医学诊断证明书管理制度
医学诊断证明书管理制度1
____医院医学证明文件管理规定为进一步加强我院医学证明管理，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构病历管理规定》、《出生医学证明管理办法》和居民死亡医学证明管理的有关规定，结合我院实际情况，制定本规定。
一、本规定所指医学证明系指医院为患者出具的医学诊断证明、出生医学证明和居民死亡医学证明等证明文件。
二、医学证明文件是具有一定法律效力的医疗文件，是作为病假休息、计划生育、工伤司法和残疾鉴定、保险索赔、出生信息和死亡信息等项工作的重要依据。
三、临床医务人员要以科学、严谨、求实的态度，完整真实地书写相关证明内容，表格式文件要逐项准确填写，与实际病案记载相一致。
四、医学诊断证明管理规定
1、医学诊断证明书只证明患者的疾病情况，需要证明健康情况的须到体检中心参加健康体检。
2、临床医师开具医学诊断证明书要实事求是，符合医学规范，必须亲自诊治患者后方可开具，不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。
3、为非患者本人的人员开具诊断证明时，办理人需出具本人及患者的身份证原件复印件和委托书。
4、对学术上有争议的诊断，需开诊断证明书者，应由医院组织会诊，经过讨论后，慎重开出诊断证明书。
5、凡涉及司法部门处理的案件中的医疗诊断问题，以司法部门经过组织鉴定的最后意见为最终诊断。
6、患者因病需要开具病休证明的，要根据病情从严掌握。可开可不开的一般不开，如病情确需休息的.，门诊医师可开给一周以内的病休时间，一周以上的病休由门诊办主任签字；对已确诊的癌症、骨折等特殊病种及某些传染病，如结核、慢性肝炎等，医师每次可开给一个月以内的病休时间，产假、计划生育假遵照国家有关规定执行。
7、医学诊断证明书的签名不得代签或使用印章，医师开具的医学诊断证明书须经科主任或科副主任签字，开具日期必须是当天日期。
8、盖章处工作人员需仔细审核证明书内容及医师签名，并进行相关登记后加盖“____医院医学诊断证明专用章”。如发现诊断证明书未按规定开具，盖章人有权拒绝盖章并要求开具人进行改正，情节严重的上报医务科处理。
9、医学诊断证明书原则上一次诊疗活动只能开具一份，带印戳的复印件不再盖章。患者因办理多项业务需要多份医学诊断证明书的，可在首份医学诊断证明书盖章前进行复印复制，一同进行盖章。
10、医学诊断证明书的基本内容
（1）、患者姓名、年龄、性别、门诊号/住院号
（2）、诊断名称
（3）、病情介绍（接诊时间、主诉、诊疗经过，疗效、目前状况等），出院病人还应注明出院时间。
（4）、医生建议（指后续治疗措施，病休、康复治疗建议等）
（5）、医生签名和开具日期
11、开具医学诊断证明书医生的资格要求
（1）、获得执业医师资格；已在____医院注册。
（2）、正在____医院临床（不含医技）岗位上工作。
（3）、其他人员一律不得开具诊断证明书。
五、出生医学证明管理规定
1、按照卫生部、省市卫生行政部门有关出生医学证明发放管理规定执行出生医学证明的领取、发放、登记和存档工作。
2、我院只为在院内出生的婴儿开具出生医学证明书，其他非院内出生的一律不予开具。
3、由在我院出生婴儿的父母携带其身份证、结婚证及出院结账发票等材料的原件和复印件到我院产科核查核对相关信息后，由产科专职人员开具卫生部统一印制的《出生医学证明》，并到医务科加盖“河南省出生医学证明____医院专用章”后生效。
4、特殊情况（单亲、非婚生育、延迟开具）的，按照上级主管部门的有关规定程序办理。
5、出生医学证明书的存根和相关办理资料由医务科按照要求归档保存。
六、死亡医学证明管理规定
1、按照卫生部、省市卫生行政部门有关死亡医学证明发放管理规定执行死亡医学证明的领取、发放、登记和存档工作。
2、我院只为接诊的急诊死亡患者和在我院抢救无效死亡的患者开具死亡医学证明书，其他非院内死亡的一律不予开具。
3、由在我院死亡患者的配偶、子女、父母或其其他亲属携带死者身份证（或驾驶证、军官证、户口薄等）原件及办理人的身份证原件到死者的就诊科室核查核对相关信息后，由死者的主管医师携带病案资料到医务科开具卫生部统一印制的《居民死亡医学证明书》，医务科审核无误后加盖“____医院医务科”印章后生效。
4、主管医师还需填写《死亡报告卡》，由医务科进行网络直报。
5、死亡医学证明书的存根和相关办理资料由医务科按照要求归档保存。
七、其他证明
1、如有患者姓名或年龄出现错误，则应由主管医师在核对患方提供的患者有效身份证件（身份证或户籍证明）后，在该患者有效身份证件复印件上标注清楚。规范更改格式要求如下：
证明
患者：______，年龄：______，科室：______，住院号：______，根据患方提供的有效身份证件，其姓名应为“______”（或其年龄应为“______”）。
主管医师签名：______ 时间：______
2、主管医师更改姓名范围，仅限姓名中同姓、名字中音同字不同。如出现姓名中字音完全不同时，必须有科室主任签名，否则无效。如发生与患方共同作弊情况，将取消其开具诊断证明书的资格，将情况记入个人档案，并自行承担由此引起的法律责任。
3、患者住址或联系人出现错误的，主管医师应在核对患者身份证或户口薄等相关证明文件后据实开具。
4、住院患者的陪护证明由主管医师根据患者病情及护理级别据实开具。
