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中西医结合妇产科学题型：单选：20*1分；多选5*2分；填空40*0.5分；名解5*3分；简答6*5分；病案20分（包括中医诊断分型、病因病机、西医诊断、代表方及药物剂量、中西医治则、西医诊断思路，在月经病里面考）绪论1、《黄帝内经》提出关于妇科的解剖特点，月经生理，妊娠诊断2、《素闻。
上古天真论》明确阐述了女子一生中生长的，发育，性成熟与衰老的规律3、第一首妇科古方——《内经》四乌贼骨一藘茹丸4、《神农本草经》--在“紫石英”条最早提出“子宫”这一解剖名称5、宋代我国的产科已形成单独分科的雏形6、《女科百问》首次提出“胞宫”女性生殖系统解剖1、外生殖器：阴阜、大小阴唇、前庭大腺、会阴大阴唇：内部有丰富的血管，当局部受伤时，易发生出血，形成血肿阴蒂：富有神经末梢和海绵状勃起组织，故感觉非常明锐2、内生殖器：阴道、子宫、输卵管、卵巢阴道：是性交的器官，月经血排出与胎儿娩出的通道，前壁与膀胱和尿道领接，后壁与直肠贴近。
由黏膜，肌层和纤维组织构成。
阴道后穹窿较深，与直肠子宫陷凹紧密相邻，临床上可经此处穿刺引流。
子宫：古人称之为女子胞，又称胞宫，胞脏，子脏，子处，子宫，血室。
宫颈：未产妇的宫颈外口呈圆形，已产妇的宫颈外口因分娩影响形成大小不等的横裂。
宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交接处是宫颈癌好发部位。
子宫峡部：子宫与子宫颈之间形成最狭窄的部分。
上端在解剖上较狭窄而称解剖学内口，下端因黏膜组织在此处与宫腔内膜转变成宫颈黏膜，又称组织学内口。
3、子宫韧带的作用圆韧带（使宫底保持前倾位置）阔韧带（子宫动静脉及输尿管均从阔韧带的基底部穿过）主韧带（固定宫颈的位置）宫骶韧带（间接保持子宫前倾位置）4、输尿管在腹膜后，从肾盂开始沿腰大肌前面偏中线侧下降（腰段）在骶髂关节处，经过髂外动脉起点的前方进入盆骨腔（盆骨段）经阴道侧穹窿顶端绕向前方进入膀胱壁（膀胱段）5、骨盆：假骨盆：为大骨盆真骨盆：为小骨盆，使胎儿自然娩出时的通道，又称骨产道。
中西医结合妇科学复习知识点第一章发展简史1、中医妇产科学的发展史分为十大部分：夏商周时代—萌芽阶段，春秋战国时期—框架阶段，秦汉时期—雏形阶段，魏晋南北朝及隋代—成熟阶段，唐代—昌盛阶段，宋代—妇产科新貌，金元时期—学术争鸣阶段，明代—学术深化阶段，清代和民国—发展阶段，新中国成立后—发展提高阶段。
2、春秋战国时期—框架阶段，《黄帝内经》记载了中医妇科第一个治疗血枯经闭、调经种子的药方---四乌贼骨-藘茹丸。
3、秦汉时期—雏形阶段，《金匮要略》内有三篇专门论述妇科疾病，开创了中医妇科外治法的先河。
4、魏晋南北朝及隋代—成熟阶段，晋代王叔和的《脉经》，提出“并月”“居经”“避年”等月经的特殊现象。
5、宋代—妇产科新貌，妇产科学已发展成独立的专科。
宋陈自明著《妇人大全良方》，为我国第一部系统的妇产科综合性专著。
6、金元时期—学术争鸣阶段，刘完素在《素问病机气宜保命集》中提出：妇人童幼天癸未行之间，皆属少阴；天癸既行，皆从厥阴论之；天癸已绝，乃属太阴经也。
成为少年治肾，中年治肝，老年治脾的理论根据。
朱丹溪对妊娠安胎提出“产前当清热养血，”“产前安胎，黄芩、白术为妙药也”。
7、清代影响较大的妇科学著作有《傅青主女科》《达生篇》《医宗金鉴妇科心法要诀》《沈氏女科辑要》1、女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢，后二者称子宫附件。
2、各种阴道炎的鉴别3、成年人子宫呈前后略扁的倒置梨形，重约50g，长7—8cm，宽4～5cm厚2—3cm,宫腔容量约5ml。
宫体与宫颈的比例。
婴儿期为1：2．成年妇女为2：1。
4、子宫峡部上端因解剖上较狭窄，又称解剖学内口；其下端因牯膜组织在此处由宫腔内膜转变为宫颈粘膜，又称组织学内口。
5、子宫肌瘤的定义、分类及临床表现。
（1）病史：可有家族史、月经量多经期延长史、尿急尿频史、排便困难史、和不孕不育史。
（2）症状：①.月经异常，子宫肌瘤最常见的临床症状。
表现为月经过多，经期延长，或不规则引道出血。
妇科复习要点题型：单选（30分左右）、判断（10分）、名解（10分4-5题）、填空（20分20空）、简答（4题）、病例分析（2题,10分1题）。
中医内容60%-70%，西医内容30%-40%。
