有机磷农药中毒的抢救及护理

有机磷农药中毒的护理措施与方法有机磷农药中毒是一种常见的急诊情况，常见于农作物种植、农药生产和使用以及农业劳动者等相关行业。

当接触到有机磷农药后，人体可能会出现一系列症状，包括头痛、晕眩、呼吸困难、视力模糊以及肌肉震颤等。

在处理这种情况时，护理措施和方法对于患者的康复至关重要。

为了确保及时有效地处理有机磷农药中毒，护士们首先需要评估患者的症状和病情。

这包括观察患者的呼吸状况、血压、脉搏和神经系统的反应等。

了解患者是否有过敏史、是否患有其他慢性疾病以及是否正在服用其他药物也是十分重要的。

一旦评估完成，护士们应采取以下护理措施和方法：1. 确保安全环境：将患者转移到一个安全、清洁和干燥的环境中，并确保环境中没有其他有毒物质。

2. 气道管理：有机磷农药中毒可能导致呼吸困难或窒息。

护士应密切监测患者的呼吸情况，并在必要时给予辅助呼吸。

氧气给予也是必要的。

3. 液体管理：由于有机磷农药中毒会影响肌肉和神经系统的功能，造成水分和电解质的丢失。

护士应监测患者的液体摄入和排出，并根据患者的情况调整液体补充方案。

4. 清洁和去污：有机磷农药可能在患者的皮肤和衣物上残留，进一步引起中毒。

护士应将患者的衣物脱掉，并使用肥皂水或清洁剂彻底清洗患者的皮肤。

5. 毒物清除和解毒：在紧急情况下，如果患者严重中毒，可能需要进行洗胃或吸入剂以清除体内残留的有机磷农药。

对于有机磷农药中毒的解毒，抗毒血清是最常用的治疗方法之一。

6. 对症处理：根据患者的具体症状，护士可以给予相应的对症治疗。

对于肌肉震颤，可以给予镇定剂；对于头痛和晕眩，可以给予止痛药或抗晕药等。

7. 密切监护：有机磷农药中毒需要密切监护患者的生命体征和病情变化。

护士应定期测量患者的血压、脉搏、呼吸和体温，并记录下来以便医生参考。

总结和回顾性内容：有机磷农药中毒是一种常见但严重的急诊情况，需要及时有效的处理。

护理措施和方法在处理中起到至关重要的作用。

重要的护理措施包括确保安全环境、气道管理、液体管理、清洁去污、毒物清除和解毒、对症处理以及密切监护患者等。

有机磷农药中毒的急救和护理有机磷农药中毒是我国城乡常见中毒之一，由于其毒性大，常为医务人员所关注，尤其是重度有机磷中毒患者早期即出现呼吸循环衰弱，故早期基本生命支持，彻低洗胃并及尽早使用解毒剂、短期尽快達阿托品化并及时给予对症处理，是抢救成功的关键。

标签：有机磷农药中毒；洗胃术；护理方法消除口鼻腔分泌物，快速经口插管洗胃并配合吸痰，洗胃后尽早使用解毒剂并短期达阿托品化。

注意保护呼吸道粘膜和呼吸功能支持，重症患者应用心电监护等综合治疗。

结果55例有机磷农药中毒者48例经及时抢救，痊愈出院，5例出现反跳，3例死亡。

结论经口腔或鼻腔插胃管配合吸痰法，缩短插管时间，避免误吸，短期达阿托品化是急性期处理的关键，注意呼吸功能的维护，应用监护等综合措施，做好病情的观察和护理，从而提高抢救成功率。

