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急救理论知识测试题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、流脑的主要传播途径是( )A、经血液传播B、接触传播C、消化道传播D、呼吸道传播E、虫媒传播正确答案：D2、前胸刀刺伤、休克、颈静脉怒张，首先应考虑 ( )A、胸腔内大出血B、心包填塞C、开放性气胸D、严重肺损伤E、闭合性血胸正确答案：B3、防止烧伤患者休克的主要措施是 ( )A、补液治疗B、镇痛、镇静C、保暖D、创面处理正确答案：A4、采血气分析标本时，哪些情况应让患者休息30min后再采血，以免影响检查结果( )A、洗澡后B、进餐后C、输液拔针后D、睡醒十分钟之内正确答案：A5、适用于关节部位包扎的方法( )A、8字形B、螺旋形C、环形D、回反形6、以下哪种情况不适合于应用电击复律治疗( )A、洋地黄中毒出现室性心动过速B、室性心动过速伴有严重血流动力学障碍C、急性心肌梗死合并室性心动过速D、心脏手术过程中出现室性心动过速E、扩张型心肌病合并室性心动过速正确答案：A7、骨折现场急救，错误的是( )A、取清洁布类包扎伤口B、平托法搬移脊柱骨折的患者C、就地取材，固定伤肢D、重点检查有无内脏损伤E、开放性骨折应现场复位正确答案：E8、阿托品中毒样症状表现不包括( )A、瞳孔扩大B、心动过速C、恶心D、惊厥E、狂躁正确答案：C9、多器官功能障碍综合征发生的基础是( )A、细胞代谢障碍B、器官血流量减少C、全身炎症反应失控D、两个以上系统的功能障碍正确答案：C10、高血压脑病较严重的临床表现是( )A、血压突然增高B、剧烈头痛伴抽搐C、恶心呕吐D、心悸气短E、视力模糊11、发现气管插管患者有分泌物、痰或血块阻塞导管时，应首先( )A、拔出气管插管B、止血C、调高氧浓度D、吸痰E、禁食正确答案：D12、某女，32岁，初小文化，已婚，乡村干部。
2年前行绝育术，手术顺利；但在术中，患者回忆说听到医生说了一句“夹断了”的话。
之后即感到全身无力，出现双腿不能走路，曾经过针灸等治疗而有所好转，但某日听及另一医生说“半年不下床，好腿也会瘫”后病情又逐渐加重以至双腿不能活动。
第一期陕西省心血管疾病专科护士培训班理论考核您的姓名： [填空题] *_________________________________请输入您的手机号码： [填空题] *_________________________________请填写您所在单位名称 [填空题] *_________________________________1. 血液凝固的内源性激活途径与外源性激活途径的主要差别在于（） [单选题] *A.因子X的激活过程(正确答案)B.凝血酶激活过程C.纤维蛋白形成过程D.无血小板参与E.有无Ca2+参与2. 反应心脏收缩功能障碍最敏感的指标是 [单选题] *A.SVB.COC.EF(正确答案)D.PCWPE.E ／A3. 所谓有效循环血量是指 [单选题] *A.全身总血量B.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量(正确答案)C.在动脉内的血量D.在微循环内的总血量E.在静脉内的血量4. 室性心动过速伴严重血液动力学障碍时，终止发作的首选方式是（） [单选题] *A.利多卡因B.胺碘酮C.同步电复律(正确答案)D.