氟比洛芬酯注射液说明书

氟比洛芬酯注射液致不良反应1例熊祖华【期刊名称】《中国医院用药评价与分析》【年(卷),期】2017(017)010【总页数】1页(P1440)【作者】熊祖华【作者单位】安徽医科大学附属六安医院药学部,安徽六安 237005【正文语种】中文【中图分类】R969.3*药师。

研究方向：医院药学。

E-mail：*****************某女性患者，57岁，体质量60 kg，因“外伤致左腕部肿痛、畸形伴活动受限1 h”于2016年9月8日收入安徽医科大学附属六安医院(以下简称“我院”)急诊科。

X线检查:左桡骨远端粉碎性骨折。

入院诊断：左桡骨远端骨折(左Barton骨折)。

患者既往身体健康，无药物及食物过敏史，无意识障碍，无恶心、呕吐，无发热、畏寒。

体格检查：体温36.5 ℃，心率88次/min，呼吸18次/min，血压(收缩压/舒张压)140/75 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)，全身皮肤黏膜无黄染及出血点，全腹无压痛及反跳痛。

实验室检查：白细胞计数11.1×109/L，中性粒细胞百分比80.3%，血小板计数123×109/L，丙氨酸氨基转移酶29 IU/L，天门冬氨酸氨基转移酶24 IU/L，血肌酐54.7 μmol/L，尿酸298.5 μmol/L。

9月19日下午，患者在左臂丛神经阻滞麻醉+全身麻醉(未插管)下行左桡骨远端骨折切开复位内固定术，术前30 min预防性应用注射用头孢呋辛1.5 g(1次)，15:40手术结束后返回病房，疼痛评分5分，给予0.9%氯化钠注射液100 ml+氟比洛芬酯注射液(规格：5 ml∶50 mg)50 mg，1日2次，静脉滴注，速度60滴/min。

滴注时，患者诉胃部稍有不适。

9月20日凌晨1:00，滴注上述药物约80 ml时，患者再次诉胸闷，呼吸困难，胃部不适，给予心电监护吸氧3 L/min；患者体温37 ℃，心率92次/min，呼吸22次/min，血压160/100 mm Hg，血氧饱和度 99%。

氟比洛芬酯注射液及其应用
刘红星
【期刊名称】《临床药物治疗杂志》
【年(卷),期】2005(3)6
【摘要】非甾体抗炎药（non-steroid anti-inflammatory drugs,NSAIDs）具有抗炎、止痛及解热作用,临床用于疼痛或炎症疾病的治疗.目前市场上NSAIDs制剂多为口服剂或栓剂.由于已经发现口服NSAIDs后易引起胃肠道功能紊乱等副作用,而且在治疗术后疼痛或因癌症引起的疼痛时,多数无法口服药物,因此,有必要研制NSAIDs的静脉给药剂型.
【总页数】2页(P60-61)
【作者】刘红星
【作者单位】中日友好医院,北京,100029
【正文语种】中文
【中图分类】R944.9
【相关文献】
1.氟比洛芬酯注射液在泌尿外科手术患者术后镇痛中的应用及护理 [J], 余玲华
2.氟比洛芬酯注射液在泌尿外科手术患者术后镇痛中的应用及护理 [J], 李慧琴
3.氟比洛芬酯注射液在小儿包皮环切术后镇痛中的应用 [J], 李浩;梁富球;陈鹭;曾凯
4.氟比洛芬酯注射液在拔牙术前应用的镇痛效果 [J], 李晓刚;任辉;宋元玲;李尔涛;
雷志红
5.氟比洛芬酯注射液在无痛人流术超前镇痛中的应用研究 [J], 张德应;漆启荣因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

ICU常用药常用镇静药品作用、副作用、用法咪达唑仑注射液(商品名力月西) 5mg/5ml是一种中效镇静药较常见的不良反应：嗜睡；幻觉负荷剂量可引起呼吸抑制，血压下降,尤其是血流动力学不稳定的患者常用剂量、用法:负荷剂量：0。