有机磷杀虫剂对人畜均有毒性，常通过呼吸道、消化道及皮肤吸收入人体引起中毒，临床表现为恶心、呕吐、头痛、多汗、瞳孔针尖样大小、肌束震颤等。

及时彻底洗胃，早期、足量、反复、持续和快速阿托品化。

阿托品化出现的时间越早，死亡率越低，因此，阿托品的用量及观察与患者的预后有密切关系。

严密观察病情及应用监护等综合措施，防止反跳现象，做好基础护理和心理护理，从而可提高抢救成功率.急救措施1.迅速清除毒物，限制毒物吸收迅速脱离中毒环境，清除呼吸道阻塞，清洗皮肤脱去污染衣物，口服中毒者要反复洗胃，可用清水、2%碳酸氢钠（敌百虫禁用）或1：5000高锰酸钾溶液（对硫磷忌用）进行洗胃，直至洗清无大蒜味为止，然后再给硫酸镁导泻，洗胃时胃管的插入要深些约55-70cm，洗胃的最佳时间是中毒后4-6h内[1]，但是超过6h的患者，仍不能放弃洗胃，因为有机磷吸收后可再次分泌毒物，且毒物容易嵌入胃粘膜的皱襞中[2]，洗至胃液澄清无味为止。

最好保留胃管，必要时重复洗胃。

皮肤黏膜吸收中毒者应立即脱离现场，脱去污染衣服，用肥皂水反复清洗污染皮肤，头发和指甲缝隙部位，禁用热水或酒精擦洗，以防皮肤血管扩张促进毒物吸收。

有机磷中毒的急救措施
有机磷是一类常见的农药和杀虫剂，误服或接触有机磷可能导致中毒，严重时可能危及生命。

因此，正确的急救措施对于中毒患者的生存至关重要。

以下是有机磷中毒的急救措施：
1. 迅速将中毒患者转移到通风良好的地方，避免继续接触有机磷。

同时，确保自身采取防护措施，避免接触有机磷残留物。

2. 如果中毒是由皮肤接触导致的，应立即脱掉中毒患者的衣物，用大量清水冲洗中毒部位，帮助清除有机磷残留物。

3. 如果中毒是由吸入有机磷蒸气导致的，应立即将中毒患者移至空气清新的地方，保持呼吸道通畅。

如有呼吸困难，应立即进行人工呼吸，保持患者呼吸。

4. 如果中毒是由口服有机磷导致的，应立即用清水冲洗中毒患者口腔，让患者饮用大量的清水，促使有机磷尽快排出体外。

切勿催吐，以免有机磷再次接触食道黏膜。

5. 尽快将中毒患者送往医院急救，告知医生中毒的症状、疑似中毒物质和接触途径，以便医生能够及时采取相应的救治措施。

6. 在等待医疗救援的过程中，可让中毒患者服用对症处理的药物，如抗胆碱酯酶药物，以减轻中毒症状。

但切勿擅自使用药物，应遵医嘱使用。

有机磷中毒是一种常见但危险的中毒状况，正确的急救措施可以帮助中毒患者及时获得救治，减轻中毒的严重程度，保护患者的生命安全。

在面对有机磷中毒的紧急情况时，保持冷静，迅速采取适当的急救措施，是保护中毒患者的关键。

希望大家都能了解有机磷中毒的急救方法，以便在紧急情况下能够及时有效地帮助中毒患者。

有机磷农药中毒的急救护理-发布时间：2021-07-22T15:05:14.023Z 来源：《医师在线》2021年3月上作者：赵昕[导读]赵昕（平昌县人民医院；四川平昌636400）有机磷农药中毒是指在短时间内有大量的有机磷农药进入人体，进而造成人体出现以神经系统损害为主的一系列损伤。

全世界每年都会有数百万人发生有机磷农药中毒，其中约有30万人发生死亡，且大多数发生在发展中国家。

有机磷农药进入人体的主要途径有三条：①经口进入：常见于误服或主动口服有机磷农药的人群；②经皮肤、黏膜进入：多见于炎热天气喷洒农药时有机磷农药飘落到皮肤上，由于皮肤出汗导致毛孔扩张，且有机磷农药多为脂溶性的，所以容易导致其通过皮肤及黏膜吸收进入体内，而发生有机磷农药中毒；③经呼吸道进入：主要是由于空气中漂浮的有机磷农药随着呼吸而进入体内，而发生有机磷农药中毒。