5、门诊医师不得开具外购药品证明。如有缺药，可与药房联系或用其他药品代替。
6、上述（3、4、5项）证明材料须统一使用____医院信纸（整张）书写，不得使用诊断证明专用纸等其他类纸张书写，开具医师应签全名及日期。
八、属于下列情况之一的，须在接到有关部门介绍信后方可开具诊断证明书：
1、涉及司法办案需要，主管医师在接到公检法机关、交通管理部门等执法机关的介绍信、2人以上工作人员证件和办案函后，报请医务科或院领导批准后方可出具诊断证明书。医务科应将执法机关的介绍信及工作人员证件复印件存档并登记。
2、因病退休、伤害、残疾、保险索赔等情况，主管医师应接到相关部门的介绍信，并附有患者本人的委托书及患者和受委托人双方的身份证明原件及复印件，报请医务科批准后方可出具诊断证明书。医务科应将有关部门的介绍信、患者本人的委托书及患者和受委托人双方的身份证明复印件存档并登记。
3、患者本人要求开具涉法涉规涉保类诊断证明书的，须由经治医生报请主治医师以上医师或科主任签字，医务科审核盖章后生效。出具诊断证明书的医生应对所做出的诊断负法律责任。
九、本规定自下发之日起执行。
医学诊断证明书管理制度2
城步苗族自治县中医医院医学诊断证明书管理暂行规定医学疾病诊断证明是具有一定法律效用的医疗文件，司法鉴定、因病休息、保险索赔等要以诊断证明书作为依据之一。为了加强医院管理，严格规范出具医学疾病诊断证明书，根据我院实际，特对出具医学疾病诊断证明作如下规定：
一、医学诊断证明包括疾病诊断、治疗、出生、死亡等证明文件，是重要的法律依据。所有医生都应本着实事求是，认真严肃科学地做好此项工作。出具诊断证明书的医师应对所做出的诊断负法律责任。在本院注册的执业医师有权出具证明，医师不得出具与自己执业范围无关的医学证明，进修医师、实习医师无权出具任何证明。
二、医师必须亲自诊查患者后方可出具医学诊断证明书，医学诊断书应客观、全面，每项诊断都应具备科学的、客观的诊断依据，并与病历中记载的病情和检查结果相符，主要处理意见也应在病历中记载备查。不得不见病人出具证明，也不得补开证明。属于公伤、交通事故、医疗纠纷、打架斗殴致伤者，其诊断证明必须由经管或经治医师开具，方可盖章。
三、主治医师（包括主治医师）以上资格的医师在开具的诊断证明书、休假证明时，日期应填写就诊当日，须在二日内盖章，逾期作废。原则上，急诊开具病休假时间一般不超过3天，门诊不超过1周，慢性病不超过2周，特殊情况不超过1个月。门诊病休证明书仅供病人单位参考。不得开具先休后补的证明书。
四、各级医师在门诊病历及出院记录中疾病休息的建议权限为：对门诊病人出具休假证明书，应从严掌握，住院医师可出具一周以内证明，主治医师可出具二周以内证明，二周以上证明由主任级医师签字（对已确诊的癌 1症、骨折及某些传染病，如肝炎等，住院医师可出具一月以内证明），产假、计划生育假按国家规定开。
五、医师只能出具在本院死亡患者的死亡证明文件，医师未经特殊授权不得出具劳动能力、伤残程度及职业病等专用诊断证明文件。凡涉及司法办案、医疗鉴定及相关内容的证明，如伤情诊断、交通事故医疗鉴定、劳动力鉴定、病退休、保险理赔病情诊断、残疾医疗鉴定、学生免予执行体育等等。我院只写详细病情和疾病诊断，不提出上述具体建议。办理不孕症疾病的诊断证明，由妇产科具备出具不孕症诊断证明资格的医师签字盖章，并将病历资料、身份证、疾病诊断证明单复印留底备查。
六、规范医疗管理，避免法律纠纷，门（急）诊病人每次就诊、住院病人出院只能出具一次疾病证明书，遗失不补。医师在开具疾病证明书时应向病人及家属交代清楚，嘱其妥善保管。特殊情况，对于患者要求补办的证明书，住院病人由主管医生须凭本院原始病历，证明书须有科主任签名批准，门诊病人凭门诊病历、门诊处方及发票处具诊断证明书。
七、医学诊断证明严禁涂改、伪造、弄虚作假，凡利用工作之便，开假疾病证明书者，要严肃查处，自行承担由此引发的后果；造成重大后果者，除追究责任外，医院有权吊销医师处方权，并根据执业医师法有关规定给予处分。本规定在下发日起执行
医学诊断证明书管理制度3
医学诊断证明书是证明病人就诊过程及诊休意见的文字凭据，它是病人考勤、工伤诊断、肇事赔偿、司法鉴定以及各类保险报销的重要凭据。根据中华人民共和国《医疗机构管理条例》的有关规定，结合本单位具体情况，现对医学诊断证明书管理作以下规定：
一、凡本院有处方权的医师，有资格为患者开具医学诊断证明书。实习医师出具证明，必须经上级医师审阅签字，方为有效。
二、医师填写诊断证明要慎重认真，不能单凭患者简单主诉，而不以科学检查为依据，或因人情关系利用职权滥开医学诊断证明书，更不允许出具虚假医学诊断证明书。
三、原则上规定出具医学诊断证明必须由首诊医师书写。
四、医师开具的诊断证明书、休（病）假证明，日期应填写就诊当日，当日盖章有效，非当日开具不予盖章（特殊情况见下一条规定）。病休的时间根据病
情而定，急诊一般不超过3天，门诊不超过1周，慢性病不超过2周，特殊情况不超过1个月。
五、对事后的医学诊断证明书，一般不予补办。确有特殊情况的，要以事实为依据，核实后并经院领导批准才能补办，补办落款日期必须书写为补办当日日期，同时注明“补办”二字。
六、因打架斗殴、凶杀或交通事故，不开病休证明。遇有特殊情况必须有公安部门要求开病休证明的介绍信。
七、下列情况须接到有关部门介绍信，经主管院长审查，指定专人办理，方可盖章生效：
