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医疗规章制度模板范文最新第一章总则第一条为了规范医疗工作秩序，提高医疗质量，保障医疗安全，根据《中华人民共和国卫生法》等相关法律法规，制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于本医疗机构内所有医务人员和相关工作人员，负责本医疗机构的医疗工作。
第三条医疗机构应保障医务人员依法行医、依规行业的权利和义务，同时要求医务人员恪尽职守、提高服务水平，确保医疗质量和医疗安全。
第四条医务人员应严格遵守本规章制度，认真履行职责，依法行医，提供优质医疗服务，维护患者的合法权益。
第二章医务人员管理第五条医务人员必须具备相关从业资格，经过专业培训，熟悉岗位职责，掌握医疗知识和技术，熟悉各项工作流程。
第六条医务人员应遵守医疗伦理规范，尊重患者的隐私和尊严，严禁泄露患者的隐私信息。
第七条医务人员应严格执行医疗操作规范，遵守操作程序，确保医疗质量和医疗安全。
第八条医务人员应严格遵守医疗记录规范，如实记录医疗过程和结果，确保医疗信息的真实性和完整性。
第九条医务人员应积极学习新知识，不断提高自身专业水平，参加相关培训和考核，持证上岗。
第十条医务人员应保持良好的工作态度，遵守工作纪律，服从领导安排，维护医疗机构的形象和声誉。
第三章医疗安全管理第十一条医疗机构应建立健全医疗安全管理制度，明确机构的医疗安全目标和责任分工。
第十二条医疗机构应规范药品和医疗器械的采购、使用、管理，确保药品和器械的质量和安全性。
第十三条医疗机构应建立全面的医疗风险管理制度，做好医疗事故的预防和应急处置工作。
第十四条医疗机构应加强院感管理和医疗废物处理，确保医疗机构的卫生环境安全和整洁。
第十五条医疗机构应建立医疗事件报告和查处制度，及时报告医疗意外事件，走后续处理程序。
第四章患者权益保障第十六条医疗机构应遵守患者知情权，充分告知患者有关诊疗方案、费用和风险等信息，保障患者知情权。
第十七条医疗机构应尊重患者的选择权，不得强迫患者接受治疗或手术，保障患者的合法权益。
医疗规章制度模板范文大全第一章总则第一条为保障医院医疗服务工作的正常开展，提高医疗质量，保障患者的生命健康和权益，制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于医院的医疗服务工作。
第三条医院医疗服务工作应当遵循依法、安全、有效、合理、规范的原则，提供优质的医疗服务。
第四条医院应当建立健全医疗服务管理制度，实施全员质量管理，保障医疗服务质量，确保患者的合法权益。
第五条医院应当建立健全医疗纠纷处理机制，及时解决医疗纠纷，保障医患双方的权益。
第二章医疗服务管理第六条医院应当根据患者的病情和治疗需要，合理安排诊疗服务。
第七条医院应当建立患者就诊记录，包括患者的基本信息、病史、体格检查、检查结果、诊断和治疗方案等。
第八条医院应当建立医疗卫生档案，包括患者的基本信息、病史、诊断治疗情况、手术记录、出院记录等。
第九条医院应当根据患者的不同病情和病情变化，做出诊疗计划，并及时调整诊疗方案。
第十条医院应当建立医疗质量管理制度，定期开展医疗质量评估和监督检查，做好医疗服务质量的监控和改进工作。
第三章医疗纠纷处理第十一条医院应当建立健全医疗纠纷处理机制，及时受理和处理患者的投诉和意见，协调医患双方的关系。
第十二条医院应当尊重患者的知情权，充分告知患者病情、治疗方案、风险和费用等信息，取得患者的知情同意。
第十三条医院应当尊重患者的自主权，尊重患者对治疗方案的选择，不得强制患者接受治疗或手术。
第十四条医院应当建立医疗事故报告和处理机制，及时报告医疗事故，做好医疗事故的处理和赔偿工作。
第四章相关规定第十五条医院应当建立健全医疗费用管理制度，做好医疗费用的收费、结算和管理工作。
第十六条医院应当建立医疗设备管理制度，保障医疗设备的安全和有效使用。
第十七条医院应当建立医疗药品管理制度，合理使用药品，防治药品滥用和药品产生的药害。