03—0.3mg/Kg20mg咪达唑仑+30ml 0。

9%氯化钠静脉泵入50mg咪达唑仑0。

04—0。

2mg/（kg。

h）静脉泵入盐酸右美托咪定注射液(商品名艾贝宁）200ug/2ml是一种兼具良好镇静与镇痛作用的药物副作用：低血压，心动过缓，口干(对于清醒病人相对较安全)常用剂量、用法：400ug右美托咪定+ 46ml 0。

9％氯化钠静脉泵入丙泊酚注射液（1％）500mg/50ml丙泊酚注射液（2％）50ml/1g丙泊酚中长链脂肪乳50ml/1g是一种半衰期短，停药后清醒快的短效镇静药，ICU而言，常作为重症监护病人接受机械通气时的镇静。

诱导期可出现暂时性呼吸抑制、心动过缓、低血压、恶心的表现3岁以下儿童不推荐使用常用剂量、用法：丙泊酚注射液（1%）50ml 静脉泵入丙泊酚注射液(2%）50ml 静脉泵入丙泊酚中/长链脂肪乳1g 静脉泵入常用镇痛药品作用、副作用、用法氟比洛芬酯注射液（商品名凯纷）50mg/5ml作用：用于术后及癌症的镇痛一般不良反应：恶心,呕吐，嗜睡，畏寒，血压升高，心悸。

极少数出现转氨酶升高。

常用剂量、用法：200mg氟比洛芬酯+30ml 0.9%氯化钠静脉泵入50mg氟比洛芬酯滴斗入（缓慢给药）地佐辛注射液（商品名加罗宁）5mg/1ml作用：用于镇痛不良反应:恶心，呕吐，头晕常用剂量、用法：20mg地佐辛+46ml 0.9％氯化钠静脉泵入枸橼酸芬太尼注射液0。

1mg/2ml作用:一种较为廉价的强效镇痛药物负荷剂量后可在用药后3—4小时出现迟发的呼吸抑制常用剂量、用法：0.2mg枸橼酸芬太尼+ 46ml 0。

9％氯化钠静脉泵入酒石酸布托菲诺注射液1ml：1mg作用：用于治疗各种癌性疼痛、手术后疼痛主要为嗜睡、头晕、恶心和／或呕吐常用剂量、用法：4mg酒石酸布托菲诺+46ml 0。

凯纷氟比洛芬酯注射液说明书氟比洛芬酯注射液药品名称:通用名称：氟比洛芬酯注射液英文名称：Flurbiprofen Axetil Injection 商品名称：凯纷成份:氟比洛芬酯适应症:术后及癌症的镇痛。

规格:5ml:50mg用法用量:一般成人每次静脉给予氟比洛芬酯50mg，尽可能缓慢给药(1分钟以上) ，根据需要使用镇痛泵，必要时可重复应用。

并根据年龄、症状适当增减用量。

一般情况下，本品应在不能口服药物或口服药物效果不理想时应用。

不良反应:1. 严重不良反应：罕见休克、急性肾衰、肾病综合征、胃肠道出血、伴意识障碍的抽搐。

2. 在氟比洛芬的其它制剂的研究中还观察到以下严重不良反应：罕见再生障碍性贫血、中毒性表皮坏死症 (Lyell综合症) 、剥脱性皮炎。

3. 一般的不良反应：1. 注射部位：偶见注射部位疼痛及皮下出血；2. 消化系统：有时出现恶心、呕吐，转氨酶升高，偶见腹泻，罕见胃肠出血；3. 精神和神经系统：有时出现发热，偶见头痛、倦怠、嗜睡、畏寒；4. 循环系统：偶见血压上升、心悸；5. 皮肤：偶见瘙痒、皮疹等过敏反应；6. 血液系统：罕见血小板减少，血小板功能低下。