P9 女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管、卵巢，后二者合称为子宫附件。
（填空）P10正常子宫大小：重约50g、长7-8cm、宽4-5cm、厚2-3cm、容积约5ml。
宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分称子宫峡部。
P11 子宫体壁分3层，即浆膜层、肌层与子宫内膜层。
子宫韧带（4对）包括阔韧带、圆韧带、主韧带、宫骶韧带。
P12 输卵管分为4部分：间质部、峡部、壶腹部、伞部。
（填空）P13 正常卵巢大小约 4cm×3cm×1cm、重约5-6g 。
P17 骨盆类型女性型（横椭圆形）、男性型（三角形）、类人猿型（长椭圆形）、扁平型（扁椭圆形）。
P21胞宫的功能是主月经、孕育胎儿（亦泄亦藏，藏泄有时）。
P24 卵巢的功能产生卵子并排卵和分泌女性激素。
P28 月经生理现象期、量、色、质、味、伴，月经周期：28-30（±1周），经期：3-7天；正常失血量20-60ml，超过 80ml 为月经过多；经色：暗红。
初潮：14岁（11-16岁），绝经49.5岁（45-55岁）P31几种特殊的月经现象包括二月一至的并月、三月一至的居经（季经）、一年一潮的避年、终年不潮而能受孕的暗经、受孕之初按月行经而无损于胎儿的激经（盛胎）。
《素问·上古天真论》云：“二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。
”P34胎儿附属物包括胎盘、胎膜、脐带、羊水。
P35胎盘的功能：气体交换、营养物质供应、排除胎儿代谢产物、防御功能、合成功能。
P38推算预产期：末次月经算起，月份减3或加9，日数加7（农历日数加14），所得日期即为预产期，如末次月经第一日是公历2010年11月21日，则预产期为2011年8月28日。
中西医结合助理执业医师考试《妇科学》考点1、睡忍痛;慢临盆生理特点：经孕产乳月经初潮从青春期开始2、《金匮要略》最早妇科专篇3、《诸氏遗书》提出节育晚婚4、女性骨盆入口呈椭圆形耻骨弓90度较宽;骶骨切迹呈圆形5、主韧带行于子宫颈两侧与骨盆侧壁间骨盆漏斗韧带固定输卵管伞圆韧带起于子宫前角止于大阴唇前宫颈为结缔组织;宫颈外口称子门6、孕激素——使宫颈闭合粘液减少变稠拉丝度减少——分泌期——上皮脱落加快7、雌激素——子宫内膜增生8、黄体功能不足——周期缩短频发;月经先期9、孕妇尿中与胎儿胎盘关系密切的是雌三醇E3测定——胎盘功能10、氯霉素-灰婴综合症;氨基糖苷类——第八对脑神经11、正常枕先露——衔接下降俯曲内旋转仰伸复位外旋转;产后子宫复旧入骨盆腔 10天12、缩宫素引产——2.5U13、胎盘剥离征象：宫体变硬阴道少量出血外露脐带延长压耻骨联合上方脐带不回缩14、软产道：子宫体下段宫颈外阴阴道15、溴隐亭——抗催乳素作用;外阴肿痛——贴覆法16、正常胎心120—160次流产治则：治病与安胎并举17、妊娠合并心脏病最危险时间 32—34周18、正常胎位—枕前位枕后位处理—宫口开全待先露达+3时手转成枕前位后助产19、妊娠合并肾炎——最易引起胎盘早剥20、胎膜早破阴道流液体 PH>6.521、羊水进入母体循环的最常见途径—子宫颈管粘膜的静脉22、胎儿死亡的原因—脐带脱垂正常脐带长50—60cm23、暑入阳明型产后中暑——白虎汤产后高热不退烦渴便燥恶露——无味消毒饮产后血瘀腹痛—生化汤产后恶露不绝—冲任损伤气血运行失常产后小便不利-膀胱气化—济生肾气丸产后风寒身痛—独活寄生汤外阴瘙痒-湿热-萆�Z胜湿汤血瘀崩漏——四物汤合失笑散24、慢性盆腔炎：湿热-银甲丸寒湿-少腹逐瘀汤气滞血瘀-血府逐瘀汤气虚血瘀-理冲汤25、雌激素——排卵——孕激素——经期26、无排卵型功血无规律下丘脑闭经最常见阴虚血燥闭经—加减一阴煎小腹隐痛腰酸—肝肾阴虚37、气血虚闭经——人参养荣汤痛经——八珍益母汤38、行经吐衄——肺肝肾——热者清之逆者平之39、多囊卵巢综合症LH/FSH大于等于2.5—339、经前综合征——肝肾阴虚-知柏地黄围绝经综合症-左归丸肾阴虚-崩漏-左归丸+二至丸40、二仙汤——仙茅仙灵脾巴戟天知母黄柏当归41、闭经肾虚-归肾丸;肝肾亏虚-调肝汤42、卵泡期出血气虚——举元煎;阳盛血热-清经散43、肝肾不足闭经-归肾丸;痛经-调肝汤44、痛经气滞血瘀-隔下逐瘀;寒湿凝滞-少腹逐瘀汤45、痰湿阻滞子宫肌瘤-开郁二陈;闭经多囊卵巢不孕-苍附导痰汤;妊娠剧吐-小半夏加茯苓汤46、放射疗法适用于各期宫颈癌47、较大的肌壁间肌瘤导致月经过多桂枝茯苓丸：贵妇单吃桃----桂枝茯苓丹参赤芍桃仁48、卵巢浆液性腺瘤：单侧多见球形表面光滑恶变率5-10% 