第十八条医院应当建立医疗废物管理制度，做好医疗废物的分类、收集、运输和处理工作。
第五章法律责任第十九条医院应当遵守国家法律法规和相关规定，维护医疗服务的正常秩序，保障患者的生命健康和权益。
医疗质量管理规章制度为了____《医疗废物管理条例》，国家卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，国家环保局《医疗废物集中处理技术规范》，加强医疗废物管理工作，有效控制医疗废物在收集、运送、贮存和处理过程中的传染病传播和环境污染，保障人民群众身体健康，结合我院实际，特制定此规章制度。
一、执行四级医疗废物管理制度，主管院长为第一责任人，院感科（预防科）为监管部门，检查指导医疗废物收集、运送、贮存和处理工作，各相关科室分类收集、暂存医疗废物，后勤科制定专人收集、运送医疗垃圾到指定地点。
二、各相关科室收集、暂存医疗废物，放置于特殊标识贮存袋或盒内，盛装容器达3/4满时封闭容器口，暂存医疗废物时间不得超过____小时。
三、后勤设专人管理、收集、运送医疗垃圾，每日至少____次，增加次数不限，收集、运送医疗垃圾前与要有交接手续，签字或盖章为准，交接手续保存三年。
四、医疗垃圾与生活垃圾分开，医疗垃圾严禁混入生活垃圾中，传染病区所有垃圾按医疗垃圾处理，且双层包裹。
检验科血制品医疗垃圾要高压灭菌处理后，双层包裹交出。
五、任何人不得买卖医疗垃圾。
六、我院医疗垃圾一律交给阜新优艺实业公司，做无害化处理。
七、全院相关人员每年接受相关法律法规知识培训____次，做到全员知晓。
医疗质量管理规章制度（二）一、医疗质量是医院的生命，门诊各部门必须以病人为中心把医疗质量放在首位，并纳入门诊部的各项管理工作中；二、门诊部建立医疗质量控制管理委员会，各科室设医疗质量控制小组，对医疗、护理、病历、药事、设备，医疗事故，预防保健，后勤管理，行政管理等按要求进行全面质量控制，加强质控工作的计划实施，检查和处理；三、门诊部设立门诊、科室两极质量管理组织，必须建立健全各项管理制度，工作制度，医疗制度，护理制度，诊疗常规及技术操作规程，并切实执行，严格要求，定期检查，考核，评估；四、门诊、科室两级质量管理组织须定出全年质量控制计划，每月召开例会，通报情况，反馈信息，完善制度，定出提高医疗质量的措施及质检方案，每季度进行全院性医疗质量管理检查及评价，按门诊部有关规定进行奖惩，不断改进工作；五、搞好标准化管理，包括技术质量的标准化，管理考评的标准化，医疗设备的标准化及工作方法程序的标准化；六、每月召开医疗安全会议，通报病历检查及医疗安全情况及奖惩意见，以促进医疗质量的提高；七、坚持开展质量教育和技术培训，加强全员“三基”“三严”训练，坚持进行医师规范化培训和继续医学教育；八、门诊、科室两级的质控工作应有完整的文字记录资料，并由质量管理组织定期写出分析报告，半年有小结，全年有总结，定期逐级上报；九、加强医疗质量情报工作和信息的流转反馈，质量情报工作要求准确，及时，全面，系统，作到信息发送及时，流转迅速，返回准确率高，处理及时，效果好；十、质量检查结果作为评优，奖惩，晋升等的参考依据。
医疗机构管理制度（必备10篇）医疗机构管理制度第1篇一、落实消防安全责任。
医院应当依法建立并落实逐级消防安全责任制，明确各级、各岗位的消防安全职责。
医院的法定代表人或者主要负责人为单位的消防安全责任人，全面负责本单位消防安全管理工作。
属于消防安全重点单位的医院应当确定消防安全管理人，负责组织实施日常消防安全管理工作，主要履行制定落实年度消防工作计划和消防安全制度，组织开展防火巡查和检查、火灾隐患整改、消防安全宣传教育培训、灭火和应急疏散演练等职责。
医院应当设置（确定）消防工作归口管理职能部门，或者确定专（兼）职消防管理人员，在消防安全责任人或者消防安全管理人的领导下，具体实施消防安全管理工作。
二、开展防火检查。
医院消防安全责任人或消防安全管理人应当每月至少组织各部门负责人开展一次防火检查。
