颈椎病及腰椎病的健康教育ppt课件

•颈椎病以中老年为多，饮食宜清淡， 易消化，忌油腻厚味之品；颈椎病 肝肾不足，长服枸杞、菊花平肝明 目，芝麻、桂圆滋阴补肾，忌辛辣 刺激性食物，视力模糊、流泪者， 宜多食含钙、硒、锌类食物。如豆 制品，动物肝，蛋、鱼，有高血压 者，多食蔬菜水果，如豆芽、海带、 木耳、大蒜、芹菜、地瓜、冬瓜、 绿豆
五、交感神经型 颈椎各种结构病变的刺激 通过脊髓反射或脑脊髓反 射而发生的一系列交感神 经症状。（1）交感神经 兴奋症状：头痛、偏头痛 ，头晕，头转动时加重， 伴有恶心，呕吐，视物模 糊，视力下降，眼后胀痛 、心跳加快，心率不齐、 心前区痛、血压高。 （2）交感神经抑制症状： 头晕眼花、流泪、鼻塞、 心动过缓、血压下降及胃 肠胀气等。
分型、症状
一.颈型 • 颈项强直，酸胀疼 痛，较重者颈项背 部疼痛板硬，颈部 前屈后伸旋转均感 困难。有的还可见 顶枕部和偏侧头痛 • X线检查可见生理曲 度变直，消失甚至 反曲。
二.神经根型 由于椎间盘侧后方突出 ，钩椎关节式关节突关节 增生、肥大，刺激或压迫 神经根所致。表现为颈肩 痛，短期内加重，并向上 肢放射。皮肤可有麻木、 过敏等感觉异常。同时可 有上肢肌力下降，手指动 作不灵活。当颈或上肢姿 势不当，或突然牵撞患肢 可发生剧烈的闪电样锐痛 。
三.椎动脉型 颈椎横突孔增生狭窄、上关节突 明显增生肥大可直接刺激或压迫 椎动脉；颈椎退变后稳定性降低 ，在颈部活动性椎间关节产生过 度移动而牵拉椎动脉；或颈交感 神经兴奋，反射性引起椎动脉痉 挛等。主要症状有头痛、眩晕、 头痛、耳鸣听力减退、视力障碍 、运动障碍、感觉障碍、猝倒、 记忆力减退等。
正骨科颈椎病的治疗方案
颈椎病属于中医痹症范畴，主要由于劳损，感 受寒湿外邪所致，诸因相作用使机体脉络受损， 气血运行受阻，血脉不通，不通则痛，筋骨失养 而致。我科采用针刀、手法、牵引、针灸、药物 等的疗法，杂合以治，多管齐下，达到扩大椎间 隙，使颈椎恢复正常生理曲度，缓解对神经根的 压迫，消除肿胀，分离粘连，解除肌肉和血管的 痉挛，改善血液循环，增强局部血液供应，使病 变组织修复的目的，疗效显著。
1.针刀：操作以颈椎病临床表现为依据, 定出类型及颈 椎受损阶段. 根据定出受损阶段, 重点触摸该颈段棘突的 偏歪, 压痛及结节. 利用颈部弓弦力学系统的形态学改变 所形成的网络状的病理构架，松解了附着于枕骨上项线 周围的项韧带的止点、斜方肌的起点、头棘肌止点、头 半棘肌的止点、头最长肌的止点以及胸锁乳突肌的后侧 止点，同时又松解了枕骨下项线周围的椎枕肌的起止点 及颈深筋膜，通过及剥离和疏通作用，一方面使局部血 循环得以改善，或重新恢复，降低局部致痛物质的含量， 另一方面由于小针刀刺激穴位产生的刺激量比针灸针大， 体内生成的抗痛物质增加明显，疏通经络作用强，提高 局部组织的氧分压，可以使机体在新的基础上达到新的 静态和动态平衡。
• 看电视：端坐在沙发上，或以瑜伽姿势盘坐，视 线与电 视屏幕平行，可用家用叩击棒捶肩、刮 痧、点穴、足底按摩； 颈椎热敷袋敷颈。 • 生活辅具：双肩包、双手提物 • 极目远眺 常伸懒腰 轻松慢跑 倒退甩手 放飞风筝 破浪蛙泳 勤打太极 巧练瑜伽 绿色为主 舒缓筋骨 微汗快走 举手正走 抬头动手 最佳有氧 提神绷紧 理解精髓
三级预防
• 一级预防：未病先防 • 二级预防：既病防变 • 三级预防：防止复发
颈部拉伸
颈部保健操
左右旋转
东边日出 西边日落
前伸后缩
收扩肩胛
颈项抗阻
耸肩伸脖
展翅飞翔
仰卧抬肩
捶 打肩背
日常注意
• 日常保暖：外出围围巾、必要时带护颈，晚上睡 觉穿带领睡衣以保护颈部； • 开车时：枕后垫颈枕、头靠后；
四.脊髓型 由于脊髓外在压迫而出现的受 压症状。致压物常为前方突出 的椎间盘、骨赘及后方肥厚的 黄韧带，主要特点是脊髓的皮 质脊髓束受压或局部缺血引起 的四肢痉挛性瘫痪。临床上多 先从下肢开始，出现下肢无力 行走不稳、跛行、易摔倒、行 走笨拙、蹒跚步态，继而发展 至上肢，持物易坠落、不能完 成精细动作。括约肌功能障碍 。
颈椎病 健康教育
正骨科
颈椎病
颈椎病是指颈椎间盘退行性变及其继 发性改变刺激或压迫邻近组织，致脊 髓、神经、血管损害而表现的相应症 状和体征。因本病为颈椎退行性疾病， 随着我国人口老龄化，其发病率逐年 增多，并年轻化，目前已超过腰椎病。
内因
1、椎间盘、椎间关节退变 2、椎旁软组织慢性劳损 3、颈椎先天性病变
2.手法： 患者取坐位，用拇指于风府、风池、天宗、
曲池、中渚等穴及颈肩部压痛点、硬结、条索状物等处 轻柔按、揉，采用一指禅推法，以疏通经络；继而以推 、拿、滚法作用于颈肩部、背部及上肢的经筋。 3.牵引：采用颌枕带牵引，牵引时取坐位，枕颌布带固 定，头前屈 15°-30° ，重量从 5kg 开始逐渐加至 15kg , 以患者感觉舒适，可耐受为宜，牵引的时间、次数、重 量依据患者的体质和病情而定 。 4.针灸 ：取穴风池、天柱、阿是穴 、颈夹脊、后溪、申脉、俞府等穴位，可配合温灸治疗 仪，每次20～30 min，每日1次，10次为1个疗程。 5.药物治疗：治疗原则为祛风散寒、活血止痛，常用 口服、静脉、外敷等给药，10 d为1个疗程。