少见细胞型及核分型49、卵巢囊肿蒂扭转——手术切除宫颈管柱状上皮具有分化和增生潜能50葡萄胎重要组织特征——滋养细胞增生蜂窝状追踪目的早发现恶变肺转移避孕两年定期查HCG X线51、绒癌转移——肺-阴道-脑-肝52、子宫内膜异位-痰瘀互结-桃红四物合丹溪痰湿方- 达那唑53、子宫脱垂主要原因为——盆底松弛2度：轻、宫颈出阴道体在阴道内重、宫颈及部分宫体脱出阴道湿热——五味消毒饮合大黄牡丹皮汤老年高血压患者——阴道纵膈成形术54、Manchesre手术——经阴子宫全切术——2度重以上55、原发性不孕——全不产肾虚不孕——麟珠56、盆腔瘀血综合症：下腹痛性感不快月经失调易疲乏气虚血瘀——加减苁蓉菟丝子丸57、短效避孕药月经干净5-22天输卵管结扎：5-12天61、4:3:2液四盐三糖二水即2/3张液治疗低渗性脱水60、补液轻度30-50ml/kg中度 50-100 重 100-120。
中西医结合妇产科学题型：单选：20*1分；多选5*2分；填空40*0.5分；名解5*3分；简答6*5分；病案20分（包括中医诊断分型、病因病机、西医诊断、代表方及药物剂量、中西医治则、西医诊断思路，在月经病里面考）绪论1、《黄帝内经》提出关于妇科的解剖特点，月经生理，妊娠诊断2、《素闻。
上古天真论》明确阐述了女子一生中生长的，发育，性成熟与衰老的规律3、第一首妇科古方——《内经》四乌贼骨一藘茹丸4、《神农本草经》--在“紫石英”条最早提出“子宫”这一解剖名称5、宋代我国的产科已形成单独分科的雏形6、《女科百问》首次提出“胞宫”女性生殖系统解剖1、外生殖器：阴阜、大小阴唇、前庭大腺、会阴大阴唇：内部有丰富的血管，当局部受伤时，易发生出血，形成血肿阴蒂：富有神经末梢和海绵状勃起组织，故感觉非常明锐2、内生殖器：阴道、子宫、输卵管、卵巢阴道：是性交的器官，月经血排出与胎儿娩出的通道，前壁与膀胱和尿道领接，后壁与直肠贴近。
由黏膜，肌层和纤维组织构成。
阴道后穹窿较深，与直肠子宫陷凹紧密相邻，临床上可经此处穿刺引流。
子宫：古人称之为女子胞，又称胞宫，胞脏，子脏，子处，子宫，血室。
宫颈：未产妇的宫颈外口呈圆形，已产妇的宫颈外口因分娩影响形成大小不等的横裂。
宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交接处是宫颈癌好发部位。
子宫峡部：子宫与子宫颈之间形成最狭窄的部分。
上端在解剖上较狭窄而称解剖学内口，下端因黏膜组织在此处与宫腔内膜转变成宫颈黏膜，又称组织学内口。
3、子宫韧带的作用圆韧带（使宫底保持前倾位置）阔韧带（子宫动静脉及输尿管均从阔韧带的基底部穿过）主韧带（固定宫颈的位置）宫骶韧带（间接保持子宫前倾位置）4、输尿管在腹膜后，从肾盂开始沿腰大肌前面偏中线侧下降（腰段）在骶髂关节处，经过髂外动脉起点的前方进入盆骨腔（盆骨段）经阴道侧穹窿顶端绕向前方进入膀胱壁（膀胱段）5、骨盆：假骨盆：为大骨盆真骨盆：为小骨盆，使胎儿自然娩出时的通道，又称骨产道。
中西医结合妇产科学部分记忆内容总结中西医结合妇产科学在医师考试中占相对重要地位，复习此科目时要注意对相关概念、中医辨证论治以及关键性字眼的把握，比如“首选”、“最重要”之类的字眼，这些字眼涉及到的相关知识点属于高频考点，对这些知识点的掌握，有助于切实提高考试成绩，因此特做了以下总结，希望对大家学习有所帮助。
定义1、妊娠剧吐：妊娠早期，少数孕妇早孕反应严重，恶心呕吐频繁，不能进食，以致出现体液失衡及新陈代谢障碍，甚至危及生命者，称妊娠剧吐。
2、流产：不足28周，胎儿体重少于1000g而终止者称流产。
其中发生在妊娠12周前者称早期流产；发生于妊娠12～28周者称晚期流产。
3、先兆流产：指妊娠28周前出现少量阴道流血，下腹痛或腰背痛。
妇科检查：子宫颈口未开，胎膜未破，子宫大小与停经周数相符。
经治疗及休息后症状消失，可继续妊娠。
中医称“胎漏”、“胎动不安”。
若阴道流血量增多或下腹痛加剧，可发展为难免流产。
4、难免流产：一般由先兆流产发展而来，阴道流血增多，阵发性腹痛加重，或胎膜破裂出现阴道流水。
妇科检查：子宫颈口已扩张，有时宫颈口可见胚胎组织或羊膜囊堵塞，子宫与妊娠周数相符或略小。
中医称“胎动欲堕”。