重点检查以下内容：（一）消防安全制度落实情况；（二）日常防火巡查工作落实情况；（三）重点工种人员及其他医护人员消防知识掌握情况；（四）消防控制室和消防安全重点部位的'管理情况；（五）消防设施设备运行和完好有效情况；（六）电气线路、燃气管道定期检查情况；（七）消防设施维护保养情况；（八）火灾隐患整改和防范措施落实情况。
对发现的消防安全问题，应当督促整改。
三、开展防火巡查。
医院应当每日组织开展防火巡查，并明确巡查人员、部位。
医院住院楼（部）、门诊部等白天应当每两小时至少开展一次防火巡查，住院楼（部）、急诊部夜间应当至少开展两次防火巡查，其他场所每日应当至少开展一次防火巡查。
重点巡查以下内容：（一）用火用电用油用气有无违章情况；（二）安全出口、疏散通道是否畅通，安全疏散指示标志、应急照明是否完好；（三）消防设施、器材和消防安全标志是否在位、完整；（四）消防控制室和住院楼（部）、门诊部、药品库房、实验室、供氧站、高压氧舱、胶片室和锅炉房、发电机房、配电房、消防水泵房等消防安全重点部位人员是否在岗在位；（五）常闭式防火门是否处于关闭状态，防火卷帘下是否堆放物品影响使用；对巡查中发现的问题要当场处理，不能处理的要及时上报，落实整改和防范措施。
医疗管理规章制度一、总则第一条为了加强医疗机构的管理，提高医疗服务质量，保障患者合法权益，根据《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等法律法规，制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于我国境内所有医疗机构，包括综合医院、专科医院、康复医院、卫生院等。
第三条医疗机构应当坚持以患者为中心，遵循医疗伦理原则，尊重患者知情同意权、隐私权等合法权益，为患者提供安全、有效、便捷的医疗服务。
第四条医疗机构应当建立健全各项管理制度，加强医疗质量安全管理，提高医疗服务水平，确保医疗安全。
二、医疗质量管理第五条医疗机构应当设立医疗质量管理组织，负责制定医疗质量管理计划，监督实施，定期评估和改进。
第六条医疗机构应当建立健全病历管理制度，规范病历书写，保障病历资料的真实性、完整性、及时性。
第七条医疗机构应当严格执行查对制度、医嘱制度、交接班制度、值班制度等，确保医疗活动的安全有序。
第八条医疗机构应当加强医疗技术准入管理，严格按照国家有关规定，开展医疗技术服务和临床实验研究。
第九条医疗机构应当建立健全医疗事故处理制度，对医疗事故及时进行调查、处理，并报告上级卫生行政部门。
第十条医疗机构应当加强医务人员培训和教育，提高医务人员的专业技能和职业道德水平。
三、医疗安全管理第十一条医疗机构应当建立健全医疗安全管理制度，对医疗活动中可能存在的风险进行识别、评估和控制。
第十二条医疗机构应当加强医疗设备管理，定期检查、维护、更新，确保医疗设备安全有效。
第十三条医疗机构应当建立健全药品管理制度，保证药品的质量和安全。
第十四条医疗机构应当加强病案管理，对病案进行定期审查，提高病案质量。
第十五条医疗机构应当建立健全突发事件应急处理制度，制定应急预案，确保在突发事件发生时能及时、有效地进行应对。
四、医务人员行为规范第十六条医务人员应当遵守医疗职业道德，尊重患者权利，诚实守信，严禁泄露患者隐私。
第十七条医务人员应当严格执行医疗管理制度，规范医疗行为，提高医疗服务质量。
2024年医疗质量管理规章制度一、医疗质量构成了医院管理的核心要素和持久焦点，医院必须将医疗质量置于首要位置。
质量管理是一个不断优化和持续改进的过程，应融入医院的各个运营环节。
二、需构建完善的医疗质量保障体系，即设立院、科两级质量管理结构，确保职责明确，并配置专职或兼职的质量管理人员，以执行质量管理任务。
1. 设立的质量管理与改进机构应包括医疗质量管理委员会、病案管理委员会、药事管理委员会、医院感染管理委员会和输血管理委员会。
这些机构应与医院的职能任务相匹配，人员构成合理，职责和权限明确，定期召开会议，为医院质量管理决策提供依据。
2. 院长作为医院医疗质量管理的第一责任人，需充分履行质量管理与改进的领导和决策职责。
