 例， 冠状 动脉粥 样硬 化性 心脏病 ８例 ， 高脂 血症 ３ 例 。 １ 两组性 别 、 龄 、 程 、 年 病 合并 症 等 资料 经 统 计 学 处理 均
３次握力 前 的平 均舒 张压 的差值 。
（ ） 氏动 作 反应 指 数 （ ａ Ｉ 患 者平 卧 ， 吸 ３乏 ＶＲ） 深 气后 用力 吹与血压 计 连接 的橡皮 管 ， 水 银柱 上 升 到 使
４ ｍ ｇ并 坚 持 １ ０ ｍＨ ， ５秒 ， 即 乏 氏 动 作 （ ａｓｌ ’ 此 Ｖｌ ｖ ｓ ａａ ｍ ｎｕ ｅ） ａ ｅｖｒ 。然后放 松 ， 自然呼 吸 １ ０秒 ， 同时作 Ⅱ导 均
自主神经病变患者 临床症状 ， 可有 效改善其心脏 自 而且 主神经功能。
关键词： ２型糖尿病； 消渴； 心脏 自 主神经病变； 益气养阴； 活血化瘀； 中医药疗法
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １ ０ ． １ ． ０ １ ０ ． ３ ｏ ：０ ３ ６ ／ ．ｓ ． ０ ３８ ４ ２ １ ． ２ ０ １ ｓ ９ 文 章编 号 ：０ ３ ８ １ （ ０ １ 一２０ ４ —３ １ ０ —９ ４ ２ １ ）０ —２ ５ ０
益气养阴活血法在治疗2型糖尿病及其并发症中的应用
益气养阴活血法在治疗2型糖尿病及其并发症中的应用发表时间：2020-01-09T09:57:39.110Z 来源：《中国医学人文》2019年9月9期作者：马翠红[导读] 观察2型糖尿病患者采用益气养阴活血法的治疗效果和并发症发生率。
马翠红（扬州市邗江区方巷中心卫生院；江苏扬州225117）【摘要】目的：观察2型糖尿病患者采用益气养阴活血法的治疗效果和并发症发生率。
方法：选择2018年3月至2019年3月期间我院接诊的70例2型糖尿病患者，在奇偶法下分为对照组和观察组，35例/组，对照组接受常规治疗，观察组接受益气养阴活血法治疗，比较2组糖尿病患者的治疗成效。
结果：观察组空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白均优于对照组，P＜0.05。
观察组不良反应发生率低于对照组，P＜0.05。
结论：2型糖尿病患者采用益气养阴活血法的治疗效果确切，可以降低患者并发症发生率，值得在临床上进行推广使用。
【关键词】益气养阴活血法；2型糖尿病；并发症2型糖尿病又叫做成人发病型糖尿病，与1型糖尿病相比，2型糖尿病的患者群体更为庞大，2型糖尿病占糖尿病患者的90%以上[1]。
2型糖尿病是常见的内分泌疾病，发病率较高，患者血糖值长期处在高水平的状态，疾病会引发其他重大疾病。
研究为了评价2型糖尿病患者采用益气养阴活血法的治疗效果，展开以下研究。
1.资料和方法1.1 一般资料纳入我院收治的2型糖尿病患者74例，研究时间在2018年5月至2019年5月。
随机数字表法将患者均分为2组，对照组（37例，采用常规治疗）和观察组（37例，采用全科医学治疗）。
对照组中，男性与女性患者分别为25例和12例；年龄60岁-79岁，平均年龄（68.38±4.39）岁；病程时间2年-11年，平均（7.38±2.32）岁。
观察组中，男性与女性患者分别为26例和11例；年龄61岁-76岁，平均年龄（68.55±4.76）岁；病程时间2年-12年，平均（7.67±2.16）岁。
益气养阴活血化瘀中药在2型糖尿病患者胰岛素抵抗治疗中的应用
益气养阴活血化瘀中药在2型糖尿病患者胰岛素抵抗治疗中的应用【摘要】目的探讨益气养阴活血化瘀中药在2型糖尿病胰岛素抵抗中的应用效果。
方法收集2013年8月至2015 年8 月我院收治的2型糖尿病胰岛素抵抗患者80 例，采用随机数字法分为两组，对照组（n=40）接受常规西医治疗，观察组（n=40）在常规西医治疗的基础上使用益气养阴活血中药进行治疗，比较两组患者治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖值（P2BG）、空腹胰岛素水平（FINS）、糖化血红蛋白值（GHbAlc）和降糖效果。
结果观察组患者治疗后FBG为6.48±0.87 mmol/L，对照组为7.31±1.01 mmol/L，P<0.05；观察组患者治疗后P2BG为7.59±1.12 mmol/L，对照组为9.73±1.35 mmol/L，P<0.05；观察组患者治疗后FINS为9.55±2.13 mU/L，对照组为11.65±2.61 mU/L，P<0.05；观察组患者治疗后GHbAlc为6.31±0.71 %，对照组为7.52±1.24 %，P<0.05；观察组患者降糖有效率为95.00 %，对照组为75.00 %，P<0.05，P>0.05。
结论益气养阴活血化瘀中药可有效改善2型糖尿病患者胰岛素抵抗状态，对于降低患者的血糖状态具有积极作用，值得推广应用。
【关键词】益气养阴；活血化瘀；2型糖尿病；胰岛素抵抗胰岛素抵抗（IR）是2型糖尿病患者常见的病理生理现象，其是各种慢性并发症的病理基础，有效的改善患者的IR程度[1]，对于提高患者的姜汤效果和降低并发症的发生率均具有积极作用。
目前临床上多使用二甲双胍、格列酮类药物进行IR治疗，但是由于其对患者的肝肾功能存在损伤，且随着患者服药时间的延长，易出现耐受现象，影响了患者的治疗效果。
益气养阴、活血化瘀法中药治疗糖尿病肾病的临床观察
者。 １ ． ４ ． ２ 中医证候疗 效评定标 准 积 分 比 ：（ 治疗 前 总 积分 一 治疗 后 总积 分 ）／ 治 疗前 总
１ 资料和方法
１ ． １ 研 究对 象
