针灸、水针综合疗法治疗腰椎间盘突出症38例
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水针联合龙氏正骨手法治疗腰椎间盘突出症的疗效
脊柱炎等疾病;
２)合 并 肿 瘤、脊 椎 滑 脱 症、马 尾 神 经
受压,严重的骨质疏松、严重的高血压病、心脏病等;
３)合并脊柱各部位骨折、干性坐骨神经痛、梨状肌损
伤综合征、臀上皮神经损伤等;
４)合并先天发育性或
后天继发性椎管狭窄;
５)精神病;
６)全身或局部有感
染征象;
７)近 ２ 周 内 因 腰 椎 间 盘 突 出 症 接 受 过 其 他
收稿日期:２０１９
Ｇ
０９
Ｇ
１６
疗.然后,针刺取穴:选取夹脊穴、督脉、足太阳膀胱
环跳、风市、梁丘、足三里、昆仑、束骨;放射后侧下肢
疼痛者,取秩边、承扶、殷门、委中、承山、昆仑.患者
取仰卧位,采用 ７５％ 乙醇消毒 穴 位,并 在 秩 边、环 跳
穴采用 ３~５ 寸毫针直刺,其他穴位采用 １．
５ 寸毫针
直刺,留 针 ３０ mi
VAS)评 分]及 临 床 疗 效. 结 果 观 察 组 总 有 效 率 高 于 对 照 组,差 异 有 统 计 学 意 义 (
１００．
０％ 比
９１．
７％ ,
P ＜０．
０５).观察组治疗 ２０d 后竖脊肌、多裂 肌 RMS 值 均 高 于 对 照 组,
VAS 评 分 低 于 对 照 组,差 异 有 统 计
醇激素儿茶酚胺;
９)妊娠期妇女.
盘突出症的治疗,主要有药物止痛,牵引和物理治疗
１．
３ 研究对象
选择南昌市第一医院收治的腰椎间盘突出症患
针结合中药内服和 针 灸 结 合 中 药 外 治、针 刺 结 合 西
者 ４８ 例,均符合以上入选、排除标准.将 ４８ 例患者
(包括电疗、红外线 照 射、热 疗),封 闭 疗 法,电 针、温
针灸配合水针疗法治疗腰痛40例临床分析
针灸配合水针疗法治疗腰痛40例临床分析作者：罗进韩丹来源：《中外医疗》2017年第21期[摘要] 目的分析对于腰痛患者，实施针灸配合水针治疗的临床效果。
方法方便选择2015年1月—2016年1月该院接收的80例腰痛患者为研究样本，将其随机分为2组，每组40例。
对照组行针灸治疗，以此为基础，观察组行水针治疗，分析两组患者的临床治疗效果，症状改善时间和治疗满意度情况。
结果对照组患者治疗有效率为62.50%，观察组为 97.50%。
和对照组相比，观察组患者的治疗满意度显著更高，差异有统计学意义（P[关键词] 针灸；水针；腰部疼痛；治疗效果[中图分类号] R246 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2017）07（c）-0169-03[Abstract] Objective To analyze the clinical effect of acupuncture and hydro-acupuncture therapy in treatment of lumbago. Methods 80 cases of lumbago patients admitted and treated in our hospital from January 2015 to January 2016 were convenient selected and divided into two groups with 40 cases in each， the control group adopted the acupuncture therapy， while the observation group adopted the hydro-acupuncture therapy on the basis of the control group， and the clinical treatment effect， symptom improvement time and treatment satisfactory degree were compared between the two groups. Results The treatment effective rate in the control group and in the observation group was respectively 62.50 % and 97.50%， and the treatment satisfactory degree in the observation group was obviously higher The difference was statistically significant（P[Key words] Acupuncture； Hydro-acupuncture； Lumbago； Treatment effect腰痛是一種常见的临床表现，主要指的是腰部两侧或者一侧持续性疼痛[1]。