其他医院领导应积极参与质量管理与改进的制定和监控过程。
3. 医疗、护理、医技的职能管理部门承担指导、检查、考核、评估和监督的职能。
4. 临床和医技科室的主任全面负责本科室的医疗质量管理工作，是本科室质量管理的第一责任人。
5. 各级责任人应清晰了解自己的职权和岗位职责，并应具备相应的质量管理与分析能力。
三、院、科两级质量管理结构需依据上级要求和自身医疗工作的实际情况，制定切实可行的质量管理方案。
1. 医疗质量管理与持续改进方案应是全面、系统的书面计划，能有效监督各部门，特别是医疗、护理、医技科室的日常质量管理与危机管理。
2. 质量管理方案的主要内容应包括设定质量管理目标、指标、计划、措施、效果评估及信息反馈等，强化医疗质量关键环节、重点部门和重要岗位的管理。
四、完善医院规章制度和人员岗位责任制度，严格执行医疗质量和医疗安全的核心制度。
1. 核心制度涵盖首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、危急值报告管理制度、技术准入制度等。
2. 对病历质量管理，应重点加强运行病历的实时监控与管理。
医院的规章制度(精选篇)第一章总则第一条为加强医院管理，提高医疗服务质量，保障医疗安全，根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》等法律法规，结合医院实际情况，制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于医院全体员工，包括医务人员、行政管理人员、后勤保障人员等。
第三条医院应当坚持“以患者为中心”的服务宗旨，建立健全医疗服务质量管理体系，确保医疗安全。
第二章医疗服务第四条医务人员应当遵守医疗技术规范，严格执行医疗管理制度，保障患者医疗安全。
第五条医务人员应当遵守医德医风规范，关爱患者，尊重患者隐私，保护患者合法权益。
第六条医务人员应当遵守药品管理法规，合理使用药品，严禁违规销售、使用药品。
第七条医务人员应当遵守医院感染控制制度，加强医院感染预防与控制工作，保障患者及员工健康安全。
第三章行政管理第八条医院应当建立健全行政管理制度，明确各部门职责，确保医院各项工作高效运行。
第九条医院应当建立健全财务管理体制，严格执行财务管理制度，保障医院财务安全。
第十条医院应当建立健全人力资源管理制度，加强员工培训，提高员工素质，保障医院人力资源合理配置。
第四章后勤保障第十一条医院应当建立健全后勤保障制度，确保医院基础设施、设备、物资等后勤保障工作及时、高效、安全。
第十二条医院应当建立健全安全生产管理制度，加强安全生产管理，预防安全事故的发生。
第十三条医院应当建立健全消防安全管理制度，加强消防安全管理，预防火灾事故的发生。
第五章监督检查第十四条医院应当建立健全监督检查制度，定期对医疗服务、行政管理、后勤保障等方面进行监督检查，及时发现和纠正存在的问题。
第十五条医院应当建立健全投诉管理制度，及时处理患者投诉，保障患者合法权益。
第十六条医院应当建立健全内部审计制度，定期对医院财务、医疗、药品、设备等进行审计，保障医院合规经营。
第六章奖惩制度第十七条医院应当建立健全奖惩制度，对表现优秀的员工给予表彰和奖励，对违反本规章制度的员工给予批评和处罚。
医疗管理规章制度第一章总则第一条为了加强医疗机构管理，保障医疗安全和医疗质量，保护患者合法权益，根据《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于我国境内所有医疗机构，包括综合医院、专科医院、社区卫生服务中心、卫生院、诊所等。
第三条医疗机构应当遵循依法执业、诚信服务、质量第一、患者至上的原则，为患者提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。
第四条医疗机构应当建立健全医疗质量安全管理体系，制定和完善医疗质量安全管理制度，确保医疗活动符合法律法规和诊疗技术规范的要求。