口服有机磷农药后多在10分钟至2小时内发病，经皮肤吸收发生的有机磷农药中毒，一般会在接触有机磷农药后的数小时至6天内发病。

1.什么是有机磷农药？有机磷农药指的是含磷元素的有机化合物农药，是我国使用最广泛、用量最大的杀虫剂。

主要用于防治植物病、虫、草害等。

有机磷农药多为油状液体，有大蒜味，挥发性极强，微溶于水，易溶于脂，遇碱则破坏。

有机磷农药主要包括：敌敌畏、对硫磷、乐果、敌百虫等。

有机磷农药在农业生产中被广泛使用，导致农作物中发现了不同程度的残留。

有机磷农药对人体的危害以急性中毒为主，多数中毒现象发生于大剂量或反复接触之后，接触者会出现一系列的神经中毒症状，如出汗、震颤、精神错乱、语言失常，严重者会出现呼吸麻痹，甚至死亡等。

2.有机磷农药中毒的症状有哪些？当人接触大剂量或反复接触有机磷农药后，就会发生急性的有机磷农药中毒现象，当有机磷农药进入人体后病情会迅速发展，接触者在很短的时间内就会出现如下症状：(1）毒蕈碱样症状：常常表现为恶心、呕吐、腹痛、多汗、流泪、流涕、流涎、腹泻、大小便失禁、心跳减慢、瞳孔缩小、支气管痉挛及分泌物增加等症状，情况严重者还会出现肺水肿；(2)烟碱样症状：患者的面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌会发生肌纤维的颤动，甚至会出现全身肌肉强直性的痉挛。

有机磷中毒的护理措施急性有机磷农药中毒患者病情较为危重，因此应在第一时间进行院前急救，在结合患者病情的同时做好针对性的院前急救，推进相关工作。

护理人员在此过程中应使用实用性强、安全性高的方式，为患者抢救赢得更好的时间。

本文通过对急性有机磷农药中毒患者进行院前急救、抢救。

1.有机磷中毒的急诊护理措施第一，优化流程做好培训。

通过对护理人员进行培训，在提升专业知识的同时做好良好服务。

第二，急诊流程优化。

在接听急诊电话后，应迅速出诊，并和患者家属进行良好沟通，主要了解患者当前情况，以此为急救做好准备。

在对患者进行转运的过程中密切关注患者病情状态，通过联系医院科室，做好救急措施。

及时掌握患者的病情，合理应对各类变化，实时检测患者的身体指标，比如：血氧饱和度、呼吸、血压等，详细记录检测数值。

通过进行呼吸机运转以及生命体征的查看，对呼吸机等参数和监测结果进行记录，在保持呼吸通畅的同时加强体位引流，并减少鼻腔及呼吸道阻力。

第三，优化院内接诊流程。

在对患者进行病情评估、病情分级的同时，做好重症患者的优质处理，在邀请专家会诊的同时及时进行心电图检查，在救护车到达后，依据患者情况进行深入各科室准备救治。

在转运过程中应保证中毒患者呼吸通畅，在监测患者生命体征、开展专业急救的同时做好安全处理。

通过清理患者的口鼻、垫高患者肩部、颈部，并给予吸痰处理，了解患者的中毒原因、资料，从而更好的做好后续的诊疗服务。

第四，使用语言或者非语言方式对患者及其家属进行沟通，缓解其内心焦虑情绪，提高面对治疗信心，协助患者家属办理入院手续。

第五，对于急诊护士来说，如果患者存在胸痛、胸部不适，还应做好心电图采集，在做好连续检查的同时关注患者的胸痛部位，并看其是否出现心血管病变。

在做好相关标本采集的过程中，观察患者的情况，对于以上操作还应在接诊15分钟内完成。

在此过程中，部分患者存在呼吸困难、意识模糊情况，因此除关注相关特点之外还应进行患者下肢血脉、心电图的测定，并做好相关监测，在此过程中结合患者的年龄、胸痛特点做好采集，并提升分诊的准确率。