1、凡涉及司法办案需要，应有公检法机关、交通管理部门等执法机关的介绍信；
2、因病退休、伤害、保险索赔、建议疗养、变更工作、外地治疗等，应有有关部门的介绍信。
八、诊断证明书一般交本人带回，特殊情况由医院转交患者单位。涉及法律的诊断证明，由患者单位派人取回。
九、对学术上有争议的诊断，需开诊断证明书的，应由医院组织专家会诊，经讨论后，慎重开出诊断证明书。
十、凡涉及司法部门处理的案件中的医疗诊断问题，以法医部门经过组织鉴定的最后意见为最终诊断。
十一、医院不作劳动能力及伤残程度鉴定。工伤、残疾鉴定应介绍至劳动保障部门，职业病诊断应介绍至职业病防治机构。
十二、医生多开具的医学诊断证明书在加盖“重庆宏仁医院业务专用章”后生效，“重庆宏仁医院业务专用章”由院办公室保管，盖章人员具有审查医学诊断证明书权利，对不符合规定的医学诊断证明书给予扣留并及时上报院领导。
十三、填写医学诊断证明书时要求诊断明确，字迹清晰，不能缺项、漏项，不得随意涂改。医学诊断证明书开具日期应与门（急）诊病历及出院记录相符。
十四、凡不负责任违反上述规定乱开证明或提供伪证或出具虚假医学诊断证明书的医务人员，一经查出，一律严惩，责任自负。
医学诊断证明书管理制度4
医学诊断证明书是具有一定法律效用的医疗文件，是医生根据病情为病人开具的各种诊断医疗文书生效的最后凭证，维护着医生和病人双重的合法权益，并直接反映了医院的诊疗水平。为进一步加强管理，根据《中华人民共和国执业医师法》及《医疗机构病历管理规定》等有关文件精神，特规定如下。
一、医学诊断证明书是包括疾病诊断、治疗、出生、死亡等的证明文件，是重要的法律依据。
二、出具医学诊断证明书的人员应为具有主治医师及以上职称，在本医疗机构注册的执业医师，出具诊断证明书的医生对所做出的诊断负法律责任。医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。
三、医学诊断证明书诊断专用章由门诊部、急诊科分别保管，急诊科负责急诊、夜间及节假日期间医学诊断证明书的盖章。无医务处批准，不得离院使用。
四、医师必须亲自诊查患者并有我院的相关检验、检查结果后方可出具医学诊断证明书。医学诊断书应客观、全面，每项诊断都应具备科学的、客观的诊断依据，并与病历中记载的病情和检查结果相符，主要处理意见也应在病历中记载备查。否则，不予盖章。
五、医师开具的诊断证明书、休假证明，当日盖章有效。诊断证明书必须填写完整（包括姓名、性别、年龄、职别、疾病标准全称、建议、当日时间及医生签字、主任签字）后方能签章。原则上，急诊开具病休假时间一般不超过3天，门诊不超过1周，慢性病不超过2周，特殊情况不超过1个月。门诊病休证明书仅供病人单位参考。
六、诊断证明、休假证明只证明病人疾病诊断和是否需要病休以及时间或医疗建议，不得出现疗养、免夜班等非临床医学治疗内容，不应提及与医疗不相关的其他处理意见。
七、医师只能出具在本医疗机构死亡患者的死亡证明文件，医师未经特殊授权不得出具劳动能力、伤残程度及职业病等专用诊断证明文件。凡涉及司法办案需要的证明，以及用于因病退休、因病休学、伤害、残疾、工伤、劳动鉴定、保险索赔、办理低保、生育第二胎等特殊诊断证明，由当事人或家属持公检法、交通管理、劳动保障等相关部门的介绍信，经医务处审核后，由指定科室医师按照相关规定开具诊断证明。对学术上有争议的诊断，应由医院组织专家会诊后，慎重开具医学诊断证明书。
八、医学诊断证明书应加盖医院专用印章方为有效，负责加盖公章的部门应严格按照规定对诊断证明审核、把关、登记、保存。
九、医学诊断证明书严禁涂改、伪造、弄虚作假、偷盖公章，以权谋私，开具虚假诊断证明的医师须承担相应的法律责任。
十、门（急）诊病人每次就诊、住院病人出院只能出具一次医学诊断证明书，遗失不补。医师在开具医学诊断证明书时应向病人及家属交代清楚，嘱其妥善保管。
十一、收费标准：按照山西省物价局发布的《山西省医疗服务项目价格》（）规定，每份收费1元。
医学诊断证明书管理规定 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020
医学诊断证明书管理制度 医学诊断证明书是证明病人就诊过程及诊休意见的文字凭据，它是病人考勤、工伤诊断、肇事赔偿、司法鉴定以及各类保险报销的重要凭据。根据中华人民共和国《医疗机构管理条例》的有关规定，结合本单位具体情况，现对医学诊断证明书管理作以下规定： 一、凡本院有处方权的医师，有资格为患者开具医学诊断证明书。实习医师出具证明，必须经上级医师审阅签字，方为有效。 二、医师填写诊断证明要慎重认真，不能单凭患者简单主诉，而不以科学检查为依据，或因人情关系利用职权滥开医学诊断证明书，更不允许出具虚假医学诊断证明书。 三、原则上规定出具医学诊断证明必须由首诊医师书写。 四、医师开具的诊断证明书、休（病）假证明，日期应填写就诊当日，当日盖章有效，非当日开具不予盖章（特殊情况见下一条规定）。病休的时间根据病情而定，急诊一般不超过3天，门诊不超过1周，慢性病不超过2周，特殊情况不超过1个月。 五、对事后的医学诊断证明书，一般不予补办。确有特殊情况的，要以事实为依据，核实后并经院领导批准才能补办，补办落款日期必须书写为补办当日日期，同时注明“补办”二字。 六、因打架斗殴、凶杀或交通事故，不开病休证明。遇有特殊情况必须有公安部门要求开病休证明的介绍信。 七、下列情况须接到有关部门介绍信，经主管院长审查，指定专人办理，方可盖章生效： 1、凡涉及司法办案需要，应有公检法机关、交通管理部门等执法机关的介绍信； 2、因病退休、伤害、保险索赔、建议疗养、变更工作、外地治疗等，应有有关部门的介绍信。 八、诊断证明书一般交本人带回，特殊情况由医院转交患者单位。涉及法律的诊断证明，由患者单位派人取回。
