如何正确看懂听力图

导读来做耳科检查之后，就会制作出听力图，小小听力图涵盖了所有听力的信息，能完整反应一个人的实际听力状况，但是我们很多家长却不懂该怎么看这个报告，如何从听力图中得到相关的信息，本文为大家介绍主观测听的纯音听阈测试，让大家能够看懂听力图带给我们的信息。

听力图的解析图一：空白听力图 首先我们先来看这个空白的图，分析它的基本信息。

听力图上分为自上至下的纵坐标，自左向右的横坐标，纵坐标表示声音的强度，从上往下逐渐增强，打个比方：人平和说话的声音强度在60分贝，人大声说话可以到80分贝，飞机起飞的声音可以达到100分贝以上。

横坐标表示声音的频率，从左到右逐渐递增。

250HZ以下为低频段，500~2000HZ为中频段，4000HZ以上为高频段。

举一个生活常见的例子，将打鼓的声音和敲锣的声音比较，敲锣的声音频率要比打鼓的声音的频率高出不少，敲锣的声音比较尖锐，敲鼓的声音比较低沉。

然后在图中有一个像香蕉一样的图像，这里代表的是人的言语声范围。

这就是临床上大家听到很多话说：小孩子的听力进入香蕉图了，言外之意就是能够听到绝大部分言语声，才能够进一步进行言语交流。

最后在图中的最上方有三排阴影，这里表示的是正常人的听觉范围。

所以将一张空白的听力图全面解析一下，就可以变成如图二般丰富的信息。

图二：听力图解析 注：我们在之前的文章中已经讨论过声波的一些基本特性，感兴趣的家长可以点击超链接去回顾一下，加深理解。

听力曲线及分级图三：听力曲线 纯音听力计可通过音频振荡产生不同频率的单一纯音，其强度（声级）可以调节。

然后我们通过听力计给声，由受试者自己判断是否听到耳机发出的声音，以每个频率能听到的最小声音强度为听阈，将各频率的听阈在听力坐标图上连线，即听力曲线（如图三所示）。

然后计算平均听力：将500HZ、1000HZ、2000HZ和400 0HZ四个频率的听阈相加后除以4（世界卫生组织（WHO）1997年颁布标准）。

所以我们可以计算出图三患者的平均听力为：（35+55+65+80）/4=58.75 dBHL。

各种常见的听力学检测报告的判读广东省妇幼保健院麦飞耳声发射结果判读⏹结果为PASS（通过）⏹结果为PASS就是测试通过了，不论A和S的数值水平如何。

⏹测试结果通过表明病人内耳外毛细胞功能正常。

耳声发射结果判读⏹结果为REFER（参考）⏹REFER（参考）可分为“正确的”参考和“不正确”的参考。

⏹“正确的“参考是只A和S 数值正常，表示测试的条件较好。

⏹”不正确“的参考是指A和S的数值异常，表示测试的条件并非最佳，需对病人重新测试。

产生测试结果为参考的原因有很多种，其中最主要的原因是病人可能存在神经性听力损失。

考虑到多种因素可导致测试结果为参考，建议您对病人进行重新测试。

结果为REFER（参考）⏹当结果为参考时，可先考虑如下因素:⏹声音传输通道发生故障，需检查探头及耳道是否通畅无异物，清洁探头、耳道，更换耳塞后重新进行测试。

⏹测试环境不够理想（噪音太大，病人太紧张等）。

需改善测试环境，必要时可在安静的隔音室/间里进行测试。

注意事项⏹A（伪迹率）和S（刺激稳定率）的数值：⏹假如A的数值大于20%，说明环境噪音过大。

需在周围环境安静时重测。

⏹假如S的数值小于80%，说明探头可能松动或是在耳道内放置的位置不正确。

重新塞好探头进行测试。

结果：噪杂NOISE⏹意义：⏹表示室内噪声或被测婴儿发出的生物噪声干扰资料获取，耳道塌缩，或耳塞头配合不良⏹处理：⏹尝试减少可能噪声来源或更换较适合耳塞然后再做一次测试听力学概念（1 ) 言语频率平均听阈=(500Hz+1000Hz+2000Hz)/3（2）听力零级----是听力正常青年受试者在各频率的声压级dBSPL条件下测出的平均听阈值dBSPL。

