当前位置：文档之家 › PDCA循环在临床实习管理中的应用

PDCA循环在临床实习管理中的应用

  • 格式：pdf
  • 大小：133.32 KB
  • 文档页数：3

实习。 １．３ Ｃ（ｃｈｅｃｋ）检查阶段 Ｃ 阶段是检查计划执行效
果。我们开展以下检查措施：
１．３．１ 临床教学评估 ２０１３ 年 １１ 月和 ２０１４ 年 ５
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
月组织临床教学评估，专家组和学生组分别对临 床带教进行评分。两次评估结果比较，专家赋分和 学生评分分值均有明显提高，其中专家意见集中 在 课 件 制 作 、教 学 方 法 、临 床 带 教 技 巧 、教 师 培 养 和教学管理内容，评估视角涵盖临床带教的各个 方面。 １．３．２ 实习质量评价 ２０１３ 年 ５ 月和 ２０１４ 年 ５ 月 我们开展了临床实习质量双向评价。评价分临床实 习医生考核和临床带教质量评分，随机分别抽选 ３０ 名实习生和临床带教医生互评，参评者根据自己工
·６·
障体系，促进科室实习管理工作，持续提高了临床 教学质量，提升了医院实习管理整体水平。
参考文献 1 辛敏.PDCA 理论在护理质量管理中的应用研究 [D].山西医科大学,2010：1. 2 关颖.PDCA 循环在化疗护理质量管理中的应用
卫生管理与公共卫生
及对化疗性静脉炎的干预研究 [D]. 广西医科大学, 2010：11. 3 刘承,徐琦,赵鹏飞.临床实习管理工作存在问题 及对策[J].实用医药杂志，2010，27（8）：767. 4 吴从娟.PDCA 循环模式在高职院校毕业生就业 管理中的应用[D].南京理工大学,2007：29.
２０１４ 年 ５ 月 １４．８６±２．１２ ３１．８６±４．４７ ４７．９６±３．８５
P值 ＜０．０５ ＜０．０５ ＜０．０５
１．３．３ 实习考勤 我 们选取 ２０１３ 年 １ ￣ ６ 月（１５２
人）和 ２０１４ 年 １￣６ 月（１４８ 人）两个时间段，统计实
习考勤情况，考勤内容有违纪学生人次、被投诉学
２０１４ 年 ５ 月 １８．８４±１．２３ １８．９５±２．８５ ５３．１６±４．５０
P值 ＜０．０５ ＜０．０５ ＜０．０５
表 ２ 临床医生带教质量比较 （ｎ＝３０，x±s）
项目
２０１３ 年 ５ 月
基本素质（１５ 分） １０．２３±１．７３
业务能力（３５ 分） ２４．９２±３．２６
带教能力（５０ 分） ４０．５５±４．１２
安徽卫生职业技术学院学报 ２０１５ 年 １４ 卷第 ３ 期
·５·
历修改：带教老师指导实习生学习并掌握各项医 疗文书的规范书写。实习生在每个实习科室均书 写不少于 ２ 份教学用入院病历和首次入院录病历， 经指导老师修改并签字。④出科考试：采用迷你临 床评估（Ｍｉｎｉ－ＣＥＸ）和操作技能直接观察评估（ＤＯＰＳ） 方式进行出科考试。实习秘书做好学生转科鉴定， 如实记录实习情况、出科考核成绩，客观评定学生
作者单位：安徽医科大学第二附属医院 合肥 ２３０６０１ 基金项目：安徽省自然科学基金项目（编号：１４０８０８５ＭＨ１６９）
安徽医科大学思政研究课题项目（编号：２０１４ｘｓｚｈ１３） ２０１５－０３－２０ 收稿，２０１５－０５－１３ 修回