医学诊断证明书管理制度 医学诊断证明书管理制度1 ____医院医学证明文件管理规定为进一步加强我院医学证明管理，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构病历管理规定》、《出生医学证明管理办法》和居民死亡医学证明管理的有关规定，结合我院实际情况，制定本规定。 一、本规定所指医学证明系指医院为患者出具的医学诊断证明、出生医学证明和居民死亡医学证明等证明文件。 二、医学证明文件是具有一定法律效力的医疗文件，是作为病假休息、计划生育、工伤司法和残疾鉴定、保险索赔、出生信息和死亡信息等项工作的重要依据。 三、临床医务人员要以科学、严谨、求实的态度，完整真实地书写相关证明内容，表格式文件要逐项准确填写，与实际病案记载相一致。 四、医学诊断证明管理规定 1、医学诊断证明书只证明患者的疾病情况，需要证明健康情况的须到体检中心参加健康体检。 2、临床医师开具医学诊断证明书要实事求是，符合医学规范，必须亲自诊治患者后方可开具，不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。 3、为非患者本人的人员开具诊断证明时，办理人需出具本人及患者的身份证原件复印件和委托书。
4、对学术上有争议的诊断，需开诊断证明书者，应由医院组织会诊，经过讨论后，慎重开出诊断证明书。 5、凡涉及司法部门处理的案件中的医疗诊断问题，以司法部门经过组织鉴定的最后意见为最终诊断。 6、患者因病需要开具病休证明的，要根据病情从严掌握。可开可不开的一般不开，如病情确需休息的.，门诊医师可开给一周以内的病休时间，一周以上的病休由门诊办主任签字；对已确诊的癌症、骨折等特殊病种及某些传染病，如结核、慢性肝炎等，医师每次可开给一个月以内的病休时间，产假、计划生育假遵照国家有关规定执行。 7、医学诊断证明书的签名不得代签或使用印章，医师开具的医学诊断证明书须经科主任或科副主任签字，开具日期必须是当天日期。 8、盖章处工作人员需仔细审核证明书内容及医师签名，并进行相关登记后加盖“____医院医学诊断证明专用章”。如发现诊断证明书未按规定开具，盖章人有权拒绝盖章并要求开具人进行改正，情节严重的上报医务科处理。 9、医学诊断证明书原则上一次诊疗活动只能开具一份，带印戳的复印件不再盖章。患者因办理多项业务需要多份医学诊断证明书的，可在首份医学诊断证明书盖章前进行复印复制，一同进行盖章。 10、医学诊断证明书的基本内容 （1）、患者姓名、年龄、性别、门诊号/住院号 （2）、诊断名称 （3）、病情介绍（接诊时间、主诉、诊疗经过，疗效、目前状况等），出院病人还应注明出院时间。 （4）、医生建议（指后续治疗措施，病休、康复治疗建议等）
卫生部诊断证明管理制度卫生部诊断证明管理制度 卫生部诊断证明管理制度篇1 一、医学诊断证明包括疾病诊断、治疗、出生、死亡等证明文件，是重要的法律依据。 二、出具医学诊断证明书的人员应为具有主治医师及以上职称，在本医疗机构注册的执业医师。医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。 三、医师必须亲自诊查患者后方可出具医学诊断证明书，医学诊断书应客观、全面，每项诊断都应具备科学的、客观的诊断依据，并与病历中记载的病情和检查结果相符，主要处理意见也应在病历中记载备查。 四、医师开具的诊断证明书、休假证明，日期应填写就诊当日，当日盖章有效。原则上，急诊开具病休假时间一般不超过3 天，门诊不超过1 周，慢性病不超过2 周，特殊情况不超过1 个月。门诊病休证明书仅供病人单位参考。 五、诊断证明、休假证明只证明病人疾病诊断和是否需要病休以及时间或医疗建议，不得出现疗养、免夜班等非临床医学治疗内容，不应提及与医疗不相关的其他处理意见。 六、医师只能出具在本医疗机构死亡患者的死亡证明文件，医师未经特殊授权不得出具劳动能力、伤残程度及职业病等专用诊断证明文件。凡涉及司法办案需要的证明，以及用于因病退休、伤害、残疾、工伤、劳动鉴定、保险索赔、办理低保、生育第二胎等特殊诊断证明，由当事人或家属持公检法、交通管理、劳动保障等相关部门的介绍信，经医院管理部门审核后，由相应科室医师按照相关规定开具诊断证明。 七、诊断证明书应加盖医院专用印章方为有效，负责加盖公章的部门应严格按照规定对诊断证明审核、把关、登记、保存。 八、医学诊断证明严禁涂改、伪造、弄虚作假，开具诊断证明的医师须承担相应的法律责任。 卫生部诊断证明管理制度篇2 区县卫生局、公安局及各有关医疗保健机构：
医学诊断证明书管理规 定 标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]