８ ６例患 者全部 系我 院住 院及 门诊病 例 ，均符合 ＷＨＯ的 ２型糖 尿病 诊断标 准 和 Ｍｏ ｇ ｅ ｎ ｓ ｅ ｎ Ｄ Ｎ分期标 准 。 全 部患 者均 处于 Ｄ Ｎ Ｉ Ｖ期 ， 经 常规糖 尿病综 合 治疗后 空 腹血 糖及餐 后 ２ ｈ血糖控 制可 。 所有 病例 随机分 为 ２ 组， 对 照组 ４ ２ 例， 男２ ８例 ， 女１ ４例 ， 平均 年 龄 （ ５ ０ ． ６ ±７ ． ６）岁 ，病 程 平均 （ ７ ． ６±３ ． ８）年 ； 治 疗 组４ ４例 ，男 ３ ３例 ，女 １ １ 例 ，平 均年 龄 （ ４ ８ ． ２±１ ０ ． ８）岁 ， 病程平 均 （ ６ ． ８±４ ． ２）年 。
￣Ｉ Ｉ ｔ ５ ） － ＂ 类 号 ：１ １ ２ ５ ９ 文 献标 识 码 ：Ｂ ＤＯ Ｉ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ ． ３ １ ４ １ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ２ ． １ ２ ０
０ 引言
自改 革 开放 以来 ，我 国人 民 的生 活和 饮 食 习惯 发 生 了 巨 大变 化 ，糖尿 病发 病 率较 上世 纪 ７ ０年 代 增加 了近 １ Ｏ倍 ， 而 胰 岛素 和 其他 新 型 降 血糖 药 物 的应 用 ，糖 尿 病 患 者 的生 存 期较 前 有 了极 大提 高 ，酮症 酸 中毒 、高 渗 昏迷 、乳 酸 酸 中毒 等 急性 并发 症 明显 减少 ，以血管 病变 为基 础 的冠 心病 、 缺血性 脑卒 中 、 糖尿 病 肾病 等慢 性并发 症逐 年增多 ， 近 年来 ， 糖尿病 肾病 已经 成为糖 尿病 患者最 主要 的死 因之一 。 其初期 临床 症状 不 明显 ，可 有轻度 水肿 或在体 检 时发 现 尿 蛋 白 阳性 儿 引起 注 意 ，当 出现 大量 蛋 白尿 、高 血 压 、水 肿及 氮质血 症时 ，表 明 肾病 已属 晚期 。 在 中医 经 典著 作 中无 “ 糖 尿 病 肾 病 ”病 名 ，一 般 把 该 病 归属 于 “ 消渴” 、“ 水肿 ” 、“ 虚 劳 ”等 范 畴 ，近 年来 我 国 应 用 中 医药 治 疗糖 尿 病 。 肾病 方 面 取得 了较 好 疗效 ，为 了探 讨应 用 益气 养 阴 ，活血化 瘀法 治疗 糖 尿病 肾病 的临床疗 效 ， 该研 究 对我 院 ２ ０ １ ０年 １ 月至 ２ ０ １ ２年 １ ２月采 用 自拟 中药 方 治疗糖 尿病 肾病 ８ ６例 ，现将结 果报道 如下 ：
１ 资料和方法
１ ． １ 研 究对 象
８ ６例患 者全部 系我 院住 院及 门诊病 例 ，均符合 ＷＨＯ的 ２型糖 尿病 诊断标 准 和 Ｍｏ ｇ ｅ ｎ ｓ ｅ ｎ Ｄ Ｎ分期标 准 。 全 部患 者均 处于 Ｄ Ｎ Ｉ Ｖ期 ， 经 常规糖 尿病综 合 治疗后 空 腹血 糖及餐 后 ２ ｈ血糖控 制可 。 所有 病例 随机分 为 ２ 组， 对 照组 ４ ２ 例， 男２ ８例 ， 女１ ４例 ， 平均 年 龄 （ ５ ０ ． ６ ±７ ． ６）岁 ，病 程 平均 （ ７ ． ６±３ ． ８）年 ； 治 疗 组４ ４例 ，男 ３ ３例 ，女 １ １ 例 ，平 均年 龄 （ ４ ８ ． ２±１ ０ ． ８）岁 ， 病程平 均 （ ６ ． ８±４ ． ２）年 。
￣Ｉ Ｉ ｔ ５ ） － ＂ 类 号 ：１ １ ２ ５ ９ 文 献标 识 码 ：Ｂ ＤＯ Ｉ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ ． ３ １ ４ １ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ２ ． １ ２ ０
０ 引言
自改 革 开放 以来 ，我 国人 民 的生 活和 饮 食 习惯 发 生 了 巨 大变 化 ，糖尿 病发 病 率较 上世 纪 ７ ０年 代 增加 了近 １ Ｏ倍 ， 而 胰 岛素 和 其他 新 型 降 血糖 药 物 的应 用 ，糖 尿 病 患 者 的生 存 期较 前 有 了极 大提 高 ，酮症 酸 中毒 、高 渗 昏迷 、乳 酸 酸 中毒 等 急性 并发 症 明显 减少 ，以血管 病变 为基 础 的冠 心病 、 缺血性 脑卒 中 、 糖尿 病 肾病 等慢 性并发 症逐 年增多 ， 近 年来 ， 糖尿病 肾病 已经 成为糖 尿病 患者最 主要 的死 因之一 。 其初期 临床 症状 不 明显 ，可 有轻度 水肿 或在体 检 时发 现 尿 蛋 白 阳性 儿 引起 注 意 ，当 出现 大量 蛋 白尿 、高 血 压 、水 肿及 氮质血 症时 ，表 明 肾病 已属 晚期 。 在 中医 经 典著 作 中无 “ 糖 尿 病 肾 病 ”病 名 ，一 般 把 该 病 归属 于 “ 消渴” 、“ 水肿 ” 、“ 虚 劳 ”等 范 畴 ，近 年来 我 国 应 用 中 医药 治 疗糖 尿 病 。 肾病 方 面 取得 了较 好 疗效 ，为 了探 讨应 用 益气 养 阴 ，活血化 瘀法 治疗 糖 尿病 肾病 的临床疗 效 ， 该研 究 对我 院 ２ ０ １ ０年 １ 月至 ２ ０ １ ２年 １ ２月采 用 自拟 中药 方 治疗糖 尿病 肾病 ８ ６例 ，现将结 果报道 如下 ：
益气养阴法治疗2型糖尿病疗效观察
引 发 疼 痛 的 理 论 ， 采 用 后 颅 窝 入 路 显 微 血 管 减 压 术
３讨论
三叉神经痛是 反映三叉神经分布 区域反复发作性创痛 ， 间
歇期 一切如常 ，无感觉和运动 障碍 。此病 以第二 、三支受累最 多见 ，第一支受累较少 ，多为单侧性 ，双侧受累极为少见 。其
疼痛特点 ： １多数发病 时轻微 、间断性 ，发作数次后可演变为 （）
持续性发作 ，晚 间发作少 ，严重者 ２ ４小时发作 ；（） ２疼痛性质
（ ｉｒ ｖ ｓ ｕ ａ ｄ ｃ ｍ ｒ ｓ ｉｎ Ｍ Ｄ 治疗原发性三叉神经痛 ， ｍ ｃｏａｃｌｒｅｏｐｅｓｏ，Ｖ） 取得很好 的疗效 。Ｍ Ｄ治疗 Ｔ Ｖ Ｎ尽管需要 开颅 ，但 由于具有较
高 的治 愈率 ，同时又能保留面部感觉 ，因而 已逐渐成为本病的 主要治疗方法 。