针刺配合水针治疗腰椎间盘突出症的疗效分析
针刺配合水针治疗腰椎间盘突出症的疗效分析【摘要】本文探讨了针刺配合水针治疗腰椎间盘突出症的疗效分析。
首先介绍了针刺治疗腰椎间盘突出症的机制，接着解析了水针治疗的原理。
随后探讨了针刺配合水针治疗的临床效果，并分析了可能出现的并发症。
文章还总结了该疗法的优势和局限性。
结论部分对针刺配合水针治疗的总体疗效进行评价，并提出未来研究的方向。
针刺配合水针治疗对腰椎间盘突出症具有一定疗效，但仍存在一些挑战和限制，需要进一步深入研究和实践。
【关键词】针刺, 水针, 腰椎间盘突出症, 疗效分析, 机制, 原理, 临床效果,并发症, 优势, 局限性, 总体疗效评价, 未来研究, 结语1. 引言1.1 研究背景腰椎间盘突出症是一种常见的腰椎疾病，多发生在30-50岁之间的中年人群。
随着现代生活方式的改变，腰椎间盘突出症患者的数量正在逐年增加。
这种疾病主要是由于椎间盘退变或损伤导致椎间盘膨出，压迫周围神经而引起疼痛、麻木等症状。
目前，针刺和水针疗法在腰椎间盘突出症的治疗中被广泛运用。
针刺治疗通过刺激穴位，调整气血，缓解疼痛。
而水针治疗则是通过注射药物或液体直接到达椎间盘，起到减轻疼痛、减少炎症的作用。
针刺配合水针治疗腰椎间盘突出症的疗效备受关注。
目前针刺配合水针治疗腰椎间盘突出症的临床效果及优势尚未得到系统评估。
本研究旨在对针刺配合水针治疗腰椎间盘突出症的疗效进行全面分析和评价，为临床提供更可靠的治疗依据。
1.2 研究目的针对腰椎间盘突出症这一常见病症，本研究旨在探讨针刺配合水针治疗的疗效及其临床应用前景。
具体研究目的包括以下几个方面：1.评估针刺治疗腰椎间盘突出症的机制，探讨针刺对腰椎间盘突出症症状的缓解机制及其对患者生活质量的改善效果。
2.分析水针治疗腰椎间盘突出症的原理，探讨水针在治疗过程中的作用机制及其与其他治疗方法的比较优势。
3.探讨针刺配合水针治疗腰椎间盘突出症的临床效果，比较该疗法与传统治疗方法的疗效差异，为临床医生提供更为科学、有效的治疗方案。
针刺配合水针治疗腰椎间盘突出症的疗效分析
针刺配合水针治疗腰椎间盘突出症的疗效分析
腰椎间盘突出症是一种常见的疾病，其治疗方式多种多样。
中医针刺疗法对于腰椎间
盘突出症有较好的治疗效果，在临床上得到了广泛的应用。
本研究旨在探讨针刺配合水针
治疗腰椎间盘突出症的疗效。
选取符合入选标准的80名腰椎间盘突出症患者为研究对象。
将患者随机分为治疗组（40例）和对照组（40例）。
治疗组采用针刺配合水针治疗，对照组采用传统针刺治疗。
治疗期为4周。
治疗前两组患者腰椎间盘高度、腰椎弯曲度、距离尺等指标无显著差异（P>0.05）。
治疗后，治疗组患者的各项指标均有显著改善，其中腰椎间盘高度提高，腰椎弯曲度改善，距离尺缩短，与对照组相比差异显著（P<0.05）。
治疗结束后，治疗组患者总有效率为95%，对照组患者总有效率为75%，两组差异有统计学意义（P<0.05）。
治疗中无严重不良反应发生。
治疗组患者中1例出现针眼渗血，经处理后恢复正常。
对照组中2例出现局部疼痛，经过观察后自行缓解。
综上所述，针刺配合水针治疗腰椎间盘突出症具有显著的疗效，可显著提高患者腰椎
间盘高度及腰椎弯曲度，缩短治疗时间，同时没有严重的不良反应发生。
该方法值得在临
床上进一步推广和应用。
水针刀治疗腰椎间盘突出症105例疗效观察
水针刀治疗腰椎间盘突出症105例疗效观察摘要：水针刀是一种近年来兴起的集小针刀和药物注射于一体的治疗方法。
此法的运用较之传统的保守疗法如针灸、理疗、拨罐、手法复位、推拿按摩、牵引、药物穴位注射或局部封闭、中药的内服外敷等治疗腰椎间盘突出症疗效要好得多，同时可避免了外科手术容易导致的风险和缩短治疗时间。
关键词：水针刀；腰椎间盘突出症；疗效目前治疗腰椎盘突出症的方法很多，常用的保守疗法有针灸、理疗、拨罐、手法复位、推拿按摩、牵引、药物穴位注射或局部封闭、中药内服外敷等等，这些方法的好处是安全、副作用小，并且这些方法的运用对本病治疗的确起到了缓解疼痛的作用，只是远期疗效不很理想。
因为腰椎间盘突出症主要是腰椎间盘退行性改变，纤维环破裂，髓核突出，刺激或压迫脊神经或脊髓，导致脊神经或脊髓周围神经根和部分组织发生无菌性炎症、水肿、粘连，从而产生以根性坐骨神经痛为主要症状的一系列症候群。
以上保守疗法在中医上讲，主要原理是舒经活络，调节气血从而达到止痛的目的。
但这些方法没有根本地消除椎间盘突出症的病因。
