益气养阴／活血祛瘀法对2型糖尿病IR的临床观察

益气养阴活血通络法治疗糖尿病周围神经病变疗效观察关键词益气养阴活血通络法糖尿病周围神经病变临床观察糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一。

笔者采用益气养阴活血通络法对伴有周围神经病变的2型糖尿病患者进行了为期12周的治疗观察，现总结如下。

1 临床资料1.1 一般资料：选择近年来本院门诊和住院的2型糖尿病DPN病人65例，随机分为两组，中药组35例中，男17例，女18例；平均年龄58±10岁。

西药组30例中，男14例，女16例；平均年龄57±9岁。

两组糖尿病病程3个月～5年，平均2.3年。

两组患者的年龄、性别、周围神经病变病程、糖化血红蛋白(HbAlc)、血液流变学指标、神经传导速度等比较，无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 诊断标准：参照《糖尿病慢性并发症》［1］、《糖尿病学》［2］制定如下标准:①符合糖尿病诊断标准:空腹血糖(FBG)≥7.0mmol/L；或糖耐量试验(OGTT)餐后2h血糖(2hPG)≥11.1mmol/L；或随机血糖≥11.1mmol/L。

②周围神经损害的症状和体征:四肢感觉异常(包括痛觉、温度觉过敏或迟钝，肢体麻木，末端有束感、袜套感、踩棉花感，针刺样疼痛、钝痛、灼痛感)或行走不稳或肢体活动受限；神经电生理检查示神经传导速度减低；除外其他因素(如遗传、酒精中毒、尿毒症、感染、营养不良、药物及重金属中毒等)引起的周围神经病变。

符合上述诊断标准的患者，血糖保持平稳至少3个月以上（HbAlc＜7.5%），原用治疗神经病变的药物停药2周以上纳入观察。

1.3 排除标准：年龄在18岁以下或70岁以上；妊娠或哺乳期妇女；有糖尿病酮症，酮症酸中毒以及中度感染者；有严重心、肝、肾等并发症，或合并有其它严重原发性疾病，精神病患者；其它原因引起的神经病变。

2 治疗方法两组患者均予以饮食、运动疗法及口服降糖药或胰岛素控制血糖等基础治疗。

益气养阴、活血祛瘀法在二型糖尿病中的应用摘要：目的探讨益气养阴、活血祛瘀法治疗二型糖尿病的临床疗效。

方法选取我院2012年10月-2015年10月收治的88例二型糖尿病患者为研究对象，按照治疗方法的不同将其随机分为观察组和对照组各44例，对照组患者给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上采用益气养阴、活血祛瘀法治疗，对比两组患者的临床疗效。

结果观察组治疗总有效率95.5%，对照组总有效率63.6%，组间比较差异显著（P<0.01）；治疗后，观察组患者的FBG、HbA1c、全血粘度低切、血浆粘度、纤维与治疗前比较均有统计学意义（P<0.05）；对照组患者的FBG、HbA1c 与治疗前比较有统计学意义（*P<0.05），与观察组比较有统计学差异（#P<0.05）。

结论益气养阴、活血祛瘀法治疗二型糖尿病，能有效降低患者血糖并改善其血脂、血液流变学指标，具有较高的临床疗效，有临床推广应用价值。

关键词：益气养阴；活血祛瘀；二型糖尿病；糖尿病是临床常见内分泌、代谢性疾病，近年来，糖尿病的发病率呈逐年上升趋势。

该症能继发多种并发症，严重影响患者的生活质量。

在中医学中，糖尿病属于“血痹”、“消渴”范畴[1]，治疗上强调辨证施治。

为了进一步探讨益气养阴、活血祛瘀法在治疗糖尿病中的应用价值，本文选取我院近几年来收治的二型糖尿病患者进行研究，取得满意效果，现将结果汇报如下。

1资料与方法1.1一般资料本组病例为我院2012年10月-2015年10月收治的二型糖尿病患者，共88例，入选标准：符合《中药新药临床研究指导原则》关于糖尿病诊断标准[2]：糖化血红蛋白HbA1c≥6.5%；口服糖耐量试验2h血糖≥11.1mmol/l；空腹血糖FPG≥7.0mmol/l；伴有典型高血糖或高血糖危化症状患者中，随机血糖≥11.1mmol/l。