而病 人又年迈体弱，不能耐受手术者 可选用封 闭。前三 种方法 由于持 续时间短，许多病人仍有 间歇性 发作。因而 目前 大多数 人采用 手术 治疗 ，其常用 方法 为周围切断术 、 三又神经 半月节 减压术 、三叉神经感觉根切断术 、三叉神经脊束切断术 ， 这些 方法都 是属 于破坏手术 。 ｅｎ ｔａ １ ６ ） Ｊ ｎ ｅ ｔ （９ ７ 根据 原发性三 叉神经 痛主要致病 原因为后根受 到邻近血 管的压迫， 导致 神经脱髓鞘
维普资讯
・
临床研 究 ・
２０ ０ ６年 ９月第 ３卷第 ９ 期
Ｗｏｌ ｅｌ Ｄｉ ｓ ｒ ｄＨ ａ ｈ ｇ ｔ ｔ ｅ
手术 ｌ 周后疼 痛消 除：ｌ 例术后疼痛 同前 ，以冬眠灵 治疗 ｌ 周 逐渐 缓解至 消除。ｌ 例均 随访 ６个 月至 ２ ；ｌ ６ 年 例术后半年复 发，二次手术行感觉支切断术 ，疼痛解除 。
３讨论
三叉神经痛是 反映三叉神经分布 区域反复发作性创痛 ， 间
歇期 一切如常 ，无感觉和运动 障碍 。此病 以第二 、三支受累最 多见 ，第一支受累较少 ，多为单侧性 ，双侧受累极为少见 。其
疼痛特点 ： １多数发病 时轻微 、间断性 ，发作数次后可演变为 （）
持续性发作 ，晚 间发作少 ，严重者 ２ ４小时发作 ；（） ２疼痛性质
（ ｉｒ ｖ ｓ ｕ ａ ｄ ｃ ｍ ｒ ｓ ｉｎ Ｍ Ｄ 治疗原发性三叉神经痛 ， ｍ ｃｏａｃｌｒｅｏｐｅｓｏ，Ｖ） 取得很好 的疗效 。Ｍ Ｄ治疗 Ｔ Ｖ Ｎ尽管需要 开颅 ，但 由于具有较
高 的治 愈率 ，同时又能保留面部感觉 ，因而 已逐渐成为本病的 主要治疗方法 。
而病 人又年迈体弱，不能耐受手术者 可选用封 闭。前三 种方法 由于持 续时间短，许多病人仍有 间歇性 发作。因而 目前 大多数 人采用 手术 治疗 ，其常用 方法 为周围切断术 、 三又神经 半月节 减压术 、三叉神经感觉根切断术 、三叉神经脊束切断术 ， 这些 方法都 是属 于破坏手术 。 ｅｎ ｔａ １ ６ ） Ｊ ｎ ｅ ｔ （９ ７ 根据 原发性三 叉神经 痛主要致病 原因为后根受 到邻近血 管的压迫， 导致 神经脱髓鞘
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临床研 究 ・
２０ ０ ６年 ９月第 ３卷第 ９ 期
Ｗｏｌ ｅｌ Ｄｉ ｓ ｒ ｄＨ ａ ｈ ｇ ｔ ｔ ｅ
手术 ｌ 周后疼 痛消 除：ｌ 例术后疼痛 同前 ，以冬眠灵 治疗 ｌ 周 逐渐 缓解至 消除。ｌ 例均 随访 ６个 月至 ２ ；ｌ ６ 年 例术后半年复 发，二次手术行感觉支切断术 ，疼痛解除 。
益气养阴活血通络法对糖尿病肾病治疗作用临床观察论文
益气养阴活血通络法对糖尿病肾病治疗作用的临床观察【摘要】目的：观察滋阴清热活血法治疗糖尿病肾病的临床疗效。
方法：将早期糖尿病肾病患者110例随机分为治疗组和对照组，治疗组予中药治疗，对照组予降糖，使用洛汀新治疗，观察血糖、尿微量白蛋白排泄率，24h尿蛋白，血清肌酐、肾小球滤过率的变化。
结果：治疗组患者临床疗效优于对照组。
结论：益气养阴，活血通络法治疗糖尿病肾病临床疗效显著。
【关键词】益气养阴活血通络法糖尿病肾病临床观察【中图分类号】r259 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）05-0683-021 临床资料1.1 一般资料本组110例糖尿病肾病患者均来自我院糖尿病科门诊和住院患者。
治疗组60例，男38例，女22例，年龄30-70岁，病程1-20年；对照组50例，男26例，女24例，年龄28-68岁，病程2-18年。
两组病例均衡性检验，在性别、年龄、病程等方面差异均无显著性（p>0.05）。
1.2 诊断标准符合2011年who糖尿病诊断及分型标准及糖尿病分期标准，排除急性肾炎、尿路感染、结石、心衰、发热及近期使用影响肾功能药物的患者。
中医诊断标准参考中国中医药学会糖尿病学会消渴专业委员会制定的消渴病分型辨证标准，为气阴两虚，气滞血瘀型等。
2 治疗方法2.1 对照组接受糖尿病相关知识教育、控制饮食、适当运动，同时根据空腹血糖（fbg）及餐后2小时血糖合理使用降糖药物。
合并高血压者使用洛汀新（10-20mg）每天一次，口服。
2.2 治疗组在对照组治疗基础上加用益气养阴活血通络法中药治疗。
基本方：黄芪30g 党参15g 生地15g 枸杞子15g 泽泻15g 益母草30g 山药20g 丹参30g 牛膝20g 当归15g 山芋15g，阴虚内热者加知母10g 黄柏10g ；兼湿热便结者加大黄5—10g 麻子仁10g；兼水湿者加茯苓15g 白茅根15g 。
每日一剂，水煎服，分两次，治疗4周为1疗程，1疗程后评定疗效。
益气养阴、活血化瘀法对2型糖尿病血管炎症患者TNF-α影响的临床研究
加用益气养 阴， 活血化瘀 立法的 中药复方 ，Ｏ Ｌ ， 次 ／ ， ２ ０ ／次 ３ ｍ ｄ 疗程 ４周； 对照组仅使 用基础 治疗。观察治疗前后 患
者临床 症状 、 体征 、Ｒ 、Ｎ－ 、 Ｃ ＰＴＦｏ 血糖 、 、 重指数 等指标 的变化 。 ｔ 血脂 体 结果 ： 益气养 阴活血化瘀 法治疗组显效 １ 例， 有 ０
成都 中医药大学 ， 四川 成都 ６ ０ ５ １ ７ ０
摘 要 目的： 讨益气养 阴， 探 活血化瘀 法对 ２ 型糖尿病血管 炎症 患者血 清 ｃ 反应蛋 白 （Ｒ） 肿瘤坏死 因子 ＣＰ 、 （Ｎ－ｔ的影响。方法： ４ 名进行糖尿 病基础 治疗的 ２型糖尿病血管 炎症 患者 随机 分为治疗组和对 照组 ， ＴＦｏ ） 将 Ｏ 治疗组
组 ２ ０例 中男 ｌ ４例 ， ６例 ； 龄 ３ — ２岁 ， 均 （４６ ＋ 女 年 ６６ 平 ５．０ ５ ３ ） ； 程 １ ｌ ， 均 （． ５ ２ ７ ） 。 ．５ 岁 病 ～ ２年 平 ４ ９ ＋ ． ４ 年 ２组 治 疗 前 在