禁忌:1. 已知对本品过敏的患者。

2. 服用阿司匹林或其它非甾体类抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者。

3. 禁用于冠状动脉搭桥手术(CABG)围手术期疼痛的治疗。

4. 有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者。

5. 有活动性消化道溃疡/出血，或者既往曾复发溃疡/出血的患者。

6. 重度心力衰竭患者、高血压患者。

7. 严重的肝、肾及血液系统功能障碍患者。

8. 正在使用依诺沙星、洛美沙星、诺氟沙星的患者。

警告:以下患者禁用：1. 已知对本品过敏的患者。

2. 服用阿司匹林或其它非甾体类抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者。

3. 禁用于冠状动脉搭桥手术(CABG)围手术期疼痛的治疗。

4. 有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者。

氟比洛芬酯注射液【药品名称】商品名称：凯纷通用名称：氟比洛芬酯注射液英文名称：Flurbiprofen Axetil Injection【成份】氟比洛芬酯【适应症】用于缓解术后疼痛和癌痛。

【用法用量】50mg/次，1-2次/日，静推或静滴【不良反应】 1.严重不良反应：罕见休克、急性肾衰、肾病综合症、胃肠道出血、伴意识障碍的抽搐。

2.在氟比洛芬的其他制剂的研究中还观察到以下严重不良反应：罕见再生障碍性贫血、中毒性表皮坏死症（Lyell综合症）、剥脱性皮炎。

3.一般的不良反应：（1）注射部位：偶见注射部位疼痛及皮下出血；（2）消化系统：有时出现恶心、呕吐，转氨酶升高，偶见腹泻，罕见胃肠出血；（3）精神和神经系统：有时出现发热，偶见头痛、倦怠、嗜睡、畏寒；（4）循环系统：偶见血压上升、心悸；（5）皮肤：偶见瘙痒、皮疹等过敏反应；（6）血液系【禁忌】患有严重消化性溃疡、严重血液性疾病，心肝肾功能严重异常、严重高血压、有阿司匹林哮喘史的患者禁用。

【注意事项】1.避免与其它非甾体抗炎药，包括选择性COX-2抑制剂合并用药。

2.根据控制症状的需要，在最短治疗时间内使用最低有效剂量，可以使不良反应降到最低。

3.在使用所有非甾体抗炎药治疗过程中的任何时候，都可能出现胃肠道出血、溃疡和穿孔的不良反应，其风险可能是致命的。

这些不良反应可能伴有或不伴有警示症状，也无论患者是否有胃肠道不良反应史或严重的胃肠事件病史。

既往有胃肠道病史（溃疡性水肠炎，克隆氏病）的患者应谨慎使用非甾体抗炎药，以免使病情恶化。

当患者服用该药发生胃肠道出血或溃疡时，应停药。

老年患者使用非甾体抗炎【特殊人群用药】儿童注意事项：儿童使用的安全性尚未确定，因此儿童不宜使用。

妊娠与哺乳期注意事项：1.妊娠妇女应用的安全性尚未确立，妊娠或可能妊娠的妇女必须在治疗的有益性大于危险性时才能应用；2.尽量不在妊娠末期应用（动物试验中发现在妊娠末期的大鼠用药后可导致分娩延迟及胎儿的动脉导管收缩）； 3.应用本品过程中避免哺乳（可能会转移到母乳中）。

氟比洛芬酯 (Flurbiprofen) 非处方消炎药氟比洛芬酯 (Flurbiprofen) 非处方消炎药氟比洛芬酯是一种非处方消炎药，它属于非甾体消炎药(NSAIDs)的一种。