医学诊断证明书管理制度 医学诊断证明书是证明病人就诊过程及诊休意见的文字凭据，它是病人考勤、工伤诊断、肇事赔偿、司法鉴定以及各类保险报销的重要凭据。根据中华人民共和国《医疗机构管理条例》的有关规定，结合本单位具体情况，现对医学诊断证明书管理作以下规定： 一、凡本院有处方权的医师，有资格为患者开具医学诊断证明书。实习医师出具证明，必须经上级医师审阅签字，方为有效。 二、医师填写诊断证明要慎重认真，不能单凭患者简单主诉，而不以科学检查为依据，或因人情关系利用职权滥开医学诊断证明书，更不允许出具虚假医学诊断证明书。 三、原则上规定出具医学诊断证明必须由首诊医师书写。 四、医师开具的诊断证明书、休（病）假证明，日期应填写就诊当日，当日盖章有效，非当日开具不予盖章（特殊情况见下一条规定）。病休的时间根据病情而定，急诊一般不超过3天，门诊不超过1周，慢性病不超过2周，特殊情况不超过1个月。 五、对事后的医学诊断证明书，一般不予补办。确有特殊情况的，要以事实为依据，核实后并经院领导批准才能补办，补办落款日期必须书写为补办当日日期，同时注明“补办”二字。 六、因打架斗殴、凶杀或交通事故，不开病休证明。遇有特殊情况必须有公安部门要求开病休证明的介绍信。 七、下列情况须接到有关部门介绍信，经主管院长审查，指定专人办理，方可盖章生效： 1、凡涉及司法办案需要，应有公检法机关、交通管理部门等执法机关的介绍信； 2、因病退休、伤害、保险索赔、建议疗养、变更工作、外地治疗等，应有有关部门的介绍信。 八、诊断证明书一般交本人带回，特殊情况由医院转交患者单位。涉及法律的诊断证明，由患者单位派人取回。
卫生部诊断证明管理制度 卫生部诊断证明管理制度医学诊断证明书管理规定(第一篇) 一、医学诊断证明包括疾病诊断、治疗、出生、死亡等证明文件，是重要的法律依据。 二、出具医学诊断证明书的人员应为具有主治医师及以上职称，在本医疗机构注册的执业医师。医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。 三、医师必须亲自诊查患者后方可出具医学诊断证明书，医学诊断书应客观、全面，每项诊断都应具备科学的、客观的诊断依据，并与病历中记载的病情和检查结果相符，主要处理意见也应在病历中记载备查。 四、医师开具的诊断证明书、休假证明，日期应填写就诊当日，当日盖章有效。原则上，急诊开具病休假时间一般不超过3天，门诊不超过1周，慢性病不超过2周，特殊情况不超过1个月。门诊病休证明书仅供病人单位参考。 五、诊断证明、休假证明只证明病人疾病诊断和是否需要病休以 及时间或医疗建议，不得出现疗养、免夜班等非临床医学治疗内容，不应提及与医疗不相关的其他处理意见。 六、医师只能出具在本医疗机构死亡患者的死亡证明文件，医师未经特殊授权不得出具劳动能力、伤残程度及职业病等专用诊断证明文件。凡涉及司法办案需要的证明，以及用于因病退休、伤害、残疾、工伤、劳动鉴定、保险索赔、办理低保、生育第二胎等特殊诊断证明，由当事人或家属持公检法、交通管理、劳动保障等相关部门的介绍信，经医院管理部门审核后，由相应科室医师按照相关规定开具诊断证明。
七、诊断证明书应加盖医院专用印章方为有效，负责加盖公章的部门应严格按照规定对诊断证明审核、把关、登记、保存。 八、医学诊断证明严禁涂改、伪造、弄虚作假，开具诊断证明的医师须承担相应的法律责任。 卫生部诊断证明管理制度(第二篇) 区县卫生局、公安局及各有关医疗保健机构: 现将卫生部、公安部《关于印发出生医学证明管理补充规定的通 知》(以下简称《通知》)转发给你们，请认真贯彻执行。 根据卫生部、公安部的《通知》要求，结合我市的实际情况，现就《出生医学证明》管理中的有关问题补充规定如下: 一、《出生医学证明》应由取得《母婴保健专项技术许可证》的医疗保健机构签发，并要设专人管理《出生医学证明》和《出生医学证明》专用章，使用计算机专用软件管理《出生医学证明》。 二、补发《出生医学证明》程序: 1、《出生医学证明》的补发只适用于1996年1月1日以后出生且曾经取得《出生医学证明》，后因各种原因丢失《出生医学证明》者。 2、补发程序: (1) 新生儿父、母持本人身份证、户口本及其复印件各一份(B5纸)到原发证 医疗机构申请补发，并填写北京市《出生医学证明》申请、审核表。 (2) 原发证医疗保健机构对申请人提交的《出生医学证明》补办申请、审核表进行审核，审核无误者给予补发《出生医学证明》，将北京市《出生医学证明》补发申请、审核表及新生父母身份证、户口本复印件留存在病案中。 (3)未报户口者补发《出生医学证明》正副页;已上户口者只补发《出生医学证明》正页。
2023年医学诊断证明书管理制度 2023年医学诊断证明书管理制度1 医学诊断证明书是证明病人就诊过程及诊休意见的文字凭据，它是病人考勤、工伤诊断、肇事赔偿、司法鉴定以及各类保险报销的重要凭据。根据中华人民共和国《医疗机构管理条例》的有关规定，结合本单位具体情况，现对医学诊断证明书管理作以下规定： 一、凡本院有处方权的医师，有资格为患者开具医学诊断证明书。实习医师出具证明，必须经上级医师审阅签字，方为有效。 二、医师填写诊断证明要慎重认真，不能单凭患者简单主诉，而不以科学检查为依据，或因人情关系利用职权滥开医学诊断证明书，更不允许出具虚假医学诊断证明书。 三、原则上规定出具医学诊断证明必须由首诊医师书写。 四、医师开具的诊断证明书、休（病）假证明，日期应填写就诊当日，当日盖章有效，非当日开具不予盖章（特殊情况见下一条规定）。病休的时间根据病情而定，急诊一般不超过3天，门诊不超过1周，慢性病不超过2周，特殊情况不超过1个月。 五、对事后的医学诊断证明书，一般不予补办。确有特殊情况的，要以事实为依据，核实后并经院领导批准才能补办，补办落款日期必须书写为补办当日日期，同时注明“补办”二字。 六、因打架斗殴、凶杀或交通事故，不开病休证明。遇有特殊情况必须有公安部门要求开病休证明的介绍信。