者； 无心 、 肾功能不全者 ； 个 月内未使用其他药物治疗者 。 ３
栽 伸 廛 ０ 年 ２卷 期Ｇ ｓＪｒ Ｔ ， １Ｖ． ． ２０ 第 ３ 第 １ ａｕｏｎ ｏ Ｃ ２０ｏ ３ｏ ｎ ｕｏｆ Ｍ ０ １ Ｎ， ｌ ２
ｉ ・临 床 研 究 ・ｌ 、
益 气 养阴 、 活血化瘀 法对 ２型糖尿病 血管 炎症患者 ＴＮＦ 影 响 的临床研 究 一
殷丽平 ， 杜 联， 谢春光 ， 张博 达
龄 ３ ～ ５岁 ，符合西医 ２型糖尿病诊断伴有糖尿病 大血管 ５６
或微血管并发症 者及 中医证候 诊断为气 阴两虚 兼血瘀 燥热
例 。治疗组 ２ 例 中男 １ ， ９例 ； ０ １例 女 年龄 ３ ～ ５岁 ， ５６ 平均 （７ １＋ ．８ 岁； ５ ． ０ ６ ３ ） 病程 ４ １ 年 ， １ 平均 （． ５ ２ ７ ） ５ ８ ＋ ． １ 年。对照
者临床 症状 、 体征 、Ｒ 、Ｎ－ 、 Ｃ ＰＴＦｏ 血糖 、 、 重指数 等指标 的变化 。 ｔ 血脂 体 结果 ： 益气养 阴活血化瘀 法治疗组显效 １ 例， 有 ０
成都 中医药大学 ， 四川 成都 ６ ０ ５ １ ７ ０
摘 要 目的： 讨益气养 阴， 探 活血化瘀 法对 ２ 型糖尿病血管 炎症 患者血 清 ｃ 反应蛋 白 （Ｒ） 肿瘤坏死 因子 ＣＰ 、 （Ｎ－ｔ的影响。方法： ４ 名进行糖尿 病基础 治疗的 ２型糖尿病血管 炎症 患者 随机 分为治疗组和对 照组 ， ＴＦｏ ） 将 Ｏ 治疗组
组 ２ ０例 中男 ｌ ４例 ， ６例 ； 龄 ３ — ２岁 ， 均 （４６ ＋ 女 年 ６６ 平 ５．０ ５ ３ ） ； 程 １ ｌ ， 均 （． ５ ２ ７ ） 。 ．５ 岁 病 ～ ２年 平 ４ ９ ＋ ． ４ 年 ２组 治 疗 前 在
者； 无心 、 肾功能不全者 ； 个 月内未使用其他药物治疗者 。 ３
栽 伸 廛 ０ 年 ２卷 期Ｇ ｓＪｒ Ｔ ， １Ｖ． ． ２０ 第 ３ 第 １ ａｕｏｎ ｏ Ｃ ２０ｏ ３ｏ ｎ ｕｏｆ Ｍ ０ １ Ｎ， ｌ ２
ｉ ・临 床 研 究 ・ｌ 、
益 气 养阴 、 活血化瘀 法对 ２型糖尿病 血管 炎症患者 ＴＮＦ 影 响 的临床研 究 一
殷丽平 ， 杜 联， 谢春光 ， 张博 达
龄 ３ ～ ５岁 ，符合西医 ２型糖尿病诊断伴有糖尿病 大血管 ５６
或微血管并发症 者及 中医证候 诊断为气 阴两虚 兼血瘀 燥热
例 。治疗组 ２ 例 中男 １ ， ９例 ； ０ １例 女 年龄 ３ ～ ５岁 ， ５６ 平均 （７ １＋ ．８ 岁； ５ ． ０ ６ ３ ） 病程 ４ １ 年 ， １ 平均 （． ５ ２ ７ ） ５ ８ ＋ ． １ 年。对照
益气养阴活血方治疗糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证临床研究-李德锋,陈军,梁军,龚莹,耿跃春
107第17卷 第4期 2015 年 4 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 17 No. 4 Apr .，2015糖尿病肾病（Diabetic Nephropathy，DN）是糖尿病常见的慢性并发症之一，是由糖代谢异常引起的微血管病变而导致的肾小球硬化，发生率逐年增高，已成为终末期肾脏疾病的主要病因[1]。
调查显示我国糖尿病患者中DN 的发生率为47.66%，己成为我国血液透析患者第二大原因，占糖尿病患者死亡人数的60%[2]。
近年来，随着中医药防治DN 的临床及实验研究工作的广泛开展，显示了祖国医学在防治糖尿病肾病方面具有一定的优势。
笔者运用益气养阴活血方治疗糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证，取得了较好的疗效，结果报道如下。
1资料与方法1.1 临床资料1.1.1 诊断标准糖尿病西医诊断标准：所有病例均参照 2010 年中国2型糖尿病防治指南制定的“糖尿病的诊断及分型标准”[3]，明确诊断为糖尿病：糖尿病症状（高血糖所导致的多饮、多食、多尿、体重下降、皮肤瘙痒、视力模糊等急性代谢紊乱表现）加上随机血糖检测（静脉血浆葡萄糖水平）≥11.1 mmol/L 或空腹血糖≥7.0 mmol/L 或葡萄糖负荷后2 h 血糖≥11.1 mmol/L。
无糖尿病症状者，需改日重复检查。
益气养阴活血方治疗糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证临床研究李德锋1，2，陈军3，梁军2，4，龚莹2，4，耿跃春1，2（1.徐州市医学科学研究所，江苏 徐州 221006；2.徐州市糖尿病研究所，江苏 徐州 221006；3.徐州市中医院，江苏 徐州 221003；4.徐州市中心医院，江苏 徐州 221009）摘 要：目的：观察益气养阴活血方治疗糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证的临床疗效。
方法：将糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证患者60例，随机分为益气养阴活血方治疗组30例、西药厄贝沙坦对照组30例，两组均以连续用药8周为1个疗程。
益气养阴活血法治疗2型糖尿病疗效观察
益气养阴活血法治疗2型糖尿病疗效观察
曾纪斌;陈可坚
【期刊名称】《江西中医药》
【年(卷),期】2006(037)004
【摘要】目的:探讨益气养阴活血法治疗2型糖尿病患者的影响.方法:采用益气养阴活血法对32例2型糖尿病患者32例,观察其对空腹血糖、血脂代谢指标及中医证候积分等的影响.结果:益气养阴活血法不仅可显著降低患者中医证候积分值,还可显著地改善2型糖尿病患者的血糖、血脂等.结论:提示益养阴活血法可以改善2型糖尿病患者的糖脂代谢.