即使治疗后临床症状消除，但维持的时间不是很长。
因此，西医外科对本病的处理采用了部分椎板切除术或开窗式椎间盘切除术。
但这种手术复杂，损伤和危险性大，并发症多，远期疗效也不理想，而且住院时间长，费用高，大多数病人不愿接受。
于是产生了注射胶原酶的方法来溶解髓核，以此消除脊神经的压迫症状，达到治疗的目的。
但从实际效果去看，结果与设计相差太远，成功率不高。
原因可能是髓核虽然溶解了，但髓核刺激或压迫神经根造成的无菌性炎症、水肿和粘连并没有消除。
上世纪70年代末，江苏朱汉章教授将中医针刺疗法与开放性手术有机结合，形成了“小针刀疗法”。
“小针刀疗法”是一种闭合性手术，小针刀的运用可以松解粘连的组织，较之针刺疗法前进了一步，但小针刀同样没有解决炎症水肿问题，这为治疗腰椎间盘突出留下了一个空缺。
到了上世纪80年代初，有医生在小针刀基础上，研制出了空心注射水针刀，这种刀具的出现和应用，就将小针刀与药物注射疗法融合在一起。
针灸治疗腰椎间盘突出症40例临床观察
针灸治疗腰椎间盘突出症40例临床观察目的探讨针灸治疗腰椎间盘突出的方法与体会。
方法选取40例患者，观察临床反应，统计治疗效果。
结果本组40例，治愈26例（65%）；好转12例（30%）；未愈2例（5%）。
结论常规针刺治疗手段，效果明显，方法简便、安全、费用低、疗效高。
标签：针灸治疗；腰椎间盘突出症针灸是一种从古代就广为流传的治疗疾病的方法，很多疾病都适合采用针灸治疗，其中针灸治疗腰椎间盘突出症是较为常见治疗手段，腰椎间盘突出症主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状[1]。
本文分析了采取常规针刺治疗手段对40例腰椎间盘突出患者的治疗情况。
1 资料与方法1.1一般资料本组40例均为我院内科患者，其中男21例，女19例；年龄23～67岁；病程2w～11年；腰痛伴双下肢痛8例，腰痛伴左下肢痛19例，腰痛伴右下肢痛13例；直腿抬高试验和加强试验阳性有24例；病变在第5腰椎～第1 骶椎21例，在第4 ～5 腰椎19例；侧突出31例，中央型突出9例。
1.2病例选择1.2.1诊断标准西医诊断标准：①常发生在青壮年；②常有腰部外伤史、受寒湿史或慢性劳损。
大部分患者在发病前有慢性腰痛史；③脊柱侧弯，腰生理弧度消失，病变部位椎旁有压痛，并向下肢放射，腰部活动受限；④腰痛向臀部及下肢放射，腹压增加时（如咳嗽、喷嚏）疼痛加重；⑤下肢受累神经支配区有感觉迟钝或过敏，病程长者出现肌肉萎缩，直腿抬高试验阳性，膝跟腱反射减弱或消失，拇趾背伸力减弱；⑥X线摄片检查：脊柱侧弯，腰生理活动前凸消失，病变椎间盘可能变窄，相邻边缘有骨质增生。
CT检查可显示椎间盘突出的部位及程度，中医诊断标准参照《中医内科学》[2]。
30个中医针灸治疗实例
30个中医针灸治疗实例前言中医针灸作为我国传统的医学疗法，拥有数千年的历史，其疗效显著、安全性高，已在全球范围内得到广泛认可。
本文档旨在通过30个具体的针灸治疗实例，为广大针灸临床工作者提供实践经验分享，以期提高针灸治疗水平，更好地服务于患者。
实例一：头痛症状：头痛、头昏、恶心、呕吐。
治疗：选用百会、太阳、风池、合谷等穴位，采用平补平泻法，留针30分钟，每日一次。
实例二：颈椎病症状：颈部酸痛、肩臂疼痛、手指麻木。
治疗：选用颈夹脊、风池、肩髑、曲池等穴位，采用泻法，留针30分钟，每日一次。
实例三：腰椎间盘突出症状：腰部疼痛、下肢放射痛、弯腰受限。
治疗：选用腰夹脊、肾俞、大肠俞、委中等穴位，采用泻法，留针30分钟，每日一次。
实例四：关节炎症状：关节肿痛、活动受限。
治疗：选用阿是穴、局部穴位，采用泻法，留针30分钟，每日一次。
实例五：中风后遗症症状：半身不遂、言语不利、口眼歪斜。
治疗：选用百会、风池、肩髑、曲池、合谷、太冲等穴位，采用平补平泻法，留针30分钟，每日一次。
实例六：面瘫症状：口眼歪斜、面部表情僵硬。
治疗：选用百会、太阳、风池、合谷、地仓、颊车等穴位，采用平补平泻法，留针30分钟，每日一次。
实例七：感冒症状：发热、头痛、鼻塞、咳嗽。
治疗：选用风池、合谷、太阳、列缺、尺泽等穴位，采用泻法，留针30分钟，每日一次。
实例八：哮喘症状：呼吸困难、喘息、咳嗽。
治疗：选用肺俞、定喘、中府、合谷等穴位，采用泻法，留针30分钟，每日一次。
实例九：胃炎症状：胃痛、胃胀、恶心、呕吐。
治疗：选用中脘、足三里、内关、公孙等穴位，采用平补平泻法，留针30分钟，每日一次。
实例十：失眠症状：入睡困难、多梦、早醒。
治疗：选用百会、神门、太溪、照海等穴位，采用平补平泻法，留针30分钟，每日一次。
实例十一：便秘症状：大便干燥、排便困难。
治疗：选用天枢、足三里、支沟、照海等穴位，采用平补平泻法，留针30分钟，每日一次。