七、下列情况须接到有关部门介绍信，经主管院长审查，指定专人办理，方可盖章生效： 1、凡涉及司法办案需要，应有公检法机关、交通管理部门等执法机关的介绍信； 2、因病退休、伤害、保险索赔、建议疗养、变更工作、外地治疗等，应有有关部门的介绍信。 八、诊断证明书一般交本人带回，特殊情况由医院转交患者单位。涉及法律的诊断证明，由患者单位派人取回。 九、对学术上有争议的诊断，需开诊断证明书的，应由医院组织专家会诊，经讨论后，慎重开出诊断证明书。 十、凡涉及司法部门处理的案件中的医疗诊断问题，以法医部门经过组织鉴定的最后意见为最终诊断。 十一、医院不作劳动能力及伤残程度鉴定。工伤、残疾鉴定应介绍至劳动保障部门，职业病诊断应介绍至职业病防治机构。 十二、医生多开具的医学诊断证明书在加盖“重庆宏仁医院业务专用章”后生效，“重庆宏仁医院业务专用章”由院办公室保管，盖章人员具有审查医学诊断证明书权利，对不符合规定的医学诊断证明书给予扣留并及时上报院领导。 十三、填写医学诊断证明书时要求诊断明确，字迹清晰，不能缺项、漏项，不得随意涂改。医学诊断证明书开具日期应与门（急）诊病历及出院记录相符。 十四、凡不负责任违反上述规定乱开证明或提供伪证或出具虚假医学诊断证明书的医务人员，一经查出，一律严惩，责任自负。 2023年医学诊断证明书管理制度2
门诊医疗诊断证明管理制度（精选5篇） 第一篇：门诊医疗诊断证明管理制度 门诊医疗诊断证明管理制度 1、每位医生要以科学、严谨、求实的态度，认真开具诊断证明书和休假证明书。每项诊断都应具备科学的客观的诊断依据。 2、休假证明书只证明病人需要病休和休息时间，不作为诊断证明之用。 3、遇到下列情况者，须接到有关部门介绍信方可出具诊断证明书： （1）凡涉及司法办案的需要，须接到公检法机关等有关部门的介绍信，方可出具诊断证明书。 （2）因病退休、伤害、残疾、保险、索赔等应接到有关部门的介绍信，方可出具诊断证明书。 （3）诊断证明书必须由主治医师以上医师签字，由医院有关部门（门诊部、医务科）盖章后生效，出具诊断证明书的医生应对所做出的诊断负法律责任。 （4）凡开出的诊断证明书必须复写，附于病历之上，以便保存。 （5）医生不得开具非本专科病人的诊断证明书。 （6）对学术上有争议的诊断，需开诊断证明者，应组织会诊，经讨论后慎重开出诊断证明书。 （7）有关人员应妥善保管诊断证明章，防止遗失。 医务科2012.01.01 第二篇：办理医疗诊断证明 办理医疗诊断证明办理医疗诊断证明医疗诊断证明 医疗诊断证明是当事人在交通事故纠纷中确定赔偿金额的最重要证据。但在具体案件诉讼中，非只要是诊断证明法院都应全部采用，还应通过对诊断证明的相关认证，综合案件全部情况确定。笔者认为关系诊断证明效力的因数有以下几点： (一)根据我国法律规定：证据的特征有：合法性、客观性、关联性。医疗诊断证明作为证据一种，也必须同时具备“三性”时才能作
为认定案件事实的根据。法院在审理当中，应严格认证。 1、诊断证明的合法性：诊断证明一般要求县级以上医疗单位出具，有的乡镇等医院出具医疗诊断证明比较随意，因此需要一定核实。如：根据法律、法规规定，必须是伤者就医的医院才能出具诊断证明，必须出具证明的经办人是疗伤者的主治医生，诊断证明必须明确，不得出具如：“有的主治医生无法确认伤情便出具“多处软组织损伤”、“脑振荡等”等诊断证明。”等。 否则，诊断证明的合法性存在瑕疵，难以认定。对具有违法行为的医院证明，经查实应认定为伪证，属无效证据，轻者对当事人予以批评教育，重者予以罚款、拘留。 2、诊断证明的客观性。出具诊断证明的医院应建医疗档案，人民法院可到医院核实病历、处方，印证诊断证明书的真伪。否则，诊断证明的客观性难以认定。对不客观的医院证明，在查清事实，分清是非的基础上，作出合情合理的解决。 3、诊断证明的关联性。诊断证明应确定因果关系，既确定是因交通事故导致!诊断证明内容不得自相矛盾，如前面说痊愈出院，后又说应再定期就诊、建议转院治疗等。对此，应本着实事求是的态度作出处理。 二、赔偿义务人对诊断证明及治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。交通事故受害人擅自住院、转院、自购药品、超过医疗通知的出院日期而拒不出院、擅自在指定医院以外多处就医、治疗非交通事故损伤或疾病所花费的医疗费用，便不在交通事故损害赔偿的医疗费范畴内。 综上所述：医疗、误工等费用该不该列入赔偿范围，不能单凭医院的诊断证明书就匆忙予以确定，而应当详细了解疗伤者的身体状况、精神面貌及在住院期间和出院后的情况，看是否是必须的合理的。然后才能做出客观的判断，作出公证的判决。 第三篇：诊断证明管理制度 诊断证明管理制度 （一）、诊断证明是重要的医疗文件，必须认真负责，诊断书的