【总页数】2页(P20-21)
【作者】曾纪斌;陈可坚
【作者单位】广东省深圳市宝安区中医院,深圳,518101;广东省深圳市宝安区中医院,深圳,518101
【正文语种】中文
【中图分类】R24
【相关文献】
1.益气养阴活血法治疗2型糖尿病的临床疗效观察 [J], 肖小惠;李惠林;刘德亮;刘雪梅;张志玲;赵恒侠;翁妍珊
2.益气养阴活血法治疗2型糖尿病合并急性脑梗死疗效观察 [J], 叶仁群;周启棣;刘慧灵;林国彬;谢嘉嘉
3.益气养阴活血法治疗2型糖尿病功能性便秘的疗效观察 [J], 王丽英;杨叔禹
4.益气养阴活血法联合二甲双胍、厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压疗效观察[J], 徐经涛;耿立华;陈斯舒;郑艳
5.益气养阴活血法+胰岛素泵治疗2型糖尿病并冠心病的临床研究 [J], 杜玉林因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
益气养阴活血法治疗2型糖尿病的临床效果及对患者血糖、血脂的影响
Clinical Journal of Chinese Medicine 2018 V ol.(10) No.2 -74-益气养阴活血法治疗2型糖尿病的临床效果及对患者 血糖、血脂的影响Clinical effects of the Yiqi Yangyin Huoxue therapy on blood glucose and blood lipids in type 2 diabetes mellitus patients沈孝伦1杨林2（1.成都市青羊区惠民医院，四川成都，610031；2.成都第一骨科医院，四川成都，610031）中图分类号：R587.1文献标识码：A文章编号：1674-7860（2018）02-0074-证型：DGB【摘要】目的：探讨益气养阴活血法治疗2型糖尿病患者的临床效果以及对患者血糖、血脂水平的影响。
方法：选取2015年1月－2016年1月我院收治的气阴两虚型2型糖尿病患者68例为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组各34例。
对照组采用胰岛素或西药口服降糖药物进行治疗，观察组在对照组基础上加用益气养阴活血方进行治疗，比较两组临床疗效及治疗前后血糖、血脂水平的变化情况。
结果：观察组患者临床治疗总有效率为94.12%，对照组患者临床治疗总有效率为76.47%，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后观察组患者血糖、血脂水平均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：益气养阴活血法治疗2型糖尿病患者具有理想的临床疗效，对降低患者的血糖和血脂水平具有积极作用，值得临床推广应用。
【关键词】益气养阴活血方；2型糖尿病；气阴两虚型；血糖水平；血脂水平【Abstract】Objective: To investigate clinical effects of the Yiqi Yangyin Huoxue therapy on blood glucose and blood lipid levels in type 2 diabetes mellitus patients. Methods: 68 cases from January 2015 to January 2016 in our hospital were selected as study objects, and were divided into the observation group and control group according to random digital table, 34 cases for each. The control group was treated with insulin or oral hypoglycemic drugs. The observation group was treated with the Yiqi Yangyin Huoxue prescription more. Results: The total efficiency was 94.12% in the observation group and 76.47% in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). After treatment, the blood glucose and blood lipid levels in the observation group were better than those in the control group (P<0.05). Conclusion: The Yiqi Yangyin Huoxue therapy showed an ideal curative effect on type 2 diabetes, a positive effect on blood glucose and blood lipid levels, with a clinical application value.【Keywords】The Yiqi Yangyin Huoxue prescription; Type 2 diabetes; The Qiyin Liangxu type; Blood glucose level; Blood lipid level doi:10.3969/j.issn.1674-7860.2018.02.033糖尿病（MD）属于代谢性疾病，其特征为慢性血葡萄糖水平增高。