有机磷农药中毒护理问题和措施1. 有机磷农药中毒的认识1.1 什么是有机磷农药？有机磷农药听起来很高大上，但其实它们就是一些用来杀虫的化学药剂。

这些药剂在农业中起到“保护神”的作用，可以把小虫子一网打尽。

不过，这些药剂对人也有点小麻烦，稍不小心就会中毒，真的不是闹着玩的。

1.2 中毒的症状你可能会问，中毒了会怎么样？哎呀，那真是让人受不了的事情。

一般来说，有机磷中毒的症状可以从轻微的不适，到严重的身体机能衰竭。

最开始，可能你会感到恶心、头晕、流口水。

再严重点，就会有呼吸急促、胸闷，甚至肌肉抽搐，像被电击一样，这可不是什么好玩的游戏。

2. 中毒后的护理措施2.1 立刻去医院有机磷中毒是个大事，不要抱着“没事”的心态。

第一步，马上去医院，越快越好。

记住，“慢半拍”可不是解决问题的办法。

在医院里，医生会进行一些必要的检查，比如血液检查、呼吸功能测试等，确保你得到正确的治疗。

2.2 补充解毒剂在医院里，医生通常会给你用一些解毒剂，这些药物就像是超级英雄一样，专门来拯救你。

常见的解毒剂有阿托品和吡啶磺酸钠，它们能帮你赶走有机磷的恶性影响。

当然，这些药物要根据医生的处方来使用，千万不要自己擅自决定。

3. 日常护理和注意事项3.1 休息和饮食中毒之后，恢复的关键就是休息。

你得像个懒猫一样，躺在床上好好休息，千万别再想着“轻装上阵”，搞个什么运动。

饮食上，尽量吃一些清淡易消化的食物，比如稀饭、煮菜，避免油腻和刺激性的食物。

记住，身体的修复可是需要时间的。

3.2 避免再次接触中毒的经历就像是一个警钟，提醒你以后要小心。

要尽量避免再次接触有机磷农药。

如果你还是搞农业的，记得穿好防护服，戴好手套和口罩。

就算是简单的喷洒工作，也要按照安全规范来操作，别让自己再陷入这种麻烦的境地。

4. 心理疏导和支持4.1 保持积极心态身体恢复固然重要，但心理上的恢复也不可忽视。

中毒后的经历可能会让你心里有点阴影，这时候保持积极的心态尤为关键。

有机磷农药中毒的护理计划[五篇范例]第一篇：有机磷农药中毒的护理计划有机磷农药中毒的护理计划有机磷农药中毒是指生产和使用有机磷杀虫药过程中被污染或由于误服、自服、摄入被杀虫药污染的水源和食物等原因所致的中毒。

临床上表现恶心、呕吐、腹痛、多汗、流涎、大小便失禁、心跳减慢、瞳孔缩小、支气管痉挛、全身肌肉强直性痉挛、头晕、头痛、共济失调、烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷等。