第二章医疗质量安全管理组织第五条医疗机构应当设立医疗质量安全管理委员会，负责组织、协调和监督医疗质量安全管理工作。
医疗质量安全管理委员会由院领导、医疗管理部门、临床科室、护理部门、药剂部门、检验部门等相关人员组成。
第六条医疗质量安全管理委员会应当定期召开会议，分析医疗质量安全状况，提出改进措施，并监督实施。
第七条医疗机构应当设立医疗质量管理办公室，负责日常医疗质量安全管理工作。
医疗质量管理办公室由医疗管理人员和临床专家组成。
第八条医疗质量管理办公室负责制定医疗质量安全管理制度，组织医疗质量安全培训，开展医疗质量安全评估，指导临床科室解决医疗质量安全问题。
第三章医疗质量安全管理措施第九条医疗机构应当建立健全医疗质量安全管理制度，包括诊疗规范、护理规范、药物使用规范、医疗事故处理办法等。
第十条医疗机构应当严格执行医疗操作规程，确保医疗活动安全、有效。
医务人员应当熟练掌握医疗操作技能，遵守医疗操作规程。
第十一条医疗机构应当建立健全医疗文书管理制度，确保医疗文书真实、完整、准确。
医务人员应当认真记录病历，做到病情观察详细、诊断准确、治疗合理。
第十二条医疗机构应当加强药品管理，严格执行药品使用规定，确保药品安全。
医务人员应当根据患者病情合理使用药品，不得滥用、乱用。
第十三条医疗机构应当加强医疗器械管理，确保医疗器械安全有效。
医疗质量管理制度一、编写规章制度的目的医疗质量管理制度的主要目的是为了保障医疗质量，提高医疗服务的安全性和准确性，保护患者的合法权益，同时也确保医疗机构的合法权益。
通过建立健全的医疗质量管理制度，可以规范医疗工作流程，提高医护人员服务水平和质量，保证医疗服务的公正、公平和透明，提高医疗机构的声誉和社会信誉。
二、范围和制度制定程序医疗质量管理制度的适用范围应包括医疗机构内部所有医务人员和相关工作人员，各类医疗服务项目，以及医疗过程中可能涉及到的各种医疗设备和用品。
制定医疗质量管理制度应严格遵守以下程序：明确编制制度的责任主体；根据实际情况和法律法规制定制度名称、范围、目的、内容、执行程序等方面的要求；制定医疗质量管理制度草案；征求相关意见，进行论证；正式发布制度；加强宣传教育，确保制度得到有效执行。
三、相关法律法规及公司内部政策规定的收集、整理在编写医疗质量管理制度之前，需要收集、整理相关法律法规及公司内部政策规定，以合法合规的方式制定和执行管理制度。
具体包括《卫生部关于规范医疗服务行为的通知》、《卫生部关于加强医疗质量管理工作的实施意见》、《医疗机构信息化建设管理办法》等国家法律法规，以及公司内部关于医疗质量管理、信息化、合同管理、人事管理等方面的政策规定。
四、制定各项制度的内容1.质量管理责任制度明确医疗质量管理的领导责任和下级机构的职责，并规定医疗机构内医务人员和其他相关工作人员的质量管理职责以及质量管理的考核方式。
2.病案管理制度规定医疗机构的病案管理规定和要求，包括病案填写、存储、保密和病案质量控制等方面的内容。
3.医疗服务质量管理制度规定医疗服务质量管理的具体内容和要求，包括医疗服务质量的监测、评估、反馈和改进等方面的内容。
4.医疗安全管理制度规定医疗安全管理的具体内容和要求，包括医疗事故的预防和处理、医疗机构安全设备和设施的管理和维护等方面的内容。
5.医疗设备管理制度确立医疗设备管理的具体内容和要求，包括设备的采购、检测、维护、使用和报废等方面的内容。
2024年医院规章制度范文【医院名称】规章制度第一章总则第一条为了规范医院的日常管理以及保障医院工作的正常运行，制定本规章制度。
第二条本规章制度是医院的基本管理规范，所有医院内部的工作人员必须遵守。
第三条医院的工作人员应当具备一定的职业道德和职业素养，严守法律法规，保守医疗机密，为患者提供优质服务。
第四条医院的各级领导应当树立正确的工作理念，并切实履行领导责任，推动医院的良好发展。
第五条医院应当建立一套完善的内部管理制度，保障医院各项工作的顺利进行。
第二章医疗工作规定第六条医护人员应当按照医疗机构的要求进行执业注册，并持有有效的执业证书。