益气养阴活血化痰法对2型糖尿病胰岛素抵抗的临床研究
益气养阴活血化痰法对2型糖尿病胰岛素抵抗的临床研究季聚良;陆源源;车志英【期刊名称】《山东中医杂志》【年(卷),期】2007()1【摘要】目的:旨在观察中药益气养阴活血化痰法对2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素抵抗(IR)的影响。
方法:将入选病例随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组采用中药益气养阴活血化痰方口服,对照组服用罗格列酮片,治疗前后观察糖代谢、血脂(blood lipid)、胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)及血清瘦素(Fleptin)水平变化情况。
结果:治疗组与对照组治疗前各观察指标无统计学意义(P>0.05),治疗后与治疗前比较有显著性差异(P<0.01),两组治疗后比较无统计学意义(P>0.05)。
结论:益气养阴活血化痰法可能通过降低血清瘦素水平,改善瘦素抵抗以及脂代谢异常起到治疗胰岛素抵抗的作用。
【总页数】3页(P19-21)【关键词】益气养阴;活血化痰;2型糖尿病;胰岛素抵抗;瘦素【作者】季聚良;陆源源;车志英【作者单位】湖南中医药大学;南京市中医院;河南中医学院【正文语种】中文【中图分类】R259.872【相关文献】1.益气养阴活血法防治2型糖尿病胰岛素抵抗的研究进展 [J], 辛金钟;施红2.养阴益气活血法改善2型糖尿病胰岛素抵抗的机制研究 [J], 鲍道林;徐意;方朝晖3.益气养阴活血中药改善2型糖尿病患者胰岛素抵抗的临床研究 [J], 刘英华;朱风贤;朱立群4.益气养阴活血清热法改善2型糖尿病胰岛素抵抗的临床观察 [J], 武士芬5.益气养阴活血化痰法对2型糖尿病胰岛素抵抗患者白介素-6及肿瘤坏死因子-α的影响 [J], 车志英;季聚良因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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血祛瘀 法可以改善Ｔ Ｄ 患者Ｉ ２Ｍ Ｒ，效果 可以媲美二 甲双胍 。 、
【 关键词 】 ２ 型糖尿病；胰岛素抵抗；益气养阴；活血祛瘀
近年来 ， 糖尿病 的发生率正在逐年增加 ，己成 为危害大众 健康 的主要疾病之一 。在 ２型糖尿病发生 、发展的全过程 ，胰 岛素抵抗贯穿始终 ，是 ２型糖尿病的重要发病因素和特征 。探 讨 胰岛素抵抗 的中医病机 ，寻求改善胰 岛素抵抗 的有效 方药 ， 愈来愈成为 中医防治 ２ 型糖尿病研究的热点。 本研究针对 Ｔ Ｄ ２Ｍ 胰岛素抵抗 中医临床辨证为气 阴两 虚兼血瘀 证的常见证型 ，运 用益气养 阴、活血祛瘀 中药治疗 ，从 中医角度 出发 ，鉴于 中药 的整体调节 、多途径 、多靶点等综合作用优势 ，而没有类 似于 西药 的副作用 ，为降低糖尿病及其并发症 的发生率及死 亡率提 供新的思路及治疗方法 。 注 ： 内治疗 前后 比较 ，。 ＜ ． ，治疗后组 间比较 ，。 组 Ｐ Ｏ１ ０ Ｐ
１ 资 料和 方法
１１诊 断标 准 糖尿 病 诊断 标准 按 照 １９ ． ９ ９年 世 界卫生 组 织 （ ＷＨＯ确定 的糖尿病诊 断标 准 ） ，而 Ｉ 的诊断标 准参 照李秀钧 Ｒ 著作 中相关拟定的诊断标准嘲 ，中医病证诊断标准根据 １９ ９ ３年 中华人 民共和国卫生部制定发布 的 《 中药新药治疗消渴病（ 糖尿 病） 的临床研 究指导原则 》为标准 。 １ 一 般资料 ６ ． ２ ０例患者 完全按照 随机原则 分为治疗组 和对 照组 。 中治疗组男性 １ 例 、 其 ６ 女性 １ 例 ， ４ 年龄 ５ ．± ． 岁 ， １ ７０ ５ ３ Ｄ Ｍ病程 ６４ ． ６±２１ ，Ｂ ４ ４±１ ３ｇｍ ；对 照组男性 １ ． ５年 ＭＩ ． ２９ ． ｋ／ ５ ７ 例 、女性 １ 例 ，年 龄 ５ ． ． ３ ３ ５±６ ８岁 ，Ｄ ７ Ｍ病程 ６５ ． ３±２０ ， ． ２年 Ｂ Ｉ ４ ７ ． ｇ Ｍ ． ±１ １ ／ 。两组患者 的性别 、年龄 、 ２７ ５ｋｍ 病程 、Ｂ Ｉ Ｍ 等 方面经统计学处理无差异 。 １ 治疗方法 两组均在 正规糖尿病饮食 、运动治疗基础上稳 ． ３ 定一种 口服 降糖药 物 。对照组给予二 甲双胍 （ 州东瑞 制药有 苏 限公司 ） ０ｍｇ ５ ０ ，日三次 口服 ；治疗组给予益气养阴 、活血祛瘀 中药 ：黄芪、人 参 、生地 、丹参 、赤芍 、黄精 、玉竹 、黄连 、 水蛭 、蜈蚣等 ，每 日一剂 。疗程 为 ８ 。 周 １ 观察指标 ① Ｈ Ｍ —Ｒ 按照 Ｈ ｆ ｅ等 Ｈ Ｍ ． ４ Ｏ ＡＩ： ａｎｒ 在 Ｏ Ａ模型 中 的计算 ＨＯ —Ｒ 的公式 ：ＨＯ Ａ Ｉ ＝ Ｐ ＭＡ Ｉ Ｍ —Ｒ Ｆ Ｇ×ＦＮ ／２ 。② Ｉ Ｓ２ ． ５ ＦＮ （ Ｆ Ｇ和 ２Ｐ ④Ｈ Ａ ｃ ＩＳ ）Ｐ ￣ ｈＧ ｂ ｌ。 １ 统 计方法 采用 Ｓ Ｓ１．软件进行统计学分析 。 ． ５ Ｐ Ｓ６ ０ 试验参数 结果均 以均数 ±标准差 （ 士８ Ｘ ） 表示 ，由于 ＩＩ Ｓ 、ＨＯ —Ｒ均不 ＭＡ Ｉ 呈正态 分布 ，故经 自 然对数转换后再行 统计 分析 。计量资料 比 较采用样本 ｔ 检验 。 注 ：组 内治疗前后 比较 ，。 Ｐ＜０ １ ． ，治疗后组 间比较 ，。 ０ Ｐ