（3 )隔音室内的环境噪声＜28dB（A）。

（4）听阈----是以引起某耳听觉的最小声强，听阈提高即为听力下降。

注意：⏹聋与重听均指双耳，若双耳听力损失程度不同，则以听力损失较轻的一耳为准⏹若一耳系聋或重听，而另一耳听力损失≦40dB,则不属听力残疾。

听力检查报告单解读听力检查报告单是由专业医生或听力师进行听力测试后所填写的数据记录单，主要用于评估一个人的听力健康状况。

通过对听力检查报告单的解读，可以帮助我们了解自己的听力水平，及时发现听力问题，并采取相应的措施进行干预和治疗。

1.听力图：听力图是通过声音刺激引起的听力的感觉分布图。

在听力图上，横坐标表示声音频率，纵坐标表示声音强度。

通过听力图可以了解一个人在不同频率的声音下的听力感受情况，是否存在明显的听力损失区域。

2.听力曲线：听力曲线是描述一个人在不同声音频率下的听力阈值的曲线。

听力曲线通常呈现下凹型，即在中高频率处的听力最好，低频和高频的听力较差。

如果听力曲线出现异常，比如呈现上抬型或平坦型，可能表明存在听力问题或听力受损区域。

3.听力水平：听力水平指的是一个人在不同频率和强度的声音下的听力灵敏度。

听力水平会根据听力测试结果进行分类，一般分为正常听力、轻度听力损失、中度听力损失、重度听力损失和极重度听力损失。

4.听力损失程度：听力损失程度是根据听力水平和听力曲线的情况综合评估出的结果。

根据听力损失程度的程度，可以判断出听力损失的轻重和类型，比如传导性听力损失、感音神经性听力损失等。

5.听力障碍类型：听力障碍类型是指听力损失的具体原因或病因，比如遗传性耳聋、感音神经性耳聋、耳道阻塞等。

在听力检查报告单中，会对听力障碍类型进行描述和分类，以便医生进一步制定治疗方案。

通过解读听力检查报告单，可以更清晰地了解自己的听力状况，及时发现存在的听力问题，如需要进一步治疗和干预，及时采取相应的措施。

因此，建议大家在进行听力检查后，认真阅读和理解听力检查报告单，及时求助专业医生进行解读和指导。

保护好自己的听力健康，是我们重要的健康保障之一。

电测听检查及听力图分析一、电测听仪类型电测听仪因用途不同大概分为以下五类：（一）纯音电测听仪: 以纯音听阈为主进行听能力测试的仪器。

（二）手动电测听仪: 频率、听力级的改变，结果记录均为人工操作的仪器。

（三）自描电测听仪: 频率、听力级的选用，信号的改变，听力结果曲线的描记是由受试者操作马达开关而自动完成的仪器。

（四）语言电测听仪：以语言为测试材料，以语言可懂度判断听力状况的仪器。

（五）筛选电测听仪：频率较少，通常用于较大范围人群体检筛查的仪器。

二、工作原理和基本结构电测听仪的构成主要取决以下因素：（一）人的听域范围在0 至20000Hz 以内，而满足日常生活的听域范围0 至10000Hz 即足够。

通过听力学实践，人们认识到选取1000Hz 为中心的11 个频率作为气导域值测试点，基本能反映人的听力状况。

这11 个频率分别是：125、250、500、1000、1500、2000、3000、4000、6000、8000 和10000。

（二）声音向内耳传递时，空气传导占主流，颅骨亦有这方面的功能，根据颅骨的结构，人们选取了250、500、1000、2000、4000Hz 五个倍频程频率对骨传导状况进行测试。

（三）为了规避测试较差耳时，因颅骨的传递产生伪听力，需对好耳实施声掩盖，听力学实践证明：越接近测试声频率的掩盖越有效。

国际通常的做法是从通过窄带滤波器的白噪声中获得相应的掩盖声。

白噪声的特点是：6000Hz 以下能量分布基本均匀，6000Hz 以上能量明显衰减。

（四）充分满足听力测试的声能量是：气导130dB（SPL）、骨导80dB （SPL），而强度的衰减和提升起码要有1dB、5dB 两个阶。

（五）测试信号的显现，要有高质量的开关特性，不同时间间隔的通断控制，不同增量的幅度调制。

鉴于上述要求，目前的电测听仪主要工作原理是：纯音振荡器产生气、骨导所需要的高精度正弦信号，频率误差＜±３%，80 年代以后的机器多采用CPU 控制的，由运放、A/D 转换器构成的数控振荡器。

pic听力微技巧
PIC（Picture In Conversation）听力是一种常见的英语听力考试形式，以下是一些 PIC 听力的微技巧：
1. 提前浏览图片：在听力开始之前，先快速浏览一下图片，了解图片的主题和内容，这样可以帮助你更好地理解听力内容。