治疗原则为迅速解除毒物，使用解毒药及对症处理。

【护理诊断目录】①功能性尿失禁②清理呼吸道无效③自理缺陷：进食、淋浴或卫生入厕④有皮肤完整性受损的危险。

一功能性尿失禁【相关因素】1类毒蕈碱样作用。

2意识障碍。

【主要表现】1主诉急于排尿。

2病人在未得到适当溶器前就排尿。

【护理目标】1尿失禁次数减少。

2排尿正常。

【护理措施】1评估病人的排尿型态。

2尿失禁者遵医嘱无菌导尿。

3留置导尿管时，保持外阴部清洁，严格无菌操作，每日更换引流袋。

4定时放尿，以训练膀胱功能。

5遵医嘱给予抗胆碱药，如阿托品等，观察有无瞳孔扩大、神志模糊、狂躁不安、抽搐、昏迷和尿潴留等阿托品中毒症状。

【重点评价】1药物疗效，如病人尿失禁恢复程度。

2病人是否恢复正常排尿。

二清理呼吸道无效【相关因素】1呼吸道分泌物增多。

2支气管痉挛。

3意识障碍。

【主要表现】1主诉咳嗽、咳痰、痰液粘稠，不易咳出。

2呼吸增快，呼吸困难、紫绀。

3肺部听诊湿罗音。

4动脉血气分析异常。

【护理目标】1病人呼吸平稳，表现为呼吸频率、节律、深度正常。

2能有效地排痰。

3动脉血气分析正常。

【护理措施】1评估呼吸困难的程度及呼吸的频度、节律、深浅度。

2观察病情变化，注意有无呼吸急促、发绀、窒息等症状。

3保持呼吸道通畅：指导和帮助病人进行有效的咳嗽：①经常更换体位，使其保持有利于排痰的位置；②拍打病人背部，促进病人排痰。

痰液粘稠者：①保持空气中有足够的湿度；②保证充足的水分摄入；③遵医嘱给予超声雾化；④遵医嘱给予祛痰药，注意给药后0.5h 内不宜饮水、进食。

急性有机磷农药中毒病人健康教育一、专科护理有机磷农药中毒的治疗原则是减轻毒物吸收，促进毒物排泄和药物解毒。

(1)减轻毒物吸收：立即脱去污染的衣物，用肥皂水清洗污染皮肤、头发和指甲，眼部被污染者，接受2％碳酸氢钠或生理盐水冲洗。

口服中毒者早期进行催吐，口服1000～L500ML清水或生理盐水后，用示指和中指压舌根，可迅速引起呕吐，反复进行，直到吐出的口服液清晰无味为止，必要时接受洗胃治疗。

(2)促进毒物排泄，采用液体灌注治疗或利尿治疗；抗胆碱药物的应用，阿托品化是阿托品解毒的疗效指标，如见瞳孔较前扩大、口干、颜面潮红、肺部啰音减少或消失、心率加快等，说明已达阿托品化。

(3)常用药物有解磷定和氯磷定。

二、饮食口服中毒洗胃后禁食1天，次日可进流食，昏迷病人或持续洗胃者不宜过早进食。

必要时给予全胃肠外营养，以保证机体营养的供给。

三、休息与睡眠神志清醒病人可适当进行床上运动，昏迷病人可帮助进行被动运动。

维持四肢功能位置。

四、药物抗胆碱药阿托品和胆碱脂酶复能剂解磷定和氯磷定的应用。

(1)阿托品能解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌，防止肺水肿，但是有效剂量与中毒剂量相近，需密切观察，且不能突然停药。

(2)解磷定可缓解烟碱样症状，消除肌纤维颤动，促使昏迷病人苏醒。

五、心理护理医护人员以热情的态度接待病人，耐心解释，抢救时沉着冷静．有条不紊，减轻病人及家属的紧张和恐惧心理；对于蓄意服毒自杀的病人应同情、理解，并作好心理疏导和支持。

六、吸烟与饮酒戒烟、酒，养成良好的生活习惯。

七、居家指导有机磷中毒病人经治疗可痊愈，但是部分病人出现中间期综合征、迟发性多神经病，嘱病人如有不适随时到当地医院就诊。

中间期综合征发生于中毒后24～96H或2.7D，在胆碱能危象和迟发性多神经病之间，故称中间期综合征，表现为肌无力最为突出，重者累及呼吸肌。

迟发性多神经病多发生在急性中毒恢复后L一2周开始发病，开始多见于下肢远端，逐渐向近端发展。

表现为麻木、疼痛、肢体无力，逐渐发展为迟缓性麻痹，出现垂足(腕)。