中国中医药 咨讯
・１ ０ ・ ７
Ｊ ｕ Байду номын сангаас ｏ ｉ ｍ ｄ ｔｏ ａ ｉ ｅ ｅ Ｍ ｅ ｉ ｉ ｅ ｎ ｏ ｍ ａｉ ｎ ｏ ｍａ ｆ Ｃｈ ｍ Ｔｌ ｉ ｎ ｌ Ｃｈ ｎ ｓ ｉ ｄ ｃ ｎ Ｉ ｆ ｒ ｔｏ
２ １ ７月中 ０ １年
Ｊ ｌ ｕｙ ２ １ ０１
第 ３ 第 ２ 期 卷 ｏ
Ｖ ． １ ３ Ｎｏ．Ｏ ２
益气养 阴、活血祛瘀 法对 ２型糖尿病 Ｉ Ｒ的临床观察
张 旭
哈尔滨 。１ ０ ４ ５ ０ ０） （ 黑龙江 中医药大学 附属第一 医院 ，黑龙江
【 要 １ 目的：观察和验证益气养阴、活血祛瘀法对气阴两虚兼血瘀型２ 摘 型糖尿病患者Ｉ Ｒ的疗效。方法：观察６例Ｔ Ｄ ０ ２ Ｍ患 者治疗前后的胰岛素抵抗指数（ｏ —Ｐ 、 Ｈ ＭＡ Ｉ ） 空腹胰岛素（ Ｉ Ｓ 、 ． ＦＮ ） 空腹血糖（ Ｐ 、 Ｆ Ｇ） 餐后２ 、 ，时血糖（ ｈ Ｇ） 糖化血红蛋白（ｂ ｌ） Ｊ ２Ｐ 、 ＨＡｃ 的 变化 。结果 ：治疗组可 明显减轻 患者的胰 岛素抵 抗指数 ，降低 血糖 、糖化血红蛋 白等指标 ，等 同于对照组。结论 ：益 气养 阴、活
＞０ ０ 。 ．５
３ 讨论
Ｉ 是指胰岛索作用的靶器官 、组织， 岛素生物学效应 的 Ｒ 对胰 反应性 降低或丧失而产生 的一系列病理和临床表现 。二 甲双胍 用于纠正优 降糖继发性失 效的疗效较为肯定 可靠 ，治疗Ｉ 已被 Ｒ 普遍接受和采用 但疗效不甚满意 ， ， 寻找能使Ｉ逆转 的药物和 Ｒ 方法 已成为现代医学 的迫切解决 的问题 。 Ｔ Ｄ 属 中医 “ ２Ｍ 消渴病 ”范畴， 多于 中年 以后 发病 ，饮食失 宜是主要原 因之一 。嗜食 肥甘厚味和烟酒辛辣之品 ，湿热痰浊 内生 ， 日久致使五脏 阴液 亏耗、燥热内生而发为消渴 。基本病 机为 阴津亏虚 、 燥热偏甚 。 证属本虚标实之证 ， 以气阴两虚 、 虚多 阴阳两虚为主， 多表现为燥热 、血瘀 、痰浊 实则 。临床上 以气 阴两虚兼有血瘀证最为常见 ， 型糖尿病 的病程 中持续 时间最 在２ 长 ，在 患者 中也 最多见 ，症状也最为突出 。故治 以益气养 阴为 主， 以活血化瘀 。本方 以黄芪 、人参 、 地为君 ， 辅 生 健脾益气养 阴；臣以丹参 、赤芍 活血化瘀 ，玉竹 、黄精养 阴益 胃生津 ；佐 以黄连清 胃火、消烦渴 ，水蛭 、蜈蚣祛瘀通络 。诸药合 用可益 气 养阴、活血祛瘀 ，从而达止消 、治消之 目的。大量药理学研 究 已经证实 ：人参 、黄芪 、生地 、黄连 、黄精 、玉竹等有不同 程度 降血糖和改善胰 岛素敏感 性的作用 。另有研究报道 ，益 气 养阴、活血化瘀方法 ，能促进胰 岛的分泌功 能 ，提高全身组 织器官胰岛素受体敏感性 。 研究中２ 本 型糖尿病伴Ｉ患者治疗前 Ｒ 后Ｈ Ｍ —Ｒ Ｉ Ｓ Ｐ 、２Ｐ 、Ｈ Ａ ｃ Ｏ Ａ Ｉ 、Ｆ 、Ｆ Ｇ ｈ Ｇ ｂ ｌ的变化表 明：益气养 Ｎ 阴、活血祛痰法不仅能降低血糖水平 ， 而且 可 以提高胰 岛素 的 生 物效应 ，使外周组织对胰 岛素 的敏感性增 强 ，从而改善机体 对胰岛素的抵抗 ， 机理有 待于进一步的探 究。 其
＜０ ０ ．５。
２２ 两组治疗前后 Ｆ Ｇ ｈ Ｇ、Ｈ Ａ ｅ的比较 ：见表 ２ ． Ｐ 、２ Ｐ ｂｌ 。由表 ２可 以看 出，治疗后两组患者 的 Ｆ Ｇ ｈ Ｇ、Ｈｂ ｃ Ｐ 、２ Ｐ Ａｌ 水平较治 疗前 明显下降 ， 其差异有 统计 学意义 （ ＜ ． ）； Ｐ Ｏ １ 治疗后组 问 ０ 比较无差异 （ Ｐ＞Ｏ ５）。 ． ０ 表 ２ 两组治疗前后 Ｆ Ｇ、２ Ｐ Ｐ ｈ Ｇ、Ｈ Ａｃ的变化（ ｂｌ 士 Ｓ
【 关键词 】 ２ 型糖尿病；胰岛素抵抗；益气养阴；活血祛瘀
近年来 ， 糖尿病 的发生率正在逐年增加 ，己成 为危害大众 健康 的主要疾病之一 。在 ２型糖尿病发生 、发展的全过程 ，胰 岛素抵抗贯穿始终 ，是 ２型糖尿病的重要发病因素和特征 。探 讨 胰岛素抵抗 的中医病机 ，寻求改善胰 岛素抵抗 的有效 方药 ， 愈来愈成为 中医防治 ２ 型糖尿病研究的热点。 本研究针对 Ｔ Ｄ ２Ｍ 胰岛素抵抗 中医临床辨证为气 阴两 虚兼血瘀 证的常见证型 ，运 用益气养 阴、活血祛瘀 中药治疗 ，从 中医角度 出发 ，鉴于 中药 的整体调节 、多途径 、多靶点等综合作用优势 ，而没有类 似于 西药 的副作用 ，为降低糖尿病及其并发症 的发生率及死 亡率提 供新的思路及治疗方法 。 注 ： 内治疗 前后 比较 ，。 ＜ ． ，治疗后组 间比较 ，。 组 Ｐ Ｏ１ ０ Ｐ
１ 资 料和 方法