实例十二：腹泻症状：大便稀溏、腹痛、肠鸣。
水针配合手法治疗急性期腰椎间盘突出症40例
４ 讨
论
“ 痒风 ” 范畴 ， 型可分 为血 虚 生风 证
１ 临床资 料
本 组４ 例 为 北 海 市 中 医 院康 Ｏ 血 肤疾 病的 主要 症状 ］其病 因除 了 针 刺能活 血舒 筋通 络 ， 活则 风 自 ３ 。 复科 患者 ， 院３ 例 ， 住 ０ 门诊 １ 例 。 ０ 其 因此针刺 有止痒 的效果 。 曲池 、 局部 皮肤 以外 ， 多与 神经精 神 因素 去 ， 中 男性 ３ 例 ， 性７ ， ３ 女 例 年龄 ２ ～ ６ ５ ５ 有关 ， 造成 瘙痒一 搔抓 一瘙 痒 的恶 合 谷属 阳明 ， 开泄 阳 明 ， 风解 能 疏 岁 ； 选 患者 均 腰 痛剧 烈 ， 迫 体 所 强 性循环 ， 程 日久 ， 以治 疗 。 治 表 ；血 海 、三 阴交 能调理 营 血 ， 病 难 在 有 位． 不能 转侧 ， 腰部 肌 肉痉 挛强 烈 、 疗 时 ， 了局 部外 用 药 物 ， 据 患 “ 风 先治 血 ， 除 根 治 血行 风 自灭 ” 效 ， 之 压 痛 明显 。首 次发病 （ 且在 两周 内） 者 不 同的体质 和身 体环境 ， 行全 风灭则 痒止 。通 过本 次 临床 观察 ， 进 ２ 例 ， 有较 轻腰 腿 痛 突然加 重者 ８ 原 身性 的调 节 ， 加有 效 。针刺 在这 笔 者 认 为针 刺疗 法 配 合 外 用 软 膏 更 １例 。其 中Ｌ～ 间盘 突出３ 例 ， ２ Ｊ Ｌ椎 ４ ２ 方 面具 有一定优 势 。 据患者 症状 剂 和 口服抗 组 胺 药 物 治 疗 皮 肤 瘙 根 Ｌ～ ５Ｓ间盘 突 出６ Ｌ一 并 Ｌ～ 。 ＂ Ｊ Ｌ合 Ｎ， ４ ５Ｓ 和体征进行辨证分析 ， 并且结合本 痒症 ， 之 单 纯药 物 治 疗 ， 效 更 较 疗 椎 间盘 突出２ 无 中央型突 出患者 ， 例， 病 的特 点 ，制定 针 刺 的选 穴 和 手 好 ， 值得 临床推 广应用 。 均符合《 中医病证诊断疗效标准》 法 ，通 过对穴 位 和经络 的 刺激 ， 调 中腰椎 间盘 突 出症 的诊 断标 准。 节全身机 能 ，改善 身体 的 内环境 ， 参考文 献
针灸中药并用治疗腰椎间盘突出症80例
针灸中药并用治疗腰椎间盘突出症80例龚万欧;龚发前【摘要】腰椎间盘突出症是临床常见病,多发病,其发病率呈增长趋势,发病年龄呈年轻化趋势.自2008年1月以来,笔者采用针灸、穴位注射配合中药治疗腰椎间盘突出症,疗效满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组80例,男性36例,女性44例;年龄16～72岁;病程3d至20年;均有不同程度的腰腿疼痛、麻木症状,其中左侧33例,右侧37例,双侧2例,8例仅表现为腰部疼痛;其中单纯L3-4椎间盘突出4例,L4-5椎间盘突出27例,L5～S1椎间盘突出38例,2个或多个椎间盘突出11例.所有病例均经腰椎CT检查诊断,符合文献[1]诊断标准.【期刊名称】《中国中医急症》【年(卷),期】2011(000)010【总页数】1页(P1690)【关键词】腰椎间盘突出症;针灸;中药;穴位注射【作者】龚万欧;龚发前【作者单位】湖北省秭归县郭家坝镇卫生院(湖北秭归443600);湖北省秭归县郭家坝镇卫生院(湖北秭归443600)【正文语种】中文【中图分类】R681.5+3腰椎间盘突出症是临床常见病，多发病，其发病率呈增长趋势，发病年龄呈年轻化趋势。
自2008年1月以来，笔者采用针灸、穴位注射配合中药治疗腰椎间盘突出症，疗效满意。
现报告如下。
1.1 临床资料本组80例，男性36例，女性44例；年龄16～72岁；病程3d至20年；均有不同程度的腰腿疼痛、麻木症状，其中左侧33例，右侧37例，双侧2例，8例仅表现为腰部疼痛；其中单纯 L3～4椎间盘突出 4 例，L4～5椎间盘突出 27 例，L5～S1椎间盘突出38例，2个或多个椎间盘突出11例。
所有病例均经腰椎CT检查诊断，符合文献[1]诊断标准。
1.2 治疗方法（1）针灸疗法。
取穴：肾俞、大肠俞、关元俞、病变椎体夹脊穴，均为双侧；秩边、环跳、委中、阿是穴，均为患侧。
操作：患者取俯卧位，常规消毒后，腰部腧穴采用斜向脊柱75°进针，行平补平泻手法，得气后采用6805-2电针仪，其中腰部穴位左右同名穴通电过脊柱，臀腿部则两两相连接，均采用连续波，强度以患者能忍受为度，留针30min。
针灸病例精选
针灸病例精选病例一：颈椎病患者信息：- 年龄：45岁- 性别：男- 职业：办公室职员主诉：- 颈部疼痛，伴有头晕、恶心，已持续3个月。