职工岗前培训增加临床教学内容；制定教师培养计 划，轮派青年教师赴国外进修学习。②建立激励机 制：开展争先创优活动，对优秀教师、科室给予表彰 和奖励，年终教学考核酌情加分；组织临床技能教 学竞赛、多媒体授课竞赛、优秀教案评比活动；加大 教育研究成果奖励力度，校级及以上教学研究项 目，均给予资金匹配；在正式学术期刊上发表的教 学论文，给予相应奖励。 １．２．３ 加强实习行政管理 加强实习行政管理，实 行全过程管理，秉承严爱相济原则。①开展岗前培 训：实习生进院后科教 部 组 织 岗 前 培 训 ，内 容 包 括 医 院 情 况 介 绍 、医 德 医 风 教 育 、规 章 制 度 教 育 、病 历 处 方 的 书 写 、各 类 医 疗 文 件 的 填 写 ［３］、相 关 的 应 急处理预案等。②编制轮转表：根据院校教学计 划 、实 习 大 纲 要 求 ，统 筹 实 习 安 排 ，科 学 合 理 编 制 实 习 轮 转 表 ，使 轮 转 接 点 统 一 ，高 峰 期 同 步 轮 转 。 ③严格考勤管理：制定实习考勤制度，严格请销假 审批程序，学生因病请假，须出具医生病假证明，事 假须提交书面申请，经逐级批准后方可离院，不履 行 程 序 者 按 旷 课 处 理 ；及 时 处 理 无 故 迟 到 、早 退 、 擅自离岗、旷岗等违纪行为，并如实记载到实习手 册。④注重安全教育：制定实习生安全管理规定， 杜绝安全隐患，保证实习生人身、财产安全；与实习 生签订《实习承诺书》、《安全告知书》；召 开 实 习 生 安全教育会议，学 习《医疗事故处理条例》等法律 法规；要求临床教师把安全教育贯穿于临床教学过 程，善于发现安全隐患。 １．２．４ 落实实习业务管理 ①入科教育：实习秘书 对进科学生进行入科教育，内容包括科室人员结 构、科室规章制度、职业道德、职责范围、劳动纪律、 病人数量、病种特点、科室特殊注意事项等。②教学 活动：实习科室每周 １￣２ 次教学查房，由主治医师 以上人员担任；临床讲座全院每月 １ 次，实习科室 每周 １￣２ 次；实习科室每 ２ 周组织 １ 次病历讨论，由 副主任医师以上主持，学生汇报和参与讨论。临床 教学活动由教学秘书负责落实，记录并存档。③病
Abstract：ＰＤＣＡ（ｐｌａｎ－ｄｏ－ｃｈｅｃｋ－ａｃｔｉｏｎ）ｉｓ ａｎ ｉｔｅｒａｔｉｖｅ ｆｏｕｒ－ｓｔｅｐ ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ ｍｅｔｈｏｄ ｕｓｅｄ ｉｎ ｂｕｓｉｎｅｓｓ ｆｏｒ ｔｈｅ
ｃｏｎｔｒｏｌ ａｎｄ ｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓ ｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔ ｏｆ ｐｒｏｃｅｓｓｅｓ ａｎｄ ｐｒｏｄｕｃｔｓ． Ｔｏ ｅｎｈａｎｃｅ ｔｈｅ ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｐｒａｃｔｉｃｅ ａｎｄ
为此，２０１３ 年 ５ 月 ￣２０１４ 年 ５ 月，笔者随机抽 选在本院实习的 １８３ 名临床专业学生作为研究对 象（其中三年制 ３４ 人、五年制 ８５ 人、七年制 ３５ 人、 临床型研究生 ２９ 人），采用 ＰＤＣＡ 管理模式进行临 床实践管理。 １ ＰＤＣＡ 在临床实习管理中的应用 １．１ Ｐ（Ｐｌａｎ）计划阶段 Ｐ 阶段是 ＰＤＣＡ 循环起始阶 段，通过计划，确定质量管理目标，制定实现该目标 的行动计划和措施［２］。２０１３ 年 ５ 月我们对随机抽选 的临床实习生和带教老师分别进行问卷调查，了解 临床实习现状，分析原因，确定整改目标，制定具体 方案，分解责任部门任务，限期完成。 １．２ Ｄ（Ｄｏ）实施阶段 Ｄ 阶段是践行计划阶段，我 们实施了以下改进措施： １．２．１ 完善制度建设 健全临床教学三级负责制， 优化实习管理模式，即分管院长统一规划、宏观管 理；科教部上传下达、组织协调、监督管理，培训师 资；实习科室制定带教计划，评教实习情况，落实教 学任务。完善实习管理制度，明确岗位职责。 １．２．２ 加强师资建设 ①开展师资培训：组织青年 教师临床技能培训、教学查房、教学观摩活动；成立 教学督导组，开展临床教学督查；组织教学讲座；新