5、不全流产：由难免流产发展而来，部分妊娠物已排出体外，尚有部分残留在宫腔内或嵌顿于宫颈口处，影响子宫收缩，出血量多，甚至发生失血性休克。
妇科检查：宫颈口已扩张，子宫颈口妊娠组织堵塞及持续性血液流出，一般子宫小于停经周数。
中医称“堕胎”、“小产”。
6、完全流产：妊娠物已全部排出宫腔，阴道流血逐渐停止，腹痛逐渐消失。
妇科检查：子宫颈口关闭，子宫接近正常大小。
属中医“堕胎”、“小产”或“暗产”范畴。
7、稽留流产：指胚胎或胎儿已死亡，滞留在宫腔内未及时自然排出，又称过期流产。
胚胎或胎儿死亡后子宫不再增大反而缩小，早孕反应消失，如至妊娠中期，孕妇腹部不见增大，胎动消失。
妇科检查：子宫颈口闭，子宫明显小于停经周数，质地不软，未闻及胎心音。
1．月经：是子宫定期出血的生理现象。
第一次月经来潮称为初潮。
2．带下：广义泛指妇女经带胎产诸病而言,侠义是专指妇女阴中流出一种黏腻液体而言。
3．试胎:妊娠8９月,腹中痛，痛病如产者。
弄胎：妊娠月数已足腹痛或作或止,腰不痛者。
试产:一月前或半月前忽然腹痛如欲产而不产者。
4．月经先期:月经周期缩短，经行提前7天以上甚至1０余日者，也称经水先期，经早，月经前期。
月经后期:经行错后7天以上,甚至3-5个月者。
5.月经先后无定期(经乱，月经衍期)：月经周期延长或缩短或错后7天以上者,先后不定。
也叫经乱,月经衍期。
5.月经过多:每次经行血量较平常明显增多者。
6.月经过少：月经周期规律,血量明显减少或时间缩短至1－２天,血量也少甚至点滴即止。
7.经期延长:月经周期基本正常，经行持续时间超过7天以上甚至淋漓不净达半月之久。
８．闭经：原发性是指女子年龄超过１6岁,无月经来潮。
继发性闭紧是指月经周期建立之后在正常绝经年龄之前月经停止来潮６个月以上者。
9.崩漏:月经非时而下,量多如注或淋漓不尽者。
其突然大量出血叫崩中，日久淋漓不断叫漏下。
10.痛经:凡在经期或行经前后出现小腹疼痛或痛引腰骶，甚则剧痛昏厥者。
11．经行吐衄:每逢经行前后或正值经期，出现有规律的吐血和衄血者,并伴随月经周期作止。
12．绝经前后诸证:妇女在绝经前后的一段时期内，围绕月经紊乱或绝经出现烘热汗出、烦躁易怒、潮热面红、眩晕耳鸣、心悸失眠、腰背酸楚、目浮肢肿、皮肤蚁走样感、情志不宁等症状。
１3.经断复来：绝经后又出现阴道出血。
１４．带下病：是指带下量增多，色质气味异常，伴全身或局部症状者。
1５.妊娠恶阻：妊娠早期出现恶心呕吐、头晕厌食、恶闻食味甚至食入即吐。
16.妊娠腹痛:妊娠期间小腹疼痛，反复发作。
又称胞阻。
异位妊娠：凡孕卵在子宫腔外着床发育。
17．胎漏妊娠期间阴道不时有少量出血时出时止或淋漓不断而无腰酸腹痛小腹坠胀等现象者。
18.癥瘕:妇女下腹有结块,伴有或痛或胀或满或出血者。
中西医结合妇产科学复习资料LYJ1、妇产科疾病的常用治法（中医）答：补肾滋肾、疏肝养肝、健脾养胃、调理气血。
2、月经产生的机理（中医）答：肾气盛、天葵至，任通冲盛，督脉调约，协调作用于胞宫，使子宫血气满盈，应时而至。
3、胎儿附属物包括什么？正常羊水量是多少？预产期的推算方法答：胎儿附属物包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。
正常羊水量：羊水深度（DVP）3～8cm。
预产期的推算方法有以下几种：根据末次月经计算：末次月经日期的月份加9或减3，为预产期月份数；天数加7，为预产期日。
孕妇也可以从末次月经第一天起向后推算到第280天就是预产期。
根据胎动日期计算：如你记不清末次月经日期，可以依据胎动日期来进行推算。
一般胎动开始于怀孕后的18-20周。
计算方法为：初产妇是胎动日加20周；经产妇是胎动日加22周。
根据基础体温曲线计算：将基础体温曲线的低温段的最后一天作为排卵日，从排卵日向后推算264-268天，或加38周。
根据B超检查推算：医生做B超时测得胎头双顶间径、头臀长度及股骨长度即可估算出胎龄，并推算出预产期（此方法大多作为医生B超检查诊断应用）。
从孕吐开始的时间推算：反应孕吐一般出现在怀孕6周末，就是末次月经后42天，由此向后推算至280天即为预产期。
4、痛经的分类、原因、处理方法答：分类：原发性和继发性。
原因：①子宫颈管狭窄；②子宫发育不良；③子宫位置异常；④精神、神经因素；⑤遗传因素；⑥内分泌因素；⑦前列腺素（PG）含量升高；⑧子宫的过度收缩；⑨子宫不正常收缩；⑩妇科病。
处理方法：①饮食均衡；②补充矿物质；③避免咖啡因；④运动。