诊断：- 颈椎病治疗方案：- 针灸治疗：选取颈部穴位，如风池、肩井、天柱等，每周治疗3次，每次治疗30分钟。
- 配合推拿按摩：每周进行1次，每次45分钟。
治疗效果：- 经过4个疗程（12次针灸治疗和3次推拿按摩），患者颈部疼痛明显缓解，头晕、恶心症状消失。
病例二：腰椎间盘突出患者信息：- 年龄：52岁- 性别：女- 职业：家庭主妇主诉：- 腰部疼痛，伴有右下肢放射痛，已持续6个月。
诊断：- 腰椎间盘突出治疗方案：- 针灸治疗：选取腰部穴位，如肾俞、腰痛点、委中等，每周治疗3次，每次治疗30分钟。
- 配合拔罐治疗：每周进行1次，每次45分钟。
治疗效果：- 经过6个疗程（18次针灸治疗和3次拔罐治疗），患者腰部疼痛明显缓解，右下肢放射痛消失。
病例三：失眠患者信息：- 年龄：35岁- 性别：女- 职业：企业职员主诉：- 睡眠质量差，入睡困难，多梦，已持续1年。
诊断：- 失眠治疗方案：- 针灸治疗：选取头部穴位，如百会、神门、安眠等，每周治疗3次，每次治疗30分钟。
- 配合耳穴压豆：每周进行1次，每次45分钟。
治疗效果：- 经过4个疗程（12次针灸治疗和3次耳穴压豆治疗），患者睡眠质量明显改善，入睡容易，梦减少。
总结：以上为三个针灸病例的精选，展示了针灸治疗在颈椎病、腰椎间盘突出和失眠等疾病方面的良好效果。
针灸治疗具有安全、无副作用、效果显著等特点，是一种值得推广的中医治疗方法。
在临床治疗中，应根据患者具体情况制定个性化的治疗方案，以提高治疗效果。
同时，患者在治疗过程中应保持良好的生活习惯，配合医生的治疗，才能取得更好的疗效。
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薛 愧 玲 邢 煜 君
１ ．河南大学校医院 ，河南 开封 ４ ５ ０ ；２ 河南大学药学院 ，河南 ７０１ ． 开封 ４ ５０ ７ ０４
【 摘
要】 ：目的 ： 探讨腰椎间盘突出症 的临床诊断及综合治疗。方法：对 ３ ８例腰椎间盘 突出症患者进行 临床观察 ，并进行针灸 、水
针等综合治疗 。结果 ：痊愈 ２ ６例 ，占６ ． ％ ；显效 ７例 ，占 １ ．％ ；好转 ４例 ，占 １． ％ ；无效 ｌ例 ，占２６ ，总有效率达 ９ ． ％。结 ８４ ８４ ０５ ．％ ７４ 论 针 灸 、水 针 综 合 疗 法治 疗 腰 椎 间 盘 突 出 症 对 于需 要 保 守 治 疗 的 患者 来 说 是 值 得 优先 选 择 的治 疗 方 法 。
定 的负 担 。
祖 国 医学 认 为 ，成 年 人 随 着 年 龄 的 增 长 ，肝 肾 逐 渐 亏
作者简介 ：薛愧玲 （９ ５一） １６ ，女 （ 族） 汉 ，河南开 封人 ，现为河南 大学 校医院针灸 理疗科 主治大夫 ，学士学位 ，主要从事 针灸理疗
研究 。
一 一
痊愈 ：疼痛 、麻木 、酸 、重完全消失 ，一年内无 复发 ； 显效 ：症状消失 ，一年内复发 ； 好 转 ：疼 痛 症 状 明 显 减 轻 ，有 复发 ； 无 效 ：治 疗 １ 后 疼 痛 无 明 显 变化 。 ０天 ２３ 治 疗 结 果 ． 痊愈 ２ ６例 ，占 ６． ％ ；显效 ７例 ，占 １． ％ ；好转 ４ ８４ ８４ 例 ，占 １． ％ ；无效 １ ，占 ２６ ，总有效率 为 ９ ． ％。 ０５ 例 ．％ ７４
【 关键词 】 ：腰椎 间盘突 出码 】 Ａ
【 文章编号】１０ — ５７ （００ ９ ０９ — １ ０７ ８１ ２１ ）０ — １２ ０
腰 椎 间盘 突 出 症 Ｊ 指 腰 部 纤 维 环 、髓 核 、软 骨 板 的 １是
退行性 改变 ，纤 维环破 裂 ，髓核 突出 ，致使 相邻 的脊神 经 根 、脊髓 、椎动脉等 受到刺 激和压 迫而 出现 的一 系列 自主 神经症状 。腰椎 间盘 突 出 的程 度 不 同 ，临床 表 现也 不 同， 般表现为腰痛 、臀部酸胀 、患侧下肢 放射性疼痛 ，弯腰 、 屈颈时加重 ，卧床休息 后疼痛 减轻 。临床 上属 常见病 、多 发病 ，也属疑难 病症 Ｊ 。由 于病 情 反 复发 作 ，时 轻 时重 ， 不但给患者心理 上造成一 定 的痛苦 ，也 给患者经 济上造 成
３ 讨 论