氟比洛芬酯可用于缓解轻度至中度的疼痛和发热，常用于治疗关节炎、风湿痛和其他炎症性疾病。

本文将介绍氟比洛芬酯的药理作用、使用方法和注意事项。

一、药理作用氟比洛芬酯通过抑制环氧化酶(enolase)酶的活性，减少前列腺素(prostaglandins)的合成，从而发挥其消炎、镇痛和退热作用。

它主要抑制的是COX-1和COX-2两种酶的活性，这两种酶参与了炎症反应和疼痛感受的调节。

氟比洛芬酯还具有抗血小板聚集的作用，可以减少血栓形成的风险。

二、使用方法氟比洛芬酯常见的剂型有口服片、口服胶囊和外用药膏。

使用时应按照医生或药剂师的建议进行，遵循正确的剂量和用药频率。

一般情况下，每次口服剂量为50-100mg，每日2-4次；外用药膏则按照患处面积涂抹适量药物，每日2-3次。

建议饭后或饭中服用，以减轻对胃的刺激。

三、注意事项1. 过敏反应：部分人群可能对氟比洛芬酯或其他NSAIDs过敏，使用过程中如出现皮肤发红、瘙痒、肿胀、呼吸急促等过敏症状，应立即停药并寻求医疗帮助。

2. 胃肠道反应：长期或过量使用氟比洛芬酯可能导致胃溃疡、出血和穿孔等胃肠道问题，尤其是老年人和胃肠道疾病患者。

应遵循推荐剂量使用，并避免与其他NSAIDs同时使用，以减少胃肠道不良反应的风险。

3. 肾脏和心脏健康：氟比洛芬酯可影响肾脏功能，导致液体潴留和高血压。

存在肾功能不全或心脏疾病的患者使用氟比洛芬酯时需要密切监测，避免剂量超过推荐范围。

4. 与其他药物的相互作用：使用氟比洛芬酯时需要注意避免与抗凝药物、抗血小板药物、利尿剂和肾脏损害药物等同时使用，以免增加不良反应和药物相互作用的风险。

综上所述，氟比洛芬酯是一种常用的非处方消炎药，具有有效的抗炎、镇痛和退热作用。

1【药物名称】2【临床应用】3【药理】4【注意事项】5【不良反应】6【药物相互作用】7【给药说明】8【用法与用量】9【制剂与规格】【药物名称】中文通用名称：氟比洛芬英文通用名称：Flurbiprofen其它名称：苯氟布洛芬、氟苯布洛芬、氟比洛芬钠、氟布洛芬、氟联苯丙酸、氟联苯丙酸钠、欧可芬、平风、Ansaid、Cebutid、Fladolef-B、Flugalin、Flurbiprofen Sodium、Flurbiprofenum、Flurofen、Forben、Froben、Lople、Ocufen、Ocuflur、Reupax【临床应用】1.适用于类风湿关节炎、骨性关节炎及强直性脊柱炎等。

2.也可用于软组织病(如扭伤、劳损)以及轻、中度疼痛(如手术后疼痛、痛经和牙痛等)。

3.本药滴眼液用于激光小梁成形术后的炎症反应，以及其它眼前段炎症；防治白内障人工晶体植入术后的黄斑囊样水肿；治疗巨乳头性结膜炎，以及抑制内眼手术中的瞳孔缩小及其术后抗炎。

【药理】1.药效学本药是丙酸类非甾体类抗炎药(NSAID)，主要通过抑制前列腺素合成酶起作用，具镇痛、抗炎及解热作用。

本药抗炎作用和镇痛作用分别为阿司匹林的250 倍和50 倍，比布洛芬强。

本药对血小板的粘附和聚集反应也有轻度的抑制作用。

由于本药有较好的耐受性，故对阿司匹林无效或不能耐受者可选用本药。

对于接受乙酰唑胺治疗的患者，本药比阿司匹林更安全。

前列腺素在眼部手术时可引起与胆碱能作用无关的瞳孔缩小。

临床研究表明，本药滴眼液能抑制前列腺素，故可抑制白内障手术时的瞳孔缩小。

本药对眼内压无明显影响。

2.药动学本药口服吸收迅速，1.5 小时后达血药浓度峰值，3 日后血药浓度达稳态。

本药组织分布广泛，少量透过血-脑脊液屏障和胎盘屏障，并可进入乳汁。

蛋白结合率达99%。

本药在肝脏中代谢。

原形和代谢产物由尿和粪便排出。

血浆半衰期为4-5小时，年龄对半衰期无明显影响。

中国药物警戒第14卷第11期2017年11月November ,2017,Vol.14,No.11氟比洛芬酯注射液致剧烈呕吐1例蒋俊杰聂松柳*（安徽医科大学附属六安医院药学部，安徽六安237005）中图分类号：R994.11文献标志码：B 文章编号：1672-8629（2017）11-0701-02，女，57岁。