5、功血的定义、分类、治疗答：由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调、而非生殖器官或其他系统器质性病变引起的异常子宫出血。
分类：无排卵性功能失调性子宫出血和排卵性月经失调。
治疗：青春期及生育年龄无排卵性供血：止血、调整周期、恢复排卵。
绝经过渡期功血：止血、调整周期、减少经量，防止子宫内膜病变。
一．名词解释：2闭经：有原发与继发之分。
原发性闭经是指女子年龄超过16岁，无月经来潮。
继发性闭经是指月经周期建立后，在正常绝经年龄前，月经停止来潮6个月以上者；或月经稀发者，按自身原来月经周期计算，停经3个周期以上者。
4妊娠恶阻：少数孕妇早孕反应严重，恶心，呕吐频繁，不能进食，影响身体健康，甚至威胁生命时，称为妊娠剧吐5胎动不安：指妊娠期间出现腰酸腹痛，胎动下坠，或阴道少量流血者。
8胎先露：最先进入骨盆上口的胎儿部分9衔接：胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平10妊娠期高血压疾病：是妊娠期特有的疾病，发生于妊娠20 周以后，临床表现为高血压、水肿、蛋白尿，严重时出现抽搐、昏迷、心肾衰竭，甚至母婴死亡。
11产后出血：胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml者12产褥感染：是指分娩及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部或全身的炎症变化13恶露不绝：产后恶露持续3周以上，仍淋漓不尽者14癥瘕：妇人下腹有结块，伴有或胀、或痛、或满、或异常出血者；癥者，坚硬成块，固定不移，推揉不散，痛有定处，病属血分；瘕者，痞满无形，时聚时散，推之可移，痛无定处，病属气分15不孕症：凡婚后未避孕、有正常性生活，同居2 年未妊娠者，16子宫内膜异位症：是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔面以外的部位而引起的病症。
18带下：有广义、狭义之分，狭义带下是指妇女阴中流出的一种粘腻液体而言，有生理和病理的不同19异位妊娠：凡受精卵在子宫体腔以外着床发育，又称“宫外孕”。
二. 简答和论述题【盆腔炎】定义：女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时称为盆腔炎。
1,急性盆腔炎起病急骤、病情危重，临床上以实证为主，中医辨证以热毒壅盛、湿热瘀结为多见，治疗以清热解毒为主，热退后即以消癥散结化湿为法。
1）热毒壅盛2）证候特点：高热寒战，下腹疼痛拒按，带下量多，色黄脓样，质稠秽臭，口干口苦，恶心纳呆，小便黄短，大便干结，舌质红，苔黄干或黄厚腻，脉滑数。
第一章1.《诗经》有了妇科药物记载，如“蓷”(益母草)、“苜”（车前草）、“藘茹（茜草）、“杞”(枸杞子)等2.《黄帝内经》——成书于战国时期，是第一部医学经典巨著、是现存医学文献中最早的一部典籍。
3.第一首治疗血枯经闭，调经种子的药方—四乌贼骨一藘茹丸4.居经：月经惯常三月一至者，也称季经。
5.并月：月经惯常二月一至者。
6.避年：月经一年一行者。
7.产前安胎，黄芩、白术为妙药也8.螺、纹、鼓、角、脉，称为“五不女”。
9.《达生篇》提出了“睡，忍痛，慢临盆”六字真言第三章1.拟作宫颈刮片或阴道分泌物涂片细胞学检查者，不宜用润滑剂，以免影响检查结果2.直肠-腹部诊适用于未婚、阴道闭锁或其他原因不宜行双合诊的患者。
3.白色或灰黄色泡沫样白带为滴虫性阴道炎的特征, 常伴外阴、阴道痛痒。
4.凝乳状或豆渣样白带为念珠菌性阴道炎的特征, 常伴严重外阴瘙痒或灼痛。
5.灰色均质有鱼腥味的白带为细菌性阴道炎症状。
伴有瘙痒灼痛。
6.中医常用内治法：滋肾补肾、疏肝养肝、健脾和胃、调理气血第五章1.骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成。
每块髋骨又由髂骨、坐骨及耻骨融合而成；骶骨由5-6块骶椎合成；尾骨由4-5块尾椎合成。
2.骨盆的关节包括耻骨联合、骶髂关节和骶尾关节。
第六章1.阴阜为耻骨联合前面隆起的脂肪垫。
2.前庭大腺又称巴氏腺，位于阴道口的两侧，大阴唇后部。
如黄豆大，左右各一，腺管细长（1—2cm），开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内。
3.大阴唇局部受伤时，易发生出血，形成血肿。