３ １ 腰椎间盘突 出症在临床上属常见病 、多 发病 ，也 属疑 ． 难病症 。针灸 、推拿 、牵 引是临床 上较常采 用 的保守 治疗 虚 ，气血失于荣 养 ，当腰部 劳损或 外感 风寒湿 邪 ，则气 血 方法 ，临床报道很 多。笔者 在长期 的临床工 作 中，认 为采 凝 滞 ，经 筋 不 利 而 致 病 ，不通 则 痛 。 取综合治疗 的方法更 能取得 满意的疗效 。遂选取 了 ３ ８例患 笔者在长期 的临床工作 中，根据 中医补 肾固本 、温经 者 进 行 疗 效 观 察 ， 并 取 得 了 满 意 的 结 果 。 总 有 效 率 为 通络止痛的治疗 原则 ，运用 针灸 、水 针综合 疗法治疗 腰椎 ９． ％。且随访 了上述 那位 无效病 例 ，得知 该患 者在治 疗 ７４ 间盘突 出症并取得显 著疗 效。本文对 ３ ８例腰椎 间盘突出症 后一个月进行 了手术 治疗 。所 以，笔者 认为 针灸 、水针 综 进行 了临床观察 ，总结如下。 合疗法治疗腰 椎间盘突 出症 对 于需要保 守治疗 的患者来 说 １ 临床 资料 是值得优先选择的治疗方法 。 ３ ８例均为 门诊 病例 ，且 为腰 部 Ｃ Ｔ确诊 病例 。所 有病 ３２ 腰部牵引主要是通过增加 腰椎间隙 ，使其后张开造 成 ． 例无严重的腰 椎骨 质疏 松症 状 。其 中男 性 ２ ２例 ，女 性 １ 间盘 空 隙 成 为 真 空 ，以 利 于 突 出物 还 纳 ，同 时 使 后 纵 韧 带 ６ 例 ；年龄最 大者 ６ ９岁 ，最小 者 １ ；病 程最短者 １个月 ， ８岁 椎间孔变大 ，减轻对 神经 的挤压 ，从而 缓解疼 痛。牵引重 最 长 者 ５年 。 量选取 ３ ０公斤至 ４ ０公斤之 间 ，调节原则 是 以病人牵 至 １ ０ ２ 方法 分 钟 后 感 觉 腰 骶部 酸胀 为标 准 。 ２ １ 治 疗 方 法 ． ３３ 腰椎间盘突出症属于中医痹症 的范畴 ，祖 国医学认 为 ． 第一步 ：给患者进行腰椎平 牵。牵 引重量 以 ３ 斤为 成 年 人 随 着 年 龄 的 增 长 ，肝 肾 逐 渐 亏 虚 ，气 血 失 于 荣 养 。 ０公 宜 ，最 高 不 超 过 ４ ０公 斤 ，牵 引重 量 根 据 患 者 的肌 体 耐 受 程 当腰部劳损或外感 风寒 湿邪后 ，则气 血凝滞 ，经 筋不利 而 度而定 。每次牵引 ３ ０分钟。每天一次，１ Ｏ次为一疗程 。 致 病 。所 以 治 疗 本 病 的 关 键 在 于 补 肾 养 血 、强 筋 壮 骨 、 调 第二步 ：给患者进行 针 刺 、艾 灸 治疗 。针刺 选穴 ：华 和 气 血 、温筋 通 络 、行 气 止 痛 。 以上 选 用 的 针 刺 、艾 灸 疗 佗腰夹脊穴 （ 双侧 ） 、秩边 、环 跳 、委 中 、承 山 、绝 骨 、风 法都是以此为治疗原则 的。穴位用 药是利 用药物 本身 的消 市 、阳 陵 泉 （ 侧 腿 疼 选 取 同侧 穴 位 ） 单 。针 刺 方 法 ：以 上 各 炎 、营养神经 和活血化 瘀等作 用持续 刺激穴 位 ，从 而加强 穴针刺得 气后 ，捻 、转 、提 、插 ，行 泻法 ，每 １ 次 ，每 临床上的止痛效果 ；能解除 血管痉挛 、促进 血液 和淋 巴循 ３一 次 留针 ３ Ｏ分钟。腰 夹脊穴处 实施 艾箱灸 ，热度 以病人 能耐 环 、可使无 菌性 炎变渗 出物得 以吸收 和消散 ，使组 织细胞 受 为 宜 ，与针 刺 同步 ，每 次 灸 ３ 钟 。１ 为 一 疗 程 。 Ｏ分 Ｏ次 再生 、有利 于损 伤组织 的修 复；并 能松解粘 连和 挛缩 的组 第三步 ：给患者进行 穴位 注射 。选 穴 ：第 一疗程 的前 织 ，解除神经 纤维 的压迫 ，从 而减轻椎 间盘压 力 ，使腰椎 ３＿ ＿５天 ，取患 侧一 个 腰夹 脊 穴 （ 用第 三 或第 四腰 夹脊 的生 理 功 能得 以修 复 而减 轻 疼 痛 。 常 穴） 、患 侧 一 个 秩 边穴 或环 跳 穴 作 注 射 穴 位 。 操 作 ：取 ５ ｌ ３ ４ 治疗期 间 ，嘱患者多 卧床休 息 ，并 注意腰部保 暖。腰 ｍ ． 注射器 １支 ，抽取维生素 Ｂ ２注射液 （ ．５ ｓ支 ）和地塞 疼痛缓解 以后 ，嘱患者 多做一 些适 当的腰部 锻炼 ，如坚持 １ ０２ ｍ ／ 米松磷 酸钠 注射液 （ ｓ 支 ）各一支 ，穴位 常规 消毒后进 游泳 ，坚持倒 走 ，模仿燕 子飞翔 动作 等等 ，防止复发 。特 ５ｍ ／ 针得气 ，回抽无 血时进行 注射 ，进针程 度为 ｌ １５ｍ，每 别提醒广大患者 ，千万不要在电脑前 、牌桌前久 坐 ，“ 坐 一 ．ｃ 久 穴注射 ０ ５ ． ｍ 。３ ．—０ ７ ｌ —５天后 ，注射液 改用维生 素 Ｂ ２和 伤腰 ” １ ，腰 是 需要 “ 护 ” 的 。 养 参考文献 复方当归 （ ｍ／ ２ ｌ支） 各一支 ，注射 穴位增 加患 肢承 山或 阳 １ Ｊ ．辽 陵泉穴。每个穴 位注射 ０ ３ ．ｍｌ ．—Ｏ ５ 。每天一次 ，ｌ 为一 ［ ］廖 康兴 ，王 明杰 ，何 邦广 腰椎 间盘突出症手法 治疗综述 ［］ 宁 ０次 中医药大学学报 ，２０ ，１ １ ：１６ ０ ９ １（ ） ８ ． 疗 程。 ［ ］李勇 ，寇广海 骶管注射丹参、肌苷 、罗哌卡囡等镇痛 复合液在治疗腰 ２ 地塞米松 只限第一疗程前 ３ ＿ —５天使用 ，如果需要第 二 椎 间盘突 出症中的应用 ［ ］ 中国冶金工业医学 杂志 ，２０ ， ６ （ ） ７ ５ Ｊ． ０９ ２ ６ ： ０． 个 疗 程 的巩 固治 疗 ，注 射 液 均 选 用 维 生 素 Ｂ ２针 和 复 方 当 １ （ 收稿 １ ：２ １ ．２ ２ ） ３ 期 ０ Ｏ０ ．５ 归针。 ２２ 疗效判定标准 ．