我们在临床实习管理中运用 ＰＤＣＡ 循环模式， 使得医院临床实习质量有了很大提升，一年来无论 是实习生素质、临床带教水平还是医院管理水准均 有显著提高。 ２．１ 提高了学生实习质量 通过 ＰＤＣＡ 循环实行 严格管理，有效促进学生实习积极性，增强纪律、法 律意识，提高沟通能力、团队合作能力，夯实理论知 识，提高临床操作技能、锻炼临床思维能力。 ２．２ 提高了带教水平 通过师资建设，提高了临床 带教老师教学意识和责任意识，提高了带教技巧和 方法，提升了业务水平和教学水平。 ２．３ 提高了实习管理水平 通过健全实习管理三 级模式、加强临床教学和实习制度践行力度，提高 管理人员责任意识和临床教学管理水平，从组织和 制度上保障临床实习质量。 ２．４ 提高了临床教学质量 通过开展教学评估、教 学查房规范实习考核等手段，健全临床教学质量保
临床实习生和带教老师进行临床实习管理。经过一年多的实践，取得良好效果。认为 ＰＤＣＡ 循环模式的运用可提高 临床实习管理水平。 【关键词】 ＰＤＣＡ 循环 临床实习 管理
ＰＤＣＡ 循环是美国质量管理专家戴明博士于 ２０ 世纪 ５０ 年代初提出的质量管理工作循环，又称 “戴明环”［１］，包括 计划 Ｐ（ｐｌａｎ）、实施 Ｄ（ｄｏ）、检 查 Ｃ （ｃｈｅｃｋ）和总结 Ａ（ａｃｔｉｏｎ）四个阶段。ＰＤＣＡ 循环广泛运 用于企业、医院、学校管理，是全面质量管理所应遵 循的科学程序。临床实习是培养和提高医学生临床 实践能力、促进医学理论与临床实践相结合的关键 环节。目前受医学模式发展、高校扩招、就业制度改 革、医患关系等因素影响，临床实习质量呈滑坡趋 势，因此加强临床实习管理，提高实习质量是医学教 育的重要课题。
The application of PDCA cycle in the clinical practice management
The Second Hospital of Anhui Medical University, Hefei 230601,Anhui
ＳＨＥＮＧ Ｓｈｏｕ－ｑｉｎ， ＣＨＥＮ Ｌｉ－ｗｅｎ， ＳＡＮＧ Ｙａｎｇ， ｅｔ ａｌ
·４·
卫生管理与公共卫生
ＰＤＣＡ 循环在临床实习管理中的应用
盛守琴 陈礼文 桑 杨 李 丹
【中图分类号】 R-4 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671－8054（2015）03-0004-03 【摘 要】 探讨临床实习的管理问题，为提升临床实习质量，该文作者采用 ＰＤＣＡ 循环的计划、执行、检查和反馈过程，对医院
作或实习实际，做出客观评价。结果见表 １ 和表 ２， 评价数据经整理比较具有统计学意义，实习生基本
技能和教师临床带教能力均提升。
表 １ 临床实习生学习情况比较 （ｎ＝３０，x±s）
项目
２０１３ 年 ５ 月
医德医风（２０ 分） １４．６１±２．５０
基本知识（２０ 分） １１．９８±２．７３
基本技能（６０ 分） ４４．４２±５．４６
生人次、提前中止实习人数、请假人次等，见表 ３。结