4.女性外生殖器官解剖以下第七章1.女性内生殖器指生殖器的内脏部分，包括阴道、子宫、输卵管及卵巢，后二者常被称为子宫附件。
2.卵巢的描述3.阴道毛滴虫不仅寄生于阴道，还常侵入尿道或尿道旁腺，甚至膀胱、肾孟以及男性的包皮褶、尿道或前列腺中4.传染途径：直接传播: 经性交传播。
间接传染: 经公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐式马桶、衣物等。
医源性传播：污染的医疗器械及敷料。
中西医结合妇产科学重点知识讲解简介：
妇产科学，作为医学的重要分支之一，负责研究和治疗妇女的生殖系统疾病以及妊娠、分娩和产后期的相关问题。
中西医结合是一种综合运用中医和西医的理论与方法，以提高疗效、减少副作用、维护患者健康的医疗模式。
本文将重点讲解中西医结合在妇产科学中的应用及相关知识。
一、中西医结合在妇产科学中的理论基础
（段落内容）
二、中西医结合在妇产科疾病中的实际应用
（段落内容）
三、中西医结合在妇产科学中的重要治疗方法
（段落内容）
四、中西医结合在妇产科常见疾病中的应用案例分析
（段落内容）
五、中西医结合在妇产科学中的优势与挑战
（段落内容）
六、中西医结合在妇产科学中的未来发展方向
（段落内容）
结语：
中西医结合在妇产科学中的应用已经取得了显著的成果，通过综合
运用中西医的理论与方法，可以更有效地治疗妇女生殖系统疾病及相
关问题，提高疗效，减少副作用，增加患者的生命质量。
然而，中西
医结合在妇产科学中仍面临着一些挑战，需要进一步加强研究和实践，探索更好的治疗方法和方案。
相信随着研究的深入和技术的进步，中
西医结合在妇产科学中的应用将迎来更加广阔的发展前景。
参考文献：
（列出参考文献，不需要具体内容）。
一、名解:1.复发性流产( RSA ): 指同一性伴侣受孕, 连续3次及以上的自然流产者, 中医称“滑胎”。
2.妊娠剧吐: 妊娠期间少数孕妇早孕反应严重, 恶心, 呕吐频繁, 不能进食, 以致出现体液失衡及新陈代谢障碍, 甚至危及生命, 此称为妊娠剧吐。
3、分娩( delivery）: 妊娠满28周及以后得胎儿及其附属物, 从临产发动至从母体全部娩出的过程, 称分娩。
4.天癸：天癸是促进人体生长、发育和生殖的一种阴精, 男女皆有。
5.原发性闭经：指年龄超过15岁, 第二性征已发育, 月经未来潮, 或超过13岁, 第二性征尚未发育者。
6.胎产式: 胎体纵轴与母体纵轴的关系称胎产式。
7、子宫内膜异位症(EMT): 具有活性的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外部位时称为子宫内膜异位症。
8、不孕症（infertility）：是指妇女婚后未避孕, 有正常性生活, 夫妇同居1年而未孕。
9、异常子宫出血(AUB)：指育龄期非妊娠妇女, 与正常月经的周期频率、规律性、经期长度、经期出血量任何1项不符的、源自子宫腔的异常出血。
二、简答:1简述妊娠期高血压的基本病理生理变化?全身小血管痉挛, 内皮损伤及局部缺血是妊娠期高血压疾病的基本病理变化。
2简述绝经过渡期异常子宫出血的临床表现及治疗原则?临床表现:主要是不规则子宫出血, 常表现为月经周期紊乱, 经期长短及出血量不一, 可点滴出血, 亦可大量出血。
出血量多或时间长时可继发贫血, 伴有乏力、头晕、心悸等症状, 甚至出现失血性休克。
绝经过渡期以止血、调整周期、减少经量, 防止子宫内膜病变为治疗原则。
中医治疗原则：急则治其标, 缓则治其本。
3简述月经产生机理?月经指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。
月经周期第1~4日。
由于雌孕激素水平下降, 致使子宫内膜海绵状功能层从基底层崩解脱落。
经前24小时, 内膜螺旋动脉节律性收缩及舒张, 继而出现逐渐加强的血管痉挛性收缩, 致使远端血管壁及组织缺血坏死、剥落, 脱落的内膜碎片与血液一起从阴道流出, 形成月经。
中西医结合妇科学考试必备考点子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的良性肿瘤，也是人体中最常见的肿瘤之一。
子宫肌瘤主要由构成子宫肌壁的平滑肌细胞增生形成，故其确切的名称应为“子宫平滑肌瘤”，通称子宫肌瘤。
据大量尸体解剖材料发现，子宫肌瘤的发生率，在30岁以上的妇女为20%，而以40～50岁女性发病率最高，可高达50～77%之多。