2. 注意听取关键词：在听力过程中，注意听取与图片相关的关键词，这些关键词可能会帮助你理解图片的内容和背景。

3. 注意听取细节：PIC 听力通常会包含一些细节信息，例如人物、时间、地点等，注意听取这些细节信息可以帮助你更好地理解听力内容。

4. 注意听取上下文：PIC 听力的内容通常是一个对话或短文，注意听取上下文可以帮助你更好地理解整个对话或短文的内容。

5. 做好笔记：在听力过程中，可以适当做一些笔记，记录下关键信息和细节，这样可以帮助你更好地回忆和理解听力内容。

6. 多听多练：多听多练是提高 PIC 听力水平的关键，可以通过听英语广播、看英语电影、参加英语角等方式提高自己的听力水平。

希望以上技巧可以帮助你提高 PIC 听力水平。

教你轻松读懂鼓室曲线图展开全文临床上常用“声导抗测试”作为中耳声阻抗、声导纳测试或二者的通用术语。

基本测试包括以下几个方面：(1).静态导抗测试；(2).鼓室导纳测试；（3）镫骨肌反射；（4）咽鼓管功能检查。

声导抗测试的基本过程临床声导抗测试仪结构中，较直观重要的是探头，内有 3 根小管，外接耳塞，如下图1所示。

第一根是发声管，第二根小管连接麦克风，监测鼓膜反射回耳道的声音，第三根小管与小型气压泵和压力计相连。

第一根发声管将振荡器发出的具有一定频率和强度的探测音（主要为226Hz低频音或1000 Hz的高频探测音，标准强度为85dBHL）通过密闭的外耳道传导至鼓膜，探测声到达鼓膜后，一部分穿透鼓膜泄漏到中耳，另一部分通过鼓膜反射回外耳道，如图2所示；通过第二根小管连接麦克风接收，麦克风将接收到的声音转换为电信号具体的值并显示出来（以前是通过电表计显示出来）。

同时，气压泵加压或减压后的气体通过第三根小管输入值外耳道，可调节外耳道压力（仪器设置为在±400 mmH2O 范围内变动，一般采用±200 mmH2O 范围内变动）。

图1 声导抗测试仪器基本结构图2探测声到达鼓膜后，一部分穿透鼓膜泄漏到中耳，另一部分通过鼓膜反射回外耳道重要概念：正常中耳情况下，当外耳道压力为0时，鼓膜活动度最好，第一根管子发出的探测声到达鼓膜后，穿透鼓膜泄漏到中耳声音部分多（等效的容积也大），而通过鼓膜反射回外耳道的部分声音就少，通过第二根小管麦克风接受到的声音小，转换为电信号具体的值小，仪器并显示出来值，因为是取倒数后就变高（即鼓室压图中的峰压点）。

当通过压力泵改变外耳道的压力，使鼓膜的活动度也发生相应的改变，当外耳道压力增加到+200dapa时，鼓膜活动度减为测试时最小，探测声到达鼓膜后，穿透鼓膜泄漏到中耳声音部分最少（等效的容积也最小），而通过鼓膜反射回外耳道的部分声音就最多，麦克风接受到的声音能量最大，转换为电信号具体的值最大，仪器并显示出来值，因为是取倒数后就变最低（即鼓室压图中的在+200dapa处最低点）；当外耳道压力由+200dapa逐渐减少时，鼓膜活动度逐渐增加，探测声到达鼓膜后，穿透鼓膜泄漏到中耳声音部分逐渐增加（等效的容积也相应逐渐增加），而通过鼓膜反射回外耳道的部分声音就逐渐减少，麦克风接收到的声音能量逐渐减少，转换为电信号具体的值逐渐减少，仪器并显示出来值，因为是取倒数后就逐渐增加，即鼓室压图中逐渐上升支，最终达到外耳道压力为0dapa时，鼓膜活动度最大，鼓室压达到最大峰压点。