中医辨证为淤血络阻、气阴两虚。

排除标准：伴其他器官严重疾病者。

按照治疗方法的不同将其随机分为观察组和对照组各44例，观察组患者男28例，女16例，年龄32-70岁，平均（49.2±7.6）岁，病程2-18年，平均（9.1±4.3）岁；研究组患者男29例，女15例，年龄31-68岁，平均（48.1±7.5）岁，病程3-17年，平均（8.9±4.2）岁，两组患者一般资料比较无统计学差异（P>0.05），具有可比性。

益气养阴活血法在治疗2型糖尿病及其并发症中的应用发表时间：2020-01-09T09:57:39.110Z 来源：《中国医学人文》2019年9月9期作者：马翠红[导读] 观察2型糖尿病患者采用益气养阴活血法的治疗效果和并发症发生率。

马翠红（扬州市邗江区方巷中心卫生院；江苏扬州225117）【摘要】目的：观察2型糖尿病患者采用益气养阴活血法的治疗效果和并发症发生率。

方法：选择2018年3月至2019年3月期间我院接诊的70例2型糖尿病患者，在奇偶法下分为对照组和观察组，35例/组，对照组接受常规治疗，观察组接受益气养阴活血法治疗，比较2组糖尿病患者的治疗成效。

结果：观察组空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白均优于对照组，P＜0.05。

观察组不良反应发生率低于对照组，P＜0.05。

结论：2型糖尿病患者采用益气养阴活血法的治疗效果确切，可以降低患者并发症发生率，值得在临床上进行推广使用。

【关键词】益气养阴活血法；2型糖尿病；并发症2型糖尿病又叫做成人发病型糖尿病，与1型糖尿病相比，2型糖尿病的患者群体更为庞大，2型糖尿病占糖尿病患者的90%以上[1]。

2型糖尿病是常见的内分泌疾病，发病率较高，患者血糖值长期处在高水平的状态，疾病会引发其他重大疾病。

研究为了评价2型糖尿病患者采用益气养阴活血法的治疗效果，展开以下研究。

1.资料和方法1.1 一般资料纳入我院收治的2型糖尿病患者74例，研究时间在2018年5月至2019年5月。

随机数字表法将患者均分为2组，对照组（37例，采用常规治疗）和观察组（37例，采用全科医学治疗）。

对照组中，男性与女性患者分别为25例和12例；年龄60岁-79岁，平均年龄（68.38±4.39）岁；病程时间2年-11年，平均（7.38±2.32）岁。

观察组中，男性与女性患者分别为26例和11例；年龄61岁-76岁，平均年龄（68.55±4.76）岁；病程时间2年-12年，平均（7.67±2.16）岁。

益气养阴活血化瘀中药在2型糖尿病患者胰岛素抵抗治疗中的应用【摘要】目的探讨益气养阴活血化瘀中药在2型糖尿病胰岛素抵抗中的应用效果。

方法收集2013年8月至2015 年8 月我院收治的2型糖尿病胰岛素抵抗患者80 例，采用随机数字法分为两组，对照组（n=40）接受常规西医治疗，观察组（n=40）在常规西医治疗的基础上使用益气养阴活血中药进行治疗，比较两组患者治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖值（P2BG）、空腹胰岛素水平（FINS）、糖化血红蛋白值（GHbAlc）和降糖效果。

结果观察组患者治疗后FBG为6.48±0.87 mmol/L，对照组为7.31±1.01 mmol/L，P<0.05；观察组患者治疗后P2BG为7.59±1.12 mmol/L，对照组为9.73±1.35 mmol/L，P<0.05；观察组患者治疗后FINS为9.55±2.13 mU/L，对照组为11.65±2.61 mU/L，P<0.05；观察组患者治疗后GHbAlc为6.31±0.71 %，对照组为7.52±1.24 %，P<0.05；观察组患者降糖有效率为95.00 %，对照组为75.00 %，P<0.05，P>0.05。

结论益气养阴活血化瘀中药可有效改善2型糖尿病患者胰岛素抵抗状态，对于降低患者的血糖状态具有积极作用，值得推广应用。

【关键词】益气养阴；活血化瘀；2型糖尿病；胰岛素抵抗胰岛素抵抗（IR）是2型糖尿病患者常见的病理生理现象，其是各种慢性并发症的病理基础，有效的改善患者的IR程度[1]，对于提高患者的姜汤效果和降低并发症的发生率均具有积极作用。

目前临床上多使用二甲双胍、格列酮类药物进行IR治疗，但是由于其对患者的肝肾功能存在损伤，且随着患者服药时间的延长，易出现耐受现象，影响了患者的治疗效果。