第七条医护人员应当熟练掌握自己的专业知识，并不断提升技术水平，提供高质量的医疗服务。
第八条医护人员应当遵守医院的工作纪律，如按时上班，不迟到、不早退，不旷工。
第九条医护人员应当严守医疗秩序，不得擅自治疗、开药，不得索要或接受患者的礼物。
第十条医护人员应对患者的隐私信息严格保密，不得泄露患者的个人或病情信息。
第三章医院内部管理规定第十一条医院应当建立健全的岗位职责制度，明确各个职位的职责和权限。
第十二条医院应当完善人事管理制度，对医护人员进行招聘、考核、晋升、奖惩等管理。
第十三条医院应当建立健全的劳动合同制度，保障医护人员的合法权益。
第十四条医院应当制定科学的工资福利制度，公平合理地对待全体员工。
第十五条医院应当建立完善的培训制度，提升医护人员的业务素质和职业水平。
第四章医院安全管理规定第十六条医院应当建立健全的安全管理制度，对医院内的设备、环境和人员安全负责。
第十七条医院应当加强对医疗器械的管理，确保设备的正常运行和使用。
第十八条医院应当建立健全的消防安全制度，增强医院的防火意识，并定期进行消防演练和安全检查。
第十九条医院应当加强对内外来人员的管理，保障医院的安全和秩序。
第五章医患关系规定第二十条医院应当加强医患沟通，让患者充分了解自己的疾病，接受合适的治疗。
第二十一条医院应当保护患者的合法权益，不得对患者进行各种形式的歧视和虐待。
医疗管理规章制度规定（10篇）医疗管理规章制度规定【篇1】1、防火巡查消防安全重点单位应当进行每日防火巡查，并确定巡查的人员、内容、部位和频次。
防火巡查人员应当及时纠正违章行为，妥善处置火灾危险，无法当场处置的，应当立即报告，发现初起火灾应当立即报警并及时扑救。
2、防火检查机关、团体、事业单位应当至少每季度进行一次防火检查，其他单位应当至少每月进行一次防火检查。
防火检查应当填写检查记录，检查人员和被检查部门负责人应当在检查记录上签名。
3、员工上班前、下班后防火检查内容每个科室的每位员工都要养成每天上班前、下班后对本科室区域内进行防火检查的好习惯。
重点检查包括:用火、用电有无违章情况,安全出口、疏散通道是否畅通、锁闭情况,消防器材、消防安全标志完好情况,场所有无遗留火种等。
医疗管理规章制度规定【篇2】目录第一节门诊消毒管理规定第二节门诊消毒隔离制度第三节口腔器械消毒制度第四节门诊部规章制度第五节门诊岗位工作职责第一节门诊消毒管理规定一、建筑布局要求1.应设置有相对独立的器械清洗室和消毒室。
2.候诊区和诊疗区应分开，设有实际屏障，采光良好。
二、器械的配备要求1.应配备压力蒸汽灭菌设备。
2.为患者进行诊疗操作的器具必须做到一人一消毒。
三、器械的消毒、灭菌要求1手术治疗器械以及其它各种接触患者伤口和血液、口腔软组织或骨组织的器械必须进行灭菌，其它口腔诊疗以及检查器械，应做到一用一消毒。
2器械选压力蒸汽灭菌，不适于压力蒸汽灭菌或干热灭菌者选用化学方法进行浸泡消毒或灭菌。
3使用后器械应严格按照预处理后灭菌或消毒的程序进行处理。
四、消毒灭菌程序1.预处理1.1预消毒：可采用中高效消毒剂浸泡20-30分钟；1.2预消毒后彻底的清洗：流水刷洗2.灭菌法：预真空压力蒸汽灭菌：132℃ 30分钟；上述器械待冷却后分类存放无菌柜盒内备用。
2.3化学浸泡灭菌：2.3.1预处理后的器械擦干并浸没于一定浓度灭菌剂中，保证作用时间，如2％戊二醛，浸泡时间应达到10小……2.盛装消毒剂的容器应注明品名、浓度及使用期限；六、诊疗区域的消毒1.诊室按每立方米1.5W标准安装紫外线灯；每日诊后紫外线照射30分钟，消毒后开窗通风，紫外线灯使用累积时间应有明确记录；2.每周对环境进行一次彻底清洁消毒，用中高效消毒剂擦拭或喷洒桌面、椅子、门窗、墙面、地面等，然后进行空气消毒。
七、医护人员的个人防护1.口腔科医护人员须按照标准预防要求做好个人防护。
（标准预防：卫生部《医院感染管理规范（试行）》中附录一术语第十一条）2.进行诊疗操作前应摘除手及手腕部饰物，修剪指甲，穿好工作服，戴好口罩、帽子、手套，必要时应佩戴防护眼镜。
3.对每个患者进行诊疗操作前后应洗手消毒、更换手套。