小伙伴们是不是经常会碰到客户拿着从医院做完的听力检查报告单来问你：“结果是什么意思呀？怎么看这个图呢？”这个时候，要是你看不懂，那还怎么混？！敲黑板敲黑板接下去将会不定期推送《如何看懂常见的听力学检查结果》话不多说，今天先为大家科普如何看懂鼓室图鼓室图是属于声导抗测试中的一种，目的是为了提供中耳和咽鼓管功能的相关信息。

传统上主要是采用Liden-Jerger的分型标准，包括A型、Ad型、As型、Ｃ型和B型。

那么鼓室曲线图是如何分型的，以及这些分型能提供什么有价值的信息呢？临床上常用的声导抗测试的探测音为226Hz的低频和1000Hz的高频探测音，1997年美国言语-语言听力协会的听力筛查指南中指出：●对于大于7个月及以上的婴幼儿童及成人，一般可采用226Hz的探测音进行鼓室导抗测试，主要测量反应的是鼓室的劲度声导抗部分；●而对于小于7个月的婴儿，需要采用1000Hz频率的探测音，测试了解患儿中耳的质量声导抗成分。

226Hz探测音：主要是按照Liden-Jerger的分型标准，根据TPP（峰压点）及Ytm（补偿静态声顺值）。

下图是采用的低频226Hz探测音测试所得的鼓室图的分型及其所对应的常见耳科疾病。

A型◆峰压值：０daPa左右（-100~50daPa）；◆峰补偿静态声导纳：0.3~ 1.6mmho；◆见于正常耳Ad型◆峰压值：０daPa左右（-100~50daPa）；◆峰补偿静态声导纳：＞1.6mmho；◆多见于鼓膜、听骨链活动度过大，如鼓膜愈合性穿孔、听骨链中断等。

As型◆峰压值：０daPa左右（-100~50daPa）；◆峰补偿静态声导纳：＜0.3mmho；◆多见于鼓膜、听骨链活动度过小，如中耳积液、镫骨固定等。

C型◆峰压值：＜-100daPa；◆峰补偿静态声导纳：0.3~ 1.6mmho；◆多见于中耳负压的情况，如咽鼓管功能障碍、早期分泌性中耳炎等。

B型◆峰压值：无峰；◆峰补偿静态声导纳：无峰；◆见于鼓室积液、鼓膜大穿孔、耵聍栓塞或者探头被外耳道壁封堵。

雅思听力地图题实用答题技巧雅思听力考试中，地图题是比较常见的题型，同时也是考生认为难度比较大的题型之一。

今天小编为大家带来的是雅思听力地图题答题技巧，包括如何审题、经常出现的位置等等。

希望能帮助大家结合有效的练习掌握雅思听力地图题解题方法。

雅思听力地图题实用答题技巧首先明确下地图题的出题位置，一般来说地图题出现在Section2(Part2)，每次设计的题目在3-5题左右，题量不算大，但是出题频率非常稳定，基本每个月会出现1-2次。

基本题型分为填空题和匹配题。

地图题如何准确的审题，审题技巧分享审方向标：需要注意这里分为两种类型，一种地图标出了方向标的，一种未给出方向标。

给出了方向标要在脑海中快速对方向类词做下快速反应练习。

例：East、West、South、North，提前预热方位词。

如果没有方向标大概率不会用方向定位，因此熟悉图中的参照物信息即可。

这里需要注意的是从目前官方公布的真题来看，听力中所讲的左右和学生做题时的左右是一致的，不会出现左右相反的情况。

审题型：上文已提到，地图题大致分为两类，填空和匹配。

两种题型对应的做题方式稍有不同，本节以剑8T2S2为例重点讲解填空题类地图题。

审参照物：参照物信息指的的在地图中未挖空的标有明确信息的部分。

对方向不敏感的同学更要对参照物信息认真研究。

A.参照物部分只需要获取的信息是发音和位置，并且需要注意参照物之间的位置关系，注意一系列表示位置关系的词，例：表示上：over、above、top…表示下：under、beneath、below…表示旁边：beside、next to、near、be close to… 表示对面：on the opposite of、facing、far side…B.除此之外有些题目会用参照物的形状进行定位，例如剑8T2S2的13题在音频中的表述就是…These two small rectangular shapeshere…are the…剑9T2S2中的字母F也处在一个circle中，对应在音频中的表达就是…you can go to the flower garden that’s the circular area on the map surrounded by paths. 因此类似于rectangle(长方形)、triangle(三角形)、diamond(菱形)、square(正方向)、oval(椭圆形)…这些常见的基础图形表达也需要积累。