医学诊断证明书管理制度 医学诊断证明书是证明病人就诊过程及诊断建议的文字凭据，它是病人考勤、工伤诊断、肇事赔偿、司法鉴定以及各类保险报销的重要凭证。根据《医疗机构管理条例》的有关规定，结合我院的具体情况，对医学诊断证明书管理作以下规定： 一、诊断证明书的领取与保管： （一）诊断证明书由本院取得执业医师资格的、在临床岗位的医师领取，不得由他人代领；领取人要妥善保管加盖印章的诊断证明书。 （二）领取加盖医务部印章的诊断证明书时，由医务部专人登记起止编号、领取日期，领取人必须签名。 （三）医务部必须执行完善的登记制度，登记本长期保存，不得遗失。 （四）医务干事负责诊断证明书的领取登记工作。 二、诊断证明书的开具与要求： （一）、疾病诊断证明书是具有一定法律效用的医疗文件。所有医生都应本着实事求是、对国家、单位、个人负责的精神，认真、严肃、科学地做好此项工作。出具诊断证明书的医师应对所做出的诊断负法律责任。
（二）、具有我院执业资格的在岗临床医生方可开具医学诊断证明书。进修医师、实习医师无权出具任何诊断证明。 （三）、医师不能单纯凭患者简单主诉，而不以科学检查为依据，或因人情关系利用职权滥开医学诊断证明书，更不允许出具虚假医学诊断证明书。不准跨专业开诊断证明书。 （四）、填写医学诊断证明书时要求诊断明确，签字清楚，不能缺项、漏项，不得随意涂改。医学诊断证明书开具日期应与门（急）诊病历及出院记录相符。 （五）、医学诊断证明书一般不予补办。确有特殊情况需要补办的，要调取原始住院病历或提供原始门诊病历，核实后才能补办，补办落款日期必须书写为补办当日日期，同时注明“补办”二字。 （六）、对诊断难度大的或涉及司法办案、医疗鉴定及相关内容的证明，如伤情诊断、交通事故医疗鉴定、劳动力鉴定、病退休、保险理赔病情诊断、计划生育、残疾医疗鉴定、学生休学或免予体育课程等，我院只写详细病情和疾病诊断，不提出上述具体建议。 （七）、因病情确实需要配备轮椅、围腰、拐杖、假肢、助听器等劳保用品范畴者，须由副主任以上医师出具建议证明。 （八）、病假证明应根据疾病性质而定，门诊病假控制
卫生部诊断证明管理制度卫生部诊断证明管理制度（通用3篇） 卫生部诊断证明管理制度1 一、医学诊断证明包括疾病诊断、治疗、出生、死亡等证明文件，是重要的法律依据。 二、出具医学诊断证明书的人员应为具有主治医师及以上职称，在本医疗机构注册的执业医师。医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。 三、医师必须亲自诊查患者后方可出具医学诊断证明书，医学诊断书应客观、全面，每项诊断都应具备科学的、客观的诊断依据，并与病历中记载的病情和检查结果相符，主要处理意见也应在病历中记载备查。 四、医师开具的诊断证明书、休假证明，日期应填写就诊当日，当日盖章有效。原则上，急诊开具病休假时间一般不超过3 天，门诊不超过1 周，慢性病不超过2 周，特殊情况不超过1 个月。门诊病休证明书仅供病人单位参考。 五、诊断证明、休假证明只证明病人疾病诊断和是否需要病休以及时间或医疗建议，不得出现疗养、免夜班等非临床医学治疗内容，不应提及与医疗不相关的其他处理意见。 六、医师只能出具在本医疗机构死亡患者的死亡证明文件，医师未经特殊授权不得出具劳动能力、伤残程度及职业病等专用诊断证明文件。凡涉及司法办案需要的证明，以及用于因病退休、伤害、残疾、工伤、劳动鉴定、保险索赔、办理低保、生育第二胎等特殊诊断证明，由当事人或家属持公检法、交通管理、劳动保障等相关部门的介绍信，经医院管理部门审核后，由相应科室医师按照相关规定开具诊断证明。 七、诊断证明书应加盖医院专用印章方为有效，负责加盖公章的部门应严格按照规定对诊断证明审核、把关、登记、保存。 八、医学诊断证明严禁涂改、伪造、弄虚作假，开具诊断证明的医师须承担相应的法律责任。 卫生部诊断证明管理制度2 区县卫生局、公安局及各有关医疗保健机构：
医学诊断证明书管理制度 一、背景介绍 随着医疗技术的不断发展和人们对健康的关注度提高，医学诊断证明书成为了医疗行业中一项重要的工作。医学诊断证明书是医务人员在诊断患者疾病或其他医学事项后出具的一种书面证明，以便患者在工作、学习、保险等方面可以得到相应的便利和支持。 二、管理制度的必要性 1. 规范作用：医学诊断证明书管理制度的实施可以规范医务人员的行为，确保证明书的准确性和可信度，防止虚假证明的产生。 2. 服务患者：制度可以让患者明确了解如何申请和获取医学诊断证明书，提高办事效率，减少患者的困扰和不便。 3. 提升医疗质量：通过建立严格的管理制度，可以加强医务人员对疾病的诊断水平和专业知识的要求，提高医疗质量。 三、管理制度的主要内容 1. 证明书的准确性要求：医务人员应当根据实际情况，在诊断证明书中准确记录患者的疾病情况，确保证明的真实性和准确性。同时，应当注意遵循医学伦理和保护患者隐私的原则。 2. 证明书的申请流程：患者在需要医学诊断证明书时，应按照规定的流程向医院或诊所提出申请，填写相关表格，并提供必要的证明材料，如诊疗记录、身份证明等。
3. 证明书的审核与发放：医院或诊所应严格审核申请人提供的材料 和诊断结果，确保证明书的正确性。审核通过后，应及时发放证明书 给申请人，并注明证明书的有效期和相应的行使权力范围。 4. 证明书的管理与归档：医院或诊所应建立完善的证明书管理制度，对发放的证明书进行统一编号和归档，并按照一定的时限和要求进行 保存。这样便于查阅和追溯，维护证明书的合法性和可靠性。 5. 监督与检查：相关部门应定期对医院或诊所的医学诊断证明书管 理制度进行检查，监督医务人员的行为符合要求，避免出现违规行为 和不当操作。 四、制度实施的注意事项 1. 建立健全培训机制：医院或诊所应当加强对医务人员的培训工作，提高其业务水平和对管理制度的了解程度，确保制度的全面实施。 2. 加强信息化建设：通过建立医学诊断证明书的电子档案系统，可 以实现证明书的在线申请、审核和发放，提高工作效率和服务质量。 3. 加强宣传和政策解读：医院或诊所应当将医学诊断证明书管理制 度向患者和医务人员进行广泛宣传，及时解答相关政策和操作问题， 促进制度的顺利实施。 五、制度带来的影响与效果 1. 增强医学诊断证明书的可信度和权威性，减少虚假证明的产生， 保护医疗行业的声誉。