中 国 民 族 民 间 医 药
・
临 床 研 究
Ｃｌ ｉ ａ Ｂ ｅ ｒ ｈ ｉ ｃｌ ｒ８ａｃ ｎ
１ ・ ９２
Ｃ ｉｅｅ ｊｕ ｌ ｏ ｔｎ ｍ ｄｃ ｅ ａ ｄ ｅ ｎ ｐ ａｍ ｃ ｈｎ ｓ ｏ ｍａ ｆｅｈ ｏ ｅ ｉ ｎ ｎ ｔ ｏ ｈ ｒ ａ ｙ ｉ ｈ
针 灸 、水 针 综 合 疗 法治 疗 腰 椎 间盘 突 出症 ３ ８例
１ ．河南大学校医院 ，河南 开封 ４ ５ ０ ；２ 河南大学药学院 ，河南 ７０１ ． 开封 ４ ５０ ７ ０４
【 摘
要】 ：目的 ： 探讨腰椎间盘突出症 的临床诊断及综合治疗。方法：对 ３ ８例腰椎间盘 突出症患者进行 临床观察 ，并进行针灸 、水
针等综合治疗 。结果 ：痊愈 ２ ６例 ，占６ ． ％ ；显效 ７例 ，占 １ ．％ ；好转 ４例 ，占 １． ％ ；无效 ｌ例 ，占２６ ，总有效率达 ９ ． ％。结 ８４ ８４ ０５ ．％ ７４ 论 针 灸 、水 针 综 合 疗 法治 疗 腰 椎 间 盘 突 出 症 对 于需 要 保 守 治 疗 的 患者 来 说 是 值 得 优先 选 择 的治 疗 方 法 。
定 的负 担 。
祖 国 医学 认 为 ，成 年 人 随 着 年 龄 的 增 长 ，肝 肾 逐 渐 亏
作者简介 ：薛愧玲 （９ ５一） １６ ，女 （ 族） 汉 ，河南开 封人 ，现为河南 大学 校医院针灸 理疗科 主治大夫 ，学士学位 ，主要从事 针灸理疗
研究 。
一 一
痊愈 ：疼痛 、麻木 、酸 、重完全消失 ，一年内无 复发 ； 显效 ：症状消失 ，一年内复发 ； 好 转 ：疼 痛 症 状 明 显 减 轻 ，有 复发 ； 无 效 ：治 疗 １ 后 疼 痛 无 明 显 变化 。 ０天 ２３ 治 疗 结 果 ． 痊愈 ２ ６例 ，占 ６． ％ ；显效 ７例 ，占 １． ％ ；好转 ４ ８４ ８４ 例 ，占 １． ％ ；无效 １ ，占 ２６ ，总有效率 为 ９ ． ％。 ０５ 例 ．％ ７４
【 关键词 】 ：腰椎 间盘突 出码 】 Ａ
【 文章编号】１０ — ５７ （００ ９ ０９ — １ ０７ ８１ ２１ ）０ — １２ ０
腰 椎 间盘 突 出 症 Ｊ 指 腰 部 纤 维 环 、髓 核 、软 骨 板 的 １是
退行性 改变 ，纤 维环破 裂 ，髓核 突出 ，致使 相邻 的脊神 经 根 、脊髓 、椎动脉等 受到刺 激和压 迫而 出现 的一 系列 自主 神经症状 。腰椎 间盘 突 出 的程 度 不 同 ，临床 表 现也 不 同， 般表现为腰痛 、臀部酸胀 、患侧下肢 放射性疼痛 ，弯腰 、 屈颈时加重 ，卧床休息 后疼痛 减轻 。临床 上属 常见病 、多 发病 ，也属疑难 病症 Ｊ 。由 于病 情 反 复发 作 ，时 轻 时重 ， 不但给患者心理 上造成一 定 的痛苦 ，也 给患者经 济上造 成
３ 讨 论
３ １ 腰椎间盘突 出症在临床上属常见病 、多 发病 ，也 属疑 ． 难病症 。针灸 、推拿 、牵 引是临床 上较常采 用 的保守 治疗 虚 ，气血失于荣 养 ，当腰部 劳损或 外感 风寒湿 邪 ，则气 血 方法 ，临床报道很 多。笔者 在长期 的临床工 作 中，认 为采 凝 滞 ，经 筋 不 利 而 致 病 ，不通 则 痛 。 取综合治疗 的方法更 能取得 满意的疗效 。遂选取 了 ３ ８例患 笔者在长期 的临床工作 中，根据 中医补 肾固本 、温经 者 进 行 疗 效 观 察 ， 并 取 得 了 满 意 的 结 果 。 总 有 效 率 为 通络止痛的治疗 原则 ，运用 针灸 、水 针综合 疗法治疗 腰椎 ９． ％。且随访 了上述 那位 无效病 例 ，得知 该患 者在治 疗 ７４ 间盘突 出症并取得显 著疗 效。本文对 ３ ８例腰椎 间盘突出症 后一个月进行 了手术 治疗 。所 以，笔者 认为 针灸 、水针 综 进行 了临床观察 ，总结如下。 合疗法治疗腰 椎间盘突 出症 对 于需要保 守治疗 的患者来 说 １ 临床 资料 是值得优先选择的治疗方法 。 ３ ８例均为 门诊 病例 ，且 为腰 部 Ｃ Ｔ确诊 病例 。所 有病 ３２ 腰部牵引主要是通过增加 腰椎间隙 ，使其后张开造 成 ． 例无严重的腰 椎骨 质疏 松症 状 。