子宫肌瘤好发于30～50岁的女性，且在绝经期后有缩小的可能，证明：于宫肌瘤的生长与体内过多的雌激素刺激有关。
子宫肌瘤的大小差异甚大，小的直径可在1厘米以下，如同黄豆大小；大者可达数十千克，远远超过了足月妊娠腹的大小肌瘤的数目也不一定，少者可仅为一个单发，多者可达数百个。
子宫肌瘤按其生长位置与子宫壁各层的关系可分为“壁间肌瘤”、“粘膜下肌瘤”、“浆膜下肌瘤”三种类型。
子宫肌瘤开始均从肌层发生，若肌瘤始终位于肌层中，则称为“壁间肌瘤”；壁间肌瘤常使子宫增大，宫腔弯曲变形，子宫内膜面积增加，又由于壁间肌瘤的存在影响子宫收缩。
故常引起经血量过多。
经持续时间延长。
月经来潮过频以及不孕等症状。
肌瘤在生长过程中，往往易向阻力较小的方向发展，当其突向子宫腔后、其表面仅覆盖一层子宫内膜，称为“粘膜下肌瘤”其至仅以一蒂与子宫相连；粘膜下肌瘤犹如宫腔内异物剌激子宫，促其发生痉挛性收缩，此时引起的小腹疼痛，酷似流产一般：当粘膜下肌瘤被排挤下降时，瘤蒂也逐渐被拉长，更有甚者，粘膜下肌瘤竞通过宫颈管，垂脱于阴道中。
甚或突露于阴道口、由于粘膜下肌瘤常伸入阴道内，且其蒂部血运较差。
故易感染、坏死。
除月经改变外，比壁间肌瘤严重外，还可出现不规则阴道流血，脓血白带。
有臭昧。
因此，粘膜下肌瘤是症状最严重的一种肌瘤。
或肌瘤向子宫体表面突出。
其上由一层腹膜复盖，称为“浆膜下子宫肌瘤”。
肌瘤继续向腹腔生长时，最后可形成仅有一蒂与子宫相连的带蒂浆下子宫肌瘤。
瘤蒂含有的血管是肌瘤唯的血源。
如发生瘤蒂扭转，则瘤蒂可坏死断离，肌瘤脱落于腹腔，贴靠邻近的组织器管如大网膜、肠系膜等。
中西医结合妇产科学试题（5、7年制）一、单选题(在本大题每一小题的备选答案中，只有一个选项答案是正确的,请把你认为正确答案的选项号，填入题干的括号内。
多选不给分。
每题1分，共62分。
）1、骨盆出口由两个不同平面三角形组成，其前顶点是耻骨联合下缘,后方尖端为骶尾关节，共同底边的两端为（）Ａ．髂耻线Ｂ．髂臼Ｃ．坐骨结节Ｄ．坐骨棘Ｅ．骶结节韧带2、女性内生殖器不包括（）Ａ．前庭大腺Ｂ．阴道Ｃ．子宫Ｄ．输卵管Ｅ．卵巢3、下列各项哪项是错误的( ）Ａ．成人子宫重约５０ｇＢ．婴儿期子宫体与子宫颈的比例为１：２Ｃ．成人幼稚型子宫只是子宫小但宫体与宫颈比例正常Ｄ．子宫峡部指的是宫腔与宫颈管之间的最狭窄部位Ｅ．月经期子宫内膜由海绵层剥脱4、关于子宫正确的是（）Ａ．成年的子宫长约７～８ｃｍ,宽约４～５ｃｍ，厚约４～５ｃｍＢ．子宫体与子宫颈的比例为１:２Ｃ．子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部Ｄ．子宫峡部上端是组织学内口Ｅ．经产妇的子宫颈外口为圆形5、雌、孕激素的周期变化,哪项是正确的（）Ａ．雌激素在周期中有一个高峰Ｂ．孕激素在周期中有两个高峰Ｃ．雌激素于排卵后7~8天出现高峰Ｄ．月经来潮时孕激素水平开始下降Ｅ．雌、孕激素出现高峰的时间完全吻合6、下述哪种激素能使阴道上皮细胞所含糖原在阴道杆菌的作用下形成乳酸，起阴道自净作用（）Ａ．促性腺激素释放激素Ｂ．垂体促性腺激素Ｃ．促甲状腺激素Ｄ．雌激素Ｅ．孕激素7、卵巢排卵后形成黄体，此时孕激素分泌旺盛，其高峰在月经周期的（D ) Ａ．第7～8天Ｂ．第12~13天Ｃ．第17～18天Ｄ．第22～23天Ｅ．第25～26天8、反映卵巢有排卵功能的检查为（E )Ａ．基础体温单相型Ｂ．阴道脱落细胞反映为轻度雌激素影响Ｃ．宫颈粘液有羊齿结晶Ｄ．子宫内膜呈增殖期变化Ｅ．子宫内膜呈分泌期变化9、月经周期为32天的妇女，其排卵日应在月经来潮后的（D )Ａ．第10天Ｂ．第12天Ｃ．第15天Ｄ．第18天Ｅ．第21天10、关于正常卵巢周期变化哪项错误的（E ）Ａ．临近青春期始基卵泡开始发育Ｂ．卵泡内膜细胞在排卵后变为黄体细胞Ｃ．排卵后7～8天黄体发育达最高峰Ｄ．卵子受精后，黄体继续发育成为妊娠黄体Ｅ．排卵后初级卵母细胞完成第一次成熟分裂11、关于月经，下述哪项是正确的（A ）Ａ．月经周期的长短，主要与卵泡期有关Ｂ．月经血可凝固,多伴有小血块Ｃ．月经来潮表明卵巢有排卵，且未发生受精和孕卵着床( ）Ｄ．月经时子宫内膜从基底部剥脱Ｅ．正常月经量约100ml12、关于月经的长短下列哪项是正确的（D ）A．有排卵才有月经B．排卵发生在两次月经之间C．月经期基础体温是升高的D．排卵发生在下次月经来潮前14天E．排卵发生在月经来潮后14天13、胎儿附属物不包括（C ）Ａ．胎盘Ｂ．胎膜Ｃ．胎脂Ｄ．脐带Ｅ．羊水14、关于羊水功能错误的是(D )Ａ．