合集下载

PDCA循环在临床护理工作中应用

PDCA循环在临床护理工作中应用

PDCA循环在临床护理工作中应用PDCA循环（Plan-Do-Check-Act）是一种质量管理循环，通常应用于各种工作环境中，包括临床护理工作。

在临床护理中，PDCA循环的应用可以帮助护士们不断改进和提高工作质量，提供更优质的护理服务。

以下是PDCA循环在临床护理工作中的应用。

1. 计划（Plan）阶段：在这个阶段，护士需要明确目标，并计划如何实现这些目标。

护士可以通过回顾患者病情、医嘱和实际护理过程，制定出针对特定患者的护理计划。

护士还可以与患者和其他医疗团队成员进行讨论和协商，确定合适的护理措施。

在这个阶段，护士还需要考虑到患者的个人需求、文化背景和价值观，以适应不同的患者。

2.执行（Do）阶段：在这个阶段，护士需要根据护理计划执行相应的护理措施。

护士应该正确、安全地执行药物给予、生命体征监测、卫生护理、身体转移、安全措施等各项任务。

护士应该遵循标准操作程序，并正确使用医疗设备和工具。

同时，护士还需要与患者和家属建立良好的沟通和合作关系，并提供情感支持。

3. 检查（Check）阶段：在这个阶段，护士需要评估护理措施的效果，并对比计划中设定的目标。

护士可以通过观察和询问患者，了解他们是否满意、舒适和安全。

护士还可以通过查阅医疗记录和进行实验室检查，对患者的病情和护理效果进行评估。

护士可以通过与患者和家属的沟通，了解他们对护理措施的评价和建议。

4. 行动（Act）阶段：在这个阶段，护士需要根据检查阶段的评估结果，采取适当的行动。

如果护理措施达到了预期的目标，护士可以将这些措施列为标准操作，并在日常工作中继续执行。

如果护理措施没有达到预期的目标，护士需要对护理计划进行调整，并尝试新的护理措施。

此外，护士还可以将护理经验和教训分享给其他护士，以便共同提高护理质量。

PDCA循环的应用可以帮助护士不断改进临床护理工作，提高患者的护理质量和安全性。

PDCA循环可以帮助护士评估护理措施的有效性，并识别问题和改进机会。

PDCA 循环法在临床实习教学中应用的研究

PDCA 循环法在临床实习教学中应用的研究

PDCA 循环法在临床实习教学中应用的研究摘要】分析临床实习教学中存在的问题，并将PDCA循环应用到临床实习教学培训中，与传统的教学管理方式进行对比，探讨PDCA循环对临床实习教学的作用。

【关键词】 PDCA循环法；临床实习；教学改革目前随着医学的发展，对医学生学历的要求越来越高，考研成为了医学生的必经之路。

做为医学本科教学的第五年，既是临床实习期，又是考研的关键时期，这给临床实习教学工作提高了难度，如何进行科学的临床实习培训，解决实习与考研的矛盾，使实习生在有限的临床实习时间内掌握更多的临床知识，是实习带教老师面临的新问题。

PDCA循环管理是一套广泛应用于质量管理的标准化、科学化循环体系，由美国管理学家爱德华.戴明提出，其运转的基本方式是以计划(plan)、执行(do)、检查(check)、处理(action)四个阶段的科学工作流程进行管理[1]。

本课题将PDCA循环应用到临床实习教学培训中，并与传统的教学管理方式进行对比，探讨PDCA循环对临床教学的作用。

1 资料与方法1．1 一般资料选择2015年6月 1日～2016年5月30 日期间在泰山医学院附属医院实习的本科生80名，每两个月有10名学生随机分为观察组 (5名 )，对照组(5名 )。

本研究最终分为40名实习生为对照组(按传统教学方案带教：一对一的方法带教)，其中男生23人，女生17人； 40名实习生为观察组(按PDCA 方案带教)，其中男生25人，女生15人。

1.2 PDCA循环标准化教学模式基本构成如下：①明确目标，完善计划与制度-P；②临床教学活动的执行-D；③教学信息地采集与评估-C；④教与学双评的反馈系统与标准化-A。

PDCA循环过程中大PDCA循环中套着小PDCA循环，四个阶段是一个有机整体，并且不断循环、不断进步，该模式中的每个模块均可构成独立PDCA循环，如计划与制度制定，教学活动执行、信息采集与评估等，均要按PDCA方法实施[2]。

PDCA循环法在烧伤科护理实习生临床带教中应用效果

PDCA循环法在烧伤科护理实习生临床带教中应用效果

PDCA循环法在烧伤科护理实习生临床带教中应用效果PDCA循环法是一种质量改进的管理工具，它包括四个步骤：计划（Plan）、执行（Do）、检查（Check）和行动（Action）。