4.洗手时用流水、肥皂/洗手液卫生洗手或用快速手消毒液充分搓揉消毒，尤其注意指尖、指腹、甲沟、指关节及腕部等部位。
八、医疗废物管理严格按照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》及省卫生、环保行政部门的有关规定统一处理。
九、消毒灭菌效果监测口腔科应建立相应的.消毒灭菌效果监测制度，监测方法及质控标准参照卫生部《消毒技术规范》第四版中有关“医院消毒灭菌的效果监测”章节。
第二节门诊消毒隔离制度一、全体医务人员树立无菌观念，认真执行消毒隔离制度，随时防止和排除污染。
二、医务人员工作时要穿工作服，戴工作帽并保持整洁。
工作服每周更换两次。
三、保持室内清洁，对诊室内地面、综合治疗椅及时擦拭并陈列整齐有序。
四、对手机、钻头等做到“一人一机”，清洗、擦拭，然后进行高压蒸汽灭菌处理。
五、采用一次性注射器、手套、吸唾管和一次性口腔器械盒，用过后及时毁形并统一回收，妥善处理。
六、接触过患者的非一次性口腔器械，均按要求“一泡、二刷、三冲、四保养、五消毒灭菌”程序操作。
第三节口腔器械消毒制度一、患者使用过的一次性器械（口镜、镊子、探针、口杯、吸唾管、治疗巾），用500mg/L含氯消毒液浸泡30min毁灭作无公害处理。
二、患者使用过的车针、高速涡轮机、洁牙机工作尖、洁牙机手柄、喷砂枪头及金属器械要先放入消毒液中浸泡30分钟，然后放入清水中刷洗干净，单个塑封，高压蒸汽灭菌后取出待用。
第四节门诊部规章制度1、对就诊病人全部实行存档管理，每位病人一个就诊号，认真记录病史，按顺序就诊。
2、工作人员进入治疗室必须穿工作服、戴口罩，无关人员不得进入治疗室。
3、对所有用于口腔内或接触患部的器械均严格消毒。
4、进行各项治疗操作时，必须思想集中，严肃认真，严格执行操作规程。
5、门诊所有设备、器械，须经常检查、加油、保养，并定期清点，防止损坏或遗失。
6、经常保持室内整洁，每日治疗室通风30分钟以上，紫外线空气消毒。
7、注射麻醉剂前应首先询问病人有无过敏史，并按常规要求作过敏实验。
8、治疗室内应备有常规急救药品。
9、下班前应检查各诊室及技术室，并切断水、电总开关，防止发生意外。
第五节门诊岗位工作职责一、口腔科医生工作职责1．对病人热情接待，认真检查，精心治疗。
2．认真阅读病人填写的病史，及时发现对治疗有关的全身病情、正在接受的治疗和服用的药物。
3．全面检查病原体的口腔情况，不要受病人主诉的限制。
4．详细制定治疗计划，清楚而全面地向病人做解释，保证病人充分理解和同意。
5．对每一项治疗内容的收费标准都要准确无误地告诉病人，并协助病人制定支付计划。
6．每个治疗步骤都要详细向病人解释清楚，取得病人同意和配合，绝对不要在病人不同意的情况下开始治疗。
对某些治疗内容，要病人签署“治疗同意书”。
7．规范详细地书写病历，不能简单从事，以免导致日后的纠纷。
8．遇到疑难病例和特殊病例，要及时报告，组织会诊，制定治疗计划，按计划治疗，并随时注意病情变化。
9．努力学习新技术，不断提高业务和外语水平。
四、护士助手工作职责1、护士助手的工作原则是积极而高效地配合医生的诊治。
医生和病人的满意程度就是护士助手工作好坏的衡量标准。
2、按照接待服务台的安排，引导病人到诊室，同时核对病人的姓名，地址，电话号码等发现变动及时修正。
3、在医生的指导下进行洁治，同时做牙科卫生宣教工作。
五、门诊卫生员工作职责做好诊所内外的卫生工作，保证诊所环境的清洁整。
医疗管理规章制度规定【篇3】一、注射室工作职责1、凡各种注射应按处方和医嘱执行，护士应掌握常用注射药的药理作用，毒性反应和过敏反应的临床表现及处理原则。
2、对病人要热情、体贴，注射前应向病人作好解释，取得合作，并询问病人有无过敏史。
如有过敏史，禁止使用该药。
3、严格执行三查七对制度。
4、密切观察注射后的情况，如发生过敏反应或其他意外应及时进行处理并通告医生。
5、严格执行无菌技术操作规程。
操作前后应洗手，操作时应戴帽子、口罩。
器械要定期消毒更换，保持消毒液的.有效浓度。