保证胎儿在宫腔内有一定限度的活动Ｂ．供给胎儿一定营养Ｃ．保持胎儿在宫腔内的恒温Ｄ．气体交换功能Ｅ．保护胎儿免受外来的撞击15、受精卵着床必需具备的条件，哪项是错误的（E ）A．透明带必须消失B．滋养层分化出合体滋养层C．受精卵发育至囊胚期D．囊胚与子宫内膜同步发育E．必须有足够的雌激素16、孕妇开始自觉胎动的时间是（B）Ａ．妊娠12～16周Ｂ．妊娠18～20周Ｃ．妊娠22～24周Ｄ．妊娠25~26周Ｅ．妊娠27周以上17、关于胎心音正确的是（A )Ａ．妊娠18～20周用一般听筒可经孕妇腹壁听到Ｂ．为单音响吹风样杂音Ｃ．妊娠24周以后，在胎儿肢体侧听得最清楚Ｄ．多伴有杂音Ｅ．胎心率与孕妇心率近似18、头先露中最常见的是（A ）Ａ．枕先露Ｂ．前囟先露Ｃ．额先露Ｄ．面先露Ｅ．复合先露19、关于崩漏的论述错误的是（A ）Ａ．指行经期间阴道大量出血或持续淋漓不断Ｂ．是月经周期、经期、经量严重失常的急重病证Ｃ．崩为漏之甚，漏为崩之渐Ｄ．崩漏可以相互转化Ｅ．采用塞流、澄源、复旧三法分步进行治疗20、功能失调性子宫出血血瘀证首选方是（B）Ａ．少腹逐瘀汤Ｂ．桃红四物汤合失笑散Ｃ．逍遥散Ｄ．清肝止淋汤Ｅ．活络效灵丹21、最常见的功血为（E ）Ａ．黄体功能不全Ｂ．子宫内膜脱落不全Ｃ．排卵期出血Ｄ．排卵型月经过多Ｅ．无排卵型功血22、闭经气滞血瘀证首选方是（B ）Ａ．少腹逐瘀汤Ｂ．血府逐瘀汤Ｃ．膈下逐瘀汤Ｄ．通窍活血汤Ｅ．失笑散23、肝肾不足型闭经,下列方剂欠妥（E )A．归肾丸B．左归饮C．调肝汤D．左归丸E．保阴煎24、痛经的治疗原则主要是（A ）A．调理气机B．温经散寒C．理气活血D．调理肝肾E．益气养血25、围绝经期综合征肾阴阳两虚证的首选方是( C）Ａ．左归饮Ｂ．右归饮Ｃ．二仙汤合二至丸Ｄ．六味地黄丸合黄连阿胶汤Ｅ．丹枝逍遥散26、习惯性流产脾肾两虚证的首选方是（C ）Ａ．寿胎丸Ｂ．泰山磐石散Ｃ．补肾固冲丸Ｄ．大补元煎Ｅ．两地汤27、流产是指（B ）Ａ．妊娠〈37周，胎儿体重<2500克而终止者Ｂ．妊娠〈28周，胎儿体重<1000克而终止者Ｃ．妊娠〈24周，胎儿体重<1500克而终止者Ｄ．妊娠<24周，胎儿体重〈1000克而终止者Ｅ．妊娠〈20周,胎儿体重〈500克而终止者28、关于难免流产哪项是错误的（C ）A．阴道流血增加B．下腹痛加剧C．有部分胎盘嵌顿于宫颈口,部分胎盘排出。
中西医结合妇产科学知识点整理1.中西医结合的理论基础：中医强调的“阴阳”、“五行”、“气血”等理论和西医的解剖学、生理学、病理学等知识是中西医结合妇产科理论的基础。
2.中西医结合的诊断方法：中医强调望、闻、问、切四诊合参，西医则注重检查、化验、影像等现代检查技术。
中西医结合的诊断方法包括询问病史、观察症状、检查体征、化验、影像和辅助检查等。
3.中西医结合在妇产科常见疾病的应用：-月经失调：中西医结合可通过望诊、问诊、切诊、B超等来确定病因，选择中西医相结合的治疗方法。
-不孕症：结合中西医的理论和方法，进行综合评估，如通过中医的辨证来判断病因，西医的检查来辅助诊断，并采取针灸、中药、手术等治疗方法。
-子宫肌瘤：结合中医和西医的治疗方法，如中医的草药调理和西医的手术切除等，综合治疗效果更好。
-更年期综合征：综合运用中医的辨证论治和西医的激素替代疗法，对更年期综合征进行治疗。
4.中西医结合在孕妇保健和分娩过程中的应用：-孕妇保健：中西医结合可通过中医的阴阳平衡理论和调养经络等方法，辅助孕妇保持身体健康，如针灸、推拿、中药调理等。
-妊娠期疾病：中西医结合可应用中医辨证论治方法和西医药物治疗，例如对妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等进行综合治疗。
-产前、产后护理：中西医结合可通过中医草药调理和西医护理措施相结合，对产后伤口愈合、失血、泌乳和乳房疾病等进行治疗和护理。
5.中西医结合在妇产科手术中的应用：-腹腔镜手术：中西医结合的腹腔镜手术可以通过中医的辨证施术和针灸镇痛等方法，提高手术效果，减少术后并发症。
-子宫肌瘤切除手术：结合中医的草药调理和西医的手术切除，可以减少术后复发和并发症。
-宫腔镜手术：中西医结合的宫腔镜手术可以通过针灸镇痛和中药调理等手段，减轻术中和术后的不适感。
总之，中西医结合妇产科学是一门综合了中医和西医的理论和方法，旨在提供更加全面和有效的妇产科疾病预防、诊断和治疗方法。
通过结合两种医学体系的优势，可以使妇产科患者得到更好的治疗效果和护理服务。