人工起搏超速抑制E.压迫颈动脉窦5. 某患者，47岁，突然甚至丧失，呼吸不规则，即刻进行心脏按压，判断其是否有效的主要方法是（） [单选题] *A.测血压B.呼喊病人看其是否清醒C.看患者呼吸是否恢复D.摸大动脉搏动(正确答案)E.观察末梢循环状况6. 老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是（） [单选题] *A.过度劳累B.摄入液体过多C.心肌缺血D.室性期前收缩E.呼吸道感染(正确答案)7. 目前心内直视手术须常规建立体外循环，在体外循环时（） [单选题] *A.血液非肝素化B.维持着体循环和肺循环C.血泵内为混合血D.冠脉系统循环停止(正确答案)E.双肺仍起血液氧合作用8. 体外循环装备的主要部件有，除了（） [单选题] *A.血泵（人工心）B.氧合器（人工肺）C.变温器D.过滤器E.除颤器(正确答案)9. 心脏手术后慢心律时，最有效的治疗措施是（） [单选题] *A.静脉持续予以肾上腺素B.体外循环辅助C.多巴胺静滴D.肌注阿托品E.安置临时起搏器(正确答案)10. 动脉导管未闭的病理解剖部位在（） [单选题] *A.主动脉弓部与肺动脉分叉处B.主动脉峡部与左肺动脉根部之间(正确答案)C.降主动脉与肺主动脉之间D.升主动脉与主肺动脉之间E.升主动脉与肺动脉分叉处11. 心肌梗死的并发症是（） [单选题] *A.心脏破裂出血B.左心室壁瘤C.室间隔穿孔D.乳头肌功能紊乱导致的二尖瓣关闭不全E.以上都是(正确答案)12. 阵发性房颤的治疗原则（） [单选题] *A.预防复发，发作时控制心室率(正确答案)B.抗凝治疗，发作时控制心室率C.抗凝治疗，发作时转复窦律D.转复窦律，发作时控制心室率E.预防复发，发作时转复窦律13. 强心甙治疗心房纤颤的机制主要是（） [单选题] *A.缩短心房有效不应期B.减慢房室传导(正确答案)C.抑制窦房结D.直接抑制心房纤颤E.延长心房不应期14. 心脏每分钟能射出的最大输血量称为（） [单选题] *A.最大输出量(正确答案)B.射心量C.搏出量D.血流量E.每搏输出量15. 酸中毒的病人常伴有血钾离子浓度增加的原因是（） [单选题] *A.酸中毒时细胞破坏较多，钾离子释出较多B.酸中毒尿量减少，排钾离子减少C.肾脏氢离子-钠离子交换较多，钾离子-钠离子交换减少(正确答案)D.抗利尿激素分泌减少E.醛固酮分泌减少16. 二氧化碳在血液中运输方式主要是（） [单选题] *A.溶解在血浆中B.与血红蛋白结合C.以碳酸氢盐的形式D.以上均是(正确答案)E.以上均不是17. 择期全麻气管插管的绝对禁忌症是（） [单选题] *A.急性喉水肿(正确答案)B.气管内肿瘤C.凝血功能障碍D.喉返神经麻痹E.颅内高压18. 可翻转肾上腺素升压效应的药物是（） [单选题] *A.N1受体阻断药B.β受体阻断药C.N2受体阻断药D.M受体阻断药E.α受体阻断药(正确答案)19. 形成血浆晶体渗透压的物质主要是（） [单选题] *A.Na+和Cl+(正确答案)B.葡萄糖C.清蛋白D.球蛋白20. 失禁性皮炎发生的主要因素是（） [单选题] *A.压力摩擦力和剪切力B.大便尿液次数多(正确答案)C.皮肤潮湿D.肥胖21. 24h内出现3次以上无控制水样便的排泄，皮肤无红斑或局部不高于周围皮肤属于失禁性皮炎的（） [单选题] *A.高危(正确答案)B.轻度C.中度D.重度22. 