中西医结合妇科学

中西医结合妇产科学重点知识讲解妇产科学是研究妇女的生理和病理变化以及妇女生殖系统疾病的预防、诊断、治疗和保健的学科。

中西医结合妇产科学则是将中医和西医的理论和方法相结合，综合运用于妇产科学领域。

这种结合意味着我们能够融合两种医学理念和技术，为患者提供更全面、个性化的医疗服务。

首先，中西医结合妇产科学强调病因的综合分析。

中医强调对整体的辨证论治，将人体视为一个整体，通过望、闻、问、切的四诊方法，以及脉象的分析，来判断疾病的病因和病机。

而西医则更注重解剖学和生理理论的研究，在疾病的诊断上更依赖于实验室检查和先进的医学设备。

中西医结合妇产科学将两者有机结合，综合分析病人的临床表现、体征以及检查结果，从而更准确地诊断疾病，并制定个性化的治疗方案。

其次，中西医结合妇产科学注重治疗方法的综合运用。

中医强调调整身体的阴阳失衡，运用针灸、中药、艾灸等方法来恢复身体的平衡状态。

西医则利用手术、药物和放射治疗等现代医疗技术来治疗疾病。

中西医结合妇产科学能够根据患者的具体情况，综合运用各种治疗方法，以达到更好的疗效。

例如，在治疗不孕症方面，中医可以辨证施治，中西药结合，调理患者的生理功能；而西医可以采用辅助生殖技术，如体外受精等方式来帮助患者实现怀孕。

此外，中西医结合妇产科学强调疾病预防和康复的综合管理。

中医注重强调“未病先防”，提倡养生保健，通过调养身体，增强免疫力，降低患病风险。

西医则更注重疾病的预防措施，如疫苗接种和健康教育。

中西医结合妇产科学通过综合运用中医和西医的相关理论和方法，提供更全面的预防和康复管理服务。

例如，在妇科疾病的康复管理中，中医可以通过针灸、推拿等手段协助患者恢复身体的平衡；西医可以通过药物和物理治疗来帮助患者康复。

综上所述，中西医结合妇产科学是一个值得我们关注的医学领域。

它的出现为妇产科患者带来了更好的医疗服务。

中西医结合妇产科学综合运用中医和西医的理论和方法，强调病因的综合分析，注重治疗方法的综合运用，以及疾病预防和康复的综合管理。

中西医结合妇产科学题型：单选：20*1分；多选5*2分；填空40*0.5分；名解5*3分；简答6*5分；病案20分（包括中医诊断分型、病因病机、西医诊断、代表方及药物剂量、中西医治则、西医诊断思路，在月经病里面考）绪论1、《黄帝内经》提出关于妇科的解剖特点，月经生理，妊娠诊断2、《素闻。

上古天真论》明确阐述了女子一生中生长的，发育，性成熟与衰老的规律3、第一首妇科古方——《内经》四乌贼骨一藘茹丸4、《神农本草经》--在“紫石英”条最早提出“子宫”这一解剖名称5、宋代我国的产科已形成单独分科的雏形6、《女科百问》首次提出“胞宫”女性生殖系统解剖1、外生殖器：阴阜、大小阴唇、前庭大腺、会阴大阴唇：内部有丰富的血管，当局部受伤时，易发生出血，形成血肿阴蒂：富有神经末梢和海绵状勃起组织，故感觉非常明锐2、内生殖器：阴道、子宫、输卵管、卵巢阴道：是性交的器官，月经血排出与胎儿娩出的通道，前壁与膀胱和尿道领接，后壁与直肠贴近。

由黏膜，肌层和纤维组织构成。

阴道后穹窿较深，与直肠子宫陷凹紧密相邻，临床上可经此处穿刺引流。

子宫：古人称之为女子胞，又称胞宫，胞脏，子脏，子处，子宫，血室。

宫颈：未产妇的宫颈外口呈圆形，已产妇的宫颈外口因分娩影响形成大小不等的横裂。

宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交接处是宫颈癌好发部位。

子宫峡部：子宫与子宫颈之间形成最狭窄的部分。

上端在解剖上较狭窄而称解剖学内口，下端因黏膜组织在此处与宫腔内膜转变成宫颈黏膜，又称组织学内口。

3、子宫韧带的作用圆韧带（使宫底保持前倾位置）阔韧带（子宫动静脉及输尿管均从阔韧带的基底部穿过）主韧带（固定宫颈的位置）宫骶韧带（间接保持子宫前倾位置）4、输尿管在腹膜后，从肾盂开始沿腰大肌前面偏中线侧下降（腰段）在骶髂关节处，经过髂外动脉起点的前方进入盆骨腔（盆骨段）经阴道侧穹窿顶端绕向前方进入膀胱壁（膀胱段）5、骨盆：假骨盆：为大骨盆真骨盆：为小骨盆，使胎儿自然娩出时的通道，又称骨产道。