医院医学诊断证明管理制度 一、范围 医学诊断证明书（以下简称医学证明）是指医院医师经诊察后为患者开具的医学证明性文件，包括诊断证明、出生证明、疾病证明、死亡证明等是重要的法律文书。 二、开具医学证明的医师资质 1.注册在医院的临床执业医师有责任和权利为所经治的患者开具医学证明，且出具医学证明的医师对所作出的诊断负有法律责任。 2.非临床医师、实习医师无权开具医学证明，进修医师、未取得处方权的住培医师开具的医学证明必须有上级医师的签字才能生效。医师有权开具本科范围内的医学证明，不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明。 三、规定 1.医学证明所需填写的内容应具体、真实、合理、清楚，医师须按规范书写医学证明。医学证明严禁涂改、伪造、弄虚作假，开具医学证明及签字的医师须对所书写的内容承担相应的责任。 2.所有医学证明自开具当日起生效，原则上不得开具回顾性医学证明。医师在开具医学证明时，应向患者及其家属交代清楚，嘱其妥善保管。 3.门诊患者病假开具时间的要求为急性病不超过3天，慢性病不超过7天。住院患者病假根据病情决定，原则上不超过1个月，之后应在随诊后逐月开具。病假时间超过7天的，必须经科主任签字、门诊办公室审批盖章后，视作有效。休息时间必须使用大写数字，禁止使用阿拉伯数字，以防伪造。 4.要求开具纠错姓名的证明的，经管医师须核对患者的身份证。住院期间如发现患者姓名错误，则需填写《更正信息审批表》，并携
带患者身份证原件，经所在科室主管医务人员及科室主任签字后，到住院处办理更正手续。 5.开具特殊用途的医学证明如转院、伤情鉴定等，须由科主任签字，并由医务科审核签章。 6.开具牵涉法律、法规及可能引发纠纷，或作为某种鉴定依据、休息依据（如避免过度劳累）的证明，必须由专科主任签字，必要时报医务科审核。 7.诊断证明只证明患者疾病诊断和是否需要病休以及休息时间或医疗建议，不得涉及建议患者疗养、休学、病退、免夜班等非临床医学治疗内容，不得提及与医疗不相关的其他处理意见。 8.医师只能出具在本院死亡患者及来院途中死亡（含出诊医生到现场已死亡) 的《死亡证明》，未经救治的院外死亡，不能确定是否属于正常死亡者，需经公安司法部门判定死亡性质，公安司法部门开具《出警证明》判定为正常死亡的，由出诊医师开具《死亡证》，非正常死亡的由公安司法部门按照相关规定开具《死亡证》。 9.住院病历由病案信息科负责复印并盖“病案复印专用章”。 四、奖惩 对于违反本制度者，视情节轻重给予批评及经济处罚，且由此引起的医疗纠纷及造成的不良影响，按医院相关奖惩制度进行处理。 五、其他事项 本制度适用于相关医学证明书的开具及盖章。
医学诊断证明书管理制度及写作 一、医学诊断证明书的管理制度 随着社会的发展，医学诊断证明书（以下简称证明书）已成为 一种必需的文件，用途广泛。例如：社保报销、办理婚姻、入学、 就业、公共交通优惠等等。因此，对证明书的制度化管理至关重要。下面分别从两个方面进行阐述。 1、医院内部的管理制度 医院作为证明书的开具单位，需要建立完善的管理制度，严格 规范证明书的开具程序，确保证明书的真实性、准确性和规范性。 首先，医院需要建立证明书开具的流程制度。这个流程制度应 该包括证明书的开具申请方式、证明书的办理时间、证明书的收费 情况、证明书的保管期等等。 其次，医院还要建立好相关人员的责任制度，明确每个岗位该 承担的职责。例如，诊断医师要负责证明书的诊断、开具和签字； 医务科要管理证明书的申请、核对和审核。等等。 最后，医院应该建立好证明书的统计分析制度，记录证明书的 开具量、种类、问题反馈等等。方便对后续的管理和考核。 2、社会管理制度
除了医院内部的管理制度外，社会管理制度也起着重要作用。 社会管理制度主要包括：证明书的审核机构、证明书的使用范围， 证明书的真伪鉴别等等。 首先，政府需要设置证明书的审核机构。这里所说的审核机构 可以是政府机构，也可以是社会机构。它的作用就是确保证明书符 合法律法规和真实性。审核机构可以通过检查医院的证明书开具制 度是否规范、核实证明书的真实性等方式提供帮助。 其次，政府可以制定证明书的使用范围。根据不同的证明类型，政府可以设定不同的办理地点、领取方式和使用期限等。 最后，政府还需要制定证明书的真伪鉴别方法。这主要是为了 防止假证、伪造等情况的发生。政府在制度中可以规定证明书的防 伪特征和验真方式，警示和提醒广大群众。 二、医学诊断证明书的写作 医学诊断证明书的写作，不仅要准确、规范，还要简短明了。 这样既可以省时省力，又能起到传递信息的作用。下面从四个方面 讲述，如何撰写规范的医学诊断证明书。 1、证明书的格式要规范 一份规范的证明书必须符合一定的格式。证明书的格式包括： 名称（“医学诊断证明书”）、证明书编号、证明书开具的日期、 证明人姓名、证明人性别、证明人出生年月、身份证号码、证明人 籍贯、工作单位及部门、电话号码、地址、就诊原因等。