位于发红部位的边缘（深色皮肤患者可表现为发白、发红、或深红褐色、紫色），表现为丘疹或仅为平坦的斑点，患者主诉有痒感属于失禁性皮炎的（） [单选题] *A.高危B.轻度C.中度D.中度E.真菌感染(正确答案)23. 除颤时电击板放置的位置正确的是（） [单选题] *A. 心底部—胸骨右缘2-3肋间，心尖部—左腋前线内第五肋间(正确答案)B. 心底部—胸骨体，心尖部—左腋中线内第五肋间C. 心底部—胸骨右缘3-4肋间，心尖部—左腋前线内第四肋间D. 心底部—胸骨右缘2-3肋间，，心尖部—左腋中线内第五肋间24. 慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最为常见的是（） [单选题] *A.环境、气候的急剧变化B.妊娠与分娩C.过劳与情绪激动D.感染(正确答案)25. 高血压病人，突起心悸气促，咯粉红色泡沫痰。
本专业危重症抢救方案目录：1.急性脑血管病抢救方案2.癫痫持续状态抢救方案3.昏迷抢救方案4.颅内压增高及脑疝的抢救方案注：以下内容引自：1. 神经病学第6版（贾建平主编）2. 神经系统疾病药物治疗学（匡培根主编）3. 神经病学（吴江主编，供8年制及7年制临床医学专业）急性脑血管病抢救方案急性脑血管病分为出血性及缺血性两大类，前者包括脑出血、蛛网膜下腔出血；后者包括短暂性脑缺血发作，脑梗死（又分为脑栓塞和脑血栓形成）。
急救原则1、出血性以降低颅压，调整血压，防治继续出血为主；控制脑水肿，防止脑疝；必要时可手术治疗。
2、缺血性以迅速改变脑部血液供应，促进侧支循环，保护缺血半暗带，清除氧自由基，控制脑水肿。
溶栓治疗在适合病人中可应用。
3、治疗原发病，防止呼吸循环衰竭及其它合并症。
急救程序1、保持安静、卧床休息，尽可能避免搬动病人，严密观察病情。
2、保持呼吸道畅通，一般鼻导管给氧，及时吸痰，必要时气管插管或气管切开。
3、保持营养及水电解质平衡，昏迷病人应禁食，适量静脉补液。
注意防止感染（肺部及泌尿系感染），有感染时尽早应用抗菌素。
脑出血：(1)正确使用脱水剂：目的在于控制颅内压，减轻脑水肿，一般用20%甘露醇125ml~250ml快速静点，1次/6～8小时，建议用7~10天；如有脑疝形成征象可快速加压静脉点滴或静脉推注；冠心病、心肌梗死、心力衰竭和肾功能不全者宜慎用。
可同时应用速尿20～40mg,静脉注射，二者交替使用可增强脱水效果。
也可用甘油果糖500ml静脉滴注,每日1～2次，脱水作用温和，用于轻症患者、重症患者病情好转期和肾功能不全患者。
10%人血白蛋白50~100ml/日，对低蛋白患者更适用，可提高胶体渗透压，作用更持久。
不建议应用激素治疗减轻脑水肿。
(2)调整血压：关于脑出血患者血压调控目前尚无一定的公认标准。
一般来说，血压≥200/110mmHg时，应采取降压治疗，使血压维持在略高于发病前水平；当血压低于180/105mmHg时，可暂不使用降压药。
急诊医学考试模拟试题（带答案）姓名分数一、A型题（最佳选择题）(每题1分,共70分)1、肺部比较叩诊不正确的是:(E)A.叩诊顺序，由上至下，由前至后，左右对称比较叩诊B.叩诊时应注意音响变化C.叩前胸与侧壁时扳指与肋间平行D.叩肩胛间区扳指与脊柱平行E.叩肩胛下区时扳指可任意放置2、强心苷治疗心房纤颤的机制主要是：（B）A.缩短心房有效不应期B.减慢房室传导C.抑制窦房结D.直接抑制心房纤颤E.延长心房不应期3、有关骨折急救处理，下列哪项错误:(E)A.