１１诊 断标 准 糖尿 病 诊断 标准 按 照 １９ ． ９ ９年 世 界卫生 组 织 （ ＷＨＯ确定 的糖尿病诊 断标 准 ） ，而 Ｉ 的诊断标 准参 照李秀钧 Ｒ 著作 中相关拟定的诊断标准嘲 ，中医病证诊断标准根据 １９ ９ ３年 中华人 民共和国卫生部制定发布 的 《 中药新药治疗消渴病（ 糖尿 病） 的临床研 究指导原则 》为标准 。 １ 一 般资料 ６ ． ２ ０例患者 完全按照 随机原则 分为治疗组 和对 照组 。 中治疗组男性 １ 例 、 其 ６ 女性 １ 例 ， ４ 年龄 ５ ．± ． 岁 ， １ ７０ ５ ３ Ｄ Ｍ病程 ６４ ． ６±２１ ，Ｂ ４ ４±１ ３ｇｍ ；对 照组男性 １ ． ５年 ＭＩ ． ２９ ． ｋ／ ５ ７ 例 、女性 １ 例 ，年 龄 ５ ． ． ３ ３ ５±６ ８岁 ，Ｄ ７ Ｍ病程 ６５ ． ３±２０ ， ． ２年 Ｂ Ｉ ４ ７ ． ｇ Ｍ ． ±１ １ ／ 。两组患者 的性别 、年龄 、 ２７ ５ｋｍ 病程 、Ｂ Ｉ Ｍ 等 方面经统计学处理无差异 。 １ 治疗方法 两组均在 正规糖尿病饮食 、运动治疗基础上稳 ． ３ 定一种 口服 降糖药 物 。对照组给予二 甲双胍 （ 州东瑞 制药有 苏 限公司 ） ０ｍｇ ５ ０ ，日三次 口服 ；治疗组给予益气养阴 、活血祛瘀 中药 ：黄芪、人 参 、生地 、丹参 、赤芍 、黄精 、玉竹 、黄连 、 水蛭 、蜈蚣等 ，每 日一剂 。疗程 为 ８ 。 周 １ 观察指标 ① Ｈ Ｍ —Ｒ 按照 Ｈ ｆ ｅ等 Ｈ Ｍ ． ４ Ｏ ＡＩ： ａｎｒ 在 Ｏ Ａ模型 中 的计算 ＨＯ —Ｒ 的公式 ：ＨＯ Ａ Ｉ ＝ Ｐ ＭＡ Ｉ Ｍ —Ｒ Ｆ Ｇ×ＦＮ ／２ 。② Ｉ Ｓ２ ． ５ ＦＮ （ Ｆ Ｇ和 ２Ｐ ④Ｈ Ａ ｃ ＩＳ ）Ｐ ￣ ｈＧ ｂ ｌ。 １ 统 计方法 采用 Ｓ Ｓ１．软件进行统计学分析 。 ． ５ Ｐ Ｓ６ ０ 试验参数 结果均 以均数 ±标准差 （ 士８ Ｘ ） 表示 ，由于 ＩＩ Ｓ 、ＨＯ —Ｒ均不 ＭＡ Ｉ 呈正态 分布 ，故经 自 然对数转换后再行 统计 分析 。计量资料 比 较采用样本 ｔ 检验 。 注 ：组 内治疗前后 比较 ，。 Ｐ＜０ １ ． ，治疗后组 间比较 ，。 ０ Ｐ
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Ｊ ｕ Байду номын сангаас ｏ ｉ ｍ ｄ ｔｏ ａ ｉ ｅ ｅ Ｍ ｅ ｉ ｉ ｅ ｎ ｏ ｍ ａｉ ｎ ｏ ｍａ ｆ Ｃｈ ｍ Ｔｌ ｉ ｎ ｌ Ｃｈ ｎ ｓ ｉ ｄ ｃ ｎ Ｉ ｆ ｒ ｔｏ
２ １ ７月中 ０ １年
Ｊ ｌ ｕｙ ２ １ ０１
第 ３ 第 ２ 期 卷 ｏ
Ｖ ． １ ３ Ｎｏ．Ｏ ２
益气养 阴、活血祛瘀 法对 ２型糖尿病 Ｉ Ｒ的临床观察
张 旭
哈尔滨 。１ ０ ４ ５ ０ ０） （ 黑龙江 中医药大学 附属第一 医院 ，黑龙江
【 要 １ 目的：观察和验证益气养阴、活血祛瘀法对气阴两虚兼血瘀型２ 摘 型糖尿病患者Ｉ Ｒ的疗效。方法：观察６例Ｔ Ｄ ０ ２ Ｍ患 者治疗前后的胰岛素抵抗指数（ｏ —Ｐ 、 Ｈ ＭＡ Ｉ ） 空腹胰岛素（ Ｉ Ｓ 、 ． ＦＮ ） 空腹血糖（ Ｐ 、 Ｆ Ｇ） 餐后２ 、 ，时血糖（ ｈ Ｇ） 糖化血红蛋白（ｂ ｌ） Ｊ ２Ｐ 、 ＨＡｃ 的 变化 。结果 ：治疗组可 明显减轻 患者的胰 岛素抵 抗指数 ，降低 血糖 、糖化血红蛋 白等指标 ，等 同于对照组。结论 ：益 气养 阴、活
＞０ ０ 。 ．５
３ 讨论
Ｉ 是指胰岛索作用的靶器官 、组织， 岛素生物学效应 的 Ｒ 对胰 反应性 降低或丧失而产生 的一系列病理和临床表现 。二 甲双胍 用于纠正优 降糖继发性失 效的疗效较为肯定 可靠 ，治疗Ｉ 已被 Ｒ 普遍接受和采用 但疗效不甚满意 ， ， 寻找能使Ｉ逆转 的药物和 Ｒ 方法 已成为现代医学 的迫切解决 的问题 。 Ｔ Ｄ 属 中医 “ ２Ｍ 消渴病 ”范畴， 多于 中年 以后 发病 ，饮食失 宜是主要原 因之一 。嗜食 肥甘厚味和烟酒辛辣之品 ，湿热痰浊 内生 ， 日久致使五脏 阴液 亏耗、燥热内生而发为消渴 。基本病 机为 阴津亏虚 、 燥热偏甚 。 证属本虚标实之证 ， 以气阴两虚 、 虚多 阴阳两虚为主， 多表现为燥热 、血瘀 、痰浊 实则 。临床上 以气 阴两虚兼有血瘀证最为常见 ， 型糖尿病 的病程 中持续 时间最 在２ 长 ，在 患者 中也 最多见 ，症状也最为突出 。故治 以益气养 阴为 主， 以活血化瘀 。本方 以黄芪 、人参 、 地为君 ， 辅 生 健脾益气养 阴；臣以丹参 、赤芍 活血化瘀 ，玉竹 、黄精养 阴益 胃生津 ；佐 以黄连清 胃火、消烦渴 ，水蛭 、蜈蚣祛瘀通络 。诸药合 用可益 气 养阴、活血祛瘀 ，从而达止消 、治消之 目的。大量药理学研 究 已经证实 ：人参 、黄芪 、生地 、黄连 、黄精 、玉竹等有不同 程度 降血糖和改善胰 岛素敏感 性的作用 。另有研究报道 ，益 气 养阴、活血化瘀方法 ，能促进胰 岛的分泌功 能 ，提高全身组 织器官胰岛素受体敏感性 。 研究中２ 本 型糖尿病伴Ｉ患者治疗前 Ｒ 后Ｈ Ｍ —Ｒ Ｉ Ｓ Ｐ 、２Ｐ 、Ｈ Ａ ｃ Ｏ Ａ Ｉ 、Ｆ 、Ｆ Ｇ ｈ Ｇ ｂ ｌ的变化表 明：益气养 Ｎ 阴、活血祛痰法不仅能降低血糖水平 ， 而且 可 以提高胰 岛素 的 生 物效应 ，使外周组织对胰 岛素 的敏感性增 强 ，从而改善机体 对胰岛素的抵抗 ， 机理有 待于进一步的探 究。 其
＜０ ０ ．５。
２２ 两组治疗前后 Ｆ Ｇ ｈ Ｇ、Ｈ Ａ ｅ的比较 ：见表 ２ ． Ｐ 、２ Ｐ ｂｌ 。由表 ２可 以看 出，治疗后两组患者 的 Ｆ Ｇ ｈ Ｇ、Ｈｂ ｃ Ｐ 、２ Ｐ Ａｌ 水平较治 疗前 明显下降 ， 其差异有 统计 学意义 （ ＜ ． ）； Ｐ Ｏ １ 治疗后组 问 ０ 比较无差异 （ Ｐ＞Ｏ ５）。 ． ０ 表 ２ 两组治疗前后 Ｆ Ｇ、２ Ｐ Ｐ ｈ Ｇ、Ｈ Ａｃ的变化（ ｂｌ 士 Ｓ