其 中男 性 ２ ２例 ，女 性 １ 间盘 空 隙 成 为 真 空 ，以 利 于 突 出物 还 纳 ，同 时 使 后 纵 韧 带 ６ 例 ；年龄最 大者 ６ ９岁 ，最小 者 １ ；病 程最短者 １个月 ， ８岁 椎间孔变大 ，减轻对 神经 的挤压 ，从而 缓解疼 痛。牵引重 最 长 者 ５年 。 量选取 ３ ０公斤至 ４ ０公斤之 间 ，调节原则 是 以病人牵 至 １ ０ ２ 方法 分 钟 后 感 觉 腰 骶部 酸胀 为标 准 。 ２ １ 治 疗 方 法 ． ３３ 腰椎间盘突出症属于中医痹症 的范畴 ，祖 国医学认 为 ． 第一步 ：给患者进行腰椎平 牵。牵 引重量 以 ３ 斤为 成 年 人 随 着 年 龄 的 增 长 ，肝 肾 逐 渐 亏 虚 ，气 血 失 于 荣 养 。 ０公 宜 ，最 高 不 超 过 ４ ０公 斤 ，牵 引重 量 根 据 患 者 的肌 体 耐 受 程 当腰部劳损或外感 风寒 湿邪后 ，则气 血凝滞 ，经 筋不利 而 度而定 。每次牵引 ３ ０分钟。每天一次，１ Ｏ次为一疗程 。 致 病 。所 以 治 疗 本 病 的 关 键 在 于 补 肾 养 血 、强 筋 壮 骨 、 调 第二步 ：给患者进行 针 刺 、艾 灸 治疗 。针刺 选穴 ：华 和 气 血 、温筋 通 络 、行 气 止 痛 。 以上 选 用 的 针 刺 、艾 灸 疗 佗腰夹脊穴 （ 双侧 ） 、秩边 、环 跳 、委 中 、承 山 、绝 骨 、风 法都是以此为治疗原则 的。穴位用 药是利 用药物 本身 的消 市 、阳 陵 泉 （ 侧 腿 疼 选 取 同侧 穴 位 ） 单 。针 刺 方 法 ：以 上 各 炎 、营养神经 和活血化 瘀等作 用持续 刺激穴 位 ，从 而加强 穴针刺得 气后 ，捻 、转 、提 、插 ，行 泻法 ，每 １ 次 ，每 临床上的止痛效果 ；能解除 血管痉挛 、促进 血液 和淋 巴循 ３一 次 留针 ３ Ｏ分钟。腰 夹脊穴处 实施 艾箱灸 ，热度 以病人 能耐 环 、可使无 菌性 炎变渗 出物得 以吸收 和消散 ，使组 织细胞 受 为 宜 ，与针 刺 同步 ，每 次 灸 ３ 钟 。１ 为 一 疗 程 。 Ｏ分 Ｏ次 再生 、有利 于损 伤组织 的修 复；并 能松解粘 连和 挛缩 的组 第三步 ：给患者进行 穴位 注射 。选 穴 ：第 一疗程 的前 织 ，解除神经 纤维 的压迫 ，从 而减轻椎 间盘压 力 ，使腰椎 ３＿ ＿５天 ，取患 侧一 个 腰夹 脊 穴 （ 用第 三 或第 四腰 夹脊 的生 理 功 能得 以修 复 而减 轻 疼 痛 。 常 穴） 、患 侧 一 个 秩 边穴 或环 跳 穴 作 注 射 穴 位 。 操 作 ：取 ５ ｌ ３ ４ 治疗期 间 ，嘱患者多 卧床休 息 ，并 注意腰部保 暖。腰 ｍ ． 注射器 １支 ，抽取维生素 Ｂ ２注射液 （ ．５ ｓ支 ）和地塞 疼痛缓解 以后 ，嘱患者 多做一 些适 当的腰部 锻炼 ，如坚持 １ ０２ ｍ ／ 米松磷 酸钠 注射液 （ ｓ 支 ）各一支 ，穴位 常规 消毒后进 游泳 ，坚持倒 走 ，模仿燕 子飞翔 动作 等等 ，防止复发 。特 ５ｍ ／ 针得气 ，回抽无 血时进行 注射 ，进针程 度为 ｌ １５ｍ，每 别提醒广大患者 ，千万不要在电脑前 、牌桌前久 坐 ，“ 坐 一 ．ｃ 久 穴注射 ０ ５ ． ｍ 。３ ．—０ ７ ｌ —５天后 ，注射液 改用维生 素 Ｂ ２和 伤腰 ” １ ，腰 是 需要 “ 护 ” 的 。 养 参考文献 复方当归 （ ｍ／ ２ ｌ支） 各一支 ，注射 穴位增 加患 肢承 山或 阳 １ Ｊ ．辽 陵泉穴。每个穴 位注射 ０ ３ ．ｍｌ ．—Ｏ ５ 。每天一次 ，ｌ 为一 ［ ］廖 康兴 ，王 明杰 ，何 邦广 腰椎 间盘突出症手法 治疗综述 ［］ 宁 ０次 中医药大学学报 ，２０ ，１ １ ：１６ ０ ９ １（ ） ８ ． 疗 程。 ［ ］李勇 ，寇广海 骶管注射丹参、肌苷 、罗哌卡囡等镇痛 复合液在治疗腰 ２ 地塞米松 只限第一疗程前 ３ ＿ —５天使用 ，如果需要第 二 椎 间盘突 出症中的应用 ［ ］ 中国冶金工业医学 杂志 ，２０ ， ６ （ ） ７ ５ Ｊ． ０９ ２ ６ ： ０． 个 疗 程 的巩 固治 疗 ，注 射 液 均 选 用 维 生 素 Ｂ ２针 和 复 方 当 １ （ 收稿 １ ：２ １ ．２ ２ ） ３ 期 ０ Ｏ０ ．５ 归针。 ２２ 疗效判定标准 ．
中 国 民 族 民 间 医 药
・
临 床 研 究
Ｃｌ ｉ ａ Ｂ ｅ ｒ ｈ ｉ ｃｌ ｒ８ａｃ ｎ
１ ・ ９２
Ｃ ｉｅｅ ｊｕ ｌ ｏ ｔｎ ｍ ｄｃ ｅ ａ ｄ ｅ ｎ ｐ ａｍ ｃ ｈｎ ｓ ｏ ｍａ ｆｅｈ ｏ ｅ ｉ ｎ ｎ ｔ ｏ ｈ ｒ ａ ｙ ｉ ｈ
针 灸 、水 针 综 合 疗 法治 疗 腰 椎 间盘 突 出症 ３ ８例