这个循环不断地重复，以实现持续改进的目标。

在烧伤科护理实习生的临床带教中应用PDCA循环法，可以提高实习生的学习效果和临床实践能力，促进病人的安全和护理质量。

本文将探讨PDCA循环法在烧伤科护理实习生临床带教中的应用效果。

PDCA循环法可以帮助实习生在临床实践中建立科学的学习计划。

在计划阶段，实习生需要对自己的学习目标和需改进的技能进行评估，然后制定合理的学习计划，并与导师进行充分沟通和确认。

通过PDCA循环法，实习生可以不断地对学习计划进行检查和调整，以确保学习的目标能够得到实现。

这样一来，实习生在临床实践中就能更加有针对性地进行学习，提高学习效果。

PDCA循环法可以帮助实习生在临床实践中不断地进行反思和改进。

在执行阶段，实习生需要将学习计划付诸实践，并在实践中不断地进行观察和反思。

在检查阶段，实习生需要对自己的实践过程进行评估和检查，分析实际情况和学习目标的差距，发现问题并寻找改进的方法。

在行动阶段，实习生需要根据检查的结果采取相应的行动，调整自己的学习计划和实践方式，在下一轮的实践中得到改进。

通过不断地反思和改进，实习生的临床实践能力将得到提升，临床护理质量也会得到提高。

PDCA循环法可以帮助实习生在临床实践中形成良好的工作习惯和团队合作意识。

在实施PDCA循环的过程中，实习生需要与导师和其他临床医护人员进行充分的沟通和合作，共同完成对学习计划和临床实践的检查和改进。

通过这样的合作方式，实习生可以更好地融入团队，学会倾听和尊重他人的意见，形成良好的工作习惯和团队合作意识。

PDCA循环法可以帮助实习生在临床实践中加强对护理质量和安全的认识。

在检查阶段，实习生需要对护理实践进行仔细的评估，发现潜在的风险和问题，并寻找改进的方法。

PDCA循环法在烧伤科护理实习生临床带教中应用效果

PDCA循环法在烧伤科护理实习生临床带教中应用效果

PDCA循环法在烧伤科护理实习生临床带教中应用效果一、前言二、PDCA循环法概述PDCA循环法即“计划（Plan）-执行（Do）-检查（Check）-行动（Action）”循环。

这是一种通过不断地计划、执行、检查和行动的循环过程，来实现持续改进的管理方法。

1. 计划阶段：在这个阶段，明确目标、确定任务、制定计划和采取措施。

2. 执行阶段：按照计划进行实施。

3. 检查阶段：对执行的结果进行检查和评估，分析偏差并找出原因。

4. 行动阶段：根据检查阶段的结果，采取相应的行动进行改进。

PDCA循环法可以不断地进行循环，实现持续的改进和提高。

1. 计划阶段烧伤科护理实习生临床带教的计划阶段，需要精心设计和准备。

在这个阶段，需要明确实习生的学习目标和任务，制定相应的学习计划和时间安排。

还需要根据实习生的实际情况和能力制定相应的任务和培训内容。

可以要求实习生学习烧伤护理的基本知识和技能，了解烧伤护理的规范和操作流程，并提前做好相关准备工作。

2. 执行阶段执行阶段是烧伤科护理实习生临床带教中的重要环节。

在这个阶段，需要实施计划中的培训内容和任务安排，引导实习生进行实际的护理操作和实践。

可以通过模拟或实际病例进行操作演练，指导实习生进行烧伤伤情评估、烧伤换药、烧伤护理器材使用等内容。

还可以通过带领实习生参与临床工作，让他们亲身体验和实践，提高实际操作能力和技能水平。

3. 检查阶段检查阶段是对实施结果的评估和检查。

在烧伤科护理实习生临床带教中，需要对实习生的学习效果和操作技能进行检查和评价。

通过观察和指导，了解实习生的学习情况和掌握程度，及时发现问题和不足，并进行适时的指导和帮助。

还可以通过模拟考核等方式对实习生的综合能力进行测试和评价，并及时给予反馈。

1. 提高实习生的学习积极性和实践能力在烧伤科护理实习生临床带教中，通过PDCA循环法的应用，可以促使实习生对学习任务和实践内容进行充分的认识和理解，提高学习积极性和主动性。