因“外伤致左腕部肿痛，畸形伴活动受限1小时”于2016年9月8日急诊入院。

X 线检查示：左桡骨远端粉碎性骨折。

入院诊断：左桡骨远端骨折（左Barton 骨折）。

患者既往身体健康，无药物及食物过敏史。

病程中无意识障碍，无恶心呕吐，无发热畏寒。

查体：体温（T ）36.5℃，脉搏（P ）88次/min ，呼吸（R ）18次/min ，血压(BP)140/75mmHg 。

9月19日下午患者在左臂丛神经阻滞麻醉+全麻（未插管）下行左桡骨远端骨折切开复位内固定术，术前30min 给予头孢呋辛1.5g 预防性使用1次，15:40分手术结束返回病房，疼痛评分5分，予0.9％氯化钠注射液100mL+氟比洛芬酯注射液（商品名：凯纷，北京泰德制药，规格5mL ：50mg ，批号：2E066H ）50mg ，每天2次静脉滴注，滴速均为60滴/min ，输液时主诉胃部稍有不适。

9月20日凌晨1:00在输液约80mL 时，患者再次主诉胸闷呼吸困难，胃部不适，医嘱予心电监护，吸氧3L ·min -1，体检：T37℃，P92次/min ，R22次/min ，BP 160/100mmHg ，血氧饱和度（SP02）99％。

1:10分患者剧烈呕吐2次，为胃内容物，医嘱予以甲氧氯普胺注射剂10mg 肌内注射、注射用泮托拉唑钠80mg 静脉滴注，并予以心理护理。

医嘱镇痛药物临时更改为注射用氯诺昔康（8mg/瓶）8mg+0.9%氯化钠注射液2mL ，每天2次静脉推注。

2:00患者主诉情况好转，体检：T 37℃，P 80次/min ，R 20次/min ，BP 150/100mmHg ，SP0299％。

氟比洛芬酯注射液的术后镇痛作用【关键词】氟比洛芬酯注射液;术后镇痛氟比洛芬酯注射液是非甾体抗炎药氟比洛芬的脂微球制剂,临床研究表明其具有良好的抗炎、止痛及解热作用,能有效地缓解术后疼痛和癌症疼痛,避免口服制剂对胃黏膜的刺激,也给术后疼痛或癌症疼痛无法口服药物的患者带来方便。

自1992年7月在日本上市以来,氟比洛芬酯注射液已经广泛应用于骨科、普外科、神经外科、妇产科、胸外科患者的术后止疼及癌症患者,且其作用时间长,不良反应低。

我国对此剂的术后镇痛临床研究已有报道 [1] 。

现将氟比洛芬酯注射液用于术后镇痛做一简要综述。

1.药理作用氟比洛芬酯注射液由脂微球(lipid microspheres,LM)与其包裹的氟比洛芬酯组成。

LM的平均直径为200nm,是一种新型药物载体系统 [2] 。

其对所包裹的药物主要有以下作用:①靶向性。

LM可使氟比洛芬酯聚集于手术切口、肿瘤部位及血管部位聚集发挥作用,使药效增强。

②控制药物释放,使药物有效时间延长;③促进药物在细胞膜的转运,催进药物在体内的吸收和转运,从而虽短起效时间。

本品与氟比洛芬一样,是NSAIDs,通过外周及中枢作用,抑制环氧化酶而减少前列腺素生物合成,减轻手术创伤的炎症反应和组织水肿,有效减少末梢的伤害性感受及疼痛知觉,产生镇痛作用。

与其他NSAIDs不同,因其对创伤及肿瘤部位的靶向作用不会像口服药那样对胃黏膜产生直接的刺激作用,从而减轻胃黏膜的损害作用。

有研究表明,大鼠单次和连续7d给药结果显示,氟比洛芬酯注射液对胃黏膜的损伤作用比口服制剂弱,安全系数(UD50/ED50,引起50%动物胃黏膜损伤的剂量/5o%有效剂量)为口服制剂的3～20倍 [3] 。

用 14 C标记测定发现,氟比洛芬酯脂微球静脉给药后,LM与血浆蛋白结合,微球中的大部分药物从微球向血中移行,被血中酯酶迅速水解,成为其活性代谢物氟比洛芬。

在大鼠、猴和健康受试者中均发现,静脉注射本试剂后5min血中即不见原形药物,只剩下活性药物氟比洛芬,而LM则迅速从血中消失,消除半衰期约为12min [4] 。