首先应止血及包扎伤口B.无夹板时，可用树枝、木棍（板）、步枪等作临时固定支架C.可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定D.脊椎骨折患者可采取手法复位E.搬动脊椎骨折患者时，应采取一人抱肩，一人抬腿的方法4、过敏性休克的首选治疗药物为:(B)A.糖皮质激素B.1℅肾上腺素C.抗组胺药D.钙剂E.硫代硫酸钠注射剂5、糖尿病控制饮食的主要目的不是:(E)A.纠正代谢紊乱B.稳定血糖C.保护胰岛功能D.预防慢性并发症E.控制血脂升高6、治疗糖尿病酮症酸中毒选用:(A)A.胰岛素B.磺脲类C.硫脲类D.放射性131Ⅰ碘E.甲状腺次全切除术7、洋地黄中毒所致的室性心动过速禁用：（E）A.利多卡因B.普罗帕酮C.苯妥英钠D.氯化钾E.直流电复律8、急性亚硝酸盐中毒的特效解毒药物是:(A)A.美蓝B.纳洛酮C.氟马西尼D.乙酰胺E.二巯丙磺酸钠9、创伤病人再估计的重点有：(C)A、腹膜后脏器的损伤B、继发颅内、胸腹腔内出血C、以上都是10、男性，58岁。
突然头疼呕吐，伴意识丧失30分钟。
查体神智清楚，颈部抵抗，克氏征阳性。
右侧上睑下垂，右侧瞳孔4mm，光反应消失。
最可能的诊断是：（B）A.脑梗塞B.蛛网膜下腔出血C.高血压脑出血D.脑动静脉畸形出血E.颅脑肿瘤11、电复律可能出现的并发症应除外:(E)A.皮肤灼伤B.心律失常C.心肌损伤D.动脉栓塞E.心室壁穿孔12、成人心肺复苏时胸外按压的深度为：CA、胸廓前后径的一半B、2-3cmC、4-5cmD、6-7cm13、急性肺栓塞溶栓时间窗是:(E)A.6小时内B.8小时内C.12小时内D.24小时内E.14天内14、急性阑尾炎常见的最典型临床表现是：（D）A.阵发性右下腹疼痛B.腰大肌试验阳性C.发热D.转移性右下腹痛E.恶心呕吐15、导致多发伤病人死亡的首要因素是：(A)A、颅脑损伤B、胸部损伤C、四肢骨盆、脊柱脊髓损伤16、继发性急性腹膜炎的治疗原则不正确的是：EA.动态监测病情变化B.胃肠减压、留置导尿C.补充血容量、应用抗生素D.积极处理原发灶E.情况稳定后手术治疗17、心肌缺血时，牵涉痛常发生在：（A）A.心前区，左肩和左上臂B.左上腹和肩胛间C.左肩胛和右肩胛D.上腹部和脐周围区E.上腹部和腹股沟区18、电击伤主要损害：（A）A.心脏B.肺C.肝D.肾E.皮肤19、吗啡的呼吸抑制作用是因为:(B)A.激动丘脑内侧的阿片受体B.降低呼吸中枢对血液二氧化碳张力的敏感性C.激动中枢盖前核的阿片受体D.激动脑干的阿片受体E.激动蓝斑核的阿片受体20、上消化道大出血患者经积极保守治疗，出血暂停。
急救医护人员知识试题（附参考答案）一、单选题（共70题，每题1分，共70分）1、以下不是淡水溺水者现场特点的是：( )A、急性肾衰竭B、早期损害主要是窒息或呼吸困难C、顽固的低氧血症D、心室纤颤E、可致急性溶血正确答案：C2、急性出血坏死型胰腺炎：( )A、突然上腹部持续性刀割样疼痛，查体为板状腹B、突然上腹部持续性剧烈疼痛，腰背部痛C、突然上腹部绞痛，持续性腹痛伴阵发性加剧，向右肩部放射D、突然一侧腹痛阵发性绞痛，放射至外阴部E、突然上腹部阵发性钻顶样剧痛，间歇期无痛正确答案：B3、糖尿病酮症酸中毒抢救措施中哪项有错误:( )A、根据失水程度补液B、小剂量胰岛素持续静脉滴注C、尿量达40mL/h时补钾D、昏迷时输高渗糖脱水E、pH<7时补碱正确答案：D4、某心源性水肿患者，用