中西医结合妇科学助理医师考试知识点总结第一单元绪论1、妇科第一张方剂是〔四乌贼骨－蘆茹丸〕，出血〔黄帝内经〕；2、我国现在的第一部妇产科专著、最早妇子生理和病理医书〔经效产宝〕；3、最早记载异常胎位和纠正胎位手法的书〔杨子建《十产论》〕；4、最早提倡节欲、晚婚的书〔《褚氏遗书》〕；5、开创中医产科器械手术助产的先例〔《儒门事亲》〕；6、我国最早的女医生〔淳于意〕；7、将产科独立分科的朝代是〔宋代〕。

第二单元女性生殖系统解剖一、骨盆1、骨骼构成：骶骨、尾部、左右两块髂骨；2、关节：耻骨联合、骶髂关节、骶骨关节；3、韧带：骶尾骨与坐骨结节之间的骶结节韧带和骶尾骨与坐骨棘之间的骶棘韧带；4、平面：入口平面：前后径11cm；出口平面，骨盆最大平面，骨盆最小平面〔中骨盆平面〕――与分娩关系最密切。

横径10cm 〔坐骨棘间距离〕。

前耻骨联合下缘，两侧坐骨棘，后骶骨下端。

5、后矢状径：坐骨结节连线中点至骶尾关节间的距离；6、骶耻外径的距离：耻骨联合上缘中点至第5腰椎棘突；7、直结合径：耻骨联合上缘中点至骶岬上缘中点间的距离。

二、内外生殖器〔一〕子宫及韧带1、子宫〔1〕组织结构子宫内膜：功能层――有周期变化；基底层――无周期变化；子宫肌层：外层多纵行，内层环行，中层多各方交织；子宫浆膜层。

〔2〕子宫颈主要构成：结缔组织子宫颈管――粘膜上皮细胞呈高柱状，有脉体；宫颈阴道部――鳞状上皮覆盖；宫颈癌的好发部位：宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处；子宫峡部上端――解剖学内口；下端――组织学内口；〔3〕阴道：复层鳞状上皮细胞，无腺体，上宽上窄，前短后长。

2、韧带维持子宫正常位置：子宫4对韧带及盆底肌肉，筋膜支托〔1〕圆韧带：起于子宫双角的前面，输卵管近端的下方→向前下方达两侧骨盆壁。

穿过腹股沟终于大阴唇前端――维持子宫前位的主要韧带；〔2〕阔韧带：由子宫两侧开始，达骨盆壁――子宫动静脉和输尿管从此基底穿过；〔3〕主韧带：横行于宫颈两侧和骨盆侧壁――为固定宫颈位置的重要组织；〔4〕宫骶韧带：从宫颈后面的上侧方，向两侧绕过直肠到达第2、3骶椎前面的筋膜。

在线作业：一、单选题（备选答案中只有一个选项是正确的，请把正确答案号码填在题干后的括号内）1、下列除哪项外，均为妊娠病的发病机制（）A、血聚养胎，阴血偏虚，阳气偏亢B、胎体渐大，气机升降失调C、肾气不足，无力系胞，胎元不固D、寒湿停聚，冲任受损E、脾胃虚弱，化源不足，影响胎元2、妊娠恶阻的发病机制是（）A、脾胃虚弱，化源不足B、肝郁气滞，失于条达C、痰湿内停，中交手足D、重伤津液，胃阴不足E、冲气上逆，胃失和降3、凡妊娠12周内胚胎自然陨落者称为（）A、滑胎B、堕胎C、小产D、暗产E、胎漏4、下列各项，不属于堕胎、小产常见病因的是（）A、肝气郁滞B、肾气虚弱C、热病伤胎D、气血不足E、跌仆伤胎5、异位妊娠常发生的部位是（）A、宫颈B、阔韧带C、输卵管D、卵巢E、腹腔6、女性，24岁，婚后半年，因停经2月，腹痛伴阴道流血3天来诊。

妇科检查显示，宫口见有胚胎样组织物堵塞，子宫2个月妊娠大小。

诊断为（）A、先兆流产B、不全流产C、难免流产D、稽留流产E、流产合并感染7、女性，28岁。

婚后半年曾人工流产1次，以后未再妊娠已3年。

平时月经周期28天，经期3～5天，末次月经2015年6月1日。

于7月2～5日有少量阴道出血和轻度下腹痛，7月12日因下腹部剧烈疼痛而就诊。

患者面色苍白，下腹部压痛明显，伴反跳痛，移动性浊音阳性。

对该病例应首先考虑的疾病是（）A、卵巢黄体囊肿破裂B、卵巢巧克力囊肿破裂C、急性阑尾炎D、异位妊娠E、子宫粘连综合征8、王X，24岁，G1P1，36周妊娠，“先兆子痫”入院。

入院后2天，经治疗血压持续在165／120mmHg，感视物模糊，现自数胎动减少，做NST为无反应型，再作B型超声生物物理评分为4分。

下列哪项处理正确（）A、立即终止妊娠B、继续治疗妊娠高血压综合征至妊娠37周C、次日复查NSTD、吸氧观察E、做0CT9、患者，女，26岁，已婚。

现孕2个月，恶心呕吐2周。

加重3天，不能进食，呕吐酸苦水，胸满胁痛，头晕而胀，烦渴口苦，舌淡红苔薄黄。