注射应做到一人一针一管。
6、准备抢救药品、器械，专人保管、定位放置、定期检查，及时补充更换。
7、保持室内清洁整齐，每日紫外线消毒一次，定期细菌培养。
8、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。
二、消毒药械使用管理制度1、使用的消毒药械必须是获得省级以上卫生行政部门《卫生许可证》的合格产品。
2、根据消毒目的选择适宜的消毒药械和处理方法。
3、注意影响消毒效果的因素。
4、消毒液瓶应保持密闭，保证消毒药品的有效质量（浓度）。
5、加强消毒效果监测。
6、防止消毒液的再次污染。
医疗管理规章制度规定【篇4】为使我院控烟活动深入开展，给广大患者和医务人员营造一个无烟、清洁、健康的工作和就医环境，特制定本制度，请全院职工严格遵照执行。
一、本院员工应自觉拒绝烟草，积极控烟。
对自愿戒烟的员工，由医院免费提供戒烟服务和戒烟药品。
对成功戒烟的员工，由支部提出申请，经控烟办公室审核后，医院给予全院表彰和一定金额的奖励，同时发放证书，并在院内网站上进行宣传。
二、本院员工应自觉遵守控烟相关规定，进入医院后不得在院内非吸烟区吸烟。
如经发现，首次予以批评教育，第二次给予严重警告，以后每发现一次扣罚当事人50元，并在全院通报批评，同时扣除所在科室当月控烟奖励款，取消科室、科主任及其本人年度评优资格。
三、凡本院员工发现本科室或其它科室的`员工在院内非吸烟区吸烟并劝阻无效时，可向控烟办巡视督导组报告，督导组经现场察看属实，即对吸烟者进行处罚。
对报告人予以一定金额的奖励，奖励款由罚款中支出。
四、进行无烟科室评比。
控烟办公室每周一次对医院各科室进行控烟情况检查，并记录。
支部控烟工作小组每周不定期对科室进行控烟情况检查，并记录。
控烟巡视员每天不定期对所属包干区域进行控烟情况检查，并记录。
所有的检查情况每月1次汇总到控烟办公室，控烟办公室对检查情况进行分析，并对控烟工作做得出色的科室给予全院公开表扬，授予“无烟科室”流动红旗，该评比与年终考核和中层干部绩效挂钩。
获得年度“无烟科室”流动红旗的科室年终评先时优先。
五、科室管辖范围内发生吸烟现象或发现烟蒂，或本科室员工违反控烟规定，由该科主任负监管失察之责，对该科室公开批评，扣除该科当月的控烟奖，并要求在规定时间内予以整改。
医疗管理规章制度规定【篇5】为加强定点医疗机构管理，规范医疗服务行为，切实维护参保人员的合法权益，根据《中华人民共和国社会保险法》和《中华人民共和国执业医师法》等相关规定，结合我市实际，制定本暂行办法。
第一条本办法所称医保医师是指执业医师或有医疗处方权的执业助理医师，在具有统筹基金支付资格的定点医疗机构注册执业，愿意为参保人员提供基本医疗保险、工伤保险、生育保险、离休干部医药费统筹服务，并经医疗保险经办机构登记备案的医师。
第二条医保医师为参保人员提供服务时应履行以下职责：（一）熟悉基本医疗保险政策规定，熟练掌握医疗保险用药范围、诊疗项目、医疗服务设施范围和标准，自觉履行定点医疗机构服务协议的各项规定。
（二）认真核对参保就医人员相关证件，做到人、卡相符，防止冒名就医、住院等现象。
（三）认真书写门诊（住院）病历、处方等医疗记录，确保医疗记录清晰、准确、完整。
（四）坚持因病施治的原则，合理检查、合理治疗、合理用药，不诱导过度医疗。
（五）坚持首诊负责制，执行逐级转诊制度，不得诊断升级，不得推诿、拒收病人，严格入出院标准，不得以各种借口使参保人员提前或延迟出院。
（六）严格落实住院参保患者每日费用清单制度，对基本医疗保险不予支付的药品、诊疗项目和耗材等要告知住院参保患者，并经本人或家属签字同意。
（七）认真审核参保人员就诊记录避免重复开药、重复检查，严格执行门诊、住院带药相关规定。
（八）能够协助医疗保险部门开展的基金检查、门诊慢性病、门诊大病评审等工作。
第三条医保医师登记备案应按照以下程序进行：（一）定点医疗机构聘任的医师，可随时向所在单位提出书面申请，填写《市定点医疗机构医保医师申请表》，向所在定点医疗机构提供医师执业证原件及复印件。