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2周后患者出现多源性室性期前收缩，其主要原因是：( )A、低血钾B、低氯碱血症C、低血钠D、低血钙E、高血镁正确答案：A5、变异性心绞痛的发生机制主要是:( )A、不稳定斑块内出血，纤维帽破裂、血小板的凝聚于血栓形成B、冠状动脉管腔严重狭窄C、循环血流量减少，如休克D、严重贫血E、冠状动脉痉挛正确答案：E6、脑出血最常见的原因是：( )A、高血压和脑动脉硬化B、脑动脉瘤C、脑血管畸形D、血液病E、脑动脉炎正确答案：A7、结核菌素试验的注射部位为：( )A、右前臂掌侧面中、下1／3交界处皮下B、左前臂掌侧面中、下1／3交界处皮内C、右前臂掌侧面中、下1／3交界处皮内D、左前臂掌侧面中、下1／3交界处皮下E、左前臂中、下1／3交界处正确答案：B8、3岁男童，母亲为之穿衣牵拉右手臂后突然哭闹，不敢屈肘持物，其诊断应首先考虑( )A、右肩关节脱位B、右肱骨髁上骨折C、右腕关节脱位D、右肘关节脱位E、右桡骨头半脱位正确答案：E9、Colles骨折远端的典型移位是:( )A、向尺侧及背侧移位B、向桡侧及背侧移位C、向尺侧及掌侧移位D、向桡侧及掌侧移位E、向背侧成角移位正确答案：B10、患者男性，45岁，1个月来反复发生夜间呼吸困难，加重1天来诊。
病例分析中的鉴别诊断治疗原则1.流行性脑脊髓膜炎鉴别诊断：其他细菌引起的化脓性脑膜炎。
结核性脑膜炎。
病毒性脑膜炎。
腰穿：测压力、脑脊液外观。
常规。
生化。
细菌学检查（培养和涂片）。
血培养或皮肤瘀点涂片。
胸片除外肺炎和结核。
治疗原则：病原治疗：尽早应用细菌敏感及能透过血脑屏障的抗生素药物，医学教育/网搜集整理首选大剂量青霉素，并可应用氯霉素及三代头孢菌素。
对症治疗：甘露醇降颅压及物理降温或用退热药。
2.右上肺占位性病变待查。
鉴别诊断：肺结核。
肺部炎性肿块。
肺良性肿瘤。
进一步检查：支气管镜检和／或病灶细针穿刺活检。
胸部CT.腹部B超，了解有无转移灶。
痰细胞学检查。
治疗原则：手术治疗。
右侧肺切除术。
根据病理类型。
术后化疗。
放疗。
3.左侧肺炎。
鉴别诊断：其他类型肺炎：葡萄球菌肺炎，干酪性肺炎，革兰阴性杆菌肺炎。
肺脓肿。
肺癌。
进一步检查：X线胸片。
痰培养+药敏试验。
4.胃癌。
失血性贫血。
鉴别诊断：消化性溃疡。
胃炎。
进一步检查：胃镜检查，组织病理检查。
放射线检查：CT.医学教育/网搜集整理胸部X片。
治疗原则：胃癌根治术加化疗。
支持疗法，对症治疗。
5.高血压性心脏病：心脏扩大，心房纤颤，心功能IV级。
高血压病III期（2级，极高危险组）。
肺部感染。
鉴别诊断：冠心病。
扩张性心肌病。
风湿性心脏病二尖瓣关闭不全。
进一步检查：心电图。
超声心动图。
x线胸片，必要时胸部CT.腹部B超。
血A／G，血K+，Na+，Cl-.治疗原则：病因治疗：合理应用降血压药。
心衰治疗：吸氧。
利尿。
扩血管。
强心药。
对症治疗：控制感染等。
6.肠梗阻（不全性）。
左半结肠癌可能性大。
鉴别诊断：Corhn病。
乙状结肠扭转。
肠结核。
进一步检查：腹部B超。
钡剂灌肠造影。
纤维结肠镜检查。
治疗原则：胃肠减压，输液，低张灌肠。
开腹探查：肿瘤切除，肠道重建。
7.慢性肾盂肾炎急性发作。
鉴别诊断：下尿路感染。
肾、尿路结核。
慢性肾小球肾炎。
进一步检查：血培养。
尿培养。
尿细